Дозировка магнезии при беременности внутривенно капельница. Безопасен ли препарат? Магния сульфат: что за препарат

С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?

Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

  • расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
  • снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
  • оказывает седативное и противосудорожное действие;
  • снимает спазм гладких мышечных волокон;
  • оказывает антиаритмическое действие;
  • имеет легкий мочегонный эффект.

Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.

Чем чреват дефицит магния во время вынашивания

К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:

  • слабость, вялость, повышенная утомляемость;
  • нервная возбудимость;
  • непроизвольные мышечные сокращения – судороги;
  • аритмии и повышение давления;
  • возрастает вероятность гестационного сахарного диабета и инсулинорезистентности;
  • дисфункция плаценты из-за спазма сосудов;
  • задержка роста плода вследствие ухудшения кровотоков;
  • склонность к появлению растяжек при вынашивании и разрывов тканей при родах.

Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.

Когда используется магнезия при беременности

Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:

  • Токолитическая терапия . Магнезия идеально подходит для снятия тонуса и сокращений матки с целью сохранения беременности. Разрешено применять препарат с 16-18 недели гестации. Считается, что угроза выкидыша именно в этот период может быть купирована с помощью данного микроэлемента, а при возникновении симптомов прерывания ранее необходимо устранять другие факторы (например, недостаточность гестагенов, инфекция).
  • Для коррекции давления . магнезия расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Используется препарат не для постоянной коррекции АД, а в случаях резкого его повышения – при кризе, гестозе.
  • Для терапии гестоза . Магнезия улучшает питание и кровоснабжение тканей. Она обладает легким мочегонным эффектом, что помогает уменьшить отечность при гестозе и одновременно скорректировать давление. Этим же улучшается функция почек. магнезия расширяет сосуды плаценты, нормализуя кровоток в системе мать-плод, что является профилактикой гипотрофии плода (недостаточного роста). магнезия – основное лекарственное средство для профилактики преэклампсии и эклампсии на фоне гестоза.
  • При отеках. «Магния сульфат» при внутривенном и внутримышечном введении несколько повышает диурез. Это помогает снять отеки, связанные сердечной недостаточностью, гестозом, нарушением работы почек.
  • Для профилактики . Магнезия назначается во многих клинических случаях для предупреждения повышенной возбудимости матки. Например, после оперативных вмешательств, после наложения акушерского шва на шейку матки, при травмах.
  • При запорах . Реже порошок магниевой соли используется для приема внутрь при проблемах с дефекацией. Препарат не всасывается из кишечника, но обладает дополнительно желчегонным действием, что необходимо учитывать при назначении.

Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.

Схемы назначения

Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.

Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам

Вид назначения Когда используется Схема
Массивная магнезиальная терапия - При высоком давлении;
- при прогрессировании гестоза;
- при маточном тонусе;
- используется как стартовая терапия, после купирования острого состояния введение проводится по поддерживающей схеме
- Раствор магнезии вводится внутривенно капельно или по линеомату (специальному дозатору);
- 20 -50 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора (или 20 мл при установке на линеомат);
- инфузия проводится в течение 3-4 часов
Поддерживающая терапия - Используется для поддержания достигнутого эффекта;
- применяются различные схемы – капельницы через 4 или 6 ч, каждые 8 или 12
- Раствор магнезии вводиться внутривенно капельно (реже по линеомату);
- 5-10 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора;
- инфузия проводится в течение часа-двух
Профилактическое назначение - Применяется, когда миновала угроза серьезных осложнений;
- назначается в критические сроки у женщин с повышенными рисками
- Магнезия может вводится внутривенно или внутримышечно (последнее намного реже);
- для внутривенного введения 5-10 мл MgSO4 (25%) растворяется в 400 мл физиологического раствора и вводится в течение 30-60 минут раз в сутки;
- для внутримышечного – 5 мл MgSO4 (25%) растворяется в 5,0 мл «Лидокаина» и выполняется инъекция 2-3 раза в день
Для слабительного эффекта - Регулярно использовать магнезию с этой целью не следует, так как препарат раздражает слизистую кишечника;
- максимальная суточная доза для приема внутрь не должна превышать 30 г
- Необходимо 10-20 г порошка растворить в 100 мл теплой воды и принять внутрь;
- результат заметен уже через 2-3 часа
С физиотерапевтическими процедурами - Используется при угрозе выкидыша или преждевременных родов как поддерживающая терапия;
- можно применять при гестозе, повышенном давлении
- Для электрофореза используется 25%-ный раствор магнезии;
- процедура проводится на низ живота, поясницу

При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.

Противопоказания

Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:

  • аллергия на лекарство ранее;
  • сниженное давление (магнезия еще больше его уменьшает);
  • нарушение работы почек;
  • выраженная брадикардия;
  • при отслойке плаценты и кровотечении.

В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.

Побочный эффект и передозировка

Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:

  • тошнота, рвота, головная боль;
  • снижение давления;
  • угнетение дыхания и ЧСС;
  • заторможенность и потеря сознания.

Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.

Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:

  • с миорелаксантами – усиливает действие последних;
  • с «Нифедипином» – может вызвать снижение тонуса мышц;
  • с антикоагулянтами – уменьшается эффективность последних;
  • с тетрациклинами – снижается их эффект.

Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.

Аналоги

Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.

При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.

Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.

Распечатать

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на , при повышении давления и , не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство , но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой - противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Формы выпуска

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

  • порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
  • раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Особенности лечения и дозировка

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности - внутривенно, внутримышечно и перорально:

  1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
  2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
  3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и . Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Побочные действия

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

  1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
  2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
  3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному у плода.
  4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

  • снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
  • головную боль;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
  • метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
  • самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия - эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

На протяжении всего срока вынашивания плода у будущей матери имеется риск образования многочисленных осложнений и случаев, когда женщине в положении необходима срочная помощь. При этом риск ухудшения состояния возможен как у самой женщины, так и у ребенка. Также возможны проблемы с общим протеканием беременности.

Среди множества назначаемых девушкам в положении препаратов, присутствует капельница магнезия при беременности. Зачастую без магнезии(сульфата магния) не обойтись. Так для чего беременным женщинам его назначают? Это вещество имеет ряд крайне полезных свойств, способных предотвратить появление опасных последствий и даже выкидышей. Сульфат магния стабилизирует кровяное давление, значительно ускоряет процесс выведения жидкости и приводит в чувство покоя мускулатуру. Капельница магнезия при беременности в основном назначается при отечности, гестозе и эклампсии. Кроме того, магнезия используется в случае острой нехватки ее в организме и при повышенном риске выкидыша и преждевременных родов.

Магнезия – свойства препарата

Сульфат магния представляет собой белый порошок, из которого можно изготовить как раствор для внутривенного или внутримышечного введения, так и суспензию для приема внутрь. В зависимости от способа применения, магнезия оказывает на организм различные эффекты.

Суспензия магнезии:

  • обладает желчегонным и слабительным действием;
  • активно используется в качестве антидота при отравлениях солями тяжелых металлов.
  • Капельница магнезия при беременности:
  • снижает артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов (гипотензивный эффект);
  • успокаивает, вызывает легкую сонливость (седативный эффект);
  • способствует уменьшению отеков, вследствие повышения суточного диуреза (диуретический эффект);
  • снижает мышечный тонус матки (токолитический эффект);
  • благоприятно воздействует на сердечную деятельность (антиаритмический эффект);
  • обладает противосудорожным действием.

Методы лечения магнезией

Капельницы магнезии при угрозе невынашивания

Сульфат магния является препаратом комплексного воздействия, который в состоянии оказать терапевтическое действие при лечении целого ряда патологических состояний. Эти свойства специалисты связывают с ионами магния. Однако, эти элементы могут содержаться и в иных веществах, сульфат магния был лишь первым препаратом из этой серии. Впервые его применили для купирования судорог.

В наше время применяются и органические соли магния, к которым относится препарат Магне В6, включающий цитрат и лактат магния.

Что касается именно Магнезии, ее эффективность и безопасность для беременной женщины и плода были подтверждены более, чем столетней практикой применения препарата. Является доказанным и бесспорным фактом, что магнезия для беременных в лечебных дозах негативного воздействия на плод не оказывает. Однако, рекомендуемую концентрацию превышать ни в коем случае не следует. Побочные действия начинают проявляться уже при превышении концентрации в два раза. При использовании препаратов магния, особенно при беременности, следует следить за соблюдением правильной дозировки.

Чаще всего в капельнице магнезия применяется для лечения беременных, помогая расслаблять маточные стенки, устранять спазмы, отечность и многие другие осложнения, для чего женщинам назначают целые курсы введения вещества с помощью капельниц. Магнезия может быть назначена в период вынашивания крохи при:

  • нефропатии с судорожными состояниями;
  • выраженном гестозе;
  • эклампсии;
  • выраженной отечности;
  • проблемах кровообращения, в том числе и плацентарного;
  • предрасположенности к образованию тромбов;
  • высоком давлении.

Конечно же, в большинстве случаев, вещество назначается тогда, когда матка при беременности приходит в высокий тонус и появляется угроза ее прерывания на этом фоне. Иногда вещество вводится женщинам при острой недостаточности в организме магния.

Важно знать, что подобное воздействие на женский организм возможен только при введении препарата капельным или внутримышечным путем. Если просто развести порошок в указанной пропорции и выпить полученный раствор, то никакого эффекта, кроме слабительного, не будет, так как магний не может всасываться в кишечнике, поэтому при пероральном приеме в кровь он практически не попадает и просто выводится из организма. Схема введения вещества всегда индивидуальна, как и концентрация раствора и его количество.

Врач определяет точную дозировку, учитывая не только показания и состояние женщины, но и выраженность проблемы, а также возможные противопоказания. Например, если у беременной имеется нефропатия 1-й степени, ей назначают 25%-й раствор в количестве 20 мл, вводимый дважды в сутки, а при 2-й степени эту же дозу потребуется вводить уже 4 раза.

Что необходимо знать беременной

Внутривенные инъекции магнезии вводятся беременным женщинам очень медленно ― 1 мл за 1 минуту. Курс лечение не должен превышать 1 неделю. Стандартная дозировка составляет 5-20 мг 20% раствора магния сульфат.

Если беременной женщине ставят капельницу магнезии, она должна находиться в горизонтальном положении до окончания процедуры. Резкие движения тела могут сопровождаться головокружением и сильной тошнотой. Стремительное введение препарата может вызвать сбои в работе сердца или потерю сознания. Сколько времени капают магнезию при беременности, зависит от тяжести состояния женщины.

Внутримышечное введение магнезии назначается при эклампсии (острая форма гестоза с высоким кровяным давлением). Обычно вводится 10 мл 25% раствора каждые 4 часа. Длительность устанавливается индивидуально.

В качестве слабительного средства принимается 10-30 г сухого порошка или 1 ст. л. раствора магнезии за 30 минут до еды.

Важно! Ученые исследовательского центра в Америке пришли к выводу, что передозировка сульфат магнием или длительное применение препарата (более 7 дней подряд) ассоциируется с вымыванием кальция у плода. Это может вызывать нарушения строения скелета и множественные родовые травмы.

Каждая женщина в положении мечтает о том, чтобы благополучно родить и прижать к груди своего малыша. Невзирая на «плохие» стороны магнезии, она является чуть ли не единственным средством, назначение которого позволяет выносить ребенка. К тому же, несмотря на обширный список противопоказаний к применению магнезии при беременности, отзывы женщин, «испробовавших» на себе такой вид лечения, не содержат информации о каких-либо патологиях у их новорожденных детей.

Можно ли отказаться от капельницы магнезии?

При наличии показаний наблюдающий врач-гинеколог в женской консультации всегда выписывает направление в отделение патологии для проведения процедур магнезии и общего стационарного наблюдения. Любая беременная женщина имеет право отказаться от капельницы магнезии - ведь это её здоровье и её ребёнок. Кстати, в случае отказа врачи не несут ответственности за возможные негативные последствия данного решения.

Тем не менее, иногда проведение магнезии является единственным средством для продления беременности до предусмотренного природой срока.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:

  • гипотония (пониженное артериальное давление);
  • выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания ЖКТ в период обострения;
  • предродовой период.

Согласно многим источникам, магнезия на ранних сроках беременности (в первом триместре) не применяется. Скорее всего это связано с тем, что исследования по безопасности ее влияния на формирующийся эмбрион не проводились, а значит нельзя с уверенностью сказать, что она полностью безопасна. На практике, врачи назначают ее пациенткам с гипертонусом матки по своему усмотрению, так как сульфат магния может быть единственным средством, чтобы предотвратить выкидыш.

Побочные эффекты

Обычно врач предупреждает пациентку о возможном появлении некоторых побочных эффектов. При возникновении каких-либо нижеперечисленных симптомов решение о продолжении лечения принимается в каждом случае индивидуально.

Применение капельницы магнезии при беременности может вызывать такие побочные явления, как:

  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • аритмия и брадикардия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • жажда и чрезмерная потливость;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • нарушения речи;
  • повышенная тревожность.

При резком падении артериального давления, затрудненном дыхании, снижении частоты сердечных сокращений лечение сульфатом магния следует немедленно прекратить.

Заключение

Магнезия при беременности в виде капельницы – эффективный препарат. Однако перед лечением стоит поинтересоваться, для чего она назначается в каждом конкретном случае. При подозрении на отрицательное влияние лекарства или ухудшение состояние беременная всегда может отказаться от его приема. Но делать это нужно обдуманно: порой магнезия – единственное средство сохранить будущего ребенка.

Магнелис В6 – это лекарственный препарат, который предназначен для восполнения в организме дефицита магния. Аналогом этого лекарства является препарат Магне В6

Выпускают это средство в таблетках для приёма внутрь. Таблетки имеют двояковыпуклую форму и покрыты плотной защитной оболочкой белого цвета. Таблетки упакованы в блистеры или с пластиковые банки. К каждой упаковке прилагается инструкция.

В каждой таблетке препарата Магнелис содержится витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида) 5 мг и лактата магния 470 мг. Это лишь основные действующие компоненты препарата. Помимо них, в таблетке содержатся нейтральные вспомогательные вещества.

Препарат Магнелис В6 и его аналоги предназначены для восполнения в организме дефицита ионов магния . Этот элемент жизненно необходим для нормального функционирования каждой клетки человеческого организма. Ионы магния являются неотъемлемым компонентов обменных процессов. Они участвуют в передаче нервных импульсов и регулируют сокращение как гладких, так и поперечно-полосатых мышц.

Основные эффекты магния в организме следующие:

  1. . Спазмолитический.
  2. . Антиагрегантный.
  3. . Антиаритмический.

Магний попадает в организм вместе с продуктами питания. При соблюдении разного рода диет или нарушении качества питания в организме может развиваться дефицит этого нужного минерала. Дефицит также может развиваться при повешенной потребности организма в магнии:

  1. Повышенная физическая и интеллектуальная нагрузка.
  2. Стрессовая ситуация.
  3. Беременность.
  4. Употребление мочегонных препаратов, способствующих выведению магния.

Функции пиридоксина заключаются в участии его в ряде метаболических процессов в организме, особенно в нервной системе. При участии витамина В6 магний гораздо лучше всасывается и усваивается в желудочно-кишечном тракте.

Магний всасывается в желудочно-кишечном тракте на 50% от поступившего в организм количества. Выведение из организма происходит в первую очередь через почки. В почках происходит обратная абсорбция ионов магния на 95%.

Когда принимают Магнелис В6

Снижение в организме содержания магния и витамина В6 определяется достаточно легко. В первую очередь человек начинает ощущать постоянную повышенную раздражительность, снижение памяти и умственной работоспособности. Могут развиваться тики и судороги в икроножных мышцах. С помощью этого препарата можно довольно быстро устранить все симптомы.

Основные показания к применению препарата Магнелис В6 могут быть следующими:

  1. Длительное лечение кортикостероидными гормонами.
  2. Острые или хронические стрессовые состояния.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Интоксикация хлоридом бария.
  5. Лечение и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе гипертонической болезни.
  6. Нарушения работы пищеварительного тракта.
  7. Остеопороз.
  8. Период вынашивания беременности, предменструальный период.
  9. Астено- субдепрессивные и депрессивные состояния, повышенная раздражительность, бессонница.
  10. Сахарный диабет различных типов.

Магний принимает непосредственное участие в работе эндокринной системы. Дефицит в организме витамина В6 приводит в разбалансировке деятельности как центральной, так и периферической нервной системы. При участии пиридоксина происходит синтез целого ряда нужных организму аминокислот и липидов. Витамин В6 в обязательном порядке назначают при лечении такими препаратами, как изониазид и его аналоги. Это позволяет предупредить нарушения в работе нервной системы.

Применение препарата при беременности

В период вынашивания беременности принимать препарат необходимо строго по рекомендации врача и ровно столько, сколько он назначит. Этот препарат помогает предупреждать патологические состояния в организме женщины, связанные с дефицитом магния.

В период беременности значительно возрастает потребность организма женщины в пиридоксине. Его дефицит может привести к развитию неврологических расстройств и кожных заболеваний. Применение средства Магнелис или Магне В6 поможет избежать этих нарушений.

Дефицит магния в третьем триместре беременности может привести к развитию преэклампсии и эклампсии – стояний крайне опасных, угрожающих не только здоровью, но и жизни матери и плода.

Если во время беременности организм женщины испытывал дефицит магния, ребёнок после рождения может страдать судорожными расстройствами, так что применение Магне В6 и Магнелис является жизненной необходимостью.

Чтобы избежать таких неприятностей , специалисты рекомендуют принимать беременным женщинам препараты, содержащие в своём составе магний и пиридоксин. Одним из наиболее эффективных и безопасных препаратов является Магнелис В6. Это лекарственное вещество получило самые благоприятные отзывы от женщин, использовавших средство и от специалистов. На фоне приёма препарата уменьшаются и затем вовсе исчезают головные боли, нормализуется сон, настроение, женщина становится спокойной и расслабленной. Кроме того, многие женщины отмечают снижение чувства голода, что позволяет им контролировать свой вес во время беременности.

Дозировка и способы применения

Назначая препарат, специалист руководствуется клиническим и лабораторными показателями конкретного пациента.

Средняя терапевтическая доза для взрослого пациента согласно инструкции по применению должна составлять 6–8 таблеток в сутки. Детям это лекарственное средство разрешено назначать с возраста не менее 6 лет. При этом масса тела ребёнка должна составлять не менее 20 кг. Окончательная дозировка обязательно должна определяться специалистом. Таблетки Магнелис В6 можно распределить на 3–4 приёма по 2 за 1 приём. Пить таблетки необходимо во время приёма пищи и запивать их большим количеством воды.

При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью, так как согласно инструкции в его составе содержится сахароза.

Возможные противопоказания

Несмотря на то что препарат обладает хорошими терапевтическими эффектами и заслужил положительные отзывы пациентов, существует несколько противопоказаний к его применению . Поэтому перед тем как принимать Магнелис, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В первую очередь лекарственное средство не рекомендуется применять в тех случаях, когда у пациента имеется гиперчувствительность к его компонентам. Другим серьёзным противопоказанием к приёму Магнелис В6 и Магне В6 форте служит острая и хроническая почечная недостаточность в тех случаях, когда показатель клиренса креатинина менее 30 мл в минуту.

Ввиду отсутствия достаточных клинических исследований препарат не рекомендуется назначать детям.

Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки . Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.

Подробная инструкция по применения препарата

Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.

Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:

  • при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
  • при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.

Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.

Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!

При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.

При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.

Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.

При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.

Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).

При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:

1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);

2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).

Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.

Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:

В/в или в/м введение препарата назначают при:

  • желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
  • гестозе, сопровождающимся судорогами;
  • угрозе преждевременных родов;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • дефиците магния;
  • терапии преждевременной отслойки плаценты;
  • эклампсии, предэклампсии;
  • эпилепсии, энцефалопатии;
  • отеках и задержке мочи.

Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:

  • гипотония , брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
  • ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания;
  • предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
  • гипермагниемия.

Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.

При передозировке могут появиться следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • спутанность сознания;
  • головокружения и повышенная утомляемость;
  • жажда и обезвоживание;
  • в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.

При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.

Зачем при беременности назначают магнезию?

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

Что нужно знать беременной женщине про магнезию?

1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.

2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.

3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока .

Легкое головокружение , слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.

4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.

Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.

5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.

6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!