Способы прижигания эрозивных пятен шейки матки. Прижигание эрозии радиоволнами – что нужно знать

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки на сегодняшний день является наиболее безопасным и эффективным методом удаления патологических участков мягких тканей без разрушения их структуры. Своевременное выявление и устранение доброкачественных новообразований и предраковых заболеваний, локализующихся в области шейки, влагалища и вульвы, относятся к числу вторичной профилактики формирования в женском организме злокачественных онкологических процессов. При этом радиохирургическое лечение является наиболее безопасным методом борьбы с различными патологиями шейки матки.

Общие представления о радиоволновой методике

В гинекологической практике существует несколько инструментальных методов удаления патологически измененных участков шейки матки - диатермокоагуляция, электрокоагуляция, лазерная эксцизия, криотерапия и другие. В последние годы наибольшей популярностью пользовались методики, в основе которых находится применение низкочастотного электрического тока и лазерного излучения. Однако многочисленные исследования доказали существование значительного риска возникновения рубцовых деформаций мягких тканей шейки матки после подобного вмешательства. Патологические выделения из половых путей и развитие осложнений обусловлено тем фактом, что при проведении процедуры происходит значительный перегрев окружающих тканей. При этом степень тяжести полученных ими повреждений можно сопоставить с ожогом II-III степени.

Преимущества радиохирургической лечебной методики

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки осуществляется посредством применения нескольких видов приборов, наиболее известным среди которых является аппарат Сургитрон (радионож). Эксцизия, проводимая при его помощи, существенно отличается от механического, электрокоагуляционного или лазерного воздействия на пораженные участки эпителиального слоя, и характеризуется следующими особенностями:

1. Когда используется радиохирургический метод, разрез или коагуляция (в зависимости от формы генерируемых волн) эпителия происходит за счет моментального нагревания клеток изнутри. Тепловой эффект в этом случае возникает в результате сопротивления клеточных элементов волновому воздействию.

2. Главным преимуществом, которым характеризуется радиоволновая хирургия, является отсутствие контакта между клеточными структурами и электродами прибора. Это позволяет исключить возникновение ожегов тканей, окружающих патологический участок, поскольку на протяжении всей процедуры активный электрод, излучающий радиосигнал, постоянно остается холодным.

3. По клиническим характеристикам радиоволновая рана ничем не отличается от разреза, осуществленного острым скальпелем. В то же время травмирующее воздействие радионожа на мягкие ткани сведено к минимуму, поскольку контакт между ними и электродом отсутствует.

4. Эксцизия патологических участков эпителиального слоя шейки матки радиоволнами отличается минимальными кровопотерями в сравнении с другими лечебными методиками. Также в послеоперационном периоде не возникают патологические выделения из половых путей.

5. Удаление деформированных участков эпителия при помощи радионожа вызывает наименьшие патологические изменения по краям операционной раны. Это позволяет сократить период ее заживления в 1,5-2 раза. Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами отличается от электрохирургического и лазерного метода лечения тем, что послеоперационные осложнения в данном случае возникают крайне редко. Рубцы в эпителиальном слое шейки матки после радиоволновой терапии практически отсутствуют. Благодаря этому данный метод лечения можно применять у нерожавших женщин.

Особенности назначения радиохирургичекого лечения

Благодаря наличию большого числа преимуществ, в сравнении с другими оперативными вмешательствами, радиоволновой метод гарантирует более эффективное лечение различных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы.

Показания к проведению радиохирургического лечения

На сегодняшний день этот метод проведения операций в гинекологической практике стал универсальным и применяется в следующих клинических случаях:

Эрозия эпителиального слоя, как истинная, так и эктопия;
. эктропион;
. образование рубцовых деформаций на шейке матки после осложненных родов;
. подтвержденный эндометриоз или лейкоплакия;
. неоплазия шейки матки;
. удаление доброкачественных новообразований (папилломы, кондиломы) влагалища, вульвы, области промежности;
. полипы цервикального канала и кисты влагалища;
. удаление невусов, локализующихся в области гениталий;
. необходимость взятия пробы биологического материала для последующего гистологического исследования;
. рассечение синехий (срастания половых губ).

Поскольку во время использования радионожа наблюдается мгновенная коагуляция раневой поверхности, удаление деформированного участка эпителиального слоя происходит в 1,5 раза быстрее (по сравнению с другими хирургическими методиками). Также у пациентки значительно сокращается восстановительный период после проведения данной лечебной процедуры.

Несмотря на то, что терапия радиоволновым методом практически не вызывает развития осложнений у пациентки, существуют определенные ситуации, в которых проводить подобное вмешательство запрещено:

Наличие острого периода развития воспалительного процесса в репродуктивной системе;
. выявление у пациентки острозаразных инфекций, передающихся при незащищенных сексуальных контактах;
. патологические выделения из половых путей, изменения в клиническом мазке (3-4 степень чистоты);
. наличие острых инфекционных заболеваний, поражающих другие органы и системы в организме пациентки, например, гриппа;
. беспричинное повышение у женщины температуры тела;
. кровянистые выделения из половых путей различной степени интенсивности неуточненного происхождения;
. менструальные кровотечения;
. наличие у пациентки любых патологий внутренних органов и систем, находящихся в стадии декомпенсации;
. подозрение развития у женщины злокачественных онкологических процессов в репродуктивной системе;
. период вынашивания беременности и кормления грудью.

Помимо категорических противопоказаний к проведению радиоволнового оперативного вмешательства, существуют клинические ситуации, в которых данный метод лечения у женщин применяют с предельной осторожностью:

A) наличие у пациентки кардиостимулятора - радиохирургическую терапию в данном случае проводят только после предварительного согласования ее допустимости с кардиохирургом;

B) наличие любых приборов, подключенных к пациентке, например, слухового аппарата - во время операции подобные медицинские средства необходимо отключать, чтобы исключить негативное воздействие на них радиоволн;

C) употребление пациенткой определенных лекарств (антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты) - риск возникновения кровотечения в ходе проведения операции в данном случае значительно возрастает;

D) пожилой возраст пациентки, наличие у женщины в анамнезе сахарного диабета - в этом случае восстановительный период удлиняется в несколько раз;

E) радиохирургическое вмешательство осуществляется не раньше 3 месяцев после проведения какой-либо лечебной манипуляции на шейке матки.

В перечисленных ситуациях гинеколог соблюдает предельную осторожность во время проведения хирургического вмешательства и осуществляет усиленный контроль над процессами заживления послеоперационной раны у пациентки.

Технология проведения радиохирургического лечения

Чтобы предотвратить негативные последствия в период реабилитации после радиоволновой операции, требуется провести определенную подготовку пациентки.

Необходимые диагностические мероприятия

Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки радиоволновым методом проводится только после детального обследования пациентки:

1. Осмотр наружных половых органов.
2. Визуальное исследование шейки матки в зеркалах.
3. Бимануальное (двуручное) исследование внутренних поповых органов.
4. Клиническое исследование крови и мочи.
5. Специфические исследования крови (выявление антител к трепонемному и кардиолипиновому антигенам, СПИД, гепатиты А и С).
6. Кольпоскопическое обследование шейки матки - обзорное и расширенное.
7. Цитологическое исследование мазков.
8. УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях гинеколог может назначить дополнительное лабораторное обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Если подобные инфекции у пациентки диагностируются, радиоволновое лечение доброкачественных патологий шейки матки проводится только после осуществления специфической терапии острозаразных патологий.

Методика проведения радиоволнового лечения эрозии

На основании многолетнего практического опыта гинекологи установили, что радиохирургическую терапию необходимо осуществлять, учитывая фазу менструального цикла. Чтобы предотвратить развитие у пациентки развитие такого осложнения, как эндометриоз, оперативное вмешательство на шейке матки следует проводить на 5-10 его день.

Объем и тип врачебного вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести патологических изменений эпителиального слоя, а также от локализации участков деформации. Во время хирургического удаления эрозии шейки матки гинеколог придерживается следующего алгоритма действий:

1. Местное обезболивание участка операции растворами новокаина или лидокаина. С этой целью можно использовать австрийский гелеобразный препарат Катиджель, который за 5-10 минут до хирургической процедуры вводится пациентке эндоцервикально или эндовагинально.

2. Включение аппарата, генерирующего радиоволны, и прогревание его в течение 15-20 секунд.

Эрозия на поверхности шейки матки является самым распространённым заболеванием главного органа репродуктивной системы женщины. Опасно эта патология тем, что протекает в организме без проявления каких-либо симптомов. И обнаружить её удаётся только при плановом осмотре у гинеколога. Удаление подобной раневой поверхности эпителия шейки матки возможно различными способами, но наиболее действенным является прижигание.

Прижигание эрозии имеет определенные последствия

Методика удаления патологии. Как удаляют эрозию радиоволнами. Последствия лечения эрозии на шейке матки радиоволновым методом

Эрозия шейки матки последствия, после проведения прижигания которой обнаруживают себя, могут напугать любую женщину. В этот период отмечаются обильные выделения, но бояться их не стоит, это является признаком заживления тканей.

Как лечат эрозию?

Эрозия является нарушением целостности наружного эпителия шейки матки, которое необходимо удалить как можно быстрее. Ведь врачи считают, что такая патология является предраковым состоянием шейки матки и грозит бесплодием. Для каждого случая эрозии, врач подбирает свой метод лечения, чтобы удовлетворить всем потребностям пациентки и избежать осложнений. Эрозия не является провоцирующим фактором для появления новообразований органов репродуктивной системы, но ускоряет их рост. Именно поэтому избавится от эрозии необходимо как можно скорее.

Специалистами применяется несколько видов воздействия на эрозию:

1. Химическая коагуляция. Воздействие на раневую поверхность оказывается химическими препаратами, которые убивают патогенные микроорганизмы и способствуют быстрому заживлению эрозии. Такой метод хорош при небольших очагах эрозии.
2. Радиоволновой способ устранения патологии. Этот метод является самым популярным среди женщин, которые стремятся сохранить репродуктивную функцию. Воздействие происходит при помощи специальных радиоволн, и на поверхности шейки не образуется рубцовой ткани.
3. Электрокоагуляция. Этот метод является устаревшим и применяется только для женщин, которые не планируют больше иметь детей. Прижигание патологического участка производится электрическим током, а на поверхности образуется ожог. Этот метод способствует появлению большого количества рубцовой ткани, что в дальнейшем осложнит роды и зачатие.
4. Криодеструкция. На патологический эпителий производится воздействие жидким азотом, вода в клетках замерзает и разрывает их. Такой метод является таким же безопасным для нерожавших женщин, как и радиоволновой метод, а ткани после прижигания заживают быстро и пациентка может забеременеть уже через два месяца после процедуры.

Иногда, когда у женщины имеется небольшая эрозия, то можно обойтись и применением специализированной медикаментозной терапии. В качестве такой терапии принято применять: противовирусные и противовоспалительные препараты, витамины и гормональные противозачаточные препараты.

Электрокоагуляция эрозии — устаревший и довольно опасный метод

Прижигание эрозии на шейке матки радиоволнами

Самым современным методом, который позволяет женщинам полностью сохранить репродуктивную функцию, является прижигание радиоволнами. Прижигание радиоволнами выполняется при помощи сверхточного прибора - сургитрона.

Выполнение данной операции при помощи сургитрона позволяет избавиться от эрозии наиболее щадящим способом. Благодаря тому, что прижигание выполняется сверхточно, и весь процесс полностью управляется специалистом, на поверхности эпителия шейки матки не образуется ожогов, а в дальнейшем и рубцовой ткани.

Прижигание радиоволнами имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими методами:

• Полностью исключено разрушение тканей, так как прижигание выполняется бесконтактным способом.
• Скорость заживления очень высокая, если у пациентки отсутствуют какие-либо патологические процессы, препятствующие заживлению тканей. Происходит это потому, что прижигание выполняется без травматизации тканей.
• Дробление клеток эрозии провоцирует их наступление, из-за чего образуется небольшой разрез. Благодаря чему прижигание таким способом не вызывает образование рубцовой ткани.
• Пациентке не требуется зашивать поверхность воздействия.
• Исключены риски появления гнойного инфильтрата и разрастания патологических тканей.

Среди противопоказаний к проведению такого лечения является только наличие кардиостимулятора у женщины.

Радиоволны лечат эрозию бесконтактным способом

Последствия прижигания радиоволнами

Метод прижигания радиоволновым прибором сургитрон , является наиболее щадящим, среди всех методов устранения патологии. Поэтому при проведении такой процедуры, осложнения у пациенток наблюдаются крайне редко. В течение недели у пациентки должны отмечаться обильные белые выделения, которые некоторые женщины считают патологическим процессом. Но боятся их не стоит, этот процесс естественен и является признаком заживления раневой поверхности.

Иногда у пациентки могут отмечаться слабые боли в области органов малого таза, но и эти симптомы быстро проходят, не доставляя женщине длительного неудобства. Полный период восстановления после проведения процедуры волновой деструкции длится не более шести недель.

Но если у пациентки отмечаются длительные и чрезмерно обильные выделения, то женщине необходимо обратить внимание на запах и их окраску:

• Жёлтые или зеленоватые выделения. Их появление свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Пациентке необходимо обратиться за помощью к специалистам, чтобы устранить его.
• Кровавые или коричневые выделения. Эти выделения свидетельствуют о наличии повреждения микро сосудов , которое пройдёт в восстановительный период.
• Кровь и чёрные сгустки. Кровотечения или появление чёрных выделений свидетельствует о наличии перерождения тканей эрозии в злокачественные. Шейка матки не отреагировала на лечение и операция не дала результатов.

В любом из этих случаев пациентке необходимо обратиться за помощью к специалистам, чтобы устранить воспалительный процесс и избежать осложнений.

Все воспалительные процессы, которые появляются в восстановительный период, являются последствием заражения патогенными микроорганизмами через влагалище. Чтобы избежать подобных осложнений, женщине необходимо сдать анализ на флору влагалища и ликвидировать возможные пути заражения.

Радиоволновое лечение шейки матки, принцип действия.
Данная методика основана на уникальном свойстве радиоволновой энергии поглощать воду и переводить клетку в парообразное состояние. Благодаря этому возможно «испарение» патологического очага без затрагивания здоровых тканей.

Почему радиоволновое лечение шейки матки является «золотым стандартом» в данной области?
Появление аппарата «Сургитрон» стало революционным событием в гинекологии. Благодаря возможности радиоволнового лечения шейки матки были решены основные проблемы терапии доброкачественных заболеваний этого органа, а именно:
1) возможность применения у молодых нерожавших женщин (радиоволновое лечение шейки матки не вызывает рубцовых изменений тканей, а значит никаким образом не влияет ни на наступление беременности, ни на ее вынашивание);
2) отсутствие осложнений (благодаря свойствам радиоволны, достигается отличный гемостатический эффект, что делает манипуляцию практически бескровной);
3) безболезненность процедуры (не требуется госпитализация в стационар, достаточно местной анестезии лидокаин-спреем).

В каких случаях возможно радиоволновое лечение шейки матки?

Применение радиоволнового лечения шейки матки возможно практически при всех доброкачественных заболеваниях этого органа, а именно:
1) при эктопии, эрозии, простой лейкоплакии шейки матки проводится коагуляция патологического очага;
2) при кистах шейки матки, возможно, их вскрытие и коагуляция ложа;
3) при дисплазии шейки матки 1-2 выполняется конизация шейки матки;
4) при необходимости, возможно проведение биопсии шейки матки.

Особенности радиоволнового лечения эрозии шейки матки?

Необходимость радиоволнового лечения эрозии шейки матки определяется только врачом. Еще раз повторим, что данная манипуляция подходит для пациенток, планирующих беременность, т. к. не происходит повреждения соседних тканей, и она не приводит к рубцовым изменениям. Процедуру лучше проводить в 1 фазу менструального цикла, т. е. в течение 10 дней после окончания месячных. Манипуляция проводится на обычном приеме гинекологом и никаким образом не влияет на трудоспособность, после нее Вы сразу же сможете вернуться к своим повседневным делам.

Радиоволновое проводится после обработки органа лидокаин-спреем, что делает процедуру абсолютно безболезненной. Единственное, что может испытывать пациентка во время манипуляции - это небольшие тянущие ощущения внизу живота, как при менструации. После радиоволнового лечения эрозии шейки матки рекомендуется 7-10 дней воздержаться от половой жизни, посещения бани, бассейна, принятия ванны.
В течение этого времени могут отмечаться обильные слизисто-водянистые выделения из половых путей.

Терапия радиоволнами – один из новых методов лечения серьезных заболеваний. Одно из них – эрозия шейки матки. Оно все чаще встречается у женщин молодого возраста и со временем может привести к бесплодию и даже раку. Так как прижигание является действенным и безболезненным методом лечения, то все больше набирает популярность и вызывает интерес.

Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами: в чем особенность метода лечения

Одно из самых часто встречающихся и опасных гинекологических заболеваний – эрозия шейки матки. При этом на эпителии органа образуются различные повреждения: ранки, язвы, каверны и другие дефекты. Причины могут быть самые разные. Но основными возбудителями являются венерические заболевания и другие воспалительные процессы.

Если лечение эрозии проводить на запущенном этапе, то могут начаться более серьезные воспалительные процессы. Незаблаговременная реакция на эрозию шейки матки и неправильное лечение в состоянии спровоцировать бесплодие и даже рак.

Прижигание эрозии радиоволнами – один из самых новейших способов лечения шейки матки. Суть его состоит в точечном воздействии на пораженные участки эпителия высокочастотной энергией. Специалист во время процедуры направляет пучок радиоволн на эрозию. Поврежденная ткань подвергается воздействию очень высокой температуры. Именно за счет этого больные клетки начинают испаряться.

Основное преимущество такого лечения – безболезненность. Достигается она за счет того, что прижигание не затрагивает здоровые соседние клетки. Соответственно, негативные последствия после операции сводятся к минимуму.

Основные достоинства прижигания эрозии шейки матки:

• Отсутствие боли. Возможны лишь легкие покалывания;
• Для тех, кто боится крови – идеальный способ лечения. Он не вызывает кровотечений;
• После процедуры не остается рубцов и шрамов;
• Полное исключение ожогов;
• Быстрое заживление раны после операции;
• Не затрагивается здоровая ткань шейки матки;
• Прижигание стерилизует, что исключает попадание инфекции во время операции;
• Радиоволновая операция длится всего 10-15 минут;
• Процедура подходит для женщин любого возраста, рожавших и нет;
• Сводит к минимуму появление новой эрозии.

Все эти достоинства делают лечение с помощью радиоволн все более популярной и востребованной процедурой.

Выделения после прижигания эрозии радиоволнами – норма и патологии

Эрозия шейки матки наблюдается у половины представительниц прекрасного пола всей планеты. К лечению нужно подходить серьезно и ответственно. После радиоволновой терапии обязательно будут выделения, свидетельствующие о положительной реакции организма или о патологии.

Для нормального периода после операции характерны:

• Прозрачность влагалищных выделений;
• Незначительные примеси крови;
• Небольшое количество выделений.

Если после прижигания выделения носят такой характер, то процедура считается успешной. Иногда может наблюдаться легкое жжение. Но это также является нормой и говорит о скором полном заживлении.

В большом количестве кровь может выделятся только в течение суток после операции. Это касается тех пациенток, у которых достаточно большая зона поражения. Лечащий врач обязательно предупредит обо всех последствиях. Но если кровь будет обильно выходить и на вторые сутки, то стоит сообщить об этом специалисту.

В каких случаях выделения после операции считаются патологией:

• Обильные выделения и кровь;
• Густые;
• Выделения с примесями коричневого, зеленого оттенков;
• Имеющие неприятный запах;
• Кровь в выделениях более, чем сутки.

При наличии любого из этих признаков следует также немедленно сообщить о них гинекологу. Специалист в этом случае назначит либо медикаментозное лечение, либо процедуру коагуляции.

Месячные после прижигания эрозии шейки матки

Многих интересует вопрос, когда начнутся месячные после радиоволновой хирургии. Тут большое значение играет день проведения процедуры прижигания. Дело в том, что самое оптимальное время – это 5-7 день от начала цикла. В это время обильные кровотечения прекращаются, но ткани еще не потеряли повышенную способность к регенерации.

Когда прижигание эрозии произошло, на стенках образуются микроболячки. Они не должны никак беспокоить женщину. В течении 7-10 дней рубцы заживают и превращаются в сухую корочку – струп. Корочка начинает отходить и, возможно, что появится кровь в незначительных количествах.

Когда отходит струп, может появиться кровь. Период этот может занять несколько дней. Если выделения становятся обильными, то это и будет считаться первыми месячными.

Прижигание эрозии шейки матки не должно сбивать менструальный цикл. «Женские дни» могут начаться немного позже. Это частое явление после операции по прижиганию радиоволнами. Скорее всего, причиной может стать стресс. Вторые месячные должны пойти уже точно в срок. Если случился сбой или кровотечение началось, но не остановилось – это сигнал о появлении патологии.

Как заживает эрозия после прижигания радиоволнами: возможные последствия операции

Чтобы прижигание эрозии не обратилось в неприятные последствия, нужно соблюдать ряд правил.

Во-первых, нужно серьезно подойти к самой процедуре. Категорически нельзя начинать процедуру, если:

• Имеется онкологическое заболевание;
• Беременность на любом сроке;
• Есть противозачаточная спираль;
• Если у пациентки слабая свертываемость крови;
• Инфекционное заболевание;
• Воспаления половых органов;
• При высокой температуре тела процедура также противопоказана.

При отсутствии таких заболеваний и отклонений в здоровье период после операции проходит быстро и безболезненно. Во время заживления могут быть прозрачные выделения с легкой примесью крови. Каждые 2 недели в течение первых месяцев следует проходить осмотр у врача.

Рана быстро и правильно заживает при соблюдении следующих рекомендаций:

1. Первый месяц после операции нельзя вести половую жизнь.
2. Нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести первые несколько недель.
3. В течение месяца нужно полностью отказаться от бани, бассейнов и купания в водоемах. Это может спровоцировать появление крови в выделениях и занести инфекцию. Рекомендовано принимать непродолжительный душ.
4. Нельзя использовать тампоны.
5. Особое внимание стоит уделить личной гигиене: подмываться как можно чаще, использовать ежедневные прокладки, гель для интимной гигиены. Заживает быстрее так любая рана. Также нужно тщательно следить за здоровьем. Переохлаждение может привести к осложнениям. Прижигание эрозии в этом случае может не помочь.

Из всех известных аппаратных методов лечения в гинекологии прижигание эрозии шейки матки радиоволнами считается наиболее прогрессивным.

Термин прижигание не совсем подходит для радиоволнового метода лечения – при его воздействии на ткани клетки под пучком направленных волн испаряются, формируя разрез и «запаивая» сосуды. Лечение эрозии этим методом позволяет добиться полного восстановления покровного эпителия. Лечение позволяет пациенткам восстановить нормальный ритм жизни в самые короткие сроки.

Радиоволновой метод в гинекологии

Как возможный способ воздействия на ткани человека с целью удаления патологических образований радиоволновой метод был экспериментально подтвержден W.L. Maness и F.W. Roeber (ими была определена длина волны, которая оптимальна для выполнения разреза на живой ткани). Создателем аппарата Сургитрон, с помощью которого проводятся операции с применением радиоволнового воздействия на организм, является американский дантист и по совместительству радиоинженер Ирвинг Эллман тридцать лет назад (в 1976 году).

История радиоволнового метода лечения в России начинается в 1995 году. Он нашел свое применение практически во всех областях хирургии (пластическая и косметологическая, общая, гинекология, стоматологическая и челюстно-лицевая, офтальмология и отоларингология). Врачи работают на оборудовании как зарубежного, так и отечественного производства.

Эффект метода основан не на механическом действии на ткани человеческого тела, а на молекулярных изменениях, которые происходят в клетке под воздействием узконаправленных волн высокой частоты – сопротивление ткани воздействию радиоволн вызывает моментальное нагревание и испарение молекул воды в клетке.

Рабочим инструментом в аппарате является сверхтонкий электрод из вольфрама, который в процессе воздействия на ткани не нагревается, а на рабочей поверхности не возникает эффекта обугливания и следов ожога. Изобретатель аппарата и специалисты, работающие с ним, считают, что радиоволна, которая генерируется активным электродом и направляется к пассивному электроду (антенне), проходит через мембраны клеток, а не через межклеточные пространства.

Слои клеток раздвигаются под воздействием пара от вскипающей межклеточной жидкости, образуя разрез. Применяемый при этом методе электрод остается холодным, осложнения в виде ожога ткани не возникает (что характерно для лазерной вапоризации и метода прижигания током).

Особенность, которая выгодно отличает метод – полная стерильность электрода и возникающая при воздействии радиоволной стерилизация краев разреза (излучение полностью убивает микроорганизмы, которые оказываются в зоне действия луча), что гарантирует успешное заживление разреза без образования рубца. Радиоволны в зоне разреза «запаивают» сосуды, купируя возможные кровотечения и сопутствующие инфицирование и нагноение.

После прижигания эрозии радиоволнами пациентка почти не чувствует боли – нет сильного спазма мускулатуры и влияния на рецепторы, как при токовом прижигании, чаще боль при восстановлении эпителия сильнее, чем при прижигании.

Преимущества и недостатки способа

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами на сегодняшний день считается «золотым» стандартом в гинекологии, который можно применять для нерожавших женщин:

• сохраняющим естественную форму шейки матки;
• не вызывающим болезненных ощущений;
• имеющим наименьший срок реабилитации;
• дающим 100% восстановление участка эрозии;
• не формирующим рубцов.

Аппарат Сургитрон (и его аналоги) мобильны, легки в использовании, его стоимость ниже, чем аналогичного лазерного оборудования.

В гинекологии метод применяется для лечения:

• эндоцервикоза (нарушений формирования ткани шейк матки);
• эрозий шейки матки, осложненных воспалительными заболеваниями, вызванными половыми инфекциями;
• эктопий и врожденных эктопий;
• дисплазий шейки матки;
• полипов и кондилом на половых органах;
• кист бартолиниевых желез;
• прижигания сосудов.

Метод может применяться для взятия образцов тканей для исследования.

Лечение радиоволновым методом

Как и при остальных методах аппаратного воздействия, лечение радиоволновым методом проводится в три этапа:

• предварительная медикаментозная терапия с контролем состояния;
• аппаратное лечение;
• реабилитация.

Решение о применении аппаратного лечения принимается после того, как консервативный способ не принес результата или врач считает прижигание наиболее подходящим для данной пациентки. Удаление эрозии шейки матки радиоволнами согласовывается с больной, ей разъясняются преимущества такого способа лечения, особенно если пациентка – нерожавшая женщина.

Стоимость вмешательства довольно высокая, поэтому далеко не все пациентки дадут согласие на процедуру.

Подготовка к прижиганию

Больной обязательно назначается кольпоскопия, берется образец для биопсии. Параллельно врач назначает:

• исследование мазка из влагалища для определения микрофлоры;
• общеклинический и биохимический анализ крови;
• анализ крови на сифилис и половые инфекции, ВИЧ и ВПЧ;
• анализ крови на гепатиты;
• определение онкологических маркеров.

Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если обнаружены половые инфекции – проводится курс лечения. При обнаружении патогенной микрофлоры назначается терапия, направленная на нормализацию.

Параллельно с лечением гинекологических нарушений и инфекций назначается общеукрепляющее лечение для повышения иммунитета и корректируется образ жизни пациентки. Не рекомендуется:

• посещение открытых водоемов и бассейнов;
• пребывание в парных и саунах;
• применение гормональных препаратов;
• случайные половые контакты.

Женщинам необходимо снизить физическую и эмоциональную нагрузку, исключить нервные и умственные перегрузки. Если принимаются жизненно важные лекарственные препараты – их нужно согласовать с лечащим врачом.

Прижигание

Как и при большинстве способов прижигания радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первую декаду после окончания менструации – с четвертого по девятый день нового физиологического менструального цикла. Оперативные вмешательства в этот период проходят с лучшим результатом – операционная зона заживает быстрее, практически отсутствует вероятность развития кровотечений.

Поскольку процедура малотравматична, она проводится без анестезии. Обезболивание проводится только в том случае, если женщина очень чувствительна к боли и делают её исключительно в платных клиниках.

Женщине не нужно ложиться в клинику для операции – вся процедура длится 15 минут и не является трудной для женщины. Процедура лечения радиоволнами всего одна, повторных курсов прижигания обычно не требуется. Врач при помощи электрода аппарата Сугитрон обрабатывает зону эрозии, как бы «вырезая» ее.

На месте обработанной слизистой появляется тонкая пленка, а не корка, которая образуется после других видов лечения эрозии. Отсутствие корки уменьшает период восстановления слизистой и заживления, определяя самый короткий в лечении эрозий период реабилитации.

• кровотечения из влагалища или менструации;
• обострение хронического воспаления внутренних и наружных половых органов;
• наличие ОРВИ, грипп, гайморит, инфекции мочевыделительных путей;
• повышенная температура тела;
• сахарный диабет;
• расстройства ЦНС и психические болезни;
• беременность на любом сроке;
• сахарный диабет;
• нарушения свойства свертываемости крови;
• установленный кардиостимулятор;
• новообразования влагалища или шейки.

Если у пациентки установлена внутриматочная спираль, процедуру можно проводить только после ее изъятия. Лечение проводится, если у женщины в анамнезе:

• кесарево сечение;
• вирус папилломы человека;
• произведенные вмешательства на щитовидной железе;
• кормление грудью.

Метод не влияет на качество и количество вырабатываемого молока, поэтому не рекомендуется прерывать кормление на время лечения.

Реабилитация

После прижигания радиоволнами пациентку врач отпускает домой, предварительно проинструктировав, как себя вести в период заживления. Период восстановления после лечения в основном составляет 30-40 дней, против 60-90 при диатермокоагуляции, что значительно легче переносится женщиной.

Радиоволновая терапия требует таких же ограничений после обработки шейки матки, как и другие способы прижиганий. Это запрет на:

• традиционный секс до появления первых после процедуры месячных;
• проведение внеплановых осмотров и гинекологических манипуляций, воздействующих на влагалище;
• купание в горячей ванне, отрытых водоемах, бассейнах;
• походы в бани, парилки;
• лекарства, вызывающие разжижение крови (аспирин и другие подобные препараты);
• тяжелый физический труд или интенсивные спортивные нагрузки;
• сильные нервные напряжения и переутомление.

У многих женщин наблюдаются интенсивные выделения после прижигания эрозии шейки матки, это нормально и связано с процессом заживления.

В этот период нельзя пациентке пользоваться тампонами, приемлемы только прокладки, которые нужно менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 2,5 -3 часа. Выделения постепенно должны ставать все более скудными и пройти на протяжении 10-14 дней.

Так же, как и до лечения, женщине в период реабилитации рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет. Это связано с резким снижением иммунитета после того, как в организм поступает спиртное, что нежелательно в период, когда организму нужны силы для заживления послеоперационной раны.

Питание в период восстановления должно быть дробным, порции – небольшими, из меню лучше всего исключить жареные, копченые, соленые продукты, острую и жирную еду, жирное мясо. Тяжелые для пищеварения продукты вызывают приток крови к малому тазу и удлиняют процесс заживления.

Этих ограничений необходимо придерживаться в течение одного месяца после прижигания радиоволнами. После того, как закончатся месячные после прижигания эрозии шейки матки, пациентку осматривает ее лечащий врач. После того, как слизистая восстановилась, запреты на поведение снимаются, и женщина может вести обычную жизнь и планировать наступление беременности.

Если эрозия была вызвана особенностями интимной жизни (частой сменой партнеров, использованием секс-игрушек) – рекомендуется откорректировать способ жизни, иначе эрозия возникнет повторно.

Осложнения после прижигания

• повышением температуры тела свыше 38 градусов Цельсия;
• обильными желтыми выделениями с запахом;
• кровотечениями различной силы;
• болями внизу живота;
• слабостью и плохим общим самочувствием.

Такие симптомы вызываются механической травмой или попаданием инфекции на открытую раневую поверхность, и требуют немедленного обращения к врачу и дополнительного лечения.

Радиоволновой метод лечения эрозии позволяет пациентке избегнуть долгого и мучительного лечения, требующего продолжительной реабилитации и запрета на интимную жизнь, что тяжело переноситься некоторыми парами.

Способ позволяет лечить женщин всех возрастов, максимально сохраняя их способность беременеть, вынашивать ребенка, затем – нормально родить. Не следует забывать, что важным фактором, от которого зависит успех лечения – профессионализм и опыт лечащего врача, которому доверяет свое здоровье пациентка.