Классификация и способы лечения переломов пальцев ног. Как вылечить сломанный палец ноги

Перелом – это повреждение костной ткани, в результате чего нарушается ее целостность. Они различаются по характеру травмы и месту ее расположения. Больше всего переломам подвержены конечности, в силу своих анатомических особенностей и большой подвижности.

Особенности

Перелом большого пальца ноги – достаточно распространенная травма. Такое частое повреждение связано с его строением и возложенными функциями. Большой палец, в отличие от других пальцев стопы имеет две фаланги, а при ходьбе на него приходится основная нагрузка (см. фото 1).

Фото 1

Перелом теоретически может быть вызван двумя причинами:

Травматическим воздействием;
Паталогическими изменениями в кости (ослабление костной ткани в результате остеопороза, туберкулеза и др.заболеваниями).

Однако часто данные причины тесно взаимосвязаны между. Ведь бывают случаи даже незначительного внешнего воздействия (сильный ушиб), которое приводит к перелому. Они бывают:

открытые;
закрытые;
со смещением;
без смещения.

Признаки перелома

Отличить перелом от ушиба можно по основным признакам, которые его сопровождают. Симптомы можно разделить на косвенные и прямые (точно исключающие ушиб), точно указывающие на повреждение целостности кости.

Косвенные – это:

болевые ощущения;
изменение оттенков кожных покровов (покраснение, посинение);
отечность;
вынужденное положение пальца;
гипертермия в месте травмы;
обездвиженность поврежденной фаланги;
острая болевая реакция на простукивание пальца встык.

Болезненные симптомы достаточно терпимы. Резкая боль проявляется в сам момент ушиба, далее она переходит в стадию тупой боли. В это время возникает отек и начинает развиваться воспалительный процесс. Более четким признаком, который указывает на перелом, является легкое постукивание по верхушки. Данная манипуляция позволяет четко отличить перелом от ушиба. В первом случае боль ощущается именно в месте повреждения, если же такого проявления нет, значить это ушиб.

Прямые симптомы, которые помогают определить перелом, это:

повреждении кости обнаруживается при пальпации;
палец заметно короче здорового;
чрезмерная подвижность фаланги (однозначно исключает ушиб);
внешне просматривающееся изменение в строении пальца;
крепитация костных отломков.

Пальпацию нужно проводить достаточно осторожно. Крепитация отломков хорошо прослушивается. Нужно отметить, что данные манипуляции нужно выполнять при острой необходимости. Если есть возможность, то подтвердить симптомы ушиба или перелома фаланги нужно с помощью рентгеновского снимка ступни в двух проекциях. Такая диагностика позволяет точно исключить ушиб и определить место перелома, а также размещение костных отломков. Что позволит доктору выявить сложность травмы и выбрать оптимальное лечение.

После травмы пальца необходимо оказать первую помощь. Она призвана значительно снизить болевые симптомы и дискомфортные ощущения. Для этого проводится обезболивание (прием таблеток и холодные компрессы), затем, если перелом носит открытый характер, делается обработка раны антисептическим раствором и только потом фиксация перелома. Затем нужно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу. Транспортировка скорой будет иметь более положительный результат. Во-первых, прибывшие на вызов медицинские работки окажут первую помощь, правильно зафиксируют палец, что будет способствовать скорейшему восстановлению фаланги пальца.

В качестве обезболивающих препаратов принимают кетанов, нимесил, парацетамол, аспирин, анальгин, ибуфен и др. Дозировка при переломе увеличивается в два раза прописанной в инструкции. Не нужно смешивать препараты и самостоятельно увеличивать дозу.

Делать фиксирующую повязку нужно только если имеются признаки, указывающие на смещение костей, в других случаях дополнительное беспокойство пальца вызывает еще большую боль. Сразу после травмы (будь то ушиб или перелом) нужно принять горизонтальное положение, а под стопу положить валик или подушку.

Холодные компрессы, просто незаменимое средство, достаточно быстро устраняющее болевые симптомы. Делать их можно 5-10 мин с перерывом на пару минут, чтобы не случилось обморожение ткани.

Лечение перелома большого пальца

Лечение перелома носит сугубо индивидуальный характер. При открытой травме проводится восстановление кости и возвращение ее на место. После накладывается гипс и проводится курс антибиотиков для исключения возникновения инфекции. Если в ходе травмы произошло повреждение ногтевой пластины со скоплением крови, то вводят обезболивание и проводят удаление крови, после чего накладывается гипс от верхней части голени до пальца, который нужно носить не менее 1.5 месяца. При переломе сустава большого пальца, лечение проводиться при оперативном вмешательстве. Бывает при восстановлении целостности сустава нужно делать фиксацию с помощью спиц или компрессионно-дистракционного аппарата. При таком типе травмы перелом срастается значительно медленнее. Гипс придётся носить минимум 2 месяца. Все это время пока кость срастается, проводят лечение витаминами С, D, В12, рекомендуется прием легкоусвояемого кальция.

Гипс – оптимальная форма иммобилизация при переломе. Он достаточно просто накладывается и прочно фиксирует кость, но имеет свои отрицательные стороны. Гипс подвержен намоканию, при котором теряется форма повязки. В холодное время года он быстро охлаждается и охлаждает ногу, что вредит вновь образовавшейся костной мозоли. При переломе пальца ноги гипс накладывается на всю стопу и часть голени. Гипсовая повязка не применяется при минимальных трещинах кости и первые дни после операции пока будет заживать открытая рана.

Лечение полной иммобилизацией длиться до полного восстановления целостности кости. Сколько времени на это уйдет, зависит от индивидуальных особенностей пациента. В среднем перелом срастается за 4-10 недель.

Перелом пальца на ноге – один из многочисленных и особенно распространенных видов травм, получаемых человеком в быту.

Для получения столь серьезного механического повреждения костных тканей достаточно приложения незначительных усилий. Привести к перелому может ушиб, неудачный прыжок, падение на ногу даже небольшого предмета, а также множество иных причин.

Необходимо подчеркнуть, что лицам, страдающим различными формами заболеваний, приводящих к патологической хрупкости костей, достаточно неудачно распределить вес собственного тела на пальцы ног. Важным моментом является оказание пострадавшему своевременной помощи. Отсутствие таковой может привести к серьезным последствиям, в числе которых утрата пальцами гибкости и подвижности, постоянные боли, а в тяжелых случаях – некроз тканей.

Классификация

Термином «перелом» именуется нарушение целостности костных тканей, а именно – фаланг пальцев ног, вследствие приложения действия, сила которого многократно превышает сопротивляемость поврежденного сегмента. Прямо пропорционально с характером и разновидностью полученной травмы, выделяют несколько вариантов классификации переломов пальцев ног.

Главным образом повреждения пальцев ног подразделяются на закрытые и открытые. В последнем случае своеобразным приложением к полученной травме является нарушение целостности кожных покровов, возникшее как результат смещения отломков костных тканей.

При переломах со смещением отдельных фрагментов костных отломков данный вид травмы подразделяется на безосколочные, одно или двухоскольчатые, а также многооскольчатые. Как и следует из названия, определяющим фактором является наличие и общее количество сколотых сегментов поврежденной фаланги пальцев ног.

Кроме того, переломы костей классифицируются соответственно с поврежденной фалангой. При этом повреждение большого пальца на ноге выделяют как отдельный подвид, что обусловлено некоторым отличием его анатомического строения, заключающимся в наличии всего двух фаланг.

Причины

Как уже было сказано выше, стать причиной получения перелома ноги могут многочисленные факторы, среди которых неудачные падения, ушибы, неправильное распределение нагрузки на пальцы ног, а также иные факторы схожей природы. Однако независимо от причины, спровоцировавшей получение травмы, о том, что делать при переломе пальца ноги и как оказать пострадавшему первую помощь, рекомендуется знать каждому.

Видео

Болит мизинец после перелома

Симптомы

Симптомы и признаки перелома пальца ноги могут несколько варьироваться прямо пропорционально с характером полученной травмы. При этом первые проявления перелома отличаются особенной остротой, спустя некоторое время после получения механического повреждения клиническая картина приобретает некоторую размытость. Общая же симптоматика является следующей:

Превалирующими признаками нарушения целостности костных тканей пальцев ног являются боли и ощущения пульсации в области травмированного участка. При этом, зависимо от характера травмы, болезненные ощущения могут распространяться на всю ногу или локализоваться в непосредственной близости от поврежденной фаланги.
Появление отечностей тканей или кровоподтеков, которые являются следствием повреждения не только костных сегментов, но также кожных покровов или кровеносных сосудов.
При переломах со смещением деформацию поврежденного пальца можно увидеть и невооруженным взглядом. При этом при открытых формах механического повреждения возможно появление открытых раневых поверхностей.

В отличие от иных видов травм, например, от ушибов, симптомы перелома пальца ноги не утрачивают интенсивности даже по истечении нескольких часов. Более того, болезненные ощущения могут сохраняться в течение длительного периода времени даже при условии оказания больному врачебной помощи.

Первая помощь

Для того чтобы оказать пострадавшему первую помощь, необходимо знать, как определить сломан ли палец на ноге. В первую очередь о получении данной травмы говорит длительно не проходящая боль. Кроме того, на перелом может указывать распространение болевого синдрома на всю стопу. Если подозрения на перелом имеются, необходимо:

Первая помощь при переломе пальца на ноге заключается в обезболивании пораженного участка. Сделать это можно при помощи препаратов для местного или внутреннего применения.
Далее следует иммобилизовать или, попросту говоря, зафиксировать поврежденный сегмент при помощи любой самодельной шины и стерильного бинта. При наличии открытых раневых поверхностей следует продезинфицировать рану.

И, разумеется, неотложной мерой помощи является обращение в медицинское учреждение.

Диагностика

При получении травмы приобретает актуальность вопрос относительно того, как определить перелом пальца на ноге. Определяющим фактором в данном случае является длительный болевой синдром. Однако пытаться провести диагностику в домашних условиях все же не стоит. Для определения перелома следует обязательно обратиться к врачу.

Среди многочисленных методов диагностики особенно часто применяется рентгенография, позволяющая выявить наличие повреждения. В тяжелых случаях, например, на фоне многочисленных отломков, возможно использование компьютерной томографии. Данное исследование позволяет получить более детальные снимки поврежденного пальца.

Лечение

Процесс лечения сломанных пальцев ног аналогичен методам, применяемым при повреждении рук, ног или любых других элементов костного скелета. Для определения наиболее подходящего варианта консервативной терапии требуется обязательное проведение диагностических процедур, основной целью которых является определение разновидности, степени тяжести полученной травмы.

Срочная помощь

Если сломан мизинец или любой другой палец, не следует задавать себе вопросов относительно того, что делать, важно как можно скорее обратиться за оказанием помощи в медицинское учреждение. До приезда скорой помощи можно дать больному любой обезболивающий препарат.

Срочная медицинская помощь в первую очередь заключается в применении анестезирующих препаратов, которые помогут снять интенсивный болевой синдром. Далее, после проведения диагностических мероприятий, необходима иммобилизация поврежденного пальца, суть которой заключается в наложении гипсовой повязки, фиксирующий сломанный палец в анатомически верном положении.

Спустя несколько дней после наложения лангеты больному необходимо вновь посетить специалиста для проведения повторного исследования, которое позволит выявить динамику заживления костных тканей, наличие или отсутствие осложнений, дать оценку процесса сращения кости в целом. При правильно сросшейся кости иммобилизующие повязки снимаются через четыре – восемь недель после получения травмы.

Перелом большого и среднего пальца

Переломы большого или среднего пальца ног занимают отдельное место в общем перечне травм. Обусловлено это интенсивными болезненными ощущениями, появлением которых характеризуется подобное повреждение. Лечебная тактика, применяемая в данном случае, не имеет существенных отличий от методик, применяемых при иных разновидностях переломов. Единственное, на что следует обратить внимание – своевременное оказание больному помощи, заключающейся в введении анестезирующих препаратов. Отсутствие таковых на фоне низкого болевого порога может привести к развитию у пациента шокового состояния.

Множественный перелом

На фоне множественных переломах пальцев ног возможным является наложение общей фиксирующей повязки на всю поверхность поврежденной ноги. Такая мера позволяет исключить возможное смещение костных отломков и предупредить возможные осложнения. Наиболее распространен такой подход при переломах мизинца и безымянного пальцев.

Отдельным моментом является в данном случае характер полученных травм. В том случае, если повреждению были подвержены крайние фаланги пальцев ног, для их фиксации достаточно наложения эластичного пластыря, который надежно удерживает пальцы в анатомически верном положении даже при движении большого пальца.

Сложный перелом со смещением

При сложных переломах, сопряженных со смещением костных сегментов или образованием нескольких осколков, используется инвазивный метод лечения. Существует два варианта хирургического вмешательства, каждый из которых используется только соответственно с врачебным предписанием:

Металлическая пластина. Суть данной процедуры заключается в следующем: в ходе проведения оперативных манипуляций отдельные костные сегменты поврежденного пальца ноги плотно крепятся к тонкой металлической пластине, которая является своеобразным каркасом. Инородный предмет удаляется только после полного заживления костных тканей и образования мозоли.
Металлическая спица. Этот метод отнесен к числу щадящих, так как удаление спицы не является болезненным и не требует применения общего наркоза. Данная процедура предусматривает просверливание отдельных фрагментов поврежденной кости ноги с последующим нанизыванием на тонкую металлическую спицу. После восстановления поврежденных тканей фиксирующий предмет просто вытягивается и удаляется.

Открытый перелом

Ввиду отсутствия крупных кровеносных сосудов, даже открытые формы перелома пальцев не являются потенциально опасными для здоровья, жизни пострадавшего. Тем не менее, по причине образования открытой раневой поверхности, проведение лечения все же требуется.

Первоначально проводится обработка раны дезинфицирующим антибактериальным препаратом. Далее фиксируются в анатомически верном положении костные отломки поврежденной фаланги пальца. Для проведения данной процедуры могут быть использованы металлические спицы или пластины.

После проведения данной процедуры накладываются швы или стерильная повязка, обеспечивающая фиксацию поврежденных кожных покровов. Длительность периода восстановления может существенно варьироваться в зависимости от степени тяжести полученной травмы.

Восстановительный период

После снятия любой фиксирующей повязки, в том числе, гипсовой, больному необходимо определенное время для восстановления функциональных особенностей поврежденной ноги. Необходимость реабилитации обусловлена тем, что при нахождении поврежденной конечности в иммобилизующей повязке мышечные ткани утрачивают эластичность, становятся менее подвижными.

Чаще всего при получении травмы стопы у человека случается перелом большого пальца ноги. Под воздействием большинства внешних факторов фаланги ног могут повредиться, из-за чего пациент приходит к доктору, жалуясь на перелом или ушиб. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные причины и симптомы получения перелома, а также как нужно действовать, если обнаруживается сломанный палец на ноге.

Почему возникает травма?

Конечность может пострадать от перелома вследствие падение тяжёлых предметов на ногу, переезд ноги колесом автомобиля, спотыкание, получение травмы на производстве из-за компрессии пальца ступни с двух сторон или получение удара тяжёлым предметом.

При серьёзных травмах у пациента диагностируется расплющивание кости большого пальца ступни.

Если происходит прямое воздействие силы, палец получает травматический перелом. Если же кости ломаются из-за остеопороза, туберкулеза или остеомиелита, отмечаются патологические переломы.

У пациентов, которые имеют тяжелые заболевания, палец может сломаться даже из-за ношения слишком узкой обуви или получения совсем легкой травмы.

Симптоматика травмы

При переломе наблюдаются разные виды симптомов. Абсолютные симптомы точно указывают на то, что произошла травма, которую необходимо срочно лечить.

Относительные признаки перелома:

острая боль;
нарушена функциональность конечности;
происходит кровоизлияние под ноготь;
пострадавшая нога отекает;
при выполнении любых движений сломанным пальцем возникает боль.

Симптомы проявляются по-разному, так как повреждение пальца и ногтевой фаланги также может быть любого характера.

Если травмируется основная фаланга, которая соединяется с костями стопы, то пациент ощущает все симптомы очень сильно. Симптомы перелома большого пальца ноги: нога сразу же отекает, становится синюшной. Возникает боль, из-за которой больной не может стать на ногу.

При открытом переломе пальца повреждается кожа, из-за чего в рану может попасть инфекция. Часто в такой ситуации у больного отмечается проявление явных признаков интоксикации организма.

Как отличить перелом от ушиба?

Если человек получил сильный ушиб, он может чувствовать такие же симптомы, что и при переломе. Поэтому, чтобы определить, какая была получена травма, для правильного начала лечения рекомендуется обратиться к доктору.

Ушиб нужно уметь отличать от перелома. Перелом можно определить по следующим симптомам - это неестественное положение ступни. Также при переломе отмечается аномальная подвижность стопы. Еще наблюдается звук при надавливании, похожий на хруст.

Указанные симптомы говорят о том, что у пациента перелом пальца ступни. Важно с травмами обратиться к доктору. И чем раньше это сделать, тем быстрее срастется перелом.

Разновидности перелома

По типу перелом 1 фаланги ступни может быть:

открытым переломом, при котором повреждаются ткани и кожа, отломками костей разрываются мышцы и эпителиальный покров. Из открытой раны можно увидеть пострадавшие ткани;
закрытый перелом характеризуется серьезным повреждением, но мышцы, связки и кожа остаются целыми.

При открытом и закрытом переломе пациенту оказывается первая помощь по-разному.

В зависимости от повреждения кости, травма может быть со смещением или без смещения.

Если кость переломалась на две части, диагностируется полный перелом, а если кость сломалась не до конца или просто треснула, – неполный перелом.

По наличию осколков кости травма бывает осложненной и без осложнения.

Может произойти перелом ногтевой фаланги, фаланги 1 пальца ноги (большого) или же внутрисуставный перелом.

Если при получении травмы страдает 1 палец на ноге, доктор отмечает краевой перелом. Бывают случаи, когда конечность пережила много ударов, которые спровоцировали повреждение всех пальцев ступни. В такой ситуации лечение и восстановление будут длительными.

Диагностика травмы

Иногда перелом не проявляется характерными симптомами, особенно если кость после травмы не сместилась или возникла трещина в кости. Часто в таких случаях пострадавший не идет к доктору на прием. Боль он списывает на обычный ушиб пальца, особенно если травма получена в первый раз.

При обращении к доктору специалистом проводится визуальный осмотр пострадавшего пальца, пациент направляется на рентген. На основании рентгеновского снимка ставится точный диагноз и определяется способ лечения травмы.

Оказание первой помощи

Если ступня сильно ушиблена и есть вероятность того, что случился перелом проксимальной фаланги, можно и даже нужно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, которая заключается в следующем:

Нужно дать обезболивающий препарат.
Провести дезинфекцию раневой поверхности.
Иммобилизовать перелом.
Доставить больного в больницу.

При переломе палец следует зафиксировать в таком положении, при котором он не прикасается к окружающим предметам. Больному сделайте тыльное сгибание ступни и упор на пятку. Важно стопу расположить в подвешенном положении, чтобы с пальцев снять нагрузку. Транспортировать пострадавшего в больницу нужно с приподнятой ногой, чтобы снять отек мягких тканей и снизить болезненность.

При переломе доктор может посоветовать дать пострадавшему обезболивающее средство: Анальгин, Парацетамол, Пенталгин. Также при этом не помешает и противовоспалительный препарат – Нимесил или Ибупрофен.

Если есть подозрение на то, что произошло смещение отломков кости, пострадавший палец нужно иммобилизировать, зафиксировав к шине с помощью бинта. Вместо шины может использоваться дощечка или пластина, обмотанная двумя слоями ткани.

Для снятия отечности, уменьшения гематомы и боли можно к стопе приложить холод, например, пакет со льдом. Холод прикладывается к пальцу через каждые пять минут на десять минут. Важно не переусердствовать с холодным компрессом, чтобы не обморозить поврежденное место.

Особенности терапии перелома

Учитывая место локализации травмы, лечение проводится по-разному:

При травмировании ногтевой фаланги пальца нужно срочно обезболить и обездвижить кость. Доктор удаляет ногтевую пластину, вычищает загустевшую кровь, фиксирует в одном положении отломки костей и соединяет их с находящимися рядом целыми фрагментами. Палец фиксируется пластырем.
При переломе 1 основной фаланги без смещения травма фиксируется пластырем и больному обеспечивается постельный режим. Если пациент будет ходить, может произойти смещение.
Если человек получил множественные переломы, доктор накладывает гипс. Если же есть смещение отломков кости, их важно вернуть на анатомическое положение.
Чтобы снять сильную боль, пострадавшему можно дать обезболивающее и противовоспалительное средство.
При открытом переломе важно рану обработать антисептиком. Пациенту делают укол от столбняка, а также ему нужно пройти курс антибиотиков, чтобы предупредить воспалительный процесс.

Бывают случаи, когда диагностируется внутрисуставный перелом. Важно провести операцию и зафиксировать отломки кости специальными тонкими спицами.

Особенности восстановления

1 палец ступни или другие фаланги при переломе обычно срастаются в течение 1 – 3 месяцев.

Важно в период реабилитации не нагружать ногу и не воздействовать на сломанный палец. Носите специальную фиксирующую обувь. Запрещено стоять долго на одном месте, а также выполнять физическую работу в период восстановления после травмы.

Включите в свое меню продукты, богатые кальцием и белком. Старайтесь много времени проводить на солнышке. Дополнительно доктор может назначить принимать витамины и минералы в таблетках или капсулах.

Для закрепления результата в конце реабилитации рекомендуются массаж и лечебная физкультура.

Профилактические меры

Чтобы предупредить перелом пальца на нижней конечности, соблюдайте простые правила профилактики:

осторожно ведите себя в местах, где на ногу может упасть тяжелый предмет;
при пробежках следите, на что вы наступаете, чтобы не повредить палец о камни;
употребляйте обогащенные кальцием продукты;
не употребляйте продукты и напитки, которые вымывают из организма кальций;
прежде чем стать на мокрый пол, убедитесь, что он нескользкий, и только тогда пройдитесь аккуратно к нужному месту.

Если же всё-таки произошел перелом, примите таблетку обезболивающего препарата, зафиксируйте стопу в неподвижном положении и обратитесь к доктору.

Теперь вы знаете, почему и каким образом проявляется перелом большого пальца нижней конечности. От того, насколько быстро пострадавший будет доставлен в больницу после получения травмы, зависит способ лечения перелома, а также длительность реабилитации.

Человеческий организм состоит более чем из двухсот костей, поэтому перелом хоть одной из них считается серьезной травмой. Чаще всего подвергаются переломам нижняя конечность, так как она более уязвима.

Перелом одного из пальцев ног не является исключением. От данного вида травмы никто не застрахован, так как получить его можно и в бытовых условиях, и в других ситуациях. Необходимо знать, какие признаки перелома пальца на ноге существуют, уметь отличать перелом произошел или возникла трещина пальца ноги, а также степень повреждения. Необходимо это для того, что бы понять какую первую помощь следует оказать пострадавшему.

Анатомия

Стопа человека состоит из 26 костей, которые в свою очередь разделились на три отдела — предплюсну, плюсну и фаланги или пальцы.

Строение фаланг между собой различаются. Помимо большого пальца все остальные состоят из четырех косточек – дистальная или ногтевая, проксимальная, средняя фаланга и плюсневая кость. Большой палец имеет пятую, сесамовидную кость. Данная кость считается «вредной», так как, повредив ее или сломав со смещением, больной получит сильные боли при ходьбе, даже если лечение и реабилитация были длительными и прошли хорошо.

Причины повреждения

Получить повреждение в виде перелома большого пальца на ноге или других пальцев не сложно. Человеческие ноги участвуют во всех сферах жизни. А травмировать фаланги пальца легче в связи с их расположением, подвижностью и хрупкостью.

Чаще всего перелом пальцев ног получают люди, чей род занятий зависит от упора на нижние конечности, а именно — танцоры, спортсмены и военные.

Следующим фактором, при таких травмах, является резкий удар ногой о твердую поверхность или по спортивному снаряду, а также неправильное приземление на ступни с большой высоты без смягчения. Фаланги ломаются и, если уронить на них тяжелый предмет.

Все указанные причины относятся к основным факторам, при которых велик риск, что кости пальцев будут трескаться и даже ломаться.

Классификация

Классификация перелома пальца ноги зависит от причины получения травмы, степени тяжести и вида, и делится на следующие категории:

Травматическое повреждение - механическая травма здоровой кости фаланги пальца: при ушибе, подворачивании стопы.
Патологическое повреждение - нарушение прочности костей из – за следующих заболеваний: туберкулез, злокачественные опухоли, остеопороз.

Виды сломанного пальца имеют следующие характеристики:

Открытый перелом - целостность мягких тканей повреждена костными обломками, сквозь рану видна часть кости. Данные травмы сопровождаются смещением костей, при этом происходит повреждение кожных покровов, мышц и сосудов. Возникает кровотечение.
Закрытый - дерма ступни не нарушена, кость не просматривается. Закрытый перелом обходится без хирургического вмешательства и дополнительного риска.
Травма со смещением - поврежденные кости смещаются в сторону, травмируя расположенные рядом нервы, мышцы, сосуды.
Перелом без смещения.
Полный - кость ломается в одном или более местах.
Неполный - трещина на большом пальце ноги и на других пальцах.
Оскольчатый - кости раздробляются, трескаются и возникают осколки, которые попадают в рану. Такой перелом пальца на ноге чаще возникает в результате нанесения травмы тупым предметом. При падении и ушибе осколков не бывает.

Краевой перелом может произойти во время сильного удара, подворачивания ноги при ходьбе или в другом случае. Он может быть полным, неполным и комбинированным.

Переломы мизинца на ноге и других фалангах могут быть со смещением, без смещения, открытыми или закрытыми. Данная травма может произойти как на ногтевой фаланге, так и на основной.

Признаки

Какие симптомы перелома пальца ступни необходимо знать? При повреждении пальца на ноге симптомы зависят от места расположения травмы, какая степень повреждения и вид.

Если пострадавший сломал большой палец, то признаки немного отличаются от других травм. Так как, имея только две кости, на него идет большая нагрузка. При переломе большого пальца и вообще других травмах существует два вида симптомов:

Относительный признак — только предполагает, что палец сломан на ноге.
Абсолютный признак — не оставляет никаких сомнений в том, что кость пальца сломана.

Как определить перелом пальца на ноге?

При относительных симптомах появляются следующие признаки:

сильный болевой синдром в области травмирования;
сломанный палец отекает;
в редких случаях под ногтем образуется кровоподтек;
пострадавшему больно наступать;
травмированный палец немеет;
отсутствует возможность пошевелить пальцем.

Интенсивность боли зависит от того, в какой зоне возник перелом. Помимо этого, повреждаются кровеносные сосуды, провоцируя, возникновение кровоподтека. На пальце и близлежащих тканях возникает опухоль и нельзя ступить на ногу.

Точно выявить причину подобных изменений можно только при диагностике рентгеном.

Абсолютные признаки перелома, к примеру, мизинца на ноге или второго, а также безымянного пальца определить можно по внешнему виду. В этом случае палец выглядит неестественно и патологически движется при малейшем движении стопы. Если на него надавить, то прощупывается, что кость не целая.

Зная перечисленные выше симптомы можно узнать о повреждении пальца и отличить виды повреждения.

Первая помощь

Что делать при переломе пальца? Следует помнить, что правильно оказанная первая помощь больному - положительный эффект терапии.

Выявить симптомы при переломе пальца на ноге.
При помощи подручных средств закрепить палец и наложить шину.
Приложив холод к травме можно уменьшить появляющийся отек пальца и сустава.
При открытом переломе необходимо нанести стерильную повязку на поврежденный палец и срочно доставить пострадавшего в больницу. Ногу обязательно приподнять, что обеспечит отток крови и приостановит отек.
Дать выпить любое обезболивающее средство, для купирования болевого синдрома. Поврежденной костью можно задеть крупные кровеносные сосуды, поэтому самостоятельно лечить перелом нельзя.

Оказав первую доврачебную помощь, необходимо доставить больного в больницу или дождаться приезда бригады медиков.

Зная симптомы, и лечение специалистом будет назначено эффективное, но для точной схемы необходимо провести обследование, которое поможет распознать вид травмы, понять сломан ли палец или это просто ушиб. Так как при определенном переломе лечение может быть проведено в домашних условиях, а при другом понадобится нахождение в стационаре.

Диагностика

Необходимо обратиться к специалисту при любых признаках данного повреждения. Травматолог в первую очередь проведет первичный осмотр поврежденного участка конечности, после этого назначит один из видов исследования.

Чаще всего применяют рентгенографию или КТ и МРТ. Травмированную стопу снимают в нескольких проекциях. Необходимо это для получения детального результата, после чего снимки передадут врачу на расшифровку. Исходя из полученных данных врач определит, как лечить перелом и нужен ли гипс. А также ответит на вопросы больного – как быстро вылечить травму, и какие последствия необходимо ожидать.

Лечение

Лечение перелома фаланги пальцев в первую очередь зависит от типа повреждения. Врач-травматолог при осмотре травмы и изучении рентгеновских снимков безошибочно выявит определяющий фактор тяжести перелома пальцев нижней конечности. Рассмотрим основную терапию повреждения.

Перелом ногтевой фаланги или краевой перелом пальца стопы считается самым легким в медицине. Обычно характеризуется появлением кровоизлияния под ногтевой пластиной. Метод терапии такой травмы заключается в удалении кровяных сгустков из-под ногтя, и в фиксации осколков с последующим прикреплением пострадавшей фаланги большого пальца к соседнему пальцу при помощи медицинского скотча. Если гематома слишком большая, то проводится полное иссечение ногтя.

Перелом средней и главной фаланги без смещения иммобилизуется пластырем. Срастаются такие травмы в течение четырех недель.

Перелом пальца ноги со смещением требует вытягивания его по оси. Если было выявлено множественное смещение или комбинированное повреждение нескольких фаланг, то назначают проведение репозиции осколков кости вручную, а потом накладывают гипсовую повязку в форме «туфли» сроком на 3-4 недели.

При закрытых переломах со смещением репозицию обломков необходимо сделать закрытым методом, максимально аккуратно и осторожно, чтобы перелом сросся правильно.

Множественные травмы нескольких пальцев требуют наложения лангеты, пластины из гипса.

Перелом большого пальца ноги относится к самым распространенным видам подобных травм, так как на него оказывается основная нагрузка при передвижении, вследствие этого срастается перелом значительно дольше. При внутрисуставной травме проводится хирургическое вмешательство с фиксаций сустава спицами. Повязку из гипса в таком случае рекомендуется носить 1,5-2 месяца.

Открытый перелом заживает очень долго, так как данная травма характеризуется повреждением кожного покрова. Сначала проводят восстановление кости по осколкам, потом осуществляют обеззараживание раны и вакцинацию от столбняка, также используют шины для обездвиживания заживающего пальца.

Только от своевременно начатого лечения будет зависеть, сколько заживает перелом и незначительные осложнения.

Реабилитация

Проведение реабилитационных мероприятий особенно необходимо при переломах пальцев у детей, потому как маленькая ножка еще развивается, а значит, требует повышенного внимания при лечении и восстановлении. Это следует понимать как специалисту, так и родителям.

Во время реабилитации и восстановлении следует выполнять специальные упражнения для разработки травмированного пальца. Так же рекомендуется:

Использовать обувь с ортопедической стелькой.
Во время реабилитационного курса ни в коем случае нельзя совершать нагрузку на ногу с переломанным пальцем, так как это провоцирует повторный перелом.
Кроме этого при переломе мизинца на ноге и других пальцев не допускается наступать на травмированную конечность — следует опираться на костыли. В будущем можно прибегнуть к трости, это поможет кости быстрее срастись.
Самое главное, это дать время, чтобы заживающие кости пальца полностью срослись. В противном случае могут возникнуть негативные последствия.

Немалую роль в этот период играет правильное питание с употреблением в пищу кальция, белковой пищи, что ускорит процесс выздоровления. Пройдя курс лечения, следует проверить на рентгене состояние пальцев.

Последствия

Довольно часто после получения травмы больной игнорирует слабые болевые ощущения и не обращается с переломом в медицинское учреждение.

Это чревато тяжелыми осложнениями и неприятными последствиями, такими как:

Сращение поврежденной кости прошло неправильно.
Образовалась костная мозоль, которая замедляет восстановление костей и является явным косметическим дефектом.
Появление ложного сустава.
Остеомиелит – воспаление костного мозга, вызванное попаданием инфекции при открытом переломе. Вредные бактерии проникают в кровь, а также в саму костную структуру при осколочном переломе. Во избежание заражения следует как можно быстрее обработать рану антисептическими растворами и обратиться к врачу для

последующего лечения.

Гангрена – отмирание тканей человека связанно с кислородным голоданием и нарушением кровообращение в месте повреждения. Без экстренного вмешательства, гангрена может распространиться на здоровые ткани, что увеличивает риск проведения ампутации конечности.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Ноги — это распространенное явление. Фаланги конечностей уязвимы ко многим внешним воздействиям, а также подвергаются постоянному давлению веса человека. Из материалов этой статьи вы узнаете, какими симптомами сопровождается эта патология и сколько времени требуется на ее лечение.

Строение сустава пальца и его основные функции

Пальцы на ногах являются неотъемлемой частью двигательного аппарата в организме человека. Вкупе со стопой они удерживают вес тела, дают возможность передвигаться, при этом помогая удерживать равновесие.

Каждый палец на ноге состоит из нескольких мелких костей, которые иначе именуют фалангами. Они соединяются между собой подвижными суставами, что дает возможность сгибать и разгибать пальцы.

Конечности — это уязвимая часть человеческого организма, которая чаще всего подвергается переломам. В большинстве случаев страдает большой палец. Он отличается от остальных тем, что у него только две фаланги вместо положенных трех. Во время ходьбы большой палец испытывает основную нагрузку. Вероятность получить перелом возрастает в несколько раз. При травматизации посинение и отек обычно распространяются на всю стопу.

Нога быстро отекает и приобретает синюшный оттенок. Болезненный дискомфорт, который сопровождает эту патологию, обычно не позволяет пострадавшему полноценно опереться на конечность. Часто открытый перелом большого пальца ноги оказывается осложненным из-за повреждения кожных покровов и проникновения инфекции. В таком случае у человека появляются явные признаки интоксикации организма.

Отличие перелома от ушиба

При сильном ушибе клиническая картина может быть такой же, что и при переломе. Отличить одну патологию от другой можно по абсолютным признакам:

неестественное положение стопы;
в области перелома наблюдается анормальная подвижность;
характерный звук при надавливании, похожий на хруст.

Эти признаки указывают на перелом большого пальца ноги. Симптомы травмы должны насторожить и стать поводом для обращения в больницу.

Какие встречаются?

Для определения наиболее эффективной схемы лечения важно определить вид травмы. При повреждении кожных покровов, когда видна рана и непосредственно сама кость, речь идет об открытом переломе. В этом случае возрастает угроза инфицирования пораженной области, поэтому помощь врача требуется незамедлительно. Наложив асептическую повязку, пострадавшего необходимо сразу доставить к травматологу.

Закрытый вариант травмы нуждается в репозиции кости, то есть возвращении обломков на свое анатомическое место. Перелом со смещением большого пальца ноги требует установки осколка на место и правильной его фиксации. В противном случае сращение может произойти неправильно.

При требуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач делает открытую репозицию обломков и выполняет внутрисуставную фиксацию посредством специальных спиц. Подвижность пораженного сустава восстанавливается приблизительно к восьмой неделе. На протяжении всего периода лечения организм рекомендуется поддерживать витаминотерапией.

Перелом большого пальца ноги: нужен ли гипс?

Еще в древности люди верили, что больному органу для выздоровления требуется полный покой. Не исключение и кость. Основная ее функция заключается в создании опоры для мышц. При переломах своеобразным эквивалентом отдыха можно считать полное обездвиживание кости. Иммобилизация позволяет ускорить и направить в нужное русло процесс регенерации поврежденной области.

Пациенту накладывают бинтовые повязки, которые предварительно смачивают в гипсовом растворе. При накладывании на конечность они принимают ее форму и сохраняют до полного выздоровления. Гипсовая повязка обычно накладывается не только на поврежденный палец, но также на стопу и часть голени. Высокая иммобилизация не совсем оправдана, так как серьезно ограничивает подвижность ноги. С другой стороны, чтобы обеспечить покой пальцу, необходимо обездвижить всю стопу, а это возможно только с помощью гипсовой повязки «сапожок».

Иногда иммобилизация не требуется пациентам с диагнозом «перелом большого пальца ноги». Без гипса обходятся при костных трещинах, которые заживают самостоятельно. Также в разряд исключений попадают первые несколько суток после хирургических манипуляций на конечности с переломом пальца, когда травма является вторичной патологией. В таком случае появляется необходимость в регулярном контроле за процессом заживления раны. Когда признаки успешного выздоровления начинают проявляться, на ногу сразу накладывают гипс.

Реабилитация после перелома

В течение шести недель после травмы необходимо беречь от нагрузок поврежденный палец и стараться его не перенапрягать. Противопоказаны длительные прогулки, занятия спортом.

Период реабилитации включает в себя физиопроцедуры, специальную гимнастику и лечебный массаж. Рацион рекомендуется разнообразить продуктами, богатыми белком и кальцием.

Некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения при длительном ношении гипса. Такое состояние необходимо просто перетерпеть, чтобы кости срослись правильно. Гипс при переломе большого пальца ноги нельзя мочить или самостоятельно пытаться снять.

Профилактика

Во избежание переломов пальцев на ногах медики советуют носить комфортную обувь с устойчивой подошвой. Также следует исключить из рациона продукты, «вымывающие» кальций из организма. К их числу относится сладкая газированная вода, кофе и алкогольные напитки. Питание должно быть максимально сбалансированным. Особое внимание рекомендуется уделять продуктам, содержащим кальций (фасоль, капуста, морковь, ржаной хлеб). При патологиях костной ткани рекомендуется регулярно проходить обследование. Такие простые меры профилактики позволяют предупредить переломы, существенно улучшить качество жизни и оставаться при этом здоровым.