Глисты у детей. Симптомы и чем лечить! Чем опасны аскариды и острицы

Находясь в кишечнике, глисты потребляют питательные вещества и витамины. Ребенок худеет, чувствует слабость и , боли в животе, головные боли и головокружение, теряет аппетит и интерес к окружающему миру, возможно повышение температуры. Нередко диагностируется анемия, поскольку гельминт забирает витамин В12 - важный компонент при кроветворении. Кроме этого, гельминты выделяют немалое количество токсических веществ, собственных продуктов распада, отравляя организм. Это приводит к дополнительному возбуждению нервной системы токсинами. Таким образом, от глистов дети страдают не только физически, но и морально, что нарушает процессы их психологического развития.

Признаки аскаридоза у детей

Аскарида - еще один гельминт, способный нанести серьезный урон организму. Он гораздо крупнее предыдущего, самка может достигать в длину 40 см! Чтобы понять, как может проявлять себя аскаридоз, и как эффективнее с ним бороться, кратко рассмотрим путь личинки в организме. Яйца аскарид попадают в желудочно-кишечный тракт с продуктами и руками, загрязненными фекалиями. Там под воздействием пищеварительных ферментов они освобождаются от оболочек, и образуется личинка, которой для дальнейшего развития необходим кислород. Она внедряется в сосуд и путешествует по кровеносной системе до тех пор, пока не попадет в легкие. В альвеолах легких, почуяв кислород, личинка активизируется, раздражая дыхательные пути.

При этом дети могут кашлять , страдать высокой температурой, что похоже больше на пневмонию, чем на аскаридоз. Уже зрелая личинка откашливается и повторно проглатывается вместе с мокротой. Так она снова попадает в желудочно-кишечный тракт и превращается уже во взрослую особь. Общая симптоматика аскаридоза, помимо кашля и зуда в анальной области, весьма схожа с энтеробиозом. Ребенок теряет в весе, бледнеет, испытывает чувство тошноты и боли в животе, склонность к запорам из-за наличия большого гельминта в кишечнике. Высокая интоксикация продуктами жизнедеятельности аскариды вызывает сильное недомогание.

Препараты для лечения энтеробиоза и аскаридоза у детей

На данный момент ситуация с энтеробиозом и аскаридозом в нашей относительно благоприятна. Заболеваемость снизилась благодаря профилактическим мероприятиям. После посещения туалета, контакта с животными и перед едой мытье рук - обязательный ритуал, поскольку с фекалиями яйца могут вторично попадать в организм. Это же относится к стрижке ногтей, так как под ними задерживаются яйца глист и аскарид. Обязательно мытье продуктов, особенно фруктов, овощей и ягод, категорически запрещено их употребление прямо "с грядки". Очень важно производить в комнате ребенка влажную уборку с применением моющих средств, так как яйца могут попасть в организм с пылью. Они также остаются на постельном и нательном белье, поэтому его нужно регулярно менять, периодически кипятить и проглаживать с двух сторон, чтобы уничтожить возбудителя. Также периодически стирайте и протирайте игрушки, с которыми контактирует ребенок. В детских садах и школах предусмотрен сбор анализов кала для проверки на наличие яиц глист. Наконец, если факт наличия гельминта установлен, ребенок освобождается от похода в учреждение до момента выздоровления, чтобы не стать источником заражения окружающих.

Для борьбы с энтеробиозом и аскаридозом разработаны специальные препараты, действующие конкретно на данных гельминтов. Направленное действие дает хороший результат, конечно, при соблюдении всех предписаний по приему. Для лечения аскаридоза используется особенно широко альбендазол ("Саноксал"), а также может применяться левамизол ("Декарис"). Мебендазол используется при аскаридозе и при энтеробиозе. Левамизол также оказывает хороший эффект при лечении энтеробиоза. Для борьбы с острицами прекрасно подходят "Нематоктон", "Энтацил", они не убивают, а парализуют гельминтов, которые затем выходят пассивно в процессе дефекации.

Помните, что выбирать препарат и принимать его желательно под контролем врача . Он устанавливает дозировку и курс лечения для каждого отдельного случая. И, конечно, важно восстановить организм после длительного воздействия гельминтов, восполнить потерю веса, витаминов, питательных веществ, наладить работу иммунитета.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Профилактика: оздоровление источника, влияние на фактор передачи, охрана почвы, санпросвет работа.

3.Грипп. Этиология, п-з, клиника, лабораторная диагностика. Лечение, показания к госпитализ.

Этиология: РНК – вирус, ортомиксовирус. Тип А, В, С. Наклонность к эпидемическому распространению. Источник – больной человек с конца ИП до окончания лихорадки. Передача воздушно-капельным путем. П-з: репродукция в эпителиальных клеткахдистрофия и некроз клеток в кровь поражение капилляров, отек, геморрагический синдром, поражение ЦНС (поражение гортани, трахеи, бронхов). Клиника: повышение т-ры до фебрильных цифр, заложенность носа, кашель (сначала сухой, потом влажный), интоксикация, зернистость задней стенки глотки и мягкого неба. У маленьких детей интоксикация более выражена, нейротоксикоз, повышение внутричерепного давления, менингеальные симптомы и менингит как таковой. Лабораторная диагностика: ОАК, ОАМ, иммунофлюоресценция, серология – РСК, РТГА, РНГА – нарастание титра в 4 раза, ИФА. ЛЕЧЕНИЕ: постельный режим, калорийное питание, обильное питье, интерферон в нос 3-5 кап, полоскание зева. Показания к госпитализации: грудной возраст, тяжелое течение ОРЗ с явлениями нейротоксикоза, стенозирующий ларингит, отит, синусит, невозможность обеспечить уход, плохие бытовые условия.

Билет – 33.

1.Экссудативно-катаральный диатез (ЭКД). Факторы риска, п-з. Клиника, диагностика. Течение. Исходы. ЭКД характеризуется склонностью к рецидивирующим инфильтративно-десквамативным поражениям кожи и слизистых, с затяжным течением воспалительных процессов и развитием аллергических реакций. Клинические формы: пастозная, эритическая. Степень выраженности: легкая, умеренная, тяжелая. Период: латентный, манифестный. Ф-ры риска: семейная предрасположенность к аллергическим заболеваниям, патологии ЖКТ, неблагоприятное течение беременности, погрешности в уходе и скармливании. П-з: наследственно обусловленная избыточность десквамации эпителия, нарушение иммунологической реактивности, нарушение активности пищеварительных ферментов и всасывания, склонность к аллергическим реакциям.

Клиника: кожные проявления – токсическая эритема новорожденных, плохо лечащиеся опрелости, гнейс, молочная корка, шелушение щек, транзиторные высыпания, трещины, мокнутие за ушами. На слизистых оболочках: географический язык, молочница полости рта, затяжной ринит, неустойчивый стул, неравномерная прибавка массы тела. Дополнительно: увеличение л/узлов, обструктивный синдром при ОРВИ, аллергические р-ции на медикаменты. Лабораторная диагностика: составление родословной, ОАК – лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, ОАМ – слущенный эпителий, лейкоцитурия. Биохимия: диспротеинемия, увеличение натрия, хлора. Кожные пробы, исследование иммунного статуса – снижение Ig A. повышение Ig Е.

Течение: мах манифестация на 1 году жизни. При сочетании с ЛГД и НАД может проявляться в 2-х формах – пастозной и эритической. При пастозной форме масса тела повышена, имеется пастозность и рыхлость тканей, снижение мышечного тонуса, вялость, лимфоидная гиперплазия. При эритической – чрезмерная подвижность, зудящие высыпания, возбудимость, снижение массы тела.

Оценка тяжести: по распространенности поражения кожи и слизистых оболочек, наслоение гнойной инфекции. Исход: благоприятный, проявления уменьшаются к концу 2-го года.

2.Хронические рецидивирующие боли в животе. Причины. Диагностический поиск. Причины. Лечение. Профилактика. Это ощущение дискомфорта и боли в животе, которое не относится к острому животу. О наличии болей у детей судят по их плачу. У новорожденных ч/з 7-10 дней после рождения появляются кишечные колики. Боли внезапно, сильный плач, сгибание ног, вздутый живот. У 2-4 летних боли могут быть связаны с позывами к дефекации. В дошкольном возрасте боли при беге в области печени и селезенки – слабость связок этих органов. У девочек в период полового созревания боли внизу живота. Всегда учитывать заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, печени. Так при заболевании желудка и 12-п кишки боли тупые, локализованы в эпигастрии и правом подреберье, возникают сразу после приема пищи или спустя 1-3 часа. При гастрите рвота частая, при ЯБ редкая. В крови особых изменений нет. Окончательный д-з на ФГДС. При холецистите боли возникают после обильного приема жирной пищи, боли в правом подреберье, иррадиируют в правое плечо. Д-з на основании УЗИ и дуоденального зондирования.

Специалисты говорят о том, что глисты у детей в школьных и дошкольных коллективах встречаются почти в 80% процентов случаев.

• Неверные стереотипы
• Чем опасны глисты?
• Виды гельминтов
• Как заражаются глистами
• Причины появления глистов
• Симптомы гельминтозной инвазии
• Последствия гельминтозов
• Глисты и прививки
• Что делать при подозрении на гельминты

Еще до года, когда ребенок активно познает мир, пробуя все на вкус, невозможно избежать контакта с множеством бытовых предметов, несущих потенциальную опасность. Рискованным периодом в плане заражения ребенка инфекцией является летне -осенняя пора, изобилующая фруктами и овощами, связанная с играми в песочнице и во дворе.

Чем опасны глисты?

Виды гельминтов

Детский врач Евгений Олегович Комаровский говорит, что в подавляющем большинстве у детей встречаются три основных вида гельминтов:

1) острицы

2) аскариды

3) власоглав.

Самыми распространенными гельминтозами у человека медики называют аскаридоз и энтеробиоз.

При энтеробиозе острицы населяют нижние отделы толстого кишечника. Это мелкие черви до одного сантиметра в длину.

Аскариды – возбудители аскаридоза, достигают двадцати сантиметров в длину. Повреждая стенки кишечника при миграции, они могут вызывать кровотечения.

Как заражаются глистами

Чаще всего заражение глистами происходит через почву, зараженную испражнениями инфицированных животных.

Ненамеренное заглатывание воды из загрязненных водоемов также может выступать в роли фактора инфицирования у детей.

Нельзя забывать о домашних и дворовых животных, которые зачастую являются промежуточными хозяевами глистов.

Комаровский выделяет три основных способа заражения гельминтами:

Особое внимание доктор Комаровский уделяет заболеваемости среди беременных женщин. Проникая в органы плода сквозь оболочки плаценты, гельминты могут вызывать различные нарушения со стороны легких, печени, мышц и головного мозга новорожденного.

Причины появления глистов

— ферменты, содержащиеся в слюне в достаточном количестве;

— кислая среда желудка;

— местный иммунитет лимфатических узлов кишечника.

В силу несовершенства анатомических структур в детском возрасте повышается вероятность попадания возбудителя в организм целым и невредимым. Ослабленный иммунитет у взрослых детей также может вызвать активизацию глистов.

Симптомы гельминтозной инвазии

Нарушая всасывание питательных компонентов в ЖКТ, гельминты тем самым обеспечивают себя пищей. Признаки глистов у ребенка в это время проявляются тем, что пропадает аппетит, либо наоборот, возникает постоянное чувство голода. Среди таких детей много не набирающих в весе. Могут наблюдаться тошнота и рвота.

Некоторые источники, упоминая симптомы заболевания, отмечают в качестве одного из них неприятный запах изо рта. Комаровский опровергает это миф, настаивая на исключительном поражении носоглотки и зубов в таком случае.

Свою активность самки глистов проявляют во время ночного сна ребенка. Выползая наружу, они откладывают яйца возле ануса. Клейкое вещество, прикрепляющее молодое потомство к коже, вызывает зуд и беспокойство у спящего малыша. Невыспавшийся ребенок становится капризным и вялым. У него снижается двигательная активность, пропадает интерес ко всему новому и увлекательному. Комаровский уверен, что при наличии зуда в анальной области у детей, в 99 процентов случаев говорят об энтеробиозе.

При осмотре перианальной области можно определить множественные расчесы. У девочек, ввиду близкого расположения наружных половых органов с анусом, часто возникают воспаления слизистой влагалища и окружающих тканей.

Интоксикация часто провоцирует стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

В народе говорят: «Коль дитя скрипит зубами – значит, мается глистами…» Действительно, у некоторых детей беспокойство проявляется в виде скрежетания зубами во сне. Известный на сегодня педиатр Комаровский опровергает это. Скрипение зубами он относит к остаточным рефлексам человека, подобно таковым у животных.

Последствия гельминтозов

Без всяких приспособлений в кале можно обнаружить подвижных мелких до 1 см червей. Это острицы, возбудители энтеробиоза. Они имеют характерный белый или сероватый оттенок, один конец их острый, а противоположный – закруглен. Именно обнаружение в детском горшке некого червя Комаровский относит к неоспоримым признакам гельминтозов.

Нарушая всасывание всех микроэлементов в ЖКТ, глисты препятствуют усвоению железа. В запущенных случаях у детей возможно развитие анемии.

Выделенные гельминтами токсины в процессе их жизнедеятельности попадают в сосуды и разносятся с кровью повсюду. При этом аллергические реакции проявляются в виде периодической мелкой сыпи на стопах и кистях. Красные пятна могут трансформироваться в безболезненные водянистые пузырьки.

На фоне сниженного иммунитета при глистной инвазии простудные заболевания приобретают длительное и осложненное течение.

Глисты и прививки

Что касается пробы Манту, то глистные инвазии часто обусловливают ложноположительные результаты туберкулиновой диагностики.

Что делать при подозрении на гельминты

Лечение гельминтозов у взрослых

Глистным инвазиям подвергаются на Земле ежегодно свыше миллиарда человек. Только аскаридоз – самый распространенный гельминтоз – поражает до 1000 млн. На втором месте стоит энтеробиоз – около 400 млн.

Большинство из этих проявлений может возникать и по другим, не связанным с глистами причинам. Действительная болезнь должна устанавливаться в результате диагностики. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать осложнений, которые составляют главную опасность инвазии.

Методы лечения

Лечение гельминтозов у взрослых может быть консервативным (терапия) и оперативным (хирургическое вмешательство). Иногда используется комплексный подход, предусматривающий использование химиотерапии до, после или во время операции.

Терапия медикаментозными (синтетическими) лекарствами является основным способом борьбы с глистами. В качестве альтернативного лечения могут использоваться народные средства – травы, грибы, некоторые продукты, обладающие глистогонными свойствами.

Народные рецепты часто используются как дополнительное к медикаментозной терапии средство. Выбор лекарств должен учитывать особенности инвазии и состояние пациента – его возраст, вес, сопутствующие заболевания, индивидуальные особенности организма.

Препараты

• Левамизол. Считается особенно эффективным при аскаридозе.
• Альбендазол. Универсальное лекарство, действенное в борьбе с кишечной угрицей (стронгилоидоз), анкилостомами, власоглавами (трихоцефалез), острицами (энтеробиоз), аскаридами.
• Мебендазол. Эффективен против аскарид, остриц, власоглавов, анкилостом, трихинелл.
• Пирантел. Чаще всего назначают против остриц и аскарид.
• Медамин. Хорошо действует против кишечной угрицы, аскарид, остриц, власоглава, анкилостом.
• Празиквантел. Эффективен в борьбе с сосальщиками: кошачьей (описторхоз) и китайской (клонорхоз) двуустками, легочным сосальщиком (парагонимоз), шистосомами, цепнями (лентецом, бычьим и свиным солитерами).
• Диэтилкарбамазин. Часто назначают для избавления от филярий (филяриоз).

В качестве симптоматических и общеукрепляющих используются следующие препараты.

• Антигистаминные.
• Ферментные.
• Противоотечные.
• Иммуностимулирующие.
• Желчегонные.
• Оздоравливающие микрофлору ЖКТ.
• Витаминно-минеральные комплексы.

При заболевании одного члена семьи желательно пройти обследование на гельминты всем остальным. Для них рекомендуется профилактический прием медикаментозных и народных средств.

Народные средства

Настойка из лисичек

Применяется для избавления от нематод (аскарид, власоглавов, остриц). 2 стакана свежих грибов или 3 с. л. сушеных в виде порошка заливаются 150 г водки. Хорошо перемешиваются и настаиваются 2 недели в холодильнике. Перед употреблением настойку не нужно фильтровать. Принимается по 1 ч. л. перед сном.

Тыквенные семечки

Универсальное средство, эффективное при цестодозах и других гельминтозах. Прием производится натощак в количестве 100 г очищенных семечек. Через час выпивается стакан отвара чеснока (одна головка) в молоке. Через 0,5 часа принимается слабительное.

Блюдо из селедки, чеснока, куриного желтка и вареного пшена

Действует против любых гельминтов. Берется:

• филе 1-ой сельди;
• 2 с. л. вареного пшена;
• зубчик чеснока;
• куриный желток.

Ингредиенты истираются до состояния пасты, заливаются холодным кипяченым молоком до консистенции кефира. Принимается средство несколько раз в день по полстакана за прием в течение нескольких дней.

Настой из пижмы

Ложка высушенных цветков растения заливается стаканом крутого кипятка, закрывается крышкой, настаивается 1 час, процеживается. Принимается по 1 с. л. за полчаса до еды в течение 3 дней. После чего принимается слабительное.

Порошок из полыни

Высушенные соцветия растираются в порошок и смешиваются с вареньем или медом. Принимать за 2 часа до еды трижды в день по 1 ч. л. Прием можно повторить несколько дней. После последнего принимается слабительное на ночь.

Схема лечения

При постановке диагноза учитывается.

• Вид возбудителя инвазии.
• Ее тип (хронический или острый).
• Место локализации червей в организме.
• Степень поражения органов/тканей/систем.
• Уровень интоксикации организма.
• Информация о больном: возраст, условия работы, наличие сопутствующих болезней, рацион питания и т.п.

Учет всех этих данных позволяет назначить адекватную терапию с максимальным положительным эффектом и минимальным вредом для организма.

Подготовительный этап

• Чайная ложка льняного масла перед едой трижды в день.
• Прием какой-либо из сорбента – холестирамин, полифепан и пр. Принимать трижды в день после еды.

Уже во время подготовительной фазы часть гельминтов может начать покидать кишечник с испражнениями.

Основной этап (дегельминтизация)

Выбор антиглистных лекарств и схема лечения производится на основании диагностирования. Могут использоваться препараты широкого или узкого спектра действия.

Синтетические лекарства можно дополнять народными средствами. Рекомендуемая форма лекарств: для взрослых – таблетки, для детей – суспензия. Чаще всего назначаются: альбендазол, левамизол, пирантел и их аналоги.

Восстановительный период

После изгнания глистов проводится заключительный этап терапии, имеющий целью восстановление функциональности всех органов и систем, пораженных глистами. В качестве гепатопротекторов рекомендуется использовать средства с расторопшой.

Диагностика

Кроме кала исследуется кровь. Проводится общий и биохимический анализ (определение уровня эозинофилов, СОЭ, гемоглобина и пр.). Серологические исследования на наличие комплекса антиген-антитело. При необходимости используют рентгеноскопию, УЗИ, компьютерную томографию и другую инструментальную диагностику для обнаружения объемных образований в тканях и органах.

Симптомы гельминтозов на фото

Людям, проживающим в эндемичных по гельминтозам районах, очень важно иметь представление о том, как выглядят глисты и симптомы инвазии в действительности. Другого способа узнать это, кроме просмотра фото- и аудиоинформация не существует.

Сделать это достаточно один раз. Фотографии гельминтов, особенно, огромных цепней, способны произвести сильное впечатление на неподготовленного зрителя. Посмотрев один раз фото симптомов гельминтоза у взрослых и детей, он вряд ли когда-нибудь забудет этих не очень приятных на вид существ.

Заключение

Главное проблема борьбы с глистами заключается в своевременности и точности диагноза. Что касается лечения, то для каждой глистной инвазии есть свои лекарства и схема приема, которые при правильном выполнении обеспечивают выздоровление.

Если же инвазия перешла в осложненную стадию, то благоприятный прогноз гарантирован далеко не всегда. Например, для лечения цистицеркоза и эхинококкоза приема одних антигельминтных средств бывает недостаточно.

Требуется хирургическое вмешательство. Но даже в этом случае врачебная помощь приходит иногда слишком поздно, и дело заканчивается летальным исходом. Чтобы не допустить непоправимого, нужно внимательно относиться к своему самочувствию и при первых признаках неблагополучия обращаться к врачу.

Гельминты у детей: симптомы, профилактика и лечение

Черви-гельминты занимают одну из главенствующих позиций среди детских заболеваний. И это не удивительно, ведь малыши активно взаимодействуют с природой: трогают животных, кушают немытые фрукты, овощи и ягоды, подбирают грязные предметы с земли, а самые маленькие постоянно норовят запустить их в рот.

• Виды гельминтов
• По каким признакам определить гельминтоз у ребенка?

Виды гельминтов

Аскариды — другой вид глистов, распространенных у детей. Болезнь, вызываемая ими, получила название аскаридоз. Взрослая особь аскариды — круглый червь длиной 25-30 см. В человеческий организм яйца этих гельминтов попадают из почвы — в ней они способны оставаться жизнеспособными несколько лет. Аскариды у детей появляются после проглатывания их яиц. Основные источники заражения — немытые или плохо промытые овощи, фрукты, ягоды, зелень, или банальные грязные руки.

Гельминты у детей — заболевание весьма опасное, к которому не стоит относиться легкомысленно. Чтобы своевременно провести диагностику заболевания и его лечение, родителям следует внимательно изучить симптомы гельминтоза и тщательно присматриваться к своему ребенку.

По каким признакам определить гельминтоз у ребенка?

Клинические симптомы глистного заражения у детей выражены в большей, чем у взрослых, степени. Признаки, по которым диагностируют гельминтоз у ребенка, поможет определить приведенная ниже таблица.

Как оградить ребенка от гельминтов?Симптомы гельминтоза у маленьких детей часто можно спутать с признаками аллергии, поэтому обследование больного ребенка необходимо доверить квалифицированным специалистам.

От неприятностей и заболеваний никто не застрахован. Чтобы неожиданно не обнаружить у своих детей симптомы деятельности глистов и не начинать лечение любимого чада медицинскими препаратами, которые часто вместе с пользой приносят и немало вреда неокрепшему организму, родителям следует заранее начать проведение профилактических мер. Основное звено в профилактике гельминтов — гигиенические процедуры, к которым детей необходимо начать приучать с самого раннего возраста.

Составляющие профилактических мер:

1. Научить ребенка регулярному мытью руки, особенно перед едой.
2. Научить малыша мыть фрукты, овощи, зелень, ягоды перед употреблением.
3. Отучить от вредной и опасной привычки грызть ногти.
4. Отучить не таскать в рот, всё, что попало: почву, игрушки, остальные предметы.
5. Регулярное подстригание ногтей ребенка.
6. Необходимая термическая обработка рыбы и мяса.
7. Тщательное мытье продуктов.
8. Употребление лишь кипяченой или очищенной воды.

Реализация перечисленных мер очень проста. Их соблюдения будет достаточно, чтобы максимально оградить себя и своих детей от заражения глистами. Если же что-то было упущено, и у ребенка начали проявляться первые симптомы гельминтоза, необходимо без промедления начинать лечение, чтобы не допустить возможных осложнений.

Также не будет лишним сдать кровь и определить иммуноглобулины к распространенным видам глистов. Если у людей взрослых симптомы гельминтоза почти не проявляют себя, то у детей заболевание проявляется в виде аллергической реакции.

Хотя медицина современности и располагает обширным арсеналом противоглистных препаратов, и многие из них отпускаются из аптек без рецепта, лечение зараженного ребенка должно производиться только под строгим контролем врача. Самолечение недопустимо, так как каждое лекарственное средство имеет свои противопоказания.

Лечение аскаридоза

Энтеробиоз

Энтеробиоз - широко распространенный гельминтоз, им могут страдать лица всех возрастных групп, но чаще всего заболевают дети. Заражению способствуют скученность и проживание в коллективах и семьях, члены которых инвазированы острицами. Человек - единственный хозяин остриц. Распространенность и тяжесть энтеробиоза достигают максимума в возрасте 5-14 лет. В более старшем возрасте частота энтеробиоза уменьшается в связи с более редким заражением и развитием иммунитета. Человек заражается при заглатывании яиц глиста, которые могут находиться под ногтями, на одежде, постельном белье или в домашней пыли. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, в слепой кишке завершается их созревание до взрослой особи. Острицы представляют собой небольшие (около 1 см) белого цвета черви. В ночное время самка мигрирует в перианальную область, где и откладывает большое число яиц. Раздражение кожи перианальной области во время откладывания яиц самками глиста сопровождается выраженным зудом. При расчесывании яйца попадают под ногти и опосредованно инфицируют разные предметы.
Основным симптомом энтеробиоза является зуд в области заднего прохода по ночам, продолжающийся по несколько дней и повторяющийся через 3-4 недели. Нередко возникают тошнота, потеря аппетита, сухость во рту, схваткообразные боли в животе, иногда - понос со слизью, головная боль, головокружение, бессонница, ухудшение памяти, рассеянность, судорожные припадки (у детей). Острицы могут способствовать возникновению трещин, дерматита и экземы в области заднего прохода, промежности, половых органов, вульвовагинита, пиелоцистита, мастурбации и ночного недержания мочи.

Лечение энтеробиоза

Лечение энтеробиоза эффективно при тщательном соблюдении личной профилактики, одновременном лечении всех членов семьи, а в детском коллективе - всех зараженных детей и персонала. Для предупреждения аутоинвазии рекомендуется ношение плотно облегающих трусов или рейтуз с резинкой, проглаживание их и постельного белья горячим утюгом в течение 2-3 месяцев. Для борьбы с перианальным зудом и с целью механического удаления остриц и слизи рекомендуется вставлять на ночь в задний проход вату, по утрам обмывать теплой водой с мылом область заднего прохода. При упорном зуде - смазывание зудящих мест анестезиновой мазью и прием внутрь блокаторов Н1-гистаминорецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенка рол). С целью дегельминтизации назначают противогельминтные средства - Вермокс, Веро-Мебендазол, Декарис, Пирантел, Гельминтокс, Пирвиниум, Пиркон.

Анкилостомидоз

Трихоцефаллез

Антигельминтные препараты для лечения нематодозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефаллеза, анкилостомидоза)

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Вермокс

Высокоэффективный антигельминтный препарат широкого спектра действия, нарушает образование АТФ в тканях глистов. Помимо лечения нематодозов Вермокс может использоваться для лечения цестодозов (тениоз). Наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефаллезе. Применяется также при аскаридозе, анкилостомидозе, стронгилоидозе, смешанных гельминтозах. При применении Вермокса не требуется соблюдение диеты, применение слабительных средств. Очень незначительно всасывается в ЖКТ (лишь 5%), через 24-48 часов выделяется с калом. В случае массивной инвазии и быстрого удаления гельминтов иногда отмечаются преходящие боли в животе, диарея. Препарат может вызывать аллергические реакции, редко при использовании высоких доз или продолжительном лечении - изменения со стороны печени и крови (гепатит, нарушение функции печени, нейтропения). Противопоказан к применению в период беременности, лактации, детям до 2 лет и при индивидуальной непереносимости. Выпускается фирмой Janssen Pharmaceutica в форме таблеток 0,1 г, по б шт. в упаковке, и форме суспензии для приема внутрь (1 мл - 0,02 г активного ве-щества), 30 мл во флаконе. Фирма Gedeon Richter выпускает Вермокс в форме таблеток 0,1 г с маркировкой «vermox» на одной стороне, с разделительной чертой - на другой стороне, по 6 шт. в упаковке. При энтеробиозе взрослым и детям назначают однократно по 1 таблетке, лучше натощак. Прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение членов всей семьи. При аскаридозе, анкилостомидозе, трихоцефаллезе, смешанных гельминтозах детям и взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 3 дней.
При тениозе и стронгилоидозе взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза/сут в течение 3 дней. Детям назначают по 1 таблетке 2 раза/сут также в течение 3 дней. Для лечения трихинеллеза препарат применяется в дозе 1 таб. 3 раза/сут после еды в течение 7-10 суток.

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Веро-Мебендазол

Выпускается в форме таблеток 0,1 г, в упаковке 6 шт. Применяется в тех же дозах, что и Вермокс.

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Гельминтокс

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Декарис

Быстродействующее антигельминтное средство. Высокоэффективен при аскаридозе. Эффективен при анкилостомидозе. Помимо антигельминтных свойств Декарис обладает уникальными иммуномодулирующими свойствами, нормализует клеточный иммунитет. Выпускается в форме таблеток 0,05 г, по 2 шт. в упаковке, и таблеток 0,15 г, по 1 шт. в упаковке. Для лечения гельминтозов взрослым назначается в дозе 150 мг/сут. У детей доза составляет 2,5 мг/кг массы тела однократно вечером. С особой осторожностью следует применять Декарис при заболеваниях печени и почек. Препарат противопоказан к применению в период беременности. Во время приема Декариса не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Однократный прием препарата безопасен.

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Пиперазина адипинат

Антигельминтный препарат, активный в отношении различных видов нематод, особенно аскарид и остриц. Действует на половозрелых и неполовозрелых особей обоего пола. Вызывает паралич мускулатуры гельминтов, которые выводятся из организма перистальтическими движениями кишечника. Дегельминтизация достигает 90-95%, при повторном применении -100%. Выпускается в виде таблеток, содержащих 500 мг пиперазина адипата.

Препарат пирвиния эмбоната, блокирует ферментные системы гельминтов. Применяется только при энтеробиозе. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, воспалительных заболеваниях кишечника, нарушениях опорожнения желудка. Может применяться во время беременности и у детей после 3 лет. Из побочных эффектов, кроме дисфункции желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций, отмечается окрашивание мочи и кала в красный цвет. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь, 100 мл во флаконах (10 мг/мл). Достаточно однократного приема препарата внутрь утром после завтрака, запивая водой или фруктовым соком, в дозе 5 мг/кг. Лечить следует всех членов семьи или весь детский коллектив. При положительных контрольных пробах курс рекомендуется повторить через 6-8 недель. Перед употреблением суспензию необходимо хорошо взболтать.

Антигельминтный препарат для лечения нематодозов: Пиркон

Препарат пирвиния эмбоната. В сравнении с Пирвиниумом реже оказывает аллергические реакции, имеет более длительный срок хранения. К флакону суспензии прилагается мерная ложка с отметками соответственно массе тела, что облегчает дозирование препарата. Следует учитывать, что препарат дополнительно содержит алкоголь (1,2 об. % в 1 мерной ложке) и сахар (6 г в обычной дозе для взрослых). При попадании суспензии на одежду возникают трудности удаления пятна. Выпускается во флаконах 25 мл (10 мг/мл). Применяется однократно в зависимости от массы тела в дозе 5 мг/кг. При необходимости повторный курс проводится через 2 недели.

Энтеробиоз, аскаридоз