Аналог лекарства тромбо асс. Тромбо асс - инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Появление болезней, которые могут быть спровоцированы созданием в сосудах тромбов, можно в значительной степени регулировать, принимая профилактические препараты. К таким средствам относится и лекарство Тромбо Асс, его показания к применению и инструкцию, аналоги, цены и отзывы о таблетках мы и рассмотрим сегодня.

Особенности препарата

Лекарство применяют для профилактики и лечения болезней, причиной которых являются тромбы, возникающие в сосудах. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего влияния ацетилсалициловой кислоты.

Однако пациентам, страдающим заболеваниями органов пищеварения, принимать лекарство следует с осторожностью. Дополняют лечебный эффект жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные свойства препарата.

Состав Тромбо Асса

Таблетка содержит 50 мг или 100 мг ацетилсалициловой кислоты. Дополнительные ингредиенты:

О том, сколько стоит Тромбо асс, вы узнаете в следующем разделе.

Лекарственные формы

Препарат производится в виде таблеток. Они содержат покрытие, которое растворяется в кишечнике. Таблетка имеет гладкую поверхность, может быть и шероховатой в небольшой степени. Покрытие на таблетке блестящего вида.

  • Примерная стоимость упаковки 28 штук, таблетки содержат 50 мг основного вещества – 45 руб.
  • То же 30 штук, содержание ацетилсалициловой кислоты 100 мг – 51 руб.

Фармакологическое действие

Препарат относят по способу проявления его действия к антиагрегантным средствам. Противовоспалительные свойства лекарства обусловлены тем, что ацетилсалициловая кислота является препаратом группы НПВП. Она снижает образование простагландинов и других активных веществ, которые без действия препарата вырабатываются из арахидоновой кислоты.

Фармакодинамика

Препарат по влиянию на организм относят к НПВП – противовоспалительным средствам нестероидного характера. Блокируются ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ -2. Это вызывает цепочку реакций, в результате которых уменьшается тромбообразование.

Препарат также имеет свойства такого действия:

  • обезболивающего,
  • противовоспалительного,
  • снимающего жар.

Фибринолитическая активность крови, а именно её плазмы, повышается, что влияет на свёртываемость этой субстанции. Однократное применение лекарства в малых дозах вызывает реакцию антиагрегантного эффекта, действие которого сохраняется продолжительностью одной недели.

В связи с тем, что препарат имеет такие свойства, он применяется в лечении и профилактике болезней, где есть опасность тромбообразования и уменьшения просвета в сосудах.

Фармакокинетика

Всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте. Оболочка на таблетках предохраняет слизистую желудка от раздражающего действия вещества. Во время всасывания осуществляется метаболизм части ацетилсалициловой кислоты. Она трансформируется в салициловую кислоту, которая усваивается в печени.

В результате образуются метаболиты:

  • глюкуронида салицилат,
  • салицилуровая кислота,
  • фенилсалицилат.

Кислоты салициловая и ацетилсалициловая имеют способность распределяться по организму в связке с белками плазмы крови.

Выводятся ацетилсалициловая кислота и её производные через почки на протяжении 1 ÷ 3 суток. Если почки функционируют нормально, то разовая доза выводится до 100%. Далее будут рассмотрены показания к применению препарата Тромбо асс.

Показания

Назначают при нарушениях:

  • нестабильная и ,
  • с целью профилактики заболеваний:

При беременности принимать Тромбо Асс противопоказано в период 1 ÷ 3 триместры. Маме, вскармливающей грудным молоком ребёнка, не следует употреблять Тромбо Асс. До 18 лет препарат не назначают.

О том, как правильно принимать Тромбо асс, читайте ниже.

Инструкция по применению

Таблетки принимают в целом виде, запивают водой. Лекарство употребляют перед едой.

Перед тем как начать пить Тромбо Асс следует получить консультацию специалиста, в том числе и с целью определения дозы препарата на приём. Обычно лекарство принимают раз в день 50 ÷ 100 мг.

Противопоказания

Имеет Тромбо асс и противопоказания, это:

  • почечная недостаточность выраженного характера,
  • обострение язвы в области ЖКТ,
  • 3-4 степени,
  • желудочно-кишечное кровотечение,
  • печёночная недостаточность выраженного характера,
  • отрицательная реакция организма на ингредиенты, входящие в препарат.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо. В отдельных случаях бывает:

  • повышается склонность к кровотечениям,
  • возникает анемия,
  • ангионевротический отёк,
  • кожная сыпь,
  • бронхоспазм,
  • зуд кожных покровов,
  • анафилактический шок,
  • крапивница,
  • боли в области ЖКТ,
  • тошнота,
  • появление язв на слизистой желудка,
  • изжога,
  • печень более активно вырабатывает ферменты,
  • шум в ушах,
  • головная боль.

Особые указания

При некоторых обстоятельствах препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, могут усугублять некоторые проблемы со здоровьем. Поэтому необходимо советоваться со специалистом и учитывать особенности проявления лекарства.

  • Если пациент принимает Тромбо Асс, то в этот период следует либо отказаться от вождения автомобиля и занятий, связанных с повышенной опасностью, либо проявлять осторожность. Во время лечения возможны головокружения.
  • Пациентам, у которых сахарный диабет надо знать, что приём повышенных доз препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, вызывает гипогликемический эффект.
  • Пациентам, склонным к подагре следует учитывать, что препарат способен вызвать развитие этой болезни.
  • Неблагоприятно одновременный приём препарата и алкогольных напитков. Слизистая подвергается ещё большему риску, что будет повреждена, а если случится кровотечение, то такое сочетание удлинит время его устранения.
  • Следует учитывать, что препарат может вызвать бронхоспазм и другие негативные реакции, например, спровоцировать приступ бронхиальной астмы.
  • Если пациенту предстоит оперативное вмешательство, то приём Тромбо Асса может вызвать кровотечение.

Ниже мы расскажем вам про отзывы кардиологов и больных про Тромбо Асс.

Тромбо Асс – это лекарство, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота, это нестероидный противовоспалительный препарат. Его действие направлено на уменьшение агрегации тромбоцитов и формирования тромбов. Благодаря этому, врачи рекомендуют принимать его при варикозе или для его профилактики.

Производитель: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Австрия).

Состав и форма выпуска

В состав входит ацетилсалициловая кислота – это действующее вещество.

В зависимости от дозировки, количество активного компонента может быть разное.

  • Производитель выпускает Тробмо Асс таблетки №14 по 50 мг, 75 мг, 100 мг.

В форме геля препарат не выпускают.

Кроме действующего вещества, в состав входят и дополнительные вспомогательные компоненты.

Фармакологический эффект

Эффект после принятия таблетки развивается следующий :

  • Жаропонижающий.
  • Противовоспалительный.
  • Обезболивающий.
  • Фибринолитический.
  • Антиагрегантный.

Фибринолитические свойства препарата позволяют ему угнетать образование тромбов.

Антиагрегантный эффект способствует умеренному разжижению крови, который длится около недели после приема всего лишь одной таблетки. Благодаря такому свойству, препарат показан пациентам при варикозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца.

Показания к применению

  • Для профилактики инсульта, острого инфаркта.
  • Со стенокардией, а также пациенты с риском возникновения повторного инфаркта.
  • Для профилактики тромбоэмболии после операций на сосудах.
  • При варикозе, при хвн, тромбозе глубоких вен, тромбоэмболиях легочной артерии и ее ветвей.
  • При густой крови.
  • При геморрое, остром.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает принимать препарат:

  • При язвах и эрозиях ЖКТ.
  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  • При бронхиальной астме.
  • При БА в сочетании с редуцирующим полипозом носа или околоносовых пазух.
  • Детям до 18 лет.
  • При желудочных кровотечениях.
  • При геморрагическом диатезе.
  • При беременности в I-II триместре.
  • При подагре.
  • При сенной лихорадке.
  • При гиперурикемии, почечной и печеночной недостаточности.
  • При уратных камнях.
  • При низкой агрегации тромбоцитов.
  • При хронических болезнях ЛОР-органов.

Побочные эффекты

Как правило, препарат хорошо переноситься и не вызывает побочных эффектов. Однако бывают редкие случаи, когда возможны следующие проявления:

  • Тошнота, рвота, боли в животе, изжога.
  • Частые кровотечения, гематомы послеоперационного вмешательства, провоцирующие острую или хроническую анемию.
  • Головокружения, снижение слуха, шум в ушах.
  • Аллергия, сыпь, ринит, анафилактический шок.
  • Очень редко, злоупотребление или нарушение схемы приема, приводит к язвам желудка.

Способ применения

  • Как принимать Тромбо Асс, утром или вечером? - Таблетки необходимо принимать 1 раза в день перед сном.
  • До еды или после? – Препарат принимают до приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
  • В какое время суток лучше принимать? – Лучше всего принимать препарат во второй половине дня. Как правило, натощак прием препарата не рекомендован.
  • Какова длительность курса лечения? – Тромбо асс принимают длительно. Курс лечения определяется индивидуально врачом для каждого пациента.

Сколько принимать и какая дозировка?

  • Для профилактики первичного острого инфаркта, суточная дозировка составляет 50-100 мг.
  • Для профилактики вторичного инфаркта, стенокардии – 50-100 мг/сут.
  • Для профилактики инфаркта, который переходит в нарушение мозгового кровообращения – 50-100 мг/сут.
  • Для профилактики тромбоэмболий после операционного вмешательства – 50-100 мг/сут.
  • Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболий легочной артерии – 100-200 мг в день (2 таблетки в сутки).

Инструкция из упаковки с препаратом






Приём при беременности

Много женщин, будучи в положении, интересуются, как пить тромбо асс при беременности? Необходимо помнить, что на ранних сроках беременности он категорически запрещен!

Кроме того, врачи, впрочем, как и инструкция к препарату, не рекомендуют принимать его во 2 триместре тоже. Данный препарат способен разжижать кровь, что может спровоцировать у беременной кровотечение на любом сроке, а это очень опасно как для жизни малыша, так и для самой женщины.

Некоторые женщины интересуются, можно ли принимать его при планировании беременности? Ответ на этот вопрос однозначно дать нельзя. Так как некоторым будущим мамочкам врачи разрешают принимать препарат по показаниям, другим, наоборот, прием запрещен.

Все индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины, сопутствующих болезней, анамнеза и вредных привычек. Врач на приеме, после проведения осмотра и получения анализов, сможет дать вам ответ на поставленный вопрос.

Передозировка

Обычно, врачи говорят о том, что передозировка этим препаратом маловероятна. Но, если все-таки схема была нарушена, и пациент принят дозу значительно выше, чем предполагалось, тогда возможны следующие симптомы:

  • Тошнота, рвота, головокружения, шум в ушах, слабость, недомогание.

Для того чтобы избавиться от вышеупомянутых симптомов необходимо принять слабительные и Уголь активированный (или любой другой сорбент: Энтеросгель, Сорбекс). После этого обязательно проконсультироваться с доктором и при необходимости, отменить применение препарата.

Взаимодействие с препаратами

При совместном приеме тромбо асс усиливает действие:

  1. Гепарина.
  2. Дигоксина.
  3. Вальпроевой кислоты.
  4. Непрямых антикоагулянтов.

Применение совместно с Метотрексатом в дозировке 15 мг в неделю противопоказано.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь противопоказан при лечении препаратом. Так как спиртные напитки могут спровоцировать аддитивный эффект. Это значит, что увеличиться вероятность побочных явлений и усилится действие препарата.

Аналоги

Очень часто Тромбо Асс сравнивают с обычным Аспирином. Однако разница в этих препаратах тоже есть – Тромбо Асс действует более мягко, переносится лучше и редко вызывает побочные эффекты. Однако, именно Аспирин – это самый популярный и доступный аналог.

Кроме Аспирина есть и другие аналоги:

  • Аспирин кардио
  • Кардиопирин
  • Аспинат
  • Аспикор
  • Курантил
  • Плавикс
  • Аспекард
  • Полокард
  • Брилинта
  • Мигникор
  • Кардиаск
  • Ацекардол
  • Кардиомагнил
  • Аспетер
  • Асафен
  • Кардиомагнил Форте
  • Реокард
  • Комби-Аск
  • Ацекор кардио
  • Упсарин Упса
  • Тромбогард
  • Терапин

Если вы думаете чем заменить препарат, необходимо помнить, что каждый аналог, хоть и имеет схожее действие и одно и то же активное вещество, может переноситься у каждого пациента по-разному.

Поэтому, нельзя исключать тот факт, что какой-то из аналогов именно вам может не подойти. Перед заменой одного препарата на другой консультируйтесь с доктором. Так вы снизите риск возникновения побочных эффектов и передозировок.

Сколько стоит?

  1. За 100 мг цена составляет около 50 р. за упаковку в 28 или 30 таблеток.
  2. Цена в Москве за Тромбо Асс №28, 30 – 50 мг составляет около 45 р.

Аспирин, по сравнению с этим препаратом стоит намного дешевле. Однако специалисты не рекомендуют самостоятельно менять один препарат на другой, так как довольно часто показания у них разные.

Реклама лекарства (видео)

Вопрос-ответ

Сравнение с Кардиомагнилом, что лучше?

  1. Оба препарата оказывают аналогичные эффекты, так как в составе имеют одно и то же активное вещество. Однако разница тоже есть – Кардиомагнил в своем составе имеет еще одни компонент – гидроксид магния.
  2. Это вещество оказывает слабительное и антацидное действие, которое введено в препарат с целью нейтрализации пагубного влияния ацетилсалициловой кислоты на органы ЖКТ.
  3. Кроме того, Кардиомагнил выпускают в несколько большей дозировке – 75 мг и 150 мг. Поэтому, говорить о том, что лучше – может только ваш лечащий доктор, учитывая историю именно вашей болезни.

В чём заключается разница с Кардиомагнилом?

Разница заключается в том, что в препарате Кардиомагнил дополнительным компонентом выступает гидроксид магния, который нетрализирует негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, Кардиомагнил выпускают в другой дозировке, что способствует более сильному эффекту. Однако самостоятельно принимать препарат нельзя, дозировку назначает только врач в индивидуальном порядке.

Кардиомагнил: инструкция из упаковки и показания






От чего помогает препарат?

Тромбо асс позволяет справиться с тромбами, предупредив их развитие, а также способен понижать температуру, снимать воспаление и боль.

Сравнение с Аспирин Кардио, что лучше?

Аспирин Кардио – это полноценный аналог, поэтому говорить об их существенной разнице нельзя. Играет роль только цена.

Приём при Эко

Тромбо Асс не рекомендуется применять при Эко, так как это не дает никакой гарантии беременности после их применения. Зачастую пациентки принимают его самостоятельно, что в результате плохо сказывается на проведении операции и последующей беременности.

Если у женщины есть проблемы со свертываемостью, с ней будут проведены все необходимые исследования, взяты все анализы, и только после этого, квалифицированный специалист сможет определить, какой препарат ей можно принимать.

Если вы хотите узнать более подробную информацию – обратитесь к доктору.

Вожможен ли совместный приём с Детралексом?

Вреден ли препарат?

При соблюдении правильно дозировки и всех рекомендаций врача тромбо асс не вреден.

Для чего назначают лекарство?

Тромбо Асс назначают пациентам с целью предотвращения и лечения инсультов, инфарктов, тромбозов глубоких вен, тромбофлебитов, стенокардии. Препарат используют в качестве антикоагулянтного средства.

Можно ли принимать при высоком давлении?

Препарат при высоком давлении принимать не рекомендуется.

Можно ли принимать лекарство при хроническом лимфолейкозе?

Нет, Тромбо Асс, так как и сам Аспирин принимать при хроническом лимфолейкозе нельзя. Это может спровоцировать неконтролируемые кровотечения.

Возможен ли одновременный приём с Троксерутином?

Нет, совместное применение препарата с антикоагулятнами крайне не рекомендовано.

Приём во время месячных

Можно ли пить при астме?

Нет, препарат противопоказан при бронхиальной астме.

Ксарелто или Тромбо Асс?

Ксарелто – это антикоагулянт прямого действия, в состав которого входит ривароксабан. Это активное вещество способно оказывать аналогичные эффекты аспирину, однако оно действует намного быстрее и сильнее. Поэтому является более эффективным. Совместно принимать оба эти препарата нельзя.

Танакан одновременно с Тромбо Ассом

Одновременный прием Тромбо Асса и Танакана запрещен!

Флеконазол и Тромбо Асс одновременно

Данных о совместном применении этих препаратов нет. Проконсультируйтесь с врачом по этому вопросу!

Можно ли принимать старикам?

Пожилым людям назначается с осторожностью под строгим контролем дозировки и режима приема.

Взаимодействие с Варфарином

Который при совместном приеме будет усиливать антитромбозный эффект. Применять эти препараты совместно не рекомендуется, однако, это возможно только после назначения доктора с соблюдением дозировки.

Возможен ли совместный приём с таблетками Венарус?

Применять Тромбо Асс в сочетании с венотоником и непрямым антикоагулянтом не рекомендуется. Это может спровоцировать возникновение кровотечений.

Существует множество аналогов на базе аспирина, обращайте внимание на дозировку.

Цена

Средняя цена онлайн* : 134 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Тромбо АСС является нестероидным противовоспалительным средством, антиагрегантом.

Ацетилсалициловая кислота, активное вещество препарата, снижает агрегацию тромбоцитов и предотвращает тромбообразование, увеличивает фибринолитическую активность плазмы крови и уменьшает концентрацию факторов витамин К-зависимых.

Также ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Показания

Показания к приёму Тромбо АССа:

  • Профилактика первичного острого инфаркта миокарда, если имеются факторы риска.
  • Вторичная профилактика инфаркта миокарда.
  • Стабильная и нестабильная стенокардия.
  • Профилактика ишемического инсульта.
  • Профилактика преходящего кровообращения головного мозга.
  • Предотвращение тромбоэмболии после инвазивных вмешательств и операций на сосудах.
  • Предотвращение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и её ветвей.

Способ применения и дозы

Тромбоасс выпускается в форме таблеток, таблетки принимают перед едой, запивают большим количеством воды. Запрещается принимать на голодный желудок. Препарат предназначен для длительного приема, продолжительность курса назначается врачом.

Дозировка лекарственного средства:

  • В целях предотвращения острого инфаркта миокарда, если есть факторы риска — 50-100 мг в сутки.
  • Для вторичной профилактики инфаркта миокарда и при стенокардии — по 50-100 мг в сутки.
  • В целях предотвращения инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения — 50-100 мг в сутки.
  • В целях предотвращения тромбоэмболии после операций, инвазивных вмешательств на сосудах — 50-100 мг/сут.
  • Для профилактики тромбоза глубоких вен / тромбоэмболии лёгочной артерии и ее ветвей — по 100-200 мг/сут.

Противопоказания

Препарат Тромбо АСС противопоказан при следующих состояниях и болезнях:

  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Геморрагический диатез.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Бронхиальная астма, развитая в результате приема салицилатов.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность в 1 и 3 триместре.
  • Период лактации.
  • Непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Одновременный приём метотрексата в дозе 15 мг и более в неделю.

Лекарство следует принимать с осторожностью при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме, хронических болезнях дыхательных органов, сенной лихорадке, полипозе носовой полости, лекарственной аллергии, во 2 триместре беременности, перед предполагаемой операцией.

  • Метотрексат в дозе менее 15 мг в неделю.
  • Антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные лекарства.
  • НПВС и производные салициловой кислоты в высоких дозах.
  • Дигоксин.
  • Гипогликемические средства для приема внутрь.
  • Инсулин.
  • Вальпроевая кислота.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
  • Ибупрофен.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в 1 и 3 триместре беременности. Во 2-ом триместре назначается только при условии, что польза от приема лекарственного средства для матери значительно превышает предполагаемый вред для плода.

Передозировка

Передозировка антиагреганта Тромбо АСС может иметь серьезные последствия. Принятие дозы боле 100 мг/кг в сутки провоцирует развитие синдрома салицилизма.

Симптомы передозировки легкой и средней тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг):

  • Головокружения.
  • Головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышенное потоотделение.
  • Спутанность сознания.
  • Шум в ушах.
  • Снижение слуха.
  • Учащенное дыхание.
  • Гипервентиляция.
  • Респираторный алкалоз.

Лечение проводится путем желудочного лаважа, многократного приема угля активированного, форсированного щелочного диуреза, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.

Передозировка средней и тяжелой степени (однократный прием от 150 до 300 мг/кг и более):

  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Нарушения сердечного ритма, угнетение деятельности сердца.
  • Выраженное снижение АД.
  • Нарушение функции почек вплоть до развития почечной недостаточности.
  • Респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом.
  • Токсическая энцефалопатия и угнетение функций центральной нервной системы.
  • Гиперпирексия.
  • Гипервентиляция.
  • Угнетения дыхания, асфиксия.
  • Некардиогенный отек легких.
  • Шум в ушах и снижение слуха.
  • Гипергликемия или гипогликемия.
  • Дегидратация.

При возникновении симптомов средней и тяжелой передозировки обязательна немедленная госпитализация, желудочный лаваж, многократный прием угля активированного, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и состояния кислотно-щелочного, далее симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Побочные действия возникают редко, из них:

  • Со стороны ЖКТ — диспептические расстройства, изжога, болевые ощущения в животе, появление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Со стороны нервной системы — головокружения, шум в ушах, снижение слуха.
  • Со стороны системы кроветворения — повышенная частота периоперационных кровотечений, кровотечения из носа, десен, половых путей, астения, бледность, гипоперфузия.
  • Аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, ринит, отек Квинке, отек слизистой носа, бронхоспазм, анафилактический шок.

Состав и фармакокинетика

Таблетки, покрыты кишечнорастворимой оболочкой, белые, круглые, двояковыпуклые, поверхность блестящая гладкая или слегка шероховатая.

В 1 таблетке содержится 50 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния коллоидный, картофельный крахмал.

Состав оболочки: триацетин, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата.

Также Тромбо АСС выпускается в форме таблеток с содержанием 100 мг ацетилсалициловой кислоты в 1 штуке.

После приема быстро всасывается из ЖКТ, во время и после всасывания активное вещество трансформируется в свой главный метаболит — салициловую кислоту, а та, в свою очередь, метаболизируется на фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровую кислоту. Период полувыведения кислоты ацетилсалициловой из плазмы крови составляет приблизительно 15-20 минут. Препарат и его метаболиты полностью выводится почками в течение 24-72 часов.

Прочее

Срок годности: три года.

Условия хранения: в сухом и темном месте.

Условия продажи: без рецепта.

Catad_pgroup Антиагреганты

Тромбо АСС - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N013722/01-011111

Торговое название:

Тромбо АСС ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: ацетилсалициловой кислоты 50 мг или 100 мг,
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный; оболочка: тальк, триацетин, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1: 1) (Эудрагит L).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая.

Фармакотерапевтическая группа –

антиагрегантное средство.

Код ATX : B01AC06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Ацетилсалициловая кислота (АСК) представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.
АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика
При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).
АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98 %, в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь АСК выводится почками в виде негидролизированной АСК, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Показания к применению

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда (повторного);
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика преходящего мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- беременность (I и III триместр) и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд- Пью);
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью : при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе к препаратам группы НПВП, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); при одновременном приёме со следующими лекарственными средствами (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами):
- метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
- с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;
- с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах;
- с дигоксином;
- с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
- с вальпроевой кислотой;
- с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
- с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- с ибупрофеном.

Применение при беременности

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы

Таблетки препарата Тромбо АСС ® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак! Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
- Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мгв сутки.
- Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей:
100-200 мг (2 таблетки) в сутки.

Побочное действие

В целом Тромбо АСС ® вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут встречаться следующие нежелательные эффекты:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел Передозировка).
Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей артериального давления (АД) и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагаческой/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Передозировка

Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более 2-х суток вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).
Симптомы передозировки:
- при лёгкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг): головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания; тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
- при средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150 мг/кг-300 мг/кг
- средняя степень тяжести, более 300 мг/кг – тяжелая степень отравления): респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; шум в ушах, глухота; желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств; при необходимости одновременного применения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных средств:
- метотрексата, за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин, клопидогрел) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств;
- при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием, отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ;
- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с АСК);
- дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови;
- НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия); при одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК;
- этанола (повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).
Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств:
- любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах).
- препараты с урикозурическим действием – бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
- при одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
При сочетанном назначении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни (снижает кардиопротективный эффект АСК). Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов.
При сочетании АСК с этанолом (алкогольные напитки) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность управлять, автотранспортом/движущимися механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 50 мг и 100 мг. По 14 таблеток или по 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 2 блистера (для 14 таблеток) или по 5 блистеров (для 20 таблеток) вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик:
«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе, 1, А-8502, Ланнах, Австрия

Выпускающий контроль качества:
«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ»:
115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Противовоспалительное лекарственное нестероидное средство Тромбо Асс относится к большой группе препаратов, в которых активным действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота.

Принимают их 1 раз в день после приёма пищи, не допуская передозировки.

Основные свойства таблеток Тромбо Асс

Лекарству присущи все особенности фармакологического воздействия на организм, которыми обладает аспирин:

  1. Противовоспалительное действие , связанное с уменьшением проницаемости капиллярных стенок.
  2. Жаропонижающее действие ― подавление синтеза простагландинов (веществ, провоцирующих болевые ощущения и температурную реакцию).
  3. Обезболивающее действие , связанное с воздействием вещества на мозговые центры.
  4. Антикоагуляционное свойство (препятствующее свёртыванию крови) за счёт воздействия на .

Для воздействия на свёртывающую систему при профилактическом приёме достаточно принять 1 таблетку Тромбо Асс в неделю.

Согласно сведениям из Оксфордского университета, употребление ацетилсалициловой кислоты на протяжении нескольких лет снижает риск:

  • рака горла и пищевода ― на 60%,
  • злокачественной опухоли лёгкого ― на 30%;
  • рака прямой кишки ― на 40%,
  • рака простаты ― на 10%.

Хорошим терапевтическим эффектом можно объяснить такую статистику, что в мире ежегодно употребляется 80 млрд. таблеток, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

Аналоги

В аптечной сети предлагается более восьми десятков препаратов, которые могут заменить Тромбо Асс.Это, например:

    1. Тромбопол;
    2. Ацекардол;
    3. Эйч-эл-пейн;
    4. АСК кардио;
    5. Анопирин;
    6. Аспикор;
    7. Колфарит;
    8. Аспинат Кардио;
    9. Аспирин Кардио;
    10. Магникор;
    11. Ацетилсалициловая кислота Кардио;
    12. Ацентерин;
    13. Ацилпирин;
    14. Буфферин;
    15. Карди АСК;
    16. Микристин;
    17. Зорекс Утро;
    18. Плидол;
    19. Тромбогард 100;
    20. Таспир;
    21. Упсарин УПСА.

Аналоги ТромбоАСС

Все заменители имеют оболочку для уменьшения раздражающего действия салицилата, все имеют положительные отзывы, есть и побочные эффекты. Без помощи врача трудно определиться с выбором подходящего лекарства для конкретного случая.

Если для сравнения рассмотреть два таких признанных средства как , то можно отметить разную дозировку основного компонента: в Кардиомагниле кислоты ацетилсалициловой ― 75 мг, а в таблетках Тромбо Асс ― 100 и 50 мг.

Кроме этого, таблетки Кардиомагнила содержат ещё соединение магния для дополнительной защиты желудочной стенки и воздействия на сердечную мышцу.

Можно сделать вывод, что в каждом препарате есть только ему присущая особенность, позволяющая достичь оптимальной эффективности при различных сочетаниях заболеваний у пациентов.