ПМС: инструкция по выживанию. Как облегчить свое состояние при ПМС? Что помогает при ПМС

Большинство женщин раз в месяц начинают испытывать приступы сильного раздражения, внезапные вспышки злости, перепады настроения и повышенную чувствительность. Но это не проявления особенностей характера, как считают некоторые мужчины, а состояние, зависящее от менструального цикла женщины. Очень долгое время оно было загадкой, но с прогрессом в области медицины появилось и объяснилось такое понятие, как ПМС.


ПМС – что это такое 1

Итак, что такое ПМС у женщин или предменструальный синдром? Это сложный комплекс регулярно повторяющихся симптомов нарушения в физическом и психоэмоциональном состоянии женщины, происходящий за несколько дней до начала менструации. Симптомы присутствуют более чем у 25-75% женщин на планете и исчезают в первый день месячных. Чаще всего ПМС наблюдается в возрасте 20-40 лет и, как правило, протекает в легкой форме, не требующей обращения к врачу. Но иногда симптомы становятся выраженными и ситуация ухудшается с каждым месяцем, требуя медицинской помощи.

Интересно отметить, что за прошлое столетие не было описано ни одного преступления, совершенного в «предменструальном сумеречном состоянии души». Однако жалобы самих женщин и их окружения на болезненную ситуацию, складывающуюся ежемесячно в семье и на работе, продолжаются и даже растут. И, согласно проведенным исследованиям, ПМС наиболее подвержены жительницы крупных городов и женщины, занимающиеся умственным трудом. Также за несколько дней до начала месячных у женщин отмечается повышенная тяга к покупкам, что зачастую приводит к незапланированным и избыточным тратам во время шопинга.

Симптомы 2

Особенность ПМС состоит в том, что многообразие его симптомов настолько велико, что вряд ли можно найти двух женщин с абсолютно одинаковой картиной его протекания. Насчитывается примерно 150 разных психических и физических признаков. Симптомы предменструального периода можно условно разделить на группы:

● Нервно-психические нарушения: раздражительность, плаксивость, агрессия и т.п.

● Вегетативные (нервные) нарушения: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, перепады артериального давления, учащенное сердцебиение, боль в области сердца и т.д.

● Гормональные нарушения: нагрубание молочных желез, отеки, повышение температуры тела, озноб, повышенное содержание газов в кишечнике, зуд, одышка, нарушение зрения, жажда и др.

Обычно симптомы ПМС проявляются не по отдельности, а в сочетании друг с другом. Если условно разделить варианты проявлений ПМС, то можно выделить несколько форм этого состояния, знание которых позволяет легче определить способы его облегчения. 3

Классификация ПМС 4

По принадлежности к той или иной системе организма выделяют несколько клинических форм реализации предменструального синдрома у женщин:

1. Нейропсихическая (мозговая) форма – включает в себя нарушения работы нервной системы и эмоциональной сферы. Пациентки жалуются на обидчивость, плаксивость, раздражительность, повышенную чувствительность к звукам и запахам, проблемы со сном, быструю утомляемость. Могут появляться запоры, вздутие живота из-за скопления в кишечнике избыточных газов. У взрослых женщин отмечается угнетенное состояние, а у подростков приступы агрессии.

2. Отечная форма – происходит на фоне временного изменения работы почек, когда избыток жидкости накапливается в тканях тела, в том числе молочных желез. Пациентки отмечают прибавку в весе, отеки на лице, в области кистей рук и голеней, а также неприятные ощущения в груди.

3. Кризовая (внезапно обостряющаяся) форма – сложный комплекс нарушений работы сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также работы почек. Пациентки отмечают у себя боли в области за грудиной, учащенное сердцебиение, повышенное давление, приступы паники. Часто такая форма ПМС возникает у женщин в период предменопаузы (завершения периода способности к деторождению).

4. Цефалгическая форма (форма с преобладанием неврологических и сосудистых симптомов) – характеризуется головными болями, головокружениями с тошнотой и рвотой, мигренями.

5. Атипичная форма – нетипичное сочетание симптомов, например, удушья, рвоты, повышенной температуры и мигрени.

6. Смешанная форма – одновременное сочетание нескольких форм ПМС. Чаще всего речь идет об эмоциональной и отечной формах.

Также выделяют несколько стадий развития предменструального синдрома: 4

● Компенсированная стадия – ПМС выражен незначительно, не прогрессирует с годами, все симптомы пропадают сразу после начала менструации.

● Субкомпенсированная стадия – симптомы выражены настолько, что ограничивают трудоспособность женщины и продолжают усугубляться с годами.

● Декомпенсированная стадия – крайняя степень выраженности ПМС, симптомы которого проходят только спустя несколько дней после окончания менструации.

Исходя из количества симптомов, формирующих предменструальный синдром у женщин, различают легкую и тяжелую степень выраженности заболевания. Если присутствуют три-четыре симптома с преобладанием одного из них, речь идет о легкой форме ПМС. Если же постоянно появляются от 5 до 12 симптомов, из которых наиболее выражены сразу несколько, диагностируют тяжелую форму заболевания. В силу многообразия симптомов, свойственных целому ряду патологий неврологического, гормонального и гинекологического спектра, главным и почти единственным диагностическим критерием в случае ПМС является четкая связь имеющихся симптомов с приближающейся менструацией, а также цикличность повторения. Помимо этого необходимо учитывать и особенности эмоционального склада женщины.

Факторы риска развития ПМС 1

Если современной медицине уже понятно, что такое ПМС у женщин, причины его появления по-прежнему так и не смогли установить даже в результате многочисленных исследований. Существует множество теорий его возникновения, но самой полной и приближенной к реальности можно назвать гормональную теорию. Она объясняет симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во второй фазе менструального цикла. Чтобы женский организм нормально работал, необходим баланс женских половых гормонов: прогестерона («гормона беременности», помогающего вынашивать плод), эстрогенов («гормонов женственности», отвечающих за нормальное функционирование женского организма) и андрогенов («мужских гормонов», которые вырабатываются и в женском организме). Во второй фазе цикла гормональный фон женщины меняется и, согласно этой теории, организм в целом и определенные отделы мозга реагируют на это не совсем адекватно. Именно так и появляется ПМС.

По мнению медиков, самыми вероятными факторами, влияющими на развитие предменструального синдрома, являются: 5

● Понижение уровня серотонина (серотонин – это соединение, контролирующее передачу импульсов от мозга к телу. Уровень серотонина воздействует на эмоциональные состояния, такие как чувство благополучия, самооценка, страх и т.д.) – является возможной причиной появления психических признаков ПМС (депрессии, апатии, плаксивости, тоски и т.д.);

● Нехватка магния – может вызывать головные боли, учащенное сердцебиение, головокружение;

● Дефицит витамина В6 – приводит к усталости, отечности, переменам настроения и повышенной чувствительности молочных желез;

● Генетический фактор – проявления ПМС могут передаваться по наследству;

Избыточный вес – в зоне особого риска женщины с индексом массы тела более 30 (чтобы рассчитать свой индекс массы тела, разделите свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат);

● Курение – в два раза повышает шансы возникновения ПМС у женщин;

● Последствия абортов и осложненных родов, гинекологические патологии, стрессы.

Обращаться к врачу по поводу предменструального синдрома нужно в том случае, если его проявления имеют выраженный характер и существенно снижают качество жизни, влияя, в том числе, и на работоспособность. После произведенного обследования врач даст все необходимые рекомендации для облегчения этого состояния и назначит пациентке лекарственную терапию, если будет потребность в ее проведении.

Как справиться с ПМС 2

В большинстве случаев врачи лечат симптомы ПМС, подбирая лечение в зависимости от формы и течения синдрома. Например, могут назначаться сеансы психотерапии, заключающиеся в методах эмоциональной разгрузки и коррекции поведения, а также в назначении приема некоторых успокаивающих средств. От головной и других болей прописывают противовоспалительные средства. Для выведения лишней жидкости из организма назначают мочегонные. 6

Если результаты тестов показывают недостаточность второй фазы менструального цикла, пациентке назначают гормональную терапию. При множестве психических симптомов прописывают антидепрессанты и успокоительные. Помимо этого, из-за того, что у женщин при ПМС часто оказывается повышенный уровень серотонина (вещества, передающего импульсы мозга между нервными клетками и отвечающего за хорошее настроение) и гистамина (соединения, участвующего в регуляции жизненно важных функций организма), врачи могут назначить антигистаминные препараты (подавляющие выработку гистамина) второго поколения. Также могут быть прописаны препараты для улучшения кровообращения и нормализации передачи импульсов от нервных клеток, отвечающих за хорошее настроение и жизненную энергию, в центральной нервной системе.

Но можно попробовать справить с ПМС и без помощи врача, по крайней мере, в тех случаях, когда его симптомы не слишком выражены. Облегчить проявления предменструального синдрома можно полноценным восьмичасовым сном, который избавляет от раздражительности, тревоги и агрессии, а также положительно сказывается на состоянии иммунной системы. Чтобы избавиться от бессонницы и улучшить качество своего сна, можно попробовать дыхательные техники и прогулки перед сном.

Регулярная физическая нагрузка повышает уровень эндорфина (вещества, которое действуют успокаивающе на нервную систему) и снижает интенсивность выраженности симптомов предменструального синдрома. Это могут быть пешие прогулки и бег, йога, пилатес, танцы и любые другие виды тренировок. Расслабляющие практики, использующиеся в йоге, тоже помогают при симптомах ПМС. Помочь снизить проявления ПМС может правильное питание с употреблением большого количества продуктов богатых клетчаткой: свежих фруктов и овощей, зелени. На время стоит ограничить употребление кофе и шоколада, потому что эти продукты усиливают психические признаки предменструального синдрома: раздражительность, беспокойство, частые перепады настроения. Еще желательно сократить потребление жиров и красного мяса, совсем отказаться от алкоголя. В это время полезны травяные чаи и соки. Нельзя не сказать и о пользе регулярных занятий сексом, который помогает бороться с бессонницей, плохим настроением и стрессами, а также повышает уровень гормонов счастья и укрепляет иммунитет. При этом, во время ПМС у женщин часто повышается сексуальное влечение, которое можно в данном случае воспринять как подсказку организма. Таким образом, можно сказать, что сочетание сбалансированного питания, регулярной и адекватной физической нагрузки, здоровый сон и постоянные занятия сексом вместе с позитивным отношением к жизни могут помочь забыть, что такое ПМС или хотя бы уменьшить его проявления. Но при усилении недомоганий обязательно стоит обращаться к врачу, который произведет обследование и назначит необходимое лечение.

  • 1. Татарчук Т. Ф., Венцковская И. Б., Шевчук Т. В. Предменструальный синдром //Киев: Заповит. – 2003. – С. 111-146.
  • 2. Сасунова Р. А., Межевитинова Е. А. Предменструальный синдром //Гинекология. – 2010. – Т. 6. – №. 12. – С. 34-8.
  • 3. Коваленко А. А., Гасилина Т. В., Бельмер С. В. Метеоризм: норма и патология //Лечащий врач. – 2008. – №. 2. – С. 38-43.
  • 4. Сметник В. П., Комарова Ю. А. Предменструальный синдром //Акуш. и гин. – 1988. – №. 3. – С. 35-38.
  • 5. Юдин Б. Г. Чтоб сказку сделать былью? (Конструирование человека) //Бюллетень сибирской медицины. – 2006. – Т. 4. – №. 5. – С. 7-19.
  • 6. Демецкая А. ПМС: преодолеть маленькие слабости //Фармацевт Практик. – 2015. – №. 7-8. – С. 16-17.

ПМС – это сокращенное название предменструального синдрома. Есть женщины, которые только слышали это название, и не знают о проблемах, связанных с этим состоянием. Многих женщин интересует вопрос, как бороться с ПМС, поскольку такое состояние организма представляет собой серьёзную проблему. От ПМС, кстати, страдают не только женщины, но и их близкие мужчины, дети и другие члены семьи.

Подробно о состоянии женщины в период ПМС

к оглавлению

Как проявляется предменструальный синдром

У каждой женщины ПМС может проявляться по-разному. Медики насчитывают более 150 симптомов этого состояния. К счастью, они встречаются не все вместе, их набор для каждого случая различен. Наиболее распространенные – головная боль и боль внизу живота, тянущие боли в спине (особенно в пояснице), обморок, тошнота и рвота, беспричинные перепады настроения, сонливость либо бессонница, отекание конечностей, нарушение работы кишечника, заторможенная реакция, повышение температуры, нервозность и раздражительность. Также для предменструального синдрома характерно общее ослабление защитных сил организма, поэтому именно в этот период наблюдается обострение имеющихся хронических заболеваний (например, геморрой, аллергия, астма).

к оглавлению

В чем причины негативных проявлений

Ученые ещё не установили точной причины возникновения ПМС. Термин в науке сравнительно новый, он появился в 1931 году, когда впервые было описано это состояние. Конечно, женщины в дореволюционной России не думали о ПМС. Да и когда об этом задумываться – то беременная, то кормящая. Небезызвестно, что в те времена женщины большую часть своей жизни посвящали детям, нормой считались многодетные семьи, в которых было 10 и больше детей. Дети кормились грудью, и менструации могли отсутствовать довольно длительное время, какой уж тут предменструальный синдром. Но современные женщины в большей или меньшей мере знакомы с этим состоянием. Не зная, как бороться с ПМС, многие несколько дней проводят в постели – настолько невыносимы боли в животе.

Ученые выдвигают несколько гипотез о причинах предменструального синдрома. Первая причина – изменение гормонального фона (в этот период снижается уровень женских гормонов). Вторая причина данной неприятности кроется в состоянии психики. Ученые заметили, что симптомы ПМС возникают чаще у женщин, которые страдают невропатией, истерией и другими психическими отклонениями.

к оглавлению

Как лучше всего бороться с ПМС

Многие женщины принимают это состояние, и не пытаются что-то предпринимать, чтобы облегчить себе жизнь. К сожалению, такое отношение у современных людей не только к ПМС, а и к любым недомоганиям. Не стоит надеяться на авось, лучше выбирайте наиболее близкий вам совет, как бороться с пмс.

Не ограничивайте себя в еде. Организм женщины в период ПМС и так напряжен, не стоит угнетать его диетами. Позвольте себе кусочек торта или шоколадку, нервозность и раздражительность уменьшатся. А вот алкоголем и кофе лучше не злоупотреблять. Постарайтесь свести их употребление к минимуму, а если есть возможность, откажитесь вообще.

Обеспечьте себе качественный отдых. Прогулки на свежем воздухе, хороший сон – это то, что вам нужно в период пмс. Постарайтесь не перегружать себя работой.

Сведите к минимуму нервозность и раздражительность. Помогут чаи из мелиссы, зверобоя, мяты, валерианы. И подумайте вот о чем: близкие не виноваты в том, что вы плохо себя чувствуете из-за пмс. Если сорвались, извинитесь перед мужем или ребенком. Так будет лучше и вам, и им. Вы очистите свою совесть, а они избавятся от обиды. Негативные эмоции никогда и никому не приносили здоровья и радости, вам они тоже не нужны.

Некоторые женщины склонны к тому, чтобы списывать свою раздражительность на ежемесячные физиологические перемены в организме. На самом деле ПМС – это состояние, с которым можно и нужно бороться. И если симптомы пмс в вашем случае не физического, а психологического характера, больше работайте над собой. Избавиться от раздражительности в ваших силах! Есть множество способов поднять настроение себе и близким, и это гораздо лучше, чем его портить. Задумайтесь об этом.

Если вы заметили, что во время пмс вас беспокоит метеоризм, исключите из своего меню продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование в кишечнике и вздутие живота. Это бобовые, кислые фрукты, изюм, курага и чернослив. Некоторые овощи также вызывают брожение, например, все виды капусты.

Многим помогает массаж тела при ПМС. Хорошо, если для массажа вы сделаете особое масло. Возьмите 50 мл масла виноградных косточек, добавьте к нему эфирные масла: по 4 капли цитрусового и лавандового, 6 капель масла можжевельника.

к оглавлению

Бессонница при ПМС – как с ней справиться

Мешочек с сухими цветами лаванды или эфирное масло этого растения подарит вам хороший сон. При бессоннице помогают травяные чаи с добавлением зверобоя, мелиссы, валерианы.

Перед сном примите теплый душ или ванну, хорошо проветрите комнату, выпейте успокоительный чай. Всё это поможет быстро заснуть.

к оглавлению

Как бороться с болями при ПМС?

Боли внизу живота и боли в пояснице отлично снимает ванна. Она должна быть теплой, но не горячей. Добавьте в воду несколько капель эфирного масла фенхеля, лаванды или розмарина.

Снять боли внизу живота поможет горячий компресс. Сделайте раствор из горячей воды и нескольких капель майорана и шалфея. Смочите полотенце в растворе, отожмите его, положите к животу на 10-15 минут. Сверху накройте целлофаном и пледом для сохранения тепла.

Избавиться от отеков ног и рук поможет чай с мятой, душицей или шиповником. Отлично выводит лишнюю жидкость из организма клюквенный морс. Во время пмс не рекомендуется уменьшать количество потребляемой жидкости. Это может привести к обезвоживанию организма. Но при этом старайтесь много не пить на ночь.

Некоторых беспокоят боли при мочеиспускании. От них хорошо помогает сидячая ванна. Налейте в таз тёплой воды, добавьте в неё 3-4 капли масла можжевельника, посидите несколько минут.

Врачи утверждают, что около 10% женщин, страдающих ПМС, нуждаются в медицинской помощи. Если вы считаете, что входите в это число, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется медикаментозное лечение или дополнительное обследование. Если вас беспокоят сильные боли перед месячными, необходимо исключить наличие сопутствующих женских болезней.

Далеко не каждая женщина может похвастаться регулярностью менструального цикла и легкой его переносимостью. Среди представительниц слабого пола распространено такое неприятное явление, как предменструальный синдром. Что это, как облегчить ПМС с помощью традиционной медицины и народных средств, разъяснит данная статья.

Понятие ПМС и как с ним бороться

Еще с древних времен учеными ведутся споры о том, какое происхождение имеет этот диагноз. Одни связывает его с возрастными изменениями, другие утверждают, что он обоснован образом жизни, третьи же говорят о том, что это отголосок различных заболеваний. Отечественные специалисты придерживаются “золотой середины”, характеризуя ПМС как комплекс симптомов, возникающий у женщин репродуктивного возраста циклически в период после овуляции до менструации (от 2 до 10 дней до нее).

Его появление связывают с совокупностью таких факторов, как качество питания, возраст, состояние нервной и других систем организма, физические и эмоциональные нагрузки, условия окружающей среды. Но главным аспектом, который встречается у большинства тех, кто страдает от циклического расстройства, является нарушение гормонального фона. Особенно это касается чрезмерной выработки эстрогена в лютеиновой фазе. Часто в группу риска попадают пациентки, которые перенесли аборты, роды, гинекологические операции, инфекционные заболевания, а таже женщины за 40.

Эта неприятность дает о себе знать обширной симптоматикой, которую условно можно разделить на классы:

  1. Психоэмоциональный. Сюда относятся нервозность, агрессивность, раздражительность, резкие перепады настроения, депрессия, чувство одиночества, нарушение сна.
  2. Вегето-сосудистые отклонения. Это головные и сердечные боли, головокружения, мышечные спазмы, скачки артериального давления, тошнота, онемение конечностей. Узнайте в статье по ссылке, .
  3. Эндокринно-обменные. Проявляются перепадами температуры тела, отечностью, нагрубанием молочных желез, расстройством ЖКТ.

При наступление данного периода могут обостряться хронические заболевания, что также приводит к ухудшению состояния.

Можно ли справиться с ПМС

Поскольку этимология предменструального синдрома до конца не изучена, и нет абсолютного мнения насчет его причин, то и на вопрос о том, как избавиться навсегда от ПМС, тоже нет конкретного ответа.

Большинство специалистов говорят о том, что вылечить этот недуг невозможно, но облегчить его течение и свести к минимуму все неприятные проявления под силу даже в домашних условиях. Но прибегать к подобному нужно только после согласования своих действий с врачом.

Некоторые женщины терпят дискомфорт, других он полностью выбивают из строя. Все зависит от тяжести протекания циклического нарушения.

Как же бороться с симптомами ПМС? Очень важно поддерживать эмоциональные и физические ресурсы организма, соблюдая некоторые правила:

  1. Придерживаться здорового питания. Сбалансированный рацион, включающий много фруктов и овощей, поможет организму пополнить витаминный и энергетический запас.
  2. Следует максимально снизить потребление соленой, жареной, копченой пищи, сладостей, алкоголя, крепкого кофе и газированных напитков.
  3. На время стоит исключить продукты, вызывающие брожение, способствующие вздутию кишечника, что нередко оказывает воздействие на матку, особенно чувствительную в такой период.
  4. Обильное питье, включающее успокоительные чаи, помогают вывести токсины и шлаки и снять дополнительную нагрузку с организма.
  5. Важно отказаться от алкоголя и курения. Вредные привычки, пагубно сказывающиеся на женском здоровье, усугубляют течение такого синдрома.
  6. Здоровый сон. Именно он есть основным источником сил, энергии и хорошего настроения, а также помогает избежать стресса, которому особенно подвержены представительницы прекрасного пола в такие дни.
  7. Психологическая и физическая поддержка близких позволят преодолеть тяжелый период.

Как облегчить отдельные симптомы

Симптоматика данного явления связана со многими факторами, особенно с наличием заболеваний в различных системах организма. Когда есть нарушения в нервной системе, будет ярко выражен психоэмоциональный дисбаланс. Сбои в желудочно-кишечном тракте дадут о себе знать метеоризмом, рвотой, диареей. Сосудистые болезни скажутся скачками давления, сердечными и головными болями.

То, как облегчить проявление предменструального синдрома, зависит от конкретных заболеваний и их терапии. Единого средства от всех симптомов ПМС нет.

Выделяется несколько форм его лечения:

  1. Патогенетическая — препараты, направленные на устранение или уменьшение процессов развития конкретного заболевания.
  2. Симптоматическая — медикаменты и другие лекарственные препараты, помогающие бороться с конкретной группой симптомов.
  3. Немедикаментозная — народные средства, витамины, травы, перечисленные раннее правила здорового образа жизни и другие методы, способные преодолеть временные неприятные ощущения.

Препараты от синдрома

Существует огромный список препаратов от ПМС: гормональные и негормональные — синтетические и гомеопатические (натуральные).

Некоторые помогают снять или уменьшить сразу несколько проявлений болезненного состояния, другие принимают для избавления от конкретного признака. Какие-то оказывают моментальный эффект, иные — накопительный.

Вот основные группы таблеток от предменструального синдрома:

Обезболивающие

Главным признаком данной проблемы, которая беспокоит женщин накануне месячных, являются боли внизу живота, иногда отдающие в поясницу. Характер предменструальных болей для каждого случая индивидуален: кто-то способен их перетерпеть, другим же необходимо принять анальгетик. Эти ощущения объясняются интенсивными сокращениями матки с целью отторжения эндометрия, что порой вызывает сильный дискомфорт, который невозможно терпеть без помощи болеутоляющих препаратов. Звание каждая женщина присваивает отдельному препарату самостоятельно, но гинекологи рекомендуют следующие: (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин), нестероидные препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин, Кетолонг), анальгетики (Анальгин, Ацелизин, Баралгин, Дексалгин).

Гормональные

Нельзя назвать их лекарством только от ПМС, поскольку они оказывают эффект на более глубоком уровне, нежели устранение синдрома. Такие препараты призваны скорректировать гормональный фон, восполнить недостаток или купировать чрезмерную выработку определенных гормонов. Большинство специалистов склонны к тому, что эта женская проблема напрямую связана с гормональным дисбалансом, который в первую очередь отражается на менструальном цикле и системе женских органов. Часто это происходит у девушек после менархе и у женщин после 40 лет. В первом случае нарушения вызваны началом стабилизации фона, а во втором — угасанием репродуктивной функции. У женщин бальзаковского возраста наиболее активно дискомфорт дает о себе в первые месяцы климактерического периода, до менопаузы.

Употреблять гормональные препараты нужно с особой осторожностью и только по назначению врача. Чаще всего такая терапия подразумевает под собой прием противозачаточных средств, но есть и другие, моделирующие действие определенных гормонов или их комплекса.

Вот небольшой перечень таковых:

  1. Дюфастон. Отзывы на сайтах врачей и пациенток об эффективности этих таблеток от ПМС встречаются чаще, чем о других препаратах для лечения предменструального синдрома. Его назначают при повышенном уровне эстрогенов и при дефиците прогестерона. Действующее вещество медикамента — синтетический аналог гормона прогестерона, недостаточное количество которого приводит к сбоям цикла, психоэмоционального здоровья и других систем организма.
    Лечить менструальные сбои Дюфастоном следует на протяжении 6 месяцев. Принимается он с 11 по 25 день каждого цикла.
  2. Утрожестан. Еще один распространенный препарат гормонального типа, способный предотвратить или уменьшить признаки ПМС за счет коррекции уровня прогестерона. Выпускается в форме таблеток для орального применения и интервагинальных капсул.
  3. Жанин, Ярина и другие медикаменты, относящиеся к ряду гормональных контрацептивов также показывают эффективность в подавлении или облегчении течения ПМС.

Гомеопатия

Гомеопатические средства считаются эффективной помощью при ПМС. Многие из них содержат целые комплексы активно действующих веществ, облегчающих тяжелое состояние перед менструацией. Сюда относят:

  1. Мастодинон — препарат из ряда гомеопатии сложного состава на натуральной основе. Помогает нормализовать процессы синтеза гипофизарных гормонов. Применяется при различных нарушениях менструационного цикла, способствует снятию неприятных симптомов ПМС. Эффект ощущается спустя 5 недель употребления лекарства.
  2. Ременс — проверенные временем гомеопатические капли, позволяющие справляться со сбоями женской половой системы, в т. ч. в период климакса и предменструального синдрома за счет регуляции работы системы “гипоталамус — гипофиз — яичники”. Оказывает комплексное действие: уменьшает болезненность, снимает отеки, помогает успокоить нервы.

Растительные препараты

Применение растительных препаратов при ПМС — отличный выход для противников синтетических медикаментов и для тех, у кого имеются определенные противопоказания для их приема.

Одним из самых известных можно назвать Циклодинон — растительная основа (экстракт плодов прутняка) способствует нормализации гормонального фона, и как следствие — борется с тяжелыми проявлениями предменструального расстройства.

Успокоительные

Основой хорошего самочувствия в такой период является стабильное психоэмоциональное состояние, поскольку часто психосоматика есть основой для развития тяжелых расстройств других систем организма.

Применение успокоительных при ПМС помогает устранить необоснованное раздражение, плохое настроение, депрессию, снять нервное напряжение, предотвратить агрессию и неадекватное поведение, эмоциональный всплеск.

Существует множество названий и разновидностей этих медикаментов:

  1. Афобазол — лекарство из группы антидепрессантов, позволяющее избегать предменструальных неврозов.
  2. Глицин — представитель успокаивающих препаратов, действие которого направлено на регуляцию обмена веществ в головном мозге. Убирает психоэмоциональное напряжение даже в очень тяжелых случаях.
  3. Грандаксин — средство из серии транквилизаторов, которое употребляют при вегето-сосудистой дистонии, психо-эмоциональных расстройствах. Может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими медикаментами при климактерических и менструальных нарушениях.
  4. Экстракт лечебной валерианы, настойка валерианы снимает раздражительность, нервозность, но в отличие от других седативных лекарств вызывает вялость и сонливость, поэтому их лучше пить перед сном или в небольшом количестве.

Витамины и минералы

Употребление витаминов при ПМС, как и в любые другие периоды жизни, благотворно влияет на человеческий организм. Современные витаминно-минеральные комплексы позволяют устранить дефицит определенных веществ и пополнить их запасы на долгое время, уменьшая проблемы со здоровьем и их неприятные симптомы. Некоторые специалисты утверждают, что именно дефицит витаминов обуславливает плохое самочувствие во время женского синдрома и придает болезненность и дискомфортность критическим дням.

В этих случаях рекомендуются витаминные препараты содержащие магний, такие как Магний В6, Магнелис В6. Они помогают в борьбе с болями, спазмами, головокружениями, нервными расстройствами. Врачи утверждают, что те пациенты, которые на протяжении месяца хотя бы раз в день употребили витамины или продукты с большим содержанием магния, на 42% меньше подвержены сердечно-сосудистым болезням, а женщины — еще и менструальным расстройствам.

Витаминно-минеральный комплекс растительного происхождения “Ледис формула” оказывает множественное действие на симптоматику предменструальных нарушений.

Народные средства от ПМС

Спасение от предменструального нарушения можно найти не только в аптеке. Также ПМС поддается лечению народными средствами. Но эффекта можно достичь, если его проявление не носит тяжелый характер и не связано с серьезными или гормональными нарушениями.

  1. Примите теплую травяную ванну, она поможет расслабиться и снять напряжение. Температура воды не должны быть более 37 градусов.
  2. Обильное теплое питье, подойдет, молоко с корицей и медом, поможет улучшить кровообращение в этот период. Выпивать такой коктейль лучше после еды.
  3. Некоторые врачи советуют пить больше жидкости в это время. Но стоить помнить, что если имеет место отечность, то данный совет не применим.
  4. Ароматерапия, использование ароматических масел с чабрецом, мятой, пачули поможет скрасить тяжелые дни.
  5. Не стоит забывать о роли трав при ПМС. Настои, чаи с мелиссой, мятой, валерианой, пустырником, боярышником оказывают успокаивающий и анальгетический эффект. Но иногда травки могут дать зуд и раздражение кожи, так как перед месячными имеют обыкновение проявляться аллергические реакции.

Предменструальный синдром обычно переносится женщинами без особых проблем, но нередки случаи, когда он застает врасплох обширной дискомфортной симптоматикой. Определить ее происхождение может только врач. Не рекомендуется лечиться в таких случаях самостоятельно, поскольку причины кроются как на поверхности, так и глубоко внутри, которые способна выявить лишь тщательная диагностика. Будьте здоровы!

До начала «красных дней календаря» ещё неделя, а мы уже морально готовы к тому, что сейчас начнутся отёки, утомляемость, раздражительность, боли и всевозможные страдания. Предменструальный синдром – явление распространённое, однако хорошего тут мало.

ПМС – это общий термин, который объединяет целую группу различных симптомов, появляющихся перед месячными. Степень их выраженности зависит от индивидуальных особенностей организма.

К счастью, с началом месячных эти симптомы обычно прекращаются. Согласно исследованиям американского колледжа акушеров и гинекологов, 85% женщин испытывают те или иные предменструальные симптомы в течение цикла, но способы их ослабить всё-таки существуют.

Лучшие врачи гинекологи в нашем каталоге

Критические дни во всеоружии.

1. Начните двигаться!

Когда вы устали и всё вокруг раздражает, физические упражнения – последнее, чем вам захочется заняться. Но прислушайтесь к совету Мэри Клэркин, специалисту по женскому здоровью из Кливленда.

Эндорфины, производимые во время физических упражнений оказывают благоприятное воздействие на организм, уменьшают болевую чувствительность, спазмы и даже раздражительность.

Клэркин поясняет: «Кроме всего прочего, физическая нагрузка – хороший способ отвлечься от проблем». Эмма из Колледжа Кеньон соглашается: «Спазмы были неотъемлемой частью ПМС, но я стараюсь больше двигаться и занимаюсь йогой. Мне это очень помогает».

Йога, несложные упражнения на растяжку и короткие пробежки повышают уровень эндорфинов и адреналина в крови, снижают стресс. А тёплый душ после занятий способствует релаксации.

2. Примите обезболивающее.

Многие девушки жалуются на тянущие боли в области живота во время ПМС. Если альтернативные методы, такие как занятия спортом, облегчения не принесли, выпейте болеутоляющее. «Я всегда принимаю лекарство, когда у меня болит поясница, обычно сразу помогает.

Это главный сигнал, что скоро начнутся критические дни», – говорит Ванесса, а Кэти Хэн, ведущий фармацевт из Орегона рекомендует принимать НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, Ибупрофен. Они хорошо справляются с болями в пояснице, а также головными и мышечными.

Эмма рассказывает, что помимо препаратов, она пьёт зелёный чай и прикладывает ко лбу горячее полотенце. Посоветуйтесь с врачом, возможно, он пропишет вам лекарство с содержанием кофеина и диуретики, дабы предупредить отекание. Действие одних препаратов длится дольше, других меньше.

Но если их недостаточно, или вы предпочитаете, чтобы боль утихла естественным образом, прилягте и приложите к больному месту электрогрелку или просто бутылку с горячей водой – это поможет расслабить мышцы.

3. Следите за своим рационом.

С каким из симптомов ПМС сталкивается большинство девушек? Кажется, на этот раз пришлось приложить чуть больше усилий, чтобы застегнуть джинсы?

Отекание всегда неприятно, но проконтролировать этот процесс можно, главное – следить за рационом питания и пить достаточное количество воды. По словам Дианы Блейхут, диетолога из клиники Джона Хопкинса в Балтиморе, вам следует избегать газированных напитков, крестоцветных овощей (брокколи и цветная капуста), бобовых и солёной пищи.

Эти продукты способствуют отеканию . Сокращение их потребления полезно и в том случае, если до начала менструации вам приходится испытывать пищеварительные расстройства, в частности запор или диарею.

Чем же питаться? Бананы, ананас, имбирь, сельдерей, мята, неочищенный рис и овсянка известны своими свойствами уменьшать отёчность.

Мочегонный брусничный чай выведет из организма лишнюю жидкость. «Я всегда немного прибавляю в весе перед месячными, – говорит Элли, студентка университета Джона Хопкинса.

– Поэтому за несколько дней до них я прекращаю пить колу и другие газированные напитки и налегаю на фрукты. Полностью избежать отёчности у меня не получается, но уверена, что эти небольшие изменения в моём меню идут мне на пользу».

4. Дайте волю эмоциям!

Ещё один симптом пмс перепады настроения. Некоторые женщины страдают перепадами настроения и раздражительностью перед месячными. Если и с вами такое случается, попробуйте себя побаловать.

«Я становлюсь крайне капризной. Моё лекарство? Шоколад!» – делится Габи, студентка университета Джона Хопкинса.

Александра из Калифорнийского университета согласна: не стоит подавлять плохое настроение. «Чтобы справиться с ПМС я принимаю обезболивающее и пью зелёный чай с шоколадкой. По возможности я избавляюсь от общения с теми, кто пытается задеть мои чувства или играет на нервах» – смеётся она.

Для Эммы из университета Пердью ПМС – дело неизлечимое, поэтому она перестала сдерживаться: «Напал голод? Иду и ем. Что-то не нравится? Я раздражаюсь. Перепады настроения? Пусть себе перепадают. И уж точно раз в месяц я могу позволить себе кусочек торта, не беспокоясь за фигуру».

Итак, с предменструальным синдромом сталкиваются многие, и нет ничего удивительного, если вам вдруг захочется целую коробку шоколадных конфет или вагон мороженого. Можно поддаться одному такому соблазну, но не пускайтесь во все тяжкие, поскольку переедание лишь усугубляет ваше состояние.

Барбара Шуберт, заместитель директора в просветительском центре красоты и здоровья университета Джона Хопкинса, считает, что подобный срыв не настолько вреден, как кажется, но меру тоже надо знать.

5. Отвлекитесь от проблем.

Кому-то по душе спорт, кому-то сладкий десерт, но в одном мы все сходимся – нет лучшего способа борьбы с ПМС, как о нём вообще забыть.

«Я созваниваюсь со своим парнем или смотрю забавные телешоу», – рассказывает Жаклин, первокурсница Университета Вирджинии. Другие девушки зависают в соц. сетях или пересматривают романтические комедии.

При тяжёлых формах ПМС, не затягивая, обратитесь к врачу. Если у вас наблюдаются судороги, это может быть признаком других расстройств, поясняет Кларкин, таких как дисфорическое расстройство. При острых болях вас обязательно должен осмотреть специалист.

Смело пользуйтесь этими советами, когда почувствуете недомогание! Помните, эти симптомы не длятся вечно, к концу месячных вы придёте в форму и снова вернётесь к нормальной жизни.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

В наши дни только самая отчаянная и, как правило, одинокая особь мужского пола отрицает существование такого разрушительного явления природы, как предменструальный синдром, который мы фамильярно именуем ПМС. Еще каких-то полвека назад эта аббревиатура казалась не менее мистической, чем НЛО, а нынче ПМС не только занял почетное место в творчестве художников-фотожабистов, но и официально признан Всемирной организацией здравоохранения. Будь ПМС микробом, влезающим в женский мозг и дергающим там рычажки (мы как раз патентуем этот сценарий), с ним было бы несложно покончить. Но ПМС провоцируется буйной пляской гормонов. Мы не только подробно расскажем тебе, что такое ПМС и чем он чреват, но и научим предсказывать его приближение и эффективно с ним бороться. Ведь ты заслужил объективное отношение, не зависящее от гормонов. Больше никто не назовет тебя «жестокой бездушной скотиной» без повода!

Во время ПМС твоя девушка может:

Неожиданно заплакать;
покрыться прыщами;
раздражаться по пустякам;
все время хотеть спать;
опухнуть (наблюдается прибавка веса до 2 кг);
есть без остановки.

Но если ты любишь ее любой (или все еще должен ей за машину), ты, конечно, справишься с этими сколь неприятными, столь же и временными трудностями.

Теоретическая часть

Криминальное чтиво

Если ты по-прежнему считаешь ПМС женской выдумкой, расскажи об этом в английском суде, где ПМС используется как смягчающее обстоятельство. Впервые подобный прецедент был зафиксирован в 1980-е годы, когда 18-летняя Анна Рейнольдс, убившая свою мать, доказала, что переживала в момент преступления ПМС, и облегчила свой приговор до «убийства по неосторожности». 29-летняя барменша Сэнди Крэддок убила коллегу и ожидала приговора за решеткой. Наблюдавшие за ней охранники установили, что каждые 29 дней Сэнди вступала в конфликты с другими заключенными или резала себе вены. Приняв во внимание сильное действие ПМС на Сэнди, суд и ее дело квалифицировал как «убийство по неосторожности». А вот в России ПМС как смягчающее обстоятельство не признается. Пока. (Зловещая музыка.)


Чтобы лучше понять, как бороться с симптомами ПМС, неплохо для начала разобраться, так сказать, в истоках проблемы. ПМС – это комплекс физических и поведенческих симп­томов, возникающих за 2–10 дней до менструации исключительно у женщин детородного возраста. О существовании ПМС писал еще римский врач Соран Эфесский во II веке н. э. В своем масштабном труде «Гинекология» он упоминает, что «незадолго до кровотечения» женщины начинают испытывать разные неприятные симптомы, например отечность конечностей, сонливость, неповоротливость и даже «покраснение щек».

Поскольку Соран Эфесский уже умер, мы обратились за консультацией к другому врачу – кандидату медицинских наук, акушеру-гинекологу медицинского центра «Клиника+31» Мадине Кучуковой. И вот что она нам сообщила: «На сегодняшний день преобладает гормональная теория развития ПМС. Уровень эстрогена повышается, что вызывает гипогликемию, которая характеризуется усталостью. В то же время понижается уровень гормона прогестерона и начинается задержка жидкости в организме». У нашего специалиста нашлось научное объяснение и тому, почему девушка во время ПМС обзаводится привычкой сбрасывать с 16-го этажа твою бесценную коллекцию винила: «Половые гормоны оказывают влияние на выработку в гипофизе важного пептида – меланостимулирующего гормона. Данный гормон, взаимодействуя с эндорфином, может повышать продукцию альдостерона, который вызывает массу изменений в организме, в том числе изменение настроения». Также Мадина рассказала нам, что ждать от девушки, переживающей ПМС.

Практическая часть

Ты должен быть начеку, не дай врагу подкрасться незаметно. Если однажды солнечным утром ты обнаружишь, что тебя не только не накормили завтраком, но и выставили за дверь с креслом-качалкой и тремя детьми, вини исключительно себя. Вовремя распознанный ПМС значительно сократит твои потери. Мы, конечно, не ждем, что ты будешь отмечать цикл приближенных к тебе женщин в карманном календаре. Ведь мы живем в XXI веке: для всего уже давно придуманы сайты! Зарегистрируйся на pmsbuddy.com. Введи данные о предположительном начале ПМС пяти женщин, от любовницы до консьержки, и сайт будет ежемесячно отправлять тебе предупреждение о надвигающейся катастрофе. Далее действуй согласно нашим инструкциям, приведенным ниже. И да поможет тебе дырявый велосипедный гудок (или какой там у тебя талисман)!

Хорошая идея

Дать ей побыть одной
Самое время навестить родителей или любимую зебру в зоопарке. На первых этапах ПМС у женщин увеличивается уровень тестостерона. Один из результатов процесса – стремление к одиночеству. Нарушать естественные потребности ее организма небезопасно – рекомендуем на некоторое время самоустраниться.

Отправить ее заниматься спортом
Всучи ей разовый сертификат в спортзал, который тебе якобы подарили коллеги, клиенты или мама. Автор книги «Укрощение ежемесячной ведьмы» Мишель Бек утверждает, что «упражнения могут уменьшить тревогу, избавить от резкой смены настроения и других настроенческих симптомов ПМС за счет гормонов счастья – эндорфинов, выброс которых происходит в кровь во время занятий спортом». Заполнить холодильник специальной едой, а то и приготовить ужин
Наш эксперт Мадина Кучукова рекомендует тебе обратить особое внимание на продукты, содержащие магний, витамины B6 и С. «Витамин В6 и магний необходимы для нормального функционирования нервной системы, – поясняет Мадина. – Витамин С обладает антиоксидантным и иммуностимулирующим действием, что весьма своевременно, так как иммунитет во время ПМС ослаблен». Так что советуем запастись яйцами, крупами, бобовыми, орехами, креветками, печенью, бараниной, курятиной и киви. А вот теория о том, что женщину во время ПМС нужно умасливать шоколадом, не выдержала проверки. «Такие продукты, как сыр, кофе и шоколад, во время ПМС способны провоцировать тревожное состояние, мигрени и сильное сердцебиение», – пояснил нам врач. На заре ее не будить
Можешь даже прибегнуть к грязной игре и отключить мобильный на ее iPhone. Пусть лучше она опоздает на работу утром, чем успеет устроить скандал вечером. «Женщина во время ПМС должна спать по 8–9 часов, – авторитетно заявляет нам врач Кучукова. – Отсутствие сна усугуб­ляет тревожное состояние и другие отрицательные эмоции, повышает раздражительность». Поставить ей романтическую комедию

Поскольку ей все равно необходимо высмеяться, выплакаться и высморкаться, пусть она сделает это с помощью заезжего Адама Сэндлера. Взять на себя часть домашних обязанностей
Пусть все 58 лет, что вас связывают ни к чему не обязывающие отношения, именно она моет, убирает, полирует, ваксит и мастичит, но в дни ее ПМС тебе стоит взять на себя часть домашних обязанностей. Расправь носок на сушилке, помой вилку, кинь коту мячик – все лучше, чем в очередной раз выслушивать упреки.
Помассировать ей шею
«Резкий уровень повышения эстрогена может вызывать предменструальные мигрени, которые усугубляются громкими звуками и ярким светом», – сообщает автор книги «Мужской гид по ПМС» Стефан Жаскел. Он же дает подробную технику массажа, которую мы свели к одному предложению: массируй шею девушки со спины (иначе она подумает, что ты решил ее задушить), надавливая на область в основании черепа. Там расположены мышцы, массаж которых может уменьшить головную боль. Окружить ее приятными запахами
Женщина с ПМС особенно чувствительна к запахам. Можешь просто выкинуть из холодильника шашлык, который друзья подарили тебе на окончание института, а можешь пойти дальше. «Ароматы ванили, клубники и лаванды действуют на женщину как афродизиак», – доверительно поделился с нам Стефан Жаскел. На всякий случай обзаведись гелями для душа с упомянутыми запахами (так и быть, кроме клубники). Выказывать беспокойство
«Ты не слишком устала?», «Подушка достаточно мягкая?», «Помыть тебе еще один арбуз?» – эти суетливые вопросы способны за считанные секунды превратить тебя в ее глазах из бесполезного волосатого куска мяса в рыцаря в тапочках.

Соглашаться на секс, если она требует
На первых этапах ПМС у женщин резко взмывает уровень тестостерона, главного мужского гормона. Стефан Жаскел поясняет: «Тестостерон отвечает за ее жажду агрессивного секса, инициативу и демонстрацию доминирования в отношениях». Не пытайся сослаться на головную боль и усталость – она попросит по-хорошему только один раз.

Плохая и очень плохая идея

Уехать далеко и надолго
Это решение не только неспортивное, но и опасное. Женщине с ПМС нельзя долго вариться в собственном соку. Она решит, что ты сознательно ее избегаешь (что правда, но лучше ей не знать). По возвращении тебя ждет скандал с обвинениями типа «Я могла умереть, а ты бы опоздал на мои похороны и так и не познакомился с моей мамой». Вместе заниматься спортом
Только хронически уверенная в себе женщина (а этот вид на грани вымирания) может позволить себе потеть на глазах противоположного пола во время ПМС. Сейчас она чувствует себя толще, неуклюжее, краснее и взъерошеннее, чем обычно. Она себе не нравится. Ее это злит. С большой вероятностью злобу она выместит на самца, залихватски скачущего с ракеткой по ту сторону корта. Устроить вечеринку-сюрприз

Если ты думаешь, что несколько десятков лучших друзей и малознакомых людей, фланирующих по вашему жилищу в цветных колпаках, помешают ей закатить тебе скандал, ты фатально ошибаешься. Напротив. Любая вечеринка – это стресс, а любой стресс во время ПМС чреват. «Отложи масштабные события и большие новости до лучшего момента, когда она снова будет в своем уме. Пункт «изобразить из себя радушную хозяйку» сейчас стоит последним в ее списке приоритетов», – доводит до нашего сведения автор статьи «Управляй ее ПМС» Стефани Элдред на сайте askmen.com. Давать ей алкоголь в надежде усыпить
Алкоголь из твоего союзника превращается в твоего врага, если ты подливаешь его в женщину, переживающую ПМС. Тем более не стоит надеяться, что алкоголь успокоит, а то и усыпит пребывающую в эпицентре гормональной бури особу. Мишель Бек настаивает, что «алкоголь и сигареты усугубляют симптомы ПМС». Ты рискуешь заполучить пьяную фурию, желающую выяснять отношения до рассвета. Прячь бутылку. Отвести на выставку военных фотографий
Любые сильные потрясения во время ПМС неизбежно приведут к тому, что она начнет задаваться провиденциальными вопросами: «Зачем люди убивают друг друга?», «Вспомнят ли о нас потомки?», «Расстаться ли с ним прямо на выставке?». Поверь, ты не хочешь на них отвечать.
Вести себя в точности как обычно
Игнорировать тестостерон, зловеще светящийся в ее глазах, как минимум, недальновидно. Вот что по этому поводу думает Стефани Элдред: «Избегай заурядных конфликтов – из-за злополучного поднятого стульчака, переполненной корзины с грязным бельем, – если знаешь, что она ищет любую возможность, чтобы поднять крик».

Потрогать ее за грудь
Да, выглядит отлично. Как раз так, как надо. Не больше и не меньше. Трогать бы и трогать. Ан нет, в период ПМС собственная грудь становится для женщины тяжелой ношей. Она не только увеличивается, но и болит, зудит и делает прочие не слишком приятные вещи, о которых тебе знать необязательно. Печально, но факт: восхищаться можешь исключительно визуально.

Есть чеснок

К сожалению, сейчас не время для твоего знаменитого чесночного пирога с дурианом и сыром бри. Если обычно неприятные запахи вызывают у девушки раздражение, у девушки с ПМС они могут спровоцировать истерику. Не рискуй. Шутить про ПМС, говорить, что понимаешь ее состояние, или поднимать горячие темы
Рассказать шутку про ПМС женщине с ПМС – все равно что рассказать лысому другу анекдот про лысых. Лучше расскажи шутку про ПМС лысому другу. Излишне сопереживать тоже не стоит. Чем больше исследований о ПМС, тем больше женщины кичатся своим положением. Докладывая девушке, что понимаешь ее состояние, ты, во-первых, врешь, а во-вторых, лишаешь ее чувства исключительности. Ну и, конечно, мыслями о вымирании института брака с ней сейчас тоже делиться не стоит. Требовать секса, если она не хочет
«Мужской гид по ПМС» докладывает нам, что «прогестерон, уровень которого уменьшается во время ПМС, убивает желания женщины и снижает выработку ее телом феромонов». То есть и она не хочет, и ты уже не находишь свою насупленную девушку привлекательной. Искать секса там, где им и не пахнет, – неблагодарное дело.

График эмоций