Какое нормальное глазное давление после 60 лет. Как снизить внутриглазное давление? Повышение внутриглазного давления

Внутриглазная жидкость оказывает давление на стенки глаза. Это называют глазным давлением (офтальмотонусом, внутриглазным давлением, ВГД).

Соотношение образования и оттока водянистой влаги формирует давление внутри глаза. Чтобы понять, что такое нормальное глазное давление, нужно представлять анатомию зрительного органа.

Камеры зрительного органа заполнены водянистой влагой. Это прозрачная жидкость, по составу схожая с плазмой крови. Водянистая влага продуцируется клетками цилиарного тела. Функция состоит в поддержании сферической формы зрительного органа, преломлении световых лучей, метаболическом обмене. Влага оттекает преимущественно через трабекулярную сеть.

Внутриглазное давление повышается при избыточном синтезе или нарушении оттока внутриглазной жидкости. Норма глазного давления 10–21 мм рт. ст., у женщин обычно выше на 1 мм рт. ст., чем у мужчин.

Нормальное явление – перепады глазного давления в течение дня: утром ВГД выше на 2–3 мм рт. ст., чем вечером. В одном глазу ВГД может отличаться на 4–6 мм рт. ст.

Небольшое снижение глазного давления при беременности не требует лечения. Это связано со снижением АД. Во время беременности обязательны консультации офтальмолога. Врач проследит за состоянием женщины, при необходимости подберет безопасное лечение.

У новорожденных давление внутри глаза повышено. К 10 годам оно плавно уменьшается, а с 20 лет снова начинает расти. После 70 лет ВГД снижается. У женщин из-за гормональной перестройки в период менопаузы наблюдаются перепады ВГД. Глазное давление в норме у людей разных возрастов (50, 60, 70 лет и т. д.) вы узнаете из таблицы.

Классификация

Показатели глазного давления могут быть выше и ниже нормы. Изменения бывают односторонние и двусторонние. Повышенное ВГД можно классифицировать по разным признакам.

По частоте:

• Транзиторное (однократное).
• Лабильное (периодические отклонения показателей от нормы).
• Стабильное (всегда высокое).

По причинам:

• Первичное (возрастные отклонения от нормы у людей после 40 лет).
• Вторичное (из-за заболеваний глаз или внутренних органов).

По изменениям анатомической структуры:

• Офтальмогипертензия. Наблюдается повышенное ВГД при отсутствии изменений на глазном дне.
• Глаукома. Это болезнь органа зрения, сопровождающаяся появлением клинических симптомов, изменений на глазном дне.

По степени повышения:

• Нормальное (10-21 мм рт. ст.).
• Умеренное повышение (до 28 мм рт. ст.).
• Высокое ВГД (более 28 мм рт. ст.).

Смотрите видео о повышенном давлении в глазах:

Симптомы

Повышенное и пониженное внутриглазное давление сопровождается возникновением клинических проявлений. Признаки измененного внутриглазного давления у взрослых неспецифичны, могут свидетельствовать о других глазных патологиях. У детей симптомы стерты, патологию можно заподозрить косвенно при ухудшении зрения ребенка или на медосмотре.

Высокое глазное давление проявляется симптомами распирания, дискомфорта или боли при движении глаз. Характерны утомляемость и покраснение глаз, мелькание мушек, снижение остроты и сужение полей зрения. Может болеть голова в области висков и лба.

Пониженное ВГД проявляется постепенным ухудшением зрения, глазное яблоко меняет форму, уменьшается в размерах, западает. Глаз теряет естественный блеск, появляется сухость конъюнктивы.

Как проверить уровень глазного давления?

Медикаментозное лечение

Терапия повышенного ВГД включает несколько групп препаратов. Рекомендуется начинать с одной. При необходимости добавляют капли из другой группы, либо заменяют препарат на комбинированный. Популярные препараты, снижающие ВГД:

• Бета-адреноблокаторы снижают выработку водянистой влаги: «Тимолол», «Бетоптик», «Окумед».
• Холиномиметики улучшают отток влаги за счет сужения зрачка: «Пилокарпин».
• Ингибиторы карбоангидразы снижают синтез внутриглазной жидкости: «Трусопт», «Азопт».
• Простагландины улучшают отток глазной жидкости: «Ксалатан», «Глаумакс», «Глаупрост», «Траватан».
• Комбинированные препараты: «Ксалаком», «Фотил», «Косопт».

При пониженном ВГД назначают глазные капли «Атропин». Улучшат эффект сосудоукрепляющие таблетки «Аскорутин» и витамины группы B «Нейромультивит».

Хирургическое вмешательство

Если эффект от лекарственного лечения отсутствует, симптомы сохраняются, прогрессируют, то врач приходит к решению, что необходимо делать операцию. Оперативное лечение направлено на формирование улучшенного дренажа водянистой влаги.

• Иридотомия – создание отверстия на радужке.
• Иридэктомия – удаление участка радужки.
• Трабекулопластика – создание путей оттока для глазной жидкости.

Операции выполняются при помощи лазерной установки. Период восстановления короткий, риск осложнений минимален.

Народные средства

В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами. Изменение внутриглазного давления – серьезный симптом, который может привести к потере зрения. Поэтому народное лечение допустимо по разрешению врача в комплексе с лекарственными препаратами.

Кратковременно повысит ВГД крепкий чай, кофе, физические упражнения, обильное питье. Для снижения ВГД существует несколько рецептов с растительными ингредиентами.

• Золотой ус помогает убрать высокое давление глаз растение. Его используют в виде спиртовой настойки. Способ приготовления: в течение 2 недель настаивайте измельченный золотой ус в 0,5 л водки. Периодически встряхивайте емкость. Рекомендуется принимать внутрь по 2 ч. л. утром натощак.
• Луговой клевер. Для приготовления настоя лугового клевера залейте 1 ч. л. травы стаканом кипятка. Оставьте настаиваться. После остывания процедите настой и выпивайте каждый день перед сном в течение 1 месяца.
• Пустырник. Рецепт приготовления отвара пустырника: в пол-литра воды добавьте 1 ст. л. пустырника. Прокипятите не менее 7 минут на слабом огне. Остудите и процедите. Готовый отвар принимайте внутрь по 1 ст. л. трижды в день.
• Мята. Для снижения ВГД эффективно применение мятных капель. Способ приготовления: размешать 1 каплю масла мяты в половине стакана кипяченой воды. Достаточно закапывать капли 1 р/д
• Алоэ. Для промывания глаз можно приготовить отвар из алоэ. Для этого залейте 5 некрупных листов алоэ кипятком. Затем 5 минут кипятите на слабом огне. Отвар остудите, затем используйте для промываний через каждые 6 часов.
• Картофель. В качестве компресса можно использовать сырой картофель. Натрите 2 штуки на мелкой терке, смешайте с 10 мл 9% столового уксуса. После получасового настаивания смесь готова к использованию. Кашицу заверните в марлевую салфетку и приложите к закрытым векам на 20 минут.

Осложнения и прогноз

Высокое или низкое глазное давление – патологическое отклонение, которое требует лечения. Пониженное ВГД приводит к атрофии глазного яблока, нарушению его функций. Повышенное глазное давление более чем опасно, т. к. способно вызвать осложнения:

• Ухудшение зрительных функций, слепота.
• Повышение ВЧД.
• Частая головная боль.
• Удаление органа зрения.

Профилактика

Повышению ВГД способствует опущенное положение головы, поэтому избегайте таких положений. При уборке используйте швабру, при работе на садовом участке используйте огородный инвентарь, для сна используйте высокую подушку.

Нормальному давлению внутри глаза способствует выполнение общих рекомендаций:

• Витаминизированное питание. Сократите потребление сладкого, соленого, чая, кофе, алкогольных напитков.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Умеренная физическая активность.
• Исключение тяжелых физических нагрузок.
• Сокращение времени пребывания за монитором.
• Выполнение гимнастики для глаз при напряженной работе органа зрения.
• Посещение офтальмолога не реже 1 раза в год.
• Лечение хронических болезней.

Если у вас болят глаза от повышенного давления, сразу обращайтесь к офтальмологу. Однократное повышение ВГД не опасно. Стабильное повышение – признак глаукомы, обязательно требуется лечение, чтобы предотвратить потерю зрения. Врач на ранних этапах обнаружит изменения на глазном дне, подберет лекарства, которые вы можете применять в домашних условиях.

Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Поделитесь, какие способы лечения вам помогли. Делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы.

Этот показатель определяет давление на капсулу внутри глазного яблока, которое обеспечивается стекловидным телом и жидкостью, находящейся в органе зрения. Внутриглазное давление (ВГД) может отклоняться от нормы и быть как повышенным, так и сниженным, что обуславливается различными патологиями либо анатомическими особенностями человека.

Норма глазного давления по Маклакову

Существует несколько разных методик измерения показателя ВГД, которые предполагают использование специальных приборов и веществ. При этом каждый из них измеряет повышение или понижение давления с высокой точностью вплоть до одного миллиметра. На ряду с бесконтактным методом и тонометрии Гольдмана определяется норма глазного давления по Маклакову.

Суть данной методики заключается в следующем: с помощью тонометра вытесняется немного влаги из камеры глаза – это сильно завышает показания замера. Какое должно быть глазное давление в норме? Глазное давление - норма при измерении методом Маклакова составляет 12-25 мм рт. ст. Данную диагностику используют многие современные специалисты, при этом пациенту показана местная анестезия в виде специальных капель.

Норма глазного давления у женщин

Показатели офтальмотонуса у женщин могут колебаться в границах 10-23 мм – такое давление позволяет метаболическим и микроциркуляционным процессам свободно протекать в оболочке органа. Данное ВГД характеризует нормальное функционирование глаза, при котором сохраняются оптические свойства клетчатки. Стоит, однако, учитывать, что норма глазного давления у женщин в течение суток может немного колебаться (в рамках 3 мм рт. ст.), достигая максимума утром и снижаясь вечером.

Если по определенным причинам отток жидкости уменьшается, и она начинает скапливаться в глазном яблоке, то пневмотонометрия показывает повышенное ВГД (это сопровождается деформацией капилляров и у человека краснеют глаза). Со временем зрение может стремительно ухудшиться, а глаза будут сильно уставать от работы за компьютером, чтения, просмотра телевизора. Описанные симптомы – весомый повод посетить врача-офтальмолога, поскольку они могут повлечь развитие глаукомы. Как правило, такое отклонение характерно для пациентов старше 40 лет.

При снижении предела нормального ВГД врач фиксирует глазную гипотонию. При этом отклонение может быть стимулировано:

• хирургическим вмешательством;
• травмой;
• обезвоживанием;
• понижением АД;
• инфицированием органа, пр.

Норма глазного давления у мужчин

На показатель нормы непосредственно влияет используемый метод измерения ВГД: каждый способ использует свою шкалу, поэтому результаты обследований сравнивать нецелесообразно. Выбор конкретной методики осуществляется с учетом состояния пациента. Норма глазного давления у мужчин, как и женщин, по Маклакову колеблется в рамках 10-23 мм. При использовании грузиков измерения тонометрических показателей внутри органа зрения могут немного отклоняться и составлять 12-25 мм, при этом это будет расценено, как норма давления глазного дна.

Норма внутриглазного давления после 50 лет

Во взрослом возрасте возрастает риск возникновения глаукомы, при этом больше подвержены патологии женщины, достигшие 40-50 лет. Офтальмологи советуют данной категории людей проводить измерение ВГД хотя бы раз в три года. Нормальное глазное давление в 50 лет составляет столько же, сколько и в более раннем возрасте – 10-23 мм ртутного столбца (при измерении методом Маклакова). Если же ВГД меряют при помощи пневмометра, то нормой будет показатель выше 16 мм рт. ст.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом риск развития заболеваний органа зрения типа глаукомы, дальнозоркости, близорукости и других сильно увеличивается. Людям, достигшим 60 лет, крайне важно систематически проходить обследования у офтальмолога, чтобы при необходимости своевременно нормализовать показатель ВГД. Какое глазное давление считается нормальным у пожилых людей? Старение организма затрагивает каждый без исключения орган и систему человека, включая глаза. Так, нормальное глазное давление в 60 лет – это не больше 26 мм рт. ст. по Маклакову.

Норма глазного давления при глаукоме

Данное заболевание характеризуется периодическим либо постоянным повышенным ВГД. При этом человек не всегда ощущает критическое состояние органа зрения. Чем сильнее отклоняется показатель от нормального состояния, тем больше повреждается зрительный нерв. Не существует такого понятия, как «норма глазного давления при глаукоме»: любой показатель выше 26 мм рт. ст. говорит о наличии у пациента офтальмогипертензии.

Норма глазного давления у детей

Этот показатель одинаков у взрослых людей и малышей, вне зависимо от возраста и пола. Норма глазного давления у детей измеряется в миллиметрах ртутного столба. Диагностику осуществляют посредством тонометрии. В определенных случаях нормальное внутриглазное давление у человека может снижаться или возрастать, при этом маленький пациент жалуется на головную боль, тяжесть в глазах, выглядит уставшим и вялым (это состояние усугубляется вечером).

При появлении первых симптомов патологии ребенка нужно отвести к врачу, который измерит давления глазного дна и расскажет, что делать в данном случае. Если у взрослых людей отклонение является первым звоночком к развитию заболеваний зрительного органа, то у детей эта болезнь часто указывает на сбои функционирования щитовидной железы. В раннем возрасте патология не опасна (в отличии от глаукомы), тем не менее, она требует своевременной терапии, поскольку симптоматика приносит ребенку серьезный дискомфорт.

Видео: глазное дно в норме

Внутриглазное давление — проблема здоровья с последствиями

Внутриглазное давление обусловлено накоплением глазной жидкости и стекловидного тела в полости глаза.

Нормальное давление глаза придает полукруглую и сферическую форму глаза. Отступление от нормы вызывает нарушения тканевой основы глаза.

Норма внутриглазного давления (ВГД)

Для диагностики показателей внутриглазного давления (ВГД) применяются несколько приборов: тонометр Маклакова, пневмотонометр, электротонограф.

При измерении на роговицу кладут окрашенные грузики, после этой процедуры оставшийся отпечаток расшифровывается. Опытные окулисты могут определить наличие ВГД посредством проведения пальпации.

При надавливании на глазное яблоко ощущаются сопротивления, по регуляции и частоте возможно примерно установить давление.

Нормы глазного давления устанавливаются для каждого прибора отдельно.

Если измерения проводятся на приборе Маклакова, то норма должна быть в пределах 24 мм ртутного столба, на пневмотонометре — пределы ограничиваются 15 мм ртутного столба. В медицинской практике нормой считаются пределы от 17 до 21 мм ртутного столба.

Пониженное внутриглазное давление

Причины снижения ВГД:

• Гипотония глаза характеризуется снижением показателей артериального давления организма. При снижении глазного давления происходят изменение давления в капиллярах глазного яблока;
• Проникновение в глаза соринок. При сильных помехах происходит ухудшение зрения, что может вызвать атрофию;
• Присутствие воспалительных процессов. Увеиты предполагают отклонения от нормы в области сосудистой оболочки, а ириты вызывают воспалительные процессы радужной оболочки;
• Отслаивание сетчатки глаза;
• Сухость глаза (холера, дизентерия, перитонит);
• Кетоацидоз. Это характерное явление для людей с повышенным сахаром в крови;
• Болезнь печени.

Симптомы сниженного ВГД проявляются острым падением зрения. Внешними признаками является уменьшение глаза в размерах.

Продолжительное и систематическое снижение внутриглазного давления усугубляет недуг и приводит к неприятным и существенным нарушениям зрения. Если не лечить своевременно, то происходит атрофия глазного яблока, и процесс становится необратимым.

При появлении неприятных ощущений важно следить за показателями артериального давления организма. Замечено соответствие, при понижении артериального давления снижаются показатели ВГД.

Причины повышения внутриглазного давления:

1. Транзиторное давление появляется один раз, а затем нормализуется;
2. Лабильное повышение происходит периодически и самостоятельно возвращается к нормативам;
3. Стабильное повышение происходит регулярно и происходит постоянно. Недуг с истечением времени развивается на повышение.

Давление транзиторного типа возникает у людей при длительной работе на компьютере. В результате происходит воспаление капилляр и вен глазного яблока.

Повышение глазного давления сочетается с . , повышенные эмоциональные расстройства характеризуются нарушениями механизмов органов зрения, что приводит к образованию глаукомы.

Повышенное глазное давление характеризуется офтальмогипертензией, подразделяющейся на 2 вида:

• Эссенциальная;
• Симптоматическая.

Эссенциальная форма свойственна людям, достигшим солидного возраста. Данный вид отклонений от нормы ВДГ выявляется, когда происходит преобладание секреции над оттоком водянистой влаги в полости глазного яблока.

Повышение внутриглазного давления отмечается равномерно в обоих глазах, отток влаги остается в норме.Симптоматическая офтальмогипертензия появляется при воздействии на организм медикаментозных или токсических препаратов.

Норма истинного внутриглазного давления с учетом возраста (мм рт.ст.)

Лечение внутриглазного давления

Для лечения внутриглазного давления необходимо установить причину. Это может быть воздействие токсических веществ, гормональный дисбаланс и другие причины.

При снижении ВГД назначаются глазные капли или лекарственные препараты, которые способствуют уменьшению секреторной деятельности водянистой влаги, и увеличивают отток.

При появлении симптоматики гипертензии необходимо обратиться к специалисту для проведения комплекса диагностических мероприятий.

Обращаться следует своевременно, поскольку при сочетании некоторых обстоятельств, возможно образование вторичной глаукомы. А этот диагноз требует серьезной терапии.

Капли от внутриглазного давления

На сегодняшний день использование такого медицинского препарата, как глазные капли, является эффективным и известным методом для снижения внутриглазного давления.

Систематическое применение каплей снижает вероятность развития глаукомы глаза. Общеизвестны капли как отечественного производства, так и зарубежного. Следует отметить, что существенных различий в эффективности использования нет.

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Применение физиотерапевтических методов оказывает эффективное воздействие на сохранение зрения при регулярном дисбалансе глазного давления.

Популярным и современным методом нормализации давления глаз считаются «очки Сидоренко». Они стимулируют положительное действие в четырех сферах: цветоимпульсивную терапию, фонофорез, вакуумный массаж и инфразвук.

Заключение

Гипертензия является показателем ряда заболеваний. Поэтому необходимо своевременно реагировать на ненормативные показатели давления. При несвоевременном обращении к специалисту возможно образование заболевания «глаукома».

Повышенное глазное давление оповещает о расстройствах в сетчатке, в зрительном нерве. Чтобы предотвратить появление побочных заболеваний необходимо своевременно обращаться к офтальмологу.

Видео: Внутриглазное давление

Глазным яблоком называется сферическое тело, которое состоит из жесткой оболочки и жидкого содержимого. Поддержание правильной, сферической формы, поступление питательных веществ, нормальное функционирование системы зрения обеспечивается определенным уровнем внутриглазного давления. В данной статье Вы узнаете о симптомах изменения глазного давления и методах его лечения. Глазное давление находится в норме при сбалансированном оттоке и поступлении жидкости в глазное яблоко. Давление, создаваемое стекловидным телом и внутриглазной жидкостью на склеру и роговицу называется глазным. Ощутить его можно прижав палец через веко к глазу. Достаточно часто происходит путаница между понятиями глазное дно и глазное давление. Это совершенно разные понятия, поэтому путать их не нужно. Как взрослые, так и дети имеют практически одинаковый уровень давления. Его измерение проводят в миллиметрах ртутного столба. Нормой считается уровень от 17 до 27 мм. рт. ст. на протяжении дня возможны небольшие отклонения показателя. В основном, показатели утром и днём немного выше, чем ночью и вечером. Также возможна разница показателей в глазах, но в норме она не должна превышать уровень до 5 мм. рт. ст.

Немного об офтальмогипертензии и глаукоме

• Гипотонии глаза;
• Офтальмогипертензии;
• Глаукоме.

В указанных выше патологиях наблюдаются различные причины, но объединяющей характеристикой является повышенное глазное давление. Состояние офтальмогипертензии можно разделить на:

• Симптоматическую гипертензию;
• Псевдогипертензию.

Симптоматическая гипертензия возникает при развитии различных заболеваний, и если их излечить, то и давление придёт в норму. Развитие гипотонии может быть спровоцировано сахарным диабетом, отслойкой сетчатки, артериальной гипотонией или увеитом. Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением глазного давления. Её опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания оно не проявляет себя. Согласно статистике, именно из-за глаукомы возрастает процент слепоты у пациентов. Это заболевание в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин. Глаукому подразделяют на такие виды:

• Согласно стадии развития – начальная, развитая, терминальная, далеко зашедшая;
• По механизму развития – смешанная, закрыто-угольная, открыто-угольная;
• По возрастному показателю – глаукома взрослых и врождённая;
• По причине формирования – вторичная, первичная.

При данной болезни главным признаком является повышение внутриглазного давления. Но зачастую оно может быть выявлено только в стационарных условиях, в чем и проявляется его коварность. Частыми причинами обращения к врачу являются появление тумана в глазах, снижение зрения, ощущение тяжести в глазу. Проведение диагностирования подразумевает исследование глазного дна и ГД, также измеряют поле зрения и его остроту. При приступах пациент ощущает сильную боль в глазах, тошноту, возможна рвота. При осмотре наблюдается расширенный зрачок, отечность роговицы, показатели давления могут быть около 80 мм. рт. ст.

Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

При пониженном давлении

При повышенном давлении

• Головные боли (особенно в области висков);
• Повышенная утомляемость глаз;
• Ухудшение зрения;
• Ощущение напряжения в глазах;
• Туманность взгляда;
• Головокружения.

• Наследственный фактор;
• Стрессовые ситуации, переутомление организма;
• Наличие атеросклероза;
• Последствие серьезных заболеваний;
• Анатомические изменения в глазах.

Симптомы патологии

• Чувство давления в глазах;
• Разрушение капилляров;
• Боли в глазах;
• Нарушение зрения;
• Утомляемость глаз.

При пальпаторной оценке пациент должен сесть на стул, закрыть глаза и при этом смотреть вниз. Врач при пальпации определяет степень упругости глазного яблока. Использование инструментов предусматривает использование тонометра Маклакова. Он состоит из металлических небольших цилиндров, которые необходимо ставить на глаз (при соблюдении специальной технологии) и измерять давление. При бесконтактном измерении пациент должен сфокусировать взгляд, при этом ему в центр роговицы будет направлена струя сжатого воздуха, которая и измерит давление.

Лечение

При тяжелых формах развития патологического процесса возможно проведение оперативного вмешательства: с помощью лазера растягивают трабекулу или иссекают радужку. После проведения обеих методов происходит отток лишней секреции из глазного яблока и это приводит к уменьшению давления.

Применение капель для лечения

Почему внутриглазное давление – очень значимый показатель?

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Как может изменяться внутриглазное давление в норме?

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

Снижение внутриглазного давления

Каковы наиболее распространенные причины снижения внутриглазного давления?

6. Кетоацидоз и кетоацидотическая кома – острые состояния, которые возникают у больных сахарным диабетом .
7. Тяжелые заболевания печени , которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

Какие симптомы вызывают подозрение на снижение внутриглазного давления?

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы . Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту .

Симптомы сниженного внутриглазного давления

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

К каким осложнениям может привести снижение внутриглазного давления?

Повышение внутриглазного давления

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

• Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
• Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
• Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов , бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами . При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравления х некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

• Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
• Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, - они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
• Травмы глаза : после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком , полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома . Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

Симптомы повышения внутриглазного давления

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

• головные боли , чаще всего в висках;
• боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
• повышенная утомляемость глаз;
• дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:

• сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
• прогрессирующее ухудшение зрения;
• радужные круги, "мелькание мушек" перед глазами;
• нарушение сумеречного зрения;
• уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы "краем глаза".

К каким осложнениям может приводить повышение внутриглазного давления?

Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.

Как врач проводит осмотр пациентов с нарушением внутриглазного
давления?

• невролог и нейрохирург;
• травматолог;
• нефролог.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Как проводится измерение внутриглазного давления?

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании - значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко "проваливается" внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы , и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин . Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Лечение нарушений внутриглазного давления