Спастический колит кишечника симптомы лечение. Признаки появления и лечение спастического колита кишечника

Спастический колит – это заболевание, характеризующееся воспалением толстого кишечника. Болезнь проявляется чаще всего следующими симптомами: нарушение двигательной функции, появление большого количества мышечных сокращений, сопровождающихся острой болью. Его также называют синдромом раздраженной толстой кишки из-за частой нервной этиологии и быстрой реакции кишечника на стресс. У пациента могут проявиться разные симптомы сбоев в функционировании желудочно-кишечного тракта, например, запор, понос, рвота.

Врачи-специалисты не считают спастический колит тяжелым заболеванием, его симптомы появляются у каждого второго взрослого человека после 35-40 лет вследствие стрессов, работы и неправильного питания. Однако иногда болезнь дает серьезные осложнения, которые необходимо незамедлительно лечить, чтобы недуг не перешел в более опасную форму.

Причины образования колита

Развитию синдрома раздраженного кишечника чаще всего способствуют следующие причины:

  • Неправильное питание.
  • Хронические запоры, остающиеся без лечения, скопления кала и вредных веществ.
  • Появление синдрома раздраженного кишечника связывают с пренебрежением к санитарно-гигиеническим нормам и правилам, вследствие чего в организме происходит бактериальное заражение.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушение баланса микрофлоры.
  • Неврозы, стрессы, ответное раздражение на конфликтные ситуации.
  • Переутомление.
  • Дисбаланс, связанный с изменениями гормонального фона в организме (беременность, роды, менструация).
  • Восстановление после проведенного хирургического вмешательства.

Симптомы

Заболевание кишечника характеризуется появлением следующих признаков:

1. тяжесть в животе;

2. вздутие;

3. урчание в животе;

4. одним из основных симптомов считается появление спастических болей, локализующихся сначала вокруг пупка или в правом подреберье, затем постепенно отдающих в область кишечника;

5. повышенное газообразование;

6. спастический запор (задержка стула на несколько дней, перед опорожнением больной мучается от резкой боли) или, наоборот, диарея;

7. изменение консистенции и состава кала. В нём могут появиться примеси слизи или кровянистых выделений;

8. вялость, слабость, быстрая утомляемость;

9. расстройства желудка и особенно яркое проявление симптомов после приема пищи или во время конфликтов, стрессов и волнений.

Диагностика

Определение и диагностирование колита кишечника, осложненного спазмами, может проводиться только в условии стационара врачом специалистом. Для выявления болезни применяются такие методы обследования, как:

1. Пальпация – исследование с помощью попеременных надавливаний пальцами. Это помогает выявить характерные признаки недуга, такие как расширение или сокращение некоторых участков кишечника.

2. Дополнительные эндоскопические обследования, заключающиеся в осмотре прямой кишке и состояния ее слизистых оболочек. К ним относятся УЗИ, зондирование и ректроманоскопия. С их помощью можно увидеть внутренние симптомы заболевания: атрофия некоторых участков кишки, воспаления, слизистые налеты, эрозивные признаки, видимые снижения тонуса кишечника.

3. Различные лабораторные анализы: мочи, крови, кала. Они проводятся для выявления веществ-маркеров, указывающих не только на присутствие недуга, но и на его стадию.

Особенности терапии

Лечение синдрома раздраженного кишечника будет заключаться в нормализации процесса дефекации и в снижении количества и интенсивности симптомов. Состоит из применения медикаментов, физиотерапии и соблюдении особого режима питания во время острой стадии заболевания и в период ремиссии. Лечение хронического спастического колита состоит из общих указаний профилактики и методов по укреплению организма и сохранению основных функций кишечника. Вылечить хроническую форму, к сожалению, нельзя.

1. Медикаментозная терапия. Подразумевает прием необходимых лекарственных препаратов, способных вылечить различные симптомы и снизить сократительную активность. Зависит от типа и происхождения колита:

  • Кишечные антисептики (Фталазол, Сульгин). Назначаются для уничтожения вредоносных бактерий, провоцирующих развитие патологических состояний в организме.
  • Спазмолитики (Но-Шпа, Тримедат). Применяются для снятия спазмов, болевого синдрома, снижения количества сокращений мышц, устраняя основную причину боли.
  • Вяжущие средства (Де-Нол, Викаир). Способствуют уменьшению образования раздражающей слизи в кишечнике, провоцирующей воспаления.
  • Фармпрепараты, оказывающие влияние на сократительную функцию кишечника, перистальтику, процесс газообразования (Мотониум, Мотилиум). Регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта, помогают лечить тяжесть, вздутие живота, тошноту и прочие симптомы патологий.
  • Обволакивающие средства (Алмагель-Нео, Фосфалюгель). Эти препараты, состоящие в основном из оксидов и нейтральных слизистых компонентов, мягко покрывают стенки кишечника и существенно снижают обратное всасывание вредных веществ, ускоряя и облегчая процесс лечения.
  • Адсорбенты (Энтеродез, Белый уголь). Они назначаются для безопасного впитывания болезнетворных веществ и естественного их выведения из пораженного организма.
  • Слабительные (Вазелиновое масло, Регулакс). Ускоряют процессы дефекации и естественного очищения.
  • Если патология организма была вызвана различными стрессами и неврозами, то назначают растительные седативные лекарственные средства (Персен, Ново-Пассит) или химико-фармацевтические слабого действия (Афобазол, Глицин).

2. Физиотерапия. Доктор может назначить простые лечебные манипуляции, способствующие ускоренному восстановлению больного, такие как:

  • Очистительные клизмы. Могут проводиться как с использованием физиологических растворов, так и с помощью слабых отваров лекарственных трав, ромашки или шалфея.
  • Прием ванн (хвойных, сероводородных, жемчужных).
  • ЛФК и легкий массаж.
  • Фитотерапия – применение отваров и настоек трав. Также Прием минеральных вод.

Рацион питания

При составлении меню нужно учитывать, что:

1. Постоянное раздражение кишечника вредной пищей является одной из основных причин усугубления состояния, поэтому в еде не должно быть большого количества соли, приправ, уксуса, сока цитрусовых и других раздражающих компонентов. Питание щадящее, легкое к усвоению, перевариванию и выведению из организма.

2. В начале лечения колита нужно отдать предпочтение продуктам, приготовленным на пару или отваренным. Жареное противопоказано в острой стадии болезни и нежелательно в период ремиссии. Требуется исключить копчености и консервы.

3. Нежелательны к приему те продукты питания, которые вызывают процессы брожения в желудке и кишечнике (кисломолочка, хлеб, некоторые виды круп). Стоит добавить в меню больше нежирного мяса, фруктов и овощей без кожи, хлеб с отрубями. Нужно избегать грубой клетчатки, так как она плохо переваривается и усиливает интенсивность симптомов болезни.

4. Из напитков выбирают слабые чаи, травяные отвары, натуральные соки без большого содержания сахара и минеральную воду. Не стоит злоупотреблять сладостями и газировкой.

Профилактика и прогноз

Прогноз лечения при соблюдении указаний врача, как правило, благоприятен и уже через несколько дней больной легко приходит в форму. В случае хронического колита необходимо избегать ремиссий и регулярно наведываться на плановый осмотр в стационар для получения сведений о стадии заболевания и консультаций, если таковые потребуются.

Профилактика возникновения колита будет заключаться в несложных мероприятиях, таких как: соблюдение режима труда и отдыха, физическая активность, выполнение простых упражнений лечебной физкультуры, правильное питание и гигиена тела и помещения.

Спастический колит кишечника является одной из разновидностей воспаления слизистой этого органа, при которой из-за нарушения моторики происходят спазмы. Они возникают в разных отделах кишки и практически всегда связаны с болевыми ощущениями.

Это распространенное функциональное расстройство пищеварительной системы. Рассмотрим главные причины этого заболевания, его симптомы, особенности лечения и профилактики.

Главные причины патологии

Наиболее частой причиной развития этого заболевания считается неправильное, несбалансированное питание. Грубая пища, наличие в ней чрезмерного количества трудно перевариваемого жира, консервантов, других химических добавок раздражает кишечник.

Немаловажное значение в развитии такого заболевания играет недостаточное количество натуральной клетчатки.

К возникновению такого заболевания приводит нездоровый образ жизни человека, а также:

  • запоры, особенно если они приобретают хронический характер;
  • частые конфликтные ситуации, стрессы;
  • эмоциональная нестабильность;
  • хроническая усталость;
  • инфекционные затяжные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение баланса гормонов в организме (это наиболее часто бывает у женщин в период менструаций, менопаузы, беременности);
  • нарушение гигиенических и санитарных норм;
  • длительное злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • гиподинамия;
  • аллергические реакции на принимаемую еду.

Независимо от причины такого заболевания его проявления обычно таковы: боли, запоры, понос, метеоризм. Такие же признаки могут быть и при других болезнях, поэтому крайне важно при ухудшении здоровья обращаться к врачу.

Какие есть разновидности заболевания

Классификация воспалительных патологий толстого кишечника очень обширная. Это связано с большим количеством факторов, приводящих к воспалению органа, и многообразием проявляющихся симптомов.

Различаются следующие формы колита кишечника, при котором происходят спазмы его гладкой мускулатуры:

  1. развивается на фоне инфекционного процесса в ЖКТ. Нередко к этому заболеванию присоединяется гастрит, энтероколит. Воспаление может развиваться и под воздействием веществ, раздражающих толстый кишечник.
  2. относится к наиболее распространенным патологиям пищеварительного тракта. Нередко хронический колит может сочетаться с дисбактериозом.
  3. Алиментарный колит появляется по причине грубого нарушения человеком режима приема пищи и употребления еды, бедной клетчаткой.
  4. Токсический колит развивается в результате воздействия химических веществ.
  5. Медикаментозный колит является разновидностью токсического воспаления слизистой тонкого кишечника. Бывает у людей, которые бесконтрольно принимают антибиотики, слабительные и некоторых другие лекарства.
  6. Аллергический колит бывает у лиц, страдающих от разных форм аллергии.

Проявления

Наиболее часто раздраженный толстый кишечник реагирует запором, нарушением перистальтики, болью, повышенным образованием газом. Причем боль чаще появляется ночью или утром. Все это лишает человека полноценного сна, из-за чего он становится раздражительным, вялым, уставшим.

Нередко колит может проявляться чередованием диареи и запора. Стул у таких пациентов нестабильный, часто отмечаются симптомы общей интоксикации организма.

Другие проявления:

  • тенезмы;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка воздухом или кислотой;
  • неприятный горький привкус во рту;
  • признаки витаминной недостаточности (она бывает у пациента из-за нарушения кишечного всасывания);
  • признаки диареи.

Спастический колит с запорами наблюдается чаще всего из-за недостаточного поступления в организм растительной клетчатки. У некоторых категорий людей симптомы такого возникают в результате постоянного подавления позывов к дефекации (у шоферов, продавцов и проч.).

Колит с запором характеризуется такими симптомами:

  • боль в области головы;
  • затрудненная дефекация (часто она происходит в несколько этапов), кал при этом очень плотный, напоминает овечий;
  • ложные позывы к опорожнению;
  • ощущения дискомфорта, неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • неприятный запах от тела, появляющийся в результате скопления в организме токсинов.

В ряде случаев при таком заболевании может появляться диарея. Это также связано с несбалансированным и некачественным питанием . Понос у такого человека чередуется с повышенным образованием газом, ощущением урчания и переливания в животе.

Дефекация может происходит по нескольку раз в день, стул при этом жидкий, в нем могут появляться непереваренные фрагменты еды, пена и проч.

Особенности детского колита

Колит у детей часто возникает как осложнение инфекционных, бактериальных или вирусных патологий. Обычно у них сильно повышается температура, появляется выраженный понос. У ребенка очень болит живот, из-за чего он постоянно плачет. Нередко в каловых массах появляются примеси крови или слизи.

Иногда признаки спастического колита могут сочетаться с энтеритом или гастритом. Сильная диарея, возникающая на фоне этих болезней, нередко приводит к выраженной дегидратации. Самолечение в таких случаях запрещается, так как может привести к опасным осложнениям.

Хроническая форма у малышей, как и у взрослых, проявляется тупыми болями в области живота. У ребенка нарушается стул, появляется метеоризм, бессонница.

Характерно появление симптомов железодефицитной анемии. Из-за затяжного течения спастического колита у ребенка может возникнуть непроходимость кишечника, спаечный процесс.

В результате частых поносов у детей могут развиваться трещины в анальном проходе, изменения слизистой в этой области, редко - . Ребенок ощущает резкую, сильную боль.

Что нужно знать о синдроме раздраженного кишечника

В последнее время у людей все чаще диагностируется синдром раздраженного кишечника. Это комплексная медицинская проблема глобального характера. Точные ее причины до сих пор не установлены.

Если у человека желудочно кишечный тракт проявляет выраженную чувствительность, то из-за стрессов, неправильного питания, бесконтрольного приема медикаментов его состояние может заметно ухудшаться.

Следует обращать внимание на такие симптомы синдрома раздраженного кишечника, как:

  1. Болезненность и дискомфорт в абдоминальной области. Они появляются в разных отделах живота. Иногда пациент может описывать свои ощущения как неопределенные. Продолжительность боли варьируется от нескольких минут до нескольких дней.
  2. Изменение характера стула. У одних людей может быть запор, а у других понос. Нередко в испражнениях можно заметить примеси слизи. Появляется ощущение, что кишечник опорожняется не полностью.
  3. Появление императивных позывов, то есть они становятся чрезвычайно сильными и настойчивыми. Человек испытывает непреодолимое желание как можно быстрее попасть в туалет. Такое, как правило, бывает после завтрака.
  4. Появление болей в мышцах.
  5. Больного беспокоит выраженная усталость, тошнота, изжога, ощущение быстрого насыщения.
  6. Нередко к такому заболевания присоединяется еще и синдром раздраженного мочевого пузыря.
  7. Человека часто беспокоит метеоризм.

Отметим, что указанный выше синдром часто наблюдается при спастическом колите. Его лечение состоит в приеме противодиарейных или слабительных препаратов (в зависимости от типа стула), пробиотиков.

Важное место в лечении раздраженного кишечника имеет диета. Ее принципы такие:

  • регулярное питание;
  • достаточный питьевой режим;
  • ограничение газированных напитков, алкоголя;
  • снижение потребления сахара;
  • ограничение чая или кофе;
  • добавление в ежедневное меню свежих овощей и фруктов.

Как проходит диагностика заболевания

Врач ставит диагноз на основе тщательного обследования пациента. Большое значение имеет пальпация брюшной полости. Она дает возможность обнаружить спазмы кишечника и участки болезненности. Пораженные стенки толстой кишки напряжены, имеют резко повышенный тонус. Эндоскопическое обследование показывает гиперемию и отек кишечника.

Комплексное обследование должно включать в себя ректороманоскопию, фиброколоноскопию, ирригоскопию. Эти малоприятные обследования необходимы для уточнения состояния слизистой толстого кишечника, его моторику.

К сожалению, такое заболевание не диагностируется вовремя. Особенно вредит самолечение: все лекарства, которые пациент принимает без контроля, дают только временный эффект и не воздействуют на причину патологии.

Особенности лечения заболевания

Все пациенты со спастическим колитом должны обязательно изменить свой образ жизни. В первую очередь, нужно избегать стрессов, нарушений сна. Всем больным нужно бороться с гиподинамией, выделять достаточное время для занятий спортом и прогулок на свежем воздухе.

Питание пациентов, болеющих спастическим колитом, должно быть отрегулировано в зависимости от сопутствующих симптомов.

Если часто возникает диарея, то нужно ограничивать количество свежих овощей (особенно бобовых), фруктов, черного хлеба. Категорически противопоказан алкоголь.

При запоре необходимо потреблять продукты, богатые растительной клетчаткой. Нужно следить за питьевым режимом, выпивая в день не менее двух литров чистой воды.

Все медикаменты применяются для уменьшения проявлений такого заболевания. Назначаются такие препараты:

  1. Спазмолитики. Они необходимы для снятия болей благодаря уменьшению спазмов. Лекарства принимаются до еды.
  2. Препараты, регулирующие моторику толстого кишечника. Они снимают спазм, боль, нормализуют стул (причем независимо от того, что у человека - диарея или запор).
  3. Противодиарейные лекарства применяются на протяжении короткого времени, если купировать приступы поноса не удается. Предпочтителен Лоперамид или Имодиум. При повышенном газообразовании рекомендуется прием Смекты или Эспумизана.
  4. Для нормализации функции дефекации при запоре принимается легкое слабительное средство.
  5. При дисбактериозе необходимо принимать препарат, нормализующий кишечную микрофлору. Лучше всего для этого подходят пробиотики - Линекс, Бактисубтил и другие. Если же на фоне дисбактериоза развивается ферментная недостаточность, то врач назначает пациенту таблетки, в состав которых входит желчь (особенно если больной страдает запорами). Среди них стоит отметить Панзинорм. Если же недостаточность ферментов приводит к диарее, то назначается Креон, Мезим.
  6. Для борьбы со стрессами и их последствиями назначаются седативные препараты и антидепрессанты.

Народные средства

Народная медицина предлагает эффективные способы лечения этого заболевания. В ней применяются всем известные лекарственные травы. Их надо использовать в комплексе с другими лекарствами. Наиболее действенные народные средства против колита:

  • сок репчатого лука;
  • чай из аниса (устраняет спазмы, колики);
  • рассол от квашеной капусты;
  • яблоки;
  • чай из мать-и-мачехи;
  • чай из валерианы и ромашки;
  • картофельный сок (его принимают по ½ стакана);
  • настой, приготовленный из льняных семян;
  • чай из калины.

Спастический колит относится к серьезным заболеваниям пищеварительного тракта. Не нужно пытаться самостоятельно от него избавиться или ждать, пока он пройдет сам. Если не лечить толстый кишечник, могут развиться осложнения, наиболее опасное из которых - рак.

Спастический колит (синдром раздраженной толстой кишки) – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Болезнь проявляется повышенным газообразованием и спазмами живота, дисфункцией кишечника. У одних пациентов может отмечаться понос, у других – запор, а иногда эти проявления могут чередоваться.

Спастический колит не является тяжелой болезнью, фактически это просто функциональное нарушение, поскольку изменений в толстой кишке не наблюдается. Половина пациентов, обращающихся к врачам с различными проявлениями пищеварительных расстройств, страдают хроническим колитом.

Причины болезни

До настоящего времени причины раздражения толстого кишечника не установлены, только выявлено, что у больных толстая кишка реактивнее, чем у здоровых.

Спастический колит часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: панкреатита, энтерита, гастрита, дисбактериоза и врожденных аномалий развития кишечника. Эти патологии приводят к тому, что пища доходит до толстого кишечника в недостаточно переваренном состоянии, раздражая его оболочку и вызывая воспалительный процесс.

Примерно у 3 из 10 пациентов колит формируется после дизентерии, сальмонеллеза и других острых инфекций. Ему часто предшествуют длительный прием антибактериальных средств, частое распитие спиртных напитков, малоподвижный образ жизни и другие факторы, нарушающие естественное функционирование кишечника.

Симптомы спастического колита

Симптомы спастического колита у каждого пациента разняться, это могут быть:

Диагностика

Дифференциальная диагностика спастического колита проводится с ФРЖ (функциональным расстройством кишечника). Точный диагноз можно поставить при помощи колонофиброскопии и ректороманоскопии. Благодаря этим эндоскопическим методам выявляют тонус кишечника, эвакуаторную способность и очаги воспаления в слизистой. При этом необходим дифференциальный диагноз со скрытой формой язвенного неспецифического колита.

Также врач может назначить анализ кала, крови, УЗИ, анализ состояния микрофлоры, копрограмму.

Диета при спастическом колите очень важна, поскольку она помогает восстановить работу пищеварительной системы. При поносах рекомендуется лечебная диета №4, а при запорах №2.

При поносах в дневном меню должны присутствовать кисель, парные рыба и мясо, каши, супы-пюре и фруктово-овощные пюре.

Необходимо исключить продукты, вызывающие спазм кишечника. Отказаться от авокадо, цельного молока, жирного мяса, взбитых сливок, сыра, масла, маргарина. Стоит увеличить количество употребляемой клетчатки. Надо кушать часто, малыми порциями. Перед приемом слабительного проконсультируйтесь с доктором.

Лечение

Медикаментозное лечение спастического колита заключается в нормализации дефекации и ликвидации проявлений болезни. Во время обострения необходимо принимать антисептики, но их не стоит употреблять более 14 дней, поскольку они отрицательно отражаются на микрофлоре.

При сильных спазмах возможен прием спазмолитических и анальгетических средств: папаверин, дицетел. В условиях стационара используют холинергетики и адреноблокаторы. Препараты этих групп имеют много побочных действий, поэтому их используют лишь под контролем врача.

Карбонат кальция способствует снижению выработки слизи в кишечнике. Адсорбенты (энтеросгель, активированный уголь) спасают от повышенного газообразования.

Уровень кислотности и выработку ферментов регулируют с помощью ацидин-пепсина, фестала, мезима и панкреатина. Пребиотики (линекс, хилак форте) устраняют дисбактериоз. Вазелиновое масло помогает мягко избавиться от запора. Укрепить организм помогают поливитаминные средства. Из физиотерапии рекомендуются гальванический воротник, аппликации из парафина и озокерита, хвойные и кислородные ванны.

Народная медицина предлагает чай заменить травяными отварами, в состав которых может входить тысячелистник обыкновенный, полынь, календула, ромашка, мать-и-мачеха, мята и семена аниса. В пищу рекомендуется употреблять крыжовник, редьку, сельдерей, салат, брюкву.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуется избегать стрессов и волнений, увеличить объем растительных волокон в рационе, овладеть способами расслабления и аутотренинга. Также важно отметить индивидуально непереносимые продукты и напитки, после употребления которых, усиливаются симптомы колита. Обычно к таким относятся молоко, кофе, шампанское, шоколад, пиво, кукурузные хлопья и т. д. При первых признаках заболевания обратитесь к гастроэнтерологу.

Спастический колит или синдром раздраженного кишечника (СРК) – это нарушение функций толстого кишечника, при котором одна либо несколько из этих функций выполняются неправильно, но кишечник по результатам обследований выглядит здоровым. СРК может быть острым и хроническим. Каковы же основные симптомы и лечение данного вида недуга?

Симптомы хронического спастического колита

Симптоматика хронического спастического колита проявляется следующими факторами, зависящими от того каким образом нарушена функция толстого кишечника:

  • спазматические боли после утреннего приема пищи;
  • сбой в работе очистительной сферы организма: запоры, сменяющиеся поносами;
  • вздутие и газообразование;
  • постоянное напряжение мышц живота;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • исчезновение болевых ощущений после дефекации.

Многие люди не спешат посетить поликлинику даже когда наличествуют дисфункциональные спастические симптомы и лечение проводят самостоятельно, только запуская этим течение болезни.

Принципы лечения

Лечить спастический колит несложно. Важно придерживаться определенной направленности и персонального подхода к каждому из пациентов.

Основные терапевтические мероприятия:

  • следование диете;
  • прием назначенных медикаментов, в том числе из практики народных врачевателей;
  • улучшение психо-эмоционального состояния.

Диетическая раскладка пищевого стола также различается по изначальной проблеме: запор или диарея. При запоре требуется сбалансировать до одинакового объема животные белки и клетчатку. При диарее – ограничить пищевые раздражители: жир, острые приправы, солонина. Пищу потреблять маленькими порциями не менее 5 раз в день. Полезны бобовые, фрукты, овощи, хлеб цельнозерновой.

Направленность медикаментозного лечения разделяется на противодиарейные и убирающую запор. В первом случае назначаются препараты следующих групп: кишечные антисептики, пробиотики, прокинетики, спазмолитики, адсорбенты, ферменты поджелудочной железы и средства, угнетающие прельстатику.

Из фитосредств можно принимать:

  • сок лука, картофеля или квашеной капусты;
  • чай из аниса или калины;
  • натертые яблоки;
  • порошок из листьев мать-и-мачехи;
  • сбор из душицы, валерьяны и ромашки;
  • льняное семя.

Лечить хронический спастический колит нужно в комплексе с физкультурой, правильным питанием и уменьшением стрессовых ситуаций. Вовремя замечать симптомы и лечение не запускать, тогда положительный результат не заставит себя ждать.

Относят к так называемым болезням цивилизации, которые обусловлены неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Спастический колит, часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника, – это заболевание, при котором наблюдается хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке толстого кишечника, в результате чего возникает определенная симптоматика. Заболевание в большинстве случаев развивается в молодом возрасте, женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Точная причина заболевания в настоящее время не установлена, но выделяют ряд факторов, способствующих появлению симптомов спастического колита. Чаще всего болезнь возникает после перенесенного ранее , постоянного употребления грубой и некачественной пищи, газированных напитков, крепкого кофе и алкоголя. Симптомы колита усиливаются в результате недосыпания, психоэмоциональных потрясений, конфликтов, во время менструации у женщин.

Симптомы спастического колита

Многие больные спастическим колитом предъявляют жалобы на метеоризм.
  1. Основной диагностический критерий этого заболевания – приступообразная боль в животе (больные часто характеризуют ее как спазм), которая проходит после акта дефекации. Следует отметить, что болевой синдром никогда не возникает во время ночного сна.
  2. Изменение частоты стула может выражаться как в виде запоров (дефекация менее 3 раз в неделю), так и в виде диареи (стул чаще 3 раз в день), которые могут сменять друг друга.
  3. Метеоризм (вздутие живота в результате повышенного газообразования), урчание в животе.
  4. Изменение консистенции и формы стула (фрагментированный, жидкий, плотный). Во время дефекации вместе с калом может выделяться слизь. После стула больные могут жаловаться на ощущение неполного опорожнения кишечника. Иногда пациентов беспокоят ложные позывы к дефекации.

При спастическом колите никогда не бывает лихорадки, снижения массы тела и примеси крови в стуле. Этот диагноз устанавливается в том случае, если описанные выше симптомы беспокоят пациента больше 3 месяцев в году, но другой причины их появления выявить не удалось. Для дифференциальной диагностики больным проводится обследование, включающее анализы крови, мочи, кала, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и др.

Лечение спастического колита

Пациентам, у которых диагностировано это заболевание, необходимо изменить режим жизни. Следует избегать стрессовых ситуаций, недосыпания, уделить достаточное количество времени занятиям спортом и отдыху на свежем воздухе.

Большое внимание уделяется режиму и рациону питания больных. Диета зависит от формы заболевания. Если у больного чаще возникает диарея, то следует ограничить или полностью исключить из рациона сырые овощи, фрукты, черный кофе, бобовые, алкоголь. При частом вздутии живота необходимо ограничить прием газированных напитков, бобовых и свежей капусты. В случае если основным симптомом болезни является запор, нужно увеличить в рационе количество овощей и фруктов, богатых клетчаткой, отрубей, а также выпивать в день не менее 1,5–2 литров жидкости. Независимо от типа расстройства стула необходимо полностью исключить из диеты продукты, после которых у больных возникает дискомфорт и боли в животе.

Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.

Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).

Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается , то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.

В большом количестве случаев спастический колит сопровождается , поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).

Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств.

К какому врачу обратиться


Если основное проявление спастического колита - запор, больному следует пить достаточное количество воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку.

При появлении запоров, поносов, спазмов в животе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.