Баралгин. "Баралгин": побочные действия, инструкция по применению и состав

Баралгин - известный комбинированный препарат. Это сильное, эффективное обезболивающее средство, обладающее еще и жаропонижающим эффектом. Все дело в активном веществе этого препарата - метамизоле. Именно он, метамизол, входит в состав обезболивающего препарата анальгин. Поэтому Баралгин эффективен при самых разнообразных болях, которые связаны со спазмом.

Поскольку это лекарство обладает большим количеством довольно серьезных побочных эффектов, противопоказаний, его используют при экстренных случаях, когда человеку нужна быстрая, неотложная помощь.

При каких состояниях, заболеваниях назначают баралгин инструкция применение показания состав у него, каковы? Есть ли у препарата противопоказания? Какими побочными эффектами он обладает? Чтобы получить ответы на все вопросы, нужно прочитать инструкцию к этому лекарству. Для удобства восприятия текста, мы изложили ее в виде подробного описания.

Безусловно, описание не является поводом к самолечению, так как препарат должен применяться по строгим медицинским показаниям и контролем. Перед тем, как применять это сильнодействующее обезболивающее, внимательно ознакомьтесь с приложенной к нему инструкцией самостоятельно.

Какой у Баралгин состав?

В состав этого средства, как мы уже знаем, входит метамизол натрия. Кроме него имеются вещества: фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид. Эти вещества вместе и по отдельности усиливают лекарственное воздействие друг друга.

Метамизол натрия - сильное анальгезирующее средство, обладающее к тому же жаропонижающим свойством.

Питофенона гидрохлорид обладает миотропным свойством. Вещество фенпивериния бромид дополняет, усиливает его действие.

Какие у Баралгин показания к применению?

Препарат назначают как анальгезирующее средство при болевом синдроме, спровоцированном спазмом гладкой мускулатуры кишечника, почек, мочевого пузыря. Применяют Баралгин при желчных коликах, болезненности мочеточника.

Показанием к назначению этого препарата является дискинезия желчевыводящих путей, хронические колиты, например, постхолецистэктомический. Применяют при патологических состояниях органов малого таза, назначают при альгодисменорее.

Препарат часто включают назначают для лечения таких заболеваниях, как миалгии, ишиалгии, артралгии и невралгии. Баралгин используют как обезболивающее средство для пациентов после проведения болезненных диагностических процедур, а также после оперативного вмешательства.

Какие у Баралгин применение и дозировка? Что гласит инструкция?

Таблетки :

Взрослые, подростки от 15 лет: 1-2 таб. 2-3 раза за сутки.
Дети 12-14 лет: по 1 таб., на 4 приема.
Дети 8-11 лет: 0,5 таб. на 4 приема.
Дети 5 до 7 лет: 0,5 таб. на 4 приема. Максимально - 2 таб. за сутки.
Таблетку проглатывают, не разжевывая, с малым количеством воды.

Внутривенное, внутримышечное введение:

Взрослые, дети от 15 лет при боли от колик с тяжелым, острым течением - препарат вводят внутривенно 2 мл (1 мл. в течение 1 мин.). При необходимости повтора лечения, его проводят через 6-8 часов после первого введения.

Внутримышечно препарат вводят 2-3 раза за сутки по 2-5 мл. Оптимальная суточная дозировка, которую не рекомендовано превышать - 10 мл.

Обычный курс применения Баралгина составляет не более 5 дней. Продление курса лечения возможно. Но это решает лечащий врач.

Для детей младшего возраста режим дозирования внутривенного, внутримышечного введения препарата рассчитывается, исходя из их веса :

Дети 3-11 мес., до 8 кг: только в/м введение (0.1-0.2 мл).
- 1-2 года, от 9 до 15 кг: в/м введение (0.2-0.3 мл) или в/в (0.1-0.2 мл).
- 3-4 года, от 16 до 23 кг: в/м введение (0.3-0.4 мл) или в/в (0.2-0.3 мл).
- 5-7 лет, от 24 до 30 кг: в/м введение (0.4-0.5 мл) или в/в (0.3-0.4 мл).
- 8-12 лет от 31 до 45 кг: в/м введение (0.6-0.7 мл) или в/в (0.5-0.6 мл).
- 2-15 лет: в/м или в/в по 0.8-1 мл.

Какие у Баралгин побочные эффекты?

При применении препарата пациенты высказывают жалобы побочные эффекты, такие как расстройство пищеварения или головная боль (головокружения). Может возникать кожная сыпь.
Иногда, довольно редко, могут возникать такие явления, как дисфункция печени, почек. Например, наблюдается интерстициальный нефрит (хронический), папиллярный некроз почек. Может случиться диффузный токсический некроз кожи. Иногда возникает анафилактический шок.

Какие у Баралгин противопоказания?

Препарат Баралгин инструкция по применению запрещает при тяжелых печеночных, почечных патологиях. При заболеваниях органов кровообращения, когда нарушена их функция. Препарат нельзя принимать при нарушениях метаболизма, в частности, при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Баралгин противопоказан при нарушениях сознания, при повышенном внутриглазном давлении, а также при увеличении предстательной железы. Не назначают лекарство при задержке мочи, при стенозе желудка, кишечника, а также при некоторых врожденных аномалиях развития кишечника.

Баралгин противопоказан при сильной боли в животе неясной этиологии, при сильно пониженном давлении, при непереносимости компонентов лекарства. Не назначают это лекарство первые три месяца беременности, а также последние три месяца перед родами. Во втором триместре баралгин можно принимать только при острой необходимости по строгим медицинским показаниям. Нельзя принимать это лекарство кормящим женщинам.

Многие люди знают, что такое обезболивающие таблетки. Их пьют при болях в голове, спине, мышцах. Они незаменимы при зубной боли, после травм или операций. Одним из самых популярных препаратов, применяемых с подобной целью, является Баралгин. Выпускается это лекарство в таблетках, ампулах и свечах. Но пероральное применение наиболее распространено. Таблетки Баралгин есть у многих дома, так как они помогают быстро снять боли и спазмы. Но применять их лучше по назначению врача, так как возможно появление нежелательных побочных эффектов.

Общая характеристика

Баралгин - это комплексный препарат, относящийся к ненаркотическим анальгетикам. Его основное действующее вещество – метамизол натрия, известный, как Анальгин. Это распространенное уже давно обезболивающее средство. Но в состав Баралгина входят еще два вспомогательных компонента: питофенона гидрохлорид и бромид фенпивериния, которые обладают спазмолитическим действием.

Производится препарат известной французской фармацевтической компанией. Выпускается Баралгин в таблетках, они круглые, плоские, белого цвета. Упаковка из 20 штук стоит около 200 рублей, поэтому препарат доступен для лечения каждому пациенту.

При приеме Баралгина в таблетках метамизол натрия быстро всасывается в желудке и преобразуется в метаболиты в печени. Они проникают в кровь, но не связываются с белками. В течение нескольких часов метаболиты выводятся с мочой. Но полностью освобождается организм от них примерно через двое суток.

Максимальная концентрация метамизола в плазме наблюдается в течение часа после принятия таблетки. Это нужно знать для того, чтобы определить, через сколько действует принятый препарат. Боль начинает стихать уже через 15-20 минут, а облегчение человек чувствует примерно через полчаса. Причем, этот эффект сохраняется не менее 6 часов.

Справка: Баралгин обладает не только болеутоляющим эффектом. Благодаря особенностям действующих веществ он оказывает спазмолитическое, умеренно жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия относится к ненаркотическим анальгетикам. Это вещество не оказывает влияние на головной мозг и не вызывает привыкания. Действие его основано на том, что метамизол блокирует производство арахидоновой кислоты и простагландинов – веществ, которые отвечают за развитие воспалительной реакции и болевого синдрома.

Показания к применению

Баралгин и Баралгин М назначают в тех случаях, когда необходимо получить быстрый обезболивающий и спазмолитический эффект. Причем, результат применения лекарства сохраняется надолго. Поэтому часто бывает, что больному не помогают другие препараты, и только Баралгин облегчает его состояние. Применяют его при болях различного происхождения и интенсивности.

Особенно эффективно помогают таблетки Баралгин при различных спазмах гладкой мускулатуры. Они быстро снимают почечную колику, спазмы желудка или кишечника, желчную колику, помогают при спастической дисменорее, болях в печени, дискинезии желчевыводящих путей, остром панкреатите, стенокардии. Баралгин может применяться при приступе остеохондроза, болях в суставах, радикулите, невралгии, миозите, болях в мышцах из-за повышенных нагрузок. С успехом применяются препарат при мигрени и головных болях, вызванных спазмом сосудов, для облегчения состояния пациента после травм и операций.

Таблетки Баралгин эффективны при головной боли и приступах мигрени

У препарата Баралгин М 500 показаний к применению меньше, так как у него отсутствует спазмолитический эффект. Но все равно это средство лучше, чем некоторые другие лекарства снимает зубную и головную боль, боли в мышцах или суставах. Его можно использовать при умеренно выраженном болевом синдроме после травм или операций, при менструации. Баралгин эффективно снижает температуру тела при воспалительных или инфекционных заболеваниях легкой и средней тяжести.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция содержит подробное описание не только полезных свойств Баралгина. Этот препарат имеет много противопоказаний и в некоторых случаях способен сильно навредить человеку. Нельзя принимать его при повышенной чувствительности к метамизолу натрия или другим действующим веществам. Это может привести к серьезной аллергической реакции вплоть до анафилактического шока или отека Квинке. Особенно осторожными нужно быть пациентам с бронхиальной астмой, хроническим ринитом, сенной лихорадкой

Строго противопоказан Баралгин женщинам во время беременности и кормления грудью. Метамизол быстро проникает в кровь и грудное молоко, а для ребенка он является токсичным. Его свойство блокировать синтез простагландинов и других веществ в клетках может привести к тяжелым врожденным патологиям. Если у кормящей женщины возникла необходимость принять Баралгин, необходимо прекратить грудное вскармливание не меньше, чем на двое суток. Кроме того, этот препарат в таблетках нельзя применять детям до 15 лет, хотя иногда назначают его подросткам 13-14 лет, но в меньшей дозировке.

Из-за того, что это лекарство обладает спазмолитическим действием и способно расслаблять гладкую мускулатуру, его нельзя применять при атонии кишечника или желчного пузыря, желудочно-кишечной непроходимости. К противопоказаниям относятся также такие патологии:

• почечная недостаточность;
• нарушение функций печени;
• анемия, нейропения, гранулоцитоз и другие заболевания крови;
• изменение состава крови;
• бронхиальная астма;
• глаукома;
• тяжелая бактериальная инфекция;
• артериальная гипотензия;
• нарушение ритма сердца;
• задержка мочи.

Инструкция к препарату также предупреждает, что возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего – это аллергические реакции, например, сыпь, крапивница или ринит. Таблетки Баралгина могут также привести к обострению гастрита или язвенной болезни, к болям в животе, метеоризму, нарушению работы кишечника. Немного реже возникает тахикардия, сухость во рту, задержка мочеиспускания, головокружение и нарушение аккомодации. Может измениться цвет мочи на красный. Обычно эти эффекты проходят после прекращения приема препарата.

Внимание: более серьезные последствия возникают при длительном приеме Баралгина без контроля врача. Это может быть нарушение состава крови, например, лейкопения, развитие нефрита, снижение зрения, атония кишечника, бронхоспазм. При появлении этих эффектов необходимо сразу прекратить лечение.

Передозировка Баралгина приводит к серьезной интоксикации. Появляется рвота, боль в животе, судороги, головокружение, сильно снижается давление, нарушается функция дыхания, человек может потерять сознание или впасть в кому. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи. Поэтому так важно принимать Баралгин по назначению врача.

Неправильное применение препарата и его передозировка могут привести к серьезному отравлению

Дозировка

Инструкция по применению таблеток Баралгин предупреждает об опасности передозировки. Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу и не пить препарат дольше 3-5 дней. Нужно применять Баралгин только по назначению врача, который определяет необходимую дозировку в соответствии с возрастом пациента, причиной и интенсивностью болей.

Обычно взрослым и детям после 15 лет рекомендуют пить по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Принимаются они по мере необходимости, но за сутки нельзя выпивать больше 6 штук. Таблетку не нужно разжевывать или измельчать, ее глотают целиком и запивают большим количеством воды. Прием препарата не зависит от приема пищи. Но нельзя сочетать Баралгин с алкогольными напитками. Длительность приема препарата составляет 3-5 дней в зависимости от состояния больного. Если за 2-3 дня не наблюдается улучшения, лечение нужно прекратить.

Детям таблетки Баралгин противопоказаны. Иногда при сильной боли или температуре, которые не снимаются другими лекарствами, врач может назначить это средство. Но это допустимо только после 13 лет. Ребенку дают выпить не более 3 таблеток в сутки – по 1 штуке за раз.

Особенности применения

Из-за особенностей действующего вещества Баралгин может снижать скорость реакции и внимание. Поэтому во время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другой работы, которая требует повышенной сосредоточенности.

Перед назначением таблеток Баралгина врач должен обязательно исключить наличие противопоказаний. Пациентам из группы риска препарат можно принимать под строгим врачебным наблюдением в том случае, если других вариантов лечения нет. Нежелательно применять Баралгин при артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст., шоковом состоянии, тяжелых травмах, при инфаркте и серьезном нарушении кровообращения. Недопустимо снимать этими таблетками боли в животе без назначения врача. А при наличии патологий органов ЖКТ или нарушения функции всасывания в кишечнике лучше вместо таблеток использовать инъекции.

Внимательно нужно относиться к выбору обезболивающего препарата при необходимости приема других лекарственных средств. Баралгин в таблетках плохо сочетается с некоторыми лекарствами, поэтому комплексное лечение должно назначаться врачом. Нельзя принимать его одновременно с другими ненаркотическими анальгетиками, пенициллинами, Циклоспорином, антидепрессантами, оральными контрацептивами. Это повышает риск развития побочных эффектов. А препараты на основе барбитуратов могут, наоборот, ослабить действие Баралгина.

Аналоги

Похожее действие оказывают все препараты из группы ненаркотических анальгетиков. Но эффективность их зависит от действующих веществ. Каждый человек по-разному реагирует на лекарства. Поэтому некоторым Баралгин хорошо помогает, другим же – нет. А те, кто привык снимать боль именно этим средством, при его отсутствии могут испытывать дискомфорт, так как другие лекарства им не помогают. Если нет возможности приобрести Баралгин, можно купить любой его аналог. Полностью такой же состав имеют такие препараты:

• Баралгетас;
• Брал;
• Вералган;
• Зологан;
• Максиган;
• Небалган;
• Минальгин;
• Ревалгин;
• Спазган;
• Спазмалгон.

Кроме того, можно найти много препаратов на основе метамизола натрия. Они могут содержать только один этот компонент, например, Анальгин, Торалгин, Оптальгин, Нобол. Или же кроме метамизола натрия включают другие вещества: Темпалгин, Пенталгин, Беллалгин. Кроме разного состава они могут содержать разное количество действующего вещества. Поэтому решать, какой препарат применять для снятия болей, может только врач.

Таблетки Баралгин – это довольно популярное обезболивающее средство. Но в последнее время оригинальный комплексный препарат пропал из продажи, а Баралгин М не всем помогает, так как имеет другой состав. Но посоветовавшись с врачом, можно выбрать аналогичное средство, которое также быстро облегчит болевой синдром.

Баралгин - это ненаркотический анальгетик. Срок полувыведения средства - 14-15 мин. Действующий активный компонент уколов - натрия метамизол, его в 1 мл средства - 500 мг. Ампула вмещает 5 мл. Ещё одна составляющая - вода для инъекций. Действие обезболивающего средства усилено компонентами – это фенпивериния бромид и питофенон гидрохлорид. Симбиоз составляющих обеспечивает возможность за короткое время добиться максимального количества обезболивающего средства в крови.

Фармакологическое действие уколов Баралгин продолжается долго. Внутримышечный укол Баралгина благодаря составляющим убирает спазматические сокращения гладкой мускулатуры и даёт анальгетическое действие на болевой синдром.

Как правильно использовать

Уколы назначаются врачом. Они делаются при:

Внутримышечное введение баралгина небезболезненно. Сначала содержимое ампулы греется до температуры тела (с целью снижения боли при введении).

Внутривенно вводить лекарство разрешено в исключительных ситуациях, с контролем медработника. При скором попадании в кровь действие препарата может вызвать остановку сердца.

Скорость попадания средства в вену должна составлять до одного миллилитра в одну минуту, процедура производится, когда человек лежит. Анализируются показатели дыхания, пульс, артериальное давление. При введении Баралгина в количестве свыше 2 мл может стремительно понизиться артериальное давление.

Инструкция предусматривает применение средства в инъекциях без врачебной консультации для избавления от боли выявленного происхождения. Для уменьшения температуры используют только согласно врачебной рекомендации. Это делают, когда прочие жаропонижающие лекарства неэффективны.

При проблемах с мочевым пузырём средство используется, если точно известно об отсутствии внутреннего кровотечения (составляющие лекарства могут вызвать увеличение кровопотери из-за расширения сосудистого просвета). Внутримышечное введение улучшит состояние того, кто испытывает боль от движения каменного образования через мочеточник. Использовать Баралгин при отсутствии врачебной рекомендации разрешено максимум три дня. Если после этого срока боль не ушла, то необходимо быстрее обратиться к доктору для определения диагноза и назначения правильного лечебного курса.

Дозы, частота применения:

• Внутримышечно вводится по 5 мл средства дважды в день;
• Внутривенно медикамент используется при почечной, желчной колике в количестве максимум 3 мл на один раз, нужно разводить Баралгин при уколе в вену изотоническим р-ром натрия хлорида.

Побочные эффекты

Из-за неправильного использования препарата может появиться системное угнетение кроветворной функции. Через неделю после непрерывного использования препарата появляется небольшая анемия.

При введении больше положенного по суточным дозировкам страдает почечная система, вследствие чего не выделяется моча, в ней появляется белок. Тяжёлые случаи - развитие токсического нефрита. Может появиться абсцесс при внутримышечном введении.

Также побочные эффекты таковы:

• Флебит, болезненность в области проведения укола;
• Ощущение жжения, зуд;
• Лейкопении (иногда - тромбоцитопении, агранулоцитоз);
• Отёк Квинке;
• Появление сыпи;
• Перебои в деятельности почек - анурии, окрашивании мочи в красноватый оттенок, протеинурии, олигурии, в некоторых случаях - острый интерстициальный нефрит;
• Наличие бронхоспазма;
• Анафилактоидные признаки;
• Аритмия;
• Стремительное снижение уровня артериального давления;
• Иногда имеют место синдромы: Лайелла либо Стивенса-Джонсона.

Препарат нельзя использовать беременным на любом сроке

При существующей для мамы угрозе жизни, если поможет только баралгин, появляется серьёзный вопрос об аборте. Таблетки Баралгина можно пить детям старше 5 лет. Ранее этого возраста можно использовать лекарство в виде внутривенных либо внутримышечных уколов. У детей с трёхмесячного возраста, при весе больше 5 кг, введение препарата производится исключительно внутримышечно: 50-100 мг на 10 килограммов веса (0,1–0,2 мл р-ра 50%). Разовая доза позволительна максимум трижды за сутки.

При грудном вскармливании придётся не прибегать к Баралгину. Компоненты средства попадают в молоко и приводят к поражениям внутренних органов ребёнка.

Также противопоказаниями являются:

• Непроходимость кишечника, его инвагинация;
• Несовершенство работы почек, печени;
• Закрытоугольная форма глаукомы;
• Анемия, ишемия в некомпенсированной стадии;
• Бронхиальная астма либо иные болезни, способные привести к бронхоспазму;
• Особо ощутимая восприимчивость к пиразолонам, натрию метамизола;
• Риск гемолиза есть при наличии врождённых дефицитов глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
• Аллергии на анальгетики - отёки, ринит, уртикарии;
• Возрастная категория до трёх месяцев, вес до 5 кг;
• Нестабильность в работе костного мозга;
• Вероятность появления приступов порфирии есть при использовании Баралгина людьми, имеющими острую перемежающуюся печёночную порфирию;
• Сниженное кровяное давление, нарушения гемодинамики.

Особые предписания

При одновременном приёме цитостатических средств лечиться Баралгином следует исключительно под врачебным наблюдением. Если нужно лечиться долго, то время от времени контролируется состав крови. Когда агранулоцитоз вызван присутствием в организме метамизола и его продолжительность - 7 дней, это опасно для жизни. Появление такого состояния не связано с дозировкой.

Отказаться от использования Баралгина следует при подъёме температуры с ознобом, болями в ротовой полости, появлением на слизистых эрозий. Явная нейтропения тоже предусматривает отмену лекарства. Анафилаксия зачастую присутствует у больных с аллергическими реакциями, бронхиальной астмой в прошлом. Также подвержены риску пациенты с сыпью, риносинуситом, непереносимостями - красителей и алкоголя. Нельзя использовать Баралгин, когда есть значительные болевые ощущения в брюшной полости при отсутствии точного диагноза.

Внутримышечно Баралгин вводится длинными иглами.

Не делают внутривенные уколы больным до 1-го года.

Управление транспортом при лечении Баралгином возможно, но следует быть осторожным при больших дозировках.

При передозировке нужна симптоматическая терапия. Есть вариант применения гемодиализа, форсированного диуреза. Диазепам внутривенно вводится, если есть судороги.

Соединение с иными препаратами

Баралгин увеличивает седативное влияние алкоголя. Приём иных ненаркотических анальгетиков совместно с Баралгином вызовет рост токсического воздействия. При приёме с циклоспорином нужен контроль содержания в плазме.

Баралгин - комбинированное анальгетическое и спазмолитическое средство.Снимает болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.

Содержит три действующих вещества:

• метамизол натрия - анальгетическое ненаркотическое средство,
• питофенон гидрохлорид обладает папавериноподобным действием,
• фенпиверина бромид - ганглиоблокирующим и м-холинолитическим действием.

Обладает быстро наступающим и длительным обезболивающим действием.

Баралгин: Инструкция по применению

Формы выпуска и состав

Таблетки Баралгин

Таблетки в упаковке 20 шт. 1 таблетка Баралгин содержит: метамизол натрий 500 мг, питофенон гидрохлорид 5 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.

Раствор для инъекций

Раствор 5 мл в ампулах по 5 шт. в упаковке. 1 ампула Баралгин содержит: метамизол натрия 2.5 г, питофенон гидрохлорид 10 мг, фенпивериний бромид 100 мкг.

Показания по применению

Болевой синдром, спазм гладкой мускулатуры: почечная колика, желчная колика, дисальгоменорея, кишечная колика.

• Глазная боль
• Боли в области таза и промежности
• Боли в области живота и таза
• Боли в середине менструального цикла
• Боли, локализованные в других областях нижней части живота
• Головная боль
• Головная боль напряженного типа
• Головная боль, вызванная применением лекарственных средств
• Боль в груди при дыхании
• Боль в груди неуточненная
• Боль в горле
• Боль в горле и в груди
• Боль в области сердца
• Боль неуточненная
• Боль, не классифицированная в других рубриках
• Боль, связанная с мочеиспусканием
• Болевые связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом
• Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
• Атипичная лицевая боль
• Вторичная дисменорея
• Поражения тройничного нерва
• Постоянная некупирующаяся боль
• Почечная колика неуточненная
• Острая боль
• Невралгия тройничного нерва
• Первичная дисменорея
• Синдром "гистаминовой" головной боли
• Синдром предменструального напряжения
• Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
• Хроническая посттравматическая головная боль
• Диспареуния
• Дисменорея неуточненная
• Желчнокаменная болезнь

Режим дозирования

Таблетки: внутрь

Взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 4 раза в сутки, принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости.

Раствор для инъекций: внутримышечно

• Взрослые и подростки старше 15 лет: 2 мл раствора до 3 раз в сутки;
• Детям в возрасте от 5 до 14 лет: 0.4-1 мл раствора до 3 раз в сутки;
• Детям от 1 года до 4 лет: 0.2-0.4 мл раствора до 3 раз в сутки; от 4 до 12 мес - 0.1-0.2 мл раствора до 3 раз в сутки.

Инъекционный раствор должен вводиться очень медленно (с максимальной скоростью до 1 мл/мин), больной должен находиться в лежачем положении и должен проводиться контроль ЧСС и АД. Инъекционный раствор должен иметь температуру тела.

Побочные действия

Аллергические и иммунопатологические реакции

Возможно развитие анафилактических или анафилактоидных реакций. Непосредственно перед развитием такой реакции могут появляться предвестники: холодный пот, головокружение, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, затруднение дыхания, отечность лица, чувство тяжести в области сердца, учащенный пульс, ощущение холода в ногах и руках (подобно симптоматике при сильном падении АД). При парентеральном введении эти симптомы могут возникнуть как во время введения, так и через 1 ч после него. Возможно также появление крапивницы, поражений конъюнктивы, слизистой оболочки носоглотки; редко - развитие синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла. При появлении этих явлений необходимо сразу же прекратить прием препарата. Аллергические и иммунопатологические реакции встречаются редко, но они являются угрожающими для жизни пациента и могут проявиться даже после длительного применения Баралгина без каких-либо побочных эффектов.

Со стороны системы кроветворения:

агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения (эти побочные эффекты имеют иммунопатологический генез). Возможными проявлениями агранулоцитоза являются высокая температура, озноб, боль в горле, затруднение глотания; воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и носоглотки, половых органов, анального отверстия. (У пациентов, принимающих антибиотики, эти симптомы могут быть cлабо выражены.) Увеличение лимфатических узлов и селезенки незначительно или отсутствует вообще. Отмечается также значительное повышение СОЭ, уменьшение числа гранулоцитов или их полное отсутствие. Обычно, хотя и не всегда, уровни гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов остаются в норме.
Проявлениями тромбоцитопении могут быть склонность к повышенной кровоточивости и/или появление геморрагий под кожей и слизистыми оболочками.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

резкое падение АД, не связанное с реакцией гиперчувствительности немедленного типа (чаще наблюдается у пациентов с высокой лихорадкой или при чрезмерно быстром парентеральном введении).

Со стороны почек

В отдельных случаях, особенно у пациентов, имеющих в анамнезе почечные заболевания, или в результате передозировки могут возникать преходящие нарушения почечной функции, проявляющиеся олигурией, анурией, протеинурией. Возможно развитие интерстициального нефрита.

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием:

Местные реакции:

возможна болезненность в месте введения препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая перемежающаяся порфирия, дефицит глюкозы-6-фосфат-дегидрогеназы, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 месяцев), беременность (особенно I триместр и последние шесть недель). С осторожностью - бронхиальная астма, непереносимость алкоголя.

Беременность и лактация

В течение l и lll триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Взаимодействие

Препарат нельзя вводить вместе с другими средствами в одном шприце. При совместном использовании с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином усиливает их холинолитическое действие. Одновременное применение с циклоспорином снижает концентрацию последнего в плазме.

Особые указания

Препараты с антихолинергическим действием могут вызвать парез аккомодации. Это должно учитываться при вождении автомобиля, при обслуживании машин. В процессе лечение необходим контроль содержания лейкоцитов в периферической крови.

Аналоги Баралгина

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анальгин
• Метамизол натрия
• Оптальгин
• Спаздользин

Баралгин М таблетки

Баралгин М раствор для инъекций

10 шт. в блистере 1, 2, 5, 10 блистеров в картонной пачке.

в ампулах по 5 мл 5 ампул в упаковке.

Состав и действующее вещество

В состав Баралгин М входит:

1 таблетка содержит метамизол натрия 500 мг

1 мл раствора содержит метамизол натрия 500 мг

Фармакологическое действие

Баралгин М — НПВП, производное пиразолона, по механизму действия практически не отличается от др. НПВП (блокирует ЦОГ и снижает образование Pg из арахидоновой кислоты).

Препятствует проведению болевых экстра- и проприорецептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.

Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и выраженное спазмолитическое (на гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчных путей) действие.

Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через 2 ч.

От чего помогает Баралгин М: показания

• болевой синдром слабой и средней интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии),
• спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика),
• лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• гиперчувствительность,
• угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения),
• печеночная и/или почечная недостаточность,
• наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
• «аспириновая» астма,
• анемия,
• лейкопения.

Баралгин М при беременности и грудном вскармливании

Противопоказано в I и III триместрах беременности.

Применение во II триместре - только по строгим медицинским показаниям.

Кормление грудью противопоказано в течение 48 ч после приема Баралгина М.

Баралгин М: инструкция по применению

Баралгин М таблетки.

Внутрь, по 250-500 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Разовые дозы для детей 2-3 лет — 50-100 мг, 4-5 лет — 100-200 мг, 6-7 лет — 200 мг, 8-14 лет — 250-300 мг, кратность назначения — 2-3 раза в сутки.

Баралгин М раствор для инъекций.

В/м или в/в (особенно при сильных болях): взрослым — по 250-500 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г.

Детям назначают из расчета 5-10 мг/кг 2-3 раза в сутки.

Детям до 1 года препарат вводят только в/м. Вводимый раствор для инъекций должен иметь температуру тела. Дозы более 1 г следует вводить в/в.

Необходимо наличие условий для проведения противошоковой терапии.

Наиболее частой причиной резкого снижения АД является слишком высокая скорость инъекции, в связи с чем в/в введение должно проводиться медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), в положении больного лежа, под контролем АД, ЧСС и числа дыханий.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Дж
онсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.

Прочие: снижение АД.

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Особые указания

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 мес и последние 6 нед, нельзя применять никакие НПВП.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим АД ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения (например, начинающееся тяжелое нарушение кровообращения при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Сомвестимость с другими препаратами

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с др. ЛС в одном шприце.

Усиливает эффекты этанола одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин , увеличивает их активность.

Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.

Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола.

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию).

Передозировка

В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: вызвать рвоту, промывание желудка через зонд солевые слабительные, активированный уголь проведение форсированного диуреза, гемодиализ при развитей судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света месте, при температуре 8 –25 °C

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Баралгин М выделяют:

Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб.
Анальгин. Производитель: Фармстандарт (Россия). Цена в аптеках от 43 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.