Хронический проктосигмоидит лечение. Факторы, вызывающие развитие проктосигмоидита, и симптомы болезни. Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Воспалительный процесс – одна из распространенных причин развития различного рода патологий. Нередко подобное явление затрагивает органы желудочно-кишечного тракта. Проктосигмоидит – часто встречающееся заболевание, характеризующееся развитием воспаления в прямой и ободочной кишке. Подобная патология достаточно опасна, может провоцировать развитие серьезных осложнений, обладает склонностью к рецидивам.

Сегодня количество диагностируемых случаев выросло в несколько раз, поэтому актуальна тема, что представляет собой проктосигмоидит, симптомы и лечение данной болезни.

Что такое проктосигмоидит, его основные формы

Подобное заболевание в современной медицине еще называют дистальным колитом. Патология характеризуется развитием выраженного воспаления в дистального отрезке сигмовидной либо в прямой кишке. Воспаление поражает слизистые стенки. В МКБ 10 заболеванию присвоен кол К63.8.1*.

Проктосигмоидит

Проктосигмоидит может быть острым или хроническим. При чем переход от одной стадии к другой достаточно краткосрочен, поскольку патология развивается крайне быстро. Кроме того, выделяются следующие разновидности проктосигмоидита:

  1. катаральный;
  2. гипертрофический;
  3. язвенный;
  4. гнойный;
  5. эрозивный;
  6. атрофический;
  7. геморрагический;
  8. фибринозный.

Представленные формы отличаются по сопутствующей симптоматике, частоте проявлений, лечению, протеканию.

Обратите внимание! Поставить диагноз и определить точную форму патологии может только врач.

Главные причины развития патологии

Одна из важных тем при рассмотрении любого заболевания – причина, спровоцировавшая его развитие. Связано это с тем, что симптоматическая терапия не является эффективной.

Возможные причины проктосигмоидита:

  • Врожденные аномалии развития желудочно-кишечного тракта.
  • Острый или хронический гастрит при отсутствии квалифицированного лечения.
  • Тяжелые функциональные расстройства печени.
  • Панкреатит.
  • Язва или эрозия желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Длительное нарушение стула: запор или диарея.
  • Попадание в организм патогенных микроорганизмов, бактерий.
  • Повышенное давление на сигмовидную и прямую кишку в период беременности или при фибромиоме.
  • Сифилис.
  • Энтероколит, неспецифический язвенный колит.

Энтероколит

По данным клинических исследований, на развитие проктосигмоидита влияет злоупотребление алкогольной продукцией, предпочтение острой и жирной пищи.

Симптоматика острой формы проктосигмоидита

Болезнь данной разновидности, как правило, встречается у взрослых людей, преимущественно у женщин. В число признаков развития острого проктосигмоидита относят:

  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание, ломоту в суставах;
  • выраженную интоксикацию организма;
  • нарушения стула: запоры, метеоризм;
  • острую, внезапную боль в левой части брюшины;
  • проблемы с дефекацией: увеличение частоты позывов, болевой синдром;
  • наличие в каловых массах желчи, крови;
  • тошноту, рвоту.

При проявлении подобной симптоматики нужно обратиться за экстренной помощью, поскольку заболевание требует проведения оперативного вмешательства.

Важно! Самостоятельно лечить проктосигмоидит, принимать лекарственные средства запрещено.

Клиническая картина проктосигмоидита хронической формы

При переходе заболевания из острой стадии в хроническую остаются все те же симптомы. Однако их выраженность резко снижается, боль приобретает тупой, ноющий характер. Чаще всего в хроническую стадию переходят эрозивный, язвенный, катаральный проктосигмоидит.

Перечень характерных для данной формы симптомов:

  1. выраженное ощущение зуда в области ануса;
  2. отличительный признак – болевой синдром тупого характера, локализующийся в левой стороне, отдающий в копчик, крестец.

Болит левая сторона

Особенно ярко симптоматика проявляется после опорожнения кишечника. Проктосигмоидит отличается длительной ремиссией, однако нарушения лечебного предписания, самостоятельное изменение лечения, прием алкоголя, жирных, жареных продуктов может привести к обострению.

Признаки развития катарального проктосигмоидита

Патология данной формы характеризуется выраженным воспалением в толстом кишечнике и спазмами. В процессе развития катарального проктосигмоидита развивается интенсивный понос, существует риск обезвоживания.

В качестве основных причин патологии выделяют кандидоз, венерические заболевания, глистную инвазию, лечение антибиотиками, генетическую предрасположенность.

Подобный тип заболевания подразумевает включение в терапию лечение специализированными свечами, диетический стол.

Диагностические исследования проктосигмоидита

Поставить диагноз может исключительно врач, поэтому важно вовремя обратиться за помощью. При постановке диагноза используется ряд диагностических методов:

  1. Общий и биохимический анализ крови, кала, мочи;
  2. Рентгенологическое исследование;
  3. Ректоскопию;
  4. Ирригоскопию.

Ирригоскопия

Только после проведения диагностики врач может поставить правильный диагноз и начать лечение.

Как происходит лечение патологии

Терапия проктосигмоидита носит комплексный характер. Только таким образом можно избавиться от заболевания, снизить риск развития рецидива.

Выделяются следующие направления лечения: специальная диета, использование лекарственных препаратов и свечей, применение народных средств. При хронической форме используются физиотерапевтические процедуры.

Перед использование народных методов обязательно нужно получить назначение врача.

Лечение проктосигмоидита препаратами – одно из основных направлений лечения. В качестве лекарственных средств используется 4-аминосалициловая кислота в виде таблеток, ректальных свечей, пены. Помимо этого, при тяжелых формах патологии может быть назначена гормонотерапия.

Стоит отметить, что препараты, воздействующие на причину, назначаются исключительно врачом, продаются по рецепту.

Медикаментозное лечение может включать прием:

  • спазмолитиков, обезболивающих лекарств;
  • таблеток с антигистаминным действием;
  • энтеросорбентов и пробиотиков;
  • лекарств, воздействующих на газообразование;
  • антибактериальных препаратов.

Назначение препаратов – прерогатива врачей.

Диета как направление терапии – это еще один важный шаг в борьбе с патологией. Правильное питание в данном случае играет важную роль, необходимо уделять особое внимание рациону.

Проктосигмоидит – опасная болезнь, связанная с воспалением. На данный момент терапия заболевания носит комплексный характер. Проктосигмоидит – не приговор, при правильном лечении можно полностью избавиться от неприятных симптомов патологии.

Проктосигмоидит – это воспаление нижних отделов сигмовидной и прямой кишки. Также это одна из разновидностей хронического колита. Следствием патологических процессов в области желудочно-кишечного тракта чаще всего становится проктосигмоидит.

Симптомы, лечение заболевания могут отличаться в зависимости от вида патологии.

Причины заболевания

Однако чаще всего воспаление провоцирует употребление алкоголя и острой пищи в больших количествах. Как правило, с проктосигмоидитом сталкиваются пациенты, переболевшие дизентерией и страдающие диареей, запорами, частым применением клизм и слабительных препаратов.

Спровоцировать отклонения могут также заболевания желудка, например гастрит, либо воспаление почек.

Проктосигмоидит бывает нескольких видов:

  • Атрофический;
  • Катаральный;
  • Эрозивный;
  • Хронический.

Каждому из них свойственны свои признаки и симптомы.

По симптоматике болезнь переносится не очень тяжело. Обычно пациенты жалуются на тупую ноющую боль в области живота, которая усиливается в процессе дефекации. В острой стадии возможны спазмы. Для устранения заболевания назначаются специальные лекарственные препараты и диета. Очень эффективным является лечение свечами.

Можно выделить нескольких причин, которые могут спровоцировать проктосигмоидит:

  • Особенности анатомического строения;
  • Хронический запор;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей;
  • Смещение кишки вследствие сдавливания соседними органами (такое часто встречается в период беременности, когда увеличивается матка);
  • Кишечные инфекции;
  • Глисты (лямблиоз);
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Последствие перенесенных венерических болезней, неспецифических воспалительных болезней, лучевых нагрузок, нарушений кровообращения толстого кишечника;
  • Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Проктосигмоидит: разновидности заболевания

Для точной постановки диагноза специалисты учитывают различные проявления болезни.

В зависимости от характера течения:

  • Острый;
  • Хронический.

В зависимости от характера воспаления:


В зависимости от характера нарушений моторной функции кишечника:

  • Паралитический;
  • Спастический.

В зависимости от наличия осложнений:

  • Ранний;
  • Отдаленный.

Лечение и диета зависят от особенностей патологии.

Проктосигмоидит: симптомы заболевания

Симптомы болезни могут быть различными. Это зависит от степени поражения кишечника и локализации воспаления. Чаще всего пациенты ощущают ноющую боль в области прямой кишки.

Другие признаки болезни:

Степень поражения бывает разная – от небольших покраснений до образований эрозий с гнойными выделениями.

Тяжелее всего протекает острая стадия болезни. У пациентов отмечаются такие симптомы: повышение температуры тела, характерный озноб, острая режущая боль с левой стороны живота, ложные позывы к дефекации, наличие крови и слизи в каловых массах, спазмы в области сфинктера, болезненные ощущения в области ануса.

Осложнения патологии

Осложнения, как правило, проявляются при хроническом течении заболевания. Чаще всего осложненный проктосигмоидит сопровождается трещинами заднего прохода, геморроем, выпадением прямой кишки, парапроктитом (патологическим процессом, который поражает клетчатку), изъявлением стенок кишечника, прободением язвы, кровотечением. Возможны и другие симптомы, однако они встречаются крайне редко.

Диагностика проктосигмоидита

Прежде, чем назначить лечение, врачи проводят полное обследование организма для более точной постановки диагноза. Врач в ходе беседы с пациентом выявляет возможные причины, которые могли повлечь за собой развитие воспалительного процесса. Это могут быть проблемы с питанием, физические перенапряжения, ранее перенесенные вирусные болезни.

Если симптомы смазаны, может потребоваться проведение дополнительных лабораторно-инструментальных обследований:

  • Общий анализ крови позволяет выявить анемию, либо повышение СОЭ;
  • Анализ кала на выявление не переваренных волокон, жирных кислот, примесей крови, слизи, специфических и атипических клеток;
  • Биопсия тканей прямой кишки;
  • Ректороманоскопия.

Лечение проктосигмоидита

Проктосигмоидит лечится амбулаторно либо в стационаре. Лечение зависит от тяжести протекания заболевания и характера повреждения внутренних органов. Стоит отметить, что терапия должна быть этиотропной, то есть направленной на устранение причины болезни.

При выявлении инфекционных возбудителей проводят вакцинотерапию. Она включает применение таких препаратов: антибактериальные, обволакивающие, вяжущие средства. Важно помнить, что запрещено применять противодиарейные препараты.

Острая стадия патологического процесса лечится с помощью антибактериальных препаратов. После этого нужно восстановить микрофлору кишечника путем приема пробиотиков. Дополнительное лечение могут подсказать симптомы. При спастической боли назначают спазмолитики, при метеоризмах – средства, снижающие газообразование.

Комплекс лечебных мероприятий включает также соблюдение специальной диеты, лечебную физкультуру и массаж. Легче всего лечится катаральный проктосигмоидит. Для его устранения требуется меньше всего времени.

Наиболее эффективными являются местные препараты в форме свечей. Они вводятся в анальное отверстие и способствуют снятию воспаления. Преимуществом такого лечения является то, что они действуют непосредственно на проблему.

Особенности диеты при проктосигмоидите

В лечении кишечных заболеваний особую роль играет соблюдение специальной диеты. Терапия с помощью медикаментозных препаратов без корректировки питания будет бесполезной и неэффективной.

При проктосигмоидите показан стол №4. Рацион питания направлен на устранение жидкого стула. В день нужно выпивать как минимум полтора литра чистой воды без газа.

Старайтесь избегать продуктов, содержащих клетчатку, а также соленой, жареной, острой пищи и алкогольных напитков. Первые три дня рекомендуется голодание. Можно только пить воду, чтобы избежать обезвоживания организма. Далее, на протяжении недели, нужно придерживаться диеты из стола №4.

Уменьшите количество употребляемых жиров, углеводов и соли. Пищу нужно подвергать термической обработке и кушать в жидком либо протертом виде. Дробное питание не нагружает желудочно-кишечный тракт, поэтому порции должны быть маленькими, а прием – частым.

Постепенно, согласно рекомендациям лечащего врача, можно переходить на стол №4б. Суть диеты примерно такая же, но можно делать акцент на более энергетические блюда. Запомните, что диета – это важная часть лечения кишечных заболеваний, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу рациона питания.

Случаи, при которых показана диспансеризация

Пациенты, которые страдают хроническим проктосигмоидитом, должны постоянно находиться на диспансерном учете у врача. Два раза в год, а при обострении болезни и чаще, нужно проходить комплексное обследование.

При длительном течении заболевания, плохих показателях крови требуется консультация врача-онколога.

При поражениях желудочно-кишечного тракта стоит наблюдаться у гастроэнтеролога, при расширенных геморроидальных венах в области заднего прохода – у врача-проктолога.

Довольно эффективным является лечение в условиях санатория с применением бальнео- и грязетерапии.

Профилактика проктосигмоидита

Для ограждения себя от заболеваний желудочно-кишечного тракта стоит соблюдать следующие рекомендации:

  • Откажитесь от алкогольных напитков;
  • Откажитесь от фастфуда;
  • Включите в свой рацион больше овощей и фруктов;
  • Откажитесь от самостоятельного лечения с помощью препаратов;
  • Своевременно лечите возникшие патологические процессы в организме.

При возникновении неприятных симптомов сразу же обращайтесь в больницу для подтверждения диагноза и назначения эффективного лечения.

Материалы по теме

Проктосигмоидит, или колит, – это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки. Характеризуется частым возникновением рецидивов. Поражает слизистую оболочку ободочной, сигмовидной и прямой кишки.

Виды проктосигмоидита

Существует множество разновидностей данного заболевания. В зависимости от типа патологического процесса выделяют следующие формы:

  • Катаральная;
  • Эрозивная;
  • Язвенная форма;
  • Язвенно-некротическая;
  • Атрофическая форма;
  • Гипертрофическая форма;
  • Геморрагическая;
  • Гнойно-геморрагическая.

На картинке изображена воспаленная слизистая толстой кишки.

Причины заболевания

В зависимости от воздействия различных факторов на кишечник, выделяют множество причин развития заболевания. Вот некоторые из них:

  1. Нездоровое питание. Злоупотребление соленой и острой пищей, пряностями, алкогольными напитками приводит к хроническому воспалению;
  2. Постоянные запоры являются фактором риска развития проктосигмоидита;
  3. Атеросклеротическое повреждение сосудов кишечника . Возникает у пожилых людей и приводит к постоянной ишемии тканей;
  4. При воздействии на толстую кишку излучением . Встречается редко у людей, которым была назначена лучевая терапия при злокачественных опухолях;
  5. Инфекционный фактор . Острые заболевания толстой кишки, как правило, вызываются инфекционными агентами. Это бактерии, вирусы, иногда гельминты. Заражение чаще происходит пероральным путем – с пищей и питьем. Реже возбудитель попадает в стенку кишки через кровь. Как правило, такое случается при воспалительных заболеваниях прилежащих органов – геморрое, парапроктите, вагините, простатите, цистите и прочих воспалительных заболеваниях;
  6. Токсическое поражение толстой кишки . Возникает при отравлении ядовитыми химическими веществами, грибами, ягодами;
  7. Негативное воздействие антибактериальных препаратов порой вызывает серьезные расстройства состава кишечной флоры. Убиваются полезные микроорганизмы толстого кишечника, а на их место приходят патогенные.

Проявления проктосигмоидита

Как и любое воспалительное заболевание, проктосигмоидит бывает острый или хронический. Симптомы острого заболевания типичны для воспаления:

  • наличие лихорадки;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • боль в животе, особенно внизу слева;
  • постоянное желание посетить туалет;
  • ощущение наличия инородных тел в кишечнике;
  • наличие большого количества слизи и крови в стуле;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • тошнота;
  • метеоризм.
    Проявления хронической формы сигмопроктоидита:

– постоянные ноющие боли, обычно усиливаются после акта дефекации;

– боли могут отдавать в область крестца и копчик;

– анальный зуд;

Для хронической форм заболевания характерно волнообразно течение. Периодически у пациента могут полностью отсутствовать симптомы заболевания. Но при наличии провоцирующих факторов, таких как грубое нарушение диеты или прием больших доз алкоголя, колит может обостриться. В таком случае у больного появляются все симптомы,свойственные острому течению заболевания.

Профилактика проктосигмоидита


Профилактика воспалительных заболеваний толстого кишечника проста и заключается в поддержании здорового образа жизни. Необходимо наладить здоровую диету, богатую клетчаткой, для этого нужно круглогодично включать в питание адекватное количество овощей и фруктов.

Необходимо обеспечить должный уровень двигательной активности, питьевого режима для предотвращения развития запоров.

Полный отказ от больших доз алкоголя и курения позволит не только снизить риск болезни, но и продолжить время ремиссии при наличии заболевания.

Адекватная терапия антибиотиками. Должна проводиться только врачом, при этом желательно одновременно принимать пробиотические препараты для защиты полезных бактерий.

Диета при лечении проктосигмоидита

Без соблюдения строгой диеты медикаментозное лечение не приведет к стойкой ремиссии заболевания!

Соблюдение правильного питания неотъемлемая часть лечения.
Необходимо полностью исключить из рациона соленую, острую, жирную пищу, алкогольные напитки, копченые продукты, консервы и любые продукты, содержащие агрессивные консерванты, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, приводящие к повышенному газообразованию.

Предпочтение стоит отдать пище, не раздражающую стенку кишечника. Это супы-пюре, каши на воде, термически обработанные овощи и фрукты.

Лечение проктосигмоидита с помощью свечей

Лечение свечами имеет ряд преимуществ. Действующее вещество непосредственно доставляется в область воспаления. Препарат находится в просвете кишки, не циркулирует в общем кровотоке, из-за чего не приводит к побочным действиям.

При обострении хорошо помогают свечи с сульфасалазином – применяют один раз в день в дозировке 1 грамм, и глюкокортикостероидами в стандартной дозировке 2 раза в сутки. Конкретный тип свечей, содержащие сильнодействующие противовоспалительные вещества назначает врач, так как имеются противопоказания. Применяют их при выраженном обострении.

Эффективны свечи с облепиховым маслом, прополисом, метилурацилом. Ими можно лечиться самостоятельно. Дозировка всех свечей стандартная, применять нужно дважды в день до стихания симптомов.

Проктосигмоидит – это воспалительное заболевание сигмовидной и прямой кишки с преимущественным поражением слизистой оболочки, подслизистого слоя и нарушением функций кишечника. Патология встречается в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Без лечения проктосигмоидит прогрессирует и приводит к тяжёлым осложнениям.

По течению заболевания

  • острое – клинические признаки ярко выражены, возникают неожиданно или на фоне другого патологического процесса;
  • хроническое рецидивирующее – периоды обострения и ремиссии (улучшения самочувствия) чередуются;
  • хроническое непрерывное – болезнь протекает без четко выраженных эпизодов ухудшения и улучшения состояния.

По степени тяжести

  • легкая – симптомы проктосигмоидита возникают периодически, выражены незначительно, общее самочувствие не страдает;
  • средняя – жалобы присутствуют постоянно, снижается трудоспособность, качество жизни;
  • тяжёлая – в процесс вовлекаются другие отделы кишечника, развиваются осложнения.

По характеру изменений слизистой оболочки кишки

Причины

Под действием повреждающих факторов возникают дефекты слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, нарушается выработка иммуноглобулинов и лизоцима, развиваются аутоиммунные и аллергические реакции.

Этиологические факторы

Провоцирующие факторы

Сами по себе не вызывают проктосигмоидит, но усиливают действие повреждающих факторов, увеличивают риск развития патологии:

Симптомы

Выраженность клинических признаков зависит от причины заболевания, тяжести поражения сигмовидной и прямой кишки, индивидуальных особенностей организма пациента.

Кишечные проявления

  • ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота слева;
  • боли в области анального отверстия, отдающие в копчик, поясницу, половые органы, усиливаются во время опорожнения кишечника;
  • , ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • расстройство стула: фрагментированный плотный кал или поносы, чередование запоров и жидкого стула;
  • : слизь, прожилки или сгустки крови, гной;
  • непроизвольное выделение слизи из заднего прохода, мокнутие перианальной области.

Внекишечные проявления

Диагностика

Диагностикой проктосигмоидита занимается врач-гастроэнтеролог совместно с проктологом. Задача гастроэнтеролога – заподозрить заболевание и направить пациента на обследование. Проктолог выявляет осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Методы диагностики:

Лечение

Легкие формы проктосигмоидита лечат амбулаторно, среднетяжёлые и тяжёлые – в стационарных условиях. В первую очередь выясняют причину заболевания и стараются ее устранить, затем назначают комплексную терапию для купирования воспаления, регенерации слизистой оболочки.

Питание

Диетическое питание необходимо для заживления дефектов кишечной стенки, восстановления работы сигмовидной и прямой кишки, нормализации стула.

Основные правила:

Список продуктов

Разрешается Запрещается
  • слизистые супы на нежирном бульоне;
  • овсяная, рисовая, гречневая, манная каша;
  • небольшое количество отварных овощей;
  • печеные груши, яблоки;
  • ягодные и фруктовые кисели, компоты;
  • паровой омлет;
  • нежирные йогурты;
  • творог;
  • диетическое мясо в протёртом виде: индейка, кролик, телятина;
  • подсушенные сухари из белого хлеба
  • острые приправы, чеснок, лук;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • жирное мясо, рыба;
  • свежие овощи, фрукты;
  • копченые колбасы;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • полуфабрикаты;
  • бобовые;
  • семечки и орехи;
  • грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • изделия из сдобы;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • квас;
  • цельное молоко;
  • алкоголь

Список продуктов корректируют в зависимости от типа расстройства стула. При запорах увеличивают количество отварных овощей, при поносах вводят продукты с крепящим эффектом: рис, черника, бананы. При пищевой аллергии исключают продукты, вызывающие патологическую реакцию. При улучшении самочувствия диету постепенно расширяют, избегая запрещённых продуктов.

Медикаменты

Местное лечение


Осложнения

При тяжёлом течении патологического процесса и позднем обращении за медицинской помощью развиваются осложнения:

Осложнения заболевания требуют хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Результаты лечения зависят от причины болезни, её формы, выполнения рекомендаций врача. Острый проктосигмоидит вылечивается полностью, хронический – нет. Нарушения питания, стрессы ухудшают самочувствие. При язвенном колите риск тяжёлого обострения с осложнениями составляет 15%.

Грамотная терапия, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты в течение первых 5 лет после начала патологии снижает риск рецидива вдвое.

Воспаление сразу в двух областях одной системы – частое явление. Если не лечится одна область, тогда она затрагивает соседние. Иногда воспаление начинается сразу в двух областях. Об одной такой болезни пойдет речь в статье..

Что это такое – проктосигмоидит?

Что это такое – проктосигмоидит? Это воспаление слизистых сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Обладает рецидивирующим характером. Может как возникать на фоне болезней ЖКТ, так и провоцировать их ( , ). Часто проявляется в острой форме, особенно у женщин.

Как и многие другие воспалительные заболевания, проктосигмоидит имеет две формы:

  1. Острый;
  2. Хронический.

По изменениям, которые наблюдают при заболевании, делят на виды:

  • Атрофический;
  • Гипертрофический;
  • Катаральный;
  • Гнойный;
  • Язвенный;
  • Язвенно-некротический;
  • Фибринозный;
  • Эрозивный;
  • Геморрагический.

По причинам возникновения, о которых будет дальше рассказано, делят на виды:

По нарушениям моторной функции:

  1. Спастический;
  2. Паралитический.

По возникшим осложнениям делят на:

  • Ранний;
  • Отдаленный.

Причины

Исходя из классификации проктосигмоидита, можно сделать выводы, что есть множество причин его возникновения. Так, алиментарный проктосигмоидит возникает по причине неправильного питания: слишком много жареных, жирных или соленых блюд человек постоянно потребляет. При застойном проктосигмоидите наблюдаются факторы застойного характера: запоры, застойность венозной крови, травмы слизистой из-за твердости каловых масс. Ишемический проктосигмоидит развивается зачастую по возрастной причине при атеросклерозе, когда возникают различные нарушения в питании прямой кишки.

Отдельно следует уделить внимание инфекционному проктосигмоидиту, который развивается после проникновения инфекции в прямую кишку. Как она туда проникает?

  1. Через рот, например, холера или дизентерия, что часто затрагивает и толстую кишку.
  2. Через анальный половой акт или мастурбацию, например, заражение сифилисом или гонореей.
  3. Через кровь (гематогенный путь), при котором развиваются и другие болезни, например, парапроктит, цистит, вагинит, геморрой, простатит, полипы, рак прямой кишки и т. д.

Токсический или лучевой проктосигмоидит развивается по злоупотреблении лечебными средствами. Продолжительный прием антибиотиков и прочих лекарств может нарушать микрофлору в прямой кишке. Лучевая терапия при онкологии может превысить норму, что скажется на здоровье в других областях.

Дополнительными факторами, провоцирующими болезнь, могут стать:

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомы и признаки проктосигмоидита слизистой сигмовидной и прямой кишки рассмотрим по формам течения болезни:

Острая характеризуется следующими симптомами:

  • Проявление общей интоксикации;
  • Поднятие температуры;
  • Частые позывы к испражнению;
  • Ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • Ощущение, что в прямой кишке что-то находится инородное;
  • Ощущение, что произошла неполная дефекация;
  • Метеоризм;
  • Каловые массы скудные и зловонные;
  • Приступы болей в левой стороне живота;
  • Наличие крови или слизи в кале;
  • Тошнота;
  • Периодические запоры;
  • При болях возникают спазмы мышц в районе анального отверстия.

Хроническая проявляется в таких признаках:

  • Симптоматика схожа с острой формой, но менее выражено;
  • Ноющие боли после дефекации, отдающие в крестец или копчик;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Слизисто-гнойные выделения из анального прохода;
  • Изменение цвета и структуры кожи анального отверстия;
  • Рецидивы провоцируются приемом алкоголя и нарушениями в диете.

Симптоматика во многом напоминает проктит, рак прямой кишки и язвенный колит, что исключается по мере диагностики болезни.

Проктосигмоидит у детей

Проктосигмоидит у детей может развиваться лишь по инфекционным причинам, которые переносятся через кровь от других органов. Может развиться на фоне болезней ЖКТ.

Проктосигмоидит у взрослых

У взрослых проктосигмоидит часто прослеживается в пожилом возрасте или по причине анальных половых отношений. Может встречаться как у женщин, так и у мужчин. У женщин часто проявляется по причине гормонального сбоя или постоянного стресса.

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой сигмовидной и прямой кишки проводится общим осмотром, после сбора жалоб. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • Ректоскопия.
  • Посев кала.
  • Цитологическое обследование содержимого кишечника.
  • Сигмоскопия.
  • Биопсия слизистой кишки.
  • Анализ крови.

Лечение

Лечение проктосигмоидита начинается с устранения причины болезни: устраняются другие болезни, лучевая терапия, лекарства и т. д. Далее назначается специальная диета, которая не будет раздражать воспаленную слизистую сигмовидной и прямой кишки:

  • Исключаются острые, жирные, соленые, кислые блюда, сырые фрукты и овощи, сладости, шоколад, алкоголь.
  • Рекомендуются жидкость до 2 литров, манная, рисовая каша, отварное мясо и рыба, суп из овощей или мяса, котлеты, творог, черствый белый хлеб, клюквенный кисель, яйца, кефир, морковь, слива, капуста, картофель, яблоки, клубника.

Чем лечить проктосигмоидит? Приемом лекарств, отварами и клизмами:

  • Сульфаниламиды: сульфосалазин, салофальк;
  • Лекарственные клизмы с ромашкой;
  • Препараты, корректирующие микрофлору кишечника;
  • Мази для снятия зуда в анальном отверстии;
  • Гормональные препараты при язвенной форме;
  • Антибиотики при инфекционной природе;
  • Проводится симптоматическая терапия: спазмолитики, уменьшающие газообразование средства, вяжущие и обволакивающие лекарства и пр.;
  • Антисептики;
  • Бактериофаги, эубиотики.

Физиотерапевтические процедуры включают такие мероприятия:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Массаж.
  3. Микроклизмы и свечи.

Хирургическое вмешательство практически не проводится, если не наступают осложнения или отсутствует эффект от лечения.

Лечение в домашних условиях возможно лишь с применением лекарственных препаратов. Из народных средств позволительно применять клизмы с раствором ромашки или масел (кукурузное, оливковое и т. д.).

Прогноз жизни

Прогноз жизни при проктосигмоидите является благоприятным при своевременном и правильном лечении. Сколько живут при отсутствии лечения? Все зависит от осложнений и их течения:

  • Выпадение прямой кишки.
  • Трещины в анальном отверстии.
  • Геморрой.
  • Прободение язвы, изъявление стенки, кровотечение.

Необходимо проводить профилактику, которая поможет избежать проктосигмоидита:

  1. Сбалансированное и правильное питание.
  2. Содержание анального отверстия в чистоте.
  3. Отказ от анального секса.