Диета при язве пищевода и лечение народными средствами. Признаки появления язвы. Заменить это список продуктов можно и нужно таким

Язва пищевода – заболевание органов ЖКТ, которое выражается в появлении язв на слизистой оболочке нижней части пищевода. Вовремя не диагностированное, такое заболевание может привести к опасным последствиям для здоровья человека, вплоть до летального исхода. Язва пищевода часто возникает вместе с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, язвой 12-перстной кишки или желудка, рефлюкс-эзофагитом или бывает спровоцирована этими болезнями.

Причины и симптомы заболевания

Основной причиной язвы пищевода является постоянное воздействие кислого содержимого желудка на , которого в нормальном состоянии быть не должно. Если органы пищеварения здоровы, функционируют нормально, то нижний сфинктер пищевода (кардиальный клапан, кардия) благодаря своей кольцевой мускулатуре не позволяет агрессивной среде из желудка попадать на слизистую пищевода, незащищенную от такого воздействия.

Когда человек не ест, кардиальный клапан плотно закрыт. Только при глотании комка пищи он открывается, и еда попадает в желудок. С этого момента начинается работа по расщеплению пищи с помощью соляной кислоты, пепсина, других пищеварительных ферментов.

Если по некоторым причинам работа сфинктера нарушена, ослаблена – так называемая недостаточность кардии, то происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. При регулярном забросе начинает развиваться ГЭРБ – гастро-эзофагеальная-рефлюкс болезнь. Если ее не лечить, то она постепенно может способствовать развитию язвы пищевода.

Хиатальная грыжа диафрагмального кольца тоже может вызвать появление и прогрессирование язвы пищевода. Она проявляется в том, что кольцо бывает аномально расширено, и часть пищевода с частью желудка под действием внутрибрюшного давления устремляется в грудную клетку, деформируясь. По этой причине после еды во время наклона, в положении лежа, при любой смене положения тела происходит заброс кислоты, поражающей пищеводную стенку, вызывающей появление язвочек, способствующей развитию язвы пищевода.

В результате заброса и разъедающего воздействия агрессивной жидкости, части содержимого желудка в виде кислой кашицы, на слизистой пищевода начинают образовываться эрозии. Поначалу они могут затягиваться или рубцеваться. Но если болезнь не лечат или вовремя не диагностируют, то возникает пептическая или, как ее называют врачи, истинная язва пищевода. Симптомы заболевания не являются специфическими, поэтому могут быть не замечены или неверно истолкованы больными.

Для язвы пищевода характерны следующие признаки:

изжога;
тошнота и рвота, иногда с кровью;
кровь в кале;
отрыжка кислым;
нарушение глотания пищи;
кашель;
жжение и , схожие с приступом стенокардии или сердечным приступом.

Заболевание часто маскируется под кардиологическое или легочное, но симптоматика всегда неразрывно связана с приемом пищи. Появление язвы пищевода провоцирует острая, горячая, жареная, жирная еда, злоупотребление алкоголем, курением. Факторами, стимулирующими ее начало, дополнительно могут быть: долгое питание больного через зонд, ранее проведенные хирургические операции органов ЖКТ, беременность, сильный стресс, наследственность. Язва пищевода чаще диагностируется у среднего и старшего поколения, у мужчин чаще, чем у женщин. Сейчас не только у взрослых, но и у подростков иногда устанавливают такой диагноз.

Гораздо реже возникает симптоматическая или специфическая язва пищевода. Ее причинами могут быть новообразования, сдавливающие пищевод, частый выброс адреналина из-за стресса или неврологических заболеваний, долгий прием определенных медикаментов.

Самостоятельное лечение симптомов заболевания, устранение их народными методами может не только смазать клиническую картину язвы пищевода, осложнить диагностику, но и привести к тяжелым, трудноизлечимым последствиям и осложнениям. Своевременное обращение к врачу при наличии таких симптомов жизненно необходимо. Чем быстрее будет установлен диагноз, тем эффективнее и легче лечение, и быстрее можно избавиться от язвы.

Диагностика язвы пищевода

Диагностируется заболевание непросто из-за отсутствия ярко выраженных симптомов, свойственных только ему. Необходимы инструментальные и клинические исследования. Применяется рентген-диагностика с контрастным веществом, эндоскопия, ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Проводят биохимический и общий анализ крови, анализ кала.

При обнаружении язвы берется биопсия по ее краям, проводится цитологическое исследование для исключения или подтверждения подозрения на наличие раковой опухоли. В случае сопутствующих заболеваний, например, сифилиса, туберкулеза, может быть назначено серологическое исследование. С его помощью также выявляют наличие Helicobacter pylori – бактерии, которая ведет разрушительную деятельность в ЖКТ, способствуя развитию гастрита и язвы.

Лечение

Язву пищевода в тяжелой форме с осложнениями (сильным изъязвлением слизистой, кровотечением из язвы, рубцами на поверхности пищевода, произошедшей его деформацией и уменьшением размера) лечат в условиях стационара. Неосложненную форму на первых стадиях сейчас лечат амбулаторно.

Всего различают 4 стадии развития болезни:

1-я – на поверхности слизистой появляется небольшая отечная язва;
2-я – появляется несколько язв в гиперемированных складках нижней части пищевода, поражение становится глубже;
3-я – язвы сливаются, отечность становится большой, покраснение – сильным;
4-я – язвы покрывают поверхность слизистой, становятся глубже, постоянно кровоточат, приводят к сильному поражению, деформации пищевода.

Традиционное лечение проводят комплексно, с использованием нескольких групп лекарственных препаратов. К ним относятся:

антацидные – обволакивающе воздействуют на стенки желудка, препятствуют забросу кислоты в пищевод (Алмагель, Фосфалюгель);
ингибиторы протонной помпы – подавляют избыточную выработку соляной кислоты (Омепразол);
витамины — Ретинол
антигистаминные – Ранитидин;
спазмолитики – Стелабид.

Дополнительно назначаются медикаменты, улучшающие моторику кишечника, уменьшающие время контакта кислоты со слизистой, способствующие скорейшему заживлению язв и эрозий, вяжущие средства. При неврологических причинах появления заболевания для лечения используются седативные средства, антидепрессанты. Курс терапии может длиться до трех месяцев. Кроме медикаментозного, применяют эндоскопический метод лечения или хирургическое вмешательство.

Эндоскопический метод заключается в использовании желудочного зонда, с помощью которого прижигают язву. Этот способ применяют, если традиционная терапия лекарственными препаратами не дает положительного эффекта.

Хирургическую операцию проводят в случаях сильного стеноза, кровотечения, перерождения язвы в раковую опухоль. Но перед ее проведением необходимо терапевтическое лечение для уменьшения отечности тканей и размеров язвы. Наиболее эффективной считается операция по подшиванию верхней части желудка к диафрагме вокруг трубки пищевода – фундопликация. В то же время пересекают блуждающий нерв, который способствует образованию соляной кислоты в желудке.

Результат лечения язвы пищевода зависит от состояния иммунитета больного и выполнения им рекомендаций по питанию, применению лекарственных средств, изменению образа жизни.

Диета

Диета при язве пищевода заключается в исключении из рациона блюд, раздражающих ЖКТ. Она похожа на любую из диет, которые назначаются при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Кроме запрета острой, жирной, соленой пищи, крепких бульонов, сухой грубой еды, специй, кетчупа, майонеза, газированных напитков, кофе, крепкого черного чая, шоколада, диета № 1а означает:

прием пищи 5-6 раз в день;
порция должна быть небольшой;
вся пища должна быть в протертом виде, пюрированной;
температура блюд – 37°C;
не допускается большое количество пищи за один прием.

В меню должны присутствовать слизистые каши, нежирное отварное мясо и рыба, нежирные молочные продукты, отварные или тушеные овощи, фрукты, кроме цитрусовых, отвар шиповника, кисели, очищенная вода.

Помимо диетического питания, врач-гастроэнтеролог порекомендует отказ от курения, алкоголя, ношения сдавливающей одежды, поясов. Нельзя ложиться сразу после еды. Верхняя часть туловища во время сна должна быть приподнята. Последний прием пищи – не позднее, чем за 3-4 часа до сна. Борьба с лишним весом способствует скорейшему выздоровлению. Запрещается подъем тяжестей, наклоны туловища, упражнения на пресс, любая деятельность, которая способствует повышению внутрибрюшного давления.

Народные средства могут применяться в качестве вспомогательного лечения, но использовать их нужно только после разрешения врача. К действенным рецептам относятся:

использование слизистых настоев и порошка льняного семени;
морковный сок;
масляная настойка прополиса;
масло облепихи;
отвары трав – ромашки, календулы, бессмертника, зверобоя, фенхеля, цветов липы;
сок алоэ.

Кроме разрешения врача на применение народных рецептов, нужно учесть возможную непереносимость отдельных компонентов такого лечения, например, аллергическую реакцию. Больше месяца отвары и настои лекарственных растений употреблять нельзя, необходимо сделать перерыв на такой же срок.

Профилактика болезней ЖКТ

Для предупреждения развития язвы пищевода, эзофагита, других хронических и острых заболеваний органов пищеварения необходимо:

регулярно, не реже одного раза в год, обследоваться у гастроэнтеролога с проведением эндоскопии;
правильно питаться, избегая продуктов и блюд, провоцирующих появление изжоги, повышения кислотности желудка, нарушений в работе ЖКТ;
последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна;
питаться нужно часто, но небольшими порциями;
не переедать;
снизить при необходимости массу тела;
не игнорировать первые симптомы заболевания ЖКТ;
избегать нервных потрясений, стрессов, укреплять нервную систему;
не злоупотреблять алкоголем, бросить курить;
содержать ротовую полость, зубы в здоровом состоянии;
полноценно высыпаться.

В случае появления тревожащих симптомов нарушения работы органов пищеварения, частых неприятных, болевых ощущений в области желудка или пищевода нельзя затягивать с обращением к специалисту. Чем раньше установлен диагноз, тем успешней будет результат лечения, а заболевание не превратится в хроническое. Любая болезнь, связанная с желудочно-кишечным трактом, рассматривается врачами как потенциальное онкологическое заболевание.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Язвы пищевода с кодом по МКБ-10 К22.1 являются открытыми ранами на слизистой, которые препятствуют нормальному прохождению пищи и доставляют человеку множество неприятностей. Возникает язвенная болезнь, или как ее еще называют, пептическая язва, чаще всего у взрослых, возраст которых перескочил за 40 лет, но это совсем не говорит о том, что она не может возникнуть и раньше. Лечение заболевания осуществляется как медикаментозными препаратами и народными средствами, так и хирургическим методом. В любом случае лечить недуг следует исключительно по рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Раны слизистой оболочки пищевода, как правило, возникают у людей после 40 лет.

Определение заболевания

Язвы пищевода представляют собой поражения слизистой оболочки, которые локализуются в нижней трети части органа. Язвенное поражение может иметь хроническую или острую форму, быть множественным или пептическим (одиночным). Пептическая язва пищевода представляет собой язвенные образования стенок органа, которые располагаются в его нижней части и возникающие под патологическим воздействием желудочного сока, попадающего в пищевод, при нарушении кардии. Сопровождается язвенным заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки, хиатальной грыжей. Имеет код по МКБ-10 - К22.1, что означает «Язва пищевода».

Причины

Возникает пептическая язва у взрослых после операционных осложнений, при неправильном питании, патологии перистальтики желудка, при повышенной кислотности желудочного сока. Язвенная болезнь может возникнуть в результате чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков, при длительном курении и злоупотреблении другими вредными привычками. Прогрессирование обострения язвы пищевода напрямую зависит от иммунитета больного, его общего состояния и ведения образа жизни, от лечения.

Симптомы

Язвенное обострение пищевода у взрослых характеризуется следующими симптомами:

болевыми ощущениями за грудиной, которые усиливаются во время еды или непосредственно после нее;
болью при глотании пищи;
изжогой и отрыжкой;
срыгиванием тем, что находится в желудке.

Виды

Разновидности язв зависят от симптоматического происхождения и истинных причин возникновения. К первым относятся:

лекарственные, которые возникают после употребления некоторых лекарственных средств;
стрессовые, возникающие при сильных эмоциональных переживаниях;
застойные, когда происходит сдавливание пищевода опухолью;
декубитальные - наблюдаются у больных, которые получают жизненно важную пищу через зонд.

Диагностика

Диагностирование заболевания начинается с определения симптомов, беспокоящих больного, сбора анамнеза болезни и опроса об образе жизни. Прежде чем начать лечить пациента, врачу важно узнать о возможных наследственных заболеваниях системы пищеварения у родственников. Врач проводит визуальный осмотр кожи больного, учитывает отсутствие или наличие ожирения и берет во внимание телосложение. Далее проводятся лабораторные исследования, которые включают в себя забор крови и кала.

Чтобы определить правильное лечение язвы пищевода, врачу необходимо провести инструментальные исследования. К таковым относится эзофагогастродуоденоскопия, проводимая при помощи эндоскопа, которая основана на взятии маленького кусочка органа для определения его структуры и наличия в нем бактерий Helicobacter pylori. Помимо этого, измеряется зондом в пищеводе кислотность, проводится рентгенографическое исследование язвенного поражения, УЗИ и компьютерная томография.

Лечение

Терапия язвы пищевода может проводиться с помощью лекарственных препаратов, народных средств и при необходимости - хирургического вмешательства. Однако на ранней стадии заболевания вылечить язвенные поражения можно и более щадящим методом, не используя лекарственные препараты или операцию. Достаточно правильно питаться, исключить тяжелые нагрузки и носить свободную одежду, не сдавливающую тело.

Медикаментозное

Для лечения применяют заживляющие, обезболивающие и снижающие кислотность лекарственные препараты

Лечение язвенных поражений, в зависимости от симптомов и результатов диагностического исследования, может проводиться медикаментозно. Больному назначаются лекарственные препараты, которые имеют антацидные и вяжущие действия, стимуляторы регенерации слизистой оболочки стенок органа. Лечение медикаментами заключается в понижении кислотности, снижении раздражения пищевода, обезболивании и заживлении.

Медикаменты стимуляторы регенерации основываются на лечении язвенных образований с помощью их главного вещества-стимулятора, которое предназначено для восстановления функционирования пищевода. К стимуляторам регенерации относятся: «Аллантон», «Солкосерин». Антациды применяются для нейтрализации соляной кислоты, а прокинетики используются для восстановления перистальтики кишечно-желудочного тракта.

Хирургическое

Пищеводная пептическая язва после неэффективного консервативного лечения нуждается в хирургическом вмешательстве. Потребность в проведении операции обосновывается возможностью возникновением хиатальной грыжи, серьезными осложнениями недуга. Наиболее популярной операцией при язвенном разрушении органа является фундопликация. Проведение данной операции заключается в подвешивании желудка к диафрагме и креплении его в брюшной стенке.

Нетрадиционная медицина

Терапия народными средствами язвы пищевода, как и другими методами лечения, должна осуществляться строго по рекомендациям врача. Она включает в себя следующие рецепты:

Цветки пижмы, которых потребуется столовая ложка, заливают стаканом кипятка. Далее следует закрыть емкость и укутать теплым куском ткани. Настойка настаивается в тепле 30 минут, после чего ее процеживают и употребляют в течение 14 дней по 50 миллилитров 3 раза в день.
Капустный сок из одного кочана пьют на протяжении месяца один раз в день по 200 мл за 60 минут до еды.
Картофельный сок, выжатый из несколько вымытых картофелин, употребляют, как и капустный сок, но по 75 мл.

У язвы пищевода симптомы и лечение представляют собой глубокое очаговое повреждение его слизистой оболочки и борьбу с этими повреждениями.

Как правило, изъязвление локализуется в нижней трети пищевода и причиняет пациенту выраженные болевые ощущения.

Такой дефект может возникнуть вследствие целого ряда факторов.

Определение

Пептическая язва пищевода, или истинная, образуется в результате агрессивного воздействия на его слизистую оболочку желудочного сока, содержащего в своем составе пепсин и соляную кислоту.
Сопутствующими заболеваниями часто являются:

язвенная болезнь желудка;
эрозивный эзофагит.

Факторами, провоцирующими обратный заброс пищеварительного сока и формирование дефектов на слизистой органа, являются:

грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
недостаточность тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
замедленное пищеварение и, как следствие, задержка опорожнения желудка;
повышенное внутрибрюшное давление;
неправильное питание и вредные привычки.

Пептическая язва пищевода также может образоваться вследствие редкого аутоиммунного заболевания под названием системная склеродермия.

Симптоматическая язва диагностируется реже и не связана с попаданием содержимого желудка в пищевод.

Следует выделить следующие причины образования таких язв:

побочный эффект от приема ряда лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
осложнение после избыточного облучения;
следствие ожога пищевода химическими веществами: щелочами, кислотами, растворителями, например, при попытке суицида;
повреждение пищевода посредством зонда;
инфекционное или грибковое поражение пищевода вследствие ослабления иммунитета в пожилом возрасте, а также вызванного ВИЧ, приемом иммунодепрессантов или цитостатических препаратов;
стресс и переживания.

Симптоматическая язва может также возникнуть вследствие скопления остатков еды в пищеводе. Этому способствует наличие в нем дивертикулов или его стеноз.
Размер дефектов варьируется от 20 мм до полутора сантиметров. После заживления язв на поверхности органа обычно остаются белесые рубцы. Симптомы и лечение заболевания требуют более детального рассмотрения.

Симптомы

Болезнь протекает тяжело и проявляется в виде следующих симптомов:

выраженная загрудинная боль, которая усиливается в положении лежа, а также после принятия пищи, что связано, прежде всего, с механическим воздействием на воспаленные участки;
отрыжка, чаще кислая, с привкусом желудочного сока;
изжога, упорная, сильная, с трудом купируемая;
ощущение пищевого комка за грудиной, вызванного воспалением и отеком слизистой;
проявления дисфагии, то есть затрудненного глотания, которые усиливаются по мере развития заболевания с образованием рубцов и стриктур;
боль в процессе глотания, или одинофагия;
тошнота и рвота, часто с примесью крови;
явления регуритации, то есть заброса непереваренной еды обратно в пищевод.

Язва на поверхности пищевода может осложниться кровотечением или перфорацией, что в ряде случаев может привести к летальному исходу. Поэтому данное состояние требует незамедлительно начатой терапии.

Осложнениями язвенной болезни пищевода также считаются его сужение и даже возможная полная непроходимость.

Лечение

Официальная медицина предлагает различные методы лечения язвы пищевода. Точная схема должна быть расписана врачом-гастроэнтерологом. Терапия патологии является комплексной и включает в себя медикаментозный подход, соблюдение диеты и определенных правил поведения, а также рецепты народной медицины. При недостаточной эффективности проводимого лечения и в сложных случаях может быть осуществлено хирургическое вмешательство.

Лечение медикаментами

Лекарственный метод лечения язвенных дефектов предполагает прием различных препаратов.

Прием ингибиторов протонного насоса, или помпы. Такие препараты снижают уровень кислотности в желудке на длительный срок и принимаются курсом, что дает поврежденному пищеводу возможность восстановиться.К ИПП относятся препараты со следующим активным веществом:

омепразол (Омез, Ортанол, Лосек, Ультоп, Гастрозол);
рабепразол (Париет, Онтайм, Рабелок);
эзомепразол (Нексиум, Эманера);
пантопразол (Контролок, Нольпаза, Санпраз);
лансопразол (Эпикур, Ланцид, Ланзоптол).

Прием антацидных препаратов и производных альгиновой кислоты, создающих на воспаленной слизистой обволакивающую и ранозаживляющую пленку. Они также снижают уровень соляной кислоты в желудке, обеспечивают быстрый эффект, но действуют в течение нескольких часов.
К ним относятся:

Фосфалюгель;
Гастал;
Алмагель;
Маалокс;
Ренни;
Гевискон.

В случае появления ярко выраженных болей рекомендуется сделать выбор в пользу препарата Альмагель А. Данное средство содержит в своем составе бензокаин, за счет чего обладает местноанестезирующим эффектом.

Прием антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Их действие направлено на подавление секреции соляной кислоты и продолжается на срок до 12 часов.

ранитидин (Зантак);
фамотидин (Квамател).

Инъекции стимуляторов регенерации тканей. Указанные препараты способствуют ускоренному восстановлению поврежденной слизистой и быстрому заживлению язвенных дефектов.

К ним относятся:

Солкосерил;
Актовегин.

Существует мнение, что у язвы пищевода лечение стимуляторами регенерации не предполагается, так как их эффективность не подтверждена достаточными клиническими исследованиями. Более того, данные препараты не применяются в странах западной Европы и США.

Прием прокинетиков. Указанные препараты стимулируют моторику ЖКТ. В частности, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют ускоренной эвакуации содержимого желудка.

В группу прокинетиков, применяющихся в терапии указанного заболевания, входят лекарства с активным веществом:

домперидон (Мотилак, Мотилиум);
итоприд (Итомед, Ганатон).

Диета и образ жизни

Язва пищевода имеет опасные симптомы, ее лечение обязательно должно проводиться с соблюдением определенных правил и строгих рекомендаций. Главное условие выздоровления – длительное соблюдение специальной диеты. Для полного заживления язвенных дефектов может понадобиться несколько месяцев.

Диета при язве пищевода предполагает употребление еды, приготовленной на пару или сваренной в воде. Питание должно происходить не реже 4-5 раз в день.

При указанном заболевании запрещается прием следующей пищи:

шоколад;
мороженое;
кофе;
газированные напитки и квас;
свежий черный хлеб и сдоба;
консервы;
наваристые рыбные и мясные бульоны;
мясо и рыба жирных сортов;
маринады, соления, копчености;
грибы;
мята, щавель;
соусы и приправы;
фрукты в сыром и не протертом виде;
капуста белокочанная, шпинат, огурцы, лук, чеснок;
орехи, семечки, сухарики.

Поэтому Возникновение повреждений на слизистой оболочке ЖКТ также провоцирует этиловый спирт и употребление алкоголя в данный период категорически недопустимо.

В период обострения заболевания при сильных болях вводятся еще более строгие ограничения сроком на 7-8 дней.

Гастроэнтеролог может запрещать употребление пищи в непротертом виде, а также полностью исключить из рациона черный хлеб.

Чтобы быстро вылечить недуг и не допустить рецидивов, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:

спать на кровати с приподнятым изголовьем;
не занимать лежачее положение сразу после еды;
не носить тесной одежды и сдавливающих поясов;
ужинать не позднее, чем за три часа до сна;
ограничить поднятие тяжестей;
избавиться от лишнего веса;
исключить упражнения, провоцирующие явление регуритации: нельзя наклоняться вперед, качать пресс.

Народная медицина

Лечение язвы пищевода народными средствами также демонстрирует ярко выраженный эффект. Однако традиционный метод терапии и народные рецепты обязательно должны применяться в комплексе.

В поисках решения, как лечить такой недуг, в народе были опробованы различные способы, и вот какие из них приобрели наибольшую популярность:

Картофельный сок. Его следует пить в сыром виде и натощак. Он обладает щелочными свойствами и способствует тем самым регенерации тканей. Курс лечения должен быть не менее полутора месяцев.
Семена льна. Такой рецепт активно применяется в лечении эзофагита и его осложнений. Достаточно залить чайную ложку семян стаканом горячей воды, а потом процедить. Полученный слизистый отвар мягко обволакивает пораженные участки и быстро снимает воспаление.
Прополис. Этот продукт пчеловодства обладает выраженными целебными свойствами. Тщательно измельченное вещество рекомендуется смешать с оливковым маслом в пропорции 40г/500 мл и подогреть на водяной бане. Принимать по столовой ложке перед едой.

На заметку: незаслуженно забытым оказался Винилин, или бальзам Поливинокс, который раньше активно применялся, чтобы лечить язву пищевода и прочие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Он создает на поврежденной поверхности защитную пленку и обладает мощным бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием.

В заключение следует заметить, что прогноз данного заболевания считается благоприятным. При соблюдении предписанных рекомендаций видимое улучшение наступит на протяжении 2-4 недель. Во избежание рецидивов заболевания требуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать иммунитет приемом витаминов.

Язва пищевода довольно серьезное заболевание, заставляющее больного страдать и угрожающее тяжелыми осложнениями, нередко с летальным исходом. Предостеречь себя от этого можно с помощью внимательного отношения к своему организму, а также умея заметить первые признаки болезни. Диагностика на ранних этапах и своевременно проведенная терапия, помогут избавиться от патологических изменений в состоянии пищевода и без потерь вернуться к привычному образу жизни.

Образование и дальнейшее развитие язвы пищевода сопровождается, вполне обычными для таких патологий, симптомами. Каждое проявление характеризует определенные стадии болезни, по моменту появления которых можно судить о произошедших нарушениях, вызванных язвой. Так увеличение пораженных участков слизистой или их заживление, будет сопровождаться следующими проявлениями:

Появление боли за грудиной, напоминающей сердечную боль при стенокардии, характерной особенностью которой, служит ее усиление при приеме пищи. Также боль усиливается в лежачем положении, при наклонах и в случае перегибов в области расположения желудка. Нередко болезненность можно почувствовать спустя полчаса после приема пищи. Снизить интенсивность болевого приступа можно с помощью содового раствора или принятием антацидов.
Усиление боли в положении лежа обусловлено замедлением продвижения пищи по пищеводу, причиняя ему в этот момент дополнительное раздражение. Забросы желудочного сока с содержанием соляной кислоты, который проще происходит в такой позе, дополнительно травмирует участок с поражением.
Одним из признаков язвы является затруднения при глотании (дисфагия). Происходит это по причине воспаления и отека тканей, окружающих изъявленный участок, а также возможным мышечным спазмом и стенозом т. е. сужением определенного участка пищевода. Пациенты с подобными проявлениями стараются реже питаться, поэтому резко теряют вес и могут довести себя до крайнего истощения.
Больные с таким заболеванием часто мучаются от изжоги, которая способна возникать неожиданно или быть вызвана совершаемыми действиями в виде наклонов, физических напряжений, больших порций еды.
Нередко такую патологическую ситуацию сопровождает регургитация или срыгивание, путем забросов в ротовую полость непереваренной пищи обратно из пищевода. Чаще всего это признак развития стеноза.
Самым частым симптомом язвы пищевода служит рвота с содержанием в ней крови. Нередко после рвоты наступает облегчение, поэтому пациенты могут вызывать ее искусственным путем, принуждая себя.

Положение осложняется тем, что длительно протекающее воспаление в итоге сопровождается частичным и постепенным затягиванием изъявленного участка, в результате чего на этом месте образуется рубец с сужением и деформацией пищеводной трубки. В этом случае нижний сфинктер становиться не в состоянии удерживать пищу в желудке, а пропускает ее обратно в пищевод.

Нередко, некоторые формы язвы пищевода способны скрываться за симптомами других патологических состояний. Особенно к этому склонны изъявления, возникающие в результате стрессовых ситуаций и вызванных применением лекарственных препаратов. Обычно они могут протекать практически без симптомов, в сопровождении хронического вида пневмонии, атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда. В этом случае язву можно определить только по незначительным симптомам, а именно:

незначительная боль в подложечной области и за грудиной;
проявление диспепсии;
изредка появляется срыгивание и изжога;
понижение кислотности желудка.

Бессимптомный вид язвы, поражающий пищевод, больше всего угрожает тяжелыми осложнениями в виде кровотечений или прободения, что одновременно впервые указывает на наличие язвы и в то же время уже служит ее опасным осложнением.

Другие проявления в виде подъема температуры и тому подобные, в случае с язвой пищевода способны заявить о себе только при бактериальной причине возникшего воспалительного процесса. При образовании гнойников на стенках пищевода возникает дополнительное инфицирование воспаленного участка в результате которого возникают симптомы интоксикации с подъемом температуры, лейкоцитозом и повышением уровня СОЭ.

Как выглядит, фото

Прогрессирование характера заболевания одновременно сопровождается нарастанием его отличительных признаков. При проведении диагностики можно по выраженности патологических изменений в состоянии пищевода определить степень произошедшего язвенного поражения этого органа.

Так, в случае первой стадии можно наблюдать небольшой очаг поражения с ограниченной язвой, окруженной отеком и покраснением. Слизистая только с поверхностными повреждениями с отсутствием глубоких дефектов.
Вторая стадия заболевания характерна множественными мелкими язвами в слизистой, обычно наблюдаемые в нижней части пищевода на вершинах складок с выраженным отеком. Поражение затрагивает всю толщу слизистой с омертвением части ее клеток.
Третья стадия проявляется множественными слившимися в единое, изъявления. Наблюдается значительный отек, сильное покраснение, слизистая в местах повреждения, может кровоточить. Видимое поражение проникает на подслизистые слои, с образованием язв с возможностью их осложнений. Может возникнуть сужение определенной части пищевода и его укорачивание.
Четвертая стадия характеризуется поражением всей его слизистой с кровоточащими участками.

Задача врача разглядеть симптомы поражения на одной из начальных стадий язвенной болезни пищевода и предпринять все возможные способы для прекращения дальнейшего развития патологического состояния.

Виды

Язвы пищевода можно разделить на два основных вида, каждый из которых имеет свои причины возникновения и характерные проявления. Это могут быть пептические язвы или истинные, а также симптоматические. Пептический вид язвы возникает в результате активности соляной кислоты, которая попадая в пищевод, травмируют его слизистую.

Истинные язвы занимают почти два процента из всех случаев поражений, возникающих в пищеводе, а также эта патология встречается намного реже, чем язвенные поражения желудка. Хотя такой вид заболевания чаще возникает у мужчин после сорока лет, но в отдельных случаях обнаруживается даже у детей младше четырнадцати лет и у подростков.

Язва, имеющие пептический вид, способна развиваться в соответствии с острой или хронической формой патологического процесса.

Язва в периоды обострений проявляется позывами тошноты и кислой рвотой с разъедающим содержимым.
Хроническая форма чаще возникает и в период с длительным рефлюксом, сопровождаемым забросом непереваренной пищи с соляной кислотой назад в пищевод.

Обычно язвы возникают в виде единичных поражений, однако, могут встречаться и множественные в виде захвата большого участка трубки пищевода. В медицине подобные состояния носят название диффузных поражений.

В подавляющем большинстве, болезнь протекает с периодическим чередованием обострений и затухания, при котором симптомы становятся более легкими и могут совсем исчезнуть. Однако, как только происходит нарушения диеты, и не проводится систематическое лечение, состояние больного может резко ухудшиться, а язва в пищеводе – обострится.

Симптоматический вид язвы пищевода наблюдается в гораздо более редких случаях, так как несвязан своим образованием с забросами в пищевод желудочного содержимого. В таких случаях изъявления распространяются на большие площади слизистой, и даже полностью занимают ее. Разделяют симптоматический вид язв на следующие группы:

застойные;
лекарственные;
стрессовые;
гипоксические;
декубитальные.

В образовании язвы симптоматического вида значение придается повышенной активности гипоталамуса и надпочечников, которые под влиянием сложившихся обстоятельств повысили производство гормонов. В итоге нарушается способность собственной защиты слизистой, а также видоизменяется механизмы перистальтики, что приводит к непроходимости определенных участков пищевода.

Причины

В качестве основных факторов, влияющих на образование язвы пищевода, можно рассматривать следующие ситуации:

Образование грыжи в диафрагменном отверстии, при которой благодаря отверстию внизу пищевода и кардии, представляющего собой мышечное кольцо, в грудную клетку проникают ткани желудка.
Рефлюкс с повторяющимся забросом соляной кислоты в расположение пищевода, чем вызывает его раздражение.
Недостаточное функционирование кардия с нарушениями при смыкании кольца, разделяющего пищевод и желудок.
Слабая моторика желудка с одновременным повышением тонуса привратника, образованного из круговой мышечной ткани в участке кишечника в месте соединения его с желудком. Данное состояние вызывает заброс кома непереваренной пищи, но уже с кислотой, назад в пищевую трубку.
Участки с изъявлениями, образующиеся в желудке или в кишечнике.
Вероятной причиной развития язвы в пищеводе служат вредные привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, причем в превышающих норму дозах.
Фактором, послужившим развитию патологии в пищеводе, нередко является системный вид склеродермии, выражающейся в утолщении и снижении эластичности соединительных тканей.

Не последнее значение в причинах образования язвенного поражения в пищеводе занимают причины невротического характера, вызванные травмами мозга или развивающимися в нем заболеваниями.

Причинами различных форм язв пищевода могут считаться такие состояния:

Застойные язвы возникают при развитии разного рода новообразований, которые могут иметь и доброкачественный и злокачественный характер и своим появлением давят на стенки в пищеводе.
Медикаментозный вид язв образовывается в результате длительного применения определенных лекарственных препаратов.
Нервно-трофические язвы или стрессовые начинают появляться под воздействием терминальных состояний в результате тяжелых травм, при обширных и глубоко проникающих ожогах, серьезных патологических состояниях в различных органах, быть итогом грибковых инфекций. В сравнении с другими видами, способны проявлять особо выраженную симптоматику, выделяются тяжелым характером болезни, а также более частыми осложнениями в виде кровотечений или прободения.
Гипоксическая язва возникает на фоне заболеваний и нередко скрывается за их симптоматикой.
Декубитальные виды язв образуются у людей в более старшем возрасте в момент бактериального поражения, в послеоперационный период, а также в случае нанесения травмы слизистой зондом при таком виде кормления.

Помимо всего, замечено, что лекарственные виды язв в более молодом возрасте возникают без предварительного повреждения пищевода. Их появление связано с непосредственным раздражающим действием самого лекарства на слизистую оболочку или воздействием промежуточного вещества, выделяемого при распаде этого средства.

Нередко заключительный диагноз, который выставляется больному, включает множество непонятных для простого человека обозначений, который может занимать не одну строчку. Поэтому для удобного описания основного заболевания и сопутствующих ему патологий, используют перечень международной классификации болезней МКБ-10, где цифра десять обозначает дату последнего пересмотра т. е. 2010 год. В этой классификации включены коды, обозначающие все имеющиеся заболевания. В настоящее время в карту пациента и во все оформляемые на него медицинские документы вместо названия заболевания вносят соответствующий ему код, так язве пищевода присвоен код К22.1.

Кодовая квалификация заболеваний позволяет контролировать состояние здравоохранения страны, иметь представление об уровне здоровья населения, следить за деятельностью больниц и медицинских оздоровительных учреждений, знать какие болезни более часто поражают население, и предвидеть возможность данных состояний. И также эта кодовая система содержит перечень возможных травм и причин смерти. Пересматриваются эти перечни один раз в десять лет.

МКБ является единым нормативным документом, при использовании которого появляется возможность выбора методики и способа диагностики определенного заболевания с единой точки зрения международного уровня. Во время последнего пересмотра, наравне с традиционной структурой документа была введена новая алфавитно-цифровая система кодов, использование которой более удобно, чем та простая цифровая, которую использовали раньше. При пересмотре были внесены важные дополнения. Так, в основную главную часть классификации были включены внешние факторы, которые влияют на состояние здоровья человека, которые ранее считались дополнительными.

Документ содержит подробный перечень всех заболеваний, которые выстроены в алфавитном порядке. Он разбит на рубрики, подрубрики, включает необходимые примечания, списки для исключения, а также определение причин наступившей смерти. Имеется в нем перечень состояний, для стационарного режима пациента.

С помощью этого перечня появилась возможность получить объективные данные о заболеваниях населения, частоты обращений в лечебные учреждения, о причине и количестве летальных исходов.

Диагностика

Своевременная диагностика имеет большое значение для дальнейшего развития заболевания, а также влияет на возможность осложненного характера течения болезни и тяжесть ее последствий. Поэтому при определении диагноза, используют следующее:

проводится подробный опрос о времени и характере появившихся симптомов, в какое время появились болевые ощущения и чем, по мнению пациента, они бывают вызваны;
осуществляется внешний осмотр с целью выявления характерных признаков болезни, дают оценку цвета кожи, глазных белков, состояния слизистых, наличия кожных высыпаний;
выявляются перенесенные заболевания и те, что имеются у больного в настоящий момент;
определяется наличие и характер заболеваний ЖКТ в виде грыжи пищевода, имеющимся кардии, рефлюкса.

Помимо этого, используются лабораторные исследования и инструментальные диагностические методы:

проводится общий анализ крови на наличие железодефицитной анемии, количества СОЭ и лейкоцитов;
биохимическое исследование крови;
исследование кала с целью выявления непереваренных частиц и исключения возможности внутреннего кровотечения;
проведение эзофагогастродуоденоскопии с использованием эндоскопа для обследования пищевода и оценки состояния его слизистой, с одновременным забором материала для биопсии;
оценка кислотности желудочного сока;
применение рентгенографии с контрастным веществом с целью выявления язв на слизистой пищеводной трубки;
нередко используют УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию для исследований, предназначенных для обнаружения изменений в состоянии пищевода, желудка и кишечника.

Это вовсе не означает, что для подтверждения диагноза буду применены все эти диагностические методы. Обычно установить диагноз удается с использованием самых основных из них.

Лечение

Лечение язвы, образовавшийся в пищеводе в основном заключается в проведении консервативных мер, направленных на устранение имеющегося рефлюкса. Для этого назначается диета с устранением продуктов питания, ослабляющих тонус кардинального сфинктера и раздражающих слизистые оболочки. После еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение, а последний прием пищи должен быть не позднее трех часов до сна.

Следует пересмотреть свой образ жизни, больше гулять на свежем воздухе, не поднимать тяжести, отказаться от вредных привычек и не использовать в одежде тугие ремни и пояса.

Препараты с содержанием антацидов существенно облегчают состояние при болях, вызываемых язвой. Основным приемом при лечении остается снижение кислотности желудочного сока, для чего назначаются необходимые лекарственные препараты, а также народные способы лечения, создающие на поверхности слизистой защитную пленку. При длительно сохраняющихся язвах пищевода, что остаются резистентны к проводимой терапии, к ним применяются оперативные методы, которые позволяют вернуть пациента к нормальному состоянию более чем в восьмидесяти процентах случаев.

Лекарства

Лечение язвы начинают с терапии, итогом которой должно стать полное устранение агрессивного влияния соляной кислоты на слизистую и повышение возможности собственной защиты от негативных влияний. С этой целью используются антациды, способные привести в норму кислотность желудка и улучшить состояние тонуса кардиального сфинктера. Чаще всего с этой целью используют Маалокс. Имеются особые формы антацидов в виде вспенивающихся средств, препятствующие возврату содержимого из желудка в пищевод, одновременно образуя на поверхности слизистой защитную пленку, предохраняющую пищевод от повреждений и раздражения. С этой целью больным также назначается препарат Сукралфат.

Не допустить возврата содержимого из желудка обратно в пищеводную трубку, или хотя бы уменьшить эту возможность можно с помощью средств группы прокинетиков в виде Домперидона или Метоклопрамида.

В качестве препаратов с обволакивающим и антацидным действием при язве в пищеводе применяют средства в виде:

Альмагеля и Альмагеля с содержанием анестезина;
Ренни;
Гевискона;
Сукральфата
Вентера.

С помощью этих препаратов удается нейтрализовать кислоту и защитить слизистую от ее воздействия.

Хирургическое лечение

Основные показания для проведения оперативного вмешательства заключаются в наличии таких состояний:

безрезультативность проводимой терапии;
наличие осложнения;
угроза малигнизации язвы с переходом в злокачественное состояние;
образование стриктуры с сильно сужеными участками пищевода;
образование эзофагеального вида язвы, сопровождаемым стойким рефлюксом.

Перед проведением операции обычно к больным с неосложненной формой язвы пищевода применяют интенсивный курс терапии для уменьшения размера пораженного участка и устранения отечности окружающих его тканей. Наиболее благоприятный период для операции – момент рубцевания язвы, так как это позволяет избежать возможности развития послеоперационного осложнения.

Народные средства

Применение народных способов лечения язвы пищевода позволяет устранить эту патологию намного быстрее. Правильно выбранные препараты на основе полезных веществ и растительных компонентов ускорят заживление даже довольно обширных поражений. Чаще всего для лечения язвы используют рецепты, доказавшие свою эффективность:

Приготовить измельченную смесь из двух частей льняного семени и по одной семян фенхеля, корней аира болотного, солодки, мяты и цветков липы. Держать на водяной бане около получаса отвар из 10 г смеси и стакана кипятка. Принимать по 200 мл два раза в сутки перед едой.
Принимать отвар картофеля, приготовленный без соли три раза в день по стакану за полчаса до приема пищи.
Заварить столовую ложку смеси из подорожника и шалфея в стакане кипятка, настоять в течение 2-3 часов и пить по 0.5 стакана один раз в день. Через десять дней количество приемов увеличивают до трех раз.
20 г измельченного прополиса держат на водяной бане в течение получаса в 0.5 мл масла оливы, полученного путем холодного отжима. Принимают утром на голодный желудок по столовой ложке.

Любые средства, применяемые для лечения язвенной болезни пищевода, необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом. Самолечение в этом случае очень опасно, неграмотные назначения способны намного ухудшить состояние слизистой. Несмотря на все свои полезные свойства, домашние способы лечения применяются лишь в периоды ремиссии, а также после проведения основной терапии. В ином случае вместо ожидаемого результата может возникнуть аллергическая реакция или осложнения.

Диета

Диета при язве пищевода предназначена для устранения симптомов болезни, заживления повреждений на слизистой и предотвращение рецидивов. Подобные результаты не допускает развитие других осложнений и повышает качество жизни пациентов. Основной принцип диеты заключается в частом питании небольшими порциями. В зависимости от состояния пищевода назначают различные виды диет в виде стандартного питания, диеты при обострении и питания, которого необходимо придерживаться в периоды ремиссии. При выборе блюд для таких больных необходимо учитывать их максимальное щадящее действие как химическое, со слабым возбуждением секреции, так и механическое – с исключением продуктов, оказывающих раздражающее действие. Имеет значение и способ приготовления готового блюда.

Максимально щадящее действие достигается благодаря употреблению только слизистых супов, разваренных каш, желе и киселя с добавлением меда, молока, протертого творога, яиц в виде омлета или приготовленных всмятку. Мясо и птицу используют лишь в виде котлет или в качестве фарша. По мере улучшения состояния могут добавляться более сложные блюда из основного меню.

Профилактика

С целью предотвращения образования язвы в пищеводе следует придерживаться обычных для таких состояний, рекомендаций:

наблюдаться у гастроэнтеролога и не реже раза в год проходить у него обследование;
не оставлять без внимания малейшие сигналы неблагополучия в ЖКТ;
придерживаться правильного режима питания;
не практиковать поздние ужины;
отказаться от вредных привычек;
избегать стрессовых состояний;
своевременно устранять заболевания, результатом которых может стать поражение пищевода.

Недопустимо затягивать визит к гастроэнтерологу и игнорировать любые, даже незначительные симптомы заболевания. Прогноз язвы пищевода считается благоприятным при условии своевременного обращения за медицинской помощью.

Язва пищевода представляет собой острое или хроническое изъязвление отделов пищевода. Заболевание приводит к сильным болям, может угрожать здоровью и жизни. При своевременном обращении можно избежать затяжного лечения и обострения симптомов.

Понятие о заболевании

Болезнь связана с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Примерно у ¼ части населения, такая проблема есть не только в пищеводе, но и других органах ЖКТ. Особенно когда речь идет о пептической язве.

Изолированная форма встречается в 50 раз реже. Практически всегда предпосылкой к развитию болезни становится недостаточность сфинктера, .

Код по МКБ-10 – К 22.1. К этой подгруппе относятся эрозии, язвы пищевода разной природы. Если необходимо идентифицировать причину, используется дополнительный код.

От болезни чаще страдают люди среднего и пожилого возраста. У мужчин заболевание встречается до 5 раз чаще. Предрасположенность передается в 60% по отцовской линии, и в 40% случаев по материнской. У детей язва пищевода встречается очень редко.

При беременности же повышается развитие гастроэзофагинального рефлюкса. Если не начать лечение, то осложнением станут язвы.

Виды

Язвы разделяются на:

Пептические (истинные). Они возникают под воздействием желудочного сока, попадающего на стенки пищевода.
Симптоматические. Являются осложнением заболеваний других органов. Например, из-за злокачественных опухолей.

Пептические

Они составляют 0, 21-1,5% всех поражений.

Острая форма может возникнуть при заболеваниях, которые сопровождаются частой рвотой кислым соком или в результате травматического повреждения слизистых.

Хронические формы развиваются при длительно воздействующих факторах.

Главной предпосылкой развития является забрасывание в пищевод из желудка из-за недостаточности кардии.

Пептическая язва может наблюдаться из-за хирургических вмешательств, при атрофии гладких мышечных волокон. Пептическая язва часто появляется из-за повышенной кислотности желудочного сока.

Симптоматические

Этот вид вызывается различными явлениями:

Застойные. Сдавление пищевода происходит за счет роста новообразования.
Лекарственные. Язвы появляются при приеме медикаментов.
Декубитальные. Возникают у больных, получающих еду через зонд.
Стрессовые. На фоне избыточной выработки адреналина.

Привести к язве пищевода могут и термальные состояния, когда человек находится в состоянии между жизнью и смертью, вызванном ожогами, массивными травмами, запущенными заболеваниями почек, сердца.

Причины появления

В процессе формирования болезни находится три основных фактора:

сбои в нейроэндокринной регуляции пищеварения с увеличением количества гастроинтестинальных гормонов;
увеличенное формирование соляной кислоты в желудке;
гетеротопия участков слизистой желудка в пищевод.

Стрессовые язвы формируются обычно у людей на фоне развития серьезных патологий. Вирусные виды обнаруживаются чаще у наркоманов, больных ВИЧ и гомосексуалистов.

Привести к развитию истиной язвы может изжога. Она является результатом недостаточной работы кардиального клапана. Последний может не полностью быть закрытым. Из-за этого происходит запрос желудочного сока при наклонах и активности. Язвенную болезнь могут вызвать и бактерии хеликобактер пилори.

Врачи отмечают факторы, приводящие к формированию патологии:

эмоциональное напряжение,
частое употребление горячей и острой пищи,
наследственные факторы.

Симптомы язвы пищевода

Одним из главных признаков является регулярное появление чувства жжения за грудиной.

Интенсивность проявления возрастает в положении лежа, при наклонах вперед или после обильного приема пищи.

После горячей, холодной или кислой еды может возникнуть болевой синдром при глотании. Это ощущение отдает в левую часть грудной клетки.

Может распространяться под лопатку, нижнюю челюсть. Человек может подумать, что у него начался сердечный приступ.

Дополнительно отмечается:

нарушение функции глотания,
боль при глотании,
отрыжка кислым,
рвота.

Последняя иногда бывает с примесью крови. Если процесс долго остается без внимания, то пораженные участки начинают затягиваться с формированием рубцов. Из-за этого происходит деформация пищеводной трубки и сужение диаметра. Результат – регулярная рвота непереваренной едой.

Стадии развития

Болезнь протекает в четырех стадиях:

Первая. Происходит формирование небольшой язвы с отеком и покраснением. Повреждение носит поверхностный характер.
Вторая. Появляются разрозненные язвы в нижней части пищевода на вершинах отечных складок. Патология затрагивает толщу слизистой.
Третья. Обнаруживается большое количество язв, которые сливаются между собой. Отмечается появление большой отечности, покраснения.
Четвертая. Вся слизистая покрывается язвами, которые сильно кровоточат.

На третьей и четвертой стадии заболевание распространяется на слои ткани под слизистой. Это приводит к риску развития кровотечения и нарушения целостности стенок пищевода. Сам орган укорачивается, сужается и деформируется.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо показаться гастроэнтерологу. Поставить диагноз можно после проведенной:

эзофагоскопии,
рентгенографии.

В первом случае назначается материала, взятого из язвы. Он исследуется по гистологическим и морфологическим признакам. Это позволяет дифференцировать болезнь с и специфическими язвами.

По эндоскопическим признакам выделяют три типа язв:

Очаговая. Дефект не больше 10 мм в диаметре. Он не оказывает влияние на моторику органа.
Углубленная. Она может доходить в диаметре до 30 мм имеет глубокое дно. Ее края возвышаются над слизистой.
Плоскоифильтативная. Не возвышается над стенкой, имеет гиперемированные границы. Дно такой язвы покрыто фибрином.

Берется материал и для установления Helicobacter pylori. Эта бактерия в процессе своей жизнедеятельности поражает стенки ЖКТ.

Рентгенографическое исследование проводится с прием внутрь бариевой взвеси. Это дает возможность обнаружить язвенный дефект. Эти методы исследования дополняются:

копрограммой,
биохимическим анализом крови.

Как лечить язву пищевода?

Лечение начинается с приема лекарственных средств. Если они не дают стойкого или выраженного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Назначаются препараты, которые способны нейтрализовать воздействие агрессивного желудочного сока и стимулируют защитные свойства организма. К ним относятся антрацитные средства (Альмагель, Маалокс, Рени).

Данные препараты нейтрализуют действие кислоты. Защищают слизистую обволакивающие препараты. К ним относится Гевискон, Вентер. Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку соляной кислоты. К таким лекарствам относится Омепразол, Креон.

Дополнительно используются медикаменты, которые:

нормализуют моторику органов ЖКТ,
приводят к заживлению пораженных зон,
сокращают время контакта кислоты и слизистой,
уменьшают частоту забросов пищи в пищевод.

Обволакивающие средства пьются в теплом виде небольшими глотками на протяжении 10-12 минут. При язвах, образованных в результате стресса, назначаются седативные препараты или антидепрессанты.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство используется, когда терапия с помощью других средств не принесла результатов или появились осложнения, например, нарушение целостности стенок пищевода, сильный стеноз, кровотечение. Назначается операция и при раковом перерождении язвы.

Перед манипуляциями проводится курс интенсивной терапии. Она направлена на уменьшение размеров язвы, снятие отека с других тканей.

Наиболее действенным методом лечения является фундопликация. Она заключается в подшивании тканей желудка к диафрагме возле отверстия трубки. Одновременно с этим проводят пересечение блуждающего нерва, который стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.

Народные средства

Одним из популярных методов является использование облепихового масла. В течение месяца нужно принимать по 5 мл средства за 40 минут до еды. Дополнительно могут использоваться:

Листья алоэ. Их необходимо сутки подержать в холодильнике, затем пропустить через мясорубку. Полученный состав заливается медом. Через три дня необходимо добавить стакан красного сухого вина. Принимается полученное лекарство перед едой. Курс составляет не больше 2 месяцев.
Молодые веточки вишни. 2 ч. л. измельченных веточек заливаются 300 мл горячей воды. Смеси нужно дать постоять на протяжении ночи. Принимается по 60 мл в день.
Прополис. Измельчите 40 гр. прополиса и настраивайте на водяной бане в 500 мл растительного масла. Через 30 минут можно убрать с огня. Принимается по столовой ложке натощак.

Питание

При язве пищевода назначается диета № 1. Питание должно содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Исключаются блюда, которые трудно перевариваются или приводят к раздражению слизистой. Есть нужно 5-6 раз в день. Лучше готовить отварные блюда или на пару.

При болезни нельзя злоупотреблять соленым. При этом нельзя есть горячее и холодное. Первые блюда готовят на картофельных или морковных отварах. Заправлять готовую еду можно сливками, сливочным маслом или яично-молочной смесью.

Осложнения

При отсутствии должного лечения возможно образование отверстий в стенках пищевода или изменения в размерах нижнего отдела пищевода. В крайних случаях язвы могут распространяться на соседние органы.

Прогноз при заболевании благоприятный только при своевременном обращении за медицинской помощью.

При выявлении хронических форм необходимо находиться на диспансерном учете и проходить ежегодно лечение и диагностику.

Профилактика

Методы защиты от формирования язвы достаточно простые:

избегайте стрессов,
кушайте последний раз в день за 3 часа до сна,
своевременно лечите болезни ЖКТ.

Часто причиной развития патологии становится , ГЭРБ, заболевание, связанное с забросом содержимого желудка в пищевод. Начатое своевременно лечение не допустит появление осложнений.