Лучше обработать ранку. Обзор лекарственных препаратов. К чему могут привести необработанные травмы

Рваная рана характеризуется неправильной формой и неровными краями. Такие раны обычно возникают после укуса собаки или диких животных, после глубоких царапин различными острыми предметами. Несмотря на то, что сильное кровотечение при такой травме встречается нечасто, сильные повреждения могут привести к серьезным осложнениям. Лечение рваной раны направлено на остановку кровотечения и наложение повязки. Однако, перед наложением повязки рану необходимо обработать. О том, как правильно обработать рваную рану, поговорим в данной статье.

Если место ранения не обработать, то кровотечение усилится, потеря крови существенно возрастет, что может даже угрожать жизни пострадавшего. Кроме этого, различные бактерии так и ждут возможности проникнуть в наш организм, а открытая рана для них – отличная возможность добиться своей цели. При обработке раны вероятность проникновения бактерий в наш организм многократно снижается.

Итак, основные цели при обработке рваной раны:

• Остановка кровотечения для препятствования большой кровопотери.
• Недопущение проникновения болезнетворных бактерий.
• Снижение боли, отеков.

Первая помощь при рваной ране:

1. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение. Для этого нажмите с небольшим усилием на рану рукой (не забудьте перед этим тщательно вымыть руки с мылом). Если рана глубокая, то руками остановить кровь вряд ли получится, потребуется жгут или любая ткань, которую можно завязать как жгут. Если место повреждения на руке или на ноге, то завязываем жгут выше раны – достаточно туго.
2. Когда кровотечение уменьшилось или даже полностью остановлено, следует осмотреть рану для оценки повреждения тканей, наличия посторонних предметов, одежды и т.д. Аккуратно удаляем одежду, а вот доставать из раны занозы, осколки стекла и другие острые предметы самостоятельно не стоит, иначе можно усилить кровотечение, что увеличит кровопотерю. Извлекать острые предметы из раны должен специалист, поэтому лучше не рисковать и доверить это дело врачу.
3. Очень важный этап – дезинфекция. Необходимо обработать место повреждения антисептиком, чтобы убить всех микробов. Прежде всего, промойте рану и участки вокруг нее кипяченой теплой водой с мылом – это смоет грязь, очистит кожу вокруг раны. Затем начинайте промывание антисептиком – перекисью водорода, раствором фурацилина или слабеньким раствором марганца. Промываем рану от верхнего края к нижнему. Движения должны быть осторожными, без сильного нажима на место ранения.
4. При сильной боли даем пострадавшему обезболивающее – подойдет обычный анальгин.
5. Наложите мазь. Лучше всего подойдет мазь-антибиотик, например, бацитрацин. Если под рукой такого средства не оказалось, то нужно смазать края раны йодом или зеленкой, или хотя бы водкой или спиртом (думаю, не стоит напоминать о том, что этими средствами обрабатываем края раны, а не заливаем в саму рану, иначе боль будет неимоверная). Обработку нужно делать в направлении от раны, чтобы средство не попадало внутрь.
6. Накладываем марлевую повязку. Вату не используем, поскольку ее ворсинки прилипнут, а отдирать потом их будет очень больно. Не нужно повязку накладывать слишком туго. Если кровь все равно сочится сквозь повязку, то просто наматываем дополнительные слои марли или бинта.
7. Не забудьте померять пострадавшему температуру. Если температура все же повысилась, то, очевидно, инфекция таки была занесена. Это может быть чревато серьезными осложнениями. Обязательно нужно обратиться в больницу.
8. В травмпункте специалист осмотрит травмированный участок, расспросит об обстоятельствах получения травмы и оказанных мерах первой помощи. Если рана глубокая, то придется накладывать швы. В тяжелых случаях обычно требуется операция. При высокой температуре для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики.

При отсутствии осложнений лечение рваной раны длится не более 8-10 дней. Это и курс препаратов, и перевязки, и ежедневная обработка. Если все же возникли осложнения, то сроки восстановления предсказать достаточно трудно – зависит от состоянии пациента и самих последствий.

В любом случае, при получении рваной раны не стоит все пускать на самотек. Пострадавший нуждается в первой помощи, которая заключается в остановке кровотечения, обработке раны, транспортировке в травмпункт. Теперь вы знаете, чем обработать такую рану и сможете оказать первую помощь себе и своим близким.

От порезов застраховать себя сложно. Их можно получить, делая обычную домашнюю работу, квартиры или автомобиля, на даче или на работе. Случайный и не обработанный вовремя порез опасен нагноением и осложнениями. В статье расскажем, чем обрабатывать порезы, и как это сделать правильно. Также мы опишем, как действовать, чтобы не было неприятных последствий, и рана быстро зарубцевалась.

Виды порезов

Тому, кто хочет узнать, чем можно обработать порез, нужно выяснить, в результате чего появилась рана и насколько глубоко повреждение.

Давайте рассмотрим самые распространенные виды порезов:

• Порез тупым предметом. Это может быть рана после падения на асфальт. В результате происходит не только повреждение кожи, но и сильный ушиб мышц. А это усложняет процесс лечения.
• Порез острым предметом. Здесь встречаются два вида ран: рваная или ровная. Рваная рана - от неровного стекла, специально зазубренного ножа, от любого острого предмета с неровностями. Ровная рана - от бытового ножа, осколка стекла с ровными краями, острого предмета без зазубрин. Обычно это глубокие порезы, с повреждением не только мышц, но и связок.
• Порез острым и тонким предметом. Иначе его называют проколом. Это может быть рана от обычной иголки. Вся опасность такой травмы в том, что это не только глубокий, но узкий порез. В результате кровь остановить сложно. Быстро появляется специфический синяк, и отечность.
• Не просто порез, а практически отрезанная часть тела, например, палец. В таком случае важно защитить открытую часть раны от попадания микробов.

Встречаются и комбинированные виды. При любом типе травмы важно знать основные меры оказания первой помощи и чем обрабатывать порезы.

Первая помощь

1. Визуальный осмотр раны.
2. Промывание пореза водой.
3. Не соприкасаться с самой раной во избежание занесения инфекции. Но когда порез был нанесен грязным предметом, контакта не избежать. Требуется хорошенько промыть рану очищающим и обеззараживающим средством. Если под рукой такого не оказалось, то сгодится и детское мыло.
4. Сильное кровотечение, его следует остановить. Либо надавливанием пальцем на кровеносный сосуд, либо, когда имеется возможность, наложить жгут. Если порез на руке или ноге, то уменьшит кровотечение нахождение конечности выше уровня тела. Просто нужно уложить пострадавшего и поднять ему руку/ногу.
5. Перед наложением жгута необходимо определить, какой сосуд поврежден: вена или артерия. Артериальная кровь ярко-красного цвета, алая. Венозная более темная, практически бордовая. На артерию жгут накладывают выше раны. На вену - ниже пореза. Продолжительность использования жгута зависит от состояния больного, в среднем - от 40 минут до полутора часов. Иначе может начаться омертвение тканей.
6. Повторная дезинфекция раны после остановки кровотечения. Самый лучший вариант - это перекись водорода. Если рана глубокая, то нужно следить, чтобы перекись не способствовала образованию воздушной пробки в кровеносном сосуде. При незначительных порезах можно применять для обеззараживания спирт, зеленку, йод.
7. Окончательная процедура. На рану наложить влажный бинт (стерильный) или тряпку. В сухом состоянии они могут прилипнуть к ране.

Пока делаются процедуры первой необходимости или сразу по их завершении следует вызвать скорую помощь. Если травма не несет особой опасности, можно обратиться самостоятельно в ближайшую больницу. Ниже подробно расскажем, чем обрабатывать порезы. Также рассмотрим порядок проведения процедур, в зависимости от глубины повреждения.

Первый этап обработки - осмотр и промывание раны

Как правильно обрабатывать порез на пальце? При повреждении пальца процедура обработки делится на 4 этапа. Первый - это осмотр и промывание. Осмотр пореза делается с целью обнаружения посторонних предметов в ране. Это могут быть остатки того, чем было нанесено повреждение; частички грязи; кусочки стекла. Удалить инородное тело лучше при помощи пинцета. Потом рекомендуется промыть порез. Для этого нужно полить на рану перекисью водорода. В результате химической реакции препарат начнет пениться. Таким образом, остатки неубранной грязи будут вымыты из пореза. Дополнительно перекись водорода продезинфицирует рану. Для промывания пореза также подходят раствор фурацилина, мыльная вода. Если выбор был сделан в пользу мыльного раствора, то после рану нужно промыть дополнительно чистой водой. Этот этап не менее важен, чем следующие три. От правильности его проведения будет зависеть, насколько быстро заживет рана и какой останется шрам.

Этап остановки крови

Когда рана неглубокая, кровотечение останавливается самостоятельно. Если кровь не перестает идти через 15 минут, то следует поднять руку с поврежденным пальцем, предварительно наложив повязку. Если кровь проступает через бинт и не останавливается более получаса, значит, есть проблемы со свертываемостью. Самостоятельно остановить кровотечение не получится. Нужно обратиться в отделение больницы, так как необходимы кровоостанавливающие препараты. И тут уже только врач определит, чем обработать порез на руке.

Запрещается в этом случае снимать наложенный бинт, так как он прилипает к ране. А его удаление только усилит кровотечение. Также сильно и неправильно наложенные повязки могут нанести непоправимый вред.

Этап третий - процедура обработки раны

После остановки кровотечения необходимо обработать рану. Если была наложена повязка, то снимать ее нужно правильно. Для облегчения снятия без причинения боли или для избегания повторного кровотечения повязку смачивают раствором фурацилина. Так прилипшая ткань спокойно отойдет от раны. После снятия бинта порез дополнительно протирается этим же раствором до полного удаления ниток бинта. После рану нужно просушить чистым материалом. Чем обработать порез на пальце дальше, йодом или зеленкой, большой роли не играет. Главное - нужно следить, чтобы дезинфицирующее средство не попало на саму рану, так как оно может обжечь живую ткань и добавить болевых ощущений. Нужно обрабатывать только края пореза. На саму рану следует нанести заживляющую мазь в небольшом количестве. Иначе она только размочит порез и затянет заживление. В завершение, при необходимости, накладывается повторная повязка. Процедура обработки раны может быть разовой и повторяющейся. Нужно следить, как затягиваются края пореза. Чем обработать рану от пореза при повторных перевязках? Это посоветует врач.

Этап четвертый - правильное накладывание повязки

Для облегчения снятия бинта палец рекомендуется обернуть небольшим кусочком бумаги. Предварительно ее смачивают перекисью водорода. Бумага оградит от боли в период смены бинта. Важно: не любая бумага подходит. Выбирается только чистая (без типографской краски), прочная (салфетки не подходят), не очень грубая. Прежде чем поверх бумаги наложить бинт, нужно постараться соединить края раны. Это важно при глубоких порезах. Повязка должна быть достаточно тугой, но не препятствовать кровотечению. При правильном кровотоке быстрее. Определить, не туго ли наложен бинт, просто: нужно следить за пальцем. Если он начинает синеть или стал холодным, повязку следует ослабить. При небольшом порезе подойдет и пластырь от мозолей. Смена бинта необходима один раз, на протяжении суток.

Почему нельзя допускать ошибок в обработке раны?

Если во время обработки пореза или накладывания повязки была допущена ошибка, то рана будет дольше заживать или может загноиться. Поэтому стоит уделить должное внимание обработке раны на пальце. Сложнее обстоит ситуация при сильных порезах. А чем обработать глубокий порез на руке? В данном случае даже зная все особенности, без помощи врача не обойтись.

Чем обработать глубокий Последовательность проведения манипуляций

Глубокие порезы требуют более сложной обработки и должного внимания. Так как здесь повреждается не только кожный покров и мышцы, рана может нанести вред сухожилиям, нервным окончаниям. Бывают случаи с повреждением и костей. При глубоком порезе палец теряет чувствительность, а также не сгибается и не разгибается. Основную медицинскую помощь могут оказать только врачи. Порой требуется соединение сухожилий и мышц оперативным путем.

Что делать и чем обработать глубокий порез до приезда скорой помощи или до обращения в больницу? В первую очередь нужно определить, какой сосуд поврежден: капилляр, артерия или вена. Если кровь течет скачкообразно, пульсирующе, значит, поврежден важный сосуд. Такое кровотечение требует срочной остановки при помощи наложения жгута. Для предотвращения отмирания тканей повязку периодически (через 30 минут) ослабляют.

Когда кровь течет не слишком сильно, можно дать вытечь небольшому количеству. Делается это для того, чтобы кровь сама вымыла инородные предметы и грязь.

Порез необходимо промыть, иначе микробы быстро начнут распространяться по крови. Здесь снова рекомендуется перекись водорода. Он вымоет остатки грязи, поможет в остановке крови и продезинфицирует рану. Многим интересно узнать, чем обработать порезы для быстрого заживления. Именно перекись водорода рекомендуют врачи.

Не стоит промывать глубокие порезы проточной водой. В ней имеются вещества, которые навредят ране. После этих процедур нужно наложить не очень тугую повязку. Можно использовать бинт или ткань.

Как привести в чувство пострадавшего?

Пока приедет неотложная помощь, руку нужно держать выше головы. Если пострадавшему тяжело, нужно помочь ему в этом деле. Нередко люди боятся одного вида крови и теряют сознание. В этом случае пострадавшего нужно обязательно привести в чувство:

• обязательно наличие доступа свежего воздуха;
• сделать массаж мочек ушей;
• несильные удары по щекам;
• дать понюхать нашатырный спирт.

Когда следует обратиться в больницу?

Обратиться в больницу нужно в следующих ситуациях:

1. При больших и глубоких порезах.
2. Если кровь не останавливается.
3. Не удается удалить инородное тело самостоятельно.
4. Когда порез нанесен загрязненным предметом.
5. Началось нагноение, отечность и изменение цвета кожи вокруг раны.
6. Повышение температуры и общая слабость.
7. Порез не заживает долгое время.

При обращении врачу необходимо рассказать, как произошел порез и какие меры были приняты.

Заключение

Самое главное при виде раны - не паниковать. Зная последовательность манипуляций и чем обрабатывать порезы, нужно все внимание уделить правильности обработки. Только так можно быстро себе помочь. Немножко сложнее обработать порез ребенку. Перед началом процедуры необходимо успокоить малыша. Потом постараться обездвижить поврежденную часть тела, а после начать обработку. Помните, что правильная обработка раны - залог быстрого заживления.

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Существует несколько типов порезов:

• Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
• Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
• Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
• Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода . Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

Обработка раны

После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени .

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода , это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем .

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

• Кровоснабжение . Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
• Рацион пациент а . Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
• Качественная изоляция раны от внешней среды . Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением . Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк . Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.

В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.

Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

Основным фактором, провоцирующим появление порезов, является неосторожное использование острых предметов как в домашних условиях, так и на работе. Также порезы могут появляться при травмировании, в том числе при нападении.

Также ранения этого вида появляются при падении на стекла или необработанные сучковатые бревна, после чего в ранке можно обнаружить осколки стекла или щепки от дерева. Иногда очищение раны сильно затруднено, тогда нужно обратиться к врачу. В редких случаях для обнаружения осколков приходится даже делать рентген . Его назначают, если ранка длительное время не затягивается, ткани краснеет и из нее сочится экссудат .

Виды

• тупыми предметами, которые оставляют раны с рваными краями. Подобные раны обычно появляются в области костей (на коленях, пальцах ). Ткани вокруг подобных ран сильно опухают и сильно травмируются, тяжелее рубцуются, так как края их неровные,
• острыми предметами, оставляющими резаные раны. Подобные раны могут быть достаточно глубоки и затрагивают не только верхние слои тканей, но и более глубокие,
• тонкими и острыми предметами, оставляющими колотые раны,
• комбинированные травмы, которые остаются после воздействия острых и тупых предметов.

На какие симптомы обратить внимание?

Кроме этого, нужно посетить врача в том случае, если противостолбнячная сыворотка была введена больше 5 лет назад, а ранение совершено ржавым или грязным предметом.
Если порез находится на лице, рана длинная или достаточно глубокая, если края ее не смыкаются с помощью лейкопластыря – нужна помощь врача. Опасными являются глубокие раны в районе суставов, на груди, шее, лице, ладошках. Также непременно следует показать раны врачу, если пострадавший – малыш, если ткань вокруг ранки краснеет, припухает и болит. Это признаки инфицирования. Внимание следует обратить, если вокруг раны ткани потеряли чувствительность. Если же кровь не останавливается, у пострадавшего нарушена моторика конечностей или пальцев или если он в шоке, нужно срочно вызывать «неотложку».

Осложнения

• травма крупных вен и артерий,
• инфицирование пореза (ранка болит, покрывается гноем, краснеет ),
• столбняк . Это тяжелое заболевание, поражающее нервную систему. Оно неизлечимо. Возбудитель развивается в глубоких ранах без доступа кислорода. Для предупреждения развития заболевания вводится противостолбнячная сыворотка, действующая на протяжении десяти лет.

Резаная травма сухожилия разгибателя

Сухожилия эти снизу прилегают к кости, а сверху прикрыты лишь кожей. То есть, повредить их не составляет большого труда. Даже маленький порез может быть причиной травмы. Нередко они отрываются от места присоединения к кости, при этом кожа может быть даже не разорвана. После того как разрывается сухожилие, палец больше не может разогнуться до конца.

При порезах сухожилия сшиваются хирургическим методом. Нередко травма сухожилия сочетается с травмой кости, обширными ранениями мягких тканей. В таких случаях лечение усложняется, продлевается и может не привести к абсолютному излечению. Иногда нужна целая серия хирургических вмешательств для получения результата.

Лечение и остановка крови

• очищение раны,
• остановка крови,
• стерильное закрытие раны,
• обработка антисептиком.

Закрывается рана методом наложения стерильной повязки. Перед этим ее следует промокнуть чистой тканью или бинтом для просушки после мытья. Тщательно изучить состояние ранки – она должна быть чистой, ткани не рваные, сдвинуть края пореза вместе. После чего на ранку следует наложить стерильный бинт или салфетку.
Если порез на губах или подбородке у маленького ребенка, не следует накладывать повязку, так как она будет собирать на себе остатки еды и слюны.
Стерильную повязку не следует часто менять, это следует делать лишь в том случае, если повязка держится неплотно или если она грязная. Но даже в таком случае можно не менять повязку, а лишь сверху прибинтовать ее еще раз чистым бинтом.

Как остановить кровь?
Самый быстрый способ – это прижать сверху порез чистым бинтом или тканью. Повязку нужно придавить достаточно плотно и держать до остановки крови (иногда до четверти часа ). Такая процедура неэффективна лишь в том случае, если задеты артерии. Чтобы кровь текла менее интенсивно, нужно поднять раненую конечность вверх.

Раны на голове почти всегда вызывают обильное кровотечение, так как здесь очень много кровеносных сосудов, нередко для остановки кровотечения необходимо вызвать врача.

Если через уже наложенную тугую повязку проступает кровь, следует еще туже перебинтовать ее еще одним куском бинта. Не следует снимать первые повязки, так как в этом случае можно сорвать уже свернувшуюся кровь и возобновить кровотечение.

Когда кровь остановлена, нужно перебинтовать пораженное место достаточно туго, но вместе с тем не пережимать полностью – ведь это прекратит подачу крови к тканям. Не нужно делать обруч из лейкопластыря вокруг конечности, что также может нарушить движение крови. Чтобы понять, насколько правильно наложена повязка, следует придавить ноготь на перебинтованной конечности. Он сначала белеет, после чего быстро должен вернуть свою розовую окраску. В противном случае повязка слишком плотная и ее следует немного расслабить.

Без особой нужды не следует прибегать к жгуту, так как с помощью этого средства можно значительно ухудшить кровообращение в пораженной конечности. Использовать жгут нужно только в случае острой необходимости.

Кровотечение, не останавливающееся через четверть часа, может быть опасным! Следует вызвать «скорую» или пойти к врачу.

Обработка раны антисептиками
Это мероприятие проводится для предупреждения инфицирования раны. Большинство антисептиков подавляют воспалительный процесс, уменьшают длительность рубцевания.

Антисептики могут быть в виде раствора на спирту, воде или в виде крема.
Водные растворы применяются для обработки ран, а также смачивания тампонов и салфеток для стерильных повязок. Такая обработка совершенно безболезненна и часто используется для обработки ран у малышей.

Растворы на спирту могут обжечь края пораженных тканей и удлинить процесс рубцевания. Такими препаратами следует обмазать порез вокруг. Если же раствор попадет на рану, будет щипать, кожа вокруг ранки покраснеет.

Мазью можно обработать как саму ранку, так и салфетку, которую накладывают на нее. Если рана мокрая, мазь может удлинить срок рубцевания. Если рану обильно обрабатывать мазью и накладывать на нее плотную повязку, возможна мацерация (размягчение ) краев.

Что делать при ранении пальца?

Обработка мазью

Мазь с ромашкой
Снимает воспаление, антисептик, ускоряет восстановление тканей. Обрабатываются раны один раз в день.

Мазь окопника
Снимает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет восстановление тканей. Назначается, если порез не заживает долго. Обрабатывается пораженная поверхность два или три раза в сутки перед сном делается повязка.

Мазь календулы
Снимает воспаление, уничтожает микробы, ускоряет восстановление тканей. Очень показана при долго не рубцующихся порезах. Обработки проводятся несколько раз в день.

Бетадин
Производится в виде йодного раствора и мази. Сильный антисептик. Может вызвать локальное раздражение кожи.

Мазь этония
Тормозит развитие болезнетворных микробов, обезболивает, ускоряет рубцевание. Обработка проводится один – два раза в день. Эффективно при гнойных ранах.

Лифузоль
Антисептик, подавляет развитие микробов. Назначается для обработки ран, в том числе очень загрязненных (сначала промывается водным раствором, потом наносится мазь ).

Специальные указания по применению некоторых лекарств

• Если порез долго не рубцуется, следует пропить курс витаминов группы В, С, Е и А,
• Обработка ран йодом может спровоцировать индивидуальную непереносимость,
• Людям, у которых нарушена функция щитовидной железы , следует пользоваться препаратами йода только под руководством врача,
• Растворы борной кислоты нельзя использовать для обработок обширных поверхностей тела, так как препарат впитывается в кровь и может развиться отравление . Очень опасно это для малышей. Признаки отравления борной кислотой: тошнота , сыпь , отказ почек , понос ,
• Спиртовые препараты не следует наносить на раневую поверхность, используя их только для смазывания кожи вокруг ранки,
• Так как любые спиртовые препараты вызывают ощущение жжения, их нежелательно использовать в лечении ран у детей,
• Глубокие порезы не следует обрабатывать перекисью водорода, так как вероятна закупорка сосудов воздушными пузырьками,
• Мазь лифузоль создает на поверхности ранки тонкую защитную пленочку, которая предохраняет ранку от микробов. Удалить ее можно, протерев тело спиртом,
• Лифузоль является горючим средством. Кроме этого, не следует давать тюбик с мазью малышам.

Антибиотики

Не следует слишком долго использовать антибиотики, так как это может создать благоприятные условия для развития суперинфекций (микозов ). В том случае, если порез достаточно обширен и даже использование антибиотика на протяжении пяти суток не дает результат, нужно непременно посетить доктора.

Мази, содержащие антибиотик:

• линимент синтомицина,
• левомеколь,
• метилурацил,
• гентамициновая мазь,
• левосин.

Что влияет на скорость заживления?

2. Масса тела, возраст и рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины , минералы и витамины, а также углеводы. Так, витамин А нужен для эпителизации раны, витамин С помогает нормализовать состояние клеточных оболочек, а цинк ускоряет восстановление клеток. У лиц преклонного возраста с повышенной массой тела воспалительные процессы проходят дольше, медленно вырабатывается коллаген.

3. Патогенные микробы. В рану обязательно сразу же проникают микробы. И лишь фагоциты могут уничтожить их. Если же у пострадавшего плохой иммунитет , рана очень грязна, в ней остались осколки, отмершие ткани, то фагоциты не справятся со своей работой. Ухудшается выработка восстановительных волокон, тормозится рубцевание, дольше идет воспаление. Микробы поглощают кислород, необходимый для тканей тела. Главные опасности для ран – это пиогенный и фекальный стрептококки , золотистый стафилококк , клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка .

4. Сахарный диабет. У таких пациентов все порезы рубцуются очень тяжело и долго.

5. Прием некоторых медикаментов. Например, у пациентов, использующих глюкокортикоиды , иммуносупрессоры тормозится восстановление сосудов, выработка коллагена и хуже действует местный иммунитет.

Как избавиться от шрамов?

Если порез был совсем неглубоким, можно использовать метод микродермабразии – это разновидность щадящего пилинга , убирающего лишь самые верхние клетки дермы. Кожа обрабатывается алмазным «абразивным кругом», который отшелушивает мертвые клетки, ускоряя восстановление. Лечение совершенно не вызывает неприятные ощущения. Иногда нужно провести несколько процедур. При этом между процедурами кожа выглядит нормально, организму не нужно восстанавливаться как после более жестких процедур.

Если шрамы после порезов достаточно глубоки, следует использовать химический пилинг. Это очень действенная процедура. На кожу воздействуют кислоты, фенол и ретинол, которые удаляют не только верхние, но и более глубокие слои дермы, выравнивая ее. После процедуры регенерация кожи происходит около 7 дней.

Когда непременно следует обращаться к врачу?

• из раны толчками выбрасывается кровь, если кровь алого цвета – вероятно, разрезан кровеносный сосуд,
• кровь течет обильно и не останавливается,
• порез находится на видном месте и шрам на нем нежелателен,
• поражены кисти рук – здесь есть важные сухожилия и нервы,
• в наличии симптомы воспаления – краснота, охватывающая ткани больше чем на 2 см. вокруг пореза, припухлость тканей,
• увеличение температуры тела,
• рана достаточно глубока – в таких случаях необходимо накладывать шов,
• рана грязная, а последняя прививка от столбняка сделана больше пяти лет назад,
• в рану попала земля и испражнения животных (например, навоз ) – в таких средах очень много возбудителя столбняка,
• рана не затягивается достаточно долго, из нее течет экссудат,
• после ранения пострадавшего рвет и тошнит – это в большей степени касается травм головы у малышей.

Помощь врача

• очистить рану от грязи и осколков,
• наложить швы,
• если повреждены нервы, сухожилия или сосуды – направить в больницу,
• прописать антибиотики, если рана инфицирована,
• сделать укол против столбняка.

Рана – это механическое повреждение целостности тканей организма. Никто не застрахован от получения ран, однако каждый должен знать, как обработать рану. В этой статье расскажем, как и чем обрабатывать различные раны.

Правильная и своевременная обработка раны не только поможет избежать различных осложнений, но и увеличит скорость заживления раны.

• Обрабатывайте рану только чистыми руками.
• Перед обработкой из раны необходимо удалить инородные тела, после чего промыть чистой водой (лучше кипяченой и проточной), не пользуйтесь при этом мылом. Если в ране нет инородных тел, то сразу приступайте к обработке.
• Если рана сильно кровоточит, то сперва необходимо остановить кровь, в этом Вам может помочь холод, он сузит сосуды, что уменьшит поступление крови к поврежденному месту.
• Если из раны виднеются внутренности, не трогайте их, наложите повязку и обратитесь к врачу.
• После того как промыли рану, обработайте ее антисептиком (например, хлоргесидином). Помните, что йод и зеленка используются только для обработки краев раны, нельзя эти средства заливать в саму рану.
• После того как Вы обработали рану, ее стоит оградить от попадания грязи и микробов. Для этого Вам потребуются пластырь, бинт, и по возможности стерильная салфетка для обработки ран. Если рана не большая, то просто залепите ее пластырем, так чтобы тканевая прослойка была на самой ранке. Если же рана большая, то на ранку стоит наложить салфетку смоченную антисептиком, а затем перебинтовать, или закрепить ее с помощью пластыря.
• Не стоит заматывать рану просто бинтом – его тяжело будет менять, так как он будет прилипать к ранке.
• Повязка должна прикрывать и рану и немного кожи вокруг нее.
• Повязку необходимо менять ежедневно, но аккуратно, чтобы не тревожить поврежденные ткани.
• Если у Вас нет специальных средств для обработки раны, можно прикрыть ее чистым носовым платком.
• Если рана глубокая, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать плачевных последствий. Врач назначит необходимые анализы, возможно рентген, и лечение.
• Ссадины и мелкие царапины не стоит бинтовать. Они лучше и быстрее заживают на открытом воздухе.
• Если салфетка прилипла к ранке, капните на нее перекись водорода и аккуратно отделите от раны.

Как обработать рану ребенку

Если ребенок получил серьезное повреждение, лучше сразу доставить его в больницу, где ему окажут необходимую помощь. Если же рана небольшая, то следуйте описанным выше советам, при этом лучше не использовать болезненные антисептики (хлоргексидин подойдет для обработки раны идеально). Кроме того не стоит прижигать края ранки йодом, кожа малыша нежная, не стоит ее лишний раз тревожить. При заживлении раны смазывайте края корочки детским кремом, это облегчит зуд.

Все знают, что перекись водорода обладает обезображивающим эффектом, однако он не очень длителен. Как обрабатывать рану перекисью? Для обработки ран подходит трехпроцентный раствор перекиси, данным раствором смачиваете ватный тампон, или диск, и обрабатываете края раны несколько раз, затем смоченную стерильную салфетку прикладываете к ране и осуществляете перевязку.

Как обработать открытую рану

Если рана кровоточит, и холод не помогает, то следует наложить давящую повязку. Нельзя трогать рану руками, извлеките все инородные тела, для этого можете воспользоваться обработанным пинцетом, затем обработайте края раны антисептиком. Повязка на рану не должна быть очень плотной и толстой.

Как обработать гнойную рану

Обработка такой раны просто антисептиком не даст должного эффекта, так как все бактерии содержатся в гноящихся тканях, после обычной обработки такой раны, на салфетку стоит нанести мазь Вишневского (или ее аналоги), и произвести перевязку.

Отвечая себе на вопрос, как обработать рану, стоит понимать, если рана серьезная, то после первичной обработки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.