Чем заменить ксеникал. Что лучше, эффективнее и дешевле? Препарат для снижения веса Орсотен и его аналоги. Нужна ли врачебная консультация перед приемом

При расчетах стоимости дешевых аналогов Ксеникал учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Ксеникал

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Ксеникал

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Ксеникал , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Ксеникал цена

Ксеникал инструкция

ИНСТРУКЦИЯ

медицинское лекарственного средства

Ксеникал

(XENICAL)

Состав:

действующее вещество: 1 капсула содержит 120 мг орлистата;

целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, натрия лаурилсульфат, повидон К 30, тальк;

оболочка: индиго (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин, печатная краска.

Лекарственная форма.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы размером № 1, непрозрачные, бирюзового цвета, с маркировкой на корпусе «XENICAL 120», на крышечке - "ROCHE». Содержимое капсул - гранулы от белого до почти белого цвета.

Фармакологическая группа.

Средства с периферическим механизмом действия, применяемые при ожирении.

Код АТХ А08А В01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Орлистат - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладает длительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентных соединений с активной сериновых участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, и влиять на свободные жирные кислоты, которые всасываются, и на моноглицериды.

Фармакокинетика.

Всасывания.

Исследование при участии добровольцев с нормальной массой тела и ожирением показали, что воздействие на уровень абсорбции минимальна. Через 8:00 после перорального применения препарата неизмененный орлистат в плазме крови определить не удалось, а это означает, что его концентрация ниже уровня 5 нг / моль.

В общем после применения терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме крови удавалось лишь спорадически, при этом концентрации его были крайне малы

Распределение.

Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается и не оказывает системного фармакокинетики, что можно определить. In vitro орлистат более более чем на 99% связывается с белками плазмы крови (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм.

По данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, в стенках желудочно-кишечного тракта. Примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию у больных ожирением, приходится на два основных метаболита - М1 и М3.

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактоновое кольцо и очень слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз меньше, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких концентраций в плазме крови (в среднем 26 нг / мл и 108 нг / мл соответственно) после приема терапевтических доз эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Основным путем элиминации является выведение препарата, не впитался, с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в неизмененном виде орлистата.

Кумулятивная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составила менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) составляет 3-5 суток. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Показания.

Терапия в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у больных ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг / м2 или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг / м2), в том числе тех, которые имеют ассоциированные с ожирением факторы риска.

Лечение орлистатом следует прекратить за 12 недель в случае отсутствия снижения массы тела минимум на 5% по сравнению с начальной массой тела.

Противопоказания.

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к активному веществу или к любым другим компонентам препарата, период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Циклоспорин.

При одновременном приеме препарата Ксеникал® и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина. Это может привести к снижению иммуносупрессивной эффективности циклоспорина. Поэтому одновременное назначение вместе с циклоспорином не рекомендуется (см. Раздел «Особенности применения»). Однако при невозможности избежать одновременного применения орлистата и циклоспорина рекомендуют чаще определять концентрации циклоспорина в плазме крови после назначения орлистата и после его отмены у пациентов, получающих циклоспорин. Концентрацию циклоспорина в плазме крови необходимо мониторить до момента ее стабилизации.

Акарбоза. При отсутствии исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного применения орлистата и акарбозы.

Антикоагулянты для приема внутрь.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® варфарина или других антикоагулянтов необходимо мониторить показатели международного нормализоПриваного отношения.

Жирорастворимые витамины.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® отмечалось уменьшение всасывания жирорастворимых витаминов А, D, E, K. У подавляющего большинства пациентов, принимавших участие в клинических исследованиях сроком до 4 полных лет лечения орлистатом уровни витаминов А, D, E, K и бета каротина оставались в пределах нормального диапазона. Для забезепечення нормального питания пациентов, находящихся на диете для контроля массы тела, следует рекомендовать включать в рацион много фруктов и овощей и применять мультивитаминные добавки. Если пациенту рекомендовали поливитамины, то их следует принимать не менее чем через 2:00 после применения препарата Ксеникал® или перед сном.

Амиодарон.

При одновременном применении Ксеникал и амиодарона единовременно наблюдалось незначительное снижение уровня амиодарона в плазме крови у ограниченного количества здоровых добровольцев. У пациентов, которые получают амиодарон, клиническое значение этого явления непонятное, однако в некоторых случаях это может иметь клиническое значение. У пациентов, которые одновременно получают орлистат и амиодарон, рекомендуется усиление клинического и ЭКГ-мониторинга.

При одновременном применении орлистата и противосудорожных средств (вальпроат, ламотриджин) были сообщения о возникновении судорог. Причинная связь не установлена, однако пациентов необходимо мониторить о возможных изменениях в частоте и / или тяжести судом.

Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Особенности применения»).

Сообщалось об отдельных случаях снижение эффективности антиретровирусных препаратов для ВИЧ инфицированных, антидепрессантов и антипсихотических средств (включая литий), совпадавшие с началом терапии орлистатом у пациентов с хорошо контролируемым течением заболеваний. Именно поэтому следует тщательно рассмотреть все возможные последствия у таких пациентов, прежде чем начинать лечение орлистатом.

Отсутствие взаимодействия.

В фармакокинетических исследованиях с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, фибратами, флуоксетином, правастатином, лозартаном, фентермин, дигоксином, фенитоином, нифедипином ГИТС (гастроинтестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением взаимодействия не отмечалось. Отсутствие этих взаимодействий была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействий лекарственных средств.

Взаимодействие с оральными контрацептивами и орлистатом ни была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействия. Однако орлистат может опосредованно снижать доступность пероральных контрацептивов, может привести в отдельных случаях к неожиданной беременности. В случае тяжелой диареи рекомендуются дополнительные методы контрацепции.

Особенности применения.

В клинических исследованиях снижение массы тела при применении препарата Ксеникал® было менее выраженным у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у пациентов без диабета. При применении орлистата необходимо мониторить лечение гипогликемическими лекарственными средствами.

Возможность возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал® применяют на фоне питания богатого жирами (например, при диете с расчетом 2000 ккал / сутки, более 30% будут составлять калории жирового происхождения, составляет около 67 г жира) . Суточное количество жиров следует распределять на три основных приема.

При применении препарата Ксеникал® сообщалось о случаях ректального кровотечения. При возникновении тяжелых и / или постоянных симптомов рекомендуется дальнейшее обследование.

Необходимо следить за показателями коагуляции у пациентов, одновременно получающих пероральные антикоагулянты (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение орлистата может сопровождаться гипероксалурия и оксалатной нефропатией, что иногда приводит к почечной недостаточности. Этот риск повышается у пациентов с хроническими заболеваниями почек и / или уменьшением объема циркулирующей жидкости.

Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

У пациентов с эпилепсией орлистат может нарушать баланс противосудорожной терапии путем уменьшения всасывания противоэпилептических средств, что может привести к возникновению судорог (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение орлистата может потенциально уменьшать всасывание антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов, а также негативно влиять на эффективность антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет клинических данных относительно применения орлистата беременным.

В исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного негативного влияния на беременность, эмбриональное / фетальный развитие, роды или постнатальное развитие. Однако при отсутствии клинических данных Ксеникал® не следует назначать беременным женщинам.

Вывод орлистата с грудным молоком не изучали, поэтому его не следует применять в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы.

Рекомендуемая доза Ксеникал® для взрослых - по 1 капсуле 120 мг вместе с водой непосредственно перед приемом пищи во время каждого основного приема пищи или не позднее чем через 1:00 после еды. Если прием пищи пропущен или если пища не содержит жира, то применение препарата Ксеникал® можно пропустить.

Пациентам необходимо получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, которая содержит примерно 30% калорий в виде жиров. Рекомендуется питание богатое фруктами и овощами. Суточное количество жиров, белков и углеводов следует распределять на 3 основных приема пищи.

Увеличение дозы препарата Ксеникал® более рекомендованную (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Применение орлистата сопровождается увеличением выделения жира с фекалиями через 24-48 часов после приема препарата. После прекращения лечения выделение жира с фекалиями конечно возвращается к уровню перед применением препарата Ксеникал® в течение 48-72 часов.

Отшумели всеми любимые зимние праздники, оставив о себе не только приятные воспоминания, но и пару-тройку лишних сантиметров на талии. А ведь скоро лето, море, солнце, яркие купальники! Каждая модница знает, что сани готовят летом, а красивую фигуру - зимой. А уж методов для достижения идеала - великое множество!

Как выиграть войну с лишними килограммами без особых усилий и не потратить нервы и деньги? Есть ли чудодейственное средство для обретения стройности? Можно ли худеть и оставаться здоровой? Ответы на все вопросы вы найдёте в этой статье.

Прописные истины

Большинство диетологов утверждает, что самое лучшее решение проблемы лишнего веса - правильное питание и спорт. И действительно, если не превышать дневной соблюдать пропорции соотношения белков, жиров, углеводов и пару раз в неделю посещать занятия фитнесом - успех обеспечен.

Несколько известных специалистов по похудению настаивают на том, что исключив одни лишь углеводы, можно терять килограммы без изнурительных занятий спортом. Однако и они рекомендуют лёгкие пробежки или быструю ходьбу. Одним словом, без контроля питания и физических нагрузок результат вряд ли будет достигнут.

Чудо-таблетки

Не каждый человек обладает такой силой воли, которая не позволит съесть кусочек вкусного пирога и заставит после работы отправиться в спорткомплекс или бассейн. Что же делать тем, кто не может отказаться от сладостей и не любит спорт? Не отчаивайтесь!

Учёные-фармацевты учли этот момент и разработали огромное количество биодобавок, которые помогают обрести красивое тело без ограничений в пище и бесконечных тренировок. Как правило, эти препараты выпускаются в виде таблеток и капсул, каждая из которых содержит в себе компоненты, которые притупляют чувство голода и расщепляют жиры. Особенно популярен среди таких продуктов "Ксеникал", производимый швейцарской компанией "Рош"

Состав и действие

"Ксеникал" - это желатиновые пилюли бирюзового цвета, каждая из которых содержит вещество, которое воздействует на панкреатическую и желудочную липазы, благодаря чему в кишечнике уменьшается всасываемость жиров. Проще говоря, поступающий с пищей жир не усваивается организмом и не откладывается у нас на боках. Это волшебное вещество называется орлистатом.

Многие врачи, занимающиеся лечением пациентов с избыточной массой тела, в качестве помощника в снижении веса назначали «Ксеникал». швейцарских пилюль для похудения) появились в аптеках далеко не сразу. До 2007 года чудодейственное вещество содержалось только в рассматриваемом нами продукте.

На сегодняшний день орлистат является основным компонентом не только дорогого швейцарского препарата "Ксеникал". Аналог дешевле, но ничем не хуже, можно найти практически в любой аптеке. Для справки: на февраль 2016 года упаковка "Ксеникала", содержащая 21 капсулу, стола около 800 рублей. А если учесть, что препарат принимается 2-3 раза в день, итоговая сумма получится внушительная! Аналог получает положительный, а стоит намного дешевле оригинала.

Аптечный плагиат

Недорогие дженерики (аналоги) есть у каждого дорогостоящего препарата, начиная микстурой против кашля и заканчивая средством от выпадения волос. То же самое относится и к медикаменту "Ксеникал". Аналог дешевле, чем разрекламированные таблетки, может стоить на порядок ниже, но это не значит, что он хуже. Не забывайте, что цена препарата зависит от рекламы, страны-производителя и курса доллара.

Сравнительный анализ

Чтобы найти аналог "Ксеникала" подешевле, мы провели исследование и обнаружили сразу три препарата-дженерика. Это "Ксеналтен", "Листата", и "Орсотен». Рассмотрим каждый из них более подробно, сравним состав, цену и выясним, какой из вариантов перевесит чашу воображаемых весов. Насколько эффективен препарат "Ксеникал"? Аналог дешевле, но значит ли это, что он хуже?

Сразу уточним: каждая капсула "Ксеникала" содержит в себе 120 мг орлистата, а также такие вспомогательные вещества, как тальк и микрокристаллическая целлюлоза.

"Ксеналтен"

Наличие этого препарата в аптеках порадует тех, кто ищет аналог "Ксеникала" подешевле. Активным компонентом этих таблеток для снижения веса является всё тот же орлистат. Как и в "Ксеникале", каждая таблетка "Ксеналтена" содержит в себе 120 мг основного вещества. А цена при этом составляет около 680 рублей за 21 таблетку.

Следовательно, это достойный и более приемлемый по стоимости аналог "Ксеникала". Отзывы потребителей о "Ксеналтене" подтверждают, что отличий между этими двумя препаратами нет. Разве что в цене.

"Листата"

Это ещё один относительно недорогой аналог "Ксеникала." Основное действующее вещество - всё тот же орлистат в количестве 120 мг на 1 капсулу. К тому же в составе "Листаты" есть компонент, которого нет в "Ксеникале" - гуммиарабик. Это вещество может связывать и выводить из организма около половины неусвоившихся жиров.

Сочетание этих двух мощных компонентов поистине творит чудеса! Если сравнивать "Листату" и "Ксеникал" - аналог дешевле. Упаковка "Листаты" из 30 таблеток стоит в пределах 750 рублей. Считайте сами: таблеток больше - цена меньше, а эффект лучше!

"Орсотен"

Среди людей, борющихся с избыточным весом, бытует мнение, что "Орсотен" - это наиболее точная копия препарата "Ксеникал". Аналоги (дешёвые и не очень), о которых мы писали выше, ничуть не хуже. Однако именно «Орсотен» считается самым популярным дженериком "Ксеникала". Почему?

Дело в том, что этот препарат появился в аптеках в 2009 году и стал первым приемлемым по цене дженериком "Ксеникала", в те годы недоступного для большинства желающих похудеть из-за заоблачной стоимости.

Соответственно, в соотношении цена-качество "Орсотен" бил все рекорды по популярности. Состав и действие этого препарата полностью идентичны "Ксеникалу": тот же орлистат (120 мг на капсулу), та же Разница была лишь в цвете капсул.

К слову, и на сегодняшний день "Орсотен" - самый дешевый аналог «Ксеникала». Препарат стоит всего около 550 рублей за упаковку из 21 капсулы.

Не навреди!

Как любые медицинские препараты, «Ксеникал» и его аналоги имеют ряд противопоказаний. Худеть с такими капсулами категорически не рекомендуется:

Также во время приема пилюль для похудения могут возникнуть побочные эффекты, такие как:

• маслянистый (жирный) стул;
• диарея и/или частые позывы к дефекации;
• чувство дискомфорта в области живота;
• головные боли;
• чувство тревоги;
• гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
• аллергия;
• грипп, ОРВИ, ОРЗ;
• сбой менструального цикла;
• инфекции верхних дыхательных путей.

Помните - никакая фигура, даже самая идеальная, не стоит загубленного здоровья! Прежде чем принимать любые, даже самые эффективные препараты для снижения массы тела, внимательно изучите инструкцию и обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ

медицинское лекарственного средства

Ксеникал

(XENICAL)

Состав:

действующее вещество: 1 капсула содержит 120 мг орлистата;

целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, натрия лаурилсульфат, повидон К 30, тальк;

оболочка: индиго (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин, печатная краска.

Лекарственная форма.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы размером № 1, непрозрачные, бирюзового цвета, с маркировкой на корпусе «XENICAL 120», на крышечке - "ROCHE». Содержимое капсул - гранулы от белого до почти белого цвета.

Фармакологическая группа.

Средства с периферическим механизмом действия, применяемые при ожирении.

Код АТХ А08А В01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Орлистат - мощный и специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладает длительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентных соединений с активной сериновых участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, и влиять на свободные жирные кислоты, которые всасываются, и на моноглицериды.

Фармакокинетика.

Всасывания.

Исследование при участии добровольцев с нормальной массой тела и ожирением показали, что воздействие на уровень абсорбции минимальна. Через 8:00 после перорального применения препарата неизмененный орлистат в плазме крови определить не удалось, а это означает, что его концентрация ниже уровня 5 нг / моль.

В общем после применения терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме крови удавалось лишь спорадически, при этом концентрации его были крайне малы

Распределение.

Объем распределения определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается и не оказывает системного фармакокинетики, что можно определить. In vitro орлистат более более чем на 99% связывается с белками плазмы крови (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Метаболизм.

По данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, в стенках желудочно-кишечного тракта. Примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию у больных ожирением, приходится на два основных метаболита - М1 и М3.

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактоновое кольцо и очень слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз меньше, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких концентраций в плазме крови (в среднем 26 нг / мл и 108 нг / мл соответственно) после приема терапевтических доз эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Основным путем элиминации является выведение препарата, не впитался, с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в неизмененном виде орлистата.

Кумулятивная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составила менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) составляет 3-5 суток. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Показания.

Терапия в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у больных ожирением с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг / м2 или пациентов с избыточной массой тела (ИМТ ≥ 28 кг / м2), в том числе тех, которые имеют ассоциированные с ожирением факторы риска.

Лечение орлистатом следует прекратить за 12 недель в случае отсутствия снижения массы тела минимум на 5% по сравнению с начальной массой тела.

Противопоказания.

Синдром хронической мальабсорбции, холестаз, гиперчувствительность к активному веществу или к любым другим компонентам препарата, период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Циклоспорин.

При одновременном приеме препарата Ксеникал® и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина. Это может привести к снижению иммуносупрессивной эффективности циклоспорина. Поэтому одновременное назначение вместе с циклоспорином не рекомендуется (см. Раздел «Особенности применения»). Однако при невозможности избежать одновременного применения орлистата и циклоспорина рекомендуют чаще определять концентрации циклоспорина в плазме крови после назначения орлистата и после его отмены у пациентов, получающих циклоспорин. Концентрацию циклоспорина в плазме крови необходимо мониторить до момента ее стабилизации.

Акарбоза. При отсутствии исследований фармакокинетического взаимодействия следует избегать одновременного применения орлистата и акарбозы.

Антикоагулянты для приема внутрь.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® варфарина или других антикоагулянтов необходимо мониторить показатели международного нормализоПриваного отношения.

Жирорастворимые витамины.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал® отмечалось уменьшение всасывания жирорастворимых витаминов А, D, E, K. У подавляющего большинства пациентов, принимавших участие в клинических исследованиях сроком до 4 полных лет лечения орлистатом уровни витаминов А, D, E, K и бета каротина оставались в пределах нормального диапазона. Для забезепечення нормального питания пациентов, находящихся на диете для контроля массы тела, следует рекомендовать включать в рацион много фруктов и овощей и применять мультивитаминные добавки. Если пациенту рекомендовали поливитамины, то их следует принимать не менее чем через 2:00 после применения препарата Ксеникал® или перед сном.

Амиодарон.

При одновременном применении Ксеникал и амиодарона единовременно наблюдалось незначительное снижение уровня амиодарона в плазме крови у ограниченного количества здоровых добровольцев. У пациентов, которые получают амиодарон, клиническое значение этого явления непонятное, однако в некоторых случаях это может иметь клиническое значение. У пациентов, которые одновременно получают орлистат и амиодарон, рекомендуется усиление клинического и ЭКГ-мониторинга.

При одновременном применении орлистата и противосудорожных средств (вальпроат, ламотриджин) были сообщения о возникновении судорог. Причинная связь не установлена, однако пациентов необходимо мониторить о возможных изменениях в частоте и / или тяжести судом.

Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Особенности применения»).

Сообщалось об отдельных случаях снижение эффективности антиретровирусных препаратов для ВИЧ инфицированных, антидепрессантов и антипсихотических средств (включая литий), совпадавшие с началом терапии орлистатом у пациентов с хорошо контролируемым течением заболеваний. Именно поэтому следует тщательно рассмотреть все возможные последствия у таких пациентов, прежде чем начинать лечение орлистатом.

Отсутствие взаимодействия.

В фармакокинетических исследованиях с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, фибратами, флуоксетином, правастатином, лозартаном, фентермин, дигоксином, фенитоином, нифедипином ГИТС (гастроинтестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением взаимодействия не отмечалось. Отсутствие этих взаимодействий была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействий лекарственных средств.

Взаимодействие с оральными контрацептивами и орлистатом ни была продемонстрирована в ходе специальных исследований взаимодействия. Однако орлистат может опосредованно снижать доступность пероральных контрацептивов, может привести в отдельных случаях к неожиданной беременности. В случае тяжелой диареи рекомендуются дополнительные методы контрацепции.

Особенности применения.

В клинических исследованиях снижение массы тела при применении препарата Ксеникал® было менее выраженным у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у пациентов без диабета. При применении орлистата необходимо мониторить лечение гипогликемическими лекарственными средствами.

Возможность возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта может увеличиваться, если Ксеникал® применяют на фоне питания богатого жирами (например, при диете с расчетом 2000 ккал / сутки, более 30% будут составлять калории жирового происхождения, составляет около 67 г жира) . Суточное количество жиров следует распределять на три основных приема.

При применении препарата Ксеникал® сообщалось о случаях ректального кровотечения. При возникновении тяжелых и / или постоянных симптомов рекомендуется дальнейшее обследование.

Необходимо следить за показателями коагуляции у пациентов, одновременно получающих пероральные антикоагулянты (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение орлистата может сопровождаться гипероксалурия и оксалатной нефропатией, что иногда приводит к почечной недостаточности. Этот риск повышается у пациентов с хроническими заболеваниями почек и / или уменьшением объема циркулирующей жидкости.

Редко может возникать гипотиреоз и / или снижение контроля гипотиреоза. Механизм этого явления не доказана, однако может иметь место снижение всасывания солей йода и / или левотироксина (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

У пациентов с эпилепсией орлистат может нарушать баланс противосудорожной терапии путем уменьшения всасывания противоэпилептических средств, что может привести к возникновению судорог (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение орлистата может потенциально уменьшать всасывание антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов, а также негативно влиять на эффективность антиретровирусных препаратов для ВИЧ-инфицированных пациентов (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение в период беременности или кормления грудью.

Нет клинических данных относительно применения орлистата беременным.

В исследованиях на животных не выявлено прямого или опосредованного негативного влияния на беременность, эмбриональное / фетальный развитие, роды или постнатальное развитие. Однако при отсутствии клинических данных Ксеникал® не следует назначать беременным женщинам.

Вывод орлистата с грудным молоком не изучали, поэтому его не следует применять в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы.

Рекомендуемая доза Ксеникал® для взрослых - по 1 капсуле 120 мг вместе с водой непосредственно перед приемом пищи во время каждого основного приема пищи или не позднее чем через 1:00 после еды. Если прием пищи пропущен или если пища не содержит жира, то применение препарата Ксеникал® можно пропустить.

Пациентам необходимо получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, которая содержит примерно 30% калорий в виде жиров. Рекомендуется питание богатое фруктами и овощами. Суточное количество жиров, белков и углеводов следует распределять на 3 основных приема пищи.

Увеличение дозы препарата Ксеникал® более рекомендованную (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Применение орлистата сопровождается увеличением выделения жира с фекалиями через 24-48 часов после приема препарата. После прекращения лечения выделение жира с фекалиями конечно возвращается к уровню перед применением препарата Ксеникал® в течение 48-72 часов.

Эффект применения препарата Ксеникал® у больных с нарушениями функции почек и / или печени, а также у детей и пациентов пожилого возраста не исследовался.

Дети.

Клинические исследования применения препарата Ксеникал® детям (до 18 лет) не проводились.

Передозировки.

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением применения разовых доз 800 мг орлистата или многократное применение препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождалось появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 месяцев.

Эффективные и доступные заменители капсул Ксеникал

В медицинской практике Ксеникал применяется для преодоления ожирения, совместно с установленной диетой. Приобрести этот фармацевтический продукт хотят люди, готовящиеся похудеть, ведь таблетки будут способствовать снижению веса без существенного вреда для здоровья. Однако цена медикамента удовлетворит не многих, кто захочет его купить. Но можно немного сэкономить на стоимости, подобрав более дешевые аналогичные средства.

Фармацевтический эффект

Ксеникал является мощным ингибитором. Активный компонент – Орлистат. Он осуществляет благоприятное воздействие на желудочно-кишечные липазы. Процесс расщепления жиров прекращается, и они не всасываются в организм. Это приводит к неизбежному уменьшению веса пациента.

Исследования жирности кала установили, что действовать рассматриваемый препарат начинает после 1-2 суток после употребления. Прекращение лечения возвращает прежнее содержание жира в кале через 2-3 суток.

От чего помогает препарат?

Показания к применению:

• Долгое лечение ожирения, включая людей с избыточным весом и лицам склонным к ожирению;
• Параллельный прием различных гипогликемических медикаментов при борьбе с сахарным диабетом.

Кому следует отказаться от лечения?

Противопоказания:

• Пациентам с индивидуальной непереносимостью действующих и иных составных компонентов;
• При нарушенном всасывании углеводов, белков и жиров пищеварительным трактом;
• При уменьшении либо полном прекращении образования желчи.

Можно ли применять женщинам в положении и периоде лактации?

Ввиду того, что проверенных сведений по клиническим исследованиям о вреде препарата женскому организму, готовящемуся родить младенца и кормящим грудью – нет. Соответственно, медпродукт не назначается.

Негативные побочные проявления

В виде неблагоприятных процессов на фоне терапии, могут возникать проблемы с пищеварительной системой. Частота дефекации увеличивается, кал может приобретать жидкую форму с высоким содержанием жирности. Реже встречается чувство дискомфорта в животе, его вздутие. У гиперчувствительных больных к лекарству бывают аллергии различных форм – от безобидной аллергической реакции до угрожающего жизни анафилактического шока.

Правила лечения

Как применять Ксеникал:

Важно распределить прием продуктов, а именно по составу – жирам, белкам и углеводам на все три употребления еды в день.

Такая же дозировка у пациентов, которые комбинируют лечение с другими медпрепаратами – метформином, инсулином, а также диетой, основанной на дефиците калорий.

Если пациент по каким-либо причинам пропустил прием пищи, либо еда не содержит жир, то задействовать Ксеникал не следует.

Реакция организма на передозировку

Проведенные исследования установили, что частое употребление медикамента по 400 мг трижды в сутки на протяжении полумесяца не вызывал тяжело протекающих явлений у пациентов.

В случае случайного либо намеренного увеличения дозы – нежелательные проявления не отличаются от приема рекомендованной дозы. Тем не менее, при передозировке, необходимо осуществлять врачебный контроль на протяжении суток.

Нужна ли врачебная консультация перед приемом?

Многие люди, которым не нравится свое телосложение ввиду некоторого количества лишнего веса, желают найти различные способы для быстрого похудения. Иногда верным решением для полных людей, являются таблетки Ксеникал. Однако их категорически запрещено пить без рекомендации доктора. Это связано с тем, что имеющиеся заболевания могут обостриться в ходе приема таблеток. Любые заболевания, связанные с нарушением функционирования почечной, сердечно-сосудистой системы – не обеспечат благоприятное протекание похудения.

Находить способы покупки лекарства, ставить под угрозу свое здоровье – не стоит. Лишь врач должен определить, целесообразен ли препарат.

Особенности лечебного процесса

• Увеличив рекомендованную, установленную дозировку — добиться положительного эффекта невозможно;
• Исследования на предмет плохого воздействия на пациентов, не достигших двенадцати лет, а также тем, у кого диагностированы серьезные патологии печени и почек проведены не были;
• Одновременно с приемом лекарства, пациент обязан питаться сбалансированно. Пища должна быть низкокалорийной. Содержание жирности в продукте не должно превышать 30%. В противном случае возможен риск усиления побочных реакций;
• У диабетиков может быть улучшен обменный процесс, что позволит снизить дозировку средств против нарушений усвоения глюкозы;
• Усиление эффекта можно достичь при помощи параллельного приема поливитаминов. Их нужно пить перед отходом ко сну либо по истечению двух часов после употребления Ксеникала;
• Прием алкогольных напитков на протяжении лечения – не разрешается.

Усвоение с другими медикаментами

Лечебные вещества, взаимодействие с которыми не установлены:

• Аторвастатин;
• Амитриптилин;
• Дигоксин;
• Бугуанидам;
• Флуоксетин;
• Лозартан;
• Различные пероральные контрацептивы;
• Варфарин;
• Нифедипин;
• Правастатин.

При совместном употреблении витаминов D, Е и бета-каротина – снижается их всасывание. Поливитамины принимаются не раньше, чем после двух часов после употребления Ксеникала либо перед засыпанием.

Синхронное использование рассматриваемого медикамента с разными препаратами, предназначенными против эпилепсии, может вызвать судороги.

Параллельный прием иммунодепрессанта Циклоспорин и антиаритмического медикамента Амиодарон – снижает их эффективность.

Единовременное лечение Ксеникалом и Акарбозы не разрешено, так как необходимого фармакологическое исследования проведено не было.

Сколько стоит Ксеникал: цена в аптеке

Реализация в фармацевтических лавках – по рецепту доктора. Стоимость (на сайте apteka.ru, г. Москва) крайне высока – за препарат придется выложить от 1087 (21 капсула в упаковке) до 1791 рублей (42 капсулы). В регионах расценки на фармацевтическую продукцию отличаются от столичных несущественно.

Список недорогих дженериков импортного и российского производства

В таблице представлен перечень недорогих дженериков изучаемого медсредства:

Листал – (российская альтернатива)

Употребляют для борьбы с ожирением и чрезмерной массой тела. Параллельно нужно соблюдать диету с дефицитом калорий.

Нельзя пить таблетки Листал при наличии холестаза, мальабсорбции, проблемах с нормальной переносимостью их неотъемлемых элементов. Не рекомендован беременным женщинам и тем, кто кормит младенцев грудью. Это связано с отсутствием проверенных сведений о безопасном лечении.

Принимая данный фармпродукт, одновременно вызывает некоторые вредные реакции организма. В первую очередь страдают органы пищеварения, возникает понос, боли в животе, метеоризм. Кроме того, нередки боли головы, возникновение инфекций органов дыхания, общее состояние слабости.

Орлистат – (Польша)

Еще один подобный медпрепарат. Помогает от ожирения, а именно людям с повышенным индексом массы тела либо тем, у кого избыточный вес.

Не назначают капсулы Орлистат детям до двенадцати лет, имеющим повышенную чувствительность к их составу, хроническую форму мальабсобции, проблемы вывода желчи, а также женщинам, ждущим ребенка и кормящим грудью.

Самые частые параллельные вредные явления – нестабильная работа желудочно-кишечного тракта, так как всасывание пищевых жиров блокируются на фоне терапии. Проявляются они в диарее, эпигастральных болях. Возможно снижение иммунитета, что предрасполагает организм к различным инфекционным недугам – гриппу, верхних путей дыхания, мочевыводящей системы. Допускаются тревожные чувства, мигрень, а также реакции местного характера – высыпания по коже тела. У женщин может сбиться менструальный цикл.

Орсотен – (Россия/Словения)

Наиболее дешевый полный аналог Ксеникала. Выписывают для длительной терапии серьезных проблем с весом, а именно болезненной полноты и повышенной массе тела.

Не допускается применение пациентам с аллергией на активные вещества Орсотена, болезнями желчевыводящей системы, женщинам при подготовке к родам или в периоде грудного вскармливания. Несовершеннолетним не выписывается.

Имеет множество сопутствующих реакций вредного характера, хоть и слабо выраженных. Они связаны с тем, что препарат активно выводит жир, получаемый из пищи, что приводит к дисфункции желудка и кишечника – сильное смягчение стула, боль в животе, учащенность актов дефекации. Долгий период лечения практически предотвращает указанные явления.

Заключение по доступным и недорогим синонимам

Медсредство, изученное в этом аналитическом материале выделяется своей эффективностью, но, при этом его цена сравнительно высокая. На фармрынке России аналогичные медикаменты подешевле можно приобрести без проблем, так как представлены они достаточно хорошо. Отечественные и импортные фармацевтические компании выпускают ряд дженериков, славящихся своим качественным расщеплением и блокированием всасывания углеводов и жиров. Немаловажный момент при подготовке к лечению проблем с весом – посещение квалифицированного диетолога. В его компетенцию входит определение индекса массы тела, подбор медицинского средства и установление рекомендованной дозы.

Достоинства: немного похудела без особых диет

Недостатки: высокая цена

Сама по себе я склонна к полноте. Плюс к этому, после тяжелой болезни мне пришлось почти два года колоть Дексаметазон. Это гормон, который помогает запустить работу конкретного больного органа, он начинает работать, что называется "на износ".

При этом полностью тормозит обменные процессы и повышает аппетит. Все это привело к тому, что с 56 килограмм я поправилась до 140 килограмм. Это был самый страшный период в моей жизни. Я не могла передвигаться даже по квартире. В основном, лежала в постели. Даже в школу моих детей водили все родственники по очереди.

Но потом чудом мне удалось "спрыгнуть" с этого ужасного гормона и я начала задумываться о похудении. Испробовала много средств, диет, все без какого-то определенного результата. Вес понижался, но не так, как мне хотелось бы. Пришлось даже лечь в стационар, чтобы быть подальше от холодильника. Вес ушел до 115 килограмм, жить стало намного легче, главное, что жить захотелось. И я начала искать еще способы для похудения. Сложность состояла в том, что я постоянно хотела есть. Как будто внутри меня сидел дракон и царапал внутренности когтями, если не получал еды. Поэтому, хотелось съесть то, что привело бы к похудению. Или принять таблетку, после которой можно есть все что угодно. Потому что питаться одними яблоками у меня никогда не получалось.

Всевозможные чаи для похудения отбросила сразу. Потому что они убирают лишнюю жидкость, но не жир. Хотя у меня была и отечность, от которой нужно было избавляться. После долгих поисков я решила остановиться на препарате Ксеникал. Почитала отзывы в интернете, обнаружила, что много отрицательных. Там говорилось о том, что лишний жир выделяется из организма в самое непредсказуемое время по не зависящим от вас причинам. Но все же решила попробовать. На работу я не хожу, поэтому "выделения жира" для меня особой опасности не представляли.

В аптеке оказалось, что купить средство не так просто. Препарат дорогой, поэтом привозят его строго под заказ. Мы живем в маленьком приморском городке, и желающих похудеть с помощью этого лекарства у нас, наверное, не много.

Препарат я заказала, через пару дней мне его привезли и я начала его пить. В упаковке находится 1, 2 или 4 блистера, на пробу я взяла только 1 упаковку с одной пластинкой лекарства. В пластинке содержится 21 капсула голубого цвета с надписью на каждой капсуле. Глотать их удобно, они не большие и не маленькие.

Что можно сказать по этому поводу? Принимать средство можно до трех капсул в день. Только вместе с пищей. Потому что он расщепляет жиры, которые содержаться в еде и выводит их. Если вы выпьете лекарство после еды, то оно просто не успеет "догнать" пищу и окажется абсолютно бесполезным.

Я пила его один раз в день, в обед. Ведь именно на дневной прием пищи приходится основная часть жиров. Вечером старалась есть меньше быстрых углеводов. Как идеал - гречка. Да и то не позже, чем за 4 часа до сна. Первое время было очень тяжело, но человек привыкает ко всему.

На завтрак пить таблетку нецелесообразно. Потому что если в пище нет жиров, то и расщеплять пилюле будет нечего, и это будет пустая трата денег с печени. Лучше подобрать питание с таким расчетом, чтобы все жиры, что хотите съесть, употребили на обед. И вместе с ними принять капсулу.

Перемены начались уже на первый день. Тот жир, о котором говорилось выше, начал выделяться буквально к вечеру. Это просто не переваренная маслянистая масса. Без ужасного цвета или запаха, как читала в отзывах. Но, очевидно, у каждого цвета и запахи строго индивидуальны. Мы ведь не все питаемся одинаково.

За все время употребления препарата я похудела на 10 килограмм. Сейчас мой вес стабильно держится на отметке 105 килограмм и не поднимается. Хотя я не очень соблюдаю диету. Бывает, что и на ночь позволю себе какую-то плюшку. Если учесть, какой вес был до начала использования, то результаты радуют. Никаких дополнительных выделений замечено не было. Маслянистая жидкость была, но выходила она вместе со стулом, а не отдельно от него. И не было неконтролируемых выделений, чего я боялась больше всего.

Во время использования препарата заметила, что стала больше пить воды, обычной, ни чая, ни сока, а именно воды. Пыталась прислушиваться к организму и давать ему то, что просит. В туалет "по-маленькому" ходила часто, ушли сильные отеки, заметно похудели руки. Если раньше помыть банку изнутри было проблематично, то теперь рука влезает.

Единственная проблема, которая добавилась - начала провисать кожа. Особенно на подбородке. Поэтому параллельно с любым похудением нужно заботиться и об этом аспекте. Нужно делать массаж, желательно мокрым полотенцем, похлопывать по подбородку. Также не лишним будет на это время приобрести привычку пользоваться кремом с утягивающим эффектом.

Я внимательно почитала инструкцию по применению перед началом приема, чтобы знать, не навредит ли мне этот медикамент. Ведь у меня много других заболеваний. Я узнала, кому противопоказан препарат:

Аллергикам из-за повышенной чувствительности к действующему веществу или вспомогательным компонентам.

Холестаз, это уменьшенное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, когда нарушается ее образование. Могут начаться проблемы с печенью, появиться чувство горечи во рту, может увеличиться этот орган.

Так как не изучалось воздействие Ксеникала на беременных, то им его лучше не принимать. Также противопоказан и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Этот вопрос меня тоже интересовал, потому что я принимаю много других таблеток. В частности, у меня повышен сахар. Ксеникал можно принимать с другими таблетками, но так как он запускает обмен веществ, то прием таблеток от сахарного диабета следует немного уменьшить в дозе.

О передозировке в инструкции по применению тоже ничего не говорится.

Так как препарат дрогой, то я озадачилась поиском более дешевых аналогов. Цена пластинки Ксеникала, в которой содержится 21 капсула, стоит 1700 рублей или 680 гривен. Даже если покупать упаковку из четырех пластинок, то дешевле не будет. Стоимость прямо пропорциональна количеству. В качестве более дешевого аналога можно попробовать Орсотен. Та же 21 капсула обойдется вам уже в 770 рублей. И здесь немного дешевле покупать большими упаковками. Получается немного экономнее. Это единственный аналог, где совпадает действующее вещество. Это Орлистат.

Приобрести можно в любой аптеке без рецепта врача. Даже если в продаже отсутствует, то можно заказать.

В интернете отзывы очень противоречивые. Одни очень довольны, другие недовольны категорически. Поэтому в этом случае опираться на отзывы бессмысленно. Стоит купить маленькую упаковку и попробовать на себе. Я осталась довольна эффектом. Только не надо думать, что можно съесть эту таблетку и кушать все подряд. Все равно придется немного сократить количество потребляемой жирной пищи, и увеличить потребление чистой воды. Что не помешает и тем, кто не склонен к лишнему весу.