Может ли рассосаться подслизистое образование желудка. Доброкачественная опухоль желудка. Что подразумевают под образованием опухолей в желудке

В зависимости от степени дифференциации, роста и происхождения патологии встречаются доброкачественные (полипы) или злокачественные наросты, способные перерождаться в рак в процессе малигнизации под воздействием ряда провоцирующих факторов (язва, бактерии хеликобактер Пилори).

Классификация имеет в составе множество видов и подвидов новообразований. С учетом дифференциации форма развивается доброкачественная и злокачественная. В зависимости от стадии, причины развития различают доброкачественные виды:

• эпителиальные (полипы);
• не эпителиальные (аденома, фиброма, хористома, гемангиолипома, миома).

Злокачественные образования развиваются в следующих формах:

• экзофитная (меланома, бластома, саркома), чаще встречающаяся у женщин с быстрым разрастанием и распространением на соседние органы и способностью множественных мелких язвочек срастаться между собой;
• гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка в виде саркомы эпителиального происхождения с прорастанием из интерстициальных клеток Кахаля, ткань при этом будет постепенно замещаться на соединительную.

gist опухоль как доброкачественная в виде железистого нароста округлой формы на тонкой ножке с ростом непосредственно в просвет локализуется в ЖКТ, тонкой кишки или пищеводе. Имеет довольно низкий митотический индекс и не выходит за пределы органа, хотя может при достижении крупных размеров перекинуться на печень, брюшину, брюшную полость, реже - режет в аппендикс, пищевод, сальники в забрюшинном пространстве.

Чаще всего гист опухоль желудка выявляется у пациентов после 45 лет. На долю стромальной дистрофии с учетом статистики приходится 1% случаев. Хотя гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка как саркома в виде подслизистого узла с ростом вглубь органа встречается 80% случаев. По строению очень схожа с лейомиосаркомой и , но врачи выявляют некоторые особенности после проведения иммуногистохимии.

Доказано, что в последнее время частота выявления данной формы значительно выросла. Данная форма образования – злокачественного происхождения, дает метастазы в легкие, кости, лимфоузлы по причине быстрого прогрессирования и увеличения в размерах свыше 10 см.

По своему строению подобное образование схоже с гладкомышечными и можно спутать лейомиомой, лейомиосаркомой. Но новообразования отличаются выраженными особенностями, выявляемыми в ходе иммуногистохимического анализа.

Опухоли имеют стадийное течение:

• на 0-1 стадии развития рака клетки желез начинают мутировать, хотя нарост еще небольших размеров (15-20 мм) и не выходит за пределы органа. Симптомы отсутствуют;

• на 2 стадии новообразование начинает прорастать в желчевыводящие протоки и соседние органы, метастазировать. Симптомы проявляются уже более ярко: рвота, диарея, анемия;
• 3 стадия приводит к поражению печени, селезенки, кишечника, воротной вены в сосудах;
• на 4 стадии патологическое образование дает обширные метастазы в легкие, головной мозг.

Ещё по теме: Причины болей в желудке?

Почему развивается?

По мнению ученых одним из главных провоцирующих факторов развития рака считается наследственная предрасположенность, когда структура клеток в ЖКТ начинает видоизменяться и нередко развивается образование по типу гист опухолей в желудке.

Провокатором развития могут стать некоторые раздражающие факторы:

• предраковые патологии;
• нарушения со стороны иммунной системы;
• неправильное, скудное питание с отсутствием в рационе овощей и фруктов;
• постоянные стрессы;
• резко сниженный иммунитет неправильное питание отсутствие в рационе овощей и фруктов;
• загрязненная экология;
• вредные привычки и злоупотребление алкоголем;
• хронический гастрит на фоне длительного воспаления слизистой оболочки.

Как распознать?

На начальной стадии формирования никак не проявляет себя опухоль желудка, симптомы отсутствуют. Причём незамеченной патология остаётся даже при достижении довольно крупных размеров. Нередко лишь при проведении случайного ФГДС удается выявить наличие нароста.

Бессимптомное течение имеют доброкачественные патологии в виде полипов и только при достижении крупных размерах пациентов начинают беспокоить:

• ноющие боли в эпигастральном отделе ЖКТ после каждого приема пищи;
• тошнота и рвота с кровяными прожилками;
• поносы и запоры;
• головокружение;
• слабость;
• изжога;
• отрыжка.

Предраковые заболевания желудка схожи с хроническим гастритом, когда у пациентов наблюдается

• отсутствие аппетита;
• быстрое чувство перенасыщения;
• резкая потеря веса при полноценном питании;
• извращение вкуса;
• появление непереносимости к ряду продуктов;
• признаки интоксикации, тошноты уже в утренние часы;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянная рвота по мере роста новообразования при внедрении в регионарные лимфоузлы, когда система ЖКТ дает сбой и перестаёт правильно функционировать.

Опасно состояние, когда нарост начинает выходить в брюшное пространство. В случае распада и непроходимости привратника может открыться сильное кровотечение. Начнет развитие перитонит или нарост перекроет пищевой проход, создав непроходимость пищи.

Это самые опасные признаки опухоли желудка, когда человек отказывается от еды, переживает трудности при глотании даже жидкой пищи. Требуется срочная госпитализация и проведение экстренной терапии.

При злокачественном течении рака у пациентов наблюдается:

• постоянная слабость;
• разлитая боль в животе;
• тошнота;
• потеря веса;
• анемия;
• резкое снижение веса;
• появление кровоточащих язвочек на стенках слизистой ЖКТ.

Это признаки, несущие угрозу для жизни и уже нельзя медлить к врачам.

Как выявить?

Трудно выявить рак на начальном этапе, и врачи не перестают проводить ежегодно скрининги, исследования. К основным методам диагностики при подозрении онкологию стоит отнести:

• общий анализ и мочи общий для выявления степени снижения гемоглобина и ускорения СОЭ;
• анализ крови на биохимию с целью определения степени нарушений деятельности железы и печени в случае прорастания образования или дачи метастаз;
• иммунологический анализ крови при подозрении на поражение ЖКТ бактериями хеликобактер;
• анализ кала, если наблюдается кровотечение;
• маркеры для дачи оценки вида, происхождения новообразования;
• гастродуоденоскопия как самый распространенный метод диагностики путем введения в 12-перстную кишку через пищевод специального оптического инструмента для осмотра данных органов, выявления месторасположения, формы, размеров раковой патологии;
• биопсия путем забора биоптата (кусочка ткани) из патологического нароста для изучения его свойств;
• рентгенография при подозрении на дачу метастаз в легкие, кости черепа, грудину;
• МРТ для получения срезов из ткани в полости брюшины, выявления степени поражения лимфоузлов.

Ещё по теме: Опухоль гипофиза провацирует сбои в работе всего организма

Лечение

Лечение данной патологии в основном хирургическое, при выявлении злокачественного новообразования терапия комбинированная, включает также лучевую и полихимиотерапию. Выбор лечебной методики напрямую зависит от формы, вида, степени произрастания, размеров, места локализации патологического тела, имеющихся симптомов у пациентов, степени тяжести течения, поскольку доброкачественная опухоль желудка протекает иначе, нежели злокачественная.

Основные методы воздействия:

• местный путем проведения полной или частичной резекции ЖКТ, назначения химиотерапии, радиотерапии или лучевой терапии с целью замедления, приостановки роста ракового новообразования. Дополнительно назначаются медикаменты (цитостатики), способные привести к отмиранию патологических клеток;
• хирургический метод путем проведения операции, если местное воздействие не привело к должным результатам или произошел распад опухоли, а состояние пациентов может сильно ухудшилось.

После операции часто остаются в организме метастазы и остаточные клеточные структуры, которые склонны через некоторое время рецидивировать, метастазировать и перерождаться в злокачественную форму вновь. Именно поэтому лечение при раке – комплексное.

Введение химиопрепаратов в организм приводит к множеству побочных эффектов: выпадение волос, ухудшения покровов кожи. Но все-же это единственный способ приостановить рост патологии. Чаще при раке желудка лечение проводится радикальным методом.

Далее назначается дополнительно для достижения наилучших результатов не обойтись без назначения курса лучевой химиотерапии, что важно во избежание рецидивов раковых клеток после удаления нароста, также курс паллиативной терапии для минимизации неприятных симптомов улучшения качества жизни. Проведение химио- лучевой терапии неизбежно при быстро прогрессирующей росте и при этом наблюдается распад опухоли.

Эндоскопия как малоинвазивный метод проводится на начальной стадии, когда поражена лишь слизистая, а нарост имеет незначительные размеры и доброкачественное течение. Возможно проведение пластической хирургии путем введения специальной иглы через прокол в стенки тонкой или толстой кишки для восстановления проходимости ЖКТ и нормального оттока желчной кислоты, выведение патологического секрета из поджелудочной железы наружу.

Опухоли в желудке являются одними из самых опасных и распространенных онкологических заболеваний, которые занимают второе место после рака легких. В девяноста пяти процентах из всех случаев это злокачественные образования, которые могут поражать людей любого пола и возраста.

В группу повышенного риска заболеваемости попадают мужчины, особенно часто недуг возникает после рубежа в сорок пять лет. При развитии опухолей желудка симптомы не имеют специфического характера, из-за чего их часто можно спутать с другими заболеваниями, например, гастритом. Для постановки точного диагноза необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований.

Этиология новообразований в желудке до конца не изучена, но все же ученые в области гастроэнтерологии выделяют некоторые факторы, из-за которых может образоваться опухоль желудка. К возможным причинам опухолей этого органа относят:

• заболевания желудка, например, хронический гастрит, язва;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
• наследственность и генетическая предрасположенность;
• заболевания, связанные с ухудшением функциональности иммунных систем организма;
• неблагоприятное экологическое окружение;
• пища, содержащая большой объем жиров в совокупности с низким количеством клетчатки;
• повреждения желудка во время проведения каких-либо хирургических манипуляций;
• болезнь Менетрие;
• работа, во время которой человек часто и продолжительно контактирует с токсическими и химическими веществами.

К основным причинам еще можно отнести ожирение, так как болезнь часто выявляется у людей с избыточным весом. Также может произойти злокачественная трансформация в случае наличия полипов желудка.

Классификация

По степени дифференцировки, выделяют злокачественные и доброкачественные образования. Последующая классификация основывается на типе ткани, из которой происходит то или иное новообразование. В большинстве доброкачественных гастральных образований выявляют железистые поражения в виде полипов с округлой формой, рост которых направлен в желудочный просвет.

Преобладающее число злокачественных новообразований (около девяноста процентов) имеют эпителиальное происхождение — аднокарциномы желудка. Иногда встречаются и более редкие виды, такие как гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО), на долю которых приходится не более одного процента из всех случаев новообразований в ЖКТ. В семидесяти процентах случаев стромальная опухоль развивается в области желудка, но также может возникать в области тонкого кишечника и пищевода.

Доброкачественные

Формирующиеся доброкачественные опухоли в желудке отличаются медленным ростом с условно благоприятным исходом, так как в некоторых случаях есть риск злокачественной трансформации. К опухолям с доброкачественной природой можно отнести:

• Полипы - выявляются как единичные случаи, так и множественные наросты (полипоз). Они могут быть гиперпластическими, фиброматозными и аденоматозными, при этом последние имеют высокий риск злокачественного преобразования.
• Фибромы - образуются из соединительных тканей. Фиброма является наиболее встречаемым из мезенхимальных опухолей.
• Липомы - подслизистые образования желудка.
• Ангиомы - формируются из сосудов и капилляров кровеносной системы.
• - происходят из мышечных тканей.
• Невриномы - вмещают в себе нервные ткани.

Невзирая на то, что вышеописанные образования имеют доброкачественный характер, в процессе развития они могут оказывать значительное давление на окружающие структуры, поэтому лечение таких опухолей должно проводиться своевременно под строгим наблюдением врачей клиники.

Злокачественные

Большая часть выявляемых опухолей в желудке - злокачественные новообразования, характеризующиеся высокой скоростью развития и неблагоприятным прогнозом. Большая частота смертельных исходов объясняется тем, что такие онкологические заболевания долгое время могут развиваться, не вызывая клинической симптоматики, из-за чего больные обращаются за медицинской помощью уже на развитой стадии. Злокачественную опухоль в желудке можно выявить на ранней стадии только случайно, когда люди обращаются в больницу по другим причинам. Среди образований злокачественного типа выделяют:

• Аденокарциномы - опухоли данного типа диагностируют в девяноста процентах случаев злокачественных образований. Также данное заболевание называется железистым раком.
• Лейомиобластомы - образования, формирующиеся из гладкомышечных тканей.
• Лимфомы - происходят из лимфатических тканей.
• Карциноидные новообразования - формируются из нервных клеток. Эти опухоли еще называются нейроэндокринными.
• Лейомиосаркомы.

Чаще всего клетки опухолей формируются в кардиальном отделе желудка, так как он располагается ближе всего к пищеводу. При наличии болезней этого органа возможно развитие доброкачественных или злокачественных новообразований. Вторичные образования в желудке могут возникать по причине рака пищевода или других органов.

Симптоматика

• вида новообразования;
• размеров опухоли;
• присутствия или отсутствия изъязвлений.

В случае доброкачественных образований клинические проявления долгое время отсутствуют. Выявить такие опухоли можно только при проведении инструментальных исследований, которые назначаются при подозрении на другие болезни. Признаками опухолей желудка доброкачественной природы могут быть:

• болевой синдром в верхней части живота в момент употребления еды или спустя некоторое время после принятия пищи;
• тошнота и рвота, которая временно облегчает состояние больного;
• повышенная кислотность, отрыжки с кислым запахом;
• метеоризм;
• общая слабость и снижение трудоспособности;
• постоянные головокружения;
• стремительное уменьшение массы тела;
• бледность кожного покрова.

Вышеописанные признаки не являются специфическими и могут проявляться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поэтому пациенту необходимо провести некоторые диагностические мероприятия для постановки точного диагноза.

Признаки злокачественных новообразований несколько отличаются, и могут вызывать специфические проявления, свойственные первоначальному заболеванию, которым чаще всего является гастрит или язва. В этом случае на ранних этапах возможны такие симптомы:

• дискомфорт в желудке и ощущение его переполненности;
• изменения вкусовых предпочтений;
• тяжесть, сопровождаемая болевым синдромом, особенно после приемов пищи;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса.

Постепенно, в процессе развития опухоли, патология может проявляться другими характерными признаками:

• слабость всего организма;
• эмоциональные расстройства, вплоть до депрессий;
• головные боли;
• расстройства сна;
• повышение температуры тела;
• обильные выделения слюны и пота;
• частые приступы тошноты и рвоты.

Основываясь на клинической симптоматике точно установить наличие опухоли невозможно, поэтому больной обязательно должен пройти полную диагностику. Методы лечения рака определяются только после получения результатов обследования, и зависят от локализации новообразования, стадии заболевания и общего состояния пациента.

Диагностика

Если есть подозрения на развитие опухоли желудка, проводится диагностика в гастроэнтерологии, эндоскопия при этом является основным методом исследований. В первую очередь доктор должен тщательно изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного, а также провести физикальный осмотр. Пациенту могут быть назначены такие диагностические процедуры:

• общеклинический и биохимический анализ крови и мочи;
• исследования каловых масс;
• тест на онкомаркеры;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия с последующим гистологическим исследованием;
• рентгенография с использованием контрастных веществ.

Во время диагностики в гастроэнтерологии УЗИ, компьютерная томография и рентгенография позволяют определить область, где локализуется опухоль желудка, а также установить степень поражения других органов и окружающих структур.

Лечение

После точного диагностирования опухолей желудка, лечение определяется классификацией по форме роста, но чаще всего терапия проводится посредством операции на желудке. Если имеются полипы желудка или другие доброкачественные образования желудка, пациентам назначают частичное или полное иссечение органа. В послеоперационный период больным необходимо проведение:

• медикаментозной терапии, подразумевающей прием антибактериальных препаратов и ингибиторов протонного насоса;
• диетотерапии;
• физиотерапевтических процедур.

При выявлении злокачественного образования, лечение подразумевает проведение операции посредством лапароскопии или лапаротомии. В этом случае иссекается не только пораженный орган, но и находящиеся рядом структуры, что помогает предотвратить рецидивов. Также больным назначают курс лучевой и химиотерапии, которые могут проводиться как в предоперационный, так и в послеоперационный период. Если у пациентов имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, назначение химиотерапии и лучевого лечения может быть взято за основной метод для борьбы с раковым процессом.

Возможные осложнения

Злокачественные и доброкачественные образования во время своего развития способны вызывать серьезные осложнения, угрожающие жизни человека. При доброкачественных опухолях последствия могут быть следующими:

• большой риск рецидива;
• злокачественное перерождение;
• стеноз и перфорация;
• образование изъязвлений на поверхности опухоли и слизистой желудка;
• кровотечения и другие патологии ЖКТ;
• перитонит и анемия.

Раковые опухоли желудка могут вызывать:

• распространение метастаз в печень и другие отдаленные органы;
• обильные кровотечения;
• истощение пациента;
• стеноз и образование отверстия в желудке.

Эффективность назначенной терапии и риск осложнений зависят от степени развития опухоли на момент ее диагностирования.

Прогноз и профилактика

Если диагностирована доброкачественная опухоль желудка, прогноз недуга чаще благоприятный. Однако из-за высокой вероятности появления опухоли повторно, больные на протяжении всей жизни остаются под диспансерным наблюдением. При выявлении злокачественного образования, эффективное лечение возможно до появления метастаз, только в этом случае пациенты могут рассчитывать на условно благоприятный исход.

Определенной профилактики, которая смогла бы уберечь от развития рака желудка, не существует, но снизить риск рака можно, если придерживаться некоторых простых правил:

• придерживаться здорового режима питания;
• избавиться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни;
• регулярно проходить медицинское обследование и лечить заболевания ЖКТ.

Нередко у больных выявляются онкологические процессы, причиной которых является наследственность. Поэтому если имеется семейная предрасположенность, рекомендуется регулярно проводить эндоскопические исследования, а после пятидесятилетнего возраста обследоваться у гастроэнтеролога ежегодно.

В желудке человека могут встречаться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Доброкачественные новообразования развиваются из разных слоев стенки этого органа.

Среди множества патологических процессов, присущих желудочно-кишечному такту, доброкачественные, могут появляться не чаще, чем в 4% от общего количества. Возрастная категория пациентов, страдающих этим заболеванием, превышает 50 лет. У мужского населения она диагностируется немного чаще, чем у женщин.

Новообразования, протекающие доброкачественно, бывают самыми разнообразными по гистогенезу: мышечные, нервные, соединительнотканные, эпителиальные. Их характеризует медленный рост, относительно благоприятный прогноз и отсутствие метастазов.

Обнаружить эти очаги патологического процесса можно в нескольких местах: в подслизистом, подсерозном или мышечном слоях желудка. У доброкачественных новообразований на начальных стадиях отсутствует симптоматика или она очень смазана – поэтому диагностика затруднительна. Обнаружить их можно совершенно случайно.

Немногие из них становятся причиной кровотечения или начинают изъязвляться. До 60% из всех диагностированных доброкачественных опухолей желудка выявляется миома. Если они достигают большого размера – то возникает возможность их пропальпировать.

Доброкачественная опухоль на снимке

Виды

Дифференциальная диагностика доброкачественных опухолей желудка осуществляется по типу ткани, из которых происходит их развитие.

Все новообразования этого типа можно условно поделить на две большие подгруппы:

• эпителиальные (зарождаются в слизистой оболочке);
• неэпителиальные (внутристеночные, интрамуральные).

Неэпителиальные доброкачественные опухоли

Неэпителиальные доброкачественные опухоли подразделяются на:

• фибромиомы;
• фибромы;
• нейрофибромы;
• липомы;
• невриномы;
• неврилеммомы;
• хондромы;
• хористомы;
• остеомы;
• остеохондромы;
• гемангиомы;
• эндотелиомы;
• лимфангиомы.

Различаются по виду происхождения из различных тканей:

• мышечная (лейомиома);
• подслизистый слой (липомы);
• сосуды (ангиомы);
• нервные волокна (невринома);
• соединительная (фиброма).

Интрамуральные новообразования (нейрогенные, лейомиомы) могут вырастать до больших размеров, поэтому возникает возможность их пропальпировать.

Эпителиальные доброкачественные опухоли

Полипозные разрастания бывают аденоматозного и воспалительно-гиперпластического происхождения. В отдельную категорию можно занести грануляционный полип. У него хорошо развита строма и присутствует множественный воспалительный инфильтрат, который покрыт клетками призматического эпителия.

Полипы, в основном (70%-80%), располагаются в пилороантральном отделе. Намного реже – в теле и совсем не распространенная локализация – кардия.

По частоте развития: их большое количество, или найдены единичные полипы, разницы практически нет. Но, все они имеют различия:

• внешнему виду (шаровидные, овальные, сосочкообразные, кальцевидные, грибовидные, на ножке, имеют широкое основание);
• величине;
• строению;
• количеству (одиночный полип, множественные полипы, полипоз).

Строение полипов очень разнообразно. На его основании выделяют следующие подтипы:

• аденоматозные (растут из железистого эпителия, в 20% случаев, если размер полипа больше 15 мм – происходит злокачественное перерождение);
• гиперпластические (80% от всего количества новообразований, очень часто можно обнаружить на фоне атрофического гастрита, редко переходят в злокачественную форму);
• воспалительно-соединительнотканные (не являются истинными опухолями, но внешне могут очень их напоминать, в инфильтрате обнаруживаются эозинофилы).

По медицинской классификации, в отдельную группу выделен доброкачественный процесс – болезнь Менетрие. В описаниях выглядит как полиаденоматозный гастрит, является предраковым состоянием.

В ряде случаев, вокруг большого полипа происходит образование более мелких (по виду напоминают бляшки).

Все полипы имеют отчетливое отграничение от слизистой оболочки и гладкую грануляционную поверхность, цвет: розовый, оранжевый, вишневый. По размеру могут существенно различаться: от совсем маленьких до 3-4 см в диаметре.

Полипы чаще обнаруживаются у женщин. Перерождению в злокачественную опухоль в большей мере подвержены полипы, которые располагаются в теле и кардиальной части желудка.

Если выявлен множественный (тотальный) полипоз желудка, то рак развивается в 90% случаев.

Причины

Основную причину возникновения доброкачественной опухоли желудка до сих пор не установили. Существует несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих возникновение этого патологического процесса.

К наиболее известным можно отнести:

• наличие хронического или острого (в анамнезе) воспалительного процесса, развивающегося в слизистой оболочке желудка;
• проникновение патологических микроорганизмов внутрь полости желудка (например, Hilicobacter pilori которая способна вызвать усиленную секрецию соляной кислоты, в результате этого процесса происходит значительное понижение барьерных функций);
• сбор родственного анамнеза выявляет присутствие подобного новообразования у ближайших родственников (при генном тестировании выделяется патологический ген ИЛ-1);
• приобретенные вредные привычки (злоупотребление частым распитием спиртных напитков и сигаретами);
• нарушенный режим приема еды (переизбыток вредной пищи, питание полуфабрикатами, отсутствие в достаточном количестве природных поставщиков витаминов);
• резекция части желудка;
• злокачественная анемия;
• плохая экологическая обстановка;
• пониженный иммунитет.

Воспалительный процесс может служить прямым фактором влияния на слизистую желудка механических, химических, инфекционных, термических раздражителей. При длительном процессе воспаления клетки эпителия начинают быстро разрастаться, образуются патологические выпячивания – полипы.

Если в области желудка нарушена функция секреции (наблюдается ее значительное снижение), полипы возникают из-за нарушения регенеративного процесса – образуются очаги гиперплазии.

Аденоматозные полипы имеют эмбриональное происхождение (эмбриональные зачатки смещаются в слизистой оболочке).

Симптомы

Доброкачественные новообразования по большей части протекают бессимптомно. Течение клинических проявлений полипоза на первичном уровне очень напоминает хронический гастрит, и здесь присутствует вся симптоматика, наблюдаемая у этого заболевания:

• приглушенные болевые ощущения в надчревной области;
• тошнота;
• диспепсические расстройства;
• отрыжка воздухом;
• неприятный привкус в ротовой полости.

Если слизистая оболочка, покрывающая полип, изъязвляется, может начаться кровотечение. Оно не сильное, но медленная кровопотеря приводит к симптомам анемии и к смене окраски каловых масс (они темнеют).

Если заболевание находится в запущенной стадии, то к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться следующие:

• часто кружится голова;
• чувство слабости присущее всему организму, недомогание;
• звон в ушах и голове;
• кожные покровы имеют бледный вид.

По клинической симптоматике все опухоли доброкачественного характера, обнаруженные в желудке, можно условно подразделить на четыре большие группы:

• бессимптомные (заболевание выявляется с помощью дополнительных методов диагностики);
• доступные пальпации, но, при этом, протекающие бессимптомно;
• имеющие клиническую симптоматику со стороны желудочно-кишечного тракта;
• с клиническим течением (симптомы скрытого или открытого кровотечения).

При обнаружении первых признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к доктору за консультацией.

Диагностика

При первичном обращении к врачу, он проведет следующее обследование:

• выявление наличия субъективной клинической симптоматики;
• сбор семейного и личного анамнеза;
• выявление объективной симптоматики;
• клинический анализ крови (выявление анемии);
• анализ кала (копрограмма): обнаружение скрытого кровотечения;
• биохимический анализ крови и мочи (выявляется степень интоксикации);
• дополнительные методики, проводимые при помощи приборов: ЭГДС – осматривается желудок и его внутренняя поверхность для определения состояния его тканей, клеток, присутствия патогенных микроорганизмов + биопсия;
• рентген всех внутренних органов, расположенных в районе живота;
• УЗИ, КТ, МРТ.

При необходимости назначается консультация гастроэнтеролога, терапевта.

Лечение

Если врачом выбрана консервативная терапия то она, в основном, будет совпадать с назначениями при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией.

Выбор хирургического метода для уничтожения опухолей, которые возникли в желудке, сильно зависит от величины, количества и гистологического исследования самого полипа.

• Если образование – аденоматозное, полипов большое количество , рекомендуется эндоскопическая резекция.
• Если обнаружен полип на широком основании – резекция происходит по частям во избежание кровотечения или перфорации стенки желудка.
• При множественном полипозе рекомендована субтотальная резекция или гастрэктомия.
• Резекция желудка может быть назначена в тех случаях, если полип имеет размеры более 1,5 см, находится на широком основании и имеет возможность переродиться в злокачественную опухоль.

После проведения хирургического лечения назначается сопутствующая медикаментозная терапия:

• лекарственные средства, уменьшающие процесс выработки соляной кислоты;
• антибиотики, подавляющие действие патогенных микроорганизмов.

В этом видео показано, как удаляют полип с помощью эндоскопической резекции:

Прогноз

Прогноз при доброкачественном новообразовании – очень хороший.

Возможно возникновение рецидивов заболевания, поэтому пациент должен все время находиться на диспансерном наблюдении и проходить хотя бы раз в год полное обследование (особенно если было применено консервативное лечение и есть вероятность злокачественного перерождения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В желудке иногда возникают доброкачественные опухоли. Одним из распространенных видов такой онкологии считается подслизистое образование желудка. Это может быть заболевание антрального отдела либо подслизистой. Диагностируется с помощью эндоскопии. Чаще не несет никаких серьезных последствий, но иногда образуется злокачественное образование (фибросаркома, лейомиосаркома).

Подслизистая опухоль

Новообразование возникает в мышечной, жировой, нервной или соединительной ткани.

Патологическое формирование растет внутри стенки, в или подслизистом отделении. Различают доброкачественные (липома, лейомиома, гемангиома, фиброма, нейроэндокринная) и злокачественные (лейомиосаркома, фибросаркома). Липомы и фибромы образуются в слизистом слое, лейомиомы - в мышечных и нервных тканях, а в сосудах - гемангиомы. Так как заболевания чаще не опасны для жизни, то они на работу соседних органов не влияют.

Рост протекает медленно и незаметно для больного. Тела опухолей могут быть различных размеров (доброкачественные 3-4 см), иметь разные контуры и находится в хаотическом порядке на разных слоях желудка. Подслизистые образования зачастую имеют гомогенные характер и четкие контуры. Опухоли с неровными краями, с гиперэхогенными включениями чаще характеризуются как злокачественные.

Причины появления

До конца неизвестны точные факторы возникновения. Но врачи называют несколько вариантов, почему появляется карцинома. Причины общие для всех видов опухолей:

• гастрит, язва желудка;
• бактерия хеликобактер пилори;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• химическое воздействие на организм;
• вредные привычки (курение и алкоголь).

Симптомы заболевания

Чаще возникает у людей старше 40 лет. Развитие онкологии незаметно для больного. Его обнаруживают случайно во время проведения эндоскопии. Но если достигла больших размеров, то пациента беспокоят тошнота, рвота, ноющая боль и запоры. Лейомиомы вызывают внутреннее кровотечение, потому люди с такой патологией ощущают постоянную слабость. Злокачественные образования провоцируют метастазирование. Из-за них происходит кровотечение в желудке, снижение полости его стенок и быстрая потеря веса. Иногда такие образования изменяют кислотность желудка.

Методы диагностики

Основными способами исследования является рентгенография и эндоскопия. Второй вариант диагностирования более точный. Врач может определить месторасположение, ее контур и размер. Для подтверждения диагноза применяется:

• рентгенография с двойным контрастирования позволяет определить наличие опухоли и ее расположение;
• биопсию для более точного определения и подтверждения злокачественности;
• УЗИ или МСКТ, чтобы выявить наличие метастазов;
• анализы крови, которые нужны для определения общего состояния пациента.