Как да се лекува пъпна фистула при бебе. Фистула на пъпа при възрастни и деца: как се лекува? Лечение на парапроктит при млади пациенти

Може да се изненадате, но в някои случаи образованието се лекува само. Вярно, не знам кой родител има сили да чака. В крайна сметка това ще се случи след около шест месеца! Ежедневни процедури само с пероксид и брилянтно зелено. Без превръзки или други дейности. Да, и има голям риск от нагнояване! По принцип дълготрайно незарастващият пъп е голям риск! И пребройте дупката! Това е пряка връзка с органите на пикочните или червата ... инфекцията е възможна всеки момент. Може да възникне омфалит. Между другото, това е най-доброто. В крайна сметка, излекувани навреме няма да навредят. И ако започнете процеса и развитието на перитонит не е далеч.

Така че, ако се съмнявате в някое от леченията, помислете два пъти. В крайна сметка здравето на едно малко и безпомощно същество е заложено на карта. Но вече писах, че дори продължителна фистула може да се върне. Как да го избегнем? По-добре ли е да го предотвратим на първо място? На какво прилича, ясно ли е? Но когато в пъпа се появят неразбираеми образувания, той започва да се намокря, всеки родител ще се уплаши. Какви са характеристиките на фистулното задълбочаване?

Симптоми

  • Повишена телесна температура.
  • Зачервяване на пъпната област.
  • Изискват се раздели. Пъпът започва постоянно да се мокри. Миризма, може да има гной или миризма на чревни изпражнения.
  • От стрес например пъпната рана изпъква навън.

Но най-важният знак е дупката. Вижда се незатваряща се точка, която отива по-дълбоко. Рядко се случва да видите това сами. По принцип заболяването се определя от лекаря. Как можете да предпазите мъничето си от неприятности? Трябва да знаете първопричините!

причини

До последно причините не са установени. И най-интересното е, че дори излекуваната депресия може да се върне отново след няколко месеца. Сега за малко анатомия. След раждането се прерязва пъпната връв, чрез която детето общува с майката. До този момент, т.е. в утробата жителният канал трябва да се затвори.

Това е един от компонентите пъпна връвпрез който се доставя храната. В крайна сметка той свързва червата с жълтъчната торбичка. Така че, ако след прерязване на пъпната връв този канал остане отворен, се появява фистулен отвор. Така че защо не настъпва вътрематочен растеж?

Има такива причини:

  • Слаби мускули коремна стена.
  • Неправилно поставяне на конеца върху пъпната връв при прерязване.

Ами повече е вродени причини. А има и придобити:

  • Прищипана пъпна херния.
  • Нараняване на червата.

По принцип аномалия на фистулния канал може да се появи на всяка възраст. Но най-често заболяването засяга много млади пациенти. Как да се справим с болестта?
Клинични проявления.Фистулите на пъпа се различават между пълни и непълни. При пълна фистула има съобщение между чревна бримкаи пъпа. При непълна фистула, която възниква поради цепнатината на каналите в крайната част, такова съобщение няма. По-чести са непълните фистули.

Пълната фистула на пъпа се проявява по следния начин:

  • има постоянно плачене на пъпната рана;
  • всеки път, когато бебето плаче, когато коремните мускули се стягат, когато натискът в коремна кухинасе увеличава, част от съдържанието на червата излиза през дупката в пъпа; V
  • в някои случаи дори можете да видите малък парцелчревна лигавица;
  • кожата около пъпа е раздразнена поради постоянно плачене и изхвърляне на чревно съдържимо.

Пъпната рана с непълна фистула също се намокря, но пъпното съдържание не се откроява от пъпната рана; почти няма дразнене на кожата около пъпа; когато е прикрепена инфекция, може да се появи гнойно изпускане от пъпната рана.

Лечение.В зависимост от това с коя фистула се занимаваме, се предписва това или онова лечение. Лекуват се само пълни фистули на пъпа хирургично. Непълните фистули на пъпа се затварят с времето. Но дете с непълна фистула на пъпа изисква специални грижи; пъпната рана трябва да се почиства два пъти на ден с 3% разтвор на водороден прекис, да се изсушава и след това да се третира алкохолен разтворйод или брилянтно зелено. Докато фистулата не е затворена и пъпната рана не е зараснала, детето може да се къпе само в сварена водас добавяне на два или три кристала калиев перманганат към тази вода. Местният лекар трябва да следи състоянието на пъпната рана.

Предотвратяване.Когато търсех превенция, очаквах нещо невероятно. В крайна сметка всички причини за възникването все още не са изяснени. Но всичко се оказа просто. Разделих методите по точки:

  • хигиена. Между другото, с голяма бдителност. Всяка рана крие риск от инфекция и възпаление. Не забравяйте да поддържате пъпа чист.
  • След лечението къпете детето в преварена вода при комфортна температура в продължение на поне един месец.
  • При къпане добавете калиев перманганат. Подсушава и лекува много добре. И това е, което ни трябва! Вярно ли е?
  • Следете коремните си мускули. Правете укрепващи упражнения. Не позволявайте на вашето мъниче да бъде стресирано.
  • Не забравяйте да контролирате стола! След всичко чест запексъс слаб перитонеум, те са изключително трудни за пъпа.

Така че всичко гениално е просто. Крайъгълният камък на грижата за децата е чистотата. И бдителност. При най-малките симптомиописано по-горе, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Фистули- това са канали, състоящи се от епител и гранулационна тъкан и свързващи патологичния фокус на заболяването, кухите органи и повърхността на тялото един с друг или с заобикаляща среда. Това неприятно явлениеможе да се появи спонтанно както при бебета, така и при юноши различни частитялото и да се възпалят по всяко време. Фистулите могат да възникнат и изкуствено (хирургично) в резултат на налагането на анастомоза от хирурга за създаване на допълнителни канали в тялото на детето, което води до правилната посокасъдържанието на фистулата, за възстановяване на проходимостта на кухия орган. Освен това има вродени фистули при деца, които са резултат от вътрематочни малформации, например пъпна фистула, фистула на врата, фистула на хрилете и др., Често срещани сред бебетата.

Сама по себе си фистулата е дори полезна за тялото, т.к. отваря изхода за образуваната гной и възпаление, но в същото време могат да възникнат сериозни усложнения, когато се появи. Ако каналът на фистулата е тесен, това може да доведе до неговото запушване, възпаление и в резултат на това прикрепване вторична инфекция. Ако не се направи навреме дренаж на фистула, увеличава риска от инфекция със сепсис и увреждане на съседни тъкани.

В мултидисциплинарен медицински център"Медицентър" откри отделение по детска дерматология и хирургия, където можете да запишете дете за консултация с детски специалистс всякакви кожни проблеми. В нашия център, по-специално, те се занимават с диагностика, лечение и сондиране на фистули при деца.

В зависимост от разположението по тялото на детето се разграничават външенИ вътрешнифистули.

Външни фистулипредставляват канал между фокуса на инфекцията, кухия орган и кожата. Този вид се понася по-лесно от децата и по-лесно се лекува, т.к. съдържанието спонтанно или с помощта на дренаж излиза, като по този начин облекчава възпалението.

Вътрешни фистуливъзникват вътре в тялото между два кухи органа в резултат на патологични процеси. Често самите вътрешни фистули са рожденни дефектиразвитие.

Най-честите места за фистули при деца са венците, ушите, пъпа и дебелото черво.

Фистула на венецадетето е канал между устната кухина, дъвка, външна среда, челюст. Най-често се появява в резултат на пародонтит или недобре лекуван кариес. Лечението на такава фистула се извършва от зъболекар, който в зависимост от причината за възникването й или лекува кариес и пломбира зъба, или дренира фистулата и след това я изплаква.

Паротидна фистулаобразува канал между ушна мида, врата, средното ухо и дори устата. По правило това е вроден дефект, който се забелязва външно, но ако не се възпали, образувайки болезнена подутина, тогава не притеснява детето. В този случай е необходимо противовъзпалително лечение и хирургична интервенция.

Пъпна фистуламного често при кърмачета и може да бъде пълен или остатъчен резултат пренатално развитиебебе (непълни фистули). Те се третират с водороден прекис и детето се къпе в калиев перманганат. Ако лечението е неуспешно, се налага операция, както в случай на пълна фистула. В областта на пъпа могат да се появят и фистули на жлъчния мехур, стомаха и др.

Чревни фистулиможе да е следствие родова травма, следоперативни усложнения, болест на Crohn и др. опасност чревни фистулиза децата е възможността за инфекция на гениталиите, както и трансформация в злокачествени тумори.

Без значение в коя част на тялото се появява фистула при дете, в никакъв случай не трябва да се самолекувате или да чакате да изчезне сама. Трябва да се свържете с педиатър, който ще предпише адекватно лечениеили хоспитализира детето за операция.

Фистула на пъпа - заболяване, опасна вероятностпоява на усложнения. Може да се наложи спешна операция за възстановяване на фистулата.

Пъпните фистули при възрастни се появяват в резултат на операции, възпаление и нагнояване в областта на пъпа и може да се наложи хирургическа намеса за отстраняване на това заболяване.

Какво представлява пъпната фистула при новородени, как изглежда?

Пъпна фистула при новородени- патология, която е дупка, която свързва пъпа с друг вътрешен орган (обикновено червата). Прилича на плачеща, незаздравяваща пъпна рана, от която от време на време се отделя течност.

Фистулата на пъпа може да бъде:

  • непълна- раната става мокра, гнойна, но няма отделяне от червата
  • пълен- раната е сълзеща, кожата около нея е раздразнена, наблюдава се чревен секрет на кръстовището на пъпа с червата

ВАЖНО: Излекувайте пълна фистулавъзможно само бързо, чрез изрязване на целия ход на фистулата.

Непълна фистула на пъпа: причина

Причината за непълна фистула на пъпа при новородени е липсата на растеж съединителната тъканза затваряне на дисталния участък в жлъчния канал.

С други думи, непълна фистула не е затворена choleretic и пикочните канали, които са необходими за осигуряване на живота на плода по време на бременност.

Това явление е доста често срещано при новородени. При липса на усложнения непълната фистула преминава от само себе си до 6 месеца.

ВАЖНО: Ако фистулата е пълна, това означава, че съдържанието на червата се освобождава. Във всеки случай е невъзможно да се изчака самолечението на такава фистула, тъй като вероятността от възникване сериозни усложнениямного високо.



Възможно е да се диагностицира наличието на аномалия при дете още преди раждането му, по време на ултразвук.Също пъпна фистуламоже да открие при прерязване на пъпната връвили кога допълнителен медицински преглед на детето.

Въз основа на резултати от ултразвук или фистулография.

Прилагане метод на сондиране фистула потвърдете диагнозата. Ако сондата минава вътре на няколко сантиметра, тогава диагнозата е правилна.



Какво представлява пъпната фистула при деца и възрастни, как изглежда?

Фистула- канал, който свързва различни кухини. При новородените често е вродена патология. Но има и придобита фистула, която се появява след операции и възпаления.

ВАЖНО: В зависимост от това къде и как е разположен ръбът на канала, биват фистули вътрешен и външен.

При възрастни пъпните фистули могат да се образуват поради продължително и тежко възпаление на коремната стена, както и при отваряне на абсцес и изхвърляне на гнойно съдържание през пъпа.

ВАЖНО: На мястото на пъпа може да изпадне кървяща лигавица, която покрива хода на фистулата.



Пъпно-чревни и везико-пъпни фистули: причини

Пъпна чревна фистула или фистула на жлъчните пътищаобразувани поради запушване на жлъчните пътища. Пъпната връв пада късно, след отпадането се оголва отворът на фистулата, в който се вижда червената лигавица.

ВАЖНО: Ако пъпно-чревната фистула е пълна, изпражненияако е непълна - жълта течност.

Пълна пъпно-чревна фистулачесто се усложнява от възпалителни процеси в пъпа, както и загуба на тегло и забележимо отслабване на детето. Защото голяма вероятностразвитие на чревна непроходимост е показана спешна операция за лечение на пълни пъпно-чревни фистули.

ВАЖНО: Непълна фистуларасте от само себе си хирургична интервенциярядко се изисква.

За везико-умбиликална фистула (фистула на пикочните пътища)урината периодично се отделя от дупката. Ако детето е отпуснато, се пускат по няколко капки, ако е напрегнато, напрегнато - на струйка. Ако фистулата е голяма, целият обем на урината се отделя през нея.



Вродени фистули на пъпа: причини

В пъпната връв на детето са кръвоносни съдовеи два потока:

  • жлъчен-свързва пъпа с илеума
  • пикочен-свързва пъпа с пикочния мехур

Ако не настъпи заличаване на жлъчните и пикочните пътища, тогава се развиват пъпни фистули.

Когато всички жлъчен канале отворена, след това в детето се образува фистула на мястото на пъпа, през която се отделят изпражненията.

При липса на облитерация на урахуса, урината се отделя през образуваната пъпно-везикална фистула.

Фистула на пъпа при възрастни и деца: как се лекува?

При непълна фистула на пъпа лечението е серия от консервативни процедури:

  • бани с калиев перманганат
  • лечение на фистулата с разтвор на водороден прекис
  • "сушене" с йод или брилянтно зелено
  • прилагане на превръзки с разтвор на хлорофилипт

В повечето случаи плитките непълни фистули прерастват до 6 месеца. Ако това не се случи, деца на възраст над шест месеца се подлагат на операция.

ВАЖНО: В случай на непълни фистули, възможното нагнояване е много опасно. За да се предотврати възпаление на пъпа, е необходимо внимателно редовно лечение на раната с антисептици и наблюдение на състоянието на пъпа. Пълните фистули се лекуват само навреме.



Фистула на пъпа при възрастни: народни средства

С помощта на народни средства можете да облекчите състоянието на пациента, като премахнете възпалението и елиминирате гнойта на пъпната фистула.

Рецепта №1. Прецедени инфузия цветове лайкаили невенлекуват се фистулни рани. За да го подготвите ще ви трябва:

  • сухи цветя (1 - 1,5 супени лъжици)
  • вряща вода (1 супена лъжица)
  1. Поставете цветята в стъклен съд
  2. Залейте с вряща вода
  3. Да се ​​покрие с капак
  4. Оставете да вари 2 часа
  5. Избършете раната с памучен тампон, напоен с инфузията.

Рецепта номер 2.Ако е необходимо за да изтеглите гной от раната, използвайте:

  • листа от евкалипт (40 бр.)
  • растително масло (1 супена лъжица)
  • средна крушка (1 бр.)
  1. Накълцайте листа от евкалипт
  2. Смесете с растително масло
  3. Оставете сместа за 18-24 часа
  4. Настържете малка глава лук
  5. Добавете получената каша към маслото с евкалипт
  6. Разбъркайте старателно сместа
  7. Поставете в марля, навита на няколко слоя и наложете върху раната за половин час веднъж на ден.

ВАЖНО: Народни средстваза лечение на фистула на пъпа не може да се използва като основен.



Фистула на пъпа: операция

Операцията за отстраняване на фистулата на пъпа се извършва под обща анестезия. Разрезът, който граничи с пъпа, продължава към пубиса, тъканите на пъпа се зашиват върху фистулата.

Фистулата се изрязва, дефектите, образувани по същото време в пикочния мехур или червата, се зашиват. Оперативната техника при пъпно-чревни и везико-умбиликални фистули е една и съща.



Ако по време на домашно лечениефистула на пъпа, състоянието на пациента се влоши, на засегнатата област се появи възпаление или телесната температура внезапно се повиши, необходимо е спешно да се консултирате с лекар, тъй като заболяването е опасно голяма вероятностприсъединяване на вторична инфекция.

Видео: Пъпна фистула

През първия месец след раждането на детето някои родители се сблъскват с проблем, наречен фистула на пъпа при деца. Диагнозата на пъпната фистула може да се постави много по-късно. откривам този проблемвъзможно е при лечение на пъпната рана, при смяна на дрехите.В тази статия ще разгледаме какво е пъпна фистула, видове, причини, симптоми, диагноза и лечение.

Пъпът е рана, получена в резултат на отрязване на пъпния канал след раждането. Прекомерният растеж на пъпа при деца преминава бързо. Появява се кора, която изчезва сама с течение на времето и показва пълното заздравяване на пъпната рана.

В повечето случаи, пъпна фистула вродена патология, който не е напълно проучен.Получава се при непълно затягане на пъпната връв, която е свързвала и изхранвала детето вътреутробно от плацентата на майката. Това е малък проходен отвор, който се намира в пъпа и зад него дълбоко в коремната кухина и свързва кожата на пъпа с вътрешни органи. Тази дупка има различна дължина, поради което се разграничава пълна и непълна фистула на пъпа. Последното е много по-често срещано от първото.

Пълна фистула на пъпа се образува, когато жълтъчният канал не расте и чревното съдържимо или съдържание излиза от пъпа (раната) през канала Пикочен мехур. Непълна фистула на пъпа се наблюдава при непълен свръхрастеж на вителиновия канал.

Никой не е имунизиран от появата на пъпна фистула на всяка възраст. Децата, както и възрастните, са податливи на тази болесткоито могат да бъдат вродени и придобити:

  1. Вродена фистула, която възниква в резултат на неправилни следродилни манипулации с пъпа, може да се отвори на всяка възраст;
  2. Придобитата фистула възниква в резултат на нараняване на червата с нарушение, възпалителни процеси в коремната кухина, когато абсцесът се отваря през пъпа.

Причината за тази патология може да се определи само квалифициран специалиствъз основа на наличните данни за протичането и проблемите на бременността, раждането, както и непосредствено за състоянието на детето след раждането. Често причината за появата на заболяването е неправилното прилагане на конеца при завързване на пъпа и лошото развитие на мускулите на коремната област.

Симптоми

Симптомите на пъпната фистула са подобни на симптомите на възпалителен процес. Доста лесно е да се определи, след като пъпната връв падне:

  • Пъпният пръстен е раздразнен, зачервен, увеличен;
  • Повишена телесна температура;
  • От пъпната рана се появява гноен секрет. При непълна фистула има малко от тях, при пълна фистула съдържанието на червата или пикочния мехур излиза;
  • Когато плаче, процесът на дефекация на новородено пъпен пръстени пъпната рана "изпъква". По-често при пълна фистула.

Диагностика

Често непълната фистула се третира от педиатрите като „плачещ пъп“, който скоро причинява възпалителни процесипъп (). Ако се открият горните симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед и ще изпрати за сондиране и фистулография.

При сондиране сондата се вкарва в пъпния отвор, ако е възможно да се спусне с 1-2 cm, диагнозата на пъпната фистула се потвърждава.

Фистулографията е метод за изследване на фистулни пасажи с помощта на рентгенов апарат, при който течността се инжектира в кухината на фистулата със спринцовка. Получената картина дава възможност да се установи естеството, посоката на фистулата, нейното разклоняване и връзка с вътрешните органи.

  • Прочетете също:

Лечение

Основното правило, ако се открият проблеми с пъпната рана, е да не се самолекувате, а незабавно да се свържете с педиатър, хирург, който ще проведе необходимия преглед и ще предпише подходящо лечение!

Операция

След изявлението на заключението пълната фистула изисква хирургическа намеса.Те оперират деца до една година и повече. Няма друг начин за отстраняване на този проблем. Същността на операцията е да се зашие фистулният проход. Това помага да се изключи инфекцията на пъпната рана и пълното елиминиране на фистулния тракт. Операцията се извършва под анестезия.

  • Интересно за четене:

Вкъщи

Непълната фистула може да бъде лекувана консервативни начиниу дома, но под стриктното наблюдение на местния педиатър.

Грижата за пъпната рана остава същата: обработка с разтвор на водороден прекис и разтвор на брилянтно зелено. Нанесете превръзки антисептици: разтвор на хлорофилипт и .

В болницата

Известни са много случаи от практиката за лечение на непълна фистула при деца от първата година в болница. Подобна ситуациясвързани със страх за здравето и живота на бебето, чието тяло все още не е набрало достатъчно сила, за да се бори активно с болестите.

Болницата се справя консервативно лечение, предписва се ултрависокочестотна терапия (UHF) на пъпа, което спомага за ускоряване на излизането гноен секретот фистулата.

Назначен антибиотично лечениес фистула и омфалит или риск от присъединяване към последния. Антибиотикът се прилага интрамускулно в продължение на 7-10 дни. В повечето случаи се предписва антибиотик, който е в състояние да излекува инфекцията на всеки орган и действа като щит срещу нозокомиални инфекции (staphylococcus aureus, коли, клебсиела и др.).

Заедно с антибиотиците се предписват бактериофаги (, бифидумбактерин, кисело мляко и др.) За елиминиране на вредното въздействие върху чревната микрофлора и имуномодулиращи лекарства (, Genferon и др.).

Предотвратяване

В повечето случаи в края на лечението се поставя диагноза: пълна (непълна) фистула на пъпа + риск със слаба коремна стена.

За да се предотврати появата на усложнения след възстановяване, е необходимо да се спазват правилата за хигиена, да се измие пъпната рана с водороден прекис и да се третира с брилянтно зелен разтвор, да се изкъпе следващият месецдете до една година във варена вода с добавяне на калиев перманганат. Лекарите препоръчват укрепване на коремната стена с помощта на специални упражнения.