Триампур композитум - официальная инструкция по применению. Побочные действия «Триампура композитум» и передозировка. Что важно знать о принципе приема Триампура композитума

Насколько эффективно применение такого лекарства как Триампур Композитум для похудения? Отзывы говорят о возможности быстрого уменьшения веса без особых усилий. Но препарат не имеет прямых показаний к снижению массы тела, не опасно ли это для здоровья?

Что такое «Триампур Композитум»?

Препарат «Триампур Композитум» причисляется к категории диуретиков, медикаментов обладающими мочегонным свойством и предназначенными для вывода из организма лишней жидкости. Их непосредственное воздействие направлено на почки и затормаживание реабсорбции ионов натрия в почечных каналах, за счет чего и выводится избыток воды из организма.

В целом диуретики применяются для борьбы с отеками, для нормализации работы почек и для снижения артериального давления. Могут такие препараты применяться и при отравлениях, поскольку обладают свойством связывать и выводить токсины.

Показания к применению

Непосредственными показаниями к употреблению, согласно инструкции, считаются:

• отечность, вызванная болезнями сердца, нарушением функциональности почек или печени;
• переизбыток калия в организме;
• повышение артериального давления;
• наличие вегето-сосудистой дистонии.

При заболеваниях сердца и мочегонной системы в организме накапливается натрий, способствующий возникновению отечности. Избыток натрия также способствует сужению сосудов, за счет чего повышается артериальное давление, и возникают головные боли. «Триампур Композитум» выводит из организма лишний натрий вместе с жидкостью, отчего быстро снижается давление и исчезают отеки.

В случае отравления основное воздействие приходится на почки, которые не могут справиться с большим количеством токсинов. Прием «Триампур Композитума» помогает вывести токсические вещества. Препарат быстро всасывается в кровь, поэтому результат от его приема наступает уже спустя один-два часа, при этом действие лекарства продолжается в течение суток.

Как принимать «Триампур Композитум»?

Способ применения «Триампур Композитум» зависит от показаний и массы тела. При весе более 50 килограмм назначается, как правило, по две таблетки дважды в день, утром и в обед. Лечение завершается уменьшением дозировки и приемом сначала одной таблетки за раз, а затем одной таблетки в сутки.

При одновременном применении с лекарствами от гипертонии, болезней сердца или отравления, «Триампур Композитум» принимается в количестве не более двух таблеток в сутки.

При отечности средство принимается утром и в обед по одной-две таблетки за раз в зависимости от интенсивности проблемы. Наличие почечных заболеваний предполагает прием не более одной таблетки в сутки.

«Триампур Композитум» назначается врачом, он же определяет и дозировку препарата, и продолжительность его приема. При длительном применении ни в коем случае нельзя резко прекращать употребление, необходимо постепенно уменьшать дозу, иначе могут возникнуть проблемы с выводом жидкости и функциональностью почек.

«Триампур Композитум» для похудения

«Триампур Композитум» часто применяют спортсмены. Особенно часто применяется препарат в тех видах спорта, где требуется жесткий контроль веса, как например, конный спорт или гимнастика. Нередко используют данное средство и культуристы для удаления из организма «лишней» воды.

Применяется «Триампур Композитум» и обычными людьми, когда требуется быстро избавиться от нескольких лишних килограмм в преддверии важного события. И действительно наблюдается стремительная потеря веса – за несколько дней можно похудеть до 3-5 килограмм. Однако не стоит забывать, что масса тела уменьшается за счет вывода жидкости, недостаток которой может провоцировать возникновение проблем со здоровьем. К тому же существует немало противопоказаний к приему препарата.

Противопоказания к применению

Несмотря на эффективность «Триампур Композитума» существуют определенные противопоказания к его приему, в частности:

• гиперчувствительность к составляющим препарата, что становится прямым противопоказанием к приему;
• тяжелые поражения печени или почек, гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках), анурия (задержка мочеиспускания), печеночная кома;
• увеличенная концентрация калия в организме;
• гиповолемия (уменьшение общего объема крови и нарушение соотношения в ней составных элементов и плазмы);
• подагра;
• беременность, поскольку лекарство легко проникает сквозь плацентарный барьер и негативно влияет на плод;
• кормление грудью, поскольку прием средства может навредить ребенку.

Побочные эффекты

«Триампур Композитум» не следует принимать натощак, поскольку это может спровоцировать тошноту, приступ рвоты или диарею. В некоторых случаях прием препарата может сопровождаться побочными эффектами, такими как:

• быстрая утомляемость;
• нервозность;
• напряжение;
• сухость во рту:
• головная боль;
• жажда;
• ухудшение зрения;
• нарушение ритма сердца;
• судороги или вялость мышц;
• диарея или запор;
• аллергические реакции.

Побочные реакции в большинстве случаев вызваны неправильным применением препарата. Это может быть употребление на голодный желудок, сочетание с другими лекарствами или применение при явных противопоказаниях. Возникновение любой побочной реакции требует немедленного прекращения приема препарата до выяснения провоцирующей причины.

Взаимодействие «Триампур Композитума» с иными препаратами

С особой осторожностью следует принимать «Триампур Композитум» в сочетании с другими лекарствами. Так одновременный прием с мочегонными, гипертоническими, успокоительными или сосудорасширяющими препаратами может спровоцировать резкое понижение артериального давления.

Сочетание с обезболивающими средствами может негативно повлиять на почки, снизив клубочковую фильтрацию. Кроме того за счет уменьшения всасывания некоторых веществ в ЖКТ может повыситься концентрация калия в крови.

Сочетание с сердечнососудистыми заболеваниями способствует возникновению потенции. Крайне нежелательно принимать «Триампур Композитум» в сочетании с препаратами, содержащими литий, так как это может стать причиной токсического поражения организма. Одновременное применение с адреналиносодержащими препаратами снижает эффективность последних.

На что обратить особое внимание?

Решившись на прием «Триампур Композитума» стоит обратить внимание на следующие моменты:

• не следует принимать препарат при склонности к образованию камней в почках, поскольку нарушение коллоидного равновесия за счет приема «Триампура» может вести к изменению паренхимы почек и образованию камней;
• при сахарном диабете «Триампур» может стать причиной гипергликемии и повышения глюкозы в крови;
• прием препарата нежелателен при недостатке фолиевой кислоты, который может наблюдаться циррозе печени или злоупотреблении спиртным;
• при длительном приеме «Триампура» желательно периодически проверять концентрацию калия в крови, также диуретики могут провоцировать гипомагниемию и увеличение кальция в плазме крови;
• прием лекарства при подагре может увеличиться уровень мочевины в крови;
• прием «Триампур Композитума» может несколько изменить некоторые результаты анализов, в частности анализы крови, обследование щитовидной железы, уровень билирубина;
• при приеме «Триампура» желательно избегать использования сложной техники и вождения автомобиля, поскольку может наблюдаться нарушение двигательной реакции.

Передозировка

Передозировка «Триампур Композитум» может сопровождаться такими симптомами как:

• резкое снижение артериального давления;
• обезвоживание организма и электролитный дисбаланс, сопровождаемый тошнотой и слабостью;
• астения, длительный диурез, повышенная утомляемость, нарушение сердечной деятельности, нервный срыв;
• головокружение и почечная недостаточность;
• мочегонная интоксикация.

Как такового лечения при передозировке не существует. Необходимо прекратить прием препарата. Для скорейшего улучшения состояния здоровья рекомендуется вызвать рвоту или принимать активированный уголь, который предотвратит всасывание компонентов лекарства в кровь.

Так стоит ли принимать «Триампур» для похудения? Отзывы о нем, конечно, свидетельствуют об эффективности данного способа, но наличие серьезных противопоказаний и вероятности побочных эффектов заставляет усомниться в целесообразности этого метода снижения веса. Все-таки «Триампур Композитум» не предназначается для похудения и не может гарантировать безопасности для здоровья.

Отзывы

Анастасия Орлова, 27 лет, Кострома:

О том, что мочегонные средства помогают снизить вес, я знала уже давно. Поэтому когда понадобилось быстро похудеть, решила попринимать «Триампур Композитум». За неделю приема масса тела снизилась на 3 кг. Конечно, это вряд ли можно назвать здоровым похудением и понятно, что на жировые ткани никакого воздействия не оказывается, но как экстренный способ прием «Триампура» может пригодиться.

София Беккер, 33 года, Калининград:

Особых проблем с весом у меня нет, но моей «головной болью» была отечность, по утрам на меня из зеркала смотрела заплывшая тетка с «мешками» под глазами. Из-за этого мне даже приходилось на работу просыпаться на часа 2-3 раньше, чтобы хоть как-то привести себя в благообразный вид. Принимать «Триампур Композитум» мне посоветовала фармацевт в аптеке, когда я поделилась с ней своими печалями. Принимала его две недели, на третью-четвертую неделю постепенно снижала его применение. Препарат действительно помог, по крайней мере, пока отеков не наблюдается, хотя количество употребляемой мной жидкости осталось прежним.

Елена Коробова, 29 лет, Саратов:

Принимала «Триампур Композитум» по совету подруги, которая активно занимается фитнессом и часто посещает спортзал. По ее рассказам многие из тех, кто занимается спортом и следит за своей фигурой, принимают данный препарат для быстрой «сушки». Пила лекарство в течение трех недель, за это время объемы действительно уменьшились – талия стала уже и живот уменьшился. Думаю, что препарат целесообразно принимать в сочетании с силовыми нагрузками, чтобы сохранялся результат. Думаю что решусь на повторный прием средства, как только появится свободное время для регулярных походов в спортзал.

Марина Саенко, 26 лет, Томск:

Худела я с «Триампуром», подействовало повальное увлечение коллег этим препаратом, которые расхваливали его как некое чудо-средство. Мои впечатления о нем крайне противоречивые – с одной стороны средство нельзя назвать неэффективным, вес действительно снижается на несколько килограмм, но с другой стороны наблюдается совсем не комфортное состояние, лично меня на протяжении всего применение постоянно сопровождала сильнейшая жажда и сильная слабость. Несмотря на эффективность препарата, я бы его применение никому не советовала.

Ольга Майер, 31 год, Волгоград:

Я когда-то пила «Триампур Композитум» по назначению врача. Препарат действительно хороший и очень помог при лечении моего заболевания. Однако никакого похудения от его приема я не заметила. Может быть он хорош для устранения отеков, но принимать его в качестве средства для похудения наверное не стоит. Перед его назначением врач тщательно меня обследовал и в течение всего курса следил за состоянием моего здоровья, поскольку противопоказаний и побочных эффектов у данного лекарства очень много.

Раиса Пьянзина, 30 лет, Пермь:

Слышала, что «Триампур Композитум» помогает быстро похудеть, а так как на посещение спортзала времени у меня нет, решилась на использование данного средства. Почти с первых же дней заметила, что стала быстрее уставать и часто кружится голова. К концу недели приема почти постоянно чувствовала слабость в организме, к тому же очень надоедали бесконечные походы в туалет, хотя воды пила очень мало. Пропив препарат полторы недели, прекратила его употребление, поскольку никакая красота не стоит такого издевательства над своим здоровьем.

Ирина Дубравина, 32 года, Липецк:

«Триампур Композитум» я принимала с целью похудения в течение двух недель. За это время мне удалось похудеть почти на 4 кг. Но после того как прекратила прием препарата вес довольно быстро вернулся. Уже спустя две недели мои 4 кг возвратились. Поэтому не считаю «Триампур» подходящим методом снижения веса. Скорее можно считать его «скорой помощью», когда 2-3 кг мешают влезть в любимое платье. К тому же применение препарата сопровождается учащенным мочеиспусканием и постоянной жаждой, что совсем не способствует хорошему самочувствию.

Видео

• Инструкция по применению ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Состав препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Показания препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Условия хранения препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Срок годности препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ

Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Диуретики (C03) > Комбинация диуретиков с калийсберегающими препаратами (C03E) > Диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, в комбинации с калийсберегающими препаратами (C03EA) > Гидрохлоротиазид в комбинации с калийсберегающими препаратами (C03EA01)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки желтого цвета, однородные, круглые, с гладкой поверхностью и неповрежденными краями, с риской для разлома и фаской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, поливидон К25, кремния диоксид высокодисперсный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, магния стеарат.

50 шт. - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, диуретик, содержащий триамтерен и гидрохлорoтиазид принадлежат к группе канальцевых диуретиков.

Гидрохлорoтиазид уменьшает реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев почек. Первичный эффект заключается в усиленном выведении электролитов, а вторичный - в повышенном мочеотделении, вызванном осмотически связанной водой.

Основное действие проявляется усиленным выведением ионов натрия, хлора и воды, также препарат вызывает повышенное выделение калия, а при длительном применении - уменьшение выделения кальция из организма. Уменьшается секреция мочевой кислоты, а выведение магния увеличивается. В связи с угнетением карбоангидразы при применении гидрохлоротиазида в высоких дозах может усиливаться выведение бикарбоната из организма.

Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч после приема и продолжается 10-12 ч. Гипотензивный эффект длится 24 ч.

Триамтерен принадлежит к группе калийсберегающих салуретиков, действующих в конечной части дистальных канальцев. Независимо от альдостерона он ингибирует в этой области обмен ионов натрия на ионы калия и водорода, в результате чего происходит задержка ионов калия и незначительное выведение натрия из организма. Препарат не влияет на секрецию мочевой кислоты.

Диуретическое действие проявляется в интервале от 1 до 2 ч. Калийсберегающее действие триамтерена может продолжаться до 24 ч.

При комбинировании гидрохлорoтиазида и триамтерена в количественном соотношении 1:

• 2 четко усиливаются их натрийуретический и диуретический эффекты. Противоположное влияние обоих лекарственных средств на выделение калия приводит к желательной компенсации и нейтрализации калиевого баланса.

В механизме гипотензивного действия препарата Триампур композитум важную роль играют усиленная секреция ионов натрия, следствием чего является уменьшение объема внеклеточной жидкости и плазмы крови, изменение сопротивления почечных сосудов, а также пониженная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II.

Фармакокинетика

После приема внутрь 80% триамтерена быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность уменьшается на 50% в связи с эффектом "первого прохождения" через печень.

Связывание триамтерена с белками плазмы составляет около 60%. T 1/2 в плазме крови составляет 4-7 ч.

Триамтерен метаболизируется в печени. Небольшая часть в неизмененном виде выводится из организма с мочой и желчью, большая часть основного метаболита элиминируется почками, а незначительная его часть выделяется с желчью.

После приема внутрь примерно 80% гидрохлорoтиазида всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 70%. 2/3 дозы гидрохлоротиазида связывается с белками плазмы. T 1/2 в плазме составляет 6-8 ч.

Тиазиды не метаболизируются в печени. Гидрохлорoтиазид в неизмененном виде почти полностью выводится почками.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• отеки, обусловленные заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в тех случаях, когда необходимо избегать потери калия организмом;
• сердечная недостаточность, если требуется дополнительное выведение жидкости и уменьшение выделения калия из организма (в комбинации с сердечными гликозидами).

Режим дозирования

Дозы препарата подбирает врач индивидуально для каждого больного.

Для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг существуют следующие схемы дозирования препарата.

Артериальная гипертензия

Начальная доза препарата составляет 2 таб. утром и 2 таб. в полдень. При дополнительном приеме других гипотензивных средств или для проведения длительной терапии достаточно 2 таб./сут (по 1 таб. утром и в полдень).

Отеки любой этиологии

В начале лечения утром и в полдень назначают по 2 таб. препарата. При недостаточной выраженности диуретического эффекта разовую дозу можно увеличить до 4 таб. Дальнейшие дозы назначают в зависимости от степени обезвоживания организма. Поддерживающая доза составляет 1 таб./сут, которую принимают каждый день утром, или 2 таб. через день (по 1 таб. утром и в полдень). При необходимости поддерживающую дозу можно повышать до 4 таб./сут (по 2 таб. утром и в полдень).

Сопутствующая терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами

Дозы препарата подбирают в зависимости от данных обследования больного. В среднем назначают по 2 таб./сут, при необходимости дают максимально 4 таб./сут (по 1 таб. или максимально по 2 таб. утром и в полдень).

При нарушении функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или КК 50-30 мл/мин) суточную дозу, составляющую 1 таб., превышать не следует.

Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Во время лечения Триампуром композитум нет необходимости ограничивать потребление жидкости.

Детям препарат назначают в дозе 1-2 мг/кг массы тела 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения определяет врач.

После длительного лечения Триампур композитум нельзя отменять внезапно. Отмену препарата следует проводить с постепенным снижением дозы.

Побочное действие

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с нарушением электролитного равновесия у беременной возможны отрицательные последующие влияния на плод, а также пониженное кровоснабжение плаценты. Поэтому назначение препарата возможно только со второй половины беременности по строгим жизненным показаниям.

Во время приема препарата следует воздержаться от грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, анурии, остром гломерулонефрите.

При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или КК 50-30 мл/мин) суточную дозу, составляющую 1 таб., превышать не следует.

Противопоказание: почечная недостаточность тяжелой степени (КК1.8 мг/дл);

Особые указания

С осторожностью следует назначать при подагре, пациентам с нарушением функции почек с креатинином сыворотки между значением ВГН и 1.8 мг/дл или небольшим снижением КК (30-60 мл/мин), почечными камнями, печеночной дисфункцией, сахарным диабетом и подозрением на дефицит фолиевой кислоты.

При проведении длительного лечения препаратом Триампур композитум необходимо периодически контролировать лабораторные параметры крови (остаточный азот, концентрацию электролитов, в особенности содержание калия, креатинина, показатели липидов, глюкозы и мочевой кислоты).

У пациентов пожилого возраста или при одновременном проведении лечения сердечными гликозидами, гормонами коры надпочечников или слабительными средствами концентрацию калия, креатинина и глюкозы в крови определяют чаще.

При подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме следует проводить регулярные анализы картины крови, т.к. триамтерен является слабым антагонистом фолиевой кислоты и может вызвать развитие мегобластоза.

Перед исследованием функции паращитовидной железы и не менее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение препаратом Триампур композитум прерывают, т.к. в противном случае могут быть получены ложные показатели.

При хроническом злоупотреблении диуретиками как следствие может появляться псевдосиндром Барттера с отеками. Отеки сопровождаются выраженным увеличением ренина, вследствие чего развивается вторичный гиперальдостеронизм.

В составе препарата содержится лактоза, поэтому препарат не следует принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента lарр-лактазы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке возможно падение АД (вплоть до ортостатического коллапса). При хронической передозировке возможна угрожающая потеря жидкости и нарушение электролитного баланса. Препарат следует немедленно отменять при первых признаках передозировки:

• частые позывы на мочеиспускание, слабость, усталость, спутанность сознания, парестезии, нарушение сознания, увеличение нервно-мышечной возбудимости, падение АД, нарушения ритма сердца с изменениями на ЭКГ, а также гипо- и гиперкалиемия, судороги. В экстремальных случаях могут появляться адинамия, состояние возбуждения, алкалоз или ацидоз.

Угрожающей является интоксикация мочегонным компонентом при сахарном диабете, при предшествующих повреждениях почек или печени (возможна кома), а также при одновременном приеме с сердечными гликозидами.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок, лечение симптоматическое, специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать и при необходимости корректировать электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие, глюкозу в крови, вещества, которые должны выводиться с мочой, и кровообращение. Следует обеспечить достаточное поступление жидкость в организм с целью предотвращения кристаллизации триамтерена в почках. Острый ацидоз можно быстро компенсировать посредством введения изотонического раствора бикарбоната натрия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триампура композитум с другими гипотензивными, мочегонными, сосудорасширяющими, угнетающими функцию ЦНС (барбитураты, фенотиазины) или устраняющими депрессию (трициклические антидепрессанты) средствами усиливается гипотензивное действие.

При дополнительном применении ингибиторов АПФ в начале лечения может отмечаться резкое падение АД.

Гипотензивное и мочегонное действие активного вещества гидрохлорoтиазида может ослабевать под влиянием анальгетиков, НПВС и других противоревматических препаратов. Одновременное применение с Триампуром композитум индометацина может отрицательно влиять на функцию почек (снижение клубочковой фильтрации).

Колестирамин и колестипол уменьшают всасывание действующего вещества гидрохлорoтиазида в ЖКТ, что приводит к ослаблению его действия и повышению концентрации калия в крови.

При одновременном применении препарата с метилдопой редко отмечали появление антител к гидрохлоротиазиду.

Слишком высокое содержание калия в крови может наблюдаться при приеме солей калия, при лечении калийсберегающими препаратами или определенными гипотензивными препаратами (ингибиторы АПФ). Слишком низкое содержание калия в крови может отмечаться при одновременном лечении глюкокортикоидами или слабительными средствами (при злоупотреблении).

При возможном взаимодействии препарата Триампур композитум с другими лекарственными средствами могут проявляться следующие эффекты:

• ослабление влияния лекарственных средств, применяемых для лечения сахарного диабета и подагры, препаратов, содержащих норадреналин (норэпинефрин) и адреналин (эпинефрин);
• усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития при одновременном применении препаратов лития в высоких дозах;
• усиление побочных эффектов салицилатов на ЦНС при одновременном назначении их в высоких дозах;
• усиление действия миорелаксантов (курареподобных);
• усиление действия и побочных влияний сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме;
• уменьшение выведения хинидина из организма при одновременном лечении препаратами хинидина;
• поражение костного мозга при одновременном лечении с цитостатиками;
• нарушения потенции при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами.

Эти сведения актуальны для лекарственных средств, принимаемых незадолго до начала лечения препаратом Триампур композитум.

Лекарственный препарат «Триампур композитум» относится к группе мочегонных (диуретических) средств. Его производителем является фирма «АВД Фарма». Отпускается из аптек по рецепту врача. Срок годности препарата составляет 3 года со дня его производства.

Форма выпуска - таблетки желтого цвета. В состав «Триампура композитум» (в каждой таблетке) входят:

• Гидрохлортиазид - по 12,5 мг
• Триамтерен - 25 мг

Описание препарата «Триампур композитум»

Гидрохлортиазид, который входит в состав препарата, относится к группе тиазидных диуретиков. Его свойства связаны с влиянием на ионы калия, натрия, хлора и магния, которые он выводит вместе с водой в больших количествах. При этом происходит задержка ионов кальция и мочевой кислоты. Возникает расширение артерий и артериол, что способствует снижению артериального давления. Эффект от приема наступает через 1-2 часа. В течение 10-12 часов увеличивается мочеиспускание. А эффект снижения давления работает до 24 часов.

Триамтерен относится к группе калийсберегающих диуретиков. За счет него ионы нартия выводятся, а калий сохраняется в организме. Эти 2 вещества усиливают действия друг друга и способствуют сохранению калия в организме.

Показания к применению «Триампура композитум»

• Повышение цифр артериального давления
• Сердечная недостаточность (в комбинации с другими препаратами)
• Отеки при болезни почек, сердца и печени

Противопоказания к применению «Триампура композитум»

• Острый гломерулонефрит
• Почечная недостаточность
• Аллергия на составляющие препарата
• Заболевания печени
• При беременности
• В период кормления грудью
• Детям до 18 лет «Триампур композитум» не назначают

Побочные действия «Триампура композитум» и передозировка

• Дискомфорт и боли в животе
• Запор или понос
• Сухость во рту
• Повышенная утомляемость и сонливость
• Головные боли
• Судороги на мышцах ног
• Снижение цифр артериального давления ниже нормальных показателей
• Учащенное сердцебиение
• Обмороки
• Нарушение водно-электролитного баланса
• Ухудшение остроты зрения
• Анемические состояния
• Системная красная волчанка
• Зуд и сыпь на коже
• Желтуха

При возникновении побочных эффектов необходимо поставить в известность врача и решить с ним вопрос о замене препарата на его аналог.

При передозировке препаратом возникают следующие симптомы:

• Выраженная общая слабость
• Частые и обильные мочеиспускания
• Нарушения сознания
• Значительное снижение артериального давления
• Аритмия
• Судороги

При возникновении этих признаков следует промыть желудок и назначить симптоматическое лечение.

Инструкция по применению «Триампура композитум»

Таблетки следует принимать через 1 час после еды, запивая достаточным количеством жидкости, не разжевывая.

При отеках - по 2-4 таблетки 2 раза в день (утром и в 12 часов дня). При наступлении желаемого эффекта можно снизить до 1 таблетки в день (поддерживающая доза).

При повышении артериального давления - лечение начинать с 4 таблеток в день (по 2 утром и в 12 часов дня). В случае получения и других препаратов для снижения давления, дозировку можно уменьшить до 2 таблеток в день.

Особые указания

При беременности и лактации препарат принимать противопоказано.

Алкоголь не влияет на терапевтическое действие «Триампура композитум», однако может усугубить его побочные действия.

При длительном лечении этим препаратом необходимо периодически контролировать содержание калия, хлора, натрия, креатинина и мочевины в крови.

Аналоги препарата

Аналоги «Триампура композитум»: «Диазид», «Триамтел», «Триамтезид», «Апо-триазид».

Свои отзывы о препарате «Триампур композитум» вы можете оставить в нашем блоге.

Триампур – диуретический препарат с комбинированным составом.

Форма выпуска и состав Триампура

Триампур выпускается в виде желтых таблеток, основными действующими веществами которых являются триамтерен и гидрохлоротиазид.

В качестве вспомогательных веществ Триампура выступают стеарат магния,моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон К25, высокодисперсный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическое действие Триампура

Триампур представляет собой комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в него компонентов. Препарат обладает гипотензивным и диуретическим действием. Входящий в состав препарата гидрохлоротиазид является диуретиком средней силы, а триамтерен калийсберегающим диуретиком.

Диуретический эффект тиазидного диуретика гидрохлоротиазида связан с нарушением реабсорбции ионов хлора, натрия, воды, магния в дистальном отделе нефрона; гидрохлоротиазид тормозит выведение мочевой кислоты и ионов кальция. Также оказывает антигипертензивный эффект, который развивается благодаря расширению артериол. Гидрохлоротиазид не влияет на нормальное артериальное давление. Проявление диуретического эффекта вещества – через 1-2 часа после приема препарата, максимальный эффект достигается через 4 часа. Длительность действия – 10-12 часов (зависит от дозировки). Длительность антигипертензивного действия - до суток.

Триамтерен снижает проницаемость для ионов натрия клеточных мембран дистальных канальцев и усиливает их выведение с мочой. При этом возрастания выделения ионов калия не происходит. В дистальных канальцах снижается секреция ионов калия. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен уменьшает гипокалиемию, которая вызывается тиазидными диуретиками, и усиливает диуретическое действие гидрохлоротиазида. После приема внутрь диуретический эффект триамтерена наступает через 15-20 минут, своего максимума он достигает через 2-3 часа, а действие его сохраняется до 12 часов.

Показания к применению Триампура

По инструкции Триампур применяется при:

• отечном синдроме (при циррозе печени, при нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности);
• артериальной гипертензии.

Противопоказания к применению Триампура

По инструкции Триампур не назначают при:

• остром гломерулонефрите;
• анурии;
• гиповолемии;
• хронической почечной недостаточности;
• тяжелых нарушениях в работе печени (печеночная кома и прекома);
• повышенной чувствительности к сульфонамидам;
• неподдающихся коррекции нарушениях электролитного обмена (гиперкальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия гиперкалиемия);
• беременности и лактации.

Триампур осторожно назначают при сахарном диабете, нарушениях в работе печени или почек, подагре, мочекаменной болезни, при наличии подозрения на дефицит фолиевой кислоты, в возрасте до 18 лет, при наличии риска возникновения ацидоза.

Способ применения и дозировка Триампура

Триампур предназначен для приема внутрь. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая несколькими глотками жидкости.

Начальная доза Триампура при отечном синдроме составляет по 1-2 таблетки утром и днем. При длительной терапии в зависимости от улучшения состояния пациента и диуретического ответа дозировку препарат изменяют. Поддерживающая доза Триампура составляет - 1 таблетка каждый день с утра или по 1 таблетке утром и днем через день. Если существует необходимость, то дозу увеличивают до 4 таблеток в сутки (утром и днем по две таблетки).

Начальная доза препарата при артериальной гипертензии составляет - по 2 таблетки утром и днем. При длительной терапии препаратом либо при приеме других антигипертензивных препаратов одновременно с Триампуром назначается по 1 таблетке препарата утром и днем.

Дозы лекарственного средства при лечении сердечной недостаточности одновременно с сердечными гликозидами подбираются, исходя из показателей обследования пациента. Как правило, назначается по 2 таблетки в день. Если есть необходимость, то доза увеличивается до 4 таблеток в день (не более).

При пониженной функции почек доза препарата должна составлять не более 1 таблетки в день.

Побочные эффекты Триампура

По отзывам Триампур может вызывать побочные действия.

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения и сердечного ритма, тромбоэмболия, судороги, сосудистый коллапс, спутанность сознания, острая почечная недостаточность.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, коликообразные боли в области живота, жажда, сухость во рту, запор, геморрагический панкреатит.

Центральная нервная система: сонливость, некоординированные движения, усталость, нервозность, головная боль.

Обмен веществ: повышение уровня мочевины и креатинина в крови, нарушение водно-электролитного баланса, повышение уровня липидов в крови, метаболический ацидоз.

Костно-мышечная система: мышечная слабость, напряжение мышц, судороги икр.

Орган зрения: ухудшение близорукости, нарушение зрения.

Система кроветворения: лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, мегалобластная анемия агранулоцитоз, гемолиз.

Аллергические реакции: зуд, покраснение на коже, системная красная волчанка, крапивница, лихорадка, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции, асептический интерстициальный нефрит, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, отек легких.

Прочие: желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.

Передозировка

По отзывам к Триампуру передозировка препаратом проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, усталостью, слабостью, парестезиями, спутанностью сознания, нарушениями сердечного ритма, выраженным снижением артериального давления, судорогами.

Для лечения передозировки применяют промывание желудка и симптоматическую терапию.

Применение при беременности и лактации

Триампур и аналоги не применяется в период вынашивания ребенка.

Если возникает необходимость в его приеме во время лактации, то следует прекратить кормление ребенка грудным молоком.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Триампура вместе с мочегонными средствами, другими антигипертензивными средствами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами, сосудорасширяющими и этанолсодержащими средствами происходит усиление антигипертензивного эффекта.

При применении одновременно с НПВП может снизиться антигипертензивное и диуретическое действие препарата.

При применении одновременно с глюкокортикоидами, слабительными средствами, хлорпропамидом может развиться гипокалиемия.

Триампур усиливает нейро- и кардиотоксическое действие лития.

Триампурослабляет действие противоподагрических и гипогликемических препаратов, норэпинефрина и эпинефрина.

Аналоги Триампура

Аналогами Триампура являются такие препараты, как Диазил, Триамтел, Триам-Ко, Апо-Триазид, Веро-Триамтезид.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, в состав которого входят гидрохлоротиазид и триамтерен. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.
Гидрохлоротиазид - диуретик средней эффективности. Увеличивает выведение из организма ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды. Увеличивает также выведение ионов калия, магния, бикарбонатов.
Триамтерен относится к группе калий/магнийсберегающих диуретиков. При сочетании с гидрохлоротиазидом предупреждает развитие гипокалиемии и гипомагниемии.

Показания

Артериальная гипертензия;
- отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности /в т.ч. в составе комбинированной терапии тяжелых форм с резистентными отеками/; при заболеваниях печени, почек);
- отеки при хронической венозной недостаточности (коротким курсом, при одновременной физиотерапии).

Режим дозирования

Взрослым и подросткам с массой тела более 50 кг при артериальной гипертензии назначают в начальной дозе по 2 таб. 2 раза/сут (утром и днем). При проведении длительного поддерживающего лечения дозу уменьшают до 2 таб./сут (2 таб. утром или по 1 таб. утром и днем). В случае одновременного применения других антигипертензивных препаратов суточная доза Триампура Композитум также составляет 2 таб.
Для лечения отечного синдрома назначают в начальной дозе по 2 таб. 2 раза/сут. При недостаточной выраженности диуретического эффекта разовую дозу можно увеличить до 4 таб. В зависимости от диуретического ответа и динамики состояния пациента при длительном лечении доза может варьировать.
При проведении длительного поддерживающего лечения пациентов с отечным синдромом, как правило, назначают по 1 таб. утром ежедневно или по 2 таб. через день (возможен прием 2 таб. 1 раз/сут утром или по 1 таб. утром и днем). При необходимости дозу можно повысить до 2 таб. 2 раза/сут.
Длительность курса лечения устанавливают индивидуально.
В случае отеков при хронической венозной недостаточности курс лечения - не более 14 дней.
Для больных с нарушениями функции почек (концентрация креатинина в сыворотке 1.5-1.8 мг/100 мл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) суточная доза не должна превышать 1 таб.
Таблетки Триампур Композитум следует принимать целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: сухость во рту, жажда; возможно развитие гипокалиемии (проявляется такими симптомами, как чувство усталости, мышечная слабость, судороги). При длительном применении возможны гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия; редко - гиперкальциемия; метаболический ацидоз.
Со стороны обмена веществ : при длительном применении возможно развитие гиперурикемии (описаны редкие случаи обострения подагры); редко - снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня глюкозы в крови; ухудшение углеводного обмена у больных с сахарным диабетом.
У предрасположенных пациентов возможно повышение содержания липидов в крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чрезмерное снижение АД, ортостатические нарушения гемодинамики. У пациентов с заболеваниями вен повышен риск возникновения тромбозов и эмболий.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда в начале лечения возможно обратимое повышение содержания в крови азотсодержащих веществ (мочевины, креатинина); редко - образование камней в мочевыводящих путях.
Со стороны ЦНС: иногда - головные боли, нервозность; редко - ухудшение течения близорукости.
Со стороны пищеварительной системы: возможны боли или ощущение дискомфорта в эпигастрии, тошнота, рвота, спастические боли в животе, запор или диарея; редко - желтуха, геморрагический панкреатит; у пациентов с желчнокаменной болезнью - острый холецистит.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения; мегалобластная анемия при уже существующем дефиците фолиевой кислоты.
Аллергические реакции: крапивница, пурпура, дерматиты с фотосенсибилизацией или без нее; некротические васкулиты; острый интерстициальный нефрит; лекарственная лихорадка.
Описаны единичные случаи внезапного развития отека легких с симптоматикой шока (по-видимому, связан с аллергической реакцией на гидрохлоротиазид).

Противопоказания

Почечная недостаточность, анурия;
- острый гломерулонефрит;
- выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
- не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия;
- повышенная чувствительность к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций);
- лактация (грудное вскармливание).

Беременность и лактация

При беременности Триампур Композитум назначают только по строгим показаниям; следует избегать длительного применения препарата.
При необходимости применения Триампура Композитум в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении Триампура Композитум пациентам с подагрой, сахарным диабетом; при нарушениях функции почек и/или печени; при подозрении на недостаток фолиевой кислоты.
У больных с нарушениями функции почек, циррозом печени, а также у беременных женщин повышен риск возникновения тяжелых нарушений электролитного обмена.
При подозрении на недостаток фолиевой кислоты необходим регулярный контроль картины периферической крови.
Контроль лабораторных показателей
В период терапии Триампуром Композитум следует систематически контролировать содержание в крови калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты.
Использование в педиатрии
Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При лечении Триампуром Композитум, особенно в начале лечения и при смене гипотензивных препаратов, возможно замедление скорости психомоторных реакций, что связано с изменением АД. Это, в первую очередь, следует учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Триампур Композитум не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триампура Композитум и других антигипертензивных препаратов (в частности, ингибиторов АПФ), мочегонных средств, барбитуратов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, сосудорасширяющих средств, а также этанолсодержащих препаратов отмечается усиление гипотензивного эффекта Триампура.
При одновременном применении Триампура Композитум с солями калия, калийсберегающими диуретиками (например, верошпироном), а также с ингибиторами АПФ возможно возникновение гиперкалиемии.
При одновременном применении Триампура Композитум и глюкокортикоидов, слабительных средств в высоких дозах возможно развитие гипокалиемии.
При одновременном применении НПВС (например, индометацина) возможно уменьшение диуретического и гипотензивного действия Триампура Композитум. При одновременном применении Триампура Композитум с индометацином повышается риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении Триампура Композитум с салицилатами в высоких дозах повышается риск возникновения токсических проявлений со стороны ЦНС.
При одновременном применении Триампур Композитум способствует усилению и удлинению действия курареподобных миорелаксантов.
При одновременном применении Триампур Композитум может усиливать кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития; ослаблять действие гипогликемизирующих и противоподагрических средств, норадреналина и адреналина; замедлять выведение хинидина.
При одновременном применении Триампура Композитум и колестирамина уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.
При одновременном применении метилдопы и Триампура Композитум возможно развитие гемолиза.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.