Мильгамма аналоги дешевле уколы. Мильгамма – аналоги: инструкция по применению

Не только причиняют боль и ограничивают подвижность, но и приводят к параличу и потере дееспособности.

Поэтому для лечения необходимы лекарства и витамины, стимулирующие рост нервных клеток и восстанавливающие проводимость пучков и волокон .

О препарате

Одним из таких средств является препарат Мильгамма, который производит немецкая компания WorwagPharmaGmbH&Co. KG.

Это лекарство назначают при:

• невритах и невралгиях любой этиологии;
• парезах;
• ганглионитах;
• плексопатиях и невропатиях.

Мильгамма – это , улучшающий многие процессы, происходящие в нервных клетках. Поэтому в качестве лечения его назначают на начальных стадиях заболевания.

При сильных поражениях нервной системы это средство рекомендуют в качестве поддерживающего в составе комплексной терапии. Действующие вещества этого лекарства – лидокаин и витамины группы «В»:

• пиридоксин – 200 мг;
• тиамин – 200 мг;
• цианокабаламин – 2 мг.

Пиридоксин – это стимулятор обмена веществ, ускоряющий естественные обменные процессы в пораженных и здоровых клетках. Он увеличивает доставку к нервным клеткам глюкозы и кислорода, благодаря чему они быстрей восстанавливаются и делятся, замещая погибшие клетки.

Тиамин – вещество, необходимое для обмена веществ и метаболизма углеводов, белков и жиров. Цианокабаламин увеличивает количество эритроцитов и активизирует синтез и нуклеиновых кислот, необходимых для восстановления нервных волокон.

В таблетках вместо тиамина и цианокабаламина применяют бенфотиамин – жирорастворимое вещество, выполняющее те же функции.

Препарат Мильгамма выпускают в виде ампул, таблеток и драже. Его не производят на российских фармацевтических заводах, поэтому вы можете приобрести только дорогое оригинальное немецкое лекарство.

Стоимость упаковки 10 ампул составляет 450–600 рублей, баночка драже (60 штук) обойдется в 750–950 рублей, а упаковку таблеток (30 штук) вы купите за 600–700 рублей.

Есть у этого препарата противопоказания и побочные действия.

Вот противопоказания:

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст.

Вот возможные побочные действия:

• угревая сыпь;
• рвота;
• сильное потоотделение;
• нарушения сердечного ритма;
• головокружение и нарушение сознания;
• судороги.

Несмотря на эффективность, препарат Мильгамма очень дорогой , поэтому часть покупателей ищут аналог этого лекарства в ампулах или таблетках.

Полных аналогов не существует, поэтому приходится выбирать из тех лекарственных средств, которые содержат аналогичные действующие вещества или выполняют те же функции. У немецкого препарата есть структурные аналоги (зарубежные, а также русские и украинские), то есть лекарства, содержащие те же компоненты.

Нейромультивит

Еще один немецкий препарат – структурный аналог Мильгаммы в ампулах.

Цена упаковки (60 таблеток) – 700 рублей.

Разница лишь в дозировке тиамина – не 200, а 100 мг.

Упаковку 10 ампул вы купите за 300–350 рублей.

Благодаря одинаковому составу действующих веществ у обоих лекарств одинаковый список побочных явлений.

Нейромультивит я покупала маме, у нее сильно болят ноги и поясница. Причем боли такие, что она из дома редко выходила, только по комнате.

После первого курса приема боли уменьшились, теперь моя мама сама ходит на прогулки и по магазинам.

Нина Ивановна, 51 год

Из-за постоянных стрессов на работе я стала раздражительной, срывалась на всех. Особенно доставалось мужу. Советовали Мильгамму, но мне препарат был не по карману. Хотелось найти заменитель Мильгаммы в ампулах, и чтоб был дешевый.

На каком-то сайте вычитала про витамины Нейромультивит и купила две упаковки. Купила, скорее, от отчаяния, вдруг поможет?

Уже к концу первого курса муж заметил, что я стала более доброй, уже не рычу на всех. А еще через месяц я вдруг поняла, что все мои стрессы на работе – плод моего воображения. Перестала переживать о них и улучшились результаты.

Лида, 25 лет

Готовился к сессии, решил витаминов пропить. Купил я пачку, съел одну таблетку и покрылся волдырями по всему телу. Голова раскалывалась.

В общем, спасибо Нейромультивиту, два дня потерял, потом пришлось напрягаться изо всех сил, но сессию сдал.

Паша, 19 лет

Комбилипен

Аналог мильгаммы в ампулах российского производства, который выпускает отечественное предприятие ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».

Препарат выпускают в виде таблеток в ячейковых упаковках по 15 штук (в пачке 1–4 ячейковых упаковки) и ампул (объем 2 мл), в пачке 5–30 ампул.

Несмотря на то, что Комбилипен – структурный аналог Мильгаммы, у них отличаются пропорции витаминов и общее их содержание в препарате:

• пиридоксин – 100 мг;
• тиамин – 100 мг;
• цианокабаламин – 1 мг.

В таблетках вместо тиамина содержится бенфотиамин (100 мг), а дозировка цианокабаламина снижена до 2 мкг. Показания к применению, противопоказания и побочные эффекты такие же, как у Мильгаммы.

Стоимость препарата ниже аналогов – 10 ампул обойдутся в 200 рублей, однако учитывая меньшую концентрацию действующих средств, разница в цене уже не столь ощутима.

Упаковка 60 таблеток обойдется в 350 рублей, но при этом содержание лекарственных средств в таблетке в 2 раза ниже.

Я всю жизнь был здоровым, почти никогда не болел, поэтому неврит лицевого нерва стал для меня серьезным ударом. Частые боли, немеющие нос и губы, приятного очень мало.

Врач выписал Комбипилен. Однако сделав 4 укола, я заметил, что возвращается чувствительность носа и губ. А после курса (10 ампул) исчезла боль. Так что хорошее лекарство, недорогое, всем рекомендую.

Иржи, 43 года

Соседка хвасталась Комбипиленом, что колет его, когда начинаются боли в шее или пояснице и все проходит. И тут у меня сильно прихватило шею, отправила внука в аптеку за этими витаминами и шприцами.

Сама себя уколола и через минуту начала задыхаться. Внук сразу же скорую вызвал. Врачи приехали, поглядели на упаковку от лекарства, сделали какой-то укол и все прошло. Сказали – аллергия на какой-то компонент. Так что мне витамины эти не подошли.

Вероника Антоновна, 55 лет

Комбипилен быстро вылечил невралгию, но вот уже две недели, как закончила колоть витамины, а все лицо в прыщах. ранее не было. Пошла к врачу, он сказал, угри скоро сами исчезнут. Вот жду, боюсь на себя в зеркало глядеть и даже в магазин не хожу.

Галина, 20 лет

Витаксон

Украинский витаминный комплекс от ПАО Фармак.

По составу это заменитель Мильгаммы в ампулах, разница лишь в дозировке действующих веществ.

В таблетках по 100 мг бенфоатимина и пиридоксина, а в ампулах всех трех действующих вещества (пиридоксин, цианокабаламин и тиамин) по 50 мг.

Кроме того, в составе инъекций нет лидокаина, из-за чего уколы несколько болезненны.

По показаниям к применению, противопоказаниям и побочным эффектам полностью идентичен Мильгамме.

Стоимость упаковки 30 таблеток 200 рублей, упаковка 5 ампул обойдется в 150 рублей.

Мне врач назначил Витаксон после сложного перелома бедра и операции. Препарат помогает, боли уменьшаются, а подвижность ноги, равно как и чувствительность ступни, увеличиваются.

Одно плохо – уж очень болючий этот препарат. Но врач говорит, что лучше потерпеть боль, но не разбавлять витамины лидокаионом.

Наталья, 22 года

Полгода назад я выпал из окна второго этажа и сильно отбил левую руку по всей длине. Обошлось без переломов, но рука стала менее подвижной и снизилась чувствительность.

Вконтакте

Группы B. Витамины этой группы применяются для лечения патологий нервной ткани и заболеваний нервов различного генеза, при которых происходят воспалительные и дегенеративные изменения, в совокупности с нарушением нервной проводимости. Препарат применяется в неврологической практике, а также частично в ортопедической – для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Витамины группы B улучшают циркуляцию крови и процессы кроветворения, стабилизируют функционирование нервной системы, в больших дозировках способствуют обезболиванию.

Фармакологическое действие

В составе таблетированной формы препарата, вместо тиамина гидрохлорида, содержится вещество бенфотиамин . Это вещество также принимает участие в углеводном обмене.

Пиридоксин – ещё один витамин группы B – при метаболизировании участвует в аминокислотном обмене и синтезе активных медиаторов организма:

• допамина,
• гистамина.

Витамин B12 (или цианокобаламин ) действует как противоанемическое средство; стимулирует синтез таких веществ как:

• холин,
• нуклеиновые кислоты,
• метионин,
• креатинин.

Тиамин выводится вместе с мочой; не кумулируется в тканях организма.
Цианокобаламин активно связывается с альбуминами после попадания в плазму крови. Кумулируется в костном мозге, легко проникает через гематоплацентарный барьер.

Показания к применению

• Общеукрепляющее действие.
• Невриты и невралгии, в том числе ретробульбарный неврит.
• Полинейропатия алкогольного или диабетического характера.
• Герпесвирусные инфекции .
• Парез лицевого нерва.

• нейропатией;
• патологией головного мозга ;

• нормализовались функции органов и сосудов,
• улучшилась концентрация внимания,
• исчез дефицит витаминов группы B.

Инструкция по применению препарата в виде таблеток и раствора для инъекций (для уколов)

Продолжительность терапии Мильгаммой составляет 1 месяц.

Драже Композитум

Побочные действия

• диспноэ,
• анафилаксия,
• брадикардия,

Противопоказания

• Дети и подростки до 16 лет.
• Сверхчувствительность к витаминам группы B.
• Нарушение процессов проводимости сердечной мышцы.

При беременности

Детям

Взаимодействие

Тиамин инактивируется при наличии:

• ацетатов,
• йодидов,
• карбонатов,
• ртути хлорида,
• цитрата аммония железа,
• рибофлавина,
• таниновой кислоты,

Пиридоксин понижает эффективность противопаркинсонических препаратов, в частности Леводопы . Их применение не должно совпадать по времени. В присутствии некоторых солей тяжёлых металлов, начинается инактивация цианокобаламина.

Передозировка

Формы выпуска – ампулы и таблетки

Состав

• цианокобаламин,
• пиридоксина гидрохлорид,
• тиамина гидрохлорид.

• бензиловый спирт,
• гексацианоферрат калия,
• лидокаина гидрохлорид,
• полифосфат натрия,
• гидроксид натрия,
• вода для инъекций.

• Бенфотиамин,
• пиридоксина гидрохлорид.

• повидон,
• тальк,
• микрокристаллическая целлюлоза,
• коллоидный диоксид кремния.

Дополнительные сведения

Аналоги

• Нейробион.
• Бинавит.
• Комбилипен.
• Мильгамма Композитум.

Цена

• Мильгамма, ампулы 2 мл для инъекций, 5 штук в упаковке – от 219 до 428 рублей;
• таблетки, по 30 штук в упаковке – 300 - 557 рублей.

Отзывы

Наталья, 40 лет.
У меня диабетическая полинейропатия – поражён седалищный нерв, причём это хроническая форма, которая не лечится. Максимум, что можно сделать – это чуть-чуть облегчить состояние. Ну, вот Мильгаммой и спасаюсь, это отличное неврологическое средство.

Яна Николаевна, 49 лет.
У меня миалгия. Из-за неё я часто ощущаю тупую давящую боль. Пожаловалась своему семейному врачу, он посоветовал колоть внутримышечно Мильгамму. Это средство частично обезболивает, а большей частью – устраняет вот такие всякие нарушения. Я на себе проверила, что препарат действительно эффективный.

Павел, 38 лет.
Мы недавно обратились с женой к невропатологу – у меня неврит был, пришлось пройти курс лечения. Сначала мне кололи Мовалис, но он такой болючий, что ужас. Просил врача заменить мне Мовалис другим средством. Он назначил Мильгамму. Ну, этот препарат получше, конечно, не так болит. Неврит ушёл, но остались последствия, к сожалению.

Отзывы

Моя мама работает бухгалтером. Работа малоподвижная, да и нервная к тому же. Когда стала она мне жаловаться на боли в шее, то я сразу поняла, что нужно ей посоветовать. Сама так же мучилась, пока врач не назначил попить мильгамму композитум. Препарат в таблетках, очень удобен в применении. И маме он тоже помог. Пила она его по 1 таблетке три раза в день. Потом еще месяц для профилактики принимала.

У меня были боли в области грудины, думала сердце, обследовали все, экг несколько раз делали – все чисто, никаких проблем. Но болит ведь! Отправили меня к неврологу, тут и выяснилось, что грудной остеохондроз так себя проявлял. Походила на массаж, пропила таблетки Мильгаммы и все прошло. Ну, слава Богу, хоть не сердце.

Однажды стала замечать боли в спине. Причем боль такая, что в бедро отдает и даже в пальцы ног. Ну в принципе, при моем офисном образе жизни, этого и следовало ожидать. Работаю оператором, весь день на компьютере, информацию заношу. Когда уже сидеть стало невмоготу, пошла к врачу. Он поставил невралгию седалищного нерва и выписал мильгамму композитум. По 1 таблетке три раза в день. Пропила курс 4 недели. Улучшение наступило очень заметное.С тех пор всегда в сумке таблетки ношу. Мало ли что.

Если меня спросить – что я заработала в офисе, я честно могу ответить, что остеохондроз, ну и немного денег))) А если серьезно, сидячая работа у компа добила мой позвоночник, боли постоянные. Иногда пропиваю курс таблеток Мильгаммы, так их обезболивающего эффекта надолго хватает. А вообще, спортом надо заняться, а то все сидим, сидим…

Очень давно хотела заняться своим здоровьем, а в частности лечением позвоночника. Работаю в офисе и много времени провожу за компьютером. Из-за этого к вечеру спина ноет и гудит, между лопатками было чувство бегающих паучков. Оказалось остеохондроз грудного отдела позвоночника. Лечилась мильгаммой композитум. Улучшения почувствовала где-то к середине курса. Сейчас после лечения прошло уже полгода, неприятные

В последнее время дома с мужем нелады. Начало чесаться лицо, затем и резкие боли стали появляться ни с того ни с сего. Да еще и неметь лицо стало. Перепугалась я, но понимаю что все на нервной почве.Из за скандалов этих. Подружка посоветовала попить таблеточки, мильгамма композитум. Их ей невролог назначила. Симптомы говорит были один в один как у тебя. Ну начала принимать по 1 таблетке в день, явно полегчало. Спасибо подружке, спасла.

Муж месяц назад пришел домой с сильной болью в затылке. Да еще и жаловался на боли плечах. Работает в офисе, решили, что под сплитом продуло. Сделали согревающий компресс, не помогло. Отправила его к врачу, тот говорит, что это никакая не простуда, а шейно-плечевой радикулит. Типа от малоподвижного образа жизни. Врач назначил мильгамму композитум. Вот пьем почти месяц, улучшения налицо.

Я Мильгамму Композитум уже месяц принимаю, мне её мой невропатолог выписал от поясничного остеохондроза. Препаратом довольна, помогает хорошо. Прошли боли в позвоночнике, а до этого ни повернуться не наклониться не могла, простреливало ужасно. Эффективное средство!

Мне Милагамма Композитум очень хорошо помогла. У меня боли в спине были жуткие, повернуться не могла. Невестка медсестрой работает, пришла меня посмотреть. Думала уколы придется делать, а мне так этого не хотелось. В итоге она мне Мильгамму в таблетках посоветовала купить. Пила по одно таблетке в день, а помогло очень хорошо. Через несколько дней сосем бол прошла. Но я курс все равно допила, как положено.

Своему отцу регулярно покупаю Мильгамму. Сколько не говорю – не надрываться на садовом участке, бесполезно. А потом мучается со своим остеохондрозом. Мажет, конечно,мазями, но без таблеток никак, после Мильгаммы боли проходят.

У меня мужу мильгамму прописывали. Он как-то на работе спину сорвал. Тол ли мышцу потянул, то ли с нервными окончаниями, что то случилось, но болела у него поясница сильно. После того как пропил таблетки мильгаммы композитум все стало хорошо. Я себе тоже купила, меня тоже позвоночник беспокоит. Хуже думаю, от них не будет, все-таки в составе витаминный комплекс.

В последнее время только Мильгаммой и спасаюсь. Замучился мазать свою поясницу мазями и кремами, эффект от них временный и боли снова возвращаются. По совету невролога купил упаковку Мильгаммы композитум, после приема таблеток боли прошли.

У меня, когда мышцы в спине защемило, я побежала в аптеку, купила Найз, стала им натираться, результат, конечно, был, но очень кратковременный, а потом опять болеть начинало. Пошла к доктору, чтоб тот мне лечение прописал. Он порекомендовал Мильгамму Композитум пропить. Вот он мне хорошо помог, после приема началось улучшение, а потом и совсем неприятные ощущения пропали. Действием препарата я довольна.

Мне 33 года... стебанул меня значит микроинсульт... после прохождения лечения в больнице, выписали мильгамму... монала бы я ее 🤢 только трата денег... мало того что голова как дом советов, так еще вся чешусь и в прищах... зрение на один глаз упало до - 7 ...

У меня с ранних лет имеется искривление позвоночника. Раньше мне это жить не мешало, но последнее время, из-за постоянной работы за компьютером, я стала постоянно чувствовать дискомфорт. К вечеру спина особенно болела. Решила сходить к врачу. Помимо гимнастики врач прописал пропить Мильгамму композитум курсом 4 недели. Уже к середине приема стала замечать улучшения. Сейчас заканчиваю курс- ничего не беспокоит.

25 лет, спортсмен, травмировал кисть руки. После первого же укола, боль стихла. Эффект чувствуется очень быстро.

Очень помогла мне Мильгамма Композитум. За курсовой месячный прием пропали боли и дискомфорт и больше не возвращались. Самое главное преимущество мильгаммы в том, что она восстанавливает нервные окончания, а не просто боль снимает, это дает стойкий и длительный результат.

Принимала Мильгамму в таблетках. В течение месяца по одной таблетке в сутки. Боли - ноющие и резкие постепенно полностью сошли на нет. Спасибо моему неврологу за грамотный выбор лекарства. Лечение Мильгаммой, действительно, помогло.

Я не могу судить о том, что лучше - таблетки или уколы, так как пила я только мильгамма композитум. Вот ими я осталась довольна, боль в спине, с которой я воевала уже почти год (применяла согревающие мази, гели, пила анальгетики), отступила насовсем, а раньше только временно снимала приступы. Таблетки дали мне результат даже больший, чем я на то рассчитывала, поэтому я от чистого сердца советую их.

Мучали боли в области поясницы - спина вообще мой слабое место и частенько даёт о себе знать в плохом смысле этого слова. Мильгамму композитум принимала в течение месяца по одной таблетке в день. Курс не очень большой и всего одна таблетка в сутки - была удивлена, что помогает. Думала, что просто боли будут не настолько сильно выражены. Но болевые ощущения полностью пропали. После месячного курса пока что ничего не беспокоит. Планирую сходить на приём к врачу, уточнить нужно ли и когда снова, если нужно, принимать Мильгамму?

Аналогами препарата Мильгамма считаются лекарственные средства, которые обладают схожими фармакологическими свойствами, а также сочетают в своем составе те же действующие вещества.

Данная группа препаратов назначается при неврологических нарушениях, обусловленных недостатком витаминов В12, В6, В1; для симптоматического лечения при патологиях центральной нервной системы разной этиологии: полиневриты и невриты с болевым синдромом, парезы периферических нервов, полинейропатии (алкогольные, диабетические), невралгии, остеохондроз и другие болезни.

Рассмотрим наиболее популярные среди аналогов данного препарата: Витагамма, Бинавит, Комплигам В, Комбилипен, Мильгамма Композитум, Нейромультивит, Бинавит, Нейробион и многие другие.

Витагамма

Витагамма – представляет собой комплексный витаминный препарат. Производится в ампулах для внутримышечного введения медикамента. Имеет в своем составе на одну ампулу:

• 100 мг тиамина гидрохлорида;
• 100 мг пиридоксина гидрохлорида;
• 10 мг лидокаина гидрохлорида;
• 1 мг цианокобаламина.

К противопоказаниям для применения Витагаммы относят: беременность, лактация у женщин; эритроцитоз и эритремия (большое количество эритроцитов в крови); декомпенсированная степень сердечной недостаточности; тромбоэмболия, тромбозы; детский возраст; шок; артериальная гипотензия (низкое давление); индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

Осторожно следует назначать при:

• климаксе и предклимактерическом периоде;
• новообразованиях доброкачественной и злокачественной природы (особенно в случаях недостатка витамина В12 и мегалобластной анемии);
• возрасте старше 65 лет;
• повышенном тромбообразовании.

Побочные действия могут проявляться в виде угревой сыпи, тахикардии, усиленного потоотделения. Возможны также аллергические реакции кожного и системного характера.

Цена на Витагамму может быть различной, но в среднем составляет около 150 рублей.

Комбилипен

Комбилипен является еще одним эффективным российским аналогом Мильгаммы. Производится в форме инъекционных растворов в ампулах. Данный препарат имеет в своем составе:

• 50 мг тиамина гидрохлорида (витамин В1);
• 50 мг пиридоксина гидрохлорида (вит. B6);
• 500 мкг цианокобаламина (витамин B12);
• 10 мг лидокаина гидрохлорида.

Показан Комбилипен при заболеваниях неврологического характера: полинейропатиях, невралгия тройничного нерва, болевой синдром при патологиях позвоночника, воспалении лицевого нерва.

Противопоказано назначения Комбилипена при беременности и кормлении, у детей, в случаях декомпенсированной формы сердечной недостаточности.

Стоимость данного препарата составляет в среднем около 250 рублей за 10 ампул и около 400 рублей за 60 таблеток.

Бинавит

Бинавит – это комбинированный лекарственный препарат.

• 50 мг пиридоксина гидрохлорида;
• 50 мг тиамина гидрохлорида;
• 500 мкг цианокобаламина;
• 10 мг лидокаина гидрохлорида.

К противопоказаниям лечения данным медикаментозным средством относят:

Побочные эффекты могут быть также представлены аллергическими реакциями, тахикардией, усиленным потообразованием, затруднением дыхания.

При быстром введении данного медикаментозного средства могут наблюдаться системные реакции в виде аритмии, головной боли, головокружения, судорог.

Нейробион

Нейробион — комплексный витаминный препарат, который выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Состав препарата представлен следующими компонентами:

• 100 мг тиамина дисульфида;
• 200 мг пиридоксина гидрохлорида;
• 240 мкг цианокобаламина.

Противопоказано назначение данного препарата детям до 18 лет и лицам с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам медикамента. Нельзя также использовать его в лечении пациентов с наследственной фруктозной и галактозной непереносимостью, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом лактазы, недостаточностью сахарозы и изомальтазы.

Побочные эффекты могут быть представлены тахикардией, потливостью, аллергическими проявлениями, тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей.

Средняя стоимость препарата оставляет около 300-350 рублей за 3 ампулы либо за 20 таблеток.

Нейрорубин

Нейрорубин является еще одним аналогом Мильгаммы. Производится в виде таблеток либо инъекционного раствора. Одна ампула содержит:

• 100 мг тиамина гидрохлорида (витамин В1);
• 100 мг пиридоксина гидрохлорида (витамин В6);
• 1 мг цианокобаламина (витамин В12).

Препарат противопоказан лицам, чувствительным к компонентам лекарства, а также детям. Не рекомендуется использование В12-содержащих медикаментов больным псориазом, так как возможно развитие обострения.

Могут проявляться побочные эффекты в форме аллергических реакций, тахикардии, циркуляторного коллапса, крапивницы.

Средняя цена Нейрорубина около 100 рублей за 20 таблеток или 5 ампул.

Нейромультивит

Нейромультивит представляет собой австрийский комплексный В-витаминный препарат.

Производится в форме таблеток. Имеет в своем составе:

• 100 мг тиамина гидрохлорида (вит. B 1);
• 200 мг пиридоксина гидрохлорида (вит. B 6);
• 200 мкг цианокобаламина (вит. B 12).

Препарат противопоказан для применения у детей, беременных и кормящих грудью, а также у и людей с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Препарат хорошо переносится, однако в некоторых случаях может наблюдаться тахикардия, тошнота, возможно возникновение крапивницы и зуда.

Исследованиями доказано, что прием комплекса витаминов В1, В6, В12 оказывает положительное действие на нервную ткань при таких заболеваниях как неврит, радикулит и различного рода невралгии. Для обезболивающего эффекта и восстановления структуры нерва рекомендуется использовать Нейромультивит – лекарственное средство, содержащее в себе комбинацию витаминов В1 (100 мг), В6 (200 мг) и В12 (200 мкг) в дозировках, которые выше, чем в стандартных поливитаминных препаратах.

Применение комплексного средства эффективнее использования анальгетиков: препарат не только снимает неприятные симптомы, но также устраняет причину боли. Препарат выпускается в форме таблеток, что особенно удобно для использования дома и на работе, а упаковки 60 таблеток хватает на полный курс лечения.

В высоких дозировках Нейромультивит можно применять до 4 недель. Во время лечения препаратом Нейромультивит не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Стоимость препарата около 550 рублей за 20 таблеток.

Неуробекс

Неуробекс — болгарский аналог препарата Мильгамма. Выпускается в форме таблеток. Содержит в составе 1 таблетки: пиридоксина гидрохлорид, тиамина нитрат, цианокобаламин.

Противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к компонентам данного медикаментозного средства, а также при эритремии, эритроцитозе и острой тромбоэмболии. Не рекомендуется назначать пациентам с лактазной недостаточностью, мальабсорбцией либо галактоземией.

Переносится Неуробекс, как правило, хорошо. Однако иногда возможно появление тахикардии, потливости, крапивницы. Редко развиваются анафилактический шок, удушье, сыпь.

Сегодня на фармакологическом рынке можно встретить огромное количество аналогов Мильгаммы. Каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Назначаться любой из аналогов должен исключительно врачом, так как только специалист может подобрать наиболее оптимальный препарат для пациента индивидуально.

Средняя стоимость этого препарата составляет 65 рублей за 30 таблеток.

Итак, аналоги Мильгаммы могут быть значительно дешевле, нежели данный препарат. Стоимость Мильгаммы в среднем составляет в среднем около 600-800 рублей за 10 ампул, драже Мильгамма Композитум – около 1200 рублей за 60 штук. Благодаря наличию такого разнообразия аналогов, врач может назначить оптимальный вариант по цене и составу для каждого пациента.

Фармакологическое действие

Витаминный препарат комбинированного состава.

Бенфотиамин , жирорастворимое производное тиамина (витамина В 1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В 6) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, допамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоцетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В 6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая — в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В 1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается, в основном, не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В 6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Метаболизм и выведение

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний T 1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч.

T 1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический T 1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

Показания

— неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В 1 и В 6 .

Режим дозирования

Драже следует принимать внутрь и запивать большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1 драже/сут.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 драже 3 раза/сут.

После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения дозы витаминов В 6 и В 1 до 1 драже/сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 драже/сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В 6 .

Побочное действие

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1%-10% случаев), нечасто (в 0.1%-1% случаев), редко (в 0.01%-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, частота которых неизвестна.

Аллергические реакции: очень редко - кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головная боль; частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.

Противопоказания к применению

— декомпенсированная сердечная недостаточность;

— детский возраст (в связи с отсутствием данных);

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата.

Каждое драже содержит 92.4 мг сахарозы. Поэтому препарат не следует применять при врожденной непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или глюкозо-изомальтазным дефицитом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте (в связи с отсутствием данных).

Передозировка

Симптомы передозировки

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина В 6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к судорогам. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение передозировки

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться проведение экстренной симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В 6) может снижать эффект леводопы.

Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина В 6 в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В 1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Особые указания

При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

Лекарственный препарат известный среди россиян, как Мильгамма, выпускается в Германии, фармацевтической компанией Верваг Фарма. Поэтому стоимость этих таблеток не маленькая – за упаковку, в которой 30 штук драже, в российских аптеках установлена цена (средняя) в 550 рублей. Есть ли отечественные аналоги данного лекарства? Читайте об этом в нашей статье.

Препарат Мильгамма и его состав

Мильгамма – это лекарственное средство комбинированного типа, содержащее витамины группы В и лидокаин. Рассмотрим состав этого комбинированного лекарства более подробно:

1. Витамины группы В:
   • В1 или тиамин (100 мг на 2 мл раствора) – отличается тем, что в ходе метаболизации может трансформироваться в кокарбоксилазу, которая необходима для нормального стабильного углеводного обмена;
   • В6 или пиридоксин (100 мг на 2 мл раствора) – участвует в аминокислотном обмене и синтезе медиаторов активного типа, к которым относятся адреналин, гистамин, серотонин и допамин;
   • В12 или цианокобаломин (1000 мк на 2 мл раствора) – занимается стимуляцией синтеза холина, креатинина, метионина и нуклеиновой кислоты, считается противоанемическим средством, может действовать как анальгетик.
2. Лидокаин (20 мг на 2 мл раствора) – анистетик местного действия (то есть обладает способностью вызывать анестезию) и в то же время сердечный депрессант, благодаря названным свойствам применяется как антиаритмический препарат.
3. Вспомогательные компоненты:
   • бензиловый спирт;
   • гексацианофераррат калия;
   • полифосфат натрия;
   • гидроксид натрия;
   • вода для инъекций.

Это классический состав Мильгаммы, который рассчитан на парентеральное введение с помощью инъекций. Но еще данный препарат имеет и другую форму выпуска – таблетки, состав которых несколько отличается:

1. Бенфотиамин (100 мг в одной таблетке) – аналог тиамина (В1), но синтетического типа, на организм человека оказывает витаминное и метаболическое воздействие, нормализует функции нервной системы и настраивает обмен углеводов.
2. Пиридоксин гидрохлорид (100 мг на одну таблетку) – одна из форм В6, которая регулирует обмен белков.
3. Вспомогательные компоненты:
   • повидон – энтеросорбент, который применяется в нерастворимой форме поливинилпирролидона;
   • тальк – минерал, в таблетках используется в качестве порошка;
   • микрокристаллическая целлюлоза – одна из модификаций натуральной целлюлозы (природного полимера, что влияет на эластичные свойства растительных тканей), применяется в виде порошка;
   • коллоидный диоксид кремния – еще один энтеросорбент, который связывает и выводит из организма человека токсины, антигены, аллергены соли тяжелых металлов и т. д.

Эти таблетки Мильгаммы врачи назначают в комплексе с другими лекарствами для лечения различных заболеваний нервной системы, к которым относятся:

• невралгии и невриты;
• ганглиониты;
• нейропатии и полинейропатии;
• мышечные судороги;
• остеохондроз позвоночника, в том числе и мышечно-тонический синдром.

Не рекомендуется использовать эти таблетки в случае повышенной чувствительности индивидуального характера, во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании, при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Аналоги Мильгаммы (в таблетках)

Существует ряд аналогов Мильгаммы, что также имеют форму таблеток. Под аналогами специалисты подразумевают лекарственные средства, которые обладают схожими (одинаковыми) фармакологическими свойствами, благодаря своему составу – основной действующий компонент один и тот же. В России в аптеках можно приобрести следующие препараты, являющиеся официальными аналогами германской Мильгаммы:

1. Нейромультивит – поливитамин, в его состав входят следующие витамины группы В (на одну таблетку), которые содержатся в растворе для инъекций Мильгаммы:
   • цианокобаломин – 200 мк;
   • тиамин гидрохлорид – 100 мг.

Используется Нейромультивит для устранения гиповитаминоза и улучшения работоспособности нервной системы пациента. Производитель данного лекарства – Австрия, Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ». В российских аптеках средняя цена – 150 рублей.

1. Нейробион – считается одним из витаминных средств, которое влияет на пищеварительную систему, метаболизм. В его составе содержатся следующие основные действующие компоненты (дозировка на одну таблетку):
   • тиамин дисульфид – 100 мг;
   • пиридоксин гидрохлорида – 200 мг;
   • цианокобаламин – 240 мк.

В показаниях указываются невриты и невралгии, среди которых еще и ишиас, люмбаго, плексит и корешковые невриты. Производитель этого препарата – Германия, «Мерк КГаА». Средняя стоимость в аптеках России – 320 рублей.

1. Комбилипен – отечественный поливитаминный препарат в комбинации с другими лекарственными веществами, в его составе присутствуют следующие активные вещества (содержание указано на одну таблетку):
   • бенфотиамин – 100 мг;
   • пиридоксин гидрохлорид – 100 мг;
   • цианокобаламин – 2 мкг.

Используется в комплексных терапиях для лечения неврологических заболеваний различного происхождения. Производитель – Россия, ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», средняя цена – 220 рублей.

1. Неуробекс Форте – является поливитаминным комплексом, в составе которого содержатся витамины группы В (на одну таблетку):
   • тиамина нитрат – 100 мг;
   • пиридоксина гидрохлорид – 200 мг;
   • цианокобаламин – 300 мкг.

Поддерживает стабильную деятельность нервной системы пациента, репликацию и рост клеток. Производитель – Болгария, Балканфарма-Дупница АД. Средняя стоимость упаковки – 157 рублей.

1. НейроМакс форте – предназначается для лечения недостатка в организме витаминов группы В, в его составе (на одну таблетку):
   • тиамин гидрохлорид — 100 мг;
   • пиридоксин гидрохлорид – 200 мг;
   • цианокобаламин – 200 мкг.

Не содержит в своем составе среди дополнительных компонентов сахара и лактозы. Производитель – Финляндия, Витабаланс. Средняя цена упаковки (30 таблеток) – 560 рублей.

Также близкий состав компонентов имеет следующее лекарственное средство – Витаксон – украинский препарат нейротропного действия. Его состав достаточно близкий к таблеточной Мильгамме (содержание активного действующего вещества на одну таблетку):

• бенфотиамин – 100 мг;
• пиридоксин гидрохлорид – 100 мг.