Кишечная палочка в посеве мазка: симптомы, как лечить. Эшерихия коли в мазке - причины, симптомы, лечение

Escherichia coli (кишечная палочка) во влагалище бесконтрольно размножается в случае нарушения кислотно-щелочного баланса. Как следствие, образуется трудно вылечиваемое воспаление, сопровождающееся неприятными симптомами, такими как жжение, зуд и покраснение интимной зоны .

Escherichia coli или кишечная палочка была обнаружена в начале 20-го века австрийским педиатром и бактериологом Теодором Эшерихом, которому она и обязана своим именем. Кишечная палочка — это бактерия, которая находится в составе физиологической бактериальной флоры толстой кишки. Escherichia coli может появиться во влагалище в результате её передачи из уретры и нижнего желудочно-кишечного тракта. Это особенно опасно для беременных женщин, потому что не лечение инфекции до родов связано с риском заражения ребенка во время самих родов.

Кишечная палочка в мазках

Escherichia coli в мазке — причина инфекции у женщин

Бактерии Escherichia coli характерны для толстой кишки, где они участвуют в процессах разложения пищи, производства витаминов группы B и витамина K. Хотя они полезны в толстой кишке, в других частях тела оказываются опасными. Их присутствие во влагалище, вероятно, связано с передачей микроорганизмов из нижней части желудочно-кишечного тракта. Источником инфекции половых путей может быть переход патогенов из мочевого т ракта. Это особенно верно для женщин с более коротким уретрой, а её выход находится близко к влагалищу и анусу, что увеличивает вероятность передачи бактерий между этими структурами.

Escherichia coli — одна из аэробных бактерий, вызывающих воспаление во влагалище. Кишечная палочка во влагалище неконтролируемо размножается, особенно в результате количественного и качественного нарушения естественной вагинальной микрофлоры. Физиологическая микрофлора обеспечивает устойчивость к колонизации бактериями и является важным фактором, который естественным образом защищает слизистые оболочки от образования на них потенциально патогенных бактерий и грибков. Уменьшение количества молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus происходит главным образом во время снижения общего иммунитета. Таким образом, Escherichia coli во влагалище часто является проблемой для беременных женщин. Гормональные изменения, происходящие у будущих матерей, меняют рН влагалища на щелочной, который способствует активному размножению патогенных микроорганизмов во влагалище, таких как кишечная палочка. Учёные также сообщают, что их присутствие может быть связано с гормональными изменениями после менопаузы и дефицита эстрогена, которые обеспечивают нормальную вагинальную микрофлору.

Escherichia coli во влагалище — симптомы и последствия

Escherichia coli может вызвать следующие симптомы во влагалище: постоянный зуд, жжение, раздражение и боль в интимной зоне, которая усиливается во время мочеиспускания . Предпосылками для взятия мазка из влагалища на Escherichia coli — наличие белых или серых выделений из влагалища в сочетании с запахом рыбы. Иногда могут возникать жалобы на желудочно-кишечный тракт (тошнота, боль в животе, рвота и диарея) и симптомы со стороны мочевыделительной системы (поллакиурия, мочеиспускание порциями и ощущение неопорожненгого мочевого пузыря).

Невылеченная бактерия кишечной палочки во влагалище во время беременности может привести к серьезным осложнениям для будущей матери и плода. Существует риск выкидыша, преждевременных родов, преждевременного нарушения целостности плодных оболочек и перинатальной инфекции у новорожденных.

Как лечить Escherichia coli во влагалище у женщин?

Лечение Escherichia coli во влагалище определяется гинекологом на основании результатов мазка, взятого из влагалища. Перед осмотром рекомендуется сексуальное воздержание и неприменение вагинальных лекарств в течение нескольких дней. В день сдачи мазка антибактериальные чистящие средства не должны использоваться. Посев из влагалища на бактерии E. coli является положительным, если будет установлено наличие бактерий кишечной палочки, и бедная физиологическая флора, представленная лактобактериями. Затем гинеколог обычно назначает метронидазол или клиндамицин. После окончания терапии необходимо сделать контрольный мазок из влагалища для оценки эффективности лечения. Кроме того, используются гинекологические пробиотики, которые благодаря содержанию молочнокислых бактерий из рода Lactobacillus восстанавливают микробиологический баланс влагалища. На рынке имеется много пробиотиков, как оральных, так и вагинальных в форме глобул. По оценкам, эти бактерии должны составлять более 95% общей микрофлоры влагалища. Благодаря достижению желаемого низкого рН низкого уровня pH достигается дополнительный эффект, тормозящий дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Как избавиться от кишечной палочки в мазке? Соблюдение гигиены

Вы должны строго соблюдать правила гигиены — часто мойте руки, особенно помните об этом после использования туалета и перед приготовлением блюд.

Интимная гигиена имеет большое значение. Для интимной гигиены следует использовать специальные препараты в виде геля или обычное глицериновое мыло, которые являются гипоаллергенными, не вызывают раздражения и не влияют на естественный рН. Не рекомендуется использовать губки и мочалки, которые являются отличной средой размножения и обитания бактерий. Вы должны помнить правильное направление моющих движений во время интимной гигиены — от передней части к задней . Необходимо использовать отдельное полотенце для вытирания интимных зон. Следует носить нижнее белье из дышащего хлопка и часто менять его. Следует остерегаться узкой или обтягивающей одежды, которая препятствует свободную вентиляцию воздуха в интимных местах, создавая тем самым теплую и влажную среду, отличную для роста и размножения бактерий. Сохраняйте сексуальное воздержание до полного выздоровления. Во время терапии требуется обильное увлажнение организма. Рекомендуется употреблять кипяченую или негазированную минеральную воду и клюквенный сок.

Кишечная палочка (Escherichia coli) в мазке

Условно-патогенные бактерии Эшерихия коли в мазке - сигнал о сбое в работе пищеварительной или мочеполовой системы.

При появлении такого симптома нужно немедленно начинать лечение антибиотиками. Медикаменты помогут предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Причины появления Эшерихии коли

Эшерихии коли или кишечные палочки - это бактерии палочкообразной формы, обитающие обычно в кишечнике.

По разным причинам они способны увеличивать территорию своего обитания, заселяя, кроме кишечника, влагалище и мочевые пути.

Кишечные палочки могут размножаться практически в любом человеческом органе, так как для жизни им нужны всего лишь влажная среда и стабильная температура.

Эшерихия коли есть даже в абсолютно здоровой микрофлоре влагалища, но их рост и размножение сдерживают лактобактерии.

Если лактобактерии по какой-то причине исчезают (например, после лечения антибиотиками), то начинается бурное размножение эшерихии коли, а заодно других условно-патогенных микроорганизмов: кандид, стафилококков, энтеробактерий.

В мазке из влагалища и цервикального канала найти эшерихий коли сложно, так как микроб образует колонии в виде цепочек, которые ошибочно диагностируют как стафилококковые. Легче обнаружить эшерихий коли в посеве мазка.

К сдаче мазка на посев нужно подготовиться - вымыть теплой чистой водой интимные органы без мыла и геля, за несколько дней до анализа отказаться от алкоголя.

Эшерихия коли резистентна к основным видам антибиотиков и антибактериальных препаратов. Лечение кишечной палочки в мазке долгое и комплексное, причем результатов удается добиться не всегда.

Одной из распространенных причин заселенности влагалища E-coli является недостаточная личная гигиена мочеполовых органов.

Заразиться можно половым путем и через общие банные полотенца, мочалки, белье, но для этого нужно, чтобы иммунитет был ослаблен: люди с сильной иммунной защитой не могут заразиться кишечной палочкой бытовым путем.

Кишечная палочка, размножившись в мочеполовых путях, приводит к развитию воспалений. Кроме посева мазка, эшерихию коли можно обнаружить в посеве мочи.

В таком случае можно говорить о воспалительном процессе в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Нефрологические и урологические инфекции очень опасны, так как могут стать причинами почечной недостаточности.

Симптомы заболевания

Заражение влагалища и мочевых путей кишечной палочкой редко проходит бессимптомно.

Признаками инфицирования мочеполовых органов могут стать:

болезненное, учащенное и непроизвольное мочеиспускание;
пропажа сексуального влечения;
дискомфорт в области спины;
боль внизу живота и в паху;
чувство слабости и усталости, что говорит об интоксикации.

Без врачебного вмешательства рост кишечной палочки во влагалище и цервикальном канале будет продолжаться, а состояние здоровья ухудшаться.

Со временем бактерионосительство переходит в хроническую стадию, после чего качество жизни пациентки сильно снижается, так как появляются специфический дискомфорт, зуд, жжение во влагалище и постоянные проблемы с мочеиспусканием.

Кишечные палочки могут долгое время без вреда для себя находиться на воздухе, поэтому ими можно заразиться бытовым путем. Попав в мочеполовую систему, они находят там для себя благоприятные условия для размножения.

Избавиться от эшерихии коли в мазке непросто, лучше не допустить инфицирования влагалища кишечной палочкой.

Для этого нужно соблюдать личную и социальную гигиену:

держать в чистоте интимную зону;
не прикасаться к интимным местам грязными руками;
не использовать чужие вещи (бритву, белье, полотенце) для интимной гигиены;
при половых контактах с непроверенными партнерами использовать презервативы.

Правила просты и общеизвестны, их соблюдение защищает от множества неприятностей со здоровьем.

Заниматься самолечением эшерихии коли в мазке означает попусту тратить время. После появления первых же неприятных симптомов дисбактериоза влагалища нужно немедленно обратиться к гинекологу. Доктор возьмет мазок на посев и выяснит причины зуда и жжения.

Способы лечения

Лечение назначается строго индивидуально, перед назначением антибиотиков врач должен проверить чувствительность микроорганизмов к лекарству.

В последнее время женщинам, у которых в мазке обнаружено избыточное количество кишечной палочки, перестали прописывать антибиотики, так как микроорганизм приобрел резистентность, образовав стойкие разновидности и гибриды.

Лечение E-coli в мазке нужно начинать с восстановления микрофлоры кишечника. Пролечив дисбактериоз, можно заодно избавиться от эшерихии коли в мазке и моче без антибиотиков.

Для восстановления микрофлоры кишечника используют пробиотики: Бифиформ, Линекс, Энтерол, Трихопол и другие.

Врач индивидуально подберет курс, поэтому, возможно, потребуется сменить несколько лекарств. Во время лечения придется соблюдать диету.

Запрещено есть продукты, полученные в результате брожения, квашения и копчения. Под запретом оказываются пиво, дрожжевое тесто, вино, квашеные овощи и даже мед. Другими словами, избавляться от эшерихии коли в мазке придется с помощью не только гинеколога, но и гастроэнтеролога.

Для лечения от эшерихии коли в мазке не обязательно колоть антибиотики, можно попытаться искусственно заселить влагалище лактобактериями. Восстановить нормальную вагинальную флору можно с помощью свечей Ацилакт, Вагинорм, Гинофлор.

Вести борьбу с микроорганизмами можно с помощью препарата «Интести-бактериофаг», представляющим собой раствор для ректального и вагинального введения и приема внутрь.

Лекарство помогает избавиться не только от дисбактериоза влагалища, но и от нарушений в балансе кишечной микрофлоры, энтероколита, колита и даже дизентерии и сальмонеллеза. Средство можно применять даже ребятишкам первых месяцев жизни. Курс лечения составляет 7 – 10 дней.

Особенно опасны кишечные палочки в мазке во время беременности, так как могут привести к развитию цистита, пиелонефрита и аднексита.

Заболевания мочеполовой системы у беременной женщины лечатся в стационаре. Доктор назначит антибиотики, которые можно применять без опасения навредить плоду.

Лечение эшерихии коли в мазке нужно вести до тех пор, пока их уровень не упадет до нормального показателя и не исчезнут симптомы инфекции.

На это может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, ведь придется не только избавиться от инфекции в мочеполовых органах, но и восстановить естественную микрофлору.

Заболевания, возникшие в результате дисбактериоза влагалища, после перехода в хроническую стадию могут привести к бесплодию.

Любая женщина, у которой обнаружено превышение эшерихий коли в мазке, должна помнить об этой опасности и не пренебрегать лечением.

moydiagnos.ru

Эшерихия коли в мазке: насколько это серьёзно?

Кишечная палочка всегда находится в организме человека, именно поэтому стоит учитывать не ее обнаружение, а количество бактерий.

При чрезмерном росте палочки коли у больного могут развиваться опасные синдромы, среди которых рвота, диарея и обезвоживание.

Симптомы кишечной палочки в мазке

Развитие патогенных палочек в организме человека можно узнать по нескольким факторам:

продолжительное расстройство кишечника, которое проходит только при использовании медикаментов, но возвращается через несколько дней;
появление рвоты с зеленоватым оттенком;
повышение температуры без наличия на то причин;
отсутствие аппетита и постоянное желание пить из-за частого поноса и обезвоживания;
снижение физического и интеллектуального здоровья из-за большой потери витаминов и полезных питательных веществ;
нарушение сна, не проходящее чувство тошноты, вялость и болезненная худоба;
в конце появляются боли в участке локализации кишечной палочки, чаще всего в области живота.

Данные симптомы могут проявлять себя и при наличии других опасных болезней, требующих обязательного врачебного вмешательства. Скрытие симптоматики или ее игнорирование приведет к тяжелой интоксикации организма и развитию патологических воспалительных процессов.

Эшерихия коли в мазке у женщин

У женщин палочка довольно часто обнаруживается в анализах из-за близости анального отверстия к влагалищу. Но лишь у части пациенток показатель значительно превышает норму. В таких случаях больную могут беспокоить проблемы с пищеварением, тянущие боли и нерегулярный стул.

В запущенных случаях происходит формирование больших участков с бактериями, которые вызывают воспаление и эрозию. В запущенных случаях палочка может стать причиной бесплодия или спровоцировать симптом невынашивания.

При беременности рост любых палочек и патогенных бактерий весьма опасен и требует специального щадящего лечения, которое не повредит будущему малышу. В большинстве случаев беременной сначала проводят анализ на чувствительность к антибиотику, чтобы определить дальнейший курс терапии. Не стоит бояться приема препаратов этой группы, так как предполагаемый вред не так опасен, как запущенная форма поражения кишечной палочки. Она легко заражает плод, что может вызвать сложности с развитием, а также частые болезни в первые годы жизни малыша.

В мазке из зева

В тех случаях, когда у пациента обнаруживается кишечная палочка в мазке из зева, проводится лечение, которое включает в себя использование антибиотиков и диеты. Среди врачей существует мнение, что использование мощных препаратов в данном случае неоправданно, так как принятие подобных медикаментов целесообразно только при наличии явной симптоматики. Помимо выше описанных проблем, у больного могут быть частые боли в горле, постоянные першения

Независимо от того, что было назначено пациенту, ему стоит в обязательном порядке придерживаться правильного питания с большим количеством кисломолочных продуктов. Для контроля роста числа патогенных палочек анализ сдается повторно через 5-10 дней, все зависит от первоначального числа эшерихий.

В мазке из цервикального канала

В цервикальный канал бактерии попадают из прямой кишки после процесса дефекации. При отсутствии должной гигиены или использования синтетического белья типа стрингов палочка легко попадает на слизистую влагалища и проникает внутрь.

Женщина долгое время может не ощущать развитие опасных симптомов, а их проявление принять за развивающуюся молочницу. Это связано с тем, что бактерии вызывают раздражение, зуд и покраснение вокруг и внутри влагалища.

На слизистой цервикального канала палочки плотно проникают в эпителий и не могут быть удалены использованием обычных мочегонных или содовых растворов, которые зачастую себе назначают пациентки. Это приводит только к осложнению анамнеза и необходимости проведения терапии с использованием антибиотиков и противовоспалительных.

Важно, чтобы рост эшерихий не становился опасным, так как это может вызвать эндометрит, эрозивные поражения, постоянные тянущие боли в области живота, нарушение менструального цикла и проблемы с зачатием.

Заподозрить наличие кишечной палочки в уретре мужчина может по проблемам с мочеиспусканием и частым жжением во время и после опорожнения мочевого пузыря. Важно не спутать такие симптомы с половыми инфекциями.

Как и у женщин, распространение кишечной палочки происходит из-за ношения грязного или неподходящего нательного белья, использования низкокачественной туалетной бумаги и нарушение личной гигиены. При большом росте эшерихий у мужчин может развиться уретрит, воспалительный процесс в мочевом пузыре, который будет постепенно подниматься вверх.

Лечение кишечной палочки

Терапия может включать в себя несколько этапов:

лечебно-охранительный, подразумевающий соблюдение постельного режима с большим количеством отдыха и сна;
налаживание диеты, при наличии проблем со стулом больного сначала переводят на стол №4, после чего он продолжает лечение при соблюдении диеты со стола №2;
использование этиотропных медикаментов, которые могут включать в себя такие препараты, как Фуразолидон, Хлорхиналдол и Фурагин;
назначение молочных продуктов с полезными кишечными бактериями, которые заселят пораженный орган;
восстановление электролитного баланса при помощи глюкозы и внутривенных вливаний;
назначение антибиотиков при тяжелых случаях, подходят препараты широкого спектра действия Амоксиклав, Амоксициллин и другие.

Независимо от того, насколько велико число патогенных палочек и какова сложность терапии, специалист обязан контролировать состояние больного на протяжении всего лечения. Самостоятельное использование лекарств может привести к ухудшению состояния и перехода болезни в хроническую стадию.

medickon.com

Эшерихия коли в мазке - причины, симптомы, лечение

Эшерихии (кишечная палочка) – грамотрицательные палочкообразные бактерии, которые является условно-патогенной флорой человеческого организма. Обычно ее представители обитают в кишечнике, но во время различных патогенных процессов в теле они способны увеличить «территорию» своего заселения.

В гинекологических мазках представителей энтерококков найти достаточно непросто. При бактериологическом исследовании они образуют цепочкообразные колонии, что порой приводит к неверному результату исследования – стрептококковая инфекция.

Общие данные об энтерококковой инфекции

Кишечная палочка выявляется в посева кала, мочи или мазках с других органов. Обычно увеличение их количества свидетельствует о сбоях в работе пищеварительной или мочеполовой систем.

При постановке диагноза необходимо в кратчайшие сроки начать антибиотикотерапию, чтобы предотвратить хроническое течение болезни.

Данные микроорганизмы резистентны к многим видам лекарственных препаратов и средствам дезинфекции, что свидетельствует об их опасности для человеческого организма. Их лечение длится достаточно долго, а уверенных результатов добиться удается не часто.

В норме данные бактерии не представляют угрозы для нас, так как они участвуют в образовании местного (кишечного) иммунитета. При приобретении патологической стойкости к иммунному ответу или при снижении активности последнего, возможно скорое развитие болезни.

Наиболее благоприятные условия для развития энтерококковой инфекции представлены в мочеполовой системе, что и объясняет высокий процент ее патологии.

Причины проявления энтерококковой инфекции

Кишечная палочка неблагоприятно влияет на органы мочеполовой системы, что зачастую приводит к развитию воспалительных процессов и вторичного бактериологического заражения. Нередко врачи отмечают, что появление их колоний в посеве свидетельствует о недостаточной гигиене мочеполовой системы.

В бытовых условиях нередко заражение может происходить либо контактным путем (через банные принадлежности, личные вещи, постель и т.п.), либо половым путем.

Если бактерии выявляются в посеве мочи, то это является свидетельством воспалительного процесса в мочевом пузыре, мочеточнике или почках.

Последний вариант наиболее неблагоприятный, так как возможно проявление деструктивного характера заражения на почки, что в итоге может стать причиной почечной недостаточности.

Симптомы повышения количества Эшерихий Коли

Как упоминалось ранее, чаще всего происходит заражение мочеполовой системы, что и влияет на возможный симптомокомплекс:

Частые, внезапные и болезненные мочеиспускательные акты;
Снижение сексуальной увлеченности у женщин;
Постоянное чувство усталости и утомленности;
Различные боли в области спины;
Болевые ощущения в нижней области животу и в паховой зоне;

При отсутствии должного лечения патологический рост микроорганизмов будет продолжаться бесконтрольно, что, в итоге, приведет к значительному ухудшению состояния здоровья. Нередко не леченное бактерионосительство приводит к переходу процесса в хроническую стадию.

Данное развитие болезни неприятно для пациента, так как у него развиваются специфические неприятные ощущения, которые значительно сказываются на уровне и качестве его жизни.

Принципы терапевтических мероприятий

Непременно, для лечения бактериальной инфекции применяются антибактериальные фармакологические средства, но применяются не только они.

В первую очередь проводят антибиотикограмму, с помощью которой определяют чувствительность микроорганизма к различным классам медикаментозных средств.

Применение антибиотиков негативно влияет на метаболическую и иные системы организма пациента, поэтому случайное использование антибиотиков недопустимо.

Нередко применяют бактериофаги, которые, по сути, являются «вирусами бактерий». Они проникают в клетку микроорганизма, вызывая его гибель. Данные средства показывают высокую эффективность, а также безопасны для самого пациента – их применение разрешено даже в детском возрасте.

При интенсивном течении заболевания возможно применение симптоматической терапии. В условиях стационара инфузионно вводят различные средства для дезинтоксикации, нормализации метаболических процессов и восполнении объема потерянной жидкости.

В целом, лечение можно проводить и в домашних условиях, однако обязательно постоянное наблюдение лечащего врача на всех этапах терапии для контроля и коррекции лечебных мероприятий.

Все о расшифровке анализов мочи тут. А все подробности о заборе крови - здесь.

Гораздо легче предупредить чрезмерное развитие микрофлоры, чем ее лечить. Важно соблюдать правила личной и «социальной» гигиены, что заключается в следующих принципах:

Проведение гигиенических мероприятий интимных зон;
Периодически мыть руки и проводить их обработку дезинфицирующими средствами;
Отказаться от использования чужих личных вещей (трусов, полотенец, бритв);
Использовать для женщин и мужчин механические контрацептивы при половых актах;

Как видите, правила достаточно просты и не влияют на качество Вашей жизни.

При появлении первых симптомов немедленно обращайтесь к своему лечащему врачу. Важно вовремя начать лечение, чтобы предупредить ухудшение состояния.

Помните, что самолечение недопустимо, так последствия для Вашего здоровья могут оказаться гораздо хуже, чем первичное заболевание.

labmed24.ru

Чем опасны escherichia coli в мазке

Escherichia coli в мазке представляет собой распространенный микроорганизм, который может вызвать проблемы в работе пищеварительного тракта и мочеполовой системы человека. E coli является грамотрицательной бактерией и относится к семейству энтеробактерий. Кишечная палочка в мазке имеет закругленные концы. Как правило, escherichia coli неподвижны, однако в некоторых случаях они могут иметь жгутики и быть подвижными. Температура, при которой кишечная палочка способна к росту, составляет 37-38 градусов. Коли могут сохранять свою жизнеспособность в воде и фекалиях. Однако при кипячении данный вид бактерий не способен выжить.

Существует много разновидностей кишечной палочки, многие из данных бактерий безвредны.

Откуда берутся коли в мазке и как с ними бороться

Если при бактериологическом исследовании была выявлена кишечная палочка в мазке - это серьезный повод всерьез заняться своим здоровьем. Микроорганизмы, которые находятся в чужеродной среде, могут вызвать воспалительные процессы в организме человека.

Особенно опасны coli в мазке во время беременности. Это связано с тем, что кишечная палочка может с легкостью проникнуть в плаценту и кровь зародыша. Энтерококки могут впоследствии стать причиной менингита у младенца. E coli проникают в женский организм в случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены. Гинекологи советуют отказаться на время лечения от анального и орального секса. Врачи придерживаются мнения, что после анальных контактов не стоит заниматься вагинальным сексом, ведь это может привести к ряду женских заболеваний.

Лечение кишечной палочки должно быть комплексным. Прежде всего, следует позаботиться о снятии воспаления. Врачи советуют омывать половые органы ромашковым отваром. Не помешают лечебные спринцевания и использование вагинальных свечей. При амбулаторном лечении гинекологи советуют посетить сеансы ультрафиолетового облучения.

Не секрет, что escherichia coli в мазке нарушает естественную микрофлору влагалища. Именно поэтому врачи советуют принимать ряд витаминов и биойогурты. Однако антибиотики помогут быстрее справиться с болезнью. Чаще всего лекарственные препараты принимают в таблетках, но иногда их вводят с помощью инъекций.

Кроме того, чтобы избавиться от эшерихии, врачи советуют придерживаться определенной диеты и постельного режима.

Большинство простатитов возникают также в результате возникновения избытка escherichia coli. Формы поражения мочевыводящей системы бывают разнообразными, начиная от уретритов и заканчивая пиелонефритами.

Большая часть воспалительных процессов в половой системе происходит в придатке яичка. Диагностика инфекций может производиться с использованием следующих методов:

Бактериологического.
Общеклинического.
Инструментального.

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecalis - вид этренококка, который входит в состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека. Однако фекальный энтерококк может стать возбудителем многих инфекций органов малого таза и мочевыводящих путей. Несмотря на это enterococcus faecalis считается полезным микроорганизмом.

Однако врачи выделяют особую группу кишечной палочки, которую принято называть условно-патогенной. Они не способны нанести вред организму лишь в том случае, если их баланс не нарушен и у человека сильный иммунитет. Но как только иммунитет начнет ослабевать, патогенные enterococcus faecalis начнут размножаться и вызывать болезни.

Как правило, такая кишечная палочка в мазке бывает всегда и она безопасна, ведь во влагалище бактерия не может размножаться из-за лактогенной флоры женщины. В наши дни enterococcus faecalis несколько мутировали и стали более агрессивными. Это происходит из-за того, что многие люди принимают в больших количествах антибиотики и другие антибактериальные препараты. Норма enterococcus faecalis в мазке составляет не более 10*4 КОЕ/мл. При беременности enterococcus faecalis - самые опасные бактерии, так как они повышают угрозу выкидыша.

Как правило, для восстановления нормальной микрофлоры влагалища гинекологи выписывают санацию с применением специальных свечей.

E coli является грамотрицательной бактерией и относится к семейству энтеробактерий. Кишечная палочка в мазке имеет закругленные концы. Как правило, escherichia coli неподвижны, однако в некоторых случаях они могут иметь жгутики и быть подвижными. Температура, при которой кишечная палочка способна к росту, составляетградусов. Коли могут сохранять свою жизнеспособность в воде и фекалиях. Однако при кипячении данный вид бактерий не способен выжить.

Существует много разновидностей кишечной палочки, многие из данных бактерий безвредны.

Откуда берутся коли в мазке и как с ними бороться

Enterococcus faecalis

Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Мазок на флору у женщин: что по нему определяют, норма и патология

Мазок на флору - часто назначаемый гинекологами анализ. Что он показывает и какие заблуждения на его счет существуют?

Данный анализ можно назвать «общим». Это первичная диагностика, которая позволяет врачу подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса во влагалище, уретре, цервикальном канале, а также сделать определенные выводы относительно возможной менопаузы или климактерических изменений у пациентки.

микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму - это официальное название;
мазок из половых органов;
бактериоскопия;
микроскопия.

Используется для диагностики инфекционно-воспалительных процессов. Бактериоскопия позволяет обнаружить в половых органах женщины бактерии: простейшие микроорганизмы - гонококки, провоцирующие гонорею, трихомонады - возбудителя трихомониаза. Также специалист в микроскоп увидит некоторые бактерии, грибы (Candida), ключевые клетки (признак бактериального вагиноза). Вид микроорганизма определяется по форме, размеру, а также тому - окрашиваются он красителем или нет, то есть является грамположительным или грамотрицательным.

Кроме того, в мазке из каждой точки (берут из влагалища, уретры, цервикального канала) подсчитывается количество лейкоцитов в поле зрения. Чем их больше - тем сильнее выражен воспалительный процесс. Оценивается количество эпителия и слизи. Плоского эпителия особенно много у женщин репродуктивного возраста в период овуляции - в середине менструального цикла.

вагинальный кандидоз (молочница);
бактериальный вагиноз (ранее называли гарднереллезом);
гонорея;
трихомониаз.

Если четких признаков одного из этих заболеваний нет, но мазок плохой, проводится углубленное изучение материала - выполняется бакпосев.

Причины для выполнения посева в гинекологии

Если в мазке умеренное или большое количество лейкоцитов, но возбудитель инфекции не известен. Так как при микроскопии существует нижний предел выявляемости микроорганизмов: 10 в 4 - 10 в 5 степени.
Если микроб выявлен, чтобы определить его чувствительность к антибиотикам.
Если имеются признаки грибковой инфекции. Чтобы точно установить вид грибов и назначить эффективный антимикотический препарат.

Другие виды грибов Кандида можно не лечить, если нет патологических симптомов.

Если найдены ключевые клетки (признаки бактериального вагиноза), но кроме них присутствуют и другие микробы. Для идентификации.

В чем отличия между бакпосевом, мазком на флору и степень чистоты влагалища

В методе исследования. При общем мазке материал, нанесенный на стеклышко, окрашивают специальными красителями и смотрят под микроскопом. А когда делают бактериологическое (бакпосев, культуральное, микробиологическое) исследование, то его сначала «высеивают» на питательную среду. А потом, через несколько дней, смотрят под микроскопом - колонии каких микроорганизмов выросли.

То есть, если речь идет об экспресс анализе, вам дадут заключение только о количестве лейкоцитов, эпителия и слизи. Посев срочным не бывает

Также при микроскопии можно довольно быстро определить степень чистоты из влагалища. Здесь врач только оценивает соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой.

Классическая оценка чистоты влагалища.

Что врачи не видят при микроскопии

Беременность. Чтобы ее определить, мазок не нужен и не важно какой результат он покажет. Необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, пройти гинекологический осмотр у врача или сделать УЗИ матки. Можно определить хорионический гонадотропин в моче, но не в отделяемом из половых органов!
Рак матки и шейки матки. Чтобы диагностировать злокачественное перерождение эндометрия, необходим гистологический материал, причем в большом количестве. И забирают его непосредственно из матки при раздельном диагностическом выскабливании.

РШМ и другие патологии (эрозия, лейкоплакия, койлоцитоз, ВПЧ поражение, атипичные клетки и др.) ставят по результатам цитологического исследования. Данный анализ берется непосредственно с шейки матки, из зоны трансформации, по определенной методике с прокрашиванием по Папаниколау (отсюда и название анализа - ПАП-тест). Еще его называют онкоцитологией.

Не показывает такие инфекции (зппп) как:

герпес;
хламидиоз (хламидии);
микоплазмы (микоплазмоз);
уреаплазмы (уреаплазмоз);

Первые четыре инфекции диагностируются методом ПЦР. А определить наличие вируса иммунодефицита по мазку с высокой точностью невозможно. Нужно сдать анализ крови.

Как подготовиться к сдаче анализа и когда он необходим

Мазок врач берет у пациентки на гинекологическом кресле (независимо от того - беременна она или нет) с помощью специальной щеточки или стерильной ложечки Фолькмана. Это совсем не больно и очень быстро.

Добиться хорошего, даже идеального мазка технически можно, если санировать влагалище хлоргексидином или мирамистином, например. Но какой в этом смысл?

спринцеваться;
заниматься сексом;
использовать какие-либо вагинальные средства гигиены, интимные дезодоранты, а также лекарства, если они не были назначены врачом;
делать УЗИ с использованием вагинального датчика;
проходить кольпоскопию.
до посещения гинеколога или лаборатории, за 3 часа, не следует мочиться.

Сдавать мазки нужно вне менструального кровотечения. Даже если есть просто «мазня» в последний день месячных, лучше отложить исследование, так как результат наверняка будет плохим - выявится большое количество лейкоцитов.

Относительно приема алкоголя запретов нет.

Можно ли сдавать мазок при приеме антибиотиков или сразу после лечения? Нежелательно это делать в течение 10 дней после использования местного действия препаратов (вагинальных) и одного месяца по прошествии приема антибактериальных средств внутрь.

Микроскопическое исследование назначают:

в плановом порядке при посещении гинеколога;
при поступлении в гинекологический стационар;
перед ЭКО;
во время беременности (особенно, если часто бывает плохим мазок);
если есть жалобы: необычные выделения, зуд, тазовая боль и т. д.

Расшифровка результатов: что считать нормой, а что - патологией в микрофлоре

Для начала предлагаем вашему вниманию таблицу, в которой отображены показатели так называемой первой степени чистоты. В ней нет упоминаний уретры (хотя материал забирается и оттуда), так как мы говорим о гинекологических заболеваниях. Воспалительный же процесс в мочеиспускательном канале лечит уролог.

Эпителий - количество эпителиальных клеток не считают, так как это не имеет диагностической ценности. Но слишком скудное количество эпителия говорит об атрофическом типе мазка - бывает у женщин в период менопаузы.

Лейкоциты - считаются в «поле зрения»:

не более 10 - небольшое количество;
10-15 - умеренное количество;
30-50 - большое количество, женщина замечает патологические симптомы, а врач при осмотре диагностирует воспалительный процесс во влагалище и (или) на шейке матки.

Слизь (тяжи слизи) - в норме должна присутствовать, но большое ее количество бывает при воспалении. В уретре слизи быть не должно.

Палочковая флора или гр лактоморфотипы - норма, это защита влагалища от микробов.

Трихомонад, гонококков и ключевых клеток у здоровой женщины в шейке матки и во влагалище быть не должно. Кандиды в норме также отсутствуют. По крайней мере, в значимом количестве, которое выявляется при анализе на флору.

Годность мазка не большая. Но если женщина поступает в стационар, то у нее прямо там, при первичном осмотре на кресле, берут свежий.

Обычно результаты действительны 7-14 дней. Поэтому, если вам нужно его сдать перед операцией, сделайте это дня за 3 до поступления в больницу. Последним из назначенных анализов.

Что обнаруживают в бакпосеве

Расшифровать результат культурального исследования лучше всего сможет гинеколог. Но и вы сами, если прочтете информацию ниже, ориентировочно разберетесь в своем анализе.

Количество микроорганизмов может выражаться «крестами»:

Но чаще количество представителей микрофлоры выражают в степенях. Например: клебсиелла: 10 в 4 степени. Кстати, это один из представителей энтеробактерий. Грамоотрицательная палочка, аэробный микроорганизм. Один из наиболее опасных возбудителей, хоть и является лишь условно-патогенным. Все потому, что клебсиелла резистентна (невосприимчива) к большинству антибактериальных средств.

Ниже мы опишем другие частые термины, которые встречаются в результатах исследования, или вы можете услышать от врача.

Soor - это кандидоз или по-другому - молочница. Лечится антимикотическими (противогрибковыми) препаратами.

Бластоспоры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов - кандидоз или другое грибковое заболевание, обычно лечится аналогично молочнице.

Дифтероиды - условно-патогенные микроорганизмы, по результатам исследований ученых, у большинства женщин порядка 10% микрофлоры составляют именно они, а также стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, гарднерелла. Если нарушена флора, их число увеличивается.

Лептотрикс - анаэробная грамотрицательная бактерия, вызывающая лептотрихоз. Подробно о ней читайте в этой статье.

Смешанная флора - вариант нормы, если нет симптомов болезни, сплошь лейкоцитов или сильного их увеличения ().- вариант нормы, особенно во время беременности.

Энтерококки (Enterococcus) - представители кишечной микрофлоры, которые иногда попадают и во влагалище. Грамположительные кокки. Про энтерококк фекалис (Enterococcus faecalis) мы писали ранее. Есть еще enterococcus coli - кишечная палочка. Обычно вызывают неприятную симптоматику при концентрации выше 10 в 4 степени.

Синегнойная палочка - грамотрицательная бактерия. Часто поражает людей с низким иммунитетом. Имеет хорошую устойчивость к антибиотикам, что затрудняет процесс лечения.

Полиморфная палочка - обычный представитель биоценоза влагалища. Если количество лейкоцитов в норме и жалоб нет, ее наличие не должно тревожить.

Эритроциты - могут быть в маленьком количестве в мазке, особенно, если его брали во время воспалительного процесса или когда были небольшие кровянистые выделения.

Кокковая или коккобацилярная флора - обычно бывает при инфекционном процессе во влагалище или на шейке матки. Если у женщины есть жалобы, требуется антибактериальное лечение - санация влагалища.

Диплококки - разновидность бактерий (кокков). В небольшом количестве не приносят вреда. За исключением гонококков - возбудителей гонореи. Ее лечат всегда.

А в заключение приведем частые сокращения, которые пишут на бланках результатов анализов:

L – лейкоциты;
Эп – эпителий;
Пл. эп. - плоский эпителий;
Gn (гн) –гонококк, возбудитель гонореи;
Trich – трихомонада, возбудитель трихомониаза.

Это тоже интересно

Отзывы и комментарии

Почему врачи ничего конкретно не говорят? Вот, мазок плохой, возьмите метрогил плюс, 5 дней будете вводить. А что плохое, как плохое, ничего не поймешь, и попробуй спроси - так наорет, что больше ходить к ней не захочется.

Добавить комментарий

Поиск по сайту

Страницы

Рубрики сайта

Последние комментарии к записям

Екатерина: «У меня вот уже полгода после кюретажа матки (ЛДВ) не получается забеременеть… Врачи говорят, возможно при чистке повредили ростковый слой.

Вера: «Мне ставили капельницу, после которой полная отключка. Очнулась я уже после того, как все закончилось. Медсестры переложили на кушетку и довезли до палаты.

Полезная таблица

Кишечная палочка в мазке у женщин

В человеческом организме содержится огромное количество бактериальной микрофлоры. Большинство бактерий - это сапрофиты, бактерии сосуществующие с организмом хозяина не вызывая заболеваний, а наоборот принося пользу. Кишечная палочка или Эшерихия колли яркий представитель такого сожительства.

Определение

Нормальной средой обитания кишечной палочки является кишечник. Находясь именно здесь, Эшерихия колли в полной мере выполняет свои положительные функции:

- Э. колли является антагонистом (непримиримым противником) по отношению к возбудителям кишечных инфекций (шигеллам, сальмонеллам, гнилостным микробам).
- Активно участвует в образовании местного иммунитета.
- Помогает в синтезе (выделении) витаминов группы В, К, фолиевой кислоты, никотиновой кислоты.
- Принимает участие в водно-солевом и липидном обменных процессах.
- Способствует работе кишечника (улучшает перистальтику и процессы всасывания питательных веществ; помогает расщеплять сложные углеводы).

Как видите, кишечная палочка со всех сторон положительная бактерия. Но нельзя забывать, что Эшерихия колли называют условно патогенным организмом. Почему?

Дело в том, что в случае снижения иммунитета, либо при попадании в другие места организма, кишечная палочка вызывает заболевания. Представительницы прекрасного пола, маленькие дети, пожилые люди находятся в зоне риска. В случаях с детьми и пожилыми людьми на возникновение заболеваний в большей мере влияет низкий иммунитет. Стоит разобраться, почему женщины так же попадают в эту зону риска.

Причины

Анатомическое устройство женщины повышает шансы на попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы (влагалище и анальное отверстие находятся рядом). Происходит это под влиянием многих факторов.

Снижение иммунитета. У полностью здоровой женщины микрофлора влагалища выполняет защитные функции и полностью подавляет рост патогенной (болезнетворной) флоры. Однако в случае понижения местного или общего иммунитета женщины, влагалищная микрофлора не в состоянии уничтожить нарушителя. А Эшерихия колли, попадая во влажную и тёплую среду, начинает размножаться, вызывая воспалительные процессы во влагалище.

Нарушение мер гигиены. Неправильный процесс подмывания (мытьё половых органов от анального отверстия к лобку), редкие подмывания без использования моющих средств (мыло, специальные гели) помогают проникнуть кишечной палочке во влагалище. Ношение очень тугого, тесного и синтетического белья, использование общих предметов гигиены (полотенце, мочалки и т.д.).

Увлечение анальным сексом. Не соблюдение элементарных правил безопасности при анальном сексе (секс без презерватива, без смены презерватива после введения члена в анальное отверстие) приводит к осеменению кишечной палочкой сначала полового члена, а затем и влагалища. Возможно и развитие воспаления уретры у мужчины, с последующим развитием воспалительных процессов простаты и почек.

Дамы, вступающие в период климакса, имеют максимально высокие риски осеменения кишечной палочкой. Связано это со снижением иммунитета, изменением гормонального фона, возрастными изменениями микрофлоры влагалища.

Чем опасно попадание кишечной палочки в органы мочеполовой системы?

Кишечные палочки, попадая во влагалище, уретру вызывают воспалительные процессы этих органов. В последствие инфекция имеет возможность подняться выше и вызвать поражение мочевого пузыря (цистит), почек (пиелонефрит).

Обнаружение кишечной палочки в мазке у женщин во время беременности может угрожать здоровью ребёнка. Преодолеть плацентарный барьер, кишечная палочка не в силах. Однако существует вероятность попадания кишечной палочки в организм ребёнка в процессе родовой деятельности (прохождение ребёнка по родовым путям). В результате у новорождённого может развиться менингит.

Симптомы

При незначительном попадании кишечных палочек во влагалище или уретру, симптомов не будет. Организм подавит рост этих бактерий. Однако если произошло разрастание колоний Э.колли, развивается воспалительный процесс. В зависимости от генерализации процесса, возникают следующие проявления заболевания:

Частое, болезненное мочеиспускание (симптомы цистита – воспаления мочевого пузыря).
Обильные выделения из влагалища. Выделения могут быть белыми, желтоватыми. Это симптомы вагинита (кольпита) – воспаления влагалища.
Болевые ощущения во время сексуальных контактов, потеря сексуального влечения.
Вялость, слабость, головная боль, повышение температуры (симптомы интоксикации).
Выявить наличие кишечной палочки в простом мазке на микрофлору практически невозможно. О развитии воспалительного процесса расскажет высокое содержание лейкоцитов в результате анализа.

Поэтому при высоком уровне лейкоцитов всегда назначают бакпосев, который и покажет кишечную палочку. Одновременно с выявлением возбудителя будет проведён и анализ чувствительности к антибиотикам (это понадобится для назначения максимально эффективного лечения).

В случаях обнаружения в посеве мазка кишечных палочек до 104КОЕ/мл и хорошей микрофлоре влагалища, лечение проводить не обязательно. Но если микрофлора слабая, либо показатели превышают норму, то необходимо провести курс лечения.

Лечение

Лечение назначается в строго индивидуальном порядке, основываясь на результатах бакпосева. Антибиотики назначают по степени чувствительности. Именно поэтому самолечением заниматься нельзя, не правильно выбранный антибиотик не уничтожит инфекцию, а ослабит защитные силы собственной микрофлоры. В результате инфекция проникнет глубже и вызовет более сильное воспаление. Хороший эффект покажет лечение бактериофагами (буквально «пожирающий бактерий»).

Грамотное соблюдение мер личной гигиены позволит усилить эффект от лечения. Рекомендуется совершать подмывание отваром ромашки, календулы. Эти травы оказывают выраженный противовоспалительный и успокаивающий эффекты.

Для повышения местного иммунитета используют вагинальные свечи (Ацилат, Вагинорм) и спринцевания лечебными растворами. Нелишним станет применение препаратов устраняющих дисбактериоз: Линекс, Бифиформ и другие.

В период лечения необходимо соблюдать диету:

Следует отказаться от жирных, жареных, солёных, копчёных продуктов.
Любая выпечка из дрожжевого теста так же попадает под запрет.
Квашеные продукты (капуста, огурцы) следует временно исключить из рациона.
Пиво, вино и другой алкоголь употреблять во время лечения запрещено.
Разрешено употреблять варёную еду и блюда, приготовленные на пару. Мясо использовать не жирное.
В рацион необходимо ввести йогурты (натуральные) и биокефир. Это поможет в восстановлении нормальной микрофлоры кишечника (а значит и улучшит иммунитет).

Если общее состояние не сильно нарушено, то лечение проводят в амбулаторных условиях. По окончании цикла лечения необходимо сдать повторные анализы.

Профилактика

Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем излечить. Поэтому профилактика – это наше всё! Прежде всего необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены. Регулярное правильное мытьё промежности и половых органов предотвратит попадание кишечной палочки во влагалище. Откажитесь от синтетического, узкого белья. Стринги лучше заменить на трусики-слипы из натуральных тканей. Старайтесь не пользоваться чужими полотенцами, мочалками, бритвами и так далее.

По возможности окажитесь от анального секса. Либо максимально обезопасьте себя: используйте смену презервативов после введения полового члена в анальное отверстие.

Регулярно посещайте своего гинеколога. Кратность посещений должна быть не менее 2 раз в год (один раз в 6 месяцев). Такая частота посещений позволит своевременно обнаружить развитие патологических состояний и принять соответствующие меры.

Не маловажное значение имеет поддержание иммунитета в норме. Для этого рекомендуется правильно питаться (отказаться от жирного, вредного, увеличить в рационе количество фруктов, вводить овощи, рыбу, нежирные сорта мяса и т.д.), чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и закаливанием.

Большое значение для поддержания нормальной микрофлоры организма имеет своевременное лечение заболеваний у специалистов. Самолечение, а именно неграмотное использование антибиотиков, приводит к возникновению штаммов бактерий, устойчивых к большинству известных антибиотиков. Возникающие заболевания, вызванные такими супербактериями, очень сложно и долго лечить.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления и не является рекомендацией к применению. Обязательна консультация с лечащим врачом.

Кишечная палочка в мазке

Среди множества микроорганизмов, населяющих человеческий организм, выделяется кишечная палочка. Существуют различные штаммы этой бактерии, основная масса которых безвредна и является частью нормальной флоры кишечника. Кишечная палочка необходима для продуцирования некоторых витаминов (например, К), а также для предотвращения развития патогенных микроорганизмов. Однако некоторые штаммы кишечной палочки являются болезнетворными и способны вызвать серьезное отравление, попав в желудочно-кишечный тракт.

При попадании в другие органы и полости тела даже непатогенные штаммы кишечной палочки могут вызвать развитие патологий. Что же происходит с организмом, если при анализе мазка в нем обнаруживается кишечная палочка?

Причины и симптомы наличия кишечной палочки в мазке

Во время профилактического обследования у гинеколога женщины сдают мазок на флору – анализ, позволяющий оценить состав микрофлоры, наличие болезнетворных бактерий во влагалище, диагностировать заболевания. У здоровой женщины микрофлора влагалища на 95 % складывается из лактобактерий. Кишечная палочка в норме присутствовать в мазке не должна. Наличие этой бактерии в половых путях может не давать видимых симптомов, но чаще всего, в таком случае у женщины присутствуют желтоватые выделения с неприятным запахом.

Попав во влагалище и размножившись, кишечная палочка приводит к нарушению нормального баланса микрофлоры и может вызвать воспалительный процесс. Таким образом, эта бактерия нередко является причиной таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, аднексит, эндометрит и др. Далее инфекция легко распространяется до шейки матки, яичников. Проникнув в уретру, кишечная палочка может вызвать цистит, а также поразить мочевой пузырь и почки.

Существует несколько причин наличия кишечной палочки в мазке:

несоблюдение правил интимной гигиены, неправильная процедура подмывания;
ношение неправильного нижнего белья;
незащищенные анально-вагинальные интимные отношения.

Особенно опасно присутствие кишечной палочки в мазке для беременных женщин, так как во время родов ребенок может также получить инфекцию через родовые пути.

Как избавиться от кишечной палочки?

Если в мазке обнаружена кишечная палочка, то к лечению необходимо приступать незамедлительно. Лечение проводится гинекологом в амбулаторных условиях и представляет собой курс приема антибиотиков длительностью около 7 дней.

Перед назначением лекарственных препаратов, как правило, проводится определение чувствительности бактерий к тем или иным антибиотикам. Это очень важная процедура для эффективного лечения, так как некоторые штаммы кишечной палочки могут иметь устойчивость к действию различных видов препаратов.

Если женщина беременна, то назначаются антибиотики, разрешенные для применения в этот период и не влияющие на рост и развитие плода. Строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет избежать негативных последствий.

После проведения курса антибактериальной терапии рекомендуется принимать препараты, способствующие восстановлению нормального баланса микрофлоры (пробиотики). Также могут быть назначены иммуномодуляторы местного действия, способствующие восстановлению защитных функций стенок влагалища.

В дальнейшем для профилактики инфицирования кишечной палочкой следует соблюдать ряд несложных правил:

во время интимной гигиены подмываться по направлению спереди назад во избежание попадания бактерий из прямой кишки во влагалище;
предохраняться во время секса;
носить не давящее нижнее белье из хлопчатобумажной ткани;
регулярно менять нижнее белье.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

лучших материалов WomanAdvice

Подписывайся, чтобы получать лучшие статьи в Facebook

Кишечная палочка - микроорганизм, заселяющий кишечник большинства теплокровных млекопитающих (включая человека), поддерживающий баланс кишечной микрофлоры. Грамотрицательная бактерия открыта в 19 веке немецким микробиологом Эшерихом, получила название в честь первооткрывателя Escherichia coli.

Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Кишечная палочка заселяется в организм человека после рождения, остаётся на протяжении жизни. Присутствие непатогенных штаммов в кишечнике – норма.

В кишечнике человека осуществляется симбиоз с бактерией, принимающей непосредственное участие в синтезе витаминов группы В и К. Польза для организма нормальной палочки состоит в сдерживании роста условно патогенной кишечной флоры (стафилококк), помощи выведения из организма токсинов. Некоторые штаммы используют как пробиотик для повышения иммунной защиты, лечения диареи у новорожденных детей.

В норме кишечная палочка заселяет толстый кишечник у ребёнка. Иногда патогенные штаммы удаётся обнаружить в желудке. Хотя микроорганизм является факультативным анаэробом, способен сохраняться в почве, воде. Бактерия живёт во внешней среде, передаётся через немытые руки, загрязнённую воду. Потому важно делать анализы, чтобы выявить наличие фекальной загрязнённости. Другое место обитания - мочеполовая сфера мужчин и женщин.

Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер - появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Разновидности кишечных эшерихиозов

Существует более 100 штаммов патогенных микроорганизмов, способных вызывать развитие . Выделено 4 разновидности возбудителей кишечных эшерихиозов. Каждый из микроорганизмов вырабатывает собственную разновидность энтеротропных токсинов, вызывающих тяжёлые заболевания, оставляющие неприятные последствия для организма. Симптомы и лечение групп имеют отличительные характеристики, определяющие вид возбудителя.

Иногда эшерихиоз протекает в форме носительства без симптомов.

Механизм передачи кишечной палочки – фекально-оральный. Возбудитель эшерихиоза – патогенная кишечная палочка - проникает в полость рта с грязных рук, через невымытые овощи, фрукты. Возможно проникновение микроорганизма с мясом, рыбой слабой прожарки. Переносчиком кишечной палочки может быть домашний крупный, мелкий рогатый скот, выращиваемый ради мясных, молочных продуктов. Возможна передача возбудителя в молоке, через загрязнённую воду.

Убить возбудителя можно кипячением.

Клиника кишечных эшерихиозов

Инкубационный период при эшерихиозах продолжается 2-3 дня. По завершении развивается клиническая картина. Клинические признаки кишечной палочки зависят от группы возбудителя.

Энтеропатогенный эшерихиоз

Клиника поражения гемолизирующей кишечной палочкой

Поражает людей с выраженным снижением иммунной защиты организма - новорождённые дети, особенно недоношенные. У взрослых людей гемолизирующая палочка часто развивается в пожилом возрасте. Заболеванию подвержены женщины после родов. Проникновение в кровеносное русло токсинов возбудителя приводит к нарушению микроциркуляции. Так происходит формирование гемолитико-уремического синдрома.

Начало заболевания происходит остро. Резко выражаются симптомы интоксикации организма. В кале появляются прожилки или сгустки крови.
Массивное разрушение токсинами кишечной палочки клеток эндотелия приводит к развитию тяжёлого синдрома – диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Синдром проявляется патологическим склеиванием тромбоцитов. Бледность кожных покровов сопровождается кровоизлияниями. Заболевание представляет угрозу жизни пациента.
Поражаются почечные канальцы, клубочки. Происходит ишемия в сосудах почечных клубочков, отложение фибрина. В результате некроза клубочков развивается клиническая картина острой почечной недостаточности. Резко уменьшается количество выделяемой почками мочи, наступает анурия.
В результате повреждения токсинами гемолизирующей кишечной палочки эритроцитов развивается особый вид гемолитической желтухи. Симптоматически выражается в окрашивании кожи в лимонно-жёлтый цвет.

При правильном, своевременном подходе к лечению у большинства пациентов удаётся восстановить нормальные функции почек. В четверти случаев развивается полиорганная недостаточность. Состояние практически не вылечивается, приводит к гибели. У половины пациентов развивается отёк головного мозга. В анализе мочи обнаруживается значительное количество белка, эритроцитов. В крови развивается анемия - снижется количество гемоглобина, эритроцитов.

Особенности эшерихиозов в детском возрасте

У детей кишечная палочка вызывает инфекционные поражения различной степени тяжести. Тяжёлые проявления заболевания встречаются у детей первого года жизни, которые родились раньше срока и с недостаточным весом. Заразиться кишечной палочкой ребёнок может как от больного взрослого, так и от носителя, не имеющего клинических проявлений.

Начало заболевания у детей бывает острым. Быстро повышается температура тела, развивается частая неукротимая рвота и жидкий стул. Кал больного приобретает яркий оранжевый оттенок.

Токсические продукты жизнедеятельности Escherichia coli проникают через стенки повреждённых эпителиоцитов в кровь и приводят к развитию у ребёнка токсикоза. Быстро развивается ацидоз крови. На фоне интенсивной рвоты и поноса у ребёнка быстро нарастает клиническая картина обезвоживания. Затянувшееся течение болезни приводит к развитию хронического язвенного энтерита или энтероколита.

Дети с малым весом и малыши, рождённые недоношенными, часто болеют кишечной палочкой в форме септических осложнений. Возбудитель переносится с кровью и во всем организме ребёнка образуются очаги гнойной инфекции. Часто происходит развитие пневматоза кишечника, а также пневмония. В результате токсикоза и сильного обезвоживания наступает гибель.

Заражение ребёнка может произойти во время родов при прохождении через родовые пути заражённой матери. В этом случае часто развиваются гнойные менингиты.

Обнаружение кишечной палочки в моче

Если человек не соблюдает правил личной гигиены, у него в моче повышенный риск появления кишечной палочки. Этот микроорганизм обладает способностью к адгезии клеткам эпителия мочевых путей. При мочеиспускании возбудитель не вымывается. Чтобы собрать анализ мочи на наличие в ней эшерихий проводится забор с помощью мочевого катетера.

Обнаружение в моче кишечной палочки ещё не является признаком инфекционного заболевания. Выставить диагноз можно только в том случае, если у пациента присутствие в моче возбудителя сопровождается клиническими симптомами.

Обнаружение кишечной палочки в вагинальных мазках

Появление в мазке кишечной палочки вызвано нарушением простейших правил личной гигиены, а также ношением тесного белья. Часто причиной её появления выступает незащищённый секс.

У женщин заражение патогенными штаммами кишечной палочки приводит к развитию хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кишечная палочка в мазке у женщин сопровождается клинической симптоматикой или присутствовать в форме носительства. При этом носитель способен выделять микроорганизм в окружающую среду и способствовать его распространению.

Обнаружить эшерихию в гинекологии можно путём забора мазка или соскоба из шейки матки или стенок уретры. С помощью микроскопии влагалищного мазка обнаруживается как наличие и количество кишечной палочки, так и косвенные признаки воспаления - слущенный эпителий и лейкоциты. Воспалительная реакция проявляет себя присутствием в поле зрения 10 - 15 лейкоцитов. Степень выраженности воспаления зависит и от того, сколько колоний возбудителя выявлено в посевах на флору. Влагалищные выделения при кишечной палочке носят слизистый или гнойный характер.

Принципы лечения

Диагностика патогенных штаммов эшерихий затруднена тем, что в биологическом материале имеется большое количество нормальных непатогенных клеток. Часто колония нормальной и патогенной палочки выглядит одинаково. От результатов бактериологического исследования будет зависеть то, как лечить кишечную палочку в том или ином случае.

В основе лечения заболеваний, вызванных различными типами эшерихий, лежат в первую очередь антибактериальные препараты. Наибольшую чувствительность эшерихия проявляет к препаратам из группы фторхинолонов и аминогликозидам. Эффект в случае, когда нашли кишечную палочку, даёт терапия на фоне приёма препарата амоксициллин. Лекарство принимается как внутрь, так и назначаться парентерально. Решение о том, какой антибиотик лучше всего назначить, стоит принимать на основе посева на чувствительность.

Результативным терапевтическим эффектом обладают специфические бактериофаги. Это специальные штаммы вирусов, которые уничтожают возбудителя эшерихиоза и таким образом быстро вылечивают Escherichia coli.

Борьба с патогенетическими механизмами эшерихиозов состоит из мероприятий, направленных на устранение интоксикации и восполнение объёма потерянной организмом жидкости. Кроме воды требуется восполнять ещё и минеральные вещества. Кроме того, интенсивное восполнение жидкости позволит вылечить симптомы интоксикации.

Симптоматически пациент нуждается в устранении боли и борьбе с явлениями диспепсии. Часто родители заболевших детей задают вопрос о том, можно ли давать ребёнку обезболивающие препараты. Не рекомендуется делать этого до тех пор, пока его не осмотрит врач, чтобы не смазать клиническую картину и не затруднить диагностику. Кроме того, после проведённого курса лечения восполняйте нормальную микрофлору кишечника с помощью пробиотиков и поддерживайте нормальный пищеварительный процесс с применением пищеварительных ферментов.

Быстро можно избавиться от кишечной палочки и отваром аптечной ромашки. Она отлично убивает болезнь. В домашних условиях пользуйтесь отваром для питья или наружного применения – спринцевания, подмывания и пр. Подходит для приёма внутрь трава репешок, заваренная в виде чая.

Симптомы и лечение у взрослых зависят от клинической формы патологического процесса и степени тяжести состояния. Не рекомендуется пытаться лечить эшерихиоз самостоятельно – это может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.

Профилактика заболеваний заключается в соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье овощей и фруктов перед употреблением. Мясные и молочные продукты подвергайте термической обработке.

Кишечная палочка в мазке у мужчин выявляется редко. Данный микроорганизм проживает в нижнем отделе толстого кишечника. Патологическими они не являются. В организме здорового человека данное расположение палочки не считается негативным. Проблемы обнаруживаются при ее переселении в различные органы и ткани. Необходимо разобрать причины такой локализации и возможные осложнения, которые могут возникнуть.

Причины распространения инфекции

Кишечная палочка не может переселиться самостоятельно. Существуют разнообразные негативные факторы, вызывающие изменение ее расположения. Выделяются следующие причины инфицирования тканей палочкой:

несоблюдение правил интимного ухода;
употребление немытых продуктов;
заселение палочки через загрязненную воду;
незащищенный анальный секс;
тактильный контакт с носителем.

Основной причиной поражения слизистых тканей является несоблюдение правил интимного ухода. Современная косметическая индустрия разработала большое количество различных средств для соблюдения личной гигиены. Врачи разработали ряд правил. Но не всегда мужчина выполняет данные правила. Несвоевременное очищение половых органов сопровождается развитием и размножением патогенной микрофлоры. Постепенно происходит гибель полезной микрофлоры. Освободившееся место занимают разнообразные бактерии. Анальное отверстие располагается в непосредственной близости к гениталиям. Это приводит к распределению кишечной палочки по слизистой уретрального канала.

Причиной инфицирования может стать и употребление в пищу загрязненных продуктов. Немытые фрукты, ягоды и овощи могут содержать на своей поверхности опасные микроорганизмы. Палочка способна выживать при температуре окружающей среды до 60 градусов. Если продукты не подвергаются обработке, происходит сохранение патогенной микрофлоры. Бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт. С этого момента палочка начинает активно размножаться. В различных анализах выявляется кишечная бактерия.

Другие факторы

Заражение может произойти и при купании в открытых водоемах. В озерах и реках пробы воды берутся только для открытия специально отведенных мест для купания. В других частях состав жидкости не изучается. Купание в таком водоеме может сопровождаться попадание небольшого количества жидкости в рот. Также палочка может проникнуть и на слизистые ткани через микротрещины. По этой причине врачи не рекомендуют посещать открытые водоемы без специально оборудованного пляжа.

Наиболее распространенной причиной попадания кишечной палочки в уретральный канал является незащищенный сексуальный контакт. Небольшое количество микрофлоры кишечника партнера попадает в верхнюю часть мочеиспускательного канала. Не всегда промывка половых органов может помочь устранить болезнетворный микроорганизм. Чтобы предотвратить такой путь заражения, следует использовать презерватив при анальном контакте.

Болезнь диагностируется и после тактильного контакта с носителем кишечной палочки. На кожных покровах всегда присутствуют незаметные для глаз повреждения. Через ранки палочка быстро проникает в организм. Чтобы избежать проблем, следует после любого контакта с людьми очищать руки специальными антибактериальными средствами.

Симптоматика патологического инфицирования

Кишечная палочка обнаруживается в организме после прохождения инкубационного периода. Длительность ее распространения небольшая. Первые признаки инфицирования обнаруживаются через двое суток после заражения. Реже данный период более длительный. Такое явление наблюдается у мужчин с хорошей иммунной защитой.

После заражения могут наблюдаться различные симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием. Мужчина жалуется на появление следующих признаков заражения:

повышение температурных показателей;
развитие слабости;
болезненность в различных отделах брюшной зоны.

Первым признаком поражения слизистой уретры является резкое повышение температуры тела. Результаты замеров могут достигать 39 градусов. Такие показатели держатся в течение нескольких дней. Многие пациенты ошибочно принимают данный симптом за признак ОРВИ. Это приводит к неправильному подбору лечения и развитию сильного инфицирования.

Постепенно к температуре добавляется слабость. Мужчина не может выполнять привычные действия. Любая работа приводит к утомлению. Организм становится слабым.

Также выявляется болезненность в различных частях брюшины. Локализация болевого синдрома зависит от органа, который заражен кишечной палочкой. Размножение микроорганизма сопровождается расширением зоны болезненности. Пальпация позволяет установить незначительное уплотнение в пораженном участке.

После общих признаков развиваются специфические симптомы. Для инфицирования кишечной палочкой характерно появление диспепсических явлений. В течение суток мужчина несколько раз вынужден посещать туалет для опорожнения кишечника. Кал становится менее плотным. В нем обнаруживается слизь. Массы могут иметь жидкую структуру. Человек жалуется, что стул похож на воду.

Наблюдается сильная рвота. Рвотные массы имеют зеленоватые включения. Выделяемая жидкость сильно пенится. Во рту появляется гнилостный привкус. Длительная рвота и диарея сопровождается быстрым обезвоживанием организма. При появлении этих симптомов мужчине необходима срочная медицинская помощь.

Характеристики болезнетворного микроорганизма

Палочка является важным составляющим микрофлоры толстого кишечника. Она выполняет много полезных функций.

При поступлении в тракт пищи начинается активная работа микрофлоры. Микроорганизмы участвуют в расщеплении пищи и усвоении витаминно-минеральных веществ. Кишечная палочка помогает организму получить такой микроэлемент, как витамин К. Также она устраняет продукты распада и участвует в формировании каловых масс.

Выделяется большое количество разновидностей кишечных палочек. Они относятся к эшерихиевому роду. Данный род включает более 100 видов микроорганизмов. Особенностью эшерихий является способность прочно закрепляться на плоском эпителии разнообразных органов. Именно по этой причине кишечная палочка часто обнаруживается в полости мочевого пузыря и мочеиспускательной системе. Благодаря плотному закреплению палочка не покидает полость пузыря в процессе опорожнения. Количество болезнетворных бактерий сохраняется на постоянном уровне.

Осложнения при инфицировании

Не следует относиться к кишечной палочке легкомысленно. Она способна вызвать тяжелые недуги в человеческом организме. При энтеропатогенном инфицировании диагностируются следующие осложнения:

сепсис;
язва желудка и прободение тканей;
мочекаменная болезнь;
эректильная дисфункция;
бесплодие различной этиологии.

Одним из опасных осложнений является сепсис. Это заболевание характеризуется распространением болезнетворных микробов по кровотоку. Появляется сильное воспаление сосудистой системы. При сепсисе необходимо срочное очищение кровяной жидкости. Незначительное промедление может привести к летальному исходу.

Кишечная палочка вызывает изменение свойств тканей. Распространение бактерии по стенке желудка приводит к гибели полезной микрофлоры. Патогенные микробы питаются клетками тканей. Длительное пребывание микроба на стенке желудка приводит к язвенной болезни. Более тяжелой проблемой при инфицировании является прободение. Данная проблема сопровождается появлением отверстия в стенке желудка. Остатки пищи попадают в брюшную полость. При таком осложнении мужчина нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Появление микроорганизма в мочеполовой системе может вызвать негативные процессы в почечных лоханках. Бактериальное заражение вызывает нарушение работы данного органа. Почки выполняют всасывательную функцию. Под воздействием специального слоя различные полезные микроэлементы всасываются в кровоток. Вредоносные же вещества выводятся с мочой в пузырь. При мочеиспускании часть вредных веществ скапливается в нижнем отделе пузыря. Образуются хлопья. Более опасной формой осложнения является мочекаменная болезнь.

Опасность патологии

Для мужчины патология опасна различными осложнениями со стороны половой системы. Распространение недуга по мочеполовому каналу приводит к инфицированию предстательной железы. Простата отвечает за поддержание уровня тестостерона и выработку основы эякулята. Развитие болезни в одной из долей предстательной железы вызывает воспаление всего органа. При этом происходит снижение выполнения основных обязанностей органа. Тестостерон помогает усилить работу гипофиза. Продуцирование вещества сопровождается появлением импульса. Передача сигнала воздействует на нервные окончания пениса. Происходит раздражение мышечной ткани. Усиление эластичности вызывает приток крови к пещеристым телам. Пенис наполняется кровяной жидкостью. Возникает эрекция. Бактериальное заболевание сопровождается нарушением гормонального уровня. Данные явления воздействия влекут изменение эректильной функции. У мужчины пропадает половое возбуждение или оно становится непостоянным.

Воспаление простаты может повлиять на состав семенной жидкости. Сперма становится более густой. Двигательная способность сперматозоидов теряется. Такие половые клетки не могут участвовать в оплодотворении. Зачатие у такого пациента не происходит. При обследовании бактериального посева диагностируется наличие кишечной палочки. Устранить данную форму бесплодия можно только длительным медикаментозным лечением.

Именно по этим причинам заражение уретрального канала необходимо своевременно лечить.

Диагностирование проблемы

Определить локализацию и вид патогенного организма можно с помощью взятия пробы со слизистой уретры. Мазок берется с помощью специального медицинского шпателя. Проба помещается в емкость с жидкостью и направляется в лабораторию. Изучение возможно только после выполнения пациентом ряда правил. Перед взятием мазка необходимо соблюдать следующие условия:

избегать сексуальных контактов;
соблюдать специальную диету;
отказ от антибактериальных средств для интимного ухода.

Все эти условия помогут сохранить состав микрофлоры. После исследования необходимо также сдать пробу мочи. Забор жидкости осуществляется через катетер. Он вводится в полость мочевого пузыря через уретральный канал. Это позволяет совершить полноценное изучение жидкости.

Также необходимо исследовать мазок на чувствительность к различным антибиотическим лекарственным средствам. Для этого выращенная колония кишечных палочек помещается в несколько чашек. В каждую емкость вводится небольшое количество раствора с антибиотиком. После небольшого количества времени специалист изучает состояние микроорганизмов. Препарат, который убил большее количество микроорганизмов, будет использоваться в качестве основного лечебного средства.

Терапевтическое воздействие

Лечение мужчины от заражения кишечной палочкой осуществляется несколькими фармакологическими средствами. Для терапии используются следующие группы: антибиотические, противомикробные, бактериологические, адсорбирующие.

Для того чтобы очистить слизистую уретры от патогенных микробов необходимо использовать антибиотики. С этой целью многие специалисты используют препараты широкого спектра действия. В рецептах встречается назначение таких лекарственных средств, как: гентамицин, линкомицин, доксициклин. Наибольшей активностью на состояние слизистой мочеполовой системы обладает доксициклин.

Современные врачи часто используют импортный доксициклин - Юнидокс Солютаб. Данная форма выпускается в виде диспергируемых таблеток. Они полностью растворяются в воде и не всасываются в желудке. Такая форма способствует избежанию получения осложнений со стороны желудка. Усвоение препарата происходит в кишечнике. Дозировка и частота применения подбирается лечащим врачом.

При уретральном инфицировании хороший эффект оказывают препараты, созданные на основе бактериофагов. Бактериофаги являются врагами разнообразных патогенных микроорганизмов. Для устранения кишечной палочки используется стафилококковый бактериофаг. Он выпускается в виде лиофилизированного порошка. Часть порошка разводится водой для инъекции. Полученный раствор вводится с помощью катетера в мочевой пузырь. При низком расположении инфекции раствор используется в виде спринцевания. Терапия осуществляется с периодическим изучением мазка из мочеиспускательного канала. При очищении мазка от палочки бактериофаг прекращают использовать.

Чтобы полностью устранить распространение палочки необходимо использовать адсорбирующие препараты. Они помогают устранить продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов. Если такие лекарственные средства не используются, возможно развитие сильной интоксикации. Избежать отравление можно и с помощью энтеробиотиков. Они вводятся в виде жидкости. Принимать такие лекарственные средства следует до полного очищения мазка.

Профилактические меры

Чтобы избежать появление палочки в мазке следует соблюдать определенные правила. Пациент должен тщательно следить за соблюдением интимного ухода. После посещения туалета необходимо промывать половые органы под теплой проточной водой.

Посещение открытых водоемов должно осуществляться только в специально отведенных местах. Дикие пляжи посещать не рекомендуется.

Также необходимо использовать при половом контакте. Он поможет предотвратить попадание кишечной микрофлоры в уретру. После контакта нужно принять душ с моющим средством.

Соблюдение всех этих правил поможет избежать неприятной проблемы. Если же по каким-либо причинам заражение кишечной палочкой произошло, необходимо незамедлительно посетить врача. Только специалист может изучить состав мазка и подобрать эффективное лечение.