Какие компоненты должны входить в состав лучшей зубной пасты. Состав зубной пасты. Познакомимся поближе…

Зубная паста – средство для поддержания гигиены полости рта в здоровом состоянии, которое также может оказывать лечебное и профилактическое действие. Современные пасты приятны на вкус, освежают дыхание и редко вызывают аллергические реакции. Существует классификация зубных паст, различных по составу. У каждого из видов свое предназначение.

Однако найдется немного людей, которые при покупке . В первую очередь смотрят на фирму, стоимость. Есть популярные пасты, которые справляются с мягким налетом, отбеливают зубы, но по ряду показателей они не всем подходят, а значит – могут навредить зубам и пародонту.

Классификация зубных паст

Виды зубных паст принято разделять на две категории:

лечебные;
гигиенические;
лечебно-профилактические;

В западной стоматологии , десенсибилизирующие, отбеливающие, препятствующие образованию зубного налета и камня.

Гигиенические средства выполняют две функции: они освежают дыхание и очищают зубы от мягкого налета. В их составе присутствуют абразивные и пенообразующие вещества, а также ароматизаторы и вкусовые добавки. Различают пасты:

дезодорирующие (оказывают мягкое очищающее воздействие, борются с неприятным запахом изо рта);
очищающие (справляются с налетом лучше первых).

В качестве абразивов используют кремнезем или мел. Чем крупнее частицы вещества, тем результативнее очистка. В то же время большие частицы стирают эмаль, поэтому при создании средства изготовители держат баланс между безопасностью продукта и его способностью справляться с загрязнениями. Абразивные могут не подходить людям с чувствительной эмалью. В таком случае применяются гели.

Лечебно-профилактические зубные пасты обладают большим спектром задач. Помимо абразивов и отдушек они содержат экстракты, соли, витамины, пероксиды и ферменты. Некоторые из них предназначены для ежедневного ухода за зубами в целях гигиены и профилактики. Другие – назначаются врачом для лечения заболеваний ротовой полости.

Лечебно-профилактическая

Лечебно-профилактические средства делятся на несколько видов.

Противокаризоные. Предупреждают образование зубного налета. Укрепляют ткани зуба. Многие из них содержат фтор или соединения с ним. Встречается и зубная паста без фтора, который заменяют ферментами или соединениями кальция.
Противовоспалительные. Улучшают кровообращение, обмен веществ, устраняют кровоточивость и неприятный запах. К этой же группе относятся солевые пасты, а также средства с хлорофиллом, противомикробными компонентами, экстрактами растений и биологически активными веществами.
Десенсибилизирующие. Предназначены . Могут содержать соли калия и стронция, которые блокируют чувствительность зубов. Также не содержат сильнодействующие абразивные компоненты, из-за чего налет образовывается быстрее.
Отбеливающие. Действуют либо путем разрушения зубного налета (пасты с содержанием ферментов, сильнодействующих абразивов), либо обесцвечиванием или удалением пигмента из ткани зуба (с содержанием пероксидов). Отбеливающие средства не рекомендуют использовать чаще двух раз в неделю, поэтому их иногда относят к отдельному виду зубных средств.
Сорбционные. Содержат Энтеросгель и дополнительные сорбенты. Главная их задача – очищать ротовую полость от микрочастиц и вредных бактерий;
Органические. паста. Содержит травяные экстракты, в качестве абразива часто используется мел. Стоматологи по-разному относятся к таким средствам, поскольку не всегда в их изготовлении .
Детские. Состав зубной пасты для детей подбирается таким образом, чтобы не навредить еще не сформированной эмали. Также такие средства обычно не представляют опасности в случае проглатывания.

Лечебная зубная паста продается только в аптеках. Используют ее по назначению врача для дезинфекции ротовой полости или снятия острого воспаления.

Состав зубной пасты

Большая часть средств качественно очищает зубы, устраняет неприятный запах, а также предотвращает заболевания ротовой полости. Поэтому категория лечебно-профилактических паст самая обширная.

Основные компоненты:

эфирные масла;
витамины, микроэлементы;
антисептики (Триклозан, Хлоргексидин);
ферменты (оказывают противомикробное воздействие, помогают справиться с налетом и камнем);
различные соли;
соединения кальция;
соединения фтора.

Фтора заключаются в том, что его ионы оседают на поверхности зубов и в трещинках, а затем связывают кальций и другие минералы, формируя твердые соединения, то есть, происходит реминерализация зубов. Образовавшийся фтороапатит тверже гидроксиапатита, основной минеральной . Таким образом зубная паста с фтором делает зубы тверже и устойчивее к действию кислой среды.

Чаще всего в стоматологии используют соединения фтора с оловом, алюминием, натрием. От фторида олова сейчас отказываются, так как при длительном использовании он приводит к воспалению десен и окрашиванию деминерализованных участков эмали. Фторид натрия в зубной пасте популярен и сегодня, так как обладает высокими реминерализирующими свойствами. Применяется в детской стоматологии.

Фторид натрия

Фтора в зубной пасте широко обсуждается общественностью. Единого мнения по этому поводу нет. В избыточных количествах фтор действительно токсичен для человека. Средства с этим веществом противопоказаны жителям регионов, в которых питьевая вода содержит достаточное его количество (в России это Западная Сибирь, Урал, Тамбовская, Тверская и Московская области). Однако такие средства продают в каждом хозяйственном магазине. Стоматологи также рекомендуют выдавливать на зубную щетку небольшое количество пасты, примерно размером с горошину, некоторые этим советом пренебрегают. Такая халатность может привести к тому, что у человека кости становятся очень хрупкими, а мужчинам это грозит снижением уровня тестостерона в крови и проблемами с щитовидной железой.

Поэтому сегодня многие предпочитают использовать другие средства для чистки зубов. Паста без фтора сегодня тоже не редкость. Часто вещество заменяют кальцием или его соединениями, которые участвуют в реминерализации зубов.

При выборе средства полагайтесь на советы стоматолога, но самим разбираться в классификации средств также не помешает. Важно изучить состав перед покупкой. Товар может содержать вредные вещества. Лучшим вариантом будет зубная паста без лаурилсульфата натрия и парабенов (последние вызывают аллергию, приводят к проблемам с щитовидной железой, а лаурилсульфат приводит к обезвоживанию тканей ротовой полости и ухудшает состояние десен).

Можно чистить зубы вместо пасты народными средствами. Например, некоторые используют муку из корней хвоща или ириса. Готовят и травяные смеси. Для этого нужно мелко измельчить в кофемолке сушеные листья и цветы березы, череды, шалфея, зверобоя, ромашки, лавра. Дополнительно используют корень солодки, сосновые иголки. Можно добавить немного черного перца. В магазинах продается и зубной порошок, который также хорошо подходит для чистки зубов.

Сегодня популярна черная зубная паста, которая содержит березовый уголь. Она обладает антибактериальными, отбеливающими свойствами, подходит для чувствительной эмали. Большим ее минусом является дороговизна.

Детская зубная паста обязана быть самого высокого качества. Надо учитывать и возраст ребенка. Читайте информацию на упаковке, там всегда указано, с какого возраста можно использовать.

Стоит приобретать для своих малышей средства без фтора или с минимальным его содержанием. Это особенно важно, когда ребенок еще не достиг шестилетия: как показывают исследования, до такого возраста они проглатывают в процессе чистки до 30 % средства. Узнать о концентрации фтора можно на упаковке. Детям до 4 лет подойдут средства с его концентрацией не более 200 ppm, для детей от 4 до 8 лет – этот показатель не должен превышать 500 единиц, а для подростков до 17 лет – норма 900 ppm. Ряд производителей указывает процентную долю фтора (1% равен 10 тысячам ppm). Хорошая замена фтору – детская зубная паста с кальцием, который так же питает и укрепляет эмали, предотвращает появление кариеса.

Средство не должно быть высокоабразивным, так как детская эмаль еще не до конца сформировалась и очень чувствительна (особенно эмаль молочных зубов). Нежелательно наличие триклозана, который поражает не только вредные, но и полезные бактерии в полости рта.

Большинство людей твердо уверено, что выбрать подходящую зубную пасту – задача очень простая. Однако в настоящее время аптеки и сети магазинов предлагают настолько широкий выбор продукции, что сориентироваться в этом многообразии бывает довольно затруднительно.

Преимущества зубных паст для взрослых

Современные зубные пасты стали результатом усовершенствования более старых средств гигиены полости рта – зубных порошков. Первые пасты для чистки зубов были запатентованы на исходе XIX века, а повсеместно использоваться стали в 30-е годы прошлого столетия.

Эти гигиенические средства имеют целый ряд преимуществ перед порошками: они более удобны в использовании, их упаковка компактна, а вкусовые качества несравнимо лучше. В состав первых зубных паст входил толченый мел (в качестве абразива), глицерин, парфюмерное масло, загуститель (натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы), пенообразователь (лаурилсульфат натрия), а также различные отдушки для придания приятного запаха и консерванты для увеличения срока годности.

Позже в состав пасты стали вводить биологически активные вещества, позволяющие предупредить развитие некоторых заболеваний и даже бороться с рядом патологий полости рта. Таким образом, появились три основные разновидности зубных паст для взрослых.

Классификация зубных паст

Все подобные средства гигиены можно условно разделить на 2 категории: зубные пасты по назначению и зубные пасты по способу применения.

Пасты по назначению

В настоящее время принято выделять три основные группы таких зубных паст:

Гигиенические.
Лечебно-профилактические.
Лечебные, сложносоставные.

Гигиенические зубные пасты используются только для механического устранения мягкого зубного налета и остатков пищи и освежения (дезодорирования) ротовой полости. Они показаны при полном отсутствии каких-либо заболеваний зубов, пародонта и слизистых оболочек и предназначены для людей с высоким уровнем гигиены. Исключительно гигиенические пасты сейчас можно купить только для детей, поскольку взрослого человека с абсолютно здоровыми зубами найти практически невозможно.

Лечебно-профилактические средства предназначены для устранения ряда факторов, которые могут со временем стать причиной развития заболеваний зубов и околозубных тканей. В частности, пасты с высоким содержанием фторидов укрепляют эмаль, препятствуя развитию кариеса.

Лечебные зубные пасты содержат активные ингредиенты, влияющие на те или иные патологические процессы. В качестве примера можно привести составы с противогрибковыми соединениями для борьбы с кандидозом.

Виды лечебно-профилактических зубных паст

Лечебно-профилактические – это большая группа паст, которые могут существенно различаться по своему составу и характеру оказываемого воздействия.

При этом выделяют:

Пасты, положительно воздействующие на слизистые оболочки и ткани пародонта. Они могут содержать антисептики, противовоспалительные препараты, ферменты, минеральные элементы, ферменты, витамины, вытяжки из целебных трав и другие биологически активные компоненты (антиоксиданты и иммуномодуляторы). В качестве абразива в них используется гидроксид алюминия, а воспаление предупреждают или устраняют экстракты ромашки аптечной, зверобоя продырявленного, хвои, шалфея и зеленого чая. Противовоспалительные пасты показаны, в частности, при гингивите.
Пасты, воздействующие на минерализацию эмали. В них производители вводят гидроксиапатит кальция, фтористые соединения (как правило – фторид натрия), соли фосфора, а также различные комплексы микроэлементов. Средства данной категории показаны при пониженном содержании фтора в питьевой воде, а также недостаточном поступлении в организм кальция, нарушениях его усвояемости или повышенной потребности в этом макроэлементе.
Средства, предупреждающие процесс формирования зубной бляшки . В них входят минеральные соли, энзимы, фтористые соединения и противомикробные компоненты.
Пасты для профилактики образования твердых минерализованных отложений (зубного камня). В этих целях используются пасты с высоким содержанием абразивных частиц.
Паста для чувствительных зубов (например – Oral-B Sensitive) – может содержать формалин, а также соединения стронция и калия.
Отбеливающая зубная паста – содержит абразивы, перекисные соединения (борат натрия), а также ингредиенты, препятствующие процессу кристаллизации.

Обратите внимание: Отбеливающая паста позволяет незначительно осветлить эмаль при длительном регулярном применении, но не заменяет профессионального отбеливания, которое может проводиться только врачом-стоматологом.

Большинство современных составов для чистки зубов характеризуются комбинированным действием благодаря тому, что включают целый ряд активных компонентов. Нередко одно и то же вещество может проявлять активность в отношении различных патологических процессов.

Таким образом, лечебно-профилактические пасты можно условно разделить на две группы – комбинированные и комплексные. В состав первых входят несколько активных ингредиентов, оказывающих схожее воздействие. Вторые содержат «универсальный» лечебный препарат, позволяющий предупредить или замедлить развитие разных патологических процессов.

Лечебные препараты, входящие в состав зубных паст для взрослых

Некоторые пасты отечественного производства содержат экстракт ламинарии – морской водоросли, известной также как «морская капуста». Вытяжка характеризуется ярко выраженными репаративными (восстановительными) и иммуностимулирующими свойствами. Она способствует уменьшению воспаления, ускорению процесса регенерации поврежденной слизистой оболочки и нормализации состояния пародонта.

Экстракт крапивы способствует более глубокому проникновению полезных компонентов в пародонт, благодаря чему воспалительные процессы стало возможным купировать в кратчайшие сроки.

В качестве антибактериальных компонентов в состав паст могут быть включены такие вещества, как хлоргексидин, триклозан и метронидазол. Хлоргексидин является мощным антисептиком, но достаточно продолжительное использование паст с этим компонентом может привести к изменению и снижению вкусовой чувствительности, а также диспигментации эмали.

Чаще всего в современные пасты включают триклозан, который отлично совместим с другими компонентами, и не может вызвать развития аллергии. Метронидазол селективно воздействует на некоторых представителей патогенной микрофлоры; он входит в состав некоторых лечебных паст.

Классификация паст по способу применения

Зубные пасты для взрослых и детей могут подразделяться на:

пасты для каждодневного ухода за зубами (гигиенические и лечебно-профилактические);

пасты для разового применения или для использования через определенные временные интервалы (лечебные и лечебно-профилактические).

Обратите внимание: Отбеливающая паста предназначена именно для разового применения, поскольку содержит большое количество абразивных частиц. Регулярное применение таких средств может стать причиной истончение эмали.

В настоящее время ряд компаний предлагает вниманию потребителей также гели, предназначенные для проведения аппликаций на очищенную от налета поверхность эмали. Они используются в качестве дополнительного средства гигиены для предотвращения деминерализации зубных тканей и предупреждения воспаления десен и пародонта. Они содержат соединения фтора (в высоких концентрациях) и (или) энзимы и антибактериальные компоненты.

Основные требования, которым должны соответствовать зубные пасты для взрослых

Выбирая пасты, необходимо обращать внимание на несколько критериев:

По-настоящему качественные пасты должны хорошо освежать полость рта, качественно устранять мягкий налет и обладать приятным вкусом.
В результате их применения у человека не должны развиваться аллергические реакции или местное раздражение слизистых оболочек.
Необходимым требованием является также стабильность и гомогенность (однородность) состава.
В пастах обязательно должны присутствовать компоненты, предотвращающие размножение бактерий при хранении и использовании этих средств гигиены.

Если кариозное поражение уже имеет место, то лучше применять пасты без фтора, поскольку остановить развитие заболевания они уже не смогут, а усугубление процесса не исключено.

Естественные минерализующие свойства слюны улучшаются при использовании комплексных лечебно-профилактических паст, в состав которых входит монофторфосфат натрия. Для укрепления твердых тканей в состав часто включают гидроксиапатит кальция, который является готовым «строительным материалом» для эмали.

Обратите внимание: Паста как таковая не может полностью исключить развитие кариеса. Огромное значение имеет грамотный выбор зубной щетки и соблюдение правильной техники чистки зубов!

Против уже образовавшихся минерализованных отложений пасты бесполезны, но продукция, в которую включены пирофосфаты, снижает риск их образования вдвое!

Пасты без фтора показаны людям, проживающим в местностях, где данный элемент в достаточном количестве содержится в проточной воде, используемой для питья и приготовления пищи. Переизбыток фторидов может стать причиной флюороза, основным клиническим проявлением которого является появление «меловых» или пигментированных (желтоватых) пятен и полос на поверхности эмали. Тем, кто проживает в районах т. н. «эндемического флюороза», можно порекомендовать пасты с высоким содержанием соединений кальция, но без фторидов (Oral-B Sensitive и Colgate Calcium).

Солевые пасты целесообразно использовать при поражениях периодонтальных тканей и пародонта. Минеральные соли улучшают местное кровообращение и стимулируют метаболические процессы.

Чувствительность эмали существенно снижается, если использовать пасты с низким абразивным индексом, но содержащие хлорид или нитрат калия, а также хлорид стронция.

Отбеливающие пасты нужно применять с осторожностью и далеко не каждый день. Они могут привести к снижению прочности эмали.

Обратите внимание: Отбеленные твердые ткани зуба легко окрашиваются под действием пигментов, присутствующих в кофе, чае, ягодах, красном вине и некоторых овощах!

Лечебные пасты могут применяться только по рекомендации стоматолога. Они содержат энзимы и биологически активные компоненты, которые служат для терапии определенных патологий полости рта.

Пасты с высоким содержанием бикарбоната натрия (соды пищевой) способны создавать щелочную среду, нейтрализующую действие кислот (в т. ч. продуцируемых микроорганизмами). Высокий рН сохраняется на протяжении 15-20 минут после окончания гигиенических процедур. Гипертоническая среда способствует уменьшению отечности десен на фоне гингивитов. Сода обеспечивает отличное очищение эмали, хотя абразивного воздействия не оказывает. Бикарбонат натрия характеризуется бактерицидной активностью в отношении бактерий Streptоcoccus mutans, жизнедеятельность которых считается одним из ведущих этиологических факторов развития кариозных поражений зубов.

Важно: Подобрать оптимально подходящую для вас пасту может только стоматолог после проведения планового осмотра полости рта. Посещать врача следует не реже, чем раз в полгода!

Специалист способен объективно оценить уровень гигиены и выявить наличие тех или иных заболеваний, а также предрасположенности к ним. В соответствии с состоянием зубов и слизистых оболочек полости рта стоматолог даст рекомендации по выбору пасты.

Помните, что средства гигиены целесообразно приобретать только в аптеках или иных специализированных торговых точках; в противном случае достаточно высок риск покупки поддельной продукции.

Плисов Владимир Александрович, врач-стоматолог

Подходящей зубной пасты является делом важным и требующим грамотного подхода. Это относится как к дорогим пастам, так и дешевым, доступным по цене всем желающим. Но особенно это относится к продукции «премиум» класса. Ведь иногда мы покупаем средства, не обращая внимания на их свойства, и оплачиваем лишь бренд. Поэтому, давайте остановимся подробнее на этом вопросе, обсудим состав зубной пасты, поговорим о том, как он влияет на свойства и цену продукта.

Из чего состоит обычная зубная паста?

Это средство гигиены представляет собой сложный по составу продукт. При его производстве используют вещества, образующие пену, увлажняющие, абразивные элементы, компоненты поверхностно-активного действия (ПАВ). Ну и, конечно же, вкусовые добавки, воду, различные лечебно-профилактические составляющие и консерванты. От соотношения данных компонентов зависит назначение пасты, ее свойства, механизм воздействия, эффективность и цена.

Я расскажу вам об обычных составляющих, которые входят в состав практически всех паст, а также о том, почему на вкусно-пахнущем тюбике всегда имеется надпись «Не глотать». Итак, в состав средства № 1 для чистки зубов входят:

Сахарин

Да, мы все знаем о разрушительном воздействии этого вещества на зубную . Но оно входит в состав пасты для придания привлекательного сладкого вкуса. И мы чистим свои зубы от сладкого… сладким. Вот такие метаморфозы. Но это еще не все. В состав всех очищающих продуктов входит:

Глицерин

Да, как в состав любой самодельной бомбы. Но не пугайтесь, из зубной пасты бомба вряд ли получится. Глицерин нужен для того, чтобы предотвратить ее засыхание Даже если вы будете глотать регулярно небольшое количество, вы не взорветесь, но проблемы с желудком вам будут гарантированы.

Парафин

Также как и в составе свечей, в зубной пасте есть парафин. Но для чего он нужен? Именно парафин делает ее вязкой из-за чего она легко выдавливается из тюбика. Но будьте осторожны! При регулярном попадании в желудок, парафин способен вызывать тошноту, рвоту и запоры.

Ментол

Именно ментол придает дыханию свежесть. Поэтому его обязательно включают в состав продуктов для чистки зубов. Но нужно помнить, что его избыток может негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Формальдегид

Без этого токсичного вещества в составе паст не обойтись. Ведь именно формальдегид убивает бактерии и болезнетворные микробы, скопившиеся на зубах после еды или во время сна. Это токсичное вещество используется при производстве паст в минимальных дозах. Если его содержание было бы увеличено, то средства гигиены получили бы «дополнительные» скрытые и довольно зловещие способности.

Формальдегид негативно на генетику человека, органы дыхания, на качество зрения и состояние кожи. Поэтому глотать пасту нельзя. От постоянного поступления в организм малого количества формальдегида может развиться повреждение печени, почек и другие патологические состояния.

Виды средств гигиены полости рта

Наличие и соотношение добавок и ингредиентов в составе определяет назначение пасты. Как мы с вами знаем, эти они бывают гигиеническими, профилактическими, лечебными и отбеливающими. Например, те, что предназначены для детей, практически не имеют добавок. Это обычные гигиенические средства.

Лечебно-профилактические - не только освежают, но и оказывают защитное, лечебное воздействие на зубы и десны. Они образуют на эмали защитный слой, предупреждающий развитие кариеса. А также снижают кровоточивость десен с помощью целебных экстрактов шалфея, облепихи, герани, хвои, ромашки и др. К типичным образцам такого средства относится паста «Лакалют», в составе которой имеется антибактериальный препарат хлоргексидин. Но нужно помнить, что такие средства нельзя применять бесконтрольно, без рекомендаций врача-стоматолога.

То же самое относится и к отбеливающим средствам. В их состав входят абразивные вещества, которые при частом применении могут повредить зубную эмаль. В связи с этим, лучше приобретать низко абразивные отбеливающие средства, которые оказывают на эмаль более щадящее воздействие.

Вообще, отбеливающие средства лучше использовать периодически, учитывая состояние ваших зубов, их чувствительность и наличие заболеваний полости рта. Подобрать средство для отбеливания вам поможет стоматолог.

Некоторые особенности зубных паст

Считается, что содержание фтора говорит о лечебно-профилактических свойствах продукта. Но в некоторых регионах страны питьевая вода уже содержит повышенный процент этого вещества. Поэтому в таких городах и поселках предпочтительнее использовать средства гигиены, не содержащие фтор.

А вот средства, предназначенные для чувствительных зубов, обязательно должны содержать нитрат или цитрат калия, которые снижают чувствительность эмали. Также для чувствительных зубов подходят пасты, содержащие соединения стронция. Но их, так же как и средства для отбеливания, следует приобретать по рекомендации врача.

И напоследок, примите совет:

Состав дорогих, и совсем недорогих зубных паст примерно одинаков. Поэтому высокая цена чаще всего не обусловлена факторами, которые влияют на качество чистки зубов. В цену обычно входит стоимость вкусовых добавок, иногда довольно экзотических. Поэтому мы чаще всего переплачиваем не за качество чистки, а за приятный вкус во рту. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт

Зубная паста является эффективным средством, которое помогает избежать появления стоматологических патологий. Используется оно только со щеткой и позволяет поддерживать зубы в отличном состоянии. Но подобные препараты, широко разрекламированные, имеют в своем составе вредные Чтобы избежать проблем со здоровьем, лучше использовать натуральную зубную пасту, которая хорошо очистит эмаль и не навредит зубам и деснам.

Особенности производства средств гигиены

Как делают зубную пасту? Первым делом на предприятие осуществляют механическую очистку водопроводной воды, затем ее озонируют в целях дезинфекции. Чтобы озон не смог попасть в средство для чистки полости рта, его разрушают ультрафиолетовыми лучами.

После этого варят в специальных реакторах основу для зубной пасты, которая состоит из увлажнителя, загустителя, воды и абразива. Готовят ее при температуре 40 градусов, иначе средство будет расслаиваться. Желеобразную массу перемешивает при варке специальный миксер в реакторе.

Потом полученную смесь разливают по временно используемым емкостям. Производство зубной пасты завершается лабораторными исследованиями. Ее проверяют обязательно на плотность, запах, вязкость и цвет, кислотно-щелочной баланс и микробиологические показатели. Длятся подобные анализы 3 дня, и если все в порядке, то средство отправляется на упаковку.

Разновидности препаратов

Различные виды зубных паст принято делить по способу использования и назначению. Существует две большие группы — лечебно-профилактические и гигиенические. Последние средства гигиены можно применять для чистки ротовой полости каждый день без риска повреждения слизистой и эмали. А вот профилактические пасты включают еще подтипы, которые в стоматологии используют для предотвращения и лечения заболеваний твердых тканей и пародонта.

Классификация профилактических средств гигиены

Виды зубных паст этой направленности следующие:

Противовоспалительные. Такие средства имеют сложный состав, включающий экстракты трав. Их можно использовать для чистки эмали при болезнях пародонта на время терапии.
Противокариесные со фтором. Эти препараты можно сочетать с гигиеническими пастами.
Отбеливающие и высокоабразивные средства, препятствующие появления налета.
Противогрибковые. Эти препараты для гигиены рта используются обычно при кандидозном стоматите.
Средства для чистки коронок с повышенной чувствительностью.
Профилактические зубные пасты с антимикробным действием. Они нужны лишь для временного использования в борьбе со стоматитами.

Еще производители выпускают специальные пасты для чистки зубов, которые применяют для лечения ротовой полости. Эта продукция эффективна еще для предотвращения образования налета.

Из чего делают зубную пасту?

Основными ее компонентами являются ароматизаторы, абразивные материалы, увлажнители, фтор и пенообразующие вещества. Важную роль в пасте играют абразивы, поскольку именно благодаря им происходит очищение зубной эмали. Самые распространенные из них — соединения алюминия, карбоната кальция и диоксида кремния. Подобные материалы добавляют в пасту для очистки поверхности зубов без повреждения эмали.

Увлажнители в средствах гигиены полости рта используют для сохранения влаги и поддержания текстуры. Сорбит, который является также ароматизатором, и глицерин можно встретить практически в каждой зубной пасте. Благодаря этим компонентам препарат получает гладкую консистенцию геля при выдавливании из тюбика.

Детергенты (пенообразующие вещества) действуют в качестве поверхностно-активного компонента, помогая очищать зубную эмаль, к тому же они способствуют вспениванию. В составе обычных паст чаще всего встречается такой детергент, как лаурилсульфат натрия.

Фтор, присутствующий во многих средствах, снижает вероятность развития кариеса и укрепляет эмаль. Еще в зубные пасты добавляют ароматизаторы, а также искусственные подсластители, чтобы они имели приятный вкус и вид.

Что содержится в детской пасте?

Прежде чем узнать, как делают зубную пасту для маленьких потребителей, родители должны запомнить, что чистить молочные зубки необходимо с момента их прорезывания. Сначала делать это надо просто детской щеткой, не используя никаких средств гигиены. Каждый день следует протирать малышу зубки кусочком стерильного бинта. Только с двух лет разрешается чистить их специальной пастой для детей.

Сегодня многие производители добавляют в детскую продукцию вредные вещества, поэтому всегда надо проверять перед покупкой, из чего она состоит. В состав детских зубных паст могут входить такие опасные ингредиенты:

Лаурилсульфат натрия. Он применяется для улучшения вспенивания средства, но такое вещество раздражает слизистую оболочку рта и сильно сушит кожные покровы, из-за чего на них могут появиться многочисленные трещинки.
Сахарин. Такое вещество добавляют в пасту, чтобы маленькие потребители охотнее чистили зубки. Однако при превышении максимально допустимой дозы этот элемент превращается в канцероген, опасный для здоровья.
Искусственные красители, способные вызывать аллергическую реакцию.
Триклозан.
Хлоргексидин. Этот антибактериальный ингредиент уничтожает не только патогенные микроорганизмы во рту, но и естественную микрофлору.

Более того, необходимо помнить, что паста для чистки зубов, которая предназначена для взрослых, не подойдет малышам. У них довольно часто от вкуса такого средства срабатывает рвотный рефлекс. Вот почему для создания детских средств гигиены применяют нейтральные либо фруктовые ароматизаторы.

Как делают зубную пасту из натуральных компонентов?

Вещества растительного происхождения, присутствующие в желеобразной массе для чистки резцов и моляров, оказывают благоприятный эффект на десны и всю полость рта.

Не содержит в своем составе консервантов и красителей, которые во время чистки разрушают эмаль. Подобные препараты, состоящие из экстрактов трав и растений, обладают следующими целебными действиями:

делают дыхание свежим;
оказывают противовоспалительное действие;
отбеливают зубы, устраняя даже следы сигарет и кофе;
препятствуют размножению патогенных микроорганизмов во рту;
отлично очищают налет.

Правда, натуральные пасты плохо пенятся, в отличие от обычных средств, поэтому зубы ими следует чистить тщательнее.

Состав средств гигиены с экстрактами трав

Натуральная зубная паста, как правило, состоит из экстрактов растений. Производители вводят такие компоненты, чтобы улучшить состав и качество продукции.

Из этих ингредиентов состоит и зеленая зубная паста. Цвет средства указывает на то, что в нем присутствуют только натуральные элементы. Чаще всего в него входит бромелаин, представляющий собой элемент растительного происхождения, присутствующий в ананасах. Он способствует снижению воспаления десен и отечности, убивает бактерии и обладает защитными свойствами.

Еще в натуральную пасту часто добавляют экстракт солодки, оказывающий сильный противовоспалительный эффект. Обычно такое растение входит в состав средств, предназначенных для устранения кровоточивости десен и повышенной чувствительности зубов. Кроме основных растительных средств, в пасте могут содержаться экстракты эфирных масел, например гвоздики, мяты либо душицы.

Средства для чистки зубов с растительными и химическими веществами

Рассмотрим еще, как делают зубную пасту комбинированного типа. Подобные препараты сочетают в себе эффективное действие химических компонентов и полезные свойства природных веществ. Их обычно относят к группе лечебно-профилактических паст, позволяющих удалить налет, восстановить эмаль, избавить от чувствительности, защитить слизистую и зубы от вредных грибков и бактерий. К тому же комбинированные пасты предотвращают развитие кариеса.

Сегодня в комбинированные средства, кроме натуральных экстрактов трав, стали добавлять компоненты, которые повышают минерализацию эмали и обладают антисептическими, противовоспалительными и антикариозными свойствами.

Вывод

Уход за полость рта является обязательной процедурой, необходимой для уничтожения микробов и предотвращения стоматологических заболеваний. Чтобы чистка зубов была более эффективной, нужно подбирать пасту с учетом всех ее свойств и особенностей.

Зубные пасты явились результатом улучшения и усовершенствования зубных порошков. С конца XIX в. мир стал переходить на зубные пасты в тюбиках, которые в большинстве стран мира вошли в обиход в 30-х гг. XX в. и постепенно стали вытеснять зубные порошки . Пасты обладали бесспорными преимуществами — компактностью, портативностью, пластичностью, лучшими вкусовыми свойствами.

Со временем в пасты начали добавлять активные вещества, обладающие лечебно-профилактическими и лечебными свойствами. Таким образом, зубные пасты разделились на:

· гигиенические, предназначенные исключительно для удаления зубных отложений и частично — дезодорации полости рта;

· лечебно-профилактические, устраняющие те или иные факторы, которые способствуют возникновению заболеваний зубов и тканей пародонта ,

· лечебные, включающие активные компоненты, воздействующие непосредственно на определенный патологический процесс в полости рта (например, пасты с противогрибковыми агентами, применяющиеся при кандидозе полости рта).

В свою очередь, современные лечебно-профилактические зубные пасты по направленности действия и по составу можно подразделить на следующие группы.

1. Влияющие на минерализацию тканей зуба, содержат.

соединения фтора:
соединения кальция;
фосфаты (в том числе гидроксиапатит),
комплексы макро- и микроэлементов (ремодент, толченая яичная скорлупа, солевые комплексы).

2. Воздействующие на ткани пародонта и слизистую оболочку полости рта содержат:

противовоспалительные агенты;
биологически активные вещества (витамины, биостимуляторы, экстракты лекарственных растений),
ферменты,
антисептики;
минеральные соли.

Каждое абразивное соединение характеризуется определенной степенью дисперсности, твердостью, значением рН, от которых зависит истирающая или абразивная способность, щелочность паст, приготовленных на их основе. Учитывается также их индифферентность к другим компонентам, входящим в состав паст, способность реагировать с твердыми тканями зуба, адсорбировать отдушку и смачиваться водно-глицериновым раствором гелеобразующего вещества.

В более ранних образцах зубных паст с этой целью применялись соединения кальция. Классическим абразивом являлся химически осажденный мел, однако в настоящее время его используют мало; поскольку он плохо сочетается с лечебными добавками и обладает значительным истирающим действием. Современные зубные пасты на меловой основе (Жемчуг, Фосфодент, Фтородент, Экстра) содержат высококачественный мел с низким содержанием окислов алюминия и железа.

Кремниевые соединения в качестве абразивных систем зубных паст стали использовать с конца 70-х гг. т.е. в начале развития кремниевой технологии. Диоксид кремния (гидратированный кремнезем) хорошо совместим с соединениями фтора и другими активными компонентами, обладает контролируемой абразивностью, позволяющей создавать пасты с широким диапазоном заданных свойств. Он также обеспечивает оптимальный рН —7, за счет которого пасты на основе диоксида кремния нормализуют кислотно-щелочной баланс. Чаще применяется гидратированный диоксид кремния (SiO2 * H2O), составляющий 15-25% массы пасты.

Кроме диоксида кремния, в состав зубных паст могут входить другие абразивные вещества, часто используется комбинация нескольких абразивных веществ. К ним относятся бентонитовые глины - природный комплексный минерал, способный набухать в водной среде и адсорбировать некоторые вещества, выделяя обменные катионы, бикарбонат натрия - мягкий абразив и отдушка, нейтрализующий кислотную активность бактерий.

Отбеливающие зубные пасты и пасты, препятствующие образованию зубного камня, могут иметь более высокую абразивность.

В настоящее время существует довольно широкий ассортимент так называемых безабразивных средств — гелеобразных прозрачных зубных паст полученных на основе соединений окиси кремния, обработанных специальным способом. Гелеобразные пасты обладают высокой пенообразующей способностью, имеют приятный вкус и привлекательный внешний вид. Кроме того, благодаря образованию водных внутренних структур гель позволяет включить в его состав химически несовместимые вещества, так как водная оболочка препятствует химической реакции между ними. Однако очищающая способность таких паст ниже, чем паст на основе абразивных систем. При незрелости или повышенной стираемости твердых тканей зубов низкая абразивность гелеобразных паст делает их более предпочтительными.

В середине 70-х гг. был разработан метод определения абразивности зубных паст, используемый и в настоящее время для сертификации данного вида продукции в ряде европейских стран и США. Он позволяет определить степень радиоактивной абразивности дентина (Radioactive dentine abrasion- RDA). Метод заключается в следующем: из удаленного зуба вырезают дентин и радиоактивно маркируют. Испытуемый кусочек чистят вспененной пастой. Эффективность и безопасность очистки измеряется по количеству счищенного радиоактивною дентина. Существует прямая зависимость между RDA зубной пасты и ее очищающей способностью, однако при слишком высоком значении этого показателя твердые ткани могут разрушаться от воздействия пасты. В табл. представлены показания к применению зубных наст с различным значением RDA.

Таблица. Показания к использованию зубных паст в зависимости от степени радиоактивной абразивности дентина (RDA).

Активные агенты зубных паст. Наиболее часто в состав зубных паст вещества следующих групп:

Фториды;

Соединения кальция;

Фосфаты;

Комплексы микро и микроэлементов,

Противовоспалительные агенты;

Кровоостанавливающие средства,

Биологически активные вещества,

Ферменты;

Антисептики,

Минеральные соли;

Ингибиторы кристаллизации;

Соединения, снижающие чувствительность твердых тканей зуба.

Фториды. В 1939 г. Volker обнаружил, что после воздействия на эмаль раствором натрия фторида снижается уровень растворимости эмали в кислоте. За этими открытиями последовало первое испытание направленного действия фторидов (Bibby, 1942), в ходе которого было доказано, что повторные аппликации на зубы у детей фторидов натрия или калия снижают распространенность кариеса . С 1945 г. предпринимались попытки ввести в состав зубных паст фторсодержащие вещества и доказать их эффективность в клинических исследованиях.

Ввиду своей высокой химической активности натрия фторид первым из фторсодержащих соединений был включен в зубную пасту как антикариозный реагент направленного действия. Первые исследования не доказали эффективности паст с фторидами, но впоследствии было установлено, что именно несовместимость фтористого натрия с абразивным материалом, пользовавшимся тогда в пастах, делала фториды малоэффективными.

В середине 1950-х гг. потенциальные антикариозные свойства были выявлены у фторида олова, в 1955 г, фирма Procter&Gamble разработала формулу со фторидом олова (0,4 %). пирофосфатом кальция ипирофосфатом олова 1 % - Crest с Fluöristan (в I960 г. одобрено Американской ассоциацией стоматологов ADA). В 1960-е гг. были получены положительные результаты клинических исследований еще одного фторсодержащего соединения натрия монофторфосфата, который также был утвержден ADA. Монофторфосфат оказался совместимым с большим числом абразивов по сравнению с более активным натрия фторидом. В конце 1950-х гг. стали изучать противокариозные свойства аминофторидов, а результаты первого клинического их испытания были опубликованы в 1965 г.

В настоящее время зубные пасты являются самым распространенным средством фторпрофилактики кариеса зубов. Во многих странах фторируются до 95% всех имеющихся в продаже зубных паст.

В некоторых странах (Голландия) даже запрещено продавать пасты не содержащие фтор. Появляется все больше доказательств того, что снижение заболеваемости кариесом зубов в большинстве промышленно развитых стран за последние 20 лет обусловлено в основном широким распространением зубных паст, содержащих фториды.

Механизм местного противокариозного действия фтора до сих пор не изучен полностью. В настоящее время основными путями его воздействия в полости рта считаются следующие:

образование более устойчивого к действию кислот фторапатита ("стабильного фторида") путем замещения фтором гидроксильной группы гидроксиапатита;
стимуляция реминерализации (катализирование включения минеральных компонентов в эмаль, ускорение кристаллизации гидроксиапатита);
образование на поверхности эмали малорастворимого фторида кальция ("лабильный фторид"), который, медленно диссоциируя, поставляет в большом количестве ионы фтора для реакции замещения гидроксила в апатитах эмали;
снижение выработки кислоты микроорганизмами — блокирование ферментов микробного гликолиза (энолазы, превращающей 2-фосфорглицератвфосфо энолпируват) с прерыванием процесса образования молочной кислоты;
замедление процессов транспортировки глюкозы в бактериальные клетки;
снижение адгезии бактерий на поверхности зуба вследствие замедления образования липотеихоновой кислоты;
блокирование реакций синтеза микроорганизмами внеклеточных полисахаридов декстрана и левана, фиксирующих зубную бляшку к поверхности зуба;
изменение электрического потенциала поверхности эмали и препятствие осаждению на ней микробных частиц;
повышение функциональной активности слюнных желез (слюноотделения) за счет сосудорасширяющего действия фтора.

Фтор зубной пасты реализует свое действие не только при непосредственном контакте с поверхностью зуба, но и накапливаясь в зубной бляшке и компенсируя таким образом неполноценное очищение от нее поверхностей зубов. Содержание фторидов в зубном налете достигает 5-10% (концентрация фтора в поверхностных слоях эмали - 0,08-0,3 %, на глубине 50 мкм - 0,05-0.4 % 100 мкм - 0,005—0,0075 %). Фториды оказывают действие при низких рН (аминофториды - при рН 4,5-5, натрия монофторфосфат - при рН 6-8).

Оптимальная концентрация фтора в зубных пастах. Исследования выявили эффективность концентрации ионов фтора в зубных пастах: от 500 до 2500 ч\млн (ppm). Исследования показали, что кариеспрофилактический эффект увеличивается на 6 % на каждые 500 ч/млн свыше 1000 ч\млн фторидов. Относительная эффективность паст, содержащих менее 500 ч\млн фторидов, не установлена. В 1977 г Европейская комиссия установила верхний предел содержания фторидов для паст, поступающих в свободную продажу, равный 1500 ч/млн. По рекомендации ВОЗ (1984) оптимальная концентрация ионов фтора в зубных пастах должна составлять 0,1 % (1000 ч\млн). В настоящее время фтор вводится в пасты в количестве 1000- 1500 ч\млн (0,11-0,15 %)для взрослых и 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %)для детей. Данные концентрации относятся к содержанию иона фтора, следовательно, концентрация вещества, в составе которого этот ион вводится в пасту должна быть выше. Так, концентрация иона фтора - 1000-1500 ч/млн (0,10-0,15%) обеспечивается концентрацией натрия фторида (NaF) 0,22 % - 0,33 % или натрия монофторфосфата (Na 2 P0 3 F) - 0,76 % - 1,14 %. Соответственно концентрация ионов фтора 200-500 ч/млн (0,02-0,05 %) обеспечивается 0 04 %-0,11% NaF или 0,15 % - 0,38 % Na 2 P0 3 F.

Количество вводимого в состав зубных паст фтора ограничивается еще и в связи с тем, что пациенты непроизвольно заглатывают пасту, а у детей до 3-4 лет количество непроизвольно проглоченной зубной пасты достигает 30 %. Известны случаи развития у детей флюороза, вызванного заглатыванием фторсодержашей пасты. Поэтому детям до 3 лет не рекомендуется применять пасты содержащие фтор, а чистку зубов фторсодержашими пастами проводить только под контролем родителей. В то же время в результате 20-летнего опыта применения фторсодержащих зубных паст у детей в скандинавских странах не было выявлено случаев возникновения флюороза.

В настоящее время из соединений фтора в зубных пастах наиболее часто используются натрия фторид, натрия монофторфосфат, аминофториды. Все три вещества хорошо растворимы, легко диссоциируют на ионы, стабильны в водном растворе, не окрашивают деминерализованные зоны эмали.

Натрия фторид (NaF). Применение кремниевых абразивов устранило основную причину выявленной ранее неэффективности этого соединения фтора в пастах — его нейтрализацию абразивными веществами на основе кальция (так, компания Procter&Gamble предложила систему Fluoristat — сочетание натрия фторидас кремниевой абразивной системой — NaF/SiО2). Натрия фторид легко диссоциирует с выделением активного ионизированного фтора, хорошо фиксируется в зубном налете и в слизистой оболочке полости рта. Безвкусный, не окрашивает пелликулу , понекоторым данным, образует слой фторида, который сравнительно легко смывается и быстро выводится из полости рта. Иногда в составе паст натрия фторид комбинируется с натрия монофторфосфатом: считается, что при этом создаются оптимальные условия для образования фторапатита. В пастах для взрослых содержится от 0,22 до 0,33 % натрия фторида, для детей - от 0,04 до 0,11%. Оптимальная весовая концентрация натрия фторида в пастах — 0,243%. Коэффициент перерасчета концентрации натрия фторида в концентрацию свободного иона фтора составляет 2,2:

Концентрация F- = Концентрация NaF: 2,2.

К зубным пастам, содержащим натрия фторид, относятся Colgate junior(0,15% NaF =680 ч/млн ионов F-) Glister (0,22% NaF=1000ч/млн F-).

Однако не следует упускать из виду наличие в молекуле этого соединения фосфатных групп, свойственных для гидроксиапатита твердых тканей зубов. Натрия монофторфосфат частично обладает действием, подобным действию поверхностно-активных веществ на кристаллы, подавляя их рост. Безвкусный, не окрашивает пелликулу, совместим с чистящими веществами. По некоторым данным, он не образует в достаточной степени слой кальция фторида и быстро выводится из полости рта, не образуя депо. В пастах для взрослых содержится от 0,76 до 1,14% натрия монофторфосфата, для детей — от 0,15 до 0,38%. Оптимальная весовая концентрация натрия монофторфосфата в пастах — 0,88 %.

Коэффициент перерасчета концентрации натрия монофторфоофата в пастах-0,88%. концентрацию свободного иона фтора составляет 7,6:

Концентрация F" = Концентрация Na 2 P0 3 F: 7,6.

К зубным пастам, содержащим натрия монофторфосфат, относятся: Colgate Junior Super Star fluorid (0,76 %Na 2 P0 3 F = 1000 ч/млн F-),Поморин фтор (0,80%Na 2 P0 3 F = 1053 ч/млн F-), Colgate Sensation Whitening (1,10 % Na 2 P0 3 F = ч/млн F-). Некоторые пасты сочетают в своем составе натрия фторид и натрия монофторфосфат: Aquafresh(fresh and minty) (0,01 % NaF + 0,75 % NaPO3F=45 ч/млн F- + 990 ч/млн F- = 1035 ч/млн F-), Borsalino billuor (0,02 % NaF + 0,90% Na 2 P0 3 F = 90 ч/млн F- + 1185 ч/млн F- = 1275 ч/млн F-), Colgate (maximum cavity protection) (0,10 % NaF + 0,76 % Na 2 P0 3 F = 450 ч/млн F- + 990 ч/млн 1440 ч/млн F-).

Аминофториды представляют собой соединения, в которых длинная гидрофобная бикарбонатная цепочка связывается с гидрофильными органическими аминами жирной кислоты, растворимой в воде. Фтор присоединяется к гидрофильной части, образуя так называемую "верхнюю группу". Формируются соединения строения, типичного для поверхностно-активного вещества, которые могут накапливаться на поверхностях любого типа. Ионы фторидов распределяются и аккумулируются активным способом на поверхности эмали (в неорганических фторидах, в которых положительные ионы не выполняют транспортных функций, они пассивно распределяются в полости рта). Сходство аминофторидов с детергентами способствует также отделению зубных отложений от поверхности эмали. Благодаря своей поверхностной активности аминофториды образуют тонкую пленку — резерв фторида; уменьшая свободную поверхностную энергию, они нарушают процесс образования колоний бактерий на поверхности зуба. Аминофториды обеспечивают также слегка кислую рН (4,5-5,0), оптимальную для взаимодействия фтора с эмалью. Некоторые авторы указывают на более активное включение в эмаль Фтора аминофторидов, чем натрия фторида. Образующийся после воздействия аминофторидов на поверхности эмали тонкий слой кальция фторид более прочен к воздействию кислот и хорошо удерживается на поверхности зуба, стабилен, высвобождение фтора проходит даже спустя месяцы; имеет специфический вкус, при недостаточной гигиене полости рта может окрашивать пелликулу; хорошо препятствует росту бляшки. Из полости рта выводится медленно (образует депо). В верхних слоях поврежденных участков эмали зуба откладывается в большем количестве, чем остальные фтористые соединения. Обладает бактерицидным действием.

Минерализующие агенты. Минерализующие добавки в зубных пастах предназначены для восполнения составных элементов гидроксиапатита при деминерализации эмали или принезавершонной вторичной минерализации, повышения резистентности эмали зубов к кислотам, ингибирования кислотообразования, повышения реминерализующего потенциала слюны и ее бу-ферной емкости за счет насыщения ее минеральными компонентами и фос-фатами. Таким образом, действие этих добавок осуществляется либо при не-посредственном контакте с поверхностью зуба, либо через систему слюны.

В качестве минерализующих добавок широко используются фосфаты. До-бавление фосфатов в зубные пасты приводит к насыщению слюны фосфо-ром, что способствует повышению ее буферной емкости. Фосфаты также ак-тивно участвуют в обмене слюна-эмаль, включаясь в апатит. Наиболее часто применяются кальдийфосфатные соединения — водный и безводный дикальцийфосфат (дигидрат дикальцийфосфата — Дикал), кальция глицеро-фосфат (0,13 %), натрий фосфатные препараты — динатрий фосфат, тетрапирофосфат натрия, алюминий аммонийные фосфаты.

В ряд зубных паст предложено добавлять синтетический гидроксиапатит со сверхмалым размером частиц (0,05 мкм), сравнимым по размерам с белко-выми макромолекулами, что увеличивает его биологическую активность, и высокой удельной поверхностью (100-150 м 2 /г). Препарат обеспечивает мик-рообработку зубной ткани ионами кальция и фосфата, "замуровывая" мик-ротрещины в ней, уменьшает чувствительность зубов, защищая поверхност-ные участки эмали, обладает противовоспалительными свойствами, адсорби-руя микробные тела и препятствуя развитию гнойно-воспалительных про-цессов. Добавляется в количестве от 2 до 17 %.

Минерализующими свойствами обладает также кальций абразивной сис-темы. Ион кальция способен восполнять утраченные в процессе воздействия кислот ионы кальция гидроксиапатита эмали. Кальция карбонат увеличивает рН слюны .

Предложено использование в составе зубных паст измельченной скорлупы куриных яиц - природного источника кальция, фосфатов и многих микроэлементов.

Минеральные соли тонко измельченной яичной скорлупы легко диссоциируют в водной среде с появлением ионизированных форм кальция и фосфора.

Предложено также введение в состав зубных паст Ремодента - препарата, получаемого из природных материалов (костной ткани) и представляющего собой комплекс ионов макро и микроэлементов, необходимых для процессов минерализации и ре минерализации. В некоторых пастах применяется намацит - комплексный макро и микро элементарный препарат, влияющий на активность реакций карбоксилирования, тесно связанный с нарушением кислотно-щелочного состояния, что важно для нормализации рН при кариесе.

Зубные пасты с минерализующими добавками показаны детям 3-4 лет (применяющих бесфористые пасты или пасты с низким содержанием фтора), в период вторичной минерализации только что прорезавшихся постоянных зубов, при наличии общих и местных кариесогенных факторов. К таким пастам относятся: Aquafresh (fresh "и" niintv). Жемчуг, Новый жемчуг (кальций) - содержат кальция глицерофосфат, Colgate (maximum cavity protection) - содержит дикальцийфосфат, Oral В Sensitive, Пародонтол, Гарант содержат гидроксиапапатит.

Биологически активные добавки. Эта группа компонентов зубных паст чрезвычайно обширна и разнообразна, и ее выделение в отдельный общий раздел довольно условно. Для удобства изложения целесообразно объединить под этим названием вещества, способные влиять на метаболизм тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также компоненты растительною и животного происхождения. Следует отметить, что фитопрепараты обладают чрезвычайно широким и разнообразным спектром действия: они могут оказывать антисептическое, противовоспалительное, дубящее, кератопласти ческое действие и др. Подробное рассмотрение всех механизмов действия фитопрепаратов, входящих в состав зубных паст, не является задачей данного издания, эта тема достойна отдельного обширного исследования.

Итак, биологически активные агенты, вводимые в состав паст, являются источником макро и микроэлементов, витаминов, включающихся в ткани слизистой оболочки полости рта, пародонта и зубов, а также веществ, улучшающих трофические и защитные процессы в тканях полости рта. За счет этого такие добавки обладают противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами, снижают кровоточивость десен.

Ниже перечислены некоторые наиболее часто встречающиеся вещества, вводимые в состав зубных паст.

Пелоидин — жидкий экстракт из иловой лечебной грязи различного состава.

Препараты (экстракты) лекарственных растений - ромашки, зверобоя, аира болотного , календулы, шалфея , мяты лимонной, розмарина, крапивы, тысячелистника, черешни, листов гаммамелиса, очищенные масла мяты водяной, шалфея лекарственного,аниса обыкновенного, экстракта корня женьшеня.

Водно-спиртовой экстракт травы тысячелистника - содержит дубильные вещества , каротин, витамины С и К, способствует повышению свертываемости крови за счет увеличения числа тромбоцитов , обладает дезинфицирующим и противоспалительным действием.

Водно-спиртовой экстракт травы крапивы - способствует повышению свертываемости крови благодаря присутствию в ней витамина К, стимулирующего выработку протромбина .

Препараты аира болотного - оказывают дезинфицирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Вытяжка из гвоздики - обладает местноанестезирующими свойствами.

Препараты ромашки, азулен(часть эфирно масла ромашки) - обладают противовоспалительным,антисептическим, вяжущим действием.

Шалфей- оказывает антибактериальное, болеутоляющее, заживляющее действие.

Экстракт лаванды - обладает умеренным бактерицидным действием на стрептококи , стафилококи и грибы Candida albicans.

Масло австралийского чайного дерева — обладает сильным бактерицидным действием, в 8 раз превышающим таковое карболовой кислоты и в 5 раз — спирта.

Препараты мяты - стимулируют капиллярное кровообращение в пародонте и слизистой оболочке, обладают болеутоляющим, освежающим и антибактериальным действием.

Хлорофилло-каротиновая паста, выделенная из игл хвои сосны, ели — содержит хлорофилл, комплекс витаминов и каротин, натриевые соли смоляных кислот, бактерицидные и биоактивные добавки. Одна из основных ее частей - хлорофиллин, 5-7 % водный раствор которого, благоприятно влияет на ткани пародонта, снижает кровоточивость, пастозность, воспалительные явления, стимулирует процессы регенерации.

Зубные пасты, включающие биологически активные добавки, особенно показаны при гингивите , пародонтите, дистрофически-воспалительных и воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта, а также при наличии факторов риска развития этих заболеваний. Эффективны при кровоточивости десен во время чистки зубов или потреблении грубой пищи. К пастам этой группы относятся:Silca (Blue mint) - содержит витамин Е, никотинат С, Арлекино - содержит D-пантенол. Лесная - содержит каротиноиды, витамины С и Д, хвойно-хлорофилло-каротиновую пасту, Parexil - содержит экстракт ромашки, ирландский мох, Parodontax classic — содержит мяту перечную, эхинацею пурпурною, ромашку, шалфей, ратанию, мирру.

Ферменты. Ферментные препараты, вводимые в состав зубных паст, имеют достаточно широкий спектр действия. Ферменты растворяют органический материал зубного налета, не повреждая при этом живые ткани, благотворновлияют на ткани пародонта и слизистой оболочки полости рта, утилизируют токсические и раздражающие продукты жизнедеятельности микроорганизмов зубной бляшки, оказывают прямое или опосредованное бактерицидное и бактериостатическое действие.

В качестве компонентов зубных паст использовались протеазы, декстраназы, карбогидраза, инвертаза, мутаназа, оксиредуктаза , лактатдегидрогеназа , амилглюкозидаза. Протеаза С - ферментный препарат, продуцируемый Acremanium chrysogenum, способный гидролизовать белки (альбумин , казеин, фибрин, коллаген и др.), составляющие основу зубного отложения. Глюкозоксилаза расшепляя глюкозу, снижает концентрацию сахаров в ротовой жидкости. В настоящее время в состав зубных паст включают ферменты, обладающие антимикробным и противовирусным действием — лизоцим , рибонуклеазу , дезоксирибонуклеазу, пероксидазу , глюкозоксидазу, лактопероксидазу. Так. например, фермент пероксидаза кагализирует окисление тиоцианатов (SCN-) перекисью водорода, выделяемой ротовыми бактериями, с образованием иона гипотиоцианата (OSCN"), обладавшего антибактериальными свойствами. Поэтому зубная паста Biotene, содержащая пероксидазу, рекомендуется для использования лицам с гипосаливацией, при недостаточной активности собственной пероксидазной системы слюны. Кроме того, она предотвращает неблагоприятное воздействие образуемой микроорганизмами перекиси водорода на мягкие ткани полости рта. Довольно часто применяются комбинации ферментов; карбогидраза, протеаза и липаза; декстраназа, амилаза и мутаназа, декстраназа, амилглюкозидаза, лактопероксидаза и лизоцим.

Ферменты являются лабильными соединениями, поэ тому в состав паст входят стабилизаторы (например, для декстраназы - это желатин, хлорид натрия или калия, сорбиновая кислота, алюминия гидроксид, эвгенол, натрия салицилат, ацилтаурат, сорбит, растворимые соли серной кислоты).

Антибактериальные агенты. Противомикробные агенты влияют на микроорганизмы зубного налета, препятствуя образованию зубной бляшки. Наиболее часто применяются катионные антимикробные агенты - бистигуаниды, аммониевые соединения и фенолы.

В современных зубных пастах в качестве антимикробных агентов против зубной бляшки используются преимущественно хлоргексидин , триклозан и цинка лактат. Доказано, что триклозан оста-ется на поверхности тканей даже через 12 ч после чистки зубов. Иногда трик-лозан сочетается с цинком.

Лактат цинка оказывает бактериостатическое действие, сдерживая развитие бактерий, продуцирующих летучие соединения серы, а также свызывает летучие соединения серы с образованием нерастворимых соединений, устраняя не-приятный запах изо рта. Под воздействием лактата цинка замедляется развитие Str. mutans. Вещество задерживается в ротовой полости не менее чем на 3-4 ч.

Солевые добавки. Минеральные соли и их комплексы, добавляемые в сос-тав зубных паст, оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку полости рта, способствуют улучшению кровообращения, растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета. Соли способны удержи-вать кислотно-щелочной баланс, нормализуя обменные процессы, ощелачивая полость рта и создавая оптимальную среду для процессов минерализации эмали, стимулируют слюноотделение, обеспечивая таким образом реализа-цию защитных и буферных функций слюны. Некоторые из солевых добавок содержат макро- и микроэлементов, способные включаться в состав твердых тканей зуба. Высокая концентрация солей в пастах вызывает усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, а также оказывает некоторое обезболивающее действие.

В состав зубных паст входят морская соль, поваренная соль . Применяются минеральные воды, богатые солями, рапа Поморийских лиманов, также улучшающая кровоснабжение тканей пародонта и их трофику. Бикарбонат натрия (пищевая сода) является мягким абразивом и отдушкой, нейтрализует активность бактерий.

Агенты препятствующие образованию зубного камня. Уже упоминалось, что хорошие свойства удалять плотные и минерализованные зубные отложения имеют зубные пасты с высокой абразивностыо. Однако регулярное применение таких зубных паст может привести к преждевременному истиранию эмали. Поэтому более перспективным является добавление в состав паст уже описанных выше веществ, препятствующих минерализации органической матрицы дефлокулянтов, ингибиторов кристаллизации, конкурентных ингибиторов катионов и анионов.

Активностью против образования зубного камня, обладает растворимый пирофосфат, растворимые соединения цинка и дифосфонаты - ингибиторы роста кристаллов, приостанавливающие превращение аморфного фосфата кальция в кристаллические формы. Наиболее часто применяются пирофосфаты (пасты Blend-a-mеd — Комплит, Medic White, Сода Бикарбонат) и соединения цинка (пасты Borsalino antitartar, Sensodyne F, Рила ZC).

Тетракалиевый, тетранатриевый, двузамещенный натрием пирофосфат выполняет одновременно функции абразива и ингибитора роста кристаллов. Пирофосфат останавливает минерализацию зубного налета и противодействует процессу нарастания зубного камня путем вмешательства и этот процесс, а также способствует удалению уже существующего камня, модифицируя его минеральную структуру. Соединения с фосфатными группами предотвращают минерализацию зубных отложений за счет конкуренции на активных центрах растущих кристаллов. Фосфатные и полифосфатные анионы адсорбируются на зародышах или растущих кристаллах и блокируют активные центры, подавляя их рост. Добавление пирофосфатов в состав зубных паст в некоторой степени компенсирует недостаток естественных пирофосфатов в слюне у людей, склонных к образованию зубного камня. Известно, что у таких лиц возможно также отсутствие специфического белка слюны, предотвращающего преципитацию фосфата кальция и рост кристаллов.

Ионы цинка ингибируют образование фосфата кальция, снижая его преципитацию в матрицу зубного налета, подавляют кислотную активность бактерий. Из соединений цинка наиболее часто используется цинка нитрат - связывающий (хелатирующий) агент, препятствующий образованию минерализованных зубных отложений и способствующий их удалению.Хелатирующими и очищающими свойствами обладает также лимонная кислота.

Агенты, снижающие чувствительность твердых тканей зубов. В целях снижения повышенной чувствительности твердых тканей зубов к раздражителям применяются 10 % хлорид стронция или калия, 1,4 % форматьдегид, 5% калия нитрат, алюминия лактат.

Стронция хлорид закупоривает дентинные канальцы и благодаря ре минерализации препятствует проведению болевого возбуждения. Он способен соединятся с органической субстанцией зуба, образуя защитный барьер.

Соединения калия (чаще нитрат или хлорид калия) снижают чувствительность, приостанавливая движение ионов. Установлено, что раздражение нерва вызывается нарушением ионного баланса: ионы натрия следуют в середину нерва, а ионы калия - наружу. Создание на поверхности высокой концентрации ионов калия предотвращает возникновение и передачу болевого раздражения.

Пасты, снижающие чувствительность твердых тканей зуба, показаны при обнажении шеек зубов, их гиперчувствительности, пародонтозе, дефектах твердых тканей зубов некариозного генеза, повышенной чувствитети эмали к термическим и химическим раздражителям.

Зубные пасты для детей. Проблема разработки оптимальных зубных паст для детей, особенно самых маленьких, остается до сих пор открытой. Возникает противоречие между высокой потребностью низкоминерализованых тканей только что прорезавшихся зубов во фторе и невозможностью введения его оптимальных концентраций ввиду непроизвольного заглатывания пасты. Требования, предъявляемые к детским зубным пастам, следующие:

Низкое содержание (или отсутствие) фторида, предупреждающее возможность развития флюороза при непроизвольном заглатывании пасты. Это условие необходимо при использовании зубных паст для детей до 6 лет, после этого возраста ребенок может пользоваться зубной пастой с более высоким содержанием фторидов (юношеской или взрослой).
Низкая абразивность. Для временных зубов и только что прорезавшихся постоянных зубов, а также при пониженной кислоторезистентности эмали оптимально использование гелевых паст. Значение RDA для детских паст не должно превышать SO.
Отсутствие вкусовых добавок, способных вызвать желание ребенка есть пасту или приучить его к сладкому вкусу. Предпочтительно использование нейтральных, мятных или фруктовых ароматизаторов, которые не вызывают неприятия у ребенка.
Привлекательный внешний вид и удобная для использования ребенком упаковка.

Примеры зубных паст для детей до 6 лет:

· Blend-a-med (0,055 % NaF - 250 ч/млн. F-),

· Colgate Junior (Na 2 P0 3 F);

· My first Colgate (NaF);

· Disney Mickey Mouse (500 ч/млн. F-),

· Duradont medical (аминофторид 500 ч/млн. F-),

· Elmex enfant (500 ч/млн. F-),

· Lacalut (аминофторид 500 ч/млн. F-,витамины А, Е),

· Oral-B Stages fruity (NaF - 500 ч/млн. F-),

· Pokémon (Na 2 P0 3 F-500 ч/млн. F-),

· Новый жемчуг для детей (Na 2 РО 3 F- 500 ч/млн. F-),

· Детский жемчуг комплекс

· Чистюля

· Дракоша

Зубные пасты для детей 7-12 лет

Blend-armed (Junior Gel)

Colgate junior

Colgate junior super star

Mv first Colgate (NaF);

Dental dream for children

Four Fruit (Na 2 P0 3 F, NaF);

· Mildfreshjunior (0,76 % Na 2 P0 3 F- 1000 ч/млн F r);

· Sanino Junior

· Новый жемчул Юниор 7-12 лет (0,76 % Na 2 P0 3 F . масло чайного дерева);

· Детский жемчуг комплекс (Na2P0 3 F — 500 ч/млн F, глицерофосфат);

· Каримед детский (NaF, кальция глюконат);

· Продент для подростков (NaF + Na2PО 3 F).

При использовании зубных паст детьми, особенно в период обучения чистке зубов, необходим контроль со стороны родителей. Известно, что антибактериальное и реминерализирующе действие зубных паст осуществляется, когда паста находится во рту не мене 2-3 мин, что требует тщательной чистки зубов.

Какие компоненты должны входить в состав лучшей зубной пасты. Состав зубной пасты. Познакомимся поближе…

Классификация зубных паст

Состав зубной пасты

Преимущества зубных паст для взрослых

Классификация зубных паст

Пасты по назначению

Виды лечебно-профилактических зубных паст

Лечебные препараты, входящие в состав зубных паст для взрослых

Классификация паст по способу применения

Основные требования, которым должны соответствовать зубные пасты для взрослых

Особенности производства средств гигиены

Разновидности препаратов

Классификация профилактических средств гигиены

Из чего делают зубную пасту?

Что содержится в детской пасте?

Как делают зубную пасту из натуральных компонентов?

Состав средств гигиены с экстрактами трав

Средства для чистки зубов с растительными и химическими веществами

Популярные марки

Вывод