Атерома на лице - причины и лечение в домашних условиях. Показания и методы удаления кисты сальной железы. Как можно избежать появления кисты. Радиоволновое удаление кисты атеромы

Кисты сальной железы - это опухолевидные подкожные образования. Эти образования доброкачественные и практически не несут никакой угрозы. Переживать стоит в случае роста опухоли или воспалительных процессов в области появления этого дефекта. Однако часто среди причин недовольства от появления кисты бывает дискомфорт, испытываемый человеком, если это образование появляется на лице или других заметных участках тела. Из этой статьи вы получите информацию о причинах образования кисты сальной железы и способах лечения этого заболевания.

Особенности сальной железы

Прежде чем рассмотреть вопрос о кисте, разберемся, что же являет собой отвечает за покрытие жиром поверхности кожи и волос человека. Эти железы находятся практически на всех участках тела. В зависимости от того, на каком участке кожи они находятся, они имеют различие в размерах и строении.

Работа сальной железы заключается в выработке специального секрета, который, выводясь через протоки, обеспечивает смазывание жиром кожи и волос. Если протоки сальной железы закупорены и выделяемый секрет не выходит наружу, а скапливается в эпидермисе, у человека появляется атерома - киста сальной железы.

Атерома: что это такое?

Атерома, или киста, - это новообразование, возникающие в одном из протоков сальных желез. Обычно оно имеет округлую форму и возникает в тех местах тела, где находится скопление сальных желез. Сальную кисту можно сравнить с закрытым мешочком, который образовывается под кожей. Этот «мешочек» наполнен кератином - веществом, напоминающим сыр.

Среди мест обильного скопления сальных желез стоит отметить лицо, уши, волосистую часть головы, место между лопатками, заднюю часть шеи, подмышечные впадины, мошонку и половые губы. Очень часто киста сальной железы на голове появляется на местах, где находится волосяной покров, иногда это приводит к выпадению волос.

В состав кисты входят эпителий и кожное сало, то есть жировое вещество. Не всегда атерома проявляется как единичное образование, часто врачи фиксируют множественные высыпания. В лечебной практике существует термин «атероматоз» - появление множественных доброкачественных образований (атером).

Причины возникновения

В группе риска находятся люди, у которых жирный тип волос и кожи. И женщины, и мужчины в равной степени подвержены этому заболеванию. Киста сальной железы кожи может появиться и у подростков, ведь в период полового созревания сальные железы работают с удвоенной силой. Скопление жира и бактерий - благотворная почва для развития атеромы.

Среди самых распространенных причин появления кисты сальной железы следует отметить:

1.Генетические заболевания и наследственность.

2.Зарождение патологии во время внутриутробного развития плода (вместо клеток, которые предназначены для формирования ногтей, волос и кожи, формируются другие новообразования).

3.Разрыв или повреждение сальной железы.

4. Разрыв волосяной луковицы.

5. Повышенная потливость на фоне гормональных сбоев.

6.Жирная себорея.

7. Угревая сыпь.

8. Длительное пребывание на солнце провоцирует появление атеромы на лице.

9. Повреждение кожных покровов.

Симптомы заболевания

Кисты сальных желез, фото которых - не для слабонервных, являют собой опухоли шарообразной формы, имеющие абсолютно ровно очерченные контуры. Атерому можно назвать подвижным образованием, которое имеет плотную консистенцию.

Если внимательно обследовать эту доброкачественную опухоль, то в ее центре можно увидеть маленькую темненькую точечку - это закупорка выхода протока железы.

По цвету кисты редко отличаются от цвета кожных покровов. Но иногда они бывают с красноватым, желтоватым или белым оттенком.

Атеромы если и растут, то очень медленно. Они бывают по размеру от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. По статистике, один из десяти человек имеет у себя кисту сальных желез. Чаще всего она образовывается на голове: больше всего - в волосистой части, реже бывает киста сальных желез на лбу. Люди после 40 лет чаще склонны к новообразованиям, чем молодежь.

Диагностика

Предварительно обследовав новообразование и зафиксировав четкие контуры, округлую форму, черную точку (закупоренный проток) и отсутствие каких-либо болезненных ощущений, все же следует обратиться к врачу. Точный диагноз вам смогут поставить только в больнице.

Следует отметить, что киста очень напоминает липому, а иногда может переродиться и в злокачественную опухоль. Поэтому, чтобы исключить все факторы риска и удостовериться в диагнозе, следует пройти гистологическое и морфологическое исследования.

Профилактика заболевания

Среди профилактических мер особое место занимает личная гигиена. Уход за телом, содержание его в чистоте - самые лучшие способы предотвращения появления кисты сальной железы.

Человек, который каждодневно принимает ванну или душ, использует антибактериальное мыло, может быть уверен в своем здоровье. Важно во время купания уделять время мытью спины.

Профилактикой появления будет проведение косметических процедур, направленных на очищение пор. К этим мерам относится косметический массаж, паровые ванночки, маски.

Уменьшит сальность кожи головы применение специальных шампуней.

Помимо гигиены действенным будет и изменение рациона питания, где предпочтение будет отдаваться нежирной пище.

Иногда появлению атером способствует сбой в эндокринной системе человеческого организма. Здесь важна консультация у эндокринолога.

Киста: удалить или оставить?

Если киста имеет маленький размер, не растет, не беспокоит ни с эстетической, ни с биологической точек зрения, то такое образование не нуждается в лечении. Однако, если у человека киста сальной железы на лице или если она начала расти, а хуже всего - появился дискомфорт или болезненные ощущения, следует обращаться за помощью к специалистам.

Врачи советуют удалять любое образование, чтобы исключить осложнения. Выросты могут гноиться, отекать и увеличиваться в размерах. Киста, которая нагноилась, может прорваться самостоятельно, а это чревато появлением очень неприятного запаха. Поэтому, прежде чем принимать решение о том, удалять кисту или оставить, посоветуйтесь с врачом.

Самый радикальный метод лечения

Единственно правильным и самым радикальным способом все врачи - косметологи, дерматологи, хирурги - считают удаление. Киста - это такое новообразование, которое не рассасывается. Она может только прорваться, а в этом случае пациенту угрожает сепсис, ведь содержимое ее способно просочиться в подкожную клетчатку.

Если у человека киста сальных желез, лечение новообразования крупных размеров производят методом хирургического вмешательства. В этом случае операцию делают скальпелем, на место разреза накладывают швы. Кисту вскрывают, убирают все содержимое и лечат при помощи лекарственных препаратов.

Если произошло нагноение

Нагноение - это повод немедленно сделать операцию. Гнойник вскрывают и дренируют.

Операция в экстренном порядке имеет не очень хороший косметический эффект. Разрезы, сделанные во время удаления гноя, врачи не зашивают, они заживают так. В этом случае возможно образование грубого рубца.

Надо помнить, что гной, появившийся на месте кисты, часто мешает полностью удалить образование. Это чревато рецидивом - повторным возрождением кистозного образования. Вывод из этого один: своевременное обращение к врачам - залог успешного устранения кисты сальных желез.

Другие методы удаления

Медицина постоянно развивается, усовершенствуются способы лечения пациентов. Современные методы проведения операций безопасны, очень эффективны и практически не имеют послеоперационных осложнений. К таким методам относятся лазерное удаление и воздействие на кисту радиоволнами.

Первый способ применяют, только если у человека маленькая киста и полностью отсутствует воспаление. Этот способ исключает образование шрамов и рубцов. Это идеальный способ для удаления кисты, находящейся на видных участках тела, в особенности на лице.

Удаление кисты сальной железы при помощи радиоволн позволяет с очень большой точностью воздействовать на пораженный участок тела. После использования этого метода тоже не остаются ни рубцы, ни шрамы. Киста как бы «выпаривается» и исчезает.

Преимущество радиоволнового и лазерного методов

Если у пациента запущенная форма атеромы - скопление гноя или воспаление, к сожалению, придется прибегнуть к хирургическому методу удаления. Если эти негативные признаки заболевания отсутствуют, удалять кисту все же лучше вышеперечисленными методами.

Во-первых, эти способы имеют хороший эффект в плане косметической стороны операции, во-вторых, существует 100%-я гарантия того, что удаленном участке больше никогда не появится повторное образование. Если приходится удалять кисту на той части головы, где есть волосы, их не нужно сбривать перед операцией.

Процедура состоит из удаления новообразования вместе с капсулой и полностью исключает возможность остаться даже микроскопическому кусочку жировика. Известно, что оставленный самый маленьких кусочек деформированных тканей способен вызвать рецидив и повторное образование кисты.

Важно удаленные ткани подвергнуть гистологическому исследованию!

Трудоспособность человека, перенесшего операцию по удалению кисты лазерным методом или с восстанавливается уже через пару суток. Заживление происходит максимально быстро. Ну и главный плюс - никакого стационарного лечения.

Народные способы лечения

Хотя официальная медицина и не приемлет оздоровления с помощью методов народной медицины, все же существуют рецепты, способные значительно облегчить протекание этого заболевания. Главное - помнить, что в этом случае нечего рассчитывать на мгновенный результат.

Самостоятельное сальной железы полностью противопоказано! Это может спровоцировать заражение кожных тканей. К методам народной медицины можно прибегать только после консультации со своим лечащим врачом. Не забывайте об этом.

Среди эффективных методов можно выделить:

1. Компрессы из листьев мать-и-мачехи. Свежие листы этого растения нужно наложить на кисту и закрепить с помощью бинта или пластыря. Компресс меняют каждый день.
2. Примочки из отвара отваривают, процеживают и используют после остывания.
3. Компрессы из запеченного лука и хозяйственного мыла. В этом случае ингредиенты натирают на терке и смешивают, превращая в кашеобразную смесь. Наложенную повязку меняют пару раз в день.

Спасибо

Атерома представляет собой кистозное образование из сальной железы кожного покрова. В настоящее время термин "атерома" для обозначения данной патологии практикующими врачами используется редко, поскольку не отражает сущности образования. Врачи называют атеромы эпидермальными или эпидермоидными кистами , поскольку именно такое название очень точно отражает как локализацию образования (эпидермис), так и его природу (киста). Однако старые термины по-прежнему часто используются в обиходе, и поэтому не отмирают. В дальнейшем тексте статьи мы также будем обозначать кисты сальных желез кожного покрова термином "атерома" с целью облегчения восприятия информации через привычные и известные названия.

Краткая характеристика и классификация атером

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез , ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина , кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека , покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью , поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы , угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).

Атерома – фото

На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.

На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.

На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.

На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Атерома у детей

Локализация эпидермальной кисты

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

• Волосистая часть головы;
• Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
• Область бровей;
• Веки;
• Спина;
• Грудь;
• Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
• Пальцы;
• Бедро;
• Голень.

Атерома кожи

Атерома уха (мочки)

Атерома на голове (волосистой части головы)

Атерома на лице

Атерома на спине

Атерома века

Атерома молочной железы

Атерома на шее

Причины развития атеромы

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

• Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
• Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
• Воспаление эпидермиса;
• Повреждение сальных желез;
• Акне , угри или прыщи;
• Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
• Повышенная потливость;
• Неправильное и избыточное применение косметических средств ;
• Несоблюдение правил гигиены ;
• Генетические заболевания.

Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу. Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д.

Как выглядит атерома?

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ , комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Отличия атеромы и липомы

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Симптомы

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

• Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
• Четкие контуры выпуклости;
• Нормальная кожа над выпуклостью;
• На ощупь плотная и эластическая структура;
• Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
• Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

• Краснота кожи в области атеромы;
• Отечность кожи в области атеромы;
• Болезненность выпуклости при ощупывании;
• Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы (нагноившаяся атерома)

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону , абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Атерома – лечение

Общие принципы терапии

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в "холодное" состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление эпидермальной кисты

• Хирургическая операция;
• Удаление атеромы лазером;
• Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии .

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией . Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

Операции по удалению атеромы

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.

Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию .

Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

• Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
• Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
• Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Радиоволновое удаление

Атерома (эпидермальная киста): описание, осложнения, методы лечения (консервативное или удаление) - видео

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога - видео

Операция по удалению атеромы - видео

Удаление атеромы (эпидермальной кисты) волосистой части головы - видео

После удаления атеромы

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Лечение в домашних условиях (народные средства)

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Сальная киста - это пузырь, наполненный кератином, выделяемым сальной железой и издающим достаточно неприятный интенсивный запах при заполнении кисты. Образовывается сальная киста в результате травмы или просто неприятного стечения обстоятельств, когда воспаляется фолликула кожного покрова или непосредственно волосяного покрова. Поэтому такая киста чаще всего образовывается на волосяных покровах головы и лобковой области, в подмышках. Но могут они образовываться и на других частях тела, где волос растёт мало. Как удаляют сальную кисту в 2019 году? Давайте рассмотрим этот процесс с фотографиями удаления.

Процесс лечения сальной кисты

На 2019 год наибольшее распространение получило лечение кисты сальной железы операцией. Этот процесс имеет небольшой риск, но есть нюансы такого вида лечения.

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Как лечат сальную кисту - пошаговое описание

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней. Этот метод, если он выполняется правильно, эффективен для обеспечения удаления всего содержимого сальной кисты и её стенки.

1. Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3. Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором - например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

4. Кожа иссекается до подкожных тканей с помощью скальпеля.

5. Затем, используя тупое и резкое рассечение, идентифицируется плоскость между кистой и окружающими подкожными тканями. Как только эта плоскость идентифицируется, выделяются поверхностные 25% окружности кисты тупым рассечением.

6. Теперь хирург мягко надавливает на здоровую окружающую кожу и мягкие ткани с обеих сторон большими пальцами, сначала в одном направлении, затем на 90 градусов в предыдущее направление.

7. Около 80-90% кисты появляется из области надреза. Врач аккуратно поднимает разрезанный эллипс кожи и прикрепленную к нему кисту с помощью щипцов и отделяет глубокий полюс кисты от подстилающих тканей с помощью ножниц. На фото ниже представлено отделение кисты от кожи.

8. По завершению удаления сальной кисты хирург зашивает место пункции невсасываемыми прерывистыми швами, очищает рану физраствором и высушивает.

О сальных кистах

Такие кисты являются доброкачественными, устойчивыми к флуктуационные поражениям и часто возникают за ушами, на лице, шее, на скальпе под волосами, в целом туловище, а также на мошонке. У них есть тёмная кератиновая пробка, покрывающая полость кисты и обычно подвижная при пальпации. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а их содержимое представляет собой густую, неприятно пахнущую комбинацию кератина и липидов.

Самой распространённой причиной сальной кисты является разрыв волосистого фолликула, связанного с акне. Другие причины включают дефект развития сального протока или травматическую имплантацию поверхностного эпителия под кожей.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

Среди кожных заболеваний встречаются кисты - подкожные образования в виде мешочка с содержимым. Они возникают вследствие воспаления области волосяного фолликула, и приводят к скоплению кератина (белок покровной ткани) под дермой. По этой причине местом для дислокации кисты чаще всего становится лицо, голова, шея, руки, область спины и грудной клетки. Эти зоны активнее всего продуцируют сальный секрет и склонны к закупорке пор. Недуг обычно возникает у лиц подросткового и молодого возраста, после тридцати лет риск возникновения заболевания гораздо ниже. К его появлению может привести целый ряд причин, однако все они основываются на закупорке сальной железы. Шанс появления этой болезни у женщин и у мужчин одинаковый.

Симптомы сальной кисты

Внешнее образование выглядит как округлый узелок с неизменимым цветом кожи, могут виднеться расширенные поры. Размер кисты колеблется от 0,5 до 5 сантиметров, больший диаметр встречается крайне редко. Известны случаи, когда она достигала размера большого яблока. Тем не менее, истинный диагноз может поставить лишь врач. Основными признаками недуга преимущественно являются:

• опухолевидное образование, мягкое на ощупь;
• безболезненность вначале развития;
• легкое покраснение;
• диаметр до 5 см;
• просвет гнойного содержимого;
• неприятный запах выделяемого;
• тенденция к постоянному увеличению.

Данные признаки указывают на кисту сальной железы, которая требует немедленного осмотра у врача. Если игнорировать развитие этого недуга, может произойти инфицирование кровеносной системы и заражение всего организма. Зная условия образования опухолей, можно предотвратить их появление. Они возникают в местах, где:

• происходит травмирование кожи;
• обильно выделяется пот;
• происходит трение одеждой.

В таких областях наиболее возможно образование кист. Они сначала никак не дают о себе знать, а затем клиническая картина проявляется по мере увеличения новообразования.

Иногда симптомы появляются вследствие травмирования или инфицирования самой кисты. При возникновении первых неприятных признаков следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Чтобы понять, от чего появляется недуг, нужно определить, что является его основой. Киста - это капсула с гнойным содержимым, которая включает в себя следующие компоненты:

• сальная железа;
• кожное сало;
• ороговевший эпителий, волосяной фолликул.

Все вышеперечисленное участвует в возникновении образования. Оно появляется, когда железа для выхода сального секрета забивается, и он вместо того, чтобы выходить наружу, накапливается в капсуле под кожей. По мере увеличения объема такого содержимого можно заметить и значительный рост бугорка на коже. К закупорке сальных желез приводят:

• различные травмы;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение гормонального фона;
• несоблюдение норм гигиены;
• обильное использование косметики;
• плохая экологическая среда;
• утолщение эпидермиса.

Стоит отметить, что здоровым людям с крепким иммунитетом, как правило, не грозит сальная киста. Это заболевание в большей мере свойственно коже жирной и смешанного типа. Возможно также развитие множественных кист, особенно по контуру роста волос. Специалисты в области дерматологии не исключают и наследственный фактор как распространенную причину появления новообразования. Неоднократно наблюдались случаи, когда болезнь возникала у кровных родственников.

Чтобы выяснить, являются ли ваши симптомы признаками этого неприятного заболевания, нужно обратиться за консультацией к такому врачу как:

Специалист занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех возможных кожных болезней. Киста сальной железы может быть похожа внешнее на фурункул или иное новообразование. Поэтому дерматолог может задать ряд вопросов для того, чтобы поставить максимально точный диагноз:

1. Когда появился бугорок на коже?
2. Каких размеров он был изначально?
3. Была болезненность при пальпации?
4. Наблюдалась припухлость прилегающих тканей?
5. Бывало покраснение пораженного участка?
6. Был хоть раз выход содержимого наружу?
7. У кого-то из родственников была кожная киста?

Ответы пациента действительно помогут врачу определить характер образования и назначить соответствующее лечение. Если будет показано удаление, понадобиться дополнительно консультация хирурга. Порой это единственный метод по избавлению от недуга, особенно если есть риск разрыва содержимого внутрь дермы, образование находится на лице или наблюдается его стремительный рост.

Что если не лечить сальную кисту?

Самым распространенным осложнением является инфицирование кисты. Появляется сильное воспаление, довольно часты постоянные болезненные ощущения в области образования. Бактериальная инфекция преимущественно приводит к уплотнению содержимого и к увеличению самой капсулы. Ее разрыв может произойти наружу, при этом есть возможность дезинфекции пораженного участка. В случае когда киста лопается внутрь дермы, могут возникнуть абсцесс или флегмона. Среди других возможных осложнений, как правило, называют.

Атерома, киста сальной железы - опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная локализация - кожа головы, лица (особенно ниже рта), спина, шея, область половых органов.

Классификация атером:

Определяется поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отек, болезненность, повышение температуры, флюктуация. При нагноении атерома может самостоятельно прорваться наружу - выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы - ретенционные кисты сальной железы ; встречаются чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулезными, флегмозными угрями; как правило, эти атеромы плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха, локализуются больше в области щек, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остается в виде твердой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Иногда атерому сложно отличить от других опухолевидных образований кожи, например липомы, гигромы, лимфаденита.

Лечение атеромы

Способ № 1. Разрез выполняют в месте наибольшего выбухания атеромы. Содержимое атеромы выдавливают на салфетку. После этого захватывают капсулу кисты двумя зажимами и удаляют её или выскабливают полость кисты острой ложечкой.

Способ № 2. Осторожно рассекают кожу, стараясь не повредить капсулу атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после чего, надавливая пальцами на края раны, атерому вылущивают.

Тератома

Тератома - эмбриома, эмбриоцитома, дизэмбриома, опухоль человека и животных, возникающая в результате нарушения формирования тканей в эмбриональном периоде развития; состоит из одной или нескольких зрелых тканей, которые в норме не должны присутствовать в месте возникновения опухоли.

Встречается преимущественно в детском или молодом возрасте (40%) и реже - у взрослых (7%) ; локализуетсяв половых железах , реже в других органах и частях тела.

Как правило, состоит из многих тканей (соединительной, эпителиальной, мышечной, нервной и др.) с включениями дифференцированных дериватов этих тканей (например, зубов, волос). Наиболее сложные состав и строение у тератомы из ранних бластомеров или из первичных половых клеток, которые способны давать начало любым тканям организма.

По современным представлениям, тератома относится к группе герминогенных опухолей . Герминогенные опухоли развиваются из полипотентного (являющегося источником развития любых тканей организма), высокоспециализированного герминогенного эпителия гонад, способного подвергаться соматической и трофобластической дифференцировке и быть гистогенетическим источником разнообразных по строению опухолей, например семиномы яичка, дисгерминомы яичника, эмбрионального рака, хорионэпителиомы, полиэмбриомы, тератомы, а также опухолей, сочетающих в себе структуры этих новообразований (опухоли более чем одного гистологического типа).

Тератома, как и другие герминогенные опухоли, может первично локализоваться в яичках и яичниках , а также располагатьсяэкстрагонадно (в пресакральной области, забрюшинном пространстве, средостении, в сосудистых сплетениях желудочков мозга, в области шишковидного тела, в полости носа и челюстях).

Возникновение опухоли вне половых желез объясняется задержкой герминогенного эпителия на пути его миграции из стенки желточного мешка к месту закладки гонад на 4-5-й неделе эмбрионального развития.

От простых, относительно доброкачественных тератом отличают тератобластомы - злокачественные опухоли из тканей эмбрионального строения (без тенденции к дифференцировке), а такжетератоиды - пороки развития, которые опухолями не являются, но могут послужить основой для их возникновения. Возможно перерождение тератомы в рак или саркому.

По гистологическому строению тератома может быть:

Зрелой - состоит из нескольких зрелых, хорошо дифференцированных тканей, производных одного, двух или трех зародышевых листков, может бытьсолидного икистозного строения:

- солидная тератома взрослого типа (доброкачественная тератома) - плотная на ощупь опухоль различных размеров, с гладкой или бугристой поверхностью.

- кистозная тератома - опухолевое образование, как правило, больших размеров, с гладкой поверхностью. На разрезе опухоль образована одной или несколькими кистами, заполненными мутной серо-желтой жидкостью, слизью или кашицеобразным, сальным содержимым, в просвете кист могут быть волосы, зубы, фрагменты хряща.

Подавляющее большинство зрелых тератом кистозного строения является дермоидными кистами (дермоидами) - это плотные образования округлой формы с четкими границами, не спаянные с кожей. Стенки состоят из плотной соединительной ткани, с наружной - гладкие, с внутренней - шероховатые. Внутренний слой похож по строению на кожу, состоит из многослойного эпителия, содержит сальные и потовые железы, волосы, жировые включения.

Наиболее характерное расположение дермоидов являются верхний или внутренний край глазницы, волосистая часть головы, височная область, область рукоятки грудины и дно полости рта.

Величина дермоидов колеблется от 0,5 до 4 см. Дермоид часто приходится дифференцировать от атеромы. Основное отличие: атерома всегда спаяна с кожей и более мягкая. При внешнем осмотре дермоид также следует отличать от других опухолеподобных образований (гигрома, липома, фиброма).

Основным осложнением дермоидной кисты является ее нагноение.

Лечение дермоидов только хирургическое. Опухоль иссекают полностью в пределах здоровых тканей.

Зрелая тератома не метастазирует. Тем не менее, рост зрелой тератомы может произойти после окончания курса химиотерапии (синдром «зрелой тератомы»). В этом случае производится хирургическое удаление растущей опухоли после окончания химиотерапии.

Незрелой - состоит из незрелых тканей, производных всех трех зародышевых листков, напоминающих ткани эмбриона в период органогенеза. Размеры опухоли варьируют в широких пределах. Она имеет неравномерно тестоватую консистенцию, на разрезе серовато-белого цвета, с мелкими кистами и участками ослизнения. Представляет собойпотенциально злокачественную опухоль.

Признаками настоящей злокачественной опухоли обладают только те зрелые и незрелые тератомы, которые сочетаются с эмбриональным раком, опухолью желточного мешка, семиномой (дисгерминомой) или хорионэпителиомой. Очаги злокачественной герминогенной опухоли в зрелой и незрелой тератоме даже при их небольшом объеме в значительной степени определяют прогноз заболевания. В связи с этим необходимым условием правильной морфологической диагностики является исследование возможно большего числа кусочков из разных участков опухолевого узла.

Нетщательностью исследования первичной опухоли можно объяснить то, что метастазы при очевидно доброкачественной зрелой тератоме определяются у 30% больных, а при незрелой - более 2 лет живет только 28% заболевших.

Помощь в дифференциальной диагностике зрелой и незрелой тератомы и их сочетаний со злокачественными герминогенными опухолями может оказать реакция Абелева - Татаринова на α-фетопротеин (при сочетании с различными видами эмбрионального рака) и определение титра хорионического гонадотропина (при сочетании с хорионэпителиомой).

Со злокачественной трансформацией - очень редкая разновидность тератомы. Особенность ее заключается в возникновении в тератоме злокачественной опухоли так называемого взрослого типа, такой как плоскоклеточный рак, аденокарцинома или меланома. Например, описаны случаи плоскоклеточного рака, развившегося в дермоидной кисте.

Клиническая картина определяется главным образом локализацией тератомы. Существуют некоторые половые и возрастные особенности первичной локализации и клинического течения различных форм тератом. Так, зрелые тератомы кистозного строения (дермоидные кисты) редко встречаются в яичках и довольно часто в яичниках и составляют около 20% всех опухолей этого органа у женщин в детородном возрасте. Незрелые тератомы солидного и солидно-кистозного строения встречаются чаще в яичках, чем в яичниках. Болеют преимущественно мужчиныдо 20 лет.

У мальчиков в возрасте от 7 до 13 лет тератомы составляют примерно40% от всех опухолей яичек. У детей тератомы различной локализации могут быть врожденными;чаще, чем у взрослых, встречаются их экстрагонадные формы. Так, экстрагонадные тератомы часто наблюдаются у девочек, преимущественно в крестцово-копчиковой области. Опухоль имеет округлую или неправильную форму, располагается в области копчика или в промежности. Крестцово-копчиковая тератома может достигать больших размеров и препятствовать нормальному рождению ребенка. При локализации в области промежности крестцово-копчиковая тератома иногда приводит к нарушению акта дефекации и мочеиспускания. Дифференциальный диагноз проводят со спинномозговой грыжей.

Тератома средостения, как правило, локализуется в переднем средостении, кпереди перикарда и магистральных сосудов, по мере роста может вдаваться в ту или другую плевральную полость или в заднее средостение. В течение длительного времени как крестцово-копчиковые, так и тератомы средостения могут клинически не проявляться и обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании.

Для тератомы средостения и крестцово-копчиковых типично наличие в опухоли включений костной плотности (зубы, фаланги). Тератомы кистозного строения с обызвествлением по краям выявляется на рентгенограмме или томограмме как интенсивная кольцевидная тень, окаймляющая в виде скорлупы тенью. В отдельных случаях тератомы кистозного строения виден горизонтальный уровень жидкости, тень опухоли более интенсивна в нижней половине и менее интенсивна в верхней (симптом Фемистера ). При нагноении тератомы кистозного строения и образовании свищей их конфигурацию можно уточнить с помощью фистулографии.

Забрюшинная тератома встречается главным образом у детей раннего возраста и нередко проявляется так же, как нефробластома или забрюшинная нейробластома. Важное значение в диагностике забрюшинной тератомы имеет ангиография, а также рентгенография в условиях пневмоперитонеума.

Лечение зрелых и незрелых тератом оперативное. При тератомах, сочетающихся с другими злокачественными герминогенными опухолями, а также при со злокачественной трансформацией применяют комплексное лечение. Оно включает оперативное удаление опухоли, использование противоопухолевых средств и лучевой терапии.

Прогноз определяется вариантом гистологического строения, первичной локализацией опухоли, своевременным и адекватным лечением. При зрелой и незрелой тератоме прогноз благоприятный. Однако за больными с незрелой тератомой, рекомендуется динамическое наблюдение. Прогноз при сочетании с эмбриональным раком и хорионэпителиомой, наиболее неблагоприятный. Более доброкачественно протекает тератома, сочетающаяся с семиномой.