Отхаркивающее средство от мокроты недорогие но эффективные. Когда нужно обратиться к врачу. Лучшее лекарство от кашля

Д ля лечения кашля сегодня есть множество различных средств. Одни препараты изготавливаются из натуральных компонентов, а для других применяются синтетические добавки. Наибольшей популярностью среди пациентов и врачей пользуются отхаркивающие медикаменты.

Их использование необходимо при продуктивном кашле с вязкой или жидкой мокротой. Не забывайте о том, что любое отхаркивающее средство от кашля должно назначаться врачом, а применять препараты следует строго по инструкции. Помните, при заболеваниях верхних дыхательных путей, данные лекарства окажется бесполезными.

Отхаркивающие средства назначаются только в том случае, если мы имеем дело с поражением нижних дыхательных путей и отхождение мокроты из бронхов и легких затруднено по каким-то причинам. В норме дыхательная система продуцирует около 100 мл секрета в течение 24 часов. Большая часть заглатывается и выводится через кишечник.

Простудные заболевания, инфекции, попадание инородного предмета и аллергия провоцируют обильное выделение слизи, она становится более вязкой. При помощи мокроты организм пытается избавиться от раздражителя, однако ее задержание в дыхательных путях способствуют дополнительному распространению инфекции.

Поэтому так важно вовремя начать принимать отхаркивающие средства при мокром кашле. Все препараты отличаются по принципу действия, составу и особенностям использования. У медиков принято делить лекарства следующим образом.

Секретомоторные средства

Они способствуют усилению кашлевого рефлекса, с помощью которого образовавшаяся слизь выводится естественным путем. Эти лекарства не устраняют кашель, они, напротив, провоцируют его. Использование таких составов целесообразно при образовании негустой слизи, но отсутствии кашлевого рефлекса или слабом его проявлении. Секретомоторные лекарства делятся на:

  1. рефлекторно-стимулирующие (влияют на слизистую желудка, провоцируя кашлевой рефлекс);
  2. резорбтивного действия (действуют на бронхиальную слизь, делая ее более жидкой и объемной).

К отхаркивающим препаратам такой подгруппы можно отнести: солодку, термопсис, различные эфирные масла, йодид калия, хлорид аммония. На фармакологическом рынке лекарства имеют индивидуальные торговые наименования.

Разжижающие средства

Эти препараты в медицине могут назваться муколитическими или секретолитическими. Они призваны сделать бронхиальную слизь жиже, чтобы она свободно выводилась из организма. Примененяются подобные отхаркивающие средства при мокром кашле, с густой и трудноотделимой мокротой. Препараты данной подгруппы можно разделить на:

  • протеолитические (влияют на гликопротеиновые комплексы, разрушая пептидные связи, за счет чего слизь становится менее вязкой);
  • цистеиновые (расщепляют белковые дисульфидные связи, что дает быстрый эффект разжижения бронхиального секрета);
  • мукорегулирующие (усиливают выделение сурфактанта, уравновешивают слизистую и водную часть мокроты, за счет чего облегчается ее выведение).

К разжижающим лекарствам можно отнести препараты, изготавливаемые на основе бромгексина, амброксола, карбоцистеина, ацетилцистеина, трипсина, рибонуклеазы.

Список медикаментов и их аптечные наименования

Следует спросить у врача, какие в вашем случае использовать средства от кашля. Взрослым лекарство назначается после осмотра, опроса, а также сбора анамнеза. Доктор прослушивает дыхание фанендоскопом, после чего может сказать о характере кашля.

Отхаркивающие средства при мокром кашле могут иметь разные названия, но действовать одинаково или быть изготовленными на основе одного компонента.

Препараты амброксола – отхаркивающие муколитики. Выпускаются в виде таблеток и суспензий для приема внутрь. Торговые названия таких лекарств: Амбробене, Халикасол, Лазолван, АмброГексал, Бронхорус, Флавамед.

Рекомендуется использовать эти средства во время еды, запивая небольшим объемом воды. Стандартная дозировка для взрослых пациентов составляет 30 мг амброксола 2-3 раза в день. Использовать препарат можно в течение 5 суток, после чего нужно обратиться к врачу.

Лекарства с бромгексином – отхаркивающие средства, способствующие разжижению вязкой мокроты. Они используются при разного рода поражениях дыхательной системы, сопровождающихся затрудненным отхождением мокроты.

Препараты с карбоцистеином : Бронхобос, Флюдитек, Либексин, Мукодин. Они влияют на моторную функцию дыхательной системы, усиливая ее. Назначаются эти медикаменты по 750 мг три раза в день. Самостоятельная терапия не должна продолжаться более 10 суток.

Медикаменты на основе ацетилцистеина : АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив, Муконекс. Они используются взрослыми по 200 мг 2-3 раза в день. Препараты оказывают разжижающее мокроту действие, а также стимулируют работу дыхательной системы. Особенностью ацетилцистеина является то, что он способен подавлять свободные радикалы, а также снимать воспаление.

Препараты с протеолитическим эффектом : Трипсин, Химопсин, Рибонуклеаза. Они способны разжижать все густые секреты: желудочный, гнойный, мокроту.

Применяются эти лекарства для лечения кашля реже остальных. Показаны также при заболеваниях крови, пищеварительного тракта, органов зрения или других патологиях.

Лекарства с резорбтивным действием после приема быстро всасываются слизистой оболочкой желудка, после чего выделяются бронхами. Объемная часть разжиженного секрета с легкостью выводится при откашливании.

К таким лекарствам можно отнести: Йодид калия (по 1 ложке до 6 раз в день, с молоком), Йодид натрия (внутривенно до 10 мл в сутки), Пертуссин (2 ложки до 5 раз в день), Настой аниса (по 2 ложке 6 раз в сутки).

Препараты, усиливающие кашлевой рефлекс и оказывающие раздражающее действие, часто изготавливаются на основе натуральных компонентов. К ним можно отнести: сироп Алтейку, Мукалтин, Термопсол, Коделак Бронхо, 4 вида грудных сборов, Гербион, Подорожник, Мать-и-мачеху и Стоптуссин.

Способ использования медикаментов определяется индивидуально во время консультации специалистом. Доза препарата, длительность его применения зависят от состояния человека или силы кашля.

Ингаляционные препараты: способ использования

Отхаркивающее средство от кашля в домашних условиях может приниматься не только внутрь. Препараты, употребленные перорально, неизбежно проходят через пищеварительный тракт, фильтруются печенью.

Порой такой путь не приветствуется, так как пациенту нужна неотложная помощь или он не может использовать медикамент по личным обстоятельствам. В этом случае предпочтение отдается препаратам, предназначенным для ингаляционного введения.

  • Лазолван или Амбробене (капли) .

В состав этих препаратов входит одинаковое действующее вещество: амброксол. Лекарства относятся к группе новых отхаркивающих средств при мокром кашле. Они способствуют увеличению объема мокроты, за счет чего она становится жидкой и легко выводится.

Лазолван и Амбробене являются идентичными лекарствами, они могут использоваться у детей и взрослых пациентов. Перед применением капли обязательно нужно развести раствором хлорида натрия. Взрослым рекомендуется дышать 2-3 мл капель, разбавленных 1 к 1 физраствором. Ингаляции проводятся два раза в день.

  • АЦЦ Инъект, Флуимуцил – производные цистеина .

Эти лекарства, прямо попадая в дыхательные пути, способствуют разжижению густого бронхиального секрета. Также они могут применяться при насморке, ринофарингите.

Медикаменты несовместимы с антибиотиками, а также снижают эффективность Парацетамола. Взрослым пациентам рекомендуется по 3 мл раствора на ингаляцию. Повторять дважды в день.

Также его используют для ингаляционного введения. Предварительно 1 мл Синупрета разбавляют таким же количеством раствора хлорида натрия.

Повторять ингаляцию следует три раза в сутки. Лекарство оказывает противовоспалительное, противоотечное, отхаркивающее действие.

  • Боржоми, Нарзан и другие щелочные воды .

Эти средства можно применять без предварительного разведения. Они обволакивают дыхательные пути, оседают на их стенках, благодаря чему мокрота быстро выводится наружу при кашле.

Минеральные воды не действуют на дыхательные центр, могут применяться по 3-4 мл за одну ингаляцию. Повторять процедуру допустимо до 5 раз в сутки.

Ингаляции должны проводиться за полтора часа до еды или через один после. Манипуляция осуществляется в спокойствии при ровном дыхании. Подробнее о технике проведения ингаляций, и выборе препарата .

Если назначаются несколько средств, то необходимо соблюдать очередность :

  1. бронхолитики, бронхоконстрикторные лекарства;
  2. отхаркивающие средства, препараты для разжижения густой мокроты;
  3. противовирусные, антибактериальные, противовоспалительные.

Народные рецепты, способствующие отхождению мокроты

Эффективность отхаркивающих средст в сравнении с обильным питьем медициной не доказана.

Большая часть пациентов отказывается использовать синтетические препараты, выбирая народное отхаркивающее средство от кашля. Такая позиция объясняется тем, что проверенные рецепты являются более безопасными.

Однако это утверждение — ошибочное. Несомненный плюс синтетических отхаркивающих лекарств заключается в том, что их назначает врач, а действуют такие средства очень быстро.

Народные рецепты пациент выбирает для себя сам. В некоторых случаях они могут оказаться просто неэффективными.

Также их опасность заключается в риске аллергической реакции и вероятности перехода болезни в хроническую форму. Несколько раз подумайте перед тем, как заниматься самолечением и использовать народное отхаркивающее средство от кашля.

  • Редька с медом

Эффективное средство от респираторных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Оно поможет вам, если кашель только начинается, является сухим, а мокрота отходит очень тяжело. Для приготовления данного продукта вам понадобится одна редька с вырезанной сердцевиной и мед. Налейте продует пчеловодства так, чтобы он наполовину закрывал внутреннюю полость редьки, подождите 4-6 часов. Когда сок выделится, необходимо перемешать заготовку, принимать ее трижды в сутки по столовой ложке. Противопоказан этот способ для аллергиков, а также лиц, имеющих язву ЖКТ.

  • Сода с молоком

Проверенное средство от кашля. Отхаркивающее действие способствует отхождению гнойной мокроты и облегчению приступов кашля. Для приготовления понадобится чайная ложка соды и 200 мл нехолодного молока. Смешайте ингредиенты, выпейте лекарство. Заметное улучшение наступит уже в первые минуты: пройдет назойливый кашель.

В здоровом состоянии дыхательный аппарат вырабатывает слизь. Она очищает легкие и бронхи от посторонних веществ, микробов попадающих вместе с дыхание. При ОРВИ, бронхите выделения становятся гуще, закупоривая маленькие канальце, превращаясь в хорошую среду для размножения бактерий.

Недорогие, но эффективные отхаркивающие препараты нужны для того, чтобы предотвратить воспаление бронхов, гнойный гайморит.

Другими патологическими состояниями, связанными со скоплением мокроты и кашлем любого типа.

Какие бюджетные лекарства помогут побороть сухой кашель?

Лечиться лекарственными средствами от мокроты надо только в том случае, если кашель интенсивный и с высокой частотой. В другом случае проконсультируйтесь со специалистом, подберите лекарства смешенного воздействия: и против кашля, и против мокрот.

Бюджетные средства при сухом кашле доступные каждому:

«Стоптуссин». Стоимость сиропа - 75 рублей, таблеток 120 рублей. Оказывает смешанное действие, как отхаркивающие, так и против кашля. Происходит это за счет рефлекторного воздействия на чувствительные волокна легочного аппарата, а также угнетения дыхания и давления на желудок. Не пейте, если находитесь на 1-ом триместре беременности, кормите грудью, страдаете миастенией, ребенок до 12 лет. Рецепт и дозы применения указаны во вкладыше, их необходимо внимательно прочесть перед употреблением.

«Бронхолитин». Капли по 65 рублей. Комбинированный препарат - бронходилатирующий, кашлеостанавливающий. Подходит для детей кроме грудного возраста. Маленькому ребенку до 10 лет принимать по 1/3 ч л трижды в день, по ½ ложке взрослым и детям с 10 лет. Курс до одной недели. Рекомендуется при всех остроинфекционных заболеваниях, связанных с интенсивным выделением слизи.

«Линкас» до 140 рублей. Сироп с натуральным экстрактом трав - корня солодки, фиалки, иссопа, алтеем, альпиней. Снимает воспаление, успокаивает бронхи и легкие, оказывает антисептическое действие, выводит мокроту. Не применяется в терапии полугодовалых детей. Ребенку до 12 лет по 1 ч. л трижды сутки, ребенку от 2-х до 7 лет по ½ ч. л четырежды в сутки, взрослым достаточно двух чайных ложек трижды в день. Курс лечения составляет не более 1 недели.

Свою эффективность доказал «Грудной сбор № 1, 2, 3, 4». С осторожностью применяется только беременными, или людьми, у кого аллергия на компоненты. В остальном, это прекрасное недорогое отхаркивающее средство. «Кодеин» из группы наркотических лекарств, потому что его фармокинетику сравнивают с морфином. Используется в лечении детей и взрослых при всех видах бактериальных недугов, вызывающих выделение слизи. Внимательно прочтите инструкцию перед употреблением. Дозировки строгие! Вызывает привыкание, поэтому продолжительность курса надо корректировать и согласовывать с врачом. Запрещено лечить острые инфекционные болезни у женщин этим препаратом. Средняя цена 90 рублей.

Доступные средства при мокром кашле

Дорогие - не значит эффективные, существует масса отхаркивающих лекарств, которые стоят мало и получили звание «Самые эффективные».

Недорогие, но эффективные отхаркивающие препараты при мокром кашле:

«Мукалтин». Стоимость пластинки с 10 шт. - 15 рублей. Стимулирует мерцательное сокращении дыхательного аппарата, его перистальтику, повышает выделение слизи, изменяя ее консистенцию. Детям старше 14 лет по 1-2 шт. 3 раза в сутки, детям до 14 лет по 0,5 шт. 3 раза в день. Ее можно растворять в воде. Кроме индивидуальной непереносимости не имеет противопоказаний, не вызывает привыкания.

«Пертуссин». За емкость 100 мл надо отдать 25-30 рублей. Сироп с содержанием спирта, чабрецом и калием бромидом. За счет растительных компонентов повышает отделение слизи, делает ее консистенцию водянистой. Отчищает канальцы и ресничку дыхательного аппарата, благодаря чему мокрота выделяется быстрее, кашель проходит, уходит хриплость при дыхании. Беременным, страдающим сердечной недостаточностью стоит ограничить прием лекарственного средства.

«Пектусин» - стоимость пластинки 10 шт. 37 рублей. Препарат смешанного действия, устраняющий кашель, отчищающий легкие и бронхи от слизи с мягким антисептическим и седативным эффектом. Таблетки рассасываются, допустимая норма в сутки - 5 таблеток с интервалами. Не вызывает привыкание, может даваться детям от 5 лет.

«Эуфиллин» - 50 рублей за 6 ампул. Облегчает дыхание при острых заболевания верхних путей, предотвращает воспаление легких. Вводится внутривенно, дозировка, продолжительность терапевтического лечения определяется терапевтом, отоларингологом.

«Таблетки от кашля» стоимость пластинки 10 шт. - 45 рублей. Благодаря раздражению реснитчатых рецепторов дыхательного аппарата алкалоидами, происходит рефлекторный выброс слизи как из носа при чихании. Принимается перорально взрослыми по не больше трех таблеток три раза в день, детьми с 12 лет по одной таблетке дважды раза в день. Не назначается беременным женщинам и детям младше 11 лет, язвенникам.

Если вы простудились и появился кашель, то продаваемые в аптеке отхаркивающие препараты, недорогие, но эффективные, можно обнаружить и вокруг вашего дома. В ближайшем лесу или на полянке вы найдете лучшие лекарства. Не стоит только собирать растения на опушках возле автомобильных стоянок и бензозаправок.

Откуда берется кашель

Необходимо понимать природу кашля. Они могут быть разными:

  • воспаления дыхательных путей ( , тонзиллит, );
  • аллергия;
  • нервные расстройства;
  • ( , );
  • механическое повреждение бронхов или легких;
  • химическое отравление;
  • вдыхание горячего воздуха, например, при пожаре.

Но чаще мокрый кашель появляется при заражении вирусными инфекциями на второй — третий день после заболевания, в течение которого проявляется повышенная температура, озноб, боли в горле, иногда в ушах.

В таких случаях больному необходимо обеспечить приемлемый комфорт. В первую очередь теплую постель и теплое питье. Вызов врача на дом не помешает, но если вы уверены, что это действительно простуда сходите в аптеку.

Мокрота – это естественный трахеальный секрет, вырабатывающийся у каждого здорового человека. В сутки трахеи вырабатывают около 100 миллилитров этого вещества, которое имеет антибактерицидные свойства и защищает организм от болезнетворных микроорганизмов.

Во время болезни объем мокроты увеличивается и повышается ее вязкость. Для бактерий и вирусов создаются благоприятные условия. Поэтому необходимо удалять секрет для провоцирования выделения нового, при помощи лекарств, а иногда хирургического вмешательства.

Народные средства для отхаркивания мокроты

Издавна травники лечили кашель настоями. В древности использовали разные средства, но наиболее популярными считались настои и отвары из:

  • корней солодки;
  • цветов и листьев мать и мачехи;
  • корней и побегов девясила;
  • семян и корневища алтея;
  • и др.

В аптеках можно приобрести сироп на основе корня солодки. Сиропы от кашля недорогие. Дети с удовольствием принимают сладкий сироп, их не нужно уговаривать выпить лекарство. Но корень солодки повышает давление и его производные не рекомендуется принимать во время беременности и людям, страдающим заболеваниями органами кроветворения.

Как отхаркивающее средство применяется настой из листьев мать и мачехи, богатых сапонинами. Вытяжки мать и мачехи оказывают раздражающие действие на слизистые поверхности, что усиливает выделение секретов бронхов и способствует ускоренной эвакуации мокроты.

Для лечения используются отвары из листьев и цветков растения. Необходимо осторожно относиться к дозировке препарата, так как крутой отвар может вызвать рвоту и диарею.

Хорошим отхаркивающим средством издревле считается настой из корней девясила . Растение богато эфирными маслами, полисахаридами, сапонинами, витамином E. Для избавления от кашля пьют отвар из корней девясила. Но еще лучше заваривать чай из сушеных перетертых корней растения с медом. Взрослым можно принимать отвар из девясила на красном сладком вине.

На территории Европы произрастают 8 видов алтея, но лекарственными являются только два: лекарственный и армянский. В разных регионах они могут иметь названия: слизь-трава, собачья рожа, просвирняк, калачики, проскурняк. Основным активным веществом растения является слизь, которая выделяется при настое корня на воде. Из алтея изготавливается распространенное лекарство от кашля – таблетки мукалтин.

Продукты из перечисленных растений входят в грудные сборы 1, 2, 3 и 4. Эти отхаркивающие препараты от кашля недорогие, но эффективные.

Среди лекарств от кашля присутствуют недорогие и действенные препараты в основном основываются на муколитиках. Эти средства обладают разжижающим действием на бронхиальный секрет, что способствует удалению мокроты из бронхов и трахеобронхиального дерева.

Особенностью действия муколитиков является их способность разжижать мокроты без увеличения объема за счет разрушения дисульфидных связей полисахаридов.

В состав муколитиков входят ферменты природного происхождения – трипсины, и синтетические:

  • амброксол,
  • ацетилцистеин,
  • бромгексин и другие, подобные по действию.

При высокой вязкости мокроты трудном ее выводе, с гнойными поражениями тканей дыхательных путей применяется ацетилцистеин. Препарат обладает не только разжижающим действием на мокроту, но и стимулирует повышенное производство секрета.

Также лекарство обладает детоксирующим свойством. Поэтому оно применяется не только, как средство от кашля, но и как стабилизирующее средство во время операционных и посттравматических состояний пациента. Также лекарство применяется для лечения медикаментозных отравлений, например, парацетамолом.

Муколитики или секретолитики, как средство от кашля получили широкое распространения в медицине благодаря своей реальной и доказанной действенности. Кроме того — это не дорогие лекарства не вызывающие осложнений и побочных негативных эффектов.

Секретомоторные средства

Препараты этого типа делятся на два типа по действию:

  • рефлекторные;
  • резорбтивные.

Фармакология рефлекторного действия основывается на физиологическом вагусном ответе на раздражении рецепторов слизистой оболочки желудка. Во время активирования парасимпатической реакции нервной системы, секретомоторные препараты провоцируют усиленное выделение секреции бронхиальных желез.

Увеличивание разжиженной мокроты способствует ее ускоренной эвакуации из организма.

Основными действующими веществами отхаркивающих лекарств рефлекторного действия являются алкалоиды и сапонины. Они содержаться в достаточных количествах для коммерческого производства в некоторых растениях:

  • термопсис;
  • алтей;
  • солодка;
  • чабрец;
  • девясил.

Вытяжки из этих растений широко используются для производства недорогих лекарств от кашля.

Среди рефлекторных отхаркивающих средств в аптеках можно найти:

  1. Гвайфенезин;
  2. Колдрекс;
  3. Бронхотуссин.

Все средства рефлекторного действия обладают мочегонным действием, поэтому рекомендуется параллельно с приемом лекарства обильное питье. Не стоит принимать лекарства этого типа вместе мочегонными препаратами.

Резорбтивные лекарственные средства действуют несколько по-другому и имеют иную химическую основу:

  • йодиды калия и натрия;
  • хлорид аммония;
  • гидрокарбонаты.

Основное действие этих препаратов основано на прямом стимулировании бронхиальных желез, что приводит к увеличению объема выделяемой мокроты и ее разжижения. В фармацевтике при изготовлении лекарственных средств резорбтивного действия от кашля используются:

  • синтетические и природные йодиды;
  • эвкалиптовое масло;
  • плоды аниса;
  • настойки чабреца.

При длительном или чрезмерном приеме лекарств на основе йода могут наблюдаться возбуждения рвотного центра с соответственной реакцией. Йодсодержащие препараты расщепляют белки, поэтому не рекомендуется их применять больным, страдающим и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Регидраторы

Еще один класс отхаркивающих лекарств – регидраторы слизистого секрета. По сути, их действие напоминает процесс растворения сахара в чае. Регидраторы растворяют (разжижают) бронхиальные мокроты водой. Но обычная вода с этим не справится, поэтому применяют воду обогащенную:

  • щелочью;
  • гидрокорбанатами;
  • хлоридами натрия;
  • бензонатами натрия;
  • натрия хлоридом.

По наличию перечисленных соединений подходит ряд минеральных напитков, добываемых и бутилируемых на территории постсоветского пространства:

  • Боржоми;
  • Лужанская;
  • Свалява;
  • Ессентуки;
  • Ласточка.

Регидраторы могут использоваться и в виде с 1-2% раствором натрия гидрокорбаната или натрия хлоридом. Приблизительно такое же действие на слизистую поверхность дыхательных путей оказывает ингаляция паром отваренной морской капусты, кинзы, сельдерея и шпината.

Эти растения содержат 60-250 мг натрия в 100 гр. продукта.

Противокашлевые угнетающие препараты

В отличие от отхаркивающих лекарств, противокашлевые препараты применяются для угнетения кашлевого центра. Чаще всего для подавления чувствительности нервных окончаний слизистой дыхательных путей используют преноксдиазина гидрохлорид или битиодин, который пришел на смену кодеину, вызывающему привыкание к препарату и обладающий легким наркотическим действием. Лекарство применяется в случаях изнурительного, мучительного частого кашля. Препараты этого типа не являются отхаркивающими средствами, но могут использоваться в комплексах с другими противокашлевыми препаратами.

Основная проблема с лекарствами от кашля, угнетающими чувствительность нервных окончаний, наличие в их составе кодеина и других веществ, приравненных к наркотическим соединениям.

Еще 20 лет назад обычные таблетки «От кашля», которые стоили 2 копейки за 10 штук и ими давали, при отсутствии мелочи, сдачу даже детям, считались абсолютно безвредными. Но, как оказалось, наличие в них кодеина (алкалоид опиума) провоцирует, побочные эффекты привыкание и пристрастие. В больших дозах может вызвать наркотическое опьянение и галлюцинации.

Благодаря повышенной активности в последние годы наркозависящих людей, основное население вынуждено приобретать таблетки «От кашля» по специальному рецепту.

Эпикриз или вывод

Большая часть отхаркивающих препаратов производится на основе вытяжек из признанных лекарственных растений или животных материалов. Благодаря своему биологическому происхождению они, как правило, не несут даже косвенных угроз здоровью человеку. За исключением индивидуальных реакций организма на какие-либо химические элементы.

Каждый вправе выбрать приемлемое для себя лекарство, но прежде чем начать его прием, посоветуйтесь с врачом. Некоторые болезни, о которых вы даже не подозреваете, и которые молчали в вашем организмы, могут быть спровоцированы к развитию обычными настоями травяных сборов.

Например, вытяжки из листьев мать и мачехи не следует употреблять при заболеваниях печени. Знаменитый лекарственный девятисил имеет рекордное количество противопоказаний из-за большого количества активных веществ в его составе.

Лекарства, изготовленные на основе девятисила противопоказаны:

  • гипертоникам;
  • желудочникам;
  • при нарушениях менструальных циклов;
  • беременным и кормящим женщинам.

Наличие наркотических средств ограничивает использование некоторых лекарств для детей и неответственных за собственный организм, граждан. Тем не менее, лекарства против кашля помогают ускорить процесс выхода из болезни. Необходимо лишь сбалансированное лечение,под наблюдением врача.

Все отхаркивающие средства так или иначе принудительно воздействуют на секрецию бронхиальных желез.

  1. Мукалтин – дешевое средство отхаркивающего действия, применяется при легких бронхитах, астмах, начальных стадиях туберкулеза;
  2. Травесил – от обычных отхаркивающих средств отличается противорвотным действием, как антисептик способствует удалению запах изо рта. Снижает раздражение слизистой поверхности дыхательных путей.
  3. Геделикс — продается, как сироп на основе вытяжки из листьев плюща. Средство не только провоцирует отхаркивание мокроты, но и снимает спазмы гортани при длительном и изнуряющем кашле.
  4. Эквабал является экстрактом из двух растений: подорожника и чабреца в смеси с водой, сахаром и некоторыми консервирующими веществами. Препарат производится в Германии и судя по кодам, вполне приемлем для борьбы с кашлем:
    1. R – лекарства, действующие на температурную систему организма;
    2. R 05 — вещества, применяемые при кашле, вызванном респираторными заболеваниями
    3. R 05C — отхаркивающие субстанции, за исключением комплексных препаратов, содержащих анти-кашлевые средства;
    4. R 05 CA – все отхаркивающие средства;
    5. R 05 CA 10 – комбинации медикаментов.

Напоследок рецепт от бабушки

Соберите эти растения в районе вашего проживания или купите:

  • листья мать и мачехи;
  • корни девясила и солодки;
  • семена алтея.

Не стоит собирать травы, если район вашего проживания называется: Чернобыльская зона, Челябинск 40, 45,… Приозерск, Капустин Яр…. Лучше купите в аптеке.

В литровую кружку положите добрую щепотку (чайная ложка) каждого из перечисленных ингредиентов, залейте кипятком. После того как смесь немного остынет, добавьте меда по вкусу и пейте в течение дня.

Если не хватит, готовьте напиток снова. Это недорогое, но эффективное средство обладает исключительными отхаркивающими качествами при кашле. Кроме того, в травах содержатся антивоспалительные и жаропонижающие соединения с витамином С и Е.

Если лечебная флора недоступна в вашем районе, то можно использовать препараты промышленного производства.

ПРОВЕРИТЬ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ:

Нет ли чувство ломоты в суставах и мышцах?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"2"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Continue >>

Испытываете ли вы слабость, повышенную утомляемость, чувство разбитости?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"1"}]

Continue >>

Болит голова, испытываете ли головокружения?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"1"}]

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Continue >>

Как у вас с аппетитом?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"2"}]

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Обновлено: 08.08.2018 11:59:02

Эксперт: Терапевт - Андрей Гордеев, редактор - Ксения Леманн

Все лекарственные препараты, которые относятся к отхаркивающим средствам, или экспекторантам, служат для одной цели: эффективно удалить мокроту из мелких бронхов и бронхов среднего калибра.

Скопившаяся мокроту необходимо выводить, поскольку она постоянно раздражает чувствительные окончание, или рецепторы дуги кашлевого рефлекса. В результате пациент начинает кашлять, возникает спазм бронхов. Мокрота является очень хорошей питательной средой для размножения не только вирусов, но также болезнетворных бактерий и грибков. Наконец, трофические нарушения слизистой оболочки бронхиального дерева, вызванные избыточным скоплением мокроты, приводят к хроническому воспалению, которое может сопровождать человека долгие годы.

В некоторых случаях мокрота плохо отхаркивается, возникает застой и вторичное инфицирование бактериальной флорой, и это способствует хронизации легочной инфекции. Лекарства, которые помогают вывести мокроту, стимулируя физиологические механизмы, относят к препаратам, стимулирующим отхаркивание.

В других случаях физиологические механизмы отхаркивания мокроты работают хорошо, но она настолько густая, что не откашливается самостоятельно. Поэтому в этой ситуации нужны другие средства, которые действуют не на механизмы выведения мокроты, а на ее физические и химические свойства. Они способствуют разжижению, расплавлению мокроты, и поэтому носят название муколитиков, в некоторых случаях можно встретить другое название - секретолитики.

Наконец, существует и третья группа препаратов, которые помогают бороться с кашлем. Но их действие совершенно противоположное: они вовсе никак не способствуют ни стимуляции отхождения мокроты, ни ее разжижению, ни отхаркиванию. Они просто борются с кашлем, как с мучительным симптомом, который значительно снижает качество жизни. Ведь не любой кашель нуждается в хорошем дренировании и в отхождении мокроты.

Существуют такие состояния, например, связанные с чрезмерным раздражением кашлевых рецепторов, (после пребывания в задымленной атмосфере). И в таком случае нужны препараты, которые подавляют или кашлевой центр, расположенный в головном мозге, или действуют на рецепторы, которые расположены в бронхах и снижают их чувствительность. В результате кашель, как симптом или значительно меньше начинает беспокоить, или исчезает совсем. В настоящий рейтинг препаратов для борьбы с кашлем включены представители всех этих трех групп.

Рейтинг лучших отхаркивающих средств

Номинация место наименование товара цена
Лекарства, которые стимулируют отхаркивание 1 44 ₽
2 64 ₽
3 47 ₽
4 53 ₽
Лучшие муколитические препараты для отхаркивания 1 240 ₽
2 139 ₽
3 155 ₽
4 491 ₽
Лучшие Противокашлевые средства 1 362 ₽
2 431 ₽
3 318 ₽

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание

Эти лекарства главным образом, влияют на ресничный, или мерцательный эпителий, которым покрыта внутренняя слизистая оболочка бронхов. Они стимулируют особые движения бронхиол, то есть мелких бронхов, которые напоминают перистальтику кишечника. Задачей перистальтических волн бронхов является продвижение мокроты из глубины на периферию. Также эти отхаркивающие лекарства стимулируют увеличение выделение секрета бронхиальными железами, и слегка уменьшают густоту мокроты, хотя это и не является их главной функцией. Среди этих лекарств довольно много средств растительного происхождения, и они эффективно работают, несмотря на существование других, синтетических препаратов.

Открывает рейтинг эффективных и доступных отхаркивающих препаратов Пертуссин. Это комплексное лекарство, которое состоит из экстракта тимьяна (чабреца), дополненный бромидом калия. На самом деле, Пертуссин относится сразу к двум группам: и к стимулирующим, и к муколитикам. Ведь бромид калия - соединение, которое очень хорошо способствует разжижению мокроты.

Средство выпускается в виде сиропа, и применяется у взрослых по 15 мл в разовой дозе, или по одной столовой ложке, а детям назначается значительно в меньшей дозе - от половины чайной ложки трижды в день. Индивидуально дозировку назначает врач-педиатр. Применяется Пертуссин, как и другие лекарственные средства из этой группы для лечения острых воспалительных заболеваний бронхолегочной системы - трахеитов, бронхитов, ларингитов, при лечении пневмонии. Выпускает препарат Пертуссин значительное количество отечественных фармацевтических предприятий. Пертуссин относится к очень недорогим и востребованным отхаркивающим лекарствам. Один флакон сиропа объемом 100 мл можно приобрести уже за 12 руб.

Достоинства и недостатки

К недостаткам Пертуссина можно отнести его медленное отхаркивающее действие: он показан для курсового лечения, минимальной продолжительностью от 10 дней. Также, при непереносимости бромидов у пациента может возникнуть изжога, или аллергические реакции, а в случае передозировки возможна тошнота. Пертуссин показан не всем. Учитывая, что Пертуссин содержит незначительное количество этилового спирта, не следует его назначать лицам с тяжелым поражением печени, при алкоголизме, эпилепсии, детям в возрасте до трех лет. Его нельзя назначать диабетикам, поскольку основная масса вспомогательных веществ - это сахарный сироп. Очевидным плюсом Пертуссина является самая низкая цена из всех возможных препаратов для отхаркивания в рейтинге, поэтому он и занимает первое «народное» место.

Мукалтин представляет собой таблетированный сухой экстракт лекарственного алтея, и относится к фитопрепаратам, в каждой таблетке содержится 50 мг сухого экстракта. Показан Мукалтин при пневмонии, при остром и хроническом бронхите, при обструктивных заболеваниях легких, при бронхоэктатической болезни. Принцип действия Мукалтина - классический для этой группы, и объясняется увеличением активности мерцательного, или реснитчатого эпителия бронхов, усилением их перистальтики и повышением бронхиальной секреции, что приводит к эффективному отхаркиванию. Применяется Мукалтин по простой схеме: 1 или 2 таблетки трижды в день, принимать средство нужно перед едой. При назначении Мукалтина детям можно предварительно растворять таблетку в незначительном количестве воды, препарат можно назначать детям, начиная от 12 лет и старше. Выпускает Мукалтин несколько отечественных предприятий, например, Медисорб, Фармстандарт. Упаковка в 30 таблеток обойдётся пациенту всего в 41 руб.

Достоинства и недостатки

К достоинствам отхаркивающего средства Мукалтина следует отнести хорошую переносимость и отсутствие симптомов передозировки, доступность и низкую цену, возможность сочетать Мукалтин вместе с другими средствами для лечения заболеваний бронхов, он разрешен при беременности и кормлении грудью. В редких случаях может быть возникновение аллергических реакций, и появление симптомов диспепсии: дискомфорта в животе, легкой тошноты. К недостаткам Мукалтина следует отнести его недостаточно высокую быстроту наступления эффекта: необходимо несколько дней для того, чтобы активизировать физиологические механизмы. Но практически все препараты, которые действуют только на «физиологию», страдают этим недостатком, в отличие от муколитиков, у которых мокрота при их применении разжижается буквально через несколько часов.

Сироп солодки

Корень солодки является эффективным и популярным отхаркивающим средством растительного происхождения. Содержащийся в солодке глицирризин усиливает секрецию желез верхних дыхательных путей, что облегчает выделение мокроты. Выпускается солодка в разных лекарственных формах, как в виде сиропа, так и в виде таблеток для рассасывания.

Если речь идёт о сиропе, то нужно учитывать противопоказания, которые обусловлены наличием 10 г этилового спирта и сахарного сиропа. Таким образом, сироп солодки нежелательно давать детям, беременным, лицам, страдающим хроническим алкоголизмом, с последствиями черепно-мозговой травмы и с эпилепсией, а также диабетикам. Жевательные таблетки таких ограничений не имеют.

Применять отхаркивающий сироп у взрослых следует по одной чайной ложке трижды в день, разводя ее в стакане воды, а в случае таблеток – одну или две таблетки трижды в день, - до полного рассасывания. И в том и в другом случае, если мокрота плохо отходит, необходимо обильное теплое питье. Кстати, этот совет хорош для всех без исключения лекарственных препаратов, которые стимулируют отделение мокроты, и особенно хороша щелочная минеральная вода.

Показания к применению различных форм солодки точно такие же – это воспалительные заболевания бронхов, кашель, при котором существуют трудности с выведением мокроты. Выпускает сироп солодки Тульская фармацевтическая фабрика, а таблетки для рассасывания - Внешторгфарма. В случае таблеток одну упаковку в 50 штук можно приобрести за 130 руб.

Достоинства и недостатки

Солодка хорошо способствует отхождению мокроты, она может применяться в комплексной терапии с другими лекарственными препаратами, и никаких взаимодействий не имеет. Но всё-таки, иногда у пациентов могут возникнуть побочные действия, признаки индивидуальной непереносимости - понос и аллергические реакции, а если применять препараты солодки слишком долго, то она способствует снижению концентрации калия в крови. Это может привести к повышению артериального давления, изменению обмена электролитов в организме, и способствовать развитию периферических отеков, поэтому применять солодку необходимо короткими курсами, либо под наблюдением врача.

Сироп при кашле от Универсал Фарма

Этот препарат, или лекарственное средство, может претендовать на уникальность в рейтинге по своему простому и эффективному названию, которое несет явную коммерческую выгоду. Достаточно пациенту, придя в аптеку, сказать, что ему нужен «сироп при кашле», и готовый флакон появится на прилавке. На самом деле, сироп при кашле является комбинацией из компонентов, которые были описаны выше. В состав этого сиропа входят: алтей, солодка, эхинацея и витамин C.

Кроме действия на физиологические механизмы выведения мокроты, этот сироп может назначаться при хронических инфекциях бронхолегочной системы, и обладает общеукрепляющим свойством. Применяется этот сироп трижды в день, по 2-3 чайные ложки, растворённых в тёплой воде во время еды. Выпускается этот сироп отечественной компанией Универсал Фарма, и 100 мл сиропа стоит всего 75 руб.

Достоинства и недостатки

В отличие от предыдущих форм в виде отхаркивающего сиропа, описанных выше, этот сироп не содержит этилового алкоголя, а только лишь сахар и сорбат калия. Поэтому ограничением к применению у этого сиропа остается только сахарный диабет, зато он показан детям, может применяться у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, при наличии эпилепсии и при последствиях травм головного мозга. Эффективность этого сиропа выше, чем по отдельности применение Мукалтина и солодки, поскольку он является комплексным препаратом.

Лучшие муколитические препараты для отхаркивания

Муколитические препараты действуют не на физиологические механизмы бронхолегочной системы, и не на секрецию, а только лишь на саму мокроту. Основной механизм их действия - это активация ферментов, производящих гидролиз мокроты, или расщепление молекул слизи (муцинов) на более подвижные фрагменты. Но, несмотря на состав муколитиков, обязательно нужно помнить, что вместе с этими лекарствами для отхаркивания обязательно необходимо назначать обильное и теплое питье, не менее полутора литров в сутки, если речь идет о лечении взрослого человека. При дефиците жидкости, как бы хорошо лекарственный препарат не повлиял на структуру мокроты, вывести ее будет очень сложно.

Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амбросал, Бронховерн, Лазолван, Медокс)

Такое количество различных синонимов, и торговых наименований говорит о большой популярности всех средств, которые содержат Амброксол. Мы рассмотрим один из наиболее популярных и качественных препаратов, Амбробене, который выпускает немецкая компания Меркле. Амброксол представляет собой классический муколитик - бензиламин. В отличие от препаратов первой группы, он начинает действовать не через несколько дней, а уже через 30 минут. Кроме влияния на мокроту, Амброксол немного действует на железы и на эпителий. Это вещество помогает образовывать сурфактант, или особую жироподобную смазку, которая покрывает изнутри мельчайшие дыхательные единицы - ацинусы, и не даёт им слипаться.

Отхаркивающее средство Амбробене показано при всех заболеваниях бронхолегочной системы, как острых, так и хронических, при которых плохо образуется и отходит мокрота. В этой статье мы не будем подробно останавливаться на режимах дозировки, поскольку Амбробене выпускают не только в таблетках и в сиропе, не только в капсулах, которые оказывают пролонгированное действие, но и в растворе для внутривенного введения, и даже в виде раствора для ультразвуковых ингаляций. В каждом из этих случаев может быть особый режим дозировки, назначаемый врачом. Амбробене в таблетках можно купить за 100 руб., один флакон сиропа объемом 100 мл - за 100 руб., и примерно в таком же ценовом диапазоне будут стоить пролонгированные капсулы и раствор для внутривенного введения.

Достоинства и недостатки

Поскольку этот препарат искусственно синтезированный, то у него может быть, и довольно часто развиваются некоторые побочные эффекты. Это тошнота, различные расстройства вкуса, изредка - сухость во рту и в горле. Все препараты Амброксола, в том числе, и Амбробене, противопоказаны в первом триместре беременности, на более поздних сроках - только по назначению врача, и после оценки степени риска. Амброксол лучше не назначать у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и почек. Детям Амброксол показан, но в возрасте до двух лет необходимо лечиться только под контролем специалиста. Огромным плюсом Амбробене является очень быстрый эффект, и доступность в различных формах введения.

Флуимуцил (Ацилцистеин, АЦЦ)

Этот отхаркивающий препарат, который выпускается как в виде раствора для приёма внутрь и ингаляций, так и в гранулах и в шипучих таблетках, содержит ацетилцистеин. Его действие основано на способности сульфгидрильных групп, или соединения серы с водородом разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит мокрота. В результате молекулы становятся более короткими, что уменьшает вязкость мокроты, повышает ее текучесть и способность покидать бронхиальное дерево.

Этот препарат в любой форме хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, и одинаково хорошо действует как при внутреннем применении, так и в ингаляциях. У Флуимуцила широкий спектр показаний, и, причём, кроме традиционных воспалительных бронхолегочных заболеваний, он с успехом применяется при при эмфиземе и муковисцидозе, при ателектазе легкого, когда сообщение сегмента с его бронхом нарушено путём закупорки бронха пробкой из плотной мокроты.

Если говорить о шипучих таблетках, то режим дозирования для взрослых очень удобный. Одну таблетку в 600 мг растворяют в половине стакана воды и выпивают, с кратностью всего лишь один раз в сутки. Для применения других форм необходимо консультация с лечащим врачом, особенно при первичном назначении ингаляций. Выпускает Флуимуцил итальянская фармацевтическая компания Zambon, и цена этого препарата невысока. Самой дорогой формой являются шипучие таблетки, и одна упаковка в 20 штук обойдется в 370 руб. Но при этом нужно помнить, что одной таблетки хватает на один день приёма, а это значит, что этой упаковке хватит на 3 недели.

Достоинства и недостатки

К достоинству Флуимуцила, причём неоспоримому, которое с лихвой компенсирует недостатки, является его мощное разжижающее действие. Не каждый отхаркивающий препарат сможет выгнать плотную слизистую пробку, закупорившую главный сегментарный бронх и вызвавшей ателектаз легкого, то есть его выключение из дыхания. Зато у этого средства существуют побочные действия: иногда изжога, иногда кожная сыпь. Из противопоказаний следует учесть обострения язвенной болезни желудка, для гранул – детский возраст до 2 лет, а для шипучих таблеток даже до 18 лет, период лактации и беременности, а также заболевания печени и почек.

Бромгексин (Бронхотил, Паксиразол, Солвин, Флегамин)

Отхаркивающее средство Бромгексин относится к муколитикам и одновременно к стимуляторам гладких мышц бронхов. Так же, как и Амброксол, он стимулирует синтез сурфактанта, который облегчает альвеолярную вентиляцию, и показан при всех хронических заболеваниях бронхолегочной системы с воспалительным компонентом. Можно его применять и при травмах грудной клетки, в предоперационном периоде и после торакальных операций в комплексной терапии. Чаще всего выпускаются таблетки, содержащие бромгексина гидрохлорид дозировкой 4 и 8 мг. Применяется он в неосложненных случаях по одной - две таблетки трижды в день, в зависимости от возраста, дозировка может изменяться, поэтому ее назначает врач. Кроме таблеток, существует раствор, сироп для ингаляций и другие формы для удобного применения.

Бромгексин, как популярный Амброксол, выпускает очень много различных компаний. Это и Берлин-Хеми, это Гриндекс, это Никомед и Акрихин, и другие фирмы. Самые дешевые таблетки можно приобрести вообще по цене 9 руб. за упаковку в 50 таблеток, и конечно, это будет отечественная фармацевтическая компания Озон. Для сравнения, такая же дозировка в 8 мг, но только в упаковке не 50, а 25 драже, выпускаемые немецкой компании Берлин-Хеми, будет стоить от 95 руб.

Достоинства и недостатки

Бромгексин является удобным и мощным препаратом, выпускается в различных дозировках и формах, стоит недорого, и действует так же быстро, как ацилцистеин, или Флуимуцил. Но у этого препарата существуют противопоказания, и, кроме индивидуальной непереносимости, обязательно следует учитывать также обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кормление грудью и первый триместр беременности. Это отхаркивающее средство не рекомендуется применять у детей, не достигших трёхлетнего возраста.

Либексин Муко (Карбоцистеин)

Действующим веществом лекарственного препарата Либексин Муко является карбоцистеин. Карбоцистеин похож на ацилцистеин, но несколько модифицированный. Он влияет на гликопротеины секрета бронхов и на слизь, но при этом он способен к активации особого фермента, который называется сиаловой трансферазой. В результате особые клетки слизистой оболочки бронхов начинают ее секретировать, и это приводит к стабильному балансу кислотно - основного состояния слизи, а именно – к нормализации соотношения кислой и нейтральной составных частей. В результате слизь становится более жидкой, и даже способствует защите и улучшению регенеративных свойств оболочки бронхов.

Карбоцистеин способен улучшать секрецию в просвет бронхов особых антител, или секреторных иммуноглобулинов класса А. Лекарство показано при всех заболеваниях, при которых мокрота становится очень вязкой и трудноотделяемой. Также препарат назначается в качестве профилактического средства перед проведением бронхоскопии, для облегчения процедуры.

Этот отхаркивающий препарат выпускается в виде сиропа, и взрослым пациентам необходимо принимать по 15мл трижды в день, а детям нужна более низкая дозировка, по назначению врача. Этот препарат выпускает французская компания Санофи, и приобрести флакон объемом 125 мл можно, начиная по цене от 400 руб.

Достоинства и недостатки

Одним из неоспоримых достоинств Либексина Муко является не только возможность лечить им заболевания бронхолегочной системы, но и применять его для разжижения слизистого секрета при заболеваниях ЛОР-органов, например, при хроническом рините и синусите. Либексин Муко имеет некоторые противопоказания, в число которых входит не только язвенная болезнь, как у других муколитиков, но гломерулонефрит и цистит. Также он противопоказан у беременных и у детей в возрасте до двух лет, и необходим особый контроль над приемом этого препарата у диабетиков, поскольку сироп содержит сахар.

Противокашлевые средства

Задачей противокашлевых средств является подавление кашля как процесса, и применяться эти препараты должны только в том случае, когда врач уверен, что выведение мокроты не причинит больному пользы, а угнетение кашлевых центров в головном мозге, или снижение активности периферических рецепторов не причинит больному вреда. В случае диагностической ошибки возможно значительное ухудшение состояния пациента.

Так, при мучительном и сухом кашле, который является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции, малоопытный врач может сразу назначить противокашлевые препараты, то есть начать бороться с кашлем, вместо того, чтобы стимулировать отхождение мокроты. Больной перестанет испытывать мучительное ощущение, но в бронхах будет продолжаться патологический процесс трансформации вирусного бронхита в бактериальный, гнойная мокрота будет образовываться и накапливаться. В результате может подняться высокая температура, появятся признаки интоксикации, одышка, боль в боку, и разовьется пневмония. Поэтому существуют определенные и конкретные показания для назначения противокашлевых средств. Гораздо безопаснее ошибиться в другую сторону, и назначить средства для выделения мокроты по ошибке, чем подавлять кашель без необходимости.

Конечно, наиболее сильно угнетают кашлевой рефлекс лекарства с так называемым наркогенным потенциалом, на основе фосфата кодеина – 3- метилморфина, одного из алкалоидов опиума. Это такие средства, как Дианин, и Эстоцин. Но мы не будем останавливаться на лекарствах, для назначения которых нужны бланки рецептуры строгой отчётности, остановимся на тех лекарствах от кашля, которые можно купить без рецепта.

Но, прежде чем начать их перечислять, необходимо дать понять читателю, который будет использовать полученные знания на практике, что самостоятельно, без назначения врача, и особенно впервые и самовольно ни в коем случае нельзя назначать эти препараты самому себе. Очень много шансов, что вреда будет получено больше, чем пользы.

Синекод (бутамират)

Прежде всего, интересно само название препарата. Практически все названия лекарств, которые говорят об их составе, дают информацию о том, что в лекарстве есть. Препарат Синекод сразу заявляет о том, чего в нём нет. В переводе с латинского sine codeinum означает «лишенный кодеина», не содержащий кодеин. Таким образом, в самом названии лекарства говорится, что оно не содержит наркотических веществ. Но существуют и другие аналоги с названиями Коделак, Омнитус.

Бутамират относится к противокашлевым средствам центрального действия, и выпускается в виде сиропа с ванильным ароматом для взрослых, и в каплях для детей. Бутамират не содержит наркотиков, но напрямую влияет на кашлевой центр. Попутно он способствует расширению бронхов, облегчает дыхание, и повышает насыщаемость крови кислородом. Препарат показан для уменьшения кашля в том случае, когда он может принести вред. Это послеоперационный период в грудной (торакальной) хирургии, для предупреждения расхождения швов на лёгких и культах бронхов, вовремя малоинвазивных вмешательств, например, при бронхоскопии. Также одним из показаний для приёма Синекода и его аналогов, как и других противокашлевых препаратов является коклюш. При этом заболевании приступы кашля настолько мучительны и длительны, что дети могут синеть и терять сознание.

Применяется препарат у взрослых по 15 мл три или четыре раза в сутки, для дозировки существуют мерный колпачок. Капли детям назначается в зависимости от возраста. Минимальная доза 10 капель четырежды в сутки показана детям от 2 месяцев до года, а детям, достигшим пятилетнего возраста, препарат назначается в виде сиропа по 5 мл 3 раза в сутки. Точную дозировку можно узнать у детского пульмонолога. Выпускает препарат Синекод швейцарская компания Novartis, и приобрести флакон в 100 мл сиропа можно по цене 175 руб., а капли в небольшом флакончике объемом 20 мл обойдутся в 300 руб.

Достоинства и недостатки

Достоинством Синекода является отсутствие лекарственного взаимодействия, возможность приёма практически со второго месяца жизни, и стойкий эффект. Огромным преимуществом является отсутствие привыкания и формирования зависимости, поскольку лекарство не содержит наркотического вещества. К отрицательным сторонам следует отнести редкое, но все же развитие побочных эффектов в виде сонливости, тошноты и сыпи. Синекод не рекомендуется к приему в первом триместре беременности, а также во время кормления грудью. Но этот препарат вошел в рейтинг как эффективный и надежный, который полностью отвечает поставленным задачам.

Либексин (преноксдиазин)

Здесь, в рейтинге противокашлевых средств мы снова сталкиваемся с уникальным названием препарата, и Это совершенно особый случай. Как мы помним, в предыдущем разделе муколитических лекарств для отхаркивания у нас было средство под названием Либексин Муко, или карбоцистеин, одно из лучших средств для разжижения мокроты. Этот же препарат носит название просто Либексин, и содержит уже не карбоцистеин, а особое вещество преноксдиазин, и его функция совершенно противоположная: воздействовать на периферические бронхиальные рецепторы и подавлять кашель. Пациентам следует быть особенно внимательными, чтобы вместо стимуляции отхаркивания не приобрести препарат с очень похожим названием, который будет уменьшать кашель. Почему было выбрано такое похожее название для средства, которое можно легко спутать с противоположным по действию препаратом, совершенно неясно, тем более, лекарства содержат совсем разные действующие вещества.

Преноксдиазина гидрохлорид выпускается в таблетках, в количестве 100 мг в каждой таблетке, и задача этого вещества - блокировать кашлевой рефлекс на периферии. Он немного обезболивает слизистую бронхов, что ведет к снижению раздражимости кашлевых рецепторов. Это средство довольно сильное, и противокашлевой эффект равняется таковому от применения кодеина. Но, в отличие от кодеина, Либексин не вызывает зависимости и привыкания.

Показанием к применению являются любые состояния, которые сопровождаются появлением пустого и непродуктивного кашля. Это может быть кашель нелегочного происхождения, например, у больных сердечной недостаточностью по ночам, когда нехватка сократительной способности миокарда переполняет малый круг кровообращения кровью. Показаниями к приему Либексина является постоперационное состояние в грудной хирургии и малоинвазивные вмешательства.

Применяется Либексин по одной таблетке трижды в день, а в тяжелых случаях доза увеличивается вдвое. Детям препарат тоже может назначаться, но только в зависимости от массы тела. Выпускает препарат Либексин венгерская компания Хиноин, и одна упаковка в 20 таблеток стоит от 350 руб.

Достоинства и недостатки

Либексин, как и Синекод, вошел в рейтинг, во-первых, по своей безопасности относительно наркотических средств от кашля, а во-вторых – по своему хорошему и стойкому действию. Что касается отрицательных сторон, то не стоит превышать дозировку, иначе могут возникнуть такие побочные эффекты, как сухость во рту, кожная сыпь и легкая седация. Средство должна с осторожностью применяться у детей, и оно противопоказано у лиц с непереносимостью лактозы, которая входит в состав таблетки в качестве вспомогательного наполнителя.

Фалиминт (ацетиламинонитропропоксибензол)

Таблетка Фалиминта содержит 25 мг действующего вещества с трудновыговариваемым названием. Кстати, если немного отвлечься от серьезной темы, то по сложности произношения это действующее вещество занимает первое место в рейтинге.

Фалиминт оказывает местноанестезирующие, действие, при котором слизистая оболочка бронхов начинает как бы неметь, и становится малочувствительной к раздражающим действиям. Кроме того, Фалиминт является антисептиком, и поскольку он выпускается в рассасывающих таблетках, то он вызывает ощущение мятной прохлада во рту, освежает, и, что очень важно, не подсушивают слизистые, а во рту онемение не ощущается.

Показан Фалиминт, кроме заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся непродуктивным кашлем, ещё и при различных воспалительных поражениях ротовой полости. Это стоматиты и гингивиты, состояние после вмешательства стоматологов, ангина, фарингит и ларингит. Фалиминт показан перед подготовкой к различным инструментальным исследованиям в ЛОР-практике, для уменьшения возможности присоединения вторичной инфекции и появления осложнений. Таблетки рассасывают во рту, от 3 до 5 раз в день, но не более 10 таблеток. Производитель не рекомендует длительное применение Фалиминта, и, естественно, для того, чтоб антисептический эффект проявился максимальная длительно, после рассасывания нельзя пить воду и принимать пищу. Выпускает препарат Фалиминт ЗАО «Берлин – Фарма».

Достоинства и недостатки

Достоинство Фалиминта состоит в том, что, кроме мягкого противокашлевое действия, он широко используется в ЛОР практике, в стоматологии для лечения большого количества заболеваний, которые встречаются чрезвычайно часто. Главным недостатком Фалиминта является тот факт, что, к сожалению, с 2017 года он исчез из продажи. Производители объясняют это туманно, иногда говорят о перерегистрации препарата, иногда сетуют о проблемах на производстве, и пока неясно, будет ли Фалиминт продаваться вновь. Никаких официальных заявлений о том, что Фалиминт может представлять угрозу для здоровья, не существует, поэтому можно надеяться на то, что это средство вновь появится в розничной сети, возможно, под другим названием.

Заключение

В данной статье были рассмотрены рейтинги наиболее популярных и эффективных препаратов для стимуляции отделения мокроты, для ее разжижения, или экспекторанты, и противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс, как на периферии, так и на уровне кашлевых центров головного мозга. Конечно, были рассмотрены далеко не все препараты. Остались за кадром многокомпонентные средства, которые, в основном, выпускаются на основе растительного сырья, такие как Бронхикум, Доктор Мом, и так далее. Дело в том, что целью этого небольшого обзора было представление ключевых лекарственных препаратов, без которых нельзя обойтись. Дополнительные же фитопрепараты, которые обойдены вниманием, не производят эффекта, которые можно сравнить по силе с приведенными выше средствами, но их можно использовать совместно, в составе комплексной терапии.

В заключение нужно сказать, что ни в коем случае нельзя сочетать противокашлевые препараты вместе с отхаркивающими, потому что в результате произойдет избыточная выработка мокроты, но при условии торможения кашлевого рефлекса она вся будет скапливаться, застаиваться и инфицироваться. Кроме этого, при лечении заболеваний, основным симптомом которых является кашель, и необходимо выведение мокроты, нельзя назначать старые антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Пипольфен (Дипразин). Их побочное действие заключается в сгущении мокроты. Естественно, необходимо обильное питье, желательно щелочное, и отказ от мочегонных и слабительных препаратов, которые выводят из организма жидкость, и препятствуют качественной работе отхаркивающих средств. В том случае, если диуретики показаны пациенту в составе длительной терапии, например, при лечении сердечной недостаточности, то это вопрос необходимо обязательно решить с лечащим врачом.


Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Относят лекарственные препараты, которые разжижают бронхиальную слизь и помогают ее эвакуации из органов дыхания.

Механизм действия

В бронхах здорового человека все время вырабатывается слизь, помогающая очистить их от попадающих частичек пыли, отмерших клеток. Во время болезни, поражающей органы дыхания, слизи производится больше, она становится более тягучей и липкой. Поэтому бронхи закупориваются слизью, дыхание осложняется, в слизи создаются благоприятные условия для развития микробов. Поверхность бронхов изнутри покрыта реснитчатым эпителием, движение ресничек направляет слизь из бронхов. Но во время болезни реснички склеиваются слизью. Таким образом, работа бронхов нарушается и создается угроза воспаления легких .
Для того чтобы предотвратить осложнения при заболеваниях, вызывающих скопление мокроты в бронхах и применяют отхаркивающие препараты.

Показания к применению

  • Пневмония
  • Все иные заболевания, протекающие с продуктивным кашлем .

Лекарства с рефлекторным действием

В эту группу входят преимущественно препараты, основанные на лекарственных травах, которые облегчают выход бронхиальной слизи из бронхов и бронхиол.
Такие средства, попадая в организм, раздражают слизистую органов пищеварения, что влечет за собой активизацию выработки бронхиальной слизи. Слизь выделяется в больших количествах, поэтому она менее густая.
К этой группе препаратов относят: чабрец , корень солодки , корень алтея, трава термопсиса, а также аптечные и самодельные грудные сборы .

Лекарства с прямым действием

Эти препараты влияют на функции бронхов и на качество вырабатываемой слизи. Эти средства в свою очередь также разделяются на две подгруппы: действующие на функции бронхов и действующие на качество мокроты.


На функции бронхов влияют такие препараты, как сода пищевая, соли йода , а также некоторые эфирные масла (эвкалиптовое, анисовое ). Эти средства применяют чаще всего в ингаляциях . При проникновении в органы дыхания они способствуют производству более жидкой слизи.

Вторая подгруппа – это так называемые муколитики или препараты, которые влияют на качество бронхиальной слизи. Самые известные представители данной группы: бромгексин , амброксол , ацетилцистеин .
Попадая в бронхиальную слизь, компоненты этих препаратов деструктурируют молекулы белков, присутствующие в ней и придающие ей густоту. Поэтому слизь становится менее вязкой и во время кашля легко эвакуируется из бронхов.
Ряд муколитиков также активизирует выработку вещества, покрывающего слизистую оболочку бронхов (сурфактанта ) и не дающего слипаться микроскопическим ворсинкам, продвигающим слизь из бронхов.

Лекарства для детей

Муколитики: амбробене, бромгексин, АЦЦ, ринофлуимуцил , лазолван .
Показания: трахеиты, бронхиты, пневмония, ларинготрахеит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем с густой мокротой .

Отхаркивающие препараты: геделикс , пертуссин, корень солодки, мукалтин .
Показания:
Заболевания, сопровождающиеся кашлем без большого количества мокроты.

Для детей выпускаются удобные лекарственные формы препаратов в виде вкусных сиропов или капель. Желательно перед началом дачи препарата проконсультироваться с педиатром .

Средства при бронхите

В самом начале заболевания, если не наблюдается мокрый кашель, не следует тут же пить отхаркивающие препараты. Эти средства могут негативно повлиять на состояние, усилив воспалительный процесс слизистой бронхов. Лучше обойтись теплым питьем, отварами витаминных ягод.
Если же сухой кашель переходит в стадию продуктивного, и появляется мокрота, можно начинать принимать отхаркивающие препараты. Золотым стандартом лечения бронхита на этой стадии являются амброксол и ацетилцистеин .


Средства при пневмонии

Отхаркивающие средства при пневмонии используют для нормализации дренажной функции органов дыхания.

Муколитики: бисольвон, АЦЦ.

Отхаркивающие препараты: термопсис, лист подорожника , мукалтин, хлорид аммония, йодид калия.

Препараты для беременных

Отхаркивающие препараты, разрешенные к приему во время беременности: хлорид аммония, бензоат натрия, масло чабреца, камфоры, термопсис, терпингидрат.

Отхаркивающие препараты, запрещенные к приему во время беременности: препараты на основе ипекакуаны (могут провоцировать рвоту и тошноту во время беременности, так как особым образом влияют на слизистую желудка ). Йодид калия и йодид натрия могут повредить нормальному развитию плода.

Муколитики действуют эффективнее, чем отхаркивающие средства. В первые три месяца вынашивания нельзя применять ни один из препаратов этой группы.

Запрещены: бромгексин (бисольвон ).

Разрешены: амброксол, ацетилцистеин.

Препараты при астме

Течение бронхиальной астмы характеризуется усиленной выработкой бронхиальной слизи, а также застаиванием слизи в бронхах. Кроме этого слизь при астме производится более вязкой и густой. Проходимость бронхов ухудшается. Изменяется и качество стенок бронхов: они деформируются, становятся жестче и толще.
Выведение слизи при бронхиальной астме является важнейшей задачей, так как практически у всех людей, умерших от астмы, бронхи были забиты густой слизью.

К средствам, используемым при астме, предъявляются следующие требования:

  • Должны разжижать мокроту
  • Увеличивать дозу воды в мокроте
  • Должны уменьшать степень прилипания слизи к бронхам.
Самые эффективные препараты при астме:
  • Ацетилцистеин
  • Месна
  • Бромгексин
  • Амброксол
  • Карбоксиметилцистеин.

Средства для курильщиков

При хроническом бронхите, спровоцированном длительным курением , рекомендуется использовать отхаркивающие препараты растительного происхождения: термопсис, душицу , чабрец, мать-и-мачеха , багульник, алтей. Эфирные масла этих трав раздражают слизистую оболочку бронхов и ускоряют вывод слизи.
В том случае, если у курильщика со стажем вдох стал короче выдоха – необходимо начать принимать отхаркивающие препараты, которые помогут очистить органы дыхания и избежать эмфиземы легких. Полезно использовать вышеперечисленные травы в виде эфирных масел для ингаляций, чтобы частички лечебного раствора попадали как можно глубже в органы дыхания, лучше всего делать ингаляции с помощью небулайзера .

Растительные отхаркивающие средства

Корень алтея, корень синюхи и корень девясила – эти средства обладают способностью снимать воспаление, уменьшать силу кашля, обволакивают. Их не следует принимать при остром бронхите, так как эти средства эффективны при воспалении верхних дыхательных путей (обострении хронического бронхита и трахеобронхите ).

Термопсис – улучшает отхождение бронхиальной слизи, облегчает дыхание. Эффективен при хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Корень солодки – показан в случаях, когда бронхит протекает с бронхоспазмом, с одышкой .

Чабрец – показан при скудном отделении мокроты, при сухом кашле. Препарат успокаивает, подавляет рост болезнетворных микробов, помогает отхаркивать слизь.

Сосновые почки – показаны при остром бронхите с обилием густой мокроты, так как делает мокроту более жидкой, а кроме этого усиливает местный иммунитет в бронхах, активизирует производство иммуноглобулина А .

Корень истода – показан при воспалении средних и крупных бронхов со скудным выделением густой слизи. Настой или отвар этого растения делают слизь менее густой, а количество ее больше. Не следует принимать корень истода людям, страдающим язвой желудка или кишечника , диареей , воспалением слизистой глаз, гастритом .

Народные средства

1. 0,5 кг лука, 0,4 кг сахара, 1000 мл воды и 50 гр. пчелиного мёда . Снять кожицу с лука, нарезать, сварить с сахаром на протяжении 3 часов на самом малом огне. После чего дать остыть и влить мед. Держать в хорошо закупоренной емкости. Пить по 4 – 5 столовых ложек после трапезы.

2. 150 мл воды, 2 банана, 2 ст. л. сахара. Бананы измельчить на сите, сделать сироп из сахара и воды. Все объединить и употреблять внутрь.

3. 2 ст. л. листьев мать-и-мачехи и 1 ст. л. цветов ромашки , все объединить, на 2 ст. л. смеси взять 500 мл кипятка. Влить в термос и выдержать полчаса. Пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы.

4. Взять 60 гр. подземных частей острого перца и 1 стакан белого вина, пропустить через сито. Употреблять в горячем виде трижды в день и перед сном.

5. Одну большую луковицу нашинковать на терке, добавить гусиного топленого жира столько, чтобы получилась мазь. Мазью массирующими движениями обрабатывать грудь и шею, закутать шерстяным шарфом. Можно перед завтраком употреблять по 1 ст. л. смеси.

6. 20 гр. полыни залить 500 мл водки. Выдержать не менее суток, лучше дольше. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки и на ночь. Не следует давать детям.

7. Взять одинаковые количества травы душицы, листа мать-и-мачехи и ягод малины , смешать очень хорошо. 1 ст. л. сбора заварить 200 мл кипятка, выдержать 20 минут и употреблять вместо чая в теплом виде.

8. Приготовить сок из сырой капусты, употреблять по 1 ч. л. до 6 раз в сутки. Хорошее отхаркивающее средство, а также смягчает голос при хрипоте.