Запущенный дисбактериоз кишечника симптомы. Алгоритм лечения комбинированным препаратом флорин форте. Симптомы у грудных детей до года

Организм каждого человека рано или поздно сталкивается с проблемой, которая называется дисбактериозом.

Данное состояние представляет собой нарушение нормальной микрофлоры кишечника, при которой полезные микроорганизмы преобладают в большей степени над вредоносными.

Дисбактериоз нельзя назвать самостоятельным заболеванием, поскольку он проявляется как следствие определенных факторов или болезни желудочно-кишечного тракта.

Нарушения в микрофлоре сопровождаются целым рядом неприятных симптомов. Причины могут заключаться в патологиях пищеварительной системы, антибактериальной терапии.

Существует определенная схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых, поэтому важно, как можно раньше обратиться к доктору за помощью.

Симптоматика

Кишечник в организме человека заселен бактериальной флорой. В ней присутствую полезные и вредные бактерии.

При здоровой микрофлоре отмечается баланс между микроорганизмами. Любые нарушения могут привести к серьезным последствиям, при которых полезные бактерии гибнут, а болезнетворные микроорганизмы развиваются и размножаются.

Кишечные нарушения микрофлоры сопровождаются рядом неприятных признаков. Все они связаны с работой пищеварительной системы и общим состоянием.

Какими они бывают:

• Нарушения стула в виде диареи или запоров;
• В каловых массах присутствуют частицы непереваренной пищи;
• Метеоризм, вздутие, повышенное газообразование, урчание в животе, колики;
• Болевой синдром в области живота;
• Тошнота, может открыться рвота;
• Из ротовой полости отмечается неприятный запах, металлический вкус;
• Потеря аппетита, потеря массы тела;
• Отрыжка, изжога;
• Нарушения сна, бессонница;
• Головная боль, головокружение;
• Слабость, ухудшение общего состояния;
• Повышенная утомляемость;
• Проявления аллергических реакций в виде кожных высыпаний, раздражения, зуда;

Существует 4 стадии дисбактериоза, при которых симптоматика проявляется постепенно и усиливается.

Причины

Существует множество причин возникновения дисбактериоза, среди которых отмечают ряд провоцирующих факторов:

• Болезни желудочно-кишечного тракта;
• Терапия антибактериальными препаратами;
• Лечение медицинскими препаратами, среди которых гормональные и противовоспалительные нестероидные препараты;
• Проведение лучевой и химиотерапии;
• Нарушения в рационе питания;
• Нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, депрессии;
• Изменения организма в силу возраста и физиологии;
• Влияние вирусных и респираторных заболеваний;
• Употребление в пищу некачественной пищи, плохо очищенной воды, плохая экологическая обстановка;
• Инфекции в кишечнике;
• Перенапряжение умственного и физического характера.

Лечить данное состояние требуется комплексно. Для этого важно вовремя обратиться к врачу и установить причину дисбактериоза.

Доктор проведет ряд диагностических мероприятий и направит на лабораторные анализы. На основании результатов он назначит верное лечение.

Лечение

Для полноценной терапии проводится специальная схема лечения дисбактериоза кишечника у взрослых:

• Производят уничтожение всех патогенных микроорганизмов;
• Заселяют кишечник полезными бактериями;
• Достигают правильного баланса бактерий, который постоянно поддерживают в данном состоянии;
• Восстанавливают все функции кишечника, укрепляют иммунную защиту организма.

Для этих целей обращаются в срочном порядке к доктору гастроэнтерологу, который внимательно изучает клиническую картину и результаты анализов.

Для этого потребуется сдать анализы кала, мочи и крови. Специалист внимательно изучит каких полезных бактерий не хватает, а какие патогенные микроорганизмы заселили полость кишечника в избытке.

По результатам полученных данных, назначаются специальные препараты. Поэтому потребуется тщательное изучение и только потом комплексное лечение.

Оно основывается на данных лекарственных средствах:

• Назначается курс антибактериальной терапии или прием бактериофагов;
• Принимают адсорбенты и энтеросорбенты;
• Пьют пребиотики и пробиотики;
• Необходимые ферменты;
• Проводят курс лечения иммуномодуляторами.

Подбором и назначением лекарственных средств должен заниматься исключительно лечащий врач. Самостоятельно это делать категорически запрещается.

Медикаменты

После проведения лабораторных исследований назначаются лекарственные средства. Чтобы лечение принесло результат, потребуется установить причину возникновения дисбактериоза.

При нарушениях микрофлоры кишечника из-за терапии антибактериальными препаратами, антибиотики полностью исключают.

Они не смогут помочь и при грибковых заболеваниях кишечника. Взамен антибиотикам назначаются антимикозные препараты.

Антибиотики

Антибактериальная терапия назначается для уничтожения патогенных микроорганизмов, купирования воспалительных процессов, нейтрализации токсинов и других вредных веществ.

Данные лекарственные препараты назначаются в индивидуальном порядке, могут использоваться в комплексном лечении.

Зачастую назначают антибиотики группы аминопенициллинов, которые представлены в виде следующих препаратов:

• Амоксициллин. Это антибактериальное лекарственное средство обладает широким спектром действия. Медикамент является полусинтетическим, выпускается в виде таблеток или суспензии. Курс лечения, указанный в инструкции, составляет 10 дней, при условии общего суточного потребления не более 1500 мг средства. Принимают поэтапно, разделив общий объем на 3 применения.
• Ампиокс. В составе медикамента присутствует оксациллин, подавляющий действие и развитие ряда патогенных микроорганизмов, среди которых стафилококк. Лекарство выпускают в виде ампул для внутримышечных инъекций и капсулах. Курс лечения составляет 7-14 дней. Принимают до 4 капсул за раз четырежды в сутки.

Антимикозные лекарства

Для подавления патогенных микробов грибкового происхождения требуется применять противомикозные лекарственные средства. Они способны нейтрализовать дрожжевые, стафилококковые грибки.

К данной группе препаратов относят Флюконазол и Флюкостат. Оба медикамента содержат активный флюконазол.

С их помощью уничтожают патогенные микроорганизмы грибкового происхождения. Курс лечения и дозировка устанавливается специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма и степени поражения.

Бактериофаги

Данные медикаменты относятся к новейшему поколению. С их помощью можно устранять патогенную микрофлору без воздействия побочных эффектов.

Они эффективно справляются со своей задачей, способны заменить антибиотики. Для лечения дисбактериоза наилучшим действием обладают комбинированные препараты.

К ним относят:

• Секстафаг. Лекарство является антибактериальным бактериофагом, имеет широкий спектр действия. Выпускается во флаконах, имеет жидкую консистенцию. Один прием составляет 20 мл лекарственного вещества. Дозировка, указанная в инструкции, составляет 1 дозу, которую назначают четырежды в день.
• Инести. Является аналогом Секстафага, имеет одинаковую форму выпуска, действие и дозировку с данным лекарством.

Сорбенты

Данные медикаменты представлены в виде адсорбентов и энтеросорбентов. Они назначаются совместно с антибактериальной терапией с целью подавления интоксикации.

Данные лекарственные средства активно притягивают, связывают и выводят из организма человека все вредные вещества, токсины, патогенные бактерии и продукты их распада.

Самые эффективные средства:

• Активированный уголь. Выпускаются в виде таблеток, обладают адсорбирующим эффектом. При возникновении интоксикации или дисбактериоза принимают ударную дозировку. Она составляет 1 таблетку на 10 кг массы тела. Терапию продолжают на протяжении 6 дней, уменьшив дозировку до 5 таблеток трижды на день.
• Полисорб. В качестве действующего вещества данного лекарства является диоксид кремния. Он прекрасно подавляет признаки интоксикации. Выпускается в виде белого порошка, из которого готовят лечебную суспензию. Лечение дисбактериоза осуществляется путем разведения 0,2 г порошка на 1 кг веса пациента. На протяжении первых суток принимают лекарство каждый час. Последующие 4 дня суточную дозировку делят на 4 применения.
• Энтеросгель. Медикамент избавляет от интоксикации, оказывает энтеросорбирующий эффект. Производится в форме геля. За одно применение применяют 1,5 ст. л. препарата. Лекарство разрешается разбавлять водой в соотношении 1:3, можно употреблять в неразбавленном состоянии. На протяжении суток допускается принимать до 4,5 ст. л. лекарства. Лечение осуществляется минимум 5 дней.

Пробиотики

Благодаря данным лекарствам обеспечивается восстановление микрофлоры кишечника. В состав медикаментов входят живые бактерии, которые свойственны для здоровой кишечной полости.

Препараты данной группы относятся к числу органических соединений, с их помощью развиваются и растут полезные бактерии.

Курс лечения составляет 10-14 дней. Назначать и подбирать их может только доктор, основываясь на возрастные, физиологические данные, вес пациента и стадию развития болезни.

Какими бывают данные препараты:

• Однокомпонентные. Они содержат только один вид микроорганизмов. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
• Второе поколение. Включают в своем составе несколько видов микроорганизмов, подавляющих патогенную микрофлору. К ним относят Энтерол, Биоспорин.
• Третье поколение. Основаны на бифидобактериях и лактобактериях. Представлены в виде Линекса, Бифилиза, Бифилакта.
• Синбиотики. Состоят из полезных веществ и пребиотиков. Это Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте.
• Пробиотики инновационной группы. К ним относится Бифиформ, Бак-сет.

Пребиотики

Лекарства применяются для реанимации и нормализации микрофлоры кишечника. Сюда относят лактулазу, пищевые волокна, пектин, которые положительно влияют на полезные микроорганизмы.

Для этих целей назначают Порталак, Хилак Форте, Дюфалак.

Ферменты

К ним относят белковые и небелковые соединения. С их помощью активно переваривается и усваивается поступающая пища.

Медикаменты оказывают положительное влияние на поджелудочную железу, желудок и кишечник. Их назначают для комплексного лечения.

Для этих целей применяют:

• Макразим;
• Мезим;
• Пенкреатин;
• Креон.

Препарат выпускается в виде таблеток, изготовленных на основе экстрактов поджелудочной железы. Принимают 2 таблетки дважды или трижды в сутки вместе с пищей.

Иммуномодуляторы

Данные лекарства изготавливают из натуральных компонентов. Зачастую в качестве действующего активного вещества выступает эхинацея.

С их помощью удается лечить дисбактериоз путем стимуляции иммунной защиты организма. Среди них выделяют:

• Эхинацея в виде капсул и таблеток;
• Имунал в качестве таблеток и растворов.

Появление первых неприятных признаков должно послужить серьезным поводом обращения к доктору.

Опытный специалист подберет терапию в индивидуальном порядке. Самолечение противопоказано.

Полезное видео

Дисбактериоз не удостоен отдельного диагноза. Причем, даже в странах, где заболевание числится общепризнанным среди врачей (за пределами РФ, к примеру, возможность расстройства отвергается медицинским сообществом). Поэтому лечение назначается комплексное, в рамках прочего заболевания. К примеру, лечения диареи. Давно известно, нарушение баланса биоценоза кишечника способствует возникновению ряда заболеваний. Немногие доктора способны чётко ответить, сколько лечится дисбактериоз у взрослых.

Большая часть бактерий находится в толстой кишке, 96% – анаэробные. Порой для определения нарушения равновесия применяется общий термин дисбиоз, отражающий нарушения, вносимые гельминтами. Указанное считается вторичной патологией (а не причиной), текущей на фоне первичного заболевания, усугубляющего последствия.

Термин дисбактериоз введён в 1916 году для обозначения гнилостных процессов в кишечнике, возникающих на фоне нарушения баланса микрофлоры слизистой. Первые лекарства вышли в середине 20-го века, но известность болезнь получила в 80-е годы. Заболевание характеризуется качественным либо количественным изменением состава штаммов биоценоза. За границей России термин используется редко. Зарубежные врачи говорят об избыточности или недостаточности определённого вида бактерий.

По международной классификации болезнь отсутствует, врачи считают указанное явление следствием некоторых патологических состояний. Российским практикующим врачам приходится работать с разделом К59, девятая часть которого подразумевает «прочие функциональные кишечные нарушения». Либо переходить к К63.

Откуда берётся микрофлора

Впервые исследования микрофлоры предприняты Мечниковым и Ниссле в начале 20-го века. Потом область исследований надолго оказалась заброшенной в силу политической обстановки на планете. Заселение кишечника бактериями начинается во внутриутробном периоде. Любопытно, что родовые пути беременной женщины обрастают штаммами, характерными для кишечника. При родах ребёнок набирает нужную флору. Аналогичные процессы происходят в сосках кормящей груди.

Данные исследований подтверждаются информацией, что дети, рождённые путём кесарева сечения, имеют проблемы в сфере становления микрофлоры. Молодым мамам рекомендуется поскорее начать прикладывать младенцев к груди. Материнское молоко несёт и прочие полезные качества: содержит ряд субстратов, используемых бактериями для питания биоценоза. Получается, грудным вскармливанием поощряется рост полезной флоры. Грудное молоко содержит:

1. Иммуноглобулины.
2. Лимфоциты.
3. Макрофаги.

Эти химические вещества характерны для нормальной среды кишечника. Правильное питание взрослой части населения приветствуется. Простая пища богата клетчаткой, необходимой для роста биоценоза. Рекомендуется включать в рацион:

• Чеснок.
• Крупы.
• Артишок.
• Цикорий.
• Молоко и так далее.

Состав микрофлоры

Принято делить микрофлору кишечника на 4 категории по функциональному назначению:

1. Облигатный конгломерат выполняет ряд полезных для организма функций. К примеру, занимается выработкой витаминов, формированием иммунитета.
2. Факультативный представлен комменсалами непостоянной природы. Избранные относятся к патогенным.
3. Транзиторная составляющая заносится извне, внутри ЖКТ в течение длительного времени не существует.
4. Патогенная вызывает болезни.

Бактерии располагаются в полости кишечника либо являются мукозными (находятся в толще слизистой). Первая часть организмов составляет львиную долю испражнений. Облигатная составляющая образована в большей части бифидобактериями. Общая доля достигает 98%. Лактобактерии занимаются поддержкой уровня рН-фактора, регулируя условия существования биоценоза.

В облигатный конгломерат входят пропионобактерии, вызывающие сыпь у подростков, эшерихии.

Роль микрофлоры

Микрофлора способствует пищеварению, выработке витаминов, усвоению, формированию иммунитета. Живущие в среде бактерии не дают проникающим извне вредоносным штаммам размножиться, путём регуляции рН-фактора продуктами собственной жизнедеятельности (кислоты: молочная, уксусная, муравьиная, янтарная). Главная роль – сбраживание химуса, формирование каловых масс с одновременной реабсорбцией воды.

Причины дисбактериоза

Исследователи выделяют ряд факторов возникновения заболевания:

• Экзогенные:

1. Климат.
2. Условия внешней среды, экологическая обстановка.
3. Питание.
4. Режим дня.
5. Санитарные условия.

• Эндогенные:

1. Патология ЖКТ разной природы.
2. Нерациональный приём медикаментов.
3. Наследственный фактор.
4. Морфологические нарушения ЖКТ.
5. Нарушение иммунитета.

К развитию дисбактериоза приводит стресс.

Как долго длится дисбактериоз

Небольшие нарушения метаболизма в ЖКТ, к примеру, после очередной вечеринки самовосстанавливаются в период 3-х – 10 дней. Специалисты говорят, что эффект от приёма лекарств в тяжёлых случаях проявляется через 2-3 недели, отдельные симптомы устраняются уже на вторые сутки. Длительность проявления неприятных факторов обусловлена характером заболевания. Болезнь классифицируется по трем степеням тяжести (уточняет врач).

Общая длительность складывается из времени течения болезни в скрытой форме, скорости постановки диагноза (до 7 дней), длительности курса (1-2 недели).

Фазы дисбактериоза

Дисбактериоз последовательно проходит несколько фаз:

1. Возрастание популяции определённого штамма.
2. Подавление соседей за счёт вытеснения доминирующим видом.
3. Появление нетипичной микрофлоры по организму. К примеру, в полости рта.
4. Разросшийся штамм проявляет новые свойства, нанося урон организму. Явление происходит на фоне снижающегося иммунитета, выраженных признаков заболевания.

Дополнительным фактором становится устранение защиты стенок кишечника. В результате, орган повреждается желчными кислотами. Нарушается процесс всасывания нутриентов, приводя к обезвоживанию либо потере веса. Диарея развивается из-за переизбытка цАМФ, вызывающего выход в просвет кишечника соли и воды.

Затраты времени на постановку диагноза

Симптомы начинают проявляться не в первый день развития болезни, после обращения к врачу потребуется 5-7 дней ждать результатов анализов.Известны методы экспресс-диагностики.

Лечение

Лечение назначается индивидуальное и комплексное. На первых порах составляется диета, рекомендуются лекарственные средства (пробиотики и пребиотики). Приём лекарств идёт неделю.

Вы получили представление о дисбактериозе, длительности лечения заболевания. Рекомендуется пройти обследование немедленно при возникновении необходимости.

Когда проводится лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты и схемы, которые для этого используются, имеют характерные отличия и разработаны для восстановления микрофлоры. В кишечнике человека микробиоценоз состоит из 2500 видов различных бактерий, которые находятся в динамическом равновесии и включены в жизнедеятельность организма. Нарушение этого равновесия и является дисбактериозом. При нарушении баланса не только претерпевают изменение процессы трансформации и всасывания пищи, но и снижается эффективность иммунных процессов. Существуют обусловленные физиологическим развитием отличия между составом микрофлоры кишечника у взрослых и детей.

1 Схема лечения болезни

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых осуществляется поэтапно и начинается с устранения причин, вызвавших дисбаланс. Нормализация питания, коррекция образа жизни, пересмотр методов лечения системных заболеваний - начальный этап подготовки к лечению дисбактериоза. Непосредственно схема лечения дисбактериоза состоит из нескольких этапов:

• применение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов;
• заселение кишечника микроорганизмами, входящими в нормальный микробиоценоз;
• достижение и сохранение баланса естественной микрофлоры;
• восстановление функций кишечника;
• укрепление иммунного статуса организма.

В каждом случае предполагается индивидуальный подход к выбору лекарства, который зависит от состава патогенной и количества эндогенной микрофлоры.

2 Антибиотики и бактериофаги

Для того чтобы очистить кишечник от болезнетворных микроорганизмов, применяют препараты антимикробного и антимикотического действия.

К антимикробным средствам относятся антибиотики различных групп:

• тетрациклинового ряда - Тетрациклин, Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин, Доксал, Тетрадокс и др.;
• пенициллиновые - Амоксициллин, Флемоксин Солютаб и др.;
• цефалоспориновые - Цефоперазон, Цефпиром, Цефтобипрол, Цефотаксим и др.;
• хинолоновой группы - Гемифлоксацин, Ситафлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и др.;
• аминогликозиды - Амикацин, Фарциклин, Неомицин, Гарамицин и др.;
• Метронидазол;
• Рифаксимин;
• Альфа Нормикс и др.

Антимикробные препараты могут усугубить дисбактериоз, снижая количество не только патогенной, но и эндогенной микрофлоры. Поэтому антибиотики назначаются либо селективного действия, целенаправленно уничтожающие определенные виды болезнетворных микроорганизмов, либо тогда, когда нарушена всасывающая и моторная функция кишечника, характеризующаяся ростом патогенных микробов в полости тонкого кишечника. При дисбактериозе толстого кишечника применяют препараты: Интетрикс, Нитроксолин, Эрсефурил и др. Эти лекарства эффективно уничтожают стафилококки, дрожжевые грибки и протеи, не оказывая значимого влияния на естественный биоценоз.

При стафилококковой инфекции, вызвавшей дисбактериоз, лечат с помощью: Оксациллина, Невиграмона, Ко-Тримоксазола, Таривида, Палина и др.

В основном назначаются препараты-цефалоспорины III и IV поколения, имеющие меньше побочных эффектов, чем их предшественники. Курс применения антибиотиков не должен превышать 5-7 дней. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Для выведения из организма продуктов распада патогенных микроорганизмов, их токсинов и прочих результатов жизнедеятельности, вместе с антибиотиками назначают сорбенты: Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Фильтрум-СТИ и др.

3 Пребиотики с пробиотиками и симбиотиками

Следующим этапом в борьбе с дисбактериозом является заселение кишечника штаммами микроорганизмов естественной микрофлоры. Для этого используются:

• пребиотики;
• пробиотики;
• симбиотики.

Пробиотические препараты состоят из живых организмов, которые оказывают на естественную микрофлору кишечника стабилизирующее и оптимизирующее функции воздействие. Их подразделяют на:

1. Многокомпонентные (Линекс, Бификол, Бифиформ), в состав которых входит комплекс полезных микроорганизмов - колибактерии + бифидобактерии + лактобактерии.
2. Однокомпонентные (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин). Из названия лекарства становится понятно, какой штамм входит в состав.
3. Комбинированные (Риофлора иммуно, Бификол, Флорин Форте и др.) - комплекс бактерий, не восприимчивых к антибиотикам, стимулирует рост естественной микрофлоры.

Пробиотики содержат высокие дозы микроорганизмов, поэтому людям с выраженными формами иммунодефицита или склонным к аллергическим реакциям перед употреблением эубиотиков необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые видов пробиотиков нельзя совмещать с приемом антибиотиков, так как они снижают эффективность эубиотиков.

Пребиотики - препараты, в составе которых определенные вещества подвергаются ферментации в толстом кишечнике и продукты ферментации стимулируют рост полезной микрофлоры толстого кишечника. Стимулирование происходит селективно, в основном пребиотики стимулируют жизнедеятельность бифидобактерий и лактобацилл.

К препаратам пребиотического действия относятся: Нормазе, Гудлак, Дюфалак, Лактусан, Экспортал, Бифилиз и др. Выпускаются БАДы, обладающие тем же действием: Прелакс, Лактусан, Максилак и др. Так как пребиотики - часть пищевого продукта, которая не усваивается организмом, то они не вызывают побочных эффектов и могут использоваться не только для лечения, но и в профилактических целях.

Симбиотики - препараты, в которых рационально скомбинированы пробиотики и пребиотики. Пребиотики помогают пробиотикам проходить через участки кишечника с агрессивной средой, а затем в качестве питательного субстрата позволяют заселить полезной микрофлорой дистальные участки пищеварительной системы. К группе симбиотиков относятся: Бифидобак, Ламинолакт, Мальтидофилюс и др.

Курс препаратов составляет от 14 дней у про- и пребиотиков и 21 день у симбиотиков. Несмотря на безопасность и натуральность препаратов, применять их необходимо по назначению врача и в назначенной им дозировке.

4 Иммуномодуляторы и биостимуляторы

Следующий этап - повышение иммунных свойств организма. Облигатная микрофлора синтезирует иммуноглобулины, воздействует на функции иммунной системы. При дисбактериозе естественные микроорганизмы вытесняются патогенными и условно-патогенными, что влияет на уровень защитных сил организма. Для повышения иммунитета используют иммуномодулирующие лекарства: Дибазол, Иммунал и др. Эффективно и безопасно применять настойку прополиса, элеутерококка, эхинацеи и т.д.

5 Симптоматическая терапия

Для нормализации функций кишечника применяют препараты, которые назначает гастроэнтеролог. Обязательно показано применение витаминных комплексов и микроэлементов. Также для снижения симптомов заболевания применяется ряд препаратов:

• при диарее используют антидиарейные средства - Аттапульгит, Бактисубтил, Бификол, Гастролит, Диосмектит, Интетрикс и др.;
• для лечения запора - Лавакол, Фортранс, Транзипег, Сеналекс, Гутталакс, Глицелакс и др.;
• спазмолитики для расслабления желчных протоков - Но-шпа, Дюспаталин и др.;
• желчегонные препараты - Хофитол, Аллохол, Перидол, Холагол, Танацехол и др.;
• ферментные - Креон, Мезим, Фестал и др.

Все препараты необходимо принимать согласно инструкции, индивидуальным рекомендациям и с соблюдением схемы.

Чаще всего лекарства от дисбактериоза - это пробиотики и пребиотики. Остальные виды препаратов назначают в случае наличия серьезных повреждений организма в результате дисбактериоза и его тяжелых форм.

При дисбактериозе кишечника важно соблюдать диетическое питание, так как некоторые продукты осложняют действие препаратов или затрудняют работу кишечника.

Лечение дисбактериоза следует начинать при появлении первых симптомов заболевания. Если состояние не поддается коррекции питанием, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и начать рекомендованное лечение. В начальной стадии система биоценоза организма быстро восстанавливается. В запущенном состоянии дисбактериоз лечится гораздо дольше и сложнее.

У взрослого человека в кишечнике содержится около 500 видов бактерий различного типа, что по массе 2-3 кг. Функция микроорганизмов заключается в переваривании пищи, расщеплении различных соединений, усвоении питательных веществ и выводе токсинов и канцерогенов.

Лактобактерии и бифидобактерии улучшают обменные процессы, перерабатывают сложные углеводы, вырабатывают молочную кислоту, подавляют рост болезнетворных микроорганизмов и предотвращают развитие аллергических реакций. Кишечные палочки синтезируют витамины группы В и воспроизводят витамин К. Стрептококки и стафилококки, Кандиды, бактероиды провоцируют развитие воспалительных процессов.

Если баланс между полезной и вредной микрофлорой нарушается, развивается дисбактериоз или дисбиоз.

• Латентная или компенсированная . Отклонение от нормы по количеству полезной микрофлоры до 80%.
• Субкомпенсированная . На фоне сниженного количества полезных микроорганизмов начинает размножаться патогенная флора, появляются выраженные симптомы кишечных расстройств, часто развиваются воспалительные процессы.
• Декомпенсированная . Классифицируют как агрессию со стороны анаэробных микроорганизмов, признаки дисбиоза отражаются на общем состоянии, поражается толстый и тонкий кишечник.
• Тяжелая . Появляются функциональные органические нарушения.

Причины развития дисбактериоза кишечника

Причины дисбиоза:

1. Лечение медицинскими препаратами: глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками. Химио- и радиотерапия.
2. Нерациональное питание, переедание сладостей или продуктов, содержащих труднорастворимые жиры.
3. Органические и острые заболевания желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния - ВИЧ-инфекция, онкологические процессы.
4. Влияние ионизирующего излучения.
5. Анатомические аномалии кишечника и операции, синдром мальдигестии (дефицит пищеварительных ферментов) и мальабсорбции (нарушение всасываемости в области тонкого кишечника).
6. Острые состояния - внутреннее кровотечение, развитие аллергической реакции.
7. Ферментопатия различного характера - недостаточность лактазная (непереносимость лактозы), глютеновая (целиакия) и подобные состояния.
8. Глистные инвазии - гельминты выделяют токсины, угнетающие активность полезной микрофлоры.

Кратковременный дисбиоз может возникнуть у здоровых людей в связи с изменением условий проживания, питания, на фоне профессиональной вредности. Баланс кишечной микрофлоры также появляется при старении организма.

Основные симптомы дисбактериоза кишечника

Признаки дисбиоза зависят от тяжести состояния и от физиологического статуса пациента. Легкая степень для взрослых протекает незаметно, а у детей вызывает незначительные расстройства. Симптомокомплекс может нарастать резко или развиваться постепенно.

Признаки дисбактериоза кишечника у взрослых

Ухудшение состояния нарастает в зависимости от степени дисбактериоза:

• В латентной стадии при изменении характера или режима питания могут появляться кратковременные кишечные расстройства и легкая тошнота. Общие симптомы отсутствуют.
• При второй степени стул разжижается, появляется неприятный запах. Любые отклонения от режима и стрессовые ситуации вызывают длительные пищеварительные расстройства. Могут появляться запоры, через 1-2 часа после еды может возникать тошнота и легкое головокружение.
• На третьей фазе вследствие повышенной активности золотистого стафилококка, протея и энтерококков различных видов расстройства пищеварения длительные, в кале обнаруживаются фрагменты пищи и слизи, стул чаще жидкий. Также бывает, что длительное распирание в кишечнике и невозможность опорожниться сменяются выходом жидкого стула. После еды ощущается тяжесть в области эпигастрия, появляются колики.
• При четвертой фазе к симптомам нарушения пищеварения присоединяются признаки хронической интоксикации. Появляются постоянная тошнота, сонливость, головокружение и слабость, становится трудно сосредоточиться. На языке появляется налет, кожа бледнеет. Из-за нарушения всасываемости питательных веществ развиваются органические заболевания.

Деление на стадии условно, так как признаки дисбиоза у взрослых могут проявляться постоянно или симптоматически, на фоне неблагоприятных факторов, при употреблении определенных продуктов, лекарственных средств или при заболеваниях.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей

Боли в животе тоже более выраженные - локализуются в области пупка и имеют схваткообразный характер. При появлении спазмов малыши выгибаются, краснеют, изо рта вылетает резкий крик, сменяющийся надрывным жалобным плачем.

Быстро развивается синдром «утки» - сразу после еды появляются позывы к дефекации. Кал может быть жирным или водянистым, со слизью и фрагментами непереваренной пищи.

Снижается аппетит, часто развиваются аллергические реакции, появляется дерматит. Начинается отставание в росте и в физиологическом развитии. Начинают вылезать волосы, шелушиться кожа, становятся мягкими ногти и начинают портиться зубы. Эмаль темнеет, пульпа разрушается.

Ребенок становится восприимчивым к инфекциям, часто болеет. Даже вне заболеваний постоянно держится субфебрильная температура, на уровне 37,2-37,5 градусов. Меняется поведение малышей, они становятся капризными, плаксивыми, нарушается засыпание.

Диета при дисбактериозе кишечника

Продукты должны содержать следующие вещества:

1. Клетчатка . Является природным пробиотиком, адсорбирует токсины и шлаки, нормализует, поддерживает рост микроорганизмов с ферментативным действием. Следует увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых каш. Для малышей предусмотрены быстрорастворимые каши с добавлением про- и пребиотиков.
2. Пектины . Природные сорбенты, ускоряют скорость перистальтики, помогают удалить застарелые шлаки. Высокое содержание веществ в пюре из яблок, яблочном мармеладе, черной смородине, капусте и вареной свекле.
3. Витамины . Нормализуют обменные процессы, пополняют резерв полезных веществ, повышают иммунитет. Чем выше иммунный статус, тем легче подавить активность патогенных бактерий. Можно вводить в организм со свежими фруктами и овощами или приобрести витаминно-минеральный комплекс.
4. Лактобактерии . Восстанавливают баланс микрофлоры. Содержатся в кисломолочных продуктах. При устранении дисбактериоза у детей до 3 лет предпочтение следует отдавать емкостям с маркировкой на упаковке - «детское питание».

Взрослым в дневное меню разрешается вводить кислые ягоды и фрукты в ограниченном количестве. При лечении детей от подобного дополнения рациона воздерживаются.

Во время обострения дисбиоза следует отказаться от продуктов, раздражающих слизистую пищеварительного тракта: приправ, пряностей, консервов, полуфабрикатов и субпродуктов, сладкой выпечки. Под запретом пшенная и манная крупа, бурый рис, бобовые, морепродукты, свинина и грибы. Не следует использовать для приготовления блюд кулинарный жир. Запрещенные напитки: алкоголь в любых формах, крепкий кофе, чай, цельное молоко и жирные сливки.

В остром периоде разрешается вводить в рацион ненаваристые бульоны, овощи - отварные или тушеные, каши - предпочтение следует отдавать рисовой и овсяной, кисломолочные продукты, несладкие компоты и отвар шиповника, подсушенный белый хлеб.

Через 2-3 дня при улучшении состояния меню дополнят паровые тефтели и котлеты, нежирный творог и йогурт, кисели, сухое печенье. Соки детям разбавляют водой - 1:1. При улучшении состояния диету постепенно расширяют.

Особенности лечения дисбактериоза кишечника

Дисбиоз - достаточно общий диагноз. Для того чтобы устранить пищеварительные расстройства, необходимо выяснить причину заболевания. Для этого могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога, аллерголога, а иногда и эндокринолога. Лабораторные обследования: бактериологический посев и биохимический анализ кала, копрограмма, может потребоваться соскоб со стенки кишечника или мазок из анального отверстия - чаще берут у детей. Исследования помогают установить, в каком отделе кишечника возникла проблема.

Медицинские препараты при дисбактериозе

Пробиотики

В эту группу входят лекарственные средства, которые содержат живые бактерии:

• Синбиотики - в составе бактерии и вещества, обеспечивающие оптимальные условия развития. Наиболее часто применяется Бифидобак. Аналоги - Мальтодофилюс, Ламинолакт.
• Однокомпонентные - Линекс. Только полезные бактерии. Аналог - Бифиформ, Биобактон.
• Комбинированные - лакто- и бифидобактерии, иммуностимуляторы. Наиболее часто используют Аципол, реже - Бифилиз.
• Монокомпонентные средства наиболее удобные - Лактобактерин и его аналоги (Колибактерин и Бифидумбактерин).
• Из антагонистов - препаратов, в составе которых вещества, подавляющие размножение патогенных микроорганизмов, наиболее «популярен» Энтерол. Аналогичное действие у Бактисубтила и Бактиспорина.

Пребиотики

Эти лекарства используются для повышения активности полезных бактерий и нормализации работы толстого кишечника. К специфическим препаратам относятся Дюфалак или Нормазе, но можно воспользоваться и аналогами из группы БАДов - Пребио или Лактусаном.

Кишечные антисептики

К лекарствам от дисбактериоза кишечника относятся специфические антисептики, действующие избирательно. Такие средства подавляют активность патогенных микроорганизмов, не угнетая полезные лакто- и бифидумбактерии.

Наиболее часто назначают Интетрикс, трехкомпонентный препарат, в составе которого тилихинол, тилихинол лаурилсульфат и тилброхинол, благодаря чему удается остановить развитие кокков, анаэробных бактерий и патогенных грибков. Аналогичными свойствами обладает сироп Энтобан.

Могут использоваться Нифуроксазид или его аналоги - Энтерофурил или Эрсефурил. Для взрослых лекарство выпускается в таблетках, для детей удобной формой является суспензия. В настоящее время выпускается под торговой маркой «Стоп-диар».

Противобактериальные средства

Если причина дисбактериоза - внедрение инфекции, могут потребоваться препараты противомикробного действия. Назначения проводит врач на основании биологического посева или характерной клинической картины:

• Более активное действие на кокки оказывают антибиотики макролиды или пенициллины.
• При выделении синегнойной палочки предпочтение отдается аминогликозидам.
• Кишечную палочку подавляют сульфаниламиды.
• Если обнаружен кандидоз, назначают противогрибковые средства.

В терапевтическую схему могут вводить лекарства, стабилизирующие общее состояние и ускоряющие возвращение к обычному рациону. К ним относятся:

1. Поливитаминные комплексы - Декамевит, Алфавит, Мульти-табс, Пиковит;
2. Антигистаминные средства - на выбор, в зависимости от симптомов дисбактериоза;
3. Для устранения спазмов кишечника - Но-шпа (аналог Папаверин);
4. При запорах назначают средства желчегонного действия - например, Аллохол;
5. При диареи - сорбенты различного типа.

Народные средства при дисбактериозе кишечника

• . В стакане воды заваривают мяту - 2 столовые ложки. Чай выпивают в течение дня, равными порциями, через 45 минут после еды.
• Настои с обволакивающим действием . Горячей водой, 200 мл (не кипятком!), заливают 4 столовые ложки льняного семени, овса без оболочки, алтей-траву или дягель. Постоянно взбалтывают, 15 минут, затем процеживают. Выпивают на голодный желудок или за 30 минут до еды.
• Настой ольхи . Остановить диарею, вызванную несварением вследствие дисбактериоза, поможет чай из ольховых шишек. На 250 мл кипятка заваривают 2 столовых ложки. Для усиления эффективности настоя добавляют столовую ложку корня горца змеиного.
• Для нормализации кишечной флоры . Смешивают в равных частях кориандр, корень солодки и кору крушины. Заваривают столовую ложку 150 мл кипятка, настаивают 20 минут в закрытой посуде. Выпивают перед сном.
• Вяжущие средства . Чтобы остановить диарею, используют высушенную черемуху, корки граната, дубовую кору.
• Микстура для восстановления . Молоко кипятят, немного остужают, смешивают с толчеными сухариками из ржаного хлеба - нужно получить пюреобразную консистенцию. Через сутки закваску соединяют с горячим молоком, добавляют немного давленого чеснока и оставляют на 5-6 часов. Хранят и настаивают в холодильнике.

Как лечить дисбактериоз кишечника - смотрите на видео:

Дисбактериоз кишечника диагностируется в случае нарушения баланса между условно-патогенной и полезной флорой кишечника. Наверняка данное заболевание было «испытано» на себе каждым человеком – оно может развиться после длительного приема антибактериальных средств, при пищевых отравлениях, на фоне нерационального питания и затяжных диет, при ранее диагностированных воспалительных процессах в желчном пузыре и поджелудочной железе. Все о причинах, симптомах и диагностике рассматриваемого заболевания уже было описано в большом на нашем сайте. А вот основные принципы лечения дисбактериоза будут подробно рассмотрены в данной статье.

Чтобы быстро вылечить дисбактериоз кишечника, врачи рекомендуют придерживаться комплексной терапии – необходимо не только употреблять определенные лекарственные препараты, но и четко следовать рекомендациям диетолога.

Даже если больной будет своевременно и в точной дозировке принимать все назначенные лекарственные препараты, без коррекции питания положительных результатов добиться будет невозможно. Никто не утверждает, что нужно будет исключить большинство продуктов и ограничить себя в удовольствии употребления любимых лакомств, но некоторые правила питания при дисбактериозе нужно будет соблюдать. И кстати, период диеты длится ровно столько, сколько будут присутствовать симптомы рассматриваемого заболевания.

При дисбактериозе кишечника питание должно быть «построено» по следующим правилам:

Не стоит заострять внимание на своем питании и выстраивать какие-то сложные схемы приема пищи – достаточно лишь не испытывать голода и присаживаться к столу через каждые 3 часа (не реже!).

Медикаментозное лечение дисбактериоза кишечника

Любые лекарственные препараты, которые помогают быстро и эффективно решить проблему дисбактериоза кишечника, должны назначаться врачом, поэтому самостоятельно принимать какие-либо решения по поводу выбора того или иного средства не стоит. В принципе, это и не удастся – как правило, симптомы рассматриваемого заболевания ярко выражены и вынуждают человека обращаться за профессиональной медицинской помощью. В статье мы можем дать только общие рекомендации по применению специфических лекарственных препаратов при дисбактериозе кишечника.

Так называются лекарственные препараты, которые содержат в своем составе живые культуры бактерий. В перечень пробиотиков входят:

Пробиотики призваны лишь стабилизировать равновесие между здоровой и условно-патогенной флорой кишечника, но чаще всего этого недостаточно для полного выздоровления и нормализации работы кишечника. Поэтому врачи обязательно включают в курс терапии различные противомикробные препараты – в данном случае уместны будут кишечные антисептики.

Кишечные антисептики при дисбактериозе

Лекарственные препараты, относящиеся к этой группе медикаментов, активно подавляют развитие патогенной флоры кишечника, но не оказывают никакого влияния на здоровую флору органа. К кишечным антисептикам относятся:

1. Средство, которое в своем составе имеет три производных хинолонов – Интетрикс. Принимать следует по 2 капсулы этого препарата 3-4 раза в сутки, а продолжительность приема составляет не более 5 дней (обычно для получения положительных результатов достаточно и 3 дня).
2. Препарат, относящийся к группе нитрофуранов – Нифуроксазид (Эрсефурил или Энтерофурил). Назначают данное лекарственное средство обычно взрослым по 200 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения этим средством составляет не менее 7 дней.

Эти вещества являются питательной средой для здоровой флоры, они содержатся в определенных продуктах и не перевариваются в кишечнике. В больших количествах пребиотики имеются в луке, цикории, пшенице, ржи, и молочных продуктах.

Можно приобрести и специфические препараты, в которых основным компонентом будут эти самые пребиотики – например, Дюфалак или БАДы (Лактусан, Нормазе, Пребио).

Антибактериальные препараты (антибиотики)

Такие средства назначаются исключительно врачом. Во-первых, дисбактериоз должен быть диагностирован специалистами, а во-вторых, необходимо во время приема антибактериальных препаратов постоянно контролировать спектр чувствительности микроорганизмов.

К , назначаемым при рассматриваемом заболевании, относятся:

• Макролиды, Линкомицин и полусинтетические пенициллины – целесообразно назначать при выявлении стафилококкового микроорганизма;
• Эритромицин, Левомицетин и Ампициллин – будут эффективными при выявлении энтерококков;
• Сульгин, Фталазол (сульфаниламиды) и Невиграмон – назначаются только после выявления различных форм кишечной палочки;
• Дифлюкан, Амфотерицин В и Ламизил – оптимальное назначение при выявлении микроорганизма в флоре кишечника кандидамикозного типа;
• Канамицин, Гентамицин, Полимиксин и Карбенициллин – эффективны по отношению к синегнойной палочке.

Бактериофаги, витамины и биостимуляторы

Бактериофагами именуются вирусы, которые губительно действуют на определенный вид болезнетворных бактерий. Их можно использовать в качестве одного из составляющих комплексной терапии (бактериофаги отлично сочетаются с приемом антибактериальных препаратов) или же применять как самостоятельное лечение дисбактериоза кишечника. В аптечных сетях реализуются синегнойный, стафилококковый, колипротейный и протейный бактериофаги. Применяют их внутрь, или используют для клизм.

Дисбактериозы всегда провоцируют развитие гиповитаминоза – это связано с нарушением работы здоровой микрофлоры, которая «отвечает» за всасываемость витаминов А, Е и D. Чтобы гиповитаминоз не развился до осложнений, больному обязательно нужно принимать – например, Мультитабс или Декамевит.

Рассматриваемое заболевание нарушает местный , поэтому нужно его восстановить и укрепить – это поможет быстрее избавиться от патологии. Обычно специалисты рекомендуют принимать препараты природного происхождения для укрепления иммунитета – например, настойка лимонника, чай с корнем имбиря, настойка прополиса.

Симптоматическое лечение

Дисбактериоз кишечника особенен тем, что имеет слишком вариативные симптомы – больные могут предъявлять жалобы как на длительную диарею, так и на затяжные запоры, на ярко выраженную аллергическую реакцию и на расстройства неврастенического типа. Неудивительно, что кроме специфических лекарственных средств, врачи всегда назначают и симптоматическую терапию. Тут подбор медикаментов проводится исключительно в индивидуальном порядке:

• при затяжных на фоне дисбактериоза кишечника целесообразно принимать слабительные осмотического типа, спазмолитики (Но-шпа или Дюспаталин) при запорах спастического характера, препараты с желчегонным действием;
• при аллергических реакциях врачи обязательно подберут – это могут быть Зиртек, Кларитин;
• при часто повторяющейся (понос) понадобится принимать вяжущие средства, сорбенты и специфические противодиарейные препараты;
• если отмечаются неврастенические состояния, то уместно будет пройти краткий курс приема препаратов с валерианой, комплексных седативных средств – например, Персен.

Народные средства при дисбактериозе кишечника

Конечно, народная медицина располагает массой рецептов средств, которые рекомендуется употреблять при рассматриваемом заболевании. В принципе, официальная медицина не имеет ничего против применения народных средств, но только при одном условии – дисбактериоз кишечника должен быть диагностирован в лечебном учреждении, а не самостоятельно.

Лечение чесноком

За 60 минут до приема пищи нужно съесть 1 дольку чеснока без хлеба, но запивая простоквашей. Конечно, этот способ нормализации/стабилизации микрофлоры кишечника вряд ли подойдет для работающих людей, но достаточно будет 2-3 дней такого употребления чеснока, чтобы самочувствие больного стало значительно лучше. Это позволяет использовать чеснок для лечения дисбактериоза кишечника в выходные дни. Учтите, что за 2 часа до сна нужно съесть 2-3 дольки этого овоща, тоже без хлеба, но запивая простоквашей.

Лечение лапчаткой

Очень эффективно это растение при дисбактериозе, который сопровождается поносом и резями в животе. Примечательно, что эффект отмечается сразу же, после первого употребления средства на основе лапчатки.

Необходимо приготовить отвар из 1 столовой ложки сухого исходника и 200 мл кипятка. Кипятить смесь нужно не менее 15 минут, затем в течение 6-8 часов отвар должен настаиваться. Целесообразно готовить отвар из лапчатки на ночь, тогда с утра можно будет уже начинать лечение. Схема приема отвара – по 1/3 стакана средства за 20 минут до приема пищи и не реже 3 раз в сутки. Длительность лечения составляет 3-5 дней.

Лечение топинамбуром

Есть один весьма оригинальный способ избавиться от симптомов дисбактериоза и восстановить нормальную деятельность кишечника – приготовленный особенным образом . Причем, употреблять такое лечебное блюдо можно и тем больным, кто страдает от затяжных запоров, и тем, кто жалуется на часто повторяющуюся диарею.

Способ приготовления лечебного блюда из топинамбура:

• взять 300 г клубней топинамбура, очистить их и нарезать кубиками средней величины;
• в кастрюлю налить стакан молока, добавить к нему 100 мл воды, довести до кипения и закинуть в молоко порезанный кубиками топинамбур;
• сварить до готовности клубней (их можно будет свободно проколоть вилкой), снять с огня и слить молоко в другую посуду;
• освободившееся от клубней молоко снова довести до кипения;
• на сковороду положить 1 столовую ложку сливочного масла, растопить и добавить 1 столовую ложку пшеничной муки, пассировать как для обычного белого соуса;
• всыпать готовую муку в закипевшее молоко и варить до полного загустения на маленьком огне.

Теперь можно выложить на тарелку сваренный топинамбур, залить готовым соусом и слегка перемешать. Осталось только добавить к блюду мелко нарезанную зелень петрушки или укропа – лечебное блюдо готово. Его можно и нужно употреблять при дисбактериозе не менее 1 раза в сутки, но каждый день. Как правило, хватает 4 дней для полного восстановления здоровья.

Лечение травяным сбором

Чтобы максимально быстро нормализовать стул, можно приготовить отвар из травяного сбора. Сначала понадобится приготовить собственно травяной сбор, для чего смешиваются по 1 части зверобоя и семян/травы репешка и по 2 части подорожника, мяты перечной и ромашки лекарственной.

Теперь нужно взять 1 столовую ложку готового сухого травяного сбора, залить 500 мл крутого кипятка и настоять средство в герметично закрытой посуде в течение 30-50 минут. Затем средство процеживается и употребляется в любом количестве – как правило, достаточно 2 дней для нормализации работы кишечника.

Обратите внимание: это лекарственное средство из категории «народная медицина» можно давать и детям при дисбактериозе, но только после получения разрешения от лечащего врача.

Дисбактериоз кишечника является достаточно неприятным заболеванием – обычный ритм жизни человека нарушается, ярко выраженные симптомы приносят много дискомфорта. Поэтому лечить даже небольшое расстройство работы кишечника обязательно нужно – существует масса методов, способов, которые буквально за пару-тройку дней восстановят здоровье.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории