Капотен: механизм действия и показания к применению. Капотен: при каком давлении можно принимать

Капотен – инструкция по применению (как принимать), аналоги, отзывы и цена таблеток. При какой дозировке Капотена нормализуется давление? Когда можно, а когда нельзя принимать препарат? Что лучше Капотена?

Спасибо

Капотен представляет собой лекарственный препарат из группы ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который снижает артериальное давление и, соответственно, применяется для лечения гипертонической болезни и в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности .

Состав и формы выпуска

В качестве активного вещества таблетки Капотен содержат каптоприл в двух дозировках – 25 мг и 50 мг. В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Капотен входят следующие вещества:

• Кукурузный крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеариновая кислота.

Терапевтическое действие

При регулярном приеме Капотена артериальное давление хорошо удерживается в рамках приемлемых значений. Для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее 4 – 6 недель.

Кроме того, из-за расширения кровеносных сосудов уменьшается общее периферическое сопротивление, благодаря чему снижается нагрузка на сердце, которому легче выталкивать кровь в аорту и легочную артерию. Благодаря уменьшению нагрузки на сердце Капотен повышает переносимость физических и иных нагрузок у человека, страдающего сердечной недостаточностью.

Капотен улучшает почечный кровоток и поэтому может применяться для терапии диабетической нефропатии. Кроме того, препарат не вызывает отеков, что выгодно отличает его от других антигипертензивных средств. Вследствие этого Капотен не нужно комбинировать с мочегонными средствами.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;
• Хроническая сердечная недостаточность (Капотен применяют в составе комбинированной терапии);
• Нарушение работы левого желудочка после перенесенного инфаркта при условии, что состояние человека стабильно;
• Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут).

Инструкция по применению

Как принимать Капотен?

Дозировка Капотена подбирается индивидуально, причем прием начинают с минимальных доз 6,25 или 12,5 мг, которые повышают каждые 2 недели в два раза вплоть до достижения максимально допустимых значений – 300 мг в сутки. Принимать препарат в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразно, поскольку его эффективность не повышается, а выраженность побочного действия, напротив, увеличивается. Максимально допустимой суточной дозировкой, которая не вызывает отравления , является примерно 600 мг Капотена.

Дозировка Капотена при различных заболеваниях

При артериальной гипертензии Капотен необходимо начинать принимать по 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 раза в сутки. Через каждые две недели при необходимости дозировку увеличивают в два раза, доводя до оптимальной, при приеме которой давление удерживается в приемлемых пределах. Как правило, при легкой и средней степенях тяжести артериальной гипертензии эффективная поддерживающая доза Капотена составляет 25 мг по 2 раза в сутки. При тяжелой гипертензии поддерживающая дозировка препарата составляет 50 мг по 2 – 3 раза в сутки.

При хронической сердечной недостаточности Капотен рекомендуется применять только в том случае, если мочегонные средства не обеспечивают достаточного и необходимого терапевтического эффекта. В таких случаях препарат начинают принимать по 6,25 мг (1/4 таблетки) по 3 раза в сутки, увеличивая дозировку в два раза через каждые две недели вплоть до достижения оптимальной дозы, которая обеспечивает необходимый эффект. Обычно поддерживающая дозировка Капотена при хронической сердечной недостаточности составляет 25 мг по 2 – 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 150 мг в день.

При нарушении работы левого желудочка после инфаркта миокарда Капотен можно начинать принимать через три дня после сердечного приступа . В этом случае начинают прием препарата по 6,25 мг по одному разу в сутки, через неделю увеличивают дозировку до 6,25 мг по 2 раза в день. Еще через неделю дозировку увеличивают до 6,25 мг по 3 раза в сутки. Затем производят увеличение дозировки в два раза и начинают принимать по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если данная дозировка позволяет достичь необходимого эффекта, то именно ее считают поддерживающей и принимают препарат в течение длительного промежутка времени. Если же дозировка 12,5 мг по 3 раза в день недостаточно эффективна, то ее можно увеличить в два раза и принимать, соответственно, по 25 мг по 3 раза в день. В принципе, максимально допустимая дозировка при нарушениях работы левого желудочка составляет 150 мг в сутки.

При диабетической нефропатии Капотен рекомендуется принимать по 25 мг по 3 раза в сутки или по 50 мг по 2 раза в день. Данную поддерживающую дозировку набирают постепенно, начиная принимать препарат по 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку увеличивают в два раза и, тем самым, доводят до поддерживающей – по 25 мг по 3 раза в день. Если эта дозировка неэффективна, то через 2 недели ее увеличивают и принимают по 50 мг по 2 раза в сутки.

Прием Капотена может спровоцировать ложноположительную реакцию мочи на ацетон.

Перед началом и в течение всего периода Капотена необходимо контролировать работу почек. При этом следует помнить, что примерно у 20% человек под действием Капотена увеличивается концентрация мочевины и креатинина в сыворотке крови, что считается нормальным. Однако если увеличение концентрации мочевины и креатинина постоянно прогрессирует, достигая все более высоких значений, то следует отменить препарат.

Также на фоне терапии Капотеном необходимо контролировать общее количество лейкоцитов в крови, причем в первые три месяца лечения это делают каждые 30 дней, а в дальнейшем через 3 месяца. При снижении общего количества лейкоцитов менее 1000/мкл следует отменить прием препарата.

Необходимо помнить, что на фоне обезвоживания , при сердечной недостаточности или нахождении на гемодиализе прием Капотена может спровоцировать резкое снижение артериального давления (гипотензию). При развитии гипотензии необходимо лечь на горизонтальную поверхность спиной и поднять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. Для минимизации риска гипотензии необходимо за 4 – 7 дней до начала приема Капотена отменить мочегонные препараты или увеличить количество потребляемой соли.

На фоне приема Капотена необходимо избегать любых хирургических вмешательств, в том числе стоматологических, например, экстракции зуба и т.д.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

Для лечения передозировки вводят физиологический раствор и плазмозаменители, а при необходимости производят гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Применение Капотена с калийсберегающими мочегонными (Верошпирон, Триамтерен, Амилорид и т.д.), препаратами калия (Аспаркам, Панангин и др.), калийсодержащими заменителями соли, Триметопримом и гепарином может спровоцировать гиперкалиемию (повышение уровня калия в крови).

При приеме Капотена с препаратами группы НПВС (Индометацин , Ибупрофен , Нимесулид и др.) увеличивается риск повреждения почек, а с Циклоспорином – риск развития почечной недостаточности и олигурии (малое количество выделяемой мочи).

Прием Капотена с тиазидными и "петлевыми" мочегонными средствами (Хлорталидон, Индапамид и др.), наркозными препаратами, НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Аспирин , Парацетамол и т.д.) и интерлейкином-3, Миноксидилом , Нитропруссидом натрия и Перголидом может спровоцировать гипотензию из-за резкого уменьшения объема циркулирующей крови. Хлорпромазин в сочетании с Капотеном провоцирует ортостатическую гипотензию, когда артериальное давление резко снижается при переходе из положения сидя или лежа в стоя.

Прием Капотена с инсулином , гипогликемическим средствами (Глибенкламид, Гликлазид и др.) и сульфонилмочевиной может привести к гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови).

Капотен в сочетании с препаратами лития повышает концентрацию лития в крови и может провоцировать развитие симптомов интоксикации данным элементом.

Побочные эффекты Капотена

1. Нервная система и органы чувств:

• Повышенная утомляемость ;
• Головокружение;
• Спутанность сознания;
• Атаксия (нарушение координации движений);
• Парестезии (ощущение онемения , покалывания, "бегания мурашек" в конечностях);
• Нарушение остроты зрения ;
• Нарушение обоняния.

• Ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя);
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Аритмия;
• Сердцебиение;
• Острое нарушение мозгового кровообращения;
• Периферические отеки;
• Анемия;
• Приливы;
• Бледность кожи ;
• Кардиогенный шок;
• Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови);
• Агранулоцитоз (полное исчезновение базофилов, эозинофилов и нейтрофилов из крови);
• Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже нормы);
• Эозинофилия (повышение количества эозинофилов выше нормы).

• Бронхоспазм;
• Пневмонит или альвеолит;
• Непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).

• Затруднения глотания;
• Ксеростомия (сухость во рту из-за недостаточного слюнообразования);
• Глоссит (воспаление языка);
• Гиперплазия десен;
• Нарушение вкуса;
• Язвы на слизистой оболочке полости рта и желудка ;
• Рвота;
• Явления диспепсии (метеоризм , вздутие живота , боль в животе , ощущение тяжести в желудке после еды и т.д.);
• Понос;
• Холестатический гепатит ;
• Гепатоцеллюлярный цирроз .

• Ухудшение работы почек вплоть до острой почечной недостаточности;
• Полиурия (увеличение объема выделяемой мочи выше нормы);
• Олигурия (уменьшение объема выделяемой мочи ниже нормы);
• Протеинурия (белок в моче);
• Увеличение частоты и количества мочеиспусканий;
• Импотенция или ухудшение эрекции.

• • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Состояние после перенесенной пересадки почки;
  • Стеноз (сужение) устья аорты или митрального клапана или иные состояния, препятствующие оттоку крови из сердца;
  • Прогрессирующий стеноз (сужение) обоих почечных артерий или одной, если у человека единственная почка;
  • Тяжелые нарушения работы почек;
  • Печеночная недостаточность;
  • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты лекарственного препарата;
  • Наследственный ангионевротический отек.
  При наличии абсолютных противопоказаний человеку нельзя принимать Капотен ни при каких обстоятельствах. Однако, помимо абсолютных противопоказаний к приема Капотена, имеются еще и относительные, при наличии которых человек может принимать препарат, но с соблюдением осторожности, под контролем врача и только после тщательной оценки соотношения риск/польза.

  К относительным противопоказаниям к применению Капотена относят следующие имеющиеся у человека состояния или заболевания:

  • Пожилой возраст (старше 65 лет);
  • Состояния, при которых снижен объем циркулирующей крови (например, после рвоты, поноса, обильного потения и т.д.);
  • Первичный гиперальдостеронизм;
  • Диета с ограничением натрия;
  • Нахождение на гемодиализе;
  • Ишемия головного мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Лейкопения (низкое общее количество лейкоцитов в крови);
  • Тромбоцитопения (низкое общее количество тромбоцитов в крови);
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу ;
  • Аутоиммунные заболевания системной соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка и др.).

  Капотен – аналоги

  У Капотена имеются аналоги двух разновидностей – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые, как и Капотен, в качестве активного вещества содержат каптоприл. Аналогами Капотена являются препараты из группы ингибиторов АПФ, которые содержат другие активные вещества (не каптоприл), но обладают сходным спектром терапевтической активности.

  Синонимами Капотена являются следующие лекарственные препараты:

  • Ангиоприл-25 таблетки;
  • Блокордил таблетки;
  • Каптоприл таблетки.
  
  
  Аналогами Капотена являются следующие препараты:
  • Аккупро таблетки;
  • Амприлан таблетки;
  • Арентопрес таблетки;
  • Багоприл таблетки;
  • Берлиприл 5, Берлиприл 10, Берлиприл 20 таблетки;
  • Вазолонг капсулы;
  • Гиперник таблетки;
  • Гоптен капсулы;
  • Даприл таблетки;
  • Дилапрел капсулы;
  • Диропресс таблетки;
  • Диротон таблетки;
  • Зокардис 7,5 и Зокардис 30 таблетки;
  • Зониксем таблетки;
  • Инхибейс таблетки;
  • Ирумед таблетки;
  • Квадроприл таблетки;
  • Квинафар таблетки;
  • Коверекс таблетки;
  • Корприл таблетки;
  • Лизакард таблетки;
  • Лизигамма таблетки;
  • Лизиноприл таблетки;
  • Лизинотон таблетки;
  • Лизипрекс таблетки;
  • Лизонорм таблетки;
  • Лизорил таблетки;
  • Листрил таблетки;
  • Литэн таблетки;
  • Метиаприл таблетки;
  • Моноприл таблетки;
  • Моэкс 7,5 и Моэкс 15 таблетки;
  • Парнавел таблетки и капсулы;
  • Периндоприл таблетки;
  • Перинева и Перинева Ку-таб таблетки;
  • Перинпресс таблетки;
  • Пирамил таблетки;
  • Пиристар таблетки;
  • Пренесса таблетки;
  • Престариум и Престариум А таблетки;
  • Рамигамма таблетки;
  • Рамикардия капсулы;
  • Рамиприл таблетки;
  • Рамепресс таблетки;
  • Рениприл таблетки;
  • Ренитек таблетки;
  • Рилейс-Сановель таблетки;
  • Синоприл таблетки;
  • Стопресс таблетки;
  • Тритаце таблетки;
  • Фозикард таблетки;
  • Фозинап таблетки;
  • Фозиноприл таблетки;
  • Фозинотек таблетки;
  • Хартил таблетки;
  • Хинаприл таблетки;
  • Эднит таблетки;
  • Эналаприл таблетки;
  • Энам таблетки;
  • Энап и Энап Р таблетки;
  • Энаренал таблетки;
  • Энафарм таблетки;
  • Энвас таблетки.

  Расширить кровеносные сосуды может помочь Капотен от давления, ведь применение одной таблетки препарата согласно инструкции снижает артериальное давление, улучшает кровообращение в артериях и венах. Это лекарство стимулирует восстановление циркуляции крови по мелким кровеносным сосудам.

  Таблетки Капотен

  Основная цель лекарства Капотен - это препятствование активной выработке ангиотензина, фермента, который вызывает сужение сосудов и повышение артериального давления (АД). Блокирующее действие ингибитора позволяет расширить сосуды и вывести из организма лишнюю жидкость. Препарат оказывает влияние на работу надпочечников, которое выражается в уменьшении уровня выработки гормона альдостерон. Фармакодинамика таблеток - они быстро снимают преднагрузку и уровень давления в сердце (особенно в правом предсердии), увеличивают темп сердечного выброса.

  Состав

  Через сколько действует Капотен при повышенном давлении? Препарат выпускается исключительно в таблетированной форме, применение дает стойкий эффект через 2-3 часа. Правда, при одновременном принятии пищи, скорость всасывания замедляется до 40%. Состав Капотена – 25 мг или 50 мг активного вещества (каптоприл) и вспомогательные вещества - лактоза, МКЦ, кукурузный крахмал и октадекановая кислота. Форма выпуска - таблетки, которые помещены в блистер, рассчитанный на 14 или 10 штук. Картонная упаковка вмещает от 1 до 4 блистеров, срок годности – 5 лет.

  Инструкция по применению Капотена

  В инструкции по применению Капотена фармакокинетика описана исчерпывающе, но не сказано нужно ли запивать лекарство водой. После приема таблетки уже в ЖКТ происходит всасывание препарата до 75%, связи с плазмой белков крови на 30%. Период полувыведения до 3 часов, но при почечной недостаточности он увеличивается. Лекарство выводится с мочой, примерно на 50% в неизмененной форме, остальное – в форме метаболитов. В исключительных ситуациях рекомендуется положить таблетку под язык и рассасывать, тогда препарат действует в течение 15 минут.

  Показания к применению

  Препарат Капотен от давления принимают за 60 минут до еды. Для выбора правильной дозировки необходимо посоветоваться с врачом и подобрать оптимальную суточную дозу лекарства. Кроме основной функции понижения АД, таблетки обладают способностью к профилактике проблем работы сердечно-сосудистой системы и действуют как вспомогательное средство в лечении различных системных заболеваний. Чтобы узнать, как пить Капотен при высоком давлении, необходимо чтобы врач разработал схему лечения с учетом индивидуальных особенностей организма.

  Основные показания к применению Капотена:

  • все виды гипертонии, гипертензии;
  • сердечная недостаточность (хроническая);
  • инфаркт миокарда и последствия;
  • диабетическая нефропатия (сахарный диабет I типа);
  • инсулинозависимый диабет;
  • нарушения нормального функционирования почек.

  

  Противопоказания

  Таблетки от давления Капотен имеют определенные противопоказания. Препарат очень осторожно назначают людям, которые проходят гемодиализ, пациентам с ишемической болезнью мозга, при тяжелых аутоиммунных болезнях, сахарном диабете. Производитель рекомендует назначать Капотен от повышенного давления пожилым людям с минимальной дозы, чтобы посмотреть на динамику, в случае необходимости – корректировать дозу.

  Противопоказания Капотена:

  • патологии, затрудняющие качественный отток крови (стеноз устья аорты);
  • недостаточность почек или печени, стеноз почечной артерии;
  • недавняя трансплантация почки;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата, отек Квинке;
  • повышенная концентрация (в процентном соотношении) калия в крови;
  • при беременности (во всех триместрах) или период лактации;
  • возрастная группа пациента – до 18 лет.

  Побочные действия

  Важно знать, как правильно принимать Капотен при высоком давлении, чтобы не вызвать побочных эффектов. В аннотации описаны побочные реакции Капотена, но следует их отличать от симптомов передозировки. Начинать прием лекарства можно после консультации у кардиолога и других узких специалистов. Совместимость с другими препаратами вызывает некоторые опасения, она до конца не исследована. Детальную информацию о таблетках можно найти в Регистре Лекарственных Средств России (РЛС), при неправильной дозировке возможен смертельный исход.

  Побочные действия Капотена:

  • сердечно-сосудистая система, система кроветворения (тахикардия, гипотензия, отеки, анемия, нейтропения, тромбоцитопения);
  • верхние дыхательные пути (сухой кашель, спазм бронхов, отек легкого);
  • идиосинкразия (отеки лица, губ, конечностей, языка, гортани, слизистых оболочек организма);
  • водно-электролитный баланс (гиперкалиемия, гипонатриемия, превышение нормы азота в крови, ацидоз);
  • желудочно-кишечный тракт (стоматит, диарея, боли в области живота, гипербилирубинемия, нарушение работы вкусовых рецепторов);
  • кожные покровы (зудящая сыпь, эритема);
  • нервная система (головокружение, сонливость, нарушения зрения).

  

  Как принимать Капотен при повышенном давлении

  Капотен как скорая помощь при высоком давлении известен большому количеству медиков из разных стран. Международное название препарата - capoten, он признан лекарством с максимальной способностью к снижению давления. При постоянном приеме препарата он накапливается, мягко понижает давление. Благодаря доступной цене препарат рекомендуют как работающее профилактическое средство, дополнение к комплексной терапии. В описании препарата указаны дозировки и сроки как принимать Капотен при повышенном давлении, но без рецепта лекарство приобрести нельзя.

  Передозировка

  Нельзя бездумно глотать таблетки, это может вызвать симптомы передозировки Капотена. Если вовремя не купировать проблемы, даже летальный исход. Нельзя применять препарат при грудном вскармливании, он может навредить и молодой маме, и ребенку. Если этот препарат не подходит пациенту, можно его заменить на лекарство-синоним, их стоимость немного отличается. При передозировке Капотена может сильно упасть АД, часто у человека диагностируют шоковое состояние и ступор.

  Аналоги Капотена

  Хотя Капотен от повышенного давления стоит недорого, но в аптеках часто спрашивают заменители. Фармацевты зачастую советуют такие аналоги Капотена - энап, анаприлин, нифедипин, коринфар или андипал. Действие этих препаратов направлено на снижение артериального и венозного кровяного давления, но основные действующие вещества разные. Поэтому, прежде чем скупать весь ассортимент аптеки, лучше проконсультироваться с врачом на предмет индивидуальной непереносимости активных веществ в составе препарата.

  

  Цена на Капотен

  Если врач назначает прием лекарства Капотен, намного дешевле будет заказать таблетки через интернет. Цена на Капотен в разных аптечных сетях немного отличается. В среднем за блистер цена колеблется от 110 до 133 рублей, за 28 таблеток – от 160 до 185 рублей, за 40 таблеток от 225 до 255 рублей. Это лекарство можно купить в интернет-магазине, но чтобы забрать этот препарат из аптеки необходимо предъявить назначение врача. Аналоги зачастую можно купить дешевле, но врачи часто рекомендуют остановить свой выбор на этом препарате.

  Видео: препарат Капотен

  Наименование:

  Капотен (Kapoten)

  Фармакологическое
  действие:

  Ингибитор АПФ . Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце.
  Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН. В дозах 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование ХПН при диабетической нефроангиопатии. Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При СН в адекватной дозе не влияет на величину АД. Максимальное снижение АД после перорального приема наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

  Показания к
  применению:

  Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;
  - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  - нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
  - диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг/).

  Способ применения:

  Гипертония : Лечение Капотеном следует проводить с помощью наименьшей эффективной дозы, которая должна быть подобрана в соответствии с потребностями больного.

  Легкая/умеренная степень гипертонической болезни : При легкой/умеренной степени гипертонии Капотен следует использовать в качестве добавки к лечению тиазидным диуретиком. Исходная доза составляет по 12,5 мг два раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 25 мг два раза в день, причем ее можно увеличивать поэтапно с промежутком в 2-4 недели до получения нужного ответа на лечение - вплоть до максимальной дозы, составляющей 50 мг два раза в день.

  Тяжелая гипертония : При тяжелой гипертонии исходная доза составляет 12,5 мг два раза в день. Дозу можно увеличивать поэтапно вплоть до максимальной дозы по 50 мг три раза в день. Капотен может использоваться вместе с другими антигипертензивными препаратами, однако, дозу таких препаратов следует подбирать индивидуально. Обычно не следует превышать суточной дозы Капотена, равной 150 мг/день.

  Сердечная недостаточность : Лечение Капотеном следует начинать в условиях тщательного медицинского наблюдения. Капотен следует назначать, когда при лечении диуретиком (таким, как фуросемид в дозе 40-80 мг или эквивалент) не удается снять симптомы. Исходная доза, составляющая 6,25 мг или 12,5 мг, может свести к минимуму временное падение давления. Возможность такого эффекта можно уменьшить, отменив или снизив дозу диуретика, если это возможно, перед началом лечения Капотеном. Обычная поддерживающая доза составляет 25 мг два или три раза в день, причем дозу можно увеличивать поэтапно, один раз, по крайней мере, в две недели, до получения удовлетворительного ответа. Обычная максимальная суточная доза составляет 150 мг. Капотен следует назначать в комбинации с диуретиком и, когда это необходимо, с дигиталисом.

  Престарелые больные : Дозу следует подбирать в зависимости от изменения артериального давления и поддерживать на минимальном уровне, необходимом для достижения достаточного результата. Поскольку у престарелых больных функция почек может быть ограниченной, а также могут отмечаться дисфункции других органов, в начале лечения необходимо пользоваться малой дозой Капотена.

  Дети : Капотен не рекомендуется для лечения легкой/умеренной гипертонической болезни у детей. Имеющийся опыт применения у новорожденных, особенно у недоношенных; является ограниченным. Поскольку функция почек у новорожденных детей не эквивалентна по отношению к функции у детей старшего возраста или взрослых, Капотен следует применять, когда больные находятся под медицинским наблюдением. Исходная доза должна составлять 0,3 мг на кг веса тела в день вплоть до максимальной дозы, составляющей 6 мг/кг веса тела в день в несколько приемов. Доза должна быть подобрана индивидуально, в зависимости от реакции больного на лечение и распределена на 2-3 приема на протяжении дня.

  Больные с нарушенной функцией почек : Капотен не рекомендуется применять у больных с нарушенной функцией почек. Когда его применение клинически показано для больных с тяжелой степенью гипертонической болезни при наличии нарушенной функции почек, доза должна быть, возможно, более низкой для обеспечения адекватного контроля артериального давления. Дозу можно подобрать по отношению к реакции больного, однако между моментами изменения дозы должно пройти достаточное время. У таких больных препаратом выбора является петлевой диуретик, а не диуретик тиазидного типа.Капотен легко выводится из организма с помощью гемодиализа.

  Побочные действия:

  Со стороны сердечно-сосудистой системы : ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, снижение АД.
  Со стороны дыхательной системы : сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата), бронхоспазм, отек легких.
  Аллергические реакции : ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.
  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : головная боль, головокружение, атаксия, парестезии, сонливость, нарушения зрения.
  Со стороны водно-электролитного баланса : гиперкалиемия, гипонатриемия.
  Со стороны мочевыделительной системы : протеинурия, повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, ацидоз.
  Со стороны системы кроветворения : нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия; редко - положительный тест на антитела к ядерному антигену.
  Со стороны пищеварительной системы : нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, гиперплазия десен, боли в животе, диарея, гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия.

  Противопоказания:

  Ангионевротический отек (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
  - выраженные нарушения функции почек;
  - выраженные нарушения функции печени;
  - гиперкалиемия;
  - двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
  - состояние после трансплантации почки;
  - стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка;
  - беременность;
  - период лактации (грудного вскармливания);
  - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  - повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ.

  С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения (риск развития нейтропении и агранулоцитоза), ишемии головного мозга, сахарном диабете (повышен риск развития гиперкалиемии), пациентам, находящимся на гемодиализе, пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия, при первичном гиперальдостеронизме, ИБС, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. рвота, диарея), пациентам пожилого возраста (требуется коррекция дозы).

  Взаимодействие с
  другими лекарствен-
  ными средствами:

  Диуретики потенцируют антигипертензивное действие Капотена. Калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид и спиронолактон) или калиевые добавки могут приводить к заметному увеличению концентрации калия в сыворотке.

  При одновременном приёме с индометацином может отмечаться снижение антигипертензивного действия. Это, вероятно, также отмечается при использовании других нестероидных противовоспалительных препаратов.

  Сообщалось, что Капотен обладает синергичным действием по отношению к периферическим вазодилятаторам, таким как миноксидил. Знание о таком взаимодействии может помочь избежать исходные гипотензивные реакции.

  Предполагается, что антигипертензивное действие Капотена может быть замедлено, когда больных, получающих клонидин, переводят на Капотен.

  У больных, получавших Капотен в комбинации с аллопуринолом или прокаинамидом, сообщалось о нейтропении и/или синдроме Стивенс-Джонсона. Хотя причинной связи не выявлено, указанные комбинации следует применять с осторожностью, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

  Применение азатиоприна и циклофосфамида связывали с дискразиями крови у больных с почечной недостаточностью, которые одновременно принимали Капотен.

  Выведение Капотена через почки снижается в присутствии пробенецида.

  Коробки с блистер-упаковками, содержащие 40 таблеток по 50 мг каждая.

  Условия хранения:

  Список Б . Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
  Срок годности - 5 лет.
  Препарат отпускается по рецепту.

  1 таблетка препарата содержит :
  Активный компонент : Каптоприл 25 мг
  Вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, лактоза.

  Капотен – это препарат, который относится к группе ингибиторов АПФ, он оказывает гипотензивное действие (назначается при высоком давлении). В составе препарата, активным веществом выступает каптоприл. Одна таблетка Капотена содержит 25 мг этого активного вещества.

  Фармакологическое действие и факмакокинетика

  Следует отметить, что механизм воздействия этого лекарства на организм заключается в препятствии выработки ангиотензина 2, который в свою очередь способствует сужению просветов артерий и венозных сосудов.

  Ангиотензин-превращающий фермент вырабатывают почки для повышения давления. Когда Капотен его блокирует, происходит расширение сосудов, и также выведение лишней жидкости из организма. Действие этого препарата распространяется на надпочечники, он уменьшает уровень выработки альдостерона.

  Лекарственное воздействие препарата заключается также в снижении преднагрузки и показателя давления в правом желудочке и малом кругу циркуляции крови. Капотен действует на сердечный выброс, увеличивая его минутную величину.

  При приеме таблетки она быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, около 75%. Действие активного вещества человек ощущает уже через 10 минут, но полный эффект наблюдается через 1-1,5 часа. Лечебный эффект после приема Капотена может длиться до 6 часов.

  Вывод каптоприла из организма производится почками, то есть с мочой. В процентном соотношении это около 90%, 50% из них в чистом виде. Остальное количество выходит в виде метаболитов.

  Форма выпуска и цена

  Производители Капотена выпускают препарат только в виде таблеток. Дозировка одной таблетки составляет 25 мг. Можно купить упаковку препарата, в котором от 1 до 4 блистеров.

  Стоимость данного лекарства за 28 шт. составляет 139 руб., за 40 шт. – 196 руб., за 50 шт. – 260 руб.

  Показания

  Таблетки Капотен назначают при таких заболеваниях, как:

  

  Могут быть и другие заболевания, при которых есть повышенное артериальное давление, но это назначение должен делать только врач.

  Противопоказания

  У Капотена, как и у всех препаратов от повышенного давления, есть противопоказания. Принимать препарат запрещено если:

  
  

  С осторожностью Капотен назначают пациентам с ишемической болезнью головного мозга, пациентам проходящим процедуру гемодиализа, при аутоиммунных патологиях соединительных тканей. А также редко назначается препарат пожилым людям.

  Побочные действия

  Таблетки Капотен могут проявлять и такие побочные эффекты:

  

  Передозировка Капотеном вызывает резкое и значительное снижение артериального давления.

  Дозировка

  Очень важно знать, в каком режиме и количестве принимать препарат. Таблетки Капотена можно запивать водой или же можно положить под язык. Пить нужно до еды. Как правило, режим дозировки устанавливается врачом, согласно индивидуальным показателям давления пациента.

  Инструкция к препарату устанавливает, что при артериальной гипертензии минимальная доза становит 12,5 мг (половина таблетки) и пить нужно 2 раза в день. Дозу увеличивать можно только постепенно, лучше это делать с интервалом от 2 недель.

  Максимальная доза при умеренной гипертонии может становить 50 мг (2 таблетки) 2 раза в день.

  Если есть тяжелая форма гипертонии, то максимальная суточная доза может быть 150 мг, разбить ее нужно на 3 раза по 50 мг.

  При недостаточности сердечной деятельности следует начинать прием Капотена с 6,25 мг 3 раза в день. Далее постепенно увеличивается доза до 25 мг 2-3 раз. А максимальная дозировка составляет также 150 мг в день.

  При нефропатии диабетического типа таблетки Капотен назначают в дозировке 75-100 мг, разбить ее нужно на 2-3 раза.

  Для пожилых пациентов дозировка — 6,25 мг (четверть таблетки) 2 раза в день. При этом нежелательно дозу увеличивать вообще.

  Лекарственное взаимодействие

  Довольно часто таблетки Капотен комбинируют в терапии с диуретиками. Рекомендовано совмещать их с петлевыми мочегонными препаратами. Если совмещать прием препарата с калийсберегающими диуретиками, то вполне возможно значительное увеличение концентрации калия в крови. А также усиливается действие Капотена, если его принимать вместе с адреноблокаторами и ганглиоблокаторами.

  При одновременном приеме Капотена с Индаметацином и Клонидином, следует учитывать, что гипотензивное действие препарата значительно ослабевает.

  
  
  

  Некоторые иммунодепрессанты в комбинации с Капотеном могут вызывать различные гематологические нарушения. Например, это могут быть Азатиоприн и Циклофосфамид.

  Особенности

  Медицинские исследования показали, что лекарство Капотен достаточно эффективно и при этом имеет небольшую цену. Регулярный прием этого препарата значительно снижает риск внезапной сердечной смерти у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями.

  Важно отметить, что большинство препаратов от высокого давления влияют на потенцию у мужчин, а преимуществом Капотена является то, что он не оказывает такого эффекта на организм. Также препарат оказывает антиоксидантное действие, чем значительно уменьшает риск проявления онкологических заболеваний.

  Врачи часто его используют в комплексной терапии, против повышенного давления исходя из его высокой эффективности и низкой цены.

  Что касается беременных женщин, то его применять в этот период запрещено. Это объясняется тем, что при клинических исследованиях под воздействием Капотена у большинства животных произошел летальный исход плода. Также не рекомендуется принимать это лекарство женщинам в период грудного вскармливания, так как активное вещество попадает в молоко в достаточно большой концентрации.

  Важно отметить, что при лечении Капотеном тест на ацетон будет ложноположительным.

  Запрещено совмещать прием Капотена с алкоголем. Это можно объяснить тем, что спиртное негативно воздействует на организм и процесс всасывания калия ухудшается. А недостаток калия в организме провоцирует проявление гипертонии. Капотен вместе с алкоголем может вызвать тяжелое проявление гипертонической болезни.

  Артериальное давление (АД) является важным физиологическим параметром, в значительной степени определяющим самочувствие человека. Так, систолическое АД выше 140 мм рт. ст. сопровождается головными болями, слабостью, головокружением и прочим.

  Кроме того, повышенное давление воздействует повреждающе на сосуды и несет в себе повышенный риск сердечно-сосудистых катастроф.

  Люди с гипертонией должны непременно получать поддерживающую терапию, направленную на стабилизацию АД и снижение рисков. Среди препаратов, используемых при повышенном давлении, (ИАПФ) являются одними из эффективных. Традиционно первым из этой группы назначают какое-либо из лекарств на основе каптоприла, например, Капотен. Инструкция по применению, при каком давлении принимают таблетки - эти вопросы являются предметом рассмотрения настоящей статьи.

  Состав и форма выпуска

  Капотен по составу является монопрепаратом, т. е. содержит только одно действующее вещество. Оно и определяет эффект препарата Капотен. Инструкция по применению отмечает, что в каждой таблетке содержится 25 мг в пересчете на 100% каптоприл.

  Дополнительные, или вспомогательные, вещества не оказывают терапевтического эффекта и выполняют вспомогательные задачи, обеспечивая сохранность и хорошее усвоение активного компонента препарата Капотен. Форма выпуска - таблетки массой 25 мг. В аптеках можно приобрести упаковки с 14, 28, 40 и 56 таблетками.

  Часто задается вопрос о том, кто изготавливает Капотен. В инструкции по применению указано, что производитель препарата - химико-фармацевтический комбинат Акрихин, расположенный в Московской области. Владельцем регистрационного удостоверения на лекарственное средство является биофармацевтическая компания Bristol-Myers Squibb (США), из-за чего в отзывах нередко называют Капотен 25 мг американским препаратом.

  От чего Капотен?

  Препарат влияет на сосудистый тонус, способствуя вазодилатации (расширению) сосудов. Благодаря этому достигается снижение давления в кровеносной системе, в то время как обратный процесс - сужение сосудов - наоборот, приводит к его росту. Таким образом, правильным ответом на вопрос, что делает Капотен - понижает или повышает давление - будет первый вариант.

  Пользователи могут прочитать в инструкции по применению, что были зафиксированы случаи чрезмерного и непредсказуемого повышения давления. Однако это побочное действие проявлялось только у детей, особенно у новорожденных, которые имеют высокий риск развития гемодинамических нарушений.

  Кроме того, препарат Капотен, действующее вещество которого вызывает понижение давления, при длительном использовании:

  • нормализует обменные процессы в сосудистой стенке;
  • оказывает кардиопротекторное действие;
  • благотворно влияет на функционирование почек.

  Срок годности Капотена составляет 5 лет.

  При каком давлении принимать?

  Инструкция по применению не сообщает потребителям о том, при каких значениях на тонометре следует пить Капотен. При каком давлении принимать - вопрос, задаваемый больными легкой формой гипертонии весьма часто.

  Как правило, такие больные ежедневно принимают диуретики (напр., Индамапид), что позволяет им поддерживать давления в норме. К ИАПФ прибегают как к экстренному препарату при внезапно возросшем АД (криз). Именно эту группу пациентов и интересует вопрос о препарате Капотен, как принимать при давлении 150, 160 и выше.

  Лекарственное средство можно использовать в качестве экстренного при внезапно возросшем давлении, т. к. большие цифры на тонометре - неблагоприятный фактор для сердца и сосудов. Если кризы повторяются часто, следует посетить врача с вопросом о целесообразности изменения терапии или коррекции дозировки.

  Инструкция по применению

  Таблетки Капотен принимаются независимо от цифр на тонометре, учитывая показания к применению. Капотен используют:

  • при артериальной гипертонии;
  • больным с недостаточностью сердечной функции;
  • пациентам в стабильном состоянии после частичного некроза сердечной мышцу;
  • при нефропатии на фоне сахарного диабета 1-го типа.

  Инструкция по применению содержит стандартную информацию о таблетках Капотен, и том, как пить их. Каптоприл, входящий в их состав, является ИАПФ короткого действия, что объясняется наличием сульфгидрильной группы. Поэтому эти таблетки принимают дважды или трижды в день.

  Вопрос, актуальный для всех таблеток, в том числе и для препарата Капотен - до еды или после нужно пить. Так как препарат не обладает токсическим эффектом на микрофлору пищеварительного тракта, а прием с пищей или сразу после нее замедляет его всасывание на 40%, то инструкция по применению однозначно рекомендует пить лекарство до еды. Оптимально - за 1 час, т. к. именно столько требует для достижения максимальной концентрации в крови препарата Капотен.

  Время действия индивидуально и может составлять от 4 до 12 часов. Как отмечается в инструкции по применению, действующее вещество покидает организм достаточно быстро: через 3 часа концентрация каптоприла в крови снижается вдвое.

  

  Классификация артериальной гипертензии по уровню артериального давления

  Инструкция по применению не содержит расширенной информации о том, как принимать Капотен, кроме указания на необходимость приема внутрь, т. е. запивая таблетку водой.

  Между тем существует «неофициальная» практика приема препаратов от давления сублингвально. Для многих людей вопрос о том, как принимать Капотен - под язык или пить, является весьма животрепещущим. Следует отметить, что в принципе почти любое лекарственное средство можно принимать сублингвально (за исключением тех, которые должны оказать воздействие непосредственно в ЖКТ), т. к. это обеспечивает более быстрое всасывание и эффект.

  Однако следует понимать, что способ «под язык» является неправильным. Слизистая рта не приспособлена для контракта с едкими химическими веществами: при частом приеме таким образом во рту могут образовывать долго незаживающие изъязвления, ранки.

  Дозировка

  

  Количество принимаемого лекарства от давления вариативно и зависит от нескольких факторов:

  • цели приема;
  • тяжести гипертонии;
  • сопутствующих заболеваний;
  • возраста пациента.

  Инструкция по применению таблеток от давления Капотен рекомендует стартовую дозу приема - полтаблетки дважды в день. При необходимости дозировку корректируют, но не чаще чем 1 раз в 2 недели.

  Если говорить о длительной поддерживающей терапии препаратом Капотен, дозировка предполагается следующей:

  • при умеренной гипертонии - 1 табл. дважды в день;
  • при тяжелой форме гипертонии - 1 табл. трижды в день или 2 табл. дважды в день.

  Максимальная суточная доза - 2 табл. трижды в день (т. е. 6 табл. в сутки).

  Для тех больных, которые используют Капотен при гипертоническом кризе, доза не должна превышать половину таблетки. Таким людям рекомендуется обратиться к врачу общей практики для выявления причин, сопутствующих заболеваний и назначения адекватной поддерживающей схемы лечения.

  Инструкция по применению устанавливает начальную дозировку в ¼ таблетки для следующих групп пациентов:

  • пожилых (дважды в сутки);
  • постинфарктников (один раз в сутки);
  • с сердечной недостаточностью (трижды в сутки в качестве дополнительного средства).

  Увеличение дозировки для этих категорий пациентов должно проводиться строго индивидуально.

  Через сколько начинает действовать?

  Больные гипертонией, принимающие препарат не систематически, а только при превышении показателями давления определенных значений, часто задают вопрос, как быстро действует Капотен. Как правило, такой вопрос возникает, когда лекарственное средство принято, а эффект не наступает.

  Инструкция по применению дает исчерпывающий ответ на вопрос, через сколько начинает действовать Капотен:

  • является самым «быстрым» из всех ИАПФ - он начинает действовать через 15–30 минут после приема;
  • максимальная концентрация в крови достигается через 1 час;
  • максимальный гипотензивный эффект - через 1–1,5 часа.

  Таким образом, полтора часа - это то время, через какое Капотен действует в полной мере. Обратитесь к врачу, если препарат не помогает от высокого давления. Больные гипертонией должны получать адекватную поддерживающую терапию ежедневно, а не эпизодически.

  Можно ли принимать постоянно?

  Следует отметить, что сама постановка вопроса является не вполне некорректной и объясняется непониманием пациентами принципа лечения больных с высоким давлением.

  Больные гипертонией должны принимать антигипертензивные препараты постоянно. Выбор препарата, схема приема, дозировка - все это находится исключительно в ведении врача. Он же при необходимости назначает комплексную поддерживающую терапию из нескольких препаратов.

  Таблетки от давления Капотен являются средством поддерживающей терапии, которая не имеет ограничения во времени (за исключением случаев замены препарата на аналог). На все вопросы - можно ли постоянно принимать Капотен, можно ли пить Капотен каждый день - инструкция по применению дает утвердительный ответ.

  То, как долго можно принимать Капотен от давления в каждом конкретном случае, зависит от ряда факторов, прежде всего, скорости прогрессирования атеросклероза, сопутствующих заболеваний, возраста. Если вы получаете Капотен и имеете хорошие результаты по стабилизации давления, то использовать препарат можно до тех пор, пока он сохраняет свою эффективность.

  Как часто можно пить?

  Каптоприл имеет в своем составе сульфгидрильную группу, которая легко окисляется. Это определяет короткую продолжительность действия (гипотензивный эффект) препарата на фоне других ИАПФ. Инструкция по применению устанавливает, как часто можно пить Капотен,- дважды или трижды в день как в случае поддерживающей терапии гипертонии, так и при лечении сердечной недостаточности, а также постинфарктных больных.

  

  Артериальная гипертензия как фактор развития инсульта

  Сколько раз в день можно сбивать высокое давление Капотеном?

  Обращаем внимание читателей еще раз на то, что терапия при помощи ИАПФ направлена на снижение долгосрочного риска сердечно-сосудистой катастрофы - инфаркта и инсульта. Вот для чего Капотен нужен: в соответствии с инструкцией по применению его принимают дважды или трижды в день, благодаря чему удается стабилизировать давление и избегать кризисного состояния.

  Если у больного возникает вопрос, сколько раз можно пить Капотен в день, это значит, что ему необходимо посетить врача для назначения адекватной терапии либо для пересмотра текущей схемы лечения.

  Передозировка

  Препарат Капотен следует использовать в дозировке, назначенной врачом, и никогда не превышать предельно указанной в инструкции по применению. Аналогично другим ИАПФ передозировка Капотеном опасна и приводит к последствиям, угрожающим жизни:

  • снижению давления до значений, не соответствующих цели терапии;
  • снижению частоты сердцебиения;
  • почечной недостаточности;
  • потере сознания.

  Почему Капотен не снижает давление?

  Препараты группы ИАПФ являются одними из самых эффективных и часто используемых средств (после диуретиков) больными гипертонией. Тем не менее изредка пациенты не получают ожидаемого эффекта и обращаются с вопросом, почему Капотен не снижает давление.

  Рассматриваемый препарат снижает давление путем корректировки работы ренин/ангиотензин/альдостероновой системы, регулирующей гемодинамические показатели. Так, в инструкции по применению отмечается, что Капотен:

  • затормаживает трансформацию ангиотензина из I во II форму;
  • уменьшает выделение альдостерона;
  • препятствует распаду брадикинина.

  Как мы видим, прием препарата на основе каптоприла запускает цепочку реакций, результатом которой и является вазодилатации, т. е. расслабление стенки сосудов, в результате которого просвет сосудов расширяется, а давление в них снижается.

  То, на сколько снижает давление Капотен, определяется рядом факторов:

  • возрастом;
  • степенью атеросклероза;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями;
  • индивидуальными особенностями ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.

  Учет всех этих факторов является важным для назначения правильного лечения. Если Капотен не помогает, то это говорит о неправильном подходе к собственному здоровью. Что делать в этом случае - обратиться к врачу для назначения адекватной схемы терапии.

  Что делать, если таблетка не снижает давление?

  Капотен не может не оказывать воздействия на систему контролирующую АД. Если давление после приема таблетки не снижается, то больному вместе с доктором следует пересмотреть схему поддерживающего лечения.

  • изменение дозировки препарата;
  • включение антигипертензивных лекарственных средств из других фармакологических групп (блокаторов ангиотензиновых рецепторов, кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов и проч.);
  • исключение препарата и его замена на другой.

  Противопоказания

  ИАПФ имеют ряд ограничений к использованию, исключением не стал и Капотен. Противопоказания следующие:

  • непереносимость каптоприла или других ИАПФ (в т. ч. ангионевротический отек), а также вспомогательных веществ (напр., лактозы);
  • тяжелые почечные или печеночные патологии;
  • аортальный стеноз;
  • рефракторная гипокалиемия.

  ИАПФ, в том числе на основе каптоприла, не отвечают требованиям безопасности, установленным для лечения беременных, а также женщинами в период лактации. В первом случае высока вероятность нарушения развития плода. Во втором - существует риск понижения давления и развития непредвиденных побочных эффектов у новорожденного.

  Побочные действия

  Традиционно нестандартные реакции на препарат дифференцируются по частоте встречаемости. Инструкция по применению содержит исчерпывающий перечень даже очень редких проявлений от приема препарата Капотен. Побочные действия, указанные ниже, являются наиболее часто встречающимися и проявляются у 1%-10% пациентов:
  

  • кашель, ;
  • кожные реакции;
  • выпадение волос;
  • нарушение вкуса;
  • , снижение общего тонуса, сонливость, вялость, головокружение;
  • диспепсические явления - абдоминальные боли, тошнота, нарушение стула.

  Вещества проявляются взаимный синергетический эффект:

  • этанол усиливает действие каптоприла с возможным развитием симптомов передозировки;
  • Капотен усиливает действие алкоголя, приводя к большему опьянению.

  Совмещать препарат со спиртсодержащими напитками не рекомендуется, ввиду возможного чрезмерного снижения давления.