Какво е фарингит: симптоми на възпаление на фаринкса, лечение. Болести на орофаринкса симптоми лечение Възпалителни заболявания на орофаринкса. Съвременни представи за етиопатогенезата и адекватното лечение

Антонио Льовенхук - това е името на делфтския търговец - се смята за основател на микроскопията. Той беше този, който откри ресничките на чехлите и той първи описа кръвните клетки и разнообразието от форми на бактерии.

Но след това, през 17 век, той беше невероятно изненадан, когато за първи път откри микроскопични „малки животни“ в отвара от черен пипер. И беше напълно шокиран от откритието, че в устата му живеят стотици такива животни.

От времето на Антонио Льовенхук науката направи колосален скок напред, включително микробиологията. Сега е трудно да изненадате някого със съобщението, че в устата му живеят хиляди микроорганизми. Но дали всеки пациент мисли за вредата, която тези микроорганизми носят на здравето?

Междувременно знаем, че инфекциозните и възпалителни заболявания на устната кухина и фаринкса (фарингит, глосит, стоматит и гингивит) са сред най-честите причини пациентите да посещават местни лекари, семейни лекари и оториноларинголози, което показва широкото разпространение на този проблем .

Основната причина за развитието на възпалителни процеси в горните дихателни пътища (фарингит, ринит, тонзилит и др.) Е вирусна инфекция (риновирус, аденовирус, коронавирус, параинфлуенца, грип и др.).

При засягане на орофаринкса най-чести са аденовирусните и риновирусните инфекции. Тялото реагира на въвеждането на инфекциозен агент и нарушаване на целостта на лигавиците чрез развитие на възпалителен процес, който включва редица защитни механизми: промени в пропускливостта на съдовата стена, повишен кръвен поток, повишена активност на макрофагите и полиморфонуклеарни клетъчни елементи, освобождаване на възпалителни медиатори, свободни кислородни радикали. Макрофагите играят основна роля в защитния механизъм, като предизвикват повишаване на нивата на Т-лимфоцитите чрез освобождаване на цитокини. Различни заболявания, придружени от намаляване на местната и общата резистентност на организма (първични и придобити имунодефицитни състояния, кистозна фиброза, ендокринни заболявания и др.). Намаляването на локалния имунитет може да бъде причинено от локална хипотермия на орофаринкса със студена храна, напитки или студен въздух, както и излагане на различни дразнещи агенти (тютюнев или друг дим при системно излагане, прах във въздуха, наличие на дразнещи химикали във въздуха). При възпаление на параназалните синуси инфектираните секрети могат да попаднат във фаринкса и да стимулират инфекциозни възпалителни процеси в него.

С намаляване на имунитета, така наречената „транзитна флора“ може да придобие статус на „патогенна“. „Транзитната флора“ включва стрептококи, стафилококи, пневмококи, грам-отрицателни диплококи и друга микрофлора, която обикновено се засява нормално в здрав човек.

фарингит

Фарингитът се разделя на остър и хроничен. Острият фарингит е инфекциозно възпаление на лигавицата на орофаринкса и палатинните тонзили. При благоприятно развитие острият фарингит може да премине спонтанно, без медицинска намеса. Но най-често остър фарингит е придружен от развитие на възпалителни и понякога гнойни процеси в съседни тъкани. Основните оплаквания на пациенти с остро увреждане на лигавицата на орофаринкса са неприятни усещания - парене, изтръпване, сухота, болка при преглъщане; главоболие, локализирано в тилната област. Децата често изпитват затруднено дишане и звуци от носа. При възрастни това заболяване протича без рязко влошаване на общото състояние, а при деца може да се прояви с рязко повишаване на температурата до 39°C. Особено в случаите, когато възпалението се разпространява в ларинкса и трахеята. Острият фарингит се характеризира с уголемяване и болезненост на цервикалните и тилните лимфни възли. При изследване на пациента се откриват хиперемия на задната стена на фаринкса и палатинните арки, отделни възпалени лимфоидни гранули, но няма признаци на възпаление на сливиците, характерни за тонзилит.

Хроничният фарингит, за разлика от острия фарингит, като правило е от бактериална природа, по-рядко от гъбички. Това е полиетиологично заболяване, характеризиращо се с наличие на възпалителни и дегенеративни промени във фарингеалната лигавица. Хроничният фарингит се характеризира с оплаквания от сухота, болезненост, болезненост и усещане за чуждо тяло в гърлото, често суха кашлица и образуване на вискозни храчки и треска. При пациенти с хроничен фарингит рядко се наблюдава значително влошаване на общото състояние. При поставяне на диагнозата се взема предвид картината на фарингоскопията. Развитието на хроничен фарингит е свързано с вредното въздействие на дразнещи фактори като алкохол, никотин, пикантни храни, газирани напитки и различни неблагоприятни промишлени и климатични влияния. Формирането на заболяването се улеснява от патологични състояния на носната кухина, водещи до нарушено носно дишане - изкривена носна преграда, вазомоторен и хипертрофичен ринит, носна полипоза, аденоиди. Причината за хроничен фарингит могат да бъдат повтарящи се инфекции на дихателните пътища, водещи до персистиращо увреждане на мукоцилиарната бариера и значително инхибиране на механизмите на локалния и общия имунитет. Атрофичният фарингит е следствие от прогресивна атрофия на фарингеалната лигавица при възрастни хора.

Гингит и пародонтоза

Дисбалансът в защитната система на устната кухина може да причини възпаление на лигавицата на венците - гингивит. Когато възпалението се разпространи от ръба на венците към тъканта около зъбите, гингивитът се превръща в пародонтит, който впоследствие може да доведе до възпаление на костната тъкан, разклащане и загуба на зъби. При пациенти над 15 години пародонтозата е причина за загуба на зъби в 50% от случаите. При гингивит венците се възпаляват, появява се оток и се променя контурът им. Поради подуване венечната бразда между зъбите се задълбочава и се образува така наречения венечен джоб. В резултат на това се появява зачервяване на гингивалния ръб, подуване и кървене на венците, те стават чувствителни и болезнени, възникват затруднения при дъвчене и преглъщане. Гингивитът може да бъде остър или хроничен. Хроничният гингивит е по-често срещан при възрастни.

Стоматит

Инфекциозно-възпалителните заболявания на устната кухина включват стоматит - възпаление на устната лигавица. Според клиничните прояви стоматитът се разделя на катарален, язвен и афтозен. Най-честата причина за стоматит е лошата устна хигиена, зъбните заболявания, зъбната плака, оралната дисбактериоза, както и стомашно-чревни заболявания (гастрит, дуоденит, колит и др.). Афтозният стоматит се характеризира с връзка с алергични реакции, вирусни инфекции и ревматизъм. В зависимост от тежестта и формата на заболяването, пациентите се оплакват от болка в устната кухина и фаринкса, силна болка при дъвчене и артикулация при преглъщане. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура до 37,5 ° C, увеличаване на регионалните лимфни възли, неразположение и главоболие. При преглед се установяват дефекти в лигавицата на устната кухина и езика.

Лечение: общи принципи

Терапевтичните тактики за инфекциозни и възпалителни заболявания на лигавицата на устната кухина и фаринкса включват предписване на лекарства с противовъзпалителни, аналгетични, имунокорективни ефекти, локални антисептици, деконгестанти и хипосенсибилизиращи лекарства. В комплекса от терапевтични мерки важна роля играят лекарствата, които имат комбиниран ефект.

Какво точно е лечението?

И така, специалистът, лекуващ пациент с възпалително заболяване на устната кухина и фаринкса, има основната мисия: да избере най-ефективното лекарство. От този избор зависи скоростта и ефективността на терапията.

Научна информация

Причини за възпалителни процеси в устната кухина

  1. Травматично възпаление. Травмата може да бъде механична, химическа или физическа, остра или продължителна.
  2. Инфекциозни възпалителни процеси (вирусни, бактериални, гъбични инфекции).
  3. Алергични реакции, придружени от подуване и възпаление на устната лигавица.
  4. Възпаление на лигавицата при системни заболявания: хипо- и авитаминози, ендокринни заболявания, заболявания на кръвоносната система, заболявания на стомашно-чревния тракт и др.

ХЕКСЕТИДИН

Широкоспектърен антисептик срещу грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Бактерицид за анаеробни бактерии. Бактериостатичен за повечето бактериални щамове в концентрация от 100 mg/ml. Фунгицид срещу гъбички от рода Blastomycetes, Trichophyton, Histoplasma, Microsporum. Потиска растежа и размножаването на повече от 40 щама гъбички от рода Candida. Слаб аналгетик.

Безспорно предимство на хексетидина, в допълнение към широкия спектър на действие, е високата степен на адхезия към лигавицата на орофаринкса. В същото време, при липса на абсорбция, хексетидинът има дълготраен ефект (активните концентрации на хексетидин върху лигавиците продължават часове след еднократна употреба).

ХОЛИН САЛИЦИЛАТ

Мощен аналгетик и антипиретик, производно на салициловата киселина. Той блокира ензимите COX-1 и COX-2, инхибира синтеза на простагландини, поради което има мощен противовъзпалителен ефект. Инхибира активирането на макрофагите и неутрофилите, проявявайки антиедематозен ефект. Има антипиретичен и аналгетичен ефект. Незаменим при лечението на заболявания на орофаринкса, придружени от повишаване на локалната температура, силно възпаление, подуване и болка. Добре се абсорбира от лигавицата и има бърз ефект.

ХЛОРОБУТАНОЛ

Бързодействащ локален анестетик, надеждно средство в арсенала на стоматолозите и отоларинголозите. Има допълнителни свойства: антибактериални и противогъбични ефекти. Спомага за засилване на аналгетичния ефект в комбинация с хексетидин и холин салицилат.

Администрацията на този сайт не носи отговорност за съдържанието на коментарите. Потребителите оставят коментари на сайта. Строго забранено е поставянето на връзки или реклами в коментари! - Ако забележите реклама или ругатни, просто щракнете върху връзката за оплакване.

Новини

Изложение-панаир “Алтернативна медицина-2018”

От 29 до 31 март 2018 г. ще се проведе специализирана изложба-панаир „Алтернативна медицина-2018“. Програмата на специализираното събитие включва доклади, кръгли маси, дискусии, презентации и срещи на много теми.

II Международен дентален форум (IDF)

От 11 до 13 април Международният изложбен център ще бъде домакин на основното събитие за всички зъболекари в страната – II Международен дентален форум (IDF). Водещи родни и световни производители ще представят пред специализирана публика най-добрите постижения на денталната индустрия. Именно тук за първи път ще представят всичко най-ново и интересно, разработено през годината на денталния пазар: ново оборудване, материали, инструменти и технологии.

Estet Beauty Expo - тенденции в индустрията за красота

От 28 до 30 март в Киев ще се проведе грандиозно изложение и обучително събитие на украинския пазар за красота, 18-ият конгрес на индустрията за красота Estet Beauty Expo. Събитието ще събере повече от 300 водещи компании, които ще демонстрират на посетителите над 2000 марки професионални продукти, инструменти, оборудване и услуги за всички области на индустрията за красота.

Алтернативна медицина 2018

От 1 до 3 февруари 2018 г. ще се проведе специализирано изложение-панаир „Алтернативна медицина 2018“. Програмата на специализираното събитие включва доклади, кръгли маси, дискусии, презентации и срещи на различни теми.

Лвовски медицински форум и GalMED

XXIV Лвовски медицински форум и XXIV Медицинска изложба "GalMED" - демонстрация на най-новите технологии, материали, оборудване, инструменти, лекарства в медицината и съвременни методи на лечение, обмяна на опит между специалисти от различни региони на Украйна и чужбина.

Дентал-ЕКСПО

Имаме удоволствието да ви съобщим, че IX Международна дентална изложба „Dental-EXPO” ще се проведе през април 2018 г.! Целта на изложението е да демонстрира най-новите технологии, материали, оборудване, инструменти и съвременни методи на лечение в областта на денталната медицина.

Нов формат за развитие на лидери в денталната индустрия

На 25-27 април 2018 г. в изложбения център KyivExpoPlaza ще се проведе МЕЖДУНАРОДЕН ДЕНТАЛЕН КОНГРЕС - събитие за специалисти и участници на пазара на дентални услуги, което ще се проведе едновременно с най-голямото и авторитетно събитие в сектора на здравеопазването в Украйна - IX Международен медицински форум "Иновации в медицината - здраве нация."

Цинк и соматосексуално развитие на подрастващите

Беше проведено проучване в Института за детско и юношеско здраве на Националната академия на медицинските науки на Украйна (Харков, Украйна) за изследване на свързаната с възрастта динамика на съдържанието на цинк (Zn) при момчета в пубертета, както и промените в цинка нива в случай на забавено физическо и сексуално развитие.

Заболявания на орофаринкса

Най-честата причина за орофарингеалното заболяване са различни инфекции. Най-популярните им последици са тонзилит (по-научно - остър тонзилит, ларингит и фарингит. Статията съдържа препоръки от лекари как да не си навредите с тези заболявания, а напротив, да помогнете на тялото да стане по-здраво по-бързо.

Болката в гърлото причинява възпаление на сливиците. В допълнение към възпалено гърло, тя е придружена от болки в цялото тяло, слабост и висока температура от 38 градуса.

Човек се събужда сутрин сравнително бодър, но до вечерта обикновено „губи“. Заболяването има много разновидности: катарален (червено гърло), фоликуларен (гнойни фоликули по сливиците), лакунарен (гной в лакуните), афтозен (обрив по сливиците под формата на бели или розови язви), херпетичен (обрив по сливиците под формата на мехури).

Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса. Симптомите са болезненост и зачервяване, леко повишена (около 37,5°C) температура и - отличителна черта - дрезгаво, тежко дишане и дрезгав глас. Състоянието на пациента се влошава сутрин, веднага след събуждане.

Фарингитът е възпаление на лигавицата на фаринкса. Съпровожда се със зачервяване, болезненост, както при ларингит, леко повишена температура и често суха, болезнена кашлица.

Лечението се предписва от лекар. Топлите изплаквания и рецептите на баба няма да помогнат. Нелекуваните заболявания могат да доведат до всякакви усложнения. Но стандартните препоръки за заболявания на орофаринкса са еднакви за всички.

Възпаление на орофаринкса. Какво трябва и какво не трябва да се прави по време на лечението

Ако имате възпаление на орофаринкса, не трябва:

Тоест говорете дълго и високо. Комуникацията трябва да бъде сведена до минимум. Слушайте повече. Съкратете отговорите си. Както казват сигналистите, преминете към режим на получаване на информация.

2. Яжте солени, шоколадови, пикантни и дори полезни цитрусови плодове. Всички тези храни дразнят орофаринкса. Също така трябва да избягвате твърди храни: бисквити, бисквити. Най-добре е да ядете каша, леки бульони и печени зеленчуци.

3. Пийте прекалено горещи напитки.

Те няма да затоплят гърлото, а само допълнително ще наранят лигавицата.

4. При повишена температура пийте много мляко.

Протеиновите ястия в такава ситуация могат да увеличат интоксикацията на тялото.

5. Гаргара с вода, сода бикарбонат и йод.

Този дезинфекционен разтвор ще бъде от полза само при гнойно възпалено гърло. В други случаи само ще раздразни лигавицата на гърлото.

Възпалението на орофаринкса изисква почивка на легло и в идеалния случай прекратяване на комуникацията по-горе.

7. Самопредписвайте си антибиотици.

8. Отложете обаждането на лекар, ако възпаленото гърло е придружено от главоболие, висока температура, повръщане или обрив.

При възпаление на орофаринкса можете и трябва:

1. Облекчете болката с помощта на местни средства - специални таблетки за смучене или спрейове.

2. Приемайте комплексни витамини за укрепване на имунната система.

3. Проветрете помещението. Това ще ви помогне да заспите по-бързо и да спите по-добре през нощта.

4. Пийте възможно най-често топли напитки с витамин С и мед (ако не сте алергични към последния).

Има лечебен и дезинфекциращ ефект. Ще бъде полезно да включите екстракти от глог и шипки в състава на такива напитки.

Коментари

  • Тук ли си:
  • Интересни факти
  • Заболявания на орофаринкса

За добро настроение отделете няколко минути за почивка

Въведете въпроса си и щракнете върху бутона вдясно

Заедно с вас в сайта

В момента има 73 гости и нито един регистриран потребител на сайта

Всички права запазени. При копиране на която и да е част от информацията на този сайт е необходима активна връзка http://adamzdorovie.ru/. За въпроси относно рекламата, моля Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате активиран JavaScript, за да го видите. . Информацията и рецептите, представени в сайта, са само с консултативна цел. Преди употреба е необходима консултация с Вашия лекар.

© 2018 Възстановяване на стави и гръбначен стълб

Най-честите заболявания на гърлото: симптоми и лечение

Всеки от нас поне веднъж в живота си се е сблъсквал с такъв неприятен симптом като възпалено гърло. Някои хора веднага започват лечение и приемат антибиотици, докато други просто пренебрегват дискомфорта и чакат да се появят други симптоми на заболяването или всичко да изчезне от само себе си.

Причините за възпалено гърло могат да бъдат различни; за да предотвратите сериозни последствия, трябва да имате представа какви заболявания на гърлото и ларинкса съществуват, какви са техните признаци и симптоми и какво трябва да се направи за бързо възстановяване.

Най-честите заболявания на гърлото и ларинкса с описание

Видовете заболявания на гърлото и ларинкса могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Вирусните и бактериалните са най-често срещаните днес заболявания, чиито причинители са бактерии и вируси.
  • Гъбичните заболявания са заболявания, които се появяват в резултат на много активно размножаване на мухъл и дрожди-подобни гъбички. Най-често те се изразяват чрез възпалено гърло, ларингит или фарингит. При гъбични инфекции винаги има покритие от сиренеста маса, силно възпалено гърло, но без температура. Обикновено микозата възниква в резултат на намален имунитет, дефицит на витамини, курсове на антибиотична терапия или лечение с хормонални лекарства. Проблеми със стомашно-чревния тракт също могат да доведат до появата на микоза.
  • Туморните заболявания са заболявания на ларинкса и гърлото, които могат да бъдат причинени от туморни процеси в организма. Туморът е първичен, когато се образува първо в ларинкса, и вторичен, когато се проявява като метастази от рак на други органи. В този случай пациентите могат да почувстват „бучка в гърлото“, наличие на чуждо тяло и затруднено преглъщане на храна. Гласът също може да се промени, да стане дрезгав и дрезгав.
  • Външно причинените заболявания са заболявания, причинени от алергия към дразнещи вещества в околната среда или реакция към много сух въздух.

ARVI и грип - гърлото може да се почувства сухо, възпалено и болезнено при преглъщане, дрезгав глас, кихане, кашлица, хрема, болки в тялото. Температурата често не се повишава над 38 0C. Приемането на антибиотици в този случай е напълно неефективно, тъй като тези лекарства са предназначени да се борят с бактериите, а не с вирусите.

За ARVI си струва да приемате антивирусни лекарства и / или имуномодулатори. За да облекчите симптомите на ARVI, направете гаргара с отвари от лайка и градински чай, които добре облекчават възпалението. И също така закупете спрейове с лек аналгетичен ефект или таблетки за смучене с евкалипт и градински чай.

Подкрепете имунната си система с витамин С и пийте много топли, но не горещи течности. За тези цели са подходящи компоти с шипки, мед и билкови чайове.

Аденоидитът е заболяване, което възниква в резултат на вирусна инфекция, която засяга фарингеалната сливица. Симптомите включват силно главоболие, болки в гърлото, проблеми с дишането и гнойна хрема. Ако заболяването не се диагностицира навреме, то може да се развие в възпаление на средното ухо, тонзилит и синузит.

За лечение на аденоидит се използва изплакване на назофаринкса с антисептични разтвори и лазерно излагане. В тежки случаи може да се стигне до операция.

Болести на гърлото и ларинкса

Инфекциозната мононуклеоза или вирусът на херпес тип IV има подобни симптоми и възпаленото гърло може да се комбинира със загуба на енергия, главоболие, гадене и треска. След това се появяват признаци като възпалено гърло, цервикалните лимфни възли се подуват, дишането през носа се затруднява и тембърът на гласа се променя. Палатинните и назофарингеалните сливици се покриват с плака. Понякога може да се появи жълтеникав оттенък на кожата и обрив.

Предава се по въздушно-капков път, по-често в затворени групи, например детски градини, и остава в тялото през целия живот; с намаляване на имунитета може да възникне рецидив на заболяването. Само лекар може да предпише правилното лечение и само той може да прецени целесъобразността на приема на антибиотици.

Възпаленото гърло е едно от най-честите заболявания. Най-често се дължи на стрептококи, по-рядко на микоплазма, хламидия, гонокок или туберкулозен бацил.

Началото на заболяването най-често се проявява с висока температура и много силни болки в гърлото. Ларинксът е зачервен и възпален, сливиците са с бял налеп. Често придружен от болки в ставите и мигрена.

Имайте предвид, че антибиотичното лечение не може да бъде избегнато при това заболяване, в противен случай може да има много сериозни усложнения. Ако подозирате, че имате болки в гърлото, потърсете помощ от лекар възможно най-скоро. Сред предписаните лекарства са широкоспектърни антибиотици или базирани на бактериална култура, както и противовъзпалителни лекарства.

Ако имате болки в гърлото, трябва да останете в леглото, препоръчително е да ядете пасирана мека храна и да пиете много топли течности. Ако искате бързо да се подобрите и да облекчите възпалението, тогава използвайте изплаквания с отвари от градински чай, липа, лайка, разтвори на мирамистин и фурацилин.

Можете също да използвате по-силни средства, например 1% разтвор на йодинол, разтвор на водороден прекис, разтвор на калиев перманганат, разтвор на борна киселина и тинктура от невен. Това ще помогне за бързо облекчаване на болката в гърлото и почистване на лигавицата.

Ефективно е да се използват инхалации с билкови отвари, като лайка, евкалипт, сибирски бъз, цветове от невен. А при увеличени лимфни възли ще бъдат много полезни компреси с алкохол, меновазин, новокаин и ментол.

Хронични заболявания на ларинкса и гърлото

Хроничният тонзилит е хронично възпаление на сливиците. Боледуват както възрастни, така и деца, а причината най-често са повтарящи се ангини, остри респираторни инфекции или заболявания като скарлатина, дифтерия и морбили. Когато назалното дишане е постоянно нарушено, имунитетът е нисък, синузитът, ринитът и синузитът се появяват много често, тогава рискът от развитие на хроничен тонзилит е висок.

По време на обостряне на заболяването се предписва същото лечение като при ангина. Но за да се отървете напълно от този бич, е необходимо да се излекуват на първо място заболяванията, които допринасят за появата на хроничен тонзилит.

  • Скарлатина - заболяването започва със силно възпаление и зачервяване на гърлото. Температурата се повишава и детето може да откаже да яде. Разликата между скарлатина и ARVI ще бъде сиво-жълто покритие на езика в началото на заболяването на втория или третия ден от заболяването, покритието изчезва и върхът на езика става пурпурен. В рамките на два дни по тялото се появява розов обрив, който след това става червен и придобива бургундски оттенък. Най-често заболяването се лекува у дома с антибиотици и почивка на легло. Не забравяйте, че в рамките на 7-10 дни болното дете може да зарази другите, така че трябва да ограничите контакта му с други хора.
  • Дифтерията е заболяване, което може да се появи в различни форми. Има дифтерия на ларинкса, крупата и фаринкса. В повечето случаи началото на заболяването се изразява в подуване на ларинкса и назофаринкса, болки в гърлото, хрема, главоболие, гадене, затруднено дишане и увеличени лимфни възли на шията. Дифтерията често се бърка с тонзилит, тъй като те имат редица общи симптоми, като температура, главоболие, болка при преглъщане, червени сливици или жълтеникави пустули при фоликуларен тонзилит.
  • Основната разлика между възпаленото гърло и дифтерията е, че в първия случай болката при преглъщане е много силна, а във втория болката е много по-слаба. При дифтерия има много силно увеличение на лимфните възли, до подуване на шията. При възпалено гърло след няколко дни температурата спада и болката в гърлото и ларинкса изчезва, но по време на дифтерия температурата постоянно се повишава и състоянието на пациента става все по-лошо.
  • Днес дифтерията е много по-рядко срещана, но изисква нейното изключване при поставяне на точна диагноза. Лечението на дифтерия е възможно само с помощта на антитоксичен антидифтериен серум и антибиотици, понякога се изисква прилагане на кортикостероидни лекарства. Във всеки случай само лекарят може да постави точна диагноза и да предпише адекватно лечение в този случай е неприемливо.

Редки заболявания, които причиняват болки в гърлото

Епиглотитът е много рядко заболяване, което се среща най-често при деца под 4-годишна възраст. Много е опасно, защото може да доведе до запушване на дихателните пътища. Заболяването се проявява като болка в ларинкса и гърлото, треска, слюноотделяне и назална конгестия; характерна черта е хиперемия и подуване на епиглотиса.

Устните и върховете на пръстите могат да станат сини. За да диша, пациентът трябва да протегне врата си, да отвори устата си и да изплези езика си. Заболяването се причинява от Haemophilus influenzae, който причинява менингит и пневмония.

Заболяването може да се диагностицира и лекува само в болнични условия. И колкото по-рано се постави правилната диагноза, толкова по-добре за пациента, тъй като болестта се развива бързо и може да бъде фатална.

Чести заболявания с болки в гърлото

Фарингитът е заболяване, придружено от усещане за сухота в гърлото, суха кашлица, пронизваща болка в ларинкса и болезненост. По време на преглъщане и при опит за широко отваряне на устата болката се засилва. Възможно е да има дискомфорт, подобен на буца в гърлото. Лигавицата в гърлото е зачервена и възпалена, може да има плака и да се отделя гной.

Фарингитът като самостоятелно заболяване е много рядко; по-често се проявява в комбинация с възпалителни процеси на горните дихателни пътища в остра форма. Фарингитът може да бъде катарален, атрофичен и хипертрофичен. При последната форма нуждата от плюене и кашляне е особено остра. На сутринта тези процеси могат дори да бъдат придружени от повръщане и гадене.

Когато лекувате заболяването, изключете горещи, пикантни, кисели храни и пийте много течности с витаминно съдържание, например плодови напитки и компоти. Можете да изплакнете устата си с йодинол, алкални разтвори, да смажете лигавицата с разтвор на Lugol с глицерин, разтвор на коларгол и протаргол.

Но не забравяйте, че това са само допълнителни методи за лечение и не можете да избегнете посещение при лекар, тъй като хроничната форма на фарингит се появява много лесно без подходящо лечение и не е толкова лесно да се отървете от нея.

Ларингитът е възпаление на гласните струни и ларинкса. Основният признак на ларингит е дрезгав глас или липса на глас и лаеща кашлица. Пациентът може да почувства драскаща болка в гърлото, а по-късно може да се появи храчка при кашлица.

За малките деца, при които се среща най-често, е най-опасно. Структурните характеристики на ларинкса на детето са такива, че в легнало положение, особено през нощта, има голяма вероятност от подуване на ларинкса и това може значително да усложни дишането на детето.

В тази ситуация е необходима медицинска намеса и повикване на линейка. Преди да пристигнат лекарите, трябва да вдигнете детето изправено и да му осигурите топла, влажна среда, за да облекчите спазма; баня с горещ душ е напълно подходяща за тези цели.

Хроничният ларингит може да бъде причинен не само от бактерии, но и от външни фактори, например напрежение на гласа, излагане на вредни вещества или тютюнопушене.

При липса на висока температура, инхалацията с минерална вода или лекарството "Berodual" помага за облекчаване на състоянието. Прилагането на топъл компрес на гърлото и пиенето на топли билкови отвари и чайове може да помогне. И е много важно, ако е възможно, да не напрягате гласните си струни, по-добре е да мълчите няколко дни. И също така не забравяйте да овлажнявате въздуха в стаята; ако нямате овлажнител, използвайте мокра кърпа.

Ако възрастен се разболее, лекарите силно препоръчват да се въздържат от пиене на алкохол и пушене по време на заболяването.

Ларингеалният оток не е самостоятелно заболяване и най-често се развива на фона на ларингеална ангина, флегмонен ларингит и гнойни процеси в ларинкса. Може да бъде възпалително или невъзпалително. Отокът на ларинкса може да се появи като алергична реакция към козметика, лекарства или храна.

Профилактика на заболявания на гърлото

Все още не е възможно напълно да се предпазите от такива заболявания, но има начини да сведете до минимум рисковете от появата им. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила:

  • Не пушете, тъй като тази зависимост превръща лигавиците на назофаринкса и гърлото в най-слабите и уязвими места в тялото.
  • Направете менюто си здравословно и разнообразно, като предпочитате здравословни и питателни храни.
  • Не забравяйте да овлажнявате въздуха в помещенията, особено през отоплителния сезон. Сухият въздух дразни особено гърлото и провокира образуването на микротравми, което е отворен път за патогенните бактерии.
  • Мийте ръцете си и ръцете на децата си често. Доказано е, че повечето вредни за нас микроорганизми идват при нас благодарение на немити ръце.
  • Вземете витамини. По-добре е веднага да вземете комплекси за по-добро функциониране на имунната система или имуномодулатори.
  • Облечете се подходящо за времето, за да избегнете излагане на хипотермия. Сам по себе си той не предизвиква развитие на простудни заболявания, но провокира вазоконстрикция и нарушаване на защитната бариера на лигавиците в организма. И винаги помнете, че самолечението може да бъде опасно. Не отлагайте посещението при лекар твърде дълго. И бъдете здрави!

Орофарингеален рак

Орофаринксът свързва фаринкса (откъм мекото небце) и ларинкса. На това място се пресичат дихателният и храносмилателният тракт. Това е мекото небце, което разделя орофаринкса от назофаринкса.

Злокачествена неоплазма, характеризираща се с висок темп на растеж, е орофарингеален рак. Агресивността на тумора се потвърждава от хистологичен анализ и клинични характеристики под формата на бързи метастази в регионалните лимфни възли и отдалечени органи.

Онкологичният процес в повечето случаи се регистрира след 40-годишна възраст. Най-често туморът е локализиран върху палатинните тонзили (73%), но има увреждане на задната фарингеална стена (16%) и мекото небце (11%). Поради скрития начален период заболяването често се диагностицира на етапи 3-4, а в половината от случаите се откриват метастази в лимфните възли.

Причини за рак на орофаринкса

Възникването на злокачествено огнище в орофаринкса може да бъде първичен процес или вторичен, в резултат на малигнизация на доброкачествено образувание. Злокачествеността на клетките може да се наблюдава поради влиянието на провокиращи фактори, например:

  • пушене, дъвчене на тютюн;
  • злоупотребата с алкохол;
  • нискокачествени, неудобно инсталирани протези.

Освен това си струва да се отбележат условията и фоновата патология, които увеличават риска от дегенерация на тъканите в злокачествени:

  • възпалителни процеси (синузит, тонзилит, фарингит);
  • левкоплакия, еритроплакия на фаринкса;
  • папиломи;
  • имунодефицит.

Симптоми

Първоначалният период (1-3 месеца) няма забележими симптоми. Туморът нараства с времето, започва да се усеща като чуждо тяло, появява се болка при преглъщане и задушаване.

В зависимост от местоположението на тумора, назалния глас е смущаващ, течната храна се изхвърля в назофаринкса и апетитът намалява. Когато повърхността на тумора е наранена от хранителен болус, в слюнката се забелязва примес на кръв.

Туморът може да расте в лумена на орофаринкса или дълбоко в тъканите.

Признаци на рак на орофаринкса по етап

Класификацията на злокачествените заболявания (TNM) в етапи се основава на критерии като размер на тумора (T), засягане на околните лимфни възли (N) и наличие на далечни метастази (M). Според това разделение се определя обемът на хирургическата интервенция и рационалността на предписването на курсове на радиация и химиотерапия.

На първия етап орофарингеалният рак може изобщо да не се появи, тъй като лезията е малка по размер и няма увреждане на лимфните възли и други органи.

Във втория етап човек може да почувства болки в гърлото, сякаш нещо го "сърби" в задната част на гърлото или на мекото небце. Лимфните възли могат да бъдат увеличени по размер или злокачествени от едната страна.

Що се отнася до третия етап, човек се притеснява от усещането за бучка в гърлото, затруднено преглъщане, задушаване, назален глас и болка. Освен това има онкологично засягане на регионалните лимфни възли от двете страни. Те се уголемяват, стават болезнени при палпиране и прилепват към околните тъкани.

Честите симптоми на интоксикация с рак включват главоболие, слабост, загуба на апетит и телесно тегло. На този етап ракът може да расте дълбоко в тъканите, включвайки невроваскуларния сноп и възможно кървене.

На четвъртия етап злокачественият фокус се разпространява както в съседни тъкани и органи, така и в отдалечени структури. При засягане на назофаринкса се отбелязва покълване в евстахиевата тръба с развитието на остър, вероятно гноен, среден отит, в резултат на което се развива загуба на слуха.

Нарушавайки вентилацията в параназалните синуси, туморът провокира развитието на синузит. Ако раковият процес се разпространи в черепната кухина, се наблюдават симптоми на мозъчен тумор. В допълнение, на четвъртия етап неоплазмата претърпява гниене, което предразполага към кървене. В допълнение към локалното увреждане се появяват метастази с образуването на отдалечени злокачествени огнища.

Диагностика

Понякога ракът на орофарингеята се открива по време на преглед от УНГ лекар или при зъболекар. За потвърждаване на злокачествения произход се извършва хистологично изследване под фарингоскопски контрол.

За оценка на степента на разпространение на процеса се извършват риноскопия, отоскопия, ларингоскопия, томография и биопсия на лимфни възли.

Лечение на орофарингеален рак

Основният метод на лечение е хирургично отстраняване на тумора. Ако ракът расте в ларинкса, се извършва частично отстраняване на фаринкса и пълно отстраняване на ларинкса, последвано от формиране на трахеостомия, езофагостома и ортостомия. След 3 месеца се извършва пластика на фаринкса и се възстановява естественото преминаване на храната.

При етапи 1-2 се използва само хирургично лечение. Започвайки от етап 3, се препоръчва комбинация с лъчева и химиотерапия, включително ако туморът е неоперабилен.

Прогноза и преживяемост

При етапи 1-2 прогнозата е относително благоприятна и преживяемостта на пациентите достига 70-95% (в зависимост от възрастта и наличието на съпътстващи заболявания). Ако орофарингеалният рак е диагностициран на етапи 3-4, процентът на преживяемост варира от 20% до 60%, когато се вземе предвид комбинираното лечение.

един коментар

Диагнозата е поставена: 3 стадий рак на орофаринкса, t2 n1 MO, състояние след химиотерапия, клас група 2. Съпругът ми има рак, какво да очаквам?

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Категории:

Информацията в сайта е представена само с информационна цел! Не се препоръчва самостоятелно и без консултация с лекар да използвате описаните методи и рецепти за лечение на рак!

От доброкачествените тумори най-често срещани са папиломите. Често се локализират върху палатинните дъги, тонзилите, лигавицата на мекото небце и рядко по задната стена на фаринкса. Фарингеалните папиломи са единични образувания, чийто диаметър рядко надвишава 1 см.
Папиломът сред доброкачествените тумори на фаринкса е доста често срещан. Плоскоклетъчните папиломи на палатинните дъги, тонзилите, увулата и свободния ръб на мекото небце обикновено са единични.

Папилом- формация със сивкав оттенък, неравни ръбове и гранулирана повърхност, подвижна, тъй като най-често има тънка основа (педикул). Лигавицата около папилома не се променя.
Окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите от хистологичното изследване.

Чести тумори на орофаринкса - хемангиома. Има много разновидности, но в средната част на фаринкса преобладават кавернозни дифузни и дълбоки капилярни хемангиоми. Много по-рядко се срещат разклонени венозни или артериални съдови тумори.
Хемангиомът в средната част на фаринкса е малко по-рядко срещан от папилома.
Дълбокият капилярен хемангиом е покрит с непроменена лигавица, контурите му са неясни.
На външен вид туморът е трудно да се разграничи от невроми и други неоплазми, локализирани в дебелината на тъканта. Кавернозните и венозни хемангиоми най-често са разположени повърхностно. Те са синкави, повърхността на тези тумори е бучка, а консистенцията е мека. Капсулиран кавернозен
хемангиомите имат ясни граници. Разклоненият артериален хемангиом, като правило, пулсира и тази пулсация се забелязва по време на фарингоскопия. Повърхността на тумора може да е бучка. Артериалният хемангиом трябва да се диференцира преди всичко от аневризма (чрез ангиография).
Границите на хемангиома са трудни за определяне. Това се дължи на факта, че туморът се разпространява не само по повърхността, но и дълбоко в тъканите, често достигайки невроваскуларния сноп на шията, изпълвайки областта на челюстта или се появява като подуване, често предно на стерноклеидомастоидния мускул.

Смесен туморнамира се в средната част на фаринкса толкова често, колкото хемангиома. Развива се от малките слюнчени жлези. По честота на поява тази неоплазма е на второ място след папилома. Поради големия си полиморфизъм обикновено се нарича смесен тумор или полиморфен аденом. В орофаринкса смесен тумор може да бъде локализиран в дебелината на мекото небце, на страничната и по-рядко на задната стена на средната част на фаринкса. Тъй като туморът възниква и се развива дълбоко в тъканите, на повърхността на стените на фаринкса изглежда като добре дефиниран оток с плътна консистенция, безболезнен при палпация, с неравна повърхност. Лигавицата над тумора не се променя. По външен вид не е възможно да се разграничи смесен тумор от други неоплазми от тази локализация (невринома, неврофиброма, аденом). Окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите от хистологичното изследване.

Тумори като липома, лимфангиомаи др., рядко се срещат в средната част на фаринкса. От тези тумори само остеома може да бъде диагностицирана без хистологично изследване. Той е рентгеноконтрастен, но окончателната диагноза все още се установява въз основа на резултатите от хистологично изследване, което позволява да се определи морфологичната структура на туморния фокус.

Клинична картина

При повечето пациенти с орофарингеални тумори първите признаци на заболяването са усещане за чуждо тяло във фаринкса, болезненост или друга парестезия. Пациентите често се оплакват от сухота в гърлото, а понякога и от лека болка сутрин при преглъщане на слюнка („празно гърло“).
Неоплазми като папиломи, фиброми, кисти, локализирани върху палатинните дъги или сливиците, може да не причиняват никакви симптоми в продължение на години; Само когато туморът достигне големи размери (1,5-2 см в диаметър), се появява усещане за чуждо тяло във фаринкса. Дисфагията е по-характерна за тумори на мекото небце. Нарушаването на херметичността на назофаринкса по време на преглъщане води до нарушение на акта на преглъщане и навлизане на течна храна в носа. Такива пациенти понякога издават звуци в носа. Усещането за чуждо тяло във фаринкса и други парестезии се появяват много рано с неоплазми на корена на езика и валекулите. Тези тумори могат да причинят затруднено преглъщане, включително задавяне с течни храни.
Болката не е типична за доброкачествени новообразувания на орофаринкса. Болка при преглъщане или независимо от преглъщането може да се появи при невроми, неврофиброми и много рядко при разязвени съдови тумори.
Кървенето и примесът на кръв в храчките и слюнката са характерни само за хемангиоми, както и за разязвени разпадащи се злокачествени тумори.

Диагностика

Инструментални изследвания

Основният метод за изследване на фаринкса е фарингоскопията. Позволява ви да определите местоположението на туморния фокус, външния вид на тумора и подвижността на отделните фрагменти на фаринкса.
Като помощни методи за изследване на хемангиоми могат да се използват ангиография, радионуклидни изследвания и КТ. Най-информативна е ангиографията, която ви позволява да определите съдовете, от които туморът получава кръв. В капилярната фаза на ангиографията контурите на капилярните хемангиоми са ясно видими. Кавернозните и венозни хемангиоми са по-добре видими във венозната фаза, а разклонените артериални хемангиоми са по-добре видими в артериалната фаза на ангиографията. Диагнозата на хемангиомите обикновено се прави без хистологично изследване, тъй като биопсията може да причини интензивно кървене. Хистологичната структура на тумора най-често се определя след операция.

Злокачествени тумори

Клинична картина

Злокачествените тумори на средната част на фаринкса растат бързо. Те могат да останат незабелязани известно време, обикновено няколко седмици, много по-рядко месеци. Първите симптоми на злокачествени тумори зависят от тяхната първична локализация. Впоследствие, с нарастването на тумора, броят на симптомите се увеличава бързо.
Един от първите признаци на тумор е усещането за чуждо тяло в гърлото. Скоро се придружава от болка в гърлото, която, подобно на усещането за чуждо тяло, е строго локализирана. Епителните тумори са склонни към улцерация и гниене, в резултат на което пациентът развива лош дъх и кръв в слюнката и храчките. Когато туморният процес се разпространи в мекото небце, неговата подвижност е нарушена и се развива назален звук; течната храна може да попадне в носа. Тъй като нарушенията на преглъщането се появяват доста рано и преминаването на храната е нарушено, пациентите започват да губят тегло рано. В допълнение към локалните симптоми, поради интоксикация и възпаление, придружаващи тумора, се развиват и общи симптоми като неразположение, слабост и главоболие. При засягане на страничната стена на фаринкса туморът бързо прониква дълбоко в тъканите към нервно-съдовия сноп на шията, поради което съществува опасност от обилно кървене.

Сред злокачествените тумори на орофаринкса преобладават неоплазмите от епителен произход. Епителните екзофитно нарастващи тумори имат широка основа, повърхността им е неравна, на места с огнища на гниене; розов цвят със сивкав оттенък. Около тумора има възпалителен инфилтрат. Туморът лесно кърви при допир.

Туморната язва доста често се локализира върху палатинната сливица. Засегнатата сливица е увеличена спрямо здравата. Дълбока язва с неравни ръбове, чието дъно е покрито с мръсно сиво покритие, е заобиколено от възпалителен инфилтрат.

Диагностика

Лабораторни изследвания

Цитологично изследване на цитонамазки-отпечатъци или повторни отпечатъци. Окончателната диагноза на тумора, определяща вида му, се установява чрез изследване на неговата хистологична структура.

Инструментални изследвания

Биопсията - изрязване на парче тъкан за хистологично изследване - е един от важните диагностични методи в онкологията. Добре известно е, че трябва да се вземе парче тъкан на границата на туморния процес, но не винаги е възможно да се определи тази граница, особено при тумори на УНГ органи. Неоплазмите на палатинните, фарингеалните и езичните тонзили, особено тези на съединителната тъкан, възникват дълбоко в тъканта на сливиците. Амигдалата се увеличава. Увеличената сливица трябва да е тревожна и изисква целенасочено изследване, включително биопсия. При асиметрия на небните тонзили, при съмнение за туморен процес, при липса на противопоказания е необходимо извършване на едностранна тонзилектомия или тонзилотомия като биопсия. Понякога такава тонзилектомия може да бъде радикална хирургическа интервенция по отношение на тумора.

Диференциална диагноза

Разязвеният тумор на сливиците трябва да се диференцира от улцеративния мембранозен тонзилит на Симановски-Винсент, сифилис и болестта на Вегенер. За тази цел е необходимо да се изследват намазки, взети от краищата на язвата, и да се извърши реакцията на Васерман.

Лечение на пациенти с орофарингеални тумори

Основният метод за лечение на пациенти с доброкачествени тумори на средната част на фаринкса е хирургически. Степента на хирургическа интервенция зависи от степента, хистологичната структура и местоположението на тумора. Ограничени тумори, като папилом на палатина, могат да бъдат отстранени в клиниката с помощта на бримка, ножица или форцепс.
След отстраняването му първоначалното място на тумора се третира с галванокаутер или лазерен лъч. По подобен начин можете да премахнете фиброма на педункула, малка, повърхностна киста на сливиците или палатинната дъга.
Малък смесен тумор на мекото небце може да бъде отстранен през устата под локална анестезия. По-често при отстраняване на тумори на орофаринкса се използва анестезия, като се използва сублингвална фаринготомия като достъп, който често се допълва от страничен. Широкият външен достъп ви позволява напълно да премахнете тумора и да осигурите добра хемостаза.
Външен достъп е необходим и при отстраняване на съдови тумори на фаринкса. Преди отстраняването на хемангиомите първо се лигира външната каротидна артерия или се извършва емболизация на аферентните съдове. Интервенцията при тези тумори винаги е свързана с риск от тежко интраоперативно кървене, което може да изисква лигиране не само на външната, но и на вътрешната или общата каротидна артерия, за да се спре. Като се има предвид възможността за интраоперативно кървене и тежестта на последствията от лигирането на вътрешната или общата каротидна артерия, при пациенти с парафарингеални хемодектоми и хемангиоми, "обучението" на интрацеребралните анастомози се извършва 2-3 седмици преди операцията. Състои се в прищипване на общата каротидна артерия от страната на локализацията на тумора с пръст 2-3 пъти на ден за 1-2 минути. Постепенно продължителността на клампирането се увеличава до 25-30 минути. В началото на „обучението” и след това, когато продължителността на клампирането на общата каротидна артерия се увеличи, пациентът се чувства замаян. Това усещане служи като критерий, по който се определя продължителността на затягане на артерията, както и продължителността на "обучителния" курс. Ако затягането на артерията за 30 минути не предизвиква чувство на замаяност, тогава след повторно затягане за още 3-4 дни можете да започнете операцията.
Криотерапията като независим метод за лечение на пациенти с доброкачествени тумори е показана главно за повърхностни (разположени под лигавицата) дифузни хемангиоми. Може да се използва при лечение на дълбоки хемангиоми в комбинация с операция.
Основните методи за лечение на злокачествени тумори на орофаринкса, както и на неоплазми с други локализации, са хирургически и радиационни. Ефективността на хирургичното лечение е по-висока от ефективността на радиацията и комбинираното лечение, чийто първи етап е радиацията.
През устата е възможно да се отстранят само ограничени тумори, които не надхвърлят един от фрагментите на тази област (меко небце, палатоглосална дъга, палатинална тонзила). Във всички останали случаи са показани външни достъпи - трансхиоидна или сублингвална фаринготомия в комбинация с латерална; понякога, за да се получи по-широк достъп до корена на езика, в допълнение към фаринготомията се извършва резекция на долната челюст.
Операциите при злокачествени тумори се извършват под анестезия, след лигиране на външната каротидна артерия и извършване на трахеотомия. Трахеотомията се извършва под локална анестезия, а следващите етапи от интервенцията се извършват под интратрахеална анестезия (интубация през трахеостома).
Ако палатинната сливица е засегната от тумор, който не надхвърля нейните граници, те се ограничават до отстраняване на сливицата, палатинните арки, паратонзиларната тъкан и част от корена на езика, съседен на долния полюс на сливицата. Доставянето на незасегната тъкан около огнището на тумора не трябва да бъде по-малко от 1 см. Това правило се спазва и при отстраняване на обикновени тумори с външен достъп.
Лъчелечението на пациенти с тумори на фаринкса трябва да се извършва по строги показания. Този терапевтичен ефект може да се използва само при злокачествени тумори. Като независим метод на лечение, облъчването може да се препоръча само в случаите, когато операцията е противопоказана или пациентът отказва операция. Препоръчваме комбинирано лечение, чийто първи етап е операция, при пациенти с тумори в III стадий. В други случаи можете да се ограничите само до операция.
При тумори, заемащи средната и долната част на фаринкса, разпространяващи се в ларинкса, се извършва циркулярна резекция на фаринкса с отстраняване на ларинкса. След такава обширна интервенция се образуват оростома, трахеостома и езофагостома. След 2-3 месеца се извършва пластична хирургия на страничните и предните стени на фаринкса, като по този начин се възстановява пътя на преминаване на храната.
Петгодишната преживяемост на пациентите след хирургично лечение е 65 + 10,9%, след комбинирано лечение (хирургия + радиация) - 64,7 ± 11,9%, след лъчева терапия - 23 + 4,2% [Nasyrov V.A., 1982].

Болестите на гърлото и ларинкса са разнородни групи от патологии, които се развиват по различни причини, но са обединени от обща локализация.

Всички заболявания могат да бъдат разделени, както следва:

  • Инфекциозни патологии. Обикновено се провокират от бактерии и вируси.
  • Гъбични патологии. Те са сравнително редки, но все пак се случват такива ситуации.
  • Доброкачествени неопластични процеси във фаринкса и ларинкса.
  • Злокачествени тумори в структурите на горните дихателни пътища.
  • Други състояния и патологични процеси във фаринкса.

По-долу ще разгледаме всяка от тези групи по-подробно.

Те също са разнородни по състав, но има един момент, който е общ за абсолютно всички инфекциозни заболявания на гърлото - това са причините за тяхното развитие.

Според изследванията всички патогенни процеси във фаринкса се развиват по три групи причини. Първата група фактори се отнася до проникването в организма на опасни микроорганизми и вируси.

Между тях:

Стафилококи. Причиняват тежки увреждания на фарингеалните органи. Обикновено пиогенен (пиогенен) тип. Те провокират масивна ексудация и комплексна симптоматика и са трудни за лечение. Най-опасният вид микроорганизъм е.

Стрептококи. Особено алфа и бета хемолитични. Причиняват проблеми с кръвта, както и нагнояване на гърлото и горните дихателни пътища. Прочетете повече за болестите, които могат да причинят.

Атипични микроорганизми, като хламидия, гонококи, уреаплазма, микоплазма, трихомонада и др.Те провокират трудно лечими, но бавни форми на инфекциозни заболявания на фаринкса.

Херпесни вируси. Особено щамове от четвърти и пети тип (вирус на Epstein-Barr и цитомегаловирус). Болестите, причинени от този вид вирусни агенти, са изключително трудни за лечение. Можете да прехвърлите болестта само в латентна фаза.

Човешки папиломен вирус.Общо има повече от 500 вида. Много от тях са онкогенни. Това са сериозни противници, които насърчават образуването на ракови клетки.

По какви начини влизат в тялото?

Предимно във въздуха. С частици слуз, слюнка при кашляне, кихане и дори само при дишане.

За да станете сами носител на вирус или бактерия, достатъчно е да сте близо до заразен човек за известно време. Тъй като почти всички са заразени (98% или повече), вероятността за „получаване“ на агента е изключително висока.

  • Домакински или контактен път. При контакт с мръсни предмети от бита, при несексуални контакти със заразени хора (ръкостискания, целувки).
  • Сексуален път на транспортиране. А именно орално-генитален. По гениталиите живеят много опасни бактерии. Незащитеният секс може да бъде опасен. Препоръчително е да се предпазите.
  • Перинатален път. Детето може да се сблъска с тежки условия на околната среда, докато е още в утробата, тъй като вирусите и бактериите лесно преминават плацентарната бариера.
  • Път на предаване. При ухапвания от насекоми.
  • Кръвопреливане.
  • Преминаване през родовия канал на майката.
  • Инфекцията може да навлезе в гърлото и фаринкса по низходящ (от назофаринкса) или възходящ (от долните дихателни органи) път.
  • В самото тяло патогенните агенти се транспортират чрез кръвта или лимфната течност.

Но да станете носител на неканени „гости“ не е достатъчно и изобщо не означава, че човек ще се разболее.

Следващият значим фактор, който увеличава вероятността от развитие на патологии, е намаляването на имунитета.

По какви причини една система за сигурност може да се провали?

  • Злоупотребата с алкохол.
  • Пушенето. Жените, които пушат, са особено изложени на риск, тъй като телата им са по-малко способни да понасят вредните вещества, съдържащи се в цигарите.
  • Употреба на антибиотици без достатъчно основание.
  • Неправилно хранене на детето (ранно отбиване, късно прикрепване към млечните жлези, прехвърляне на суха формула).

И други фактори, които са повече от двадесет. Третата група причини са отключващи фактори. Те варират при различните заболявания, така че трябва да разгледате всяка патология отделно.

Ангина

Това е възпаление на орофаринкса и по-специално на сливиците. Друго име за възпалено гърло е тонзилит. Заболяването е по-известно под това име.

Причините за развитието на болки в гърлото, в допълнение към вече споменатите, са:

  • Травматични лезии на фаринкса. Например по време на диагностични или терапевтични процедури.
  • Консумация на заразена храна. Хранителният фактор играе роля.
  • Симптомите на заболяването са доста специфични:
  • Болки в гърлото при преглъщане, дишане, хранене. Те се влошават, когато се опитват да говорят.
  • Образуване на гнойни тапи. Това са малки жълтеникави бучки, локализирани в празнините и излизащи при стискане с език.
  • Гнойна ексудация. Изпускане на голямо количество гной от празнините поради инфекциозна лезия.
  • Образуване на белезникав налеп в гърлото и мекото небце.
  • Хиперемия на фаринкса. Може да се определи дори чрез самоизследване на фаринкса. С други думи, зачервяване на гърлото.
  • Отпусната структура на меките тъкани при преглед.
  • Повишена телесна температура.

Необходимо е незабавно лечение. Възпаленото гърло има тенденция да причинява усложнения върху сърцето, бъбреците и белите дробове.Необходимо е да се използват специализирани лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, аналгетици, локални антисептици и антипиретици за общи симптоми.

фарингит

Възпалителна лезия на орофаринкса. Болестта е много разпространена. Задействащите фактори са специфични:

  • Хипотермия. Пиенето на студена вода и вдишването на мразовит въздух са особено опасни през горещия сезон.
  • Дългосрочно използване на вазоконстриктивни капки.
  • Хронични заболявания на горните дихателни пътища. Особено опасен е синузит от различни видове (синузит и други).
  • Термично, химическо увреждане на фаринкса. Изгаряния с различна етиология.

Симптомите включват:

  • Синдром на интензивна болка с парещ, пробождащ характер. Локализиран във фаринкса и мекото небце. При дълъг ход на патологията е възможен дифузен дискомфорт. Неприятното усещане се засилва при говорене, ядене на храна, пиене на вода или дишане.
  • Лош дъх. Причинява се от дейността на патогенни микроорганизми.
  • Промяна в характера на гласа. Нормално се развива невъзможността за говорене (дрезгавост, слабост, носов глас), пълна загуба на способността да се говори.
  • Повишена телесна температура.
  • Главоболие и симптоми на обща интоксикация.
  • Кашлица с малко количество храчки.
  • Възпалено гърло.

Лечението е специфично. Както при болки в гърлото, се предписват следните групи лекарства:

  • Противовъзпалителен нестероиден произход.
  • Стероидни лекарства (глюкокортикоиди).
  • Широкоспектърни антисептици.
  • Антибактериални лекарства (само след изследване на чувствителността на флората към лекарства).

Липсата на терапия води до хронифициране на процеса и множество усложнения.

Ларингит

Ларингитът е възпаление на лигавицата на ларинкса. Заболяването се развива сравнително често - разпространението на патологичния процес е приблизително 8% от клиничните случаи (статистиката се основава на регистрирани ситуации).

Причини за заболяването:

  • Травматични лезии на ларинкса. Най-често в резултат на диагностични мерки за други вероятни заболявания. Така че ларингоскопията е особено опасна.
  • Вдишване на патогенни вещества. Дим, прах, полени (в този случай те говорят за алергична форма на ларингит).
  • Механични лезии на ларинкса. Например, в резултат на увреждане на деликатната лигавица от рибена кост, остарял хляб, случайно вдишване на трохи и др.

Иначе причините са идентични.

Характерни прояви:

  • Болка в гърлото и врата. Невъзможно е да се определи точната локализация на дискомфорта. Чувствата са дифузни, което затруднява формулирането на оплаквания.
  • кашлица. Отличителният белег на ларингита е интензивен рефлекс на лаене. Не може да се отстрани с класически лекарства. Не се отделят храчки, което е характерно за това заболяване.

При лечението се използват антитусиви с общо действие (за потискане на рефлекса на централно ниво), антитусиви с периферно действие и противовъзпалителни средства от нестероиден произход. Може да са необходими и глюкокортикоидни лекарства.

Не са необходими разредители и муколитици. Те са безполезни и дори опасни в този случай.

Склерома

Това е заболяване със смесен произход (имунен и същевременно инфекциозен). Характеризира се със спонтанна пролиферация на стените на ларинкса и образуване на специални нодуларни включвания, грануломи.

Противно на това, което може би си мислите, това не са неоплазми. Грануломите се считат за резултат от пролиферация, но не и от туморен характер. Следователно склеромата се класифицира като инфекция.

Причините за заболяването са много. Най-често срещаните са:

  • Механично увреждане на стените на ларинкса. Обикновено в резултат на диагностични или терапевтични мерки. Както вече споменахме, ларингоскопията е най-травматична.
  • Химични и термични наранявания с дългосрочен характер. Колкото по-дълго патологичните фактори засягат фаринкса, толкова по-голяма е вероятността от развитие на заболяването.
  • Дългосрочни инфекциозни лезии. Засегнати от проявата на склерома.

Симптоми:

  • Нарушения на дишането (задух и по-късно задушаване).
  • Различни видове промени в гласа (може да стане по-висок или по-нисък).
  • Възпалено гърло, други неприятни усещания в областта на гърлото.
  • Назална конгестия, нарушения на носното дишане.

Лечението е консервативно, в повечето случаи с използване на противовъзпалителни средства. Ако дихателните пътища са запушени, е необходима хирургична намеса.

Гъбични заболявания (фарингомикоза)

Болестите на гърлото и ларинкса не се ограничават до вирусни и бактериални лезии. Възможни са гъбични инвазии. Най-разпространена е т. нар. фарингомикоза.

В основата си това е същият фарингит, но с гъбична природа.Според изследвания в почти 100% от клиничните случаи виновникът е гъбички от рода Candida.

Основните причини за развитието на заболяването са захарен диабет и други ендокринни патологии. Те причиняват общо и локално намаляване на имунитета.

По-рядко предразполагащи фактори са наранявания на гърлото и фаринкса като цяло. Например, когато анатомичните структури са изложени на гореща пара, прекомерно сух въздух или химически реагенти. Възможни са и механични повреди, които отварят пътя за гъбични агенти.

Симптоми на фарингомикоза:

  • Силно възпалено гърло. Гори, реже. Засилва се през нощта, при хранене, пиене на течности.
  • Неприятна, кисела миризма от устата.
  • Образуване на бял сиренест налеп в гърлото.
  • Зачервяване на фаринкса и цялото меко небце.
  • Запушваща кашлица и болки в гърлото.

Лечението изисква специално внимание.Използват се следните групи лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС).
  • Широкоспектърни противогъбични средства и антибиотици за предотвратяване на вторично увреждане.

Доброкачествени тумори

Доброкачествените тумори са неинфилтративни нарастващи неоплазми.

Те не са склонни към метастазиране. Въпреки това, поради развитието на мас ефект, са възможни проблеми с дишането и други неприятни и животозастрашаващи състояния.

Аденоидит

Строго погледнато, това не е доброкачествен тумор. Аденоидитът е възпаление на аденоидите: увеличената небна сливица. Най-често имат инфекциозни причини.

В почти 100% от случаите засяга деца под 10 години. При възрастни заболяването се среща като изключение. Това е казуистика.

Симптоми на аденоидит:

  • Нарушения на назалното дишане. Пациентът не може да диша нормално поради припокриването на хоаните и вомера.
  • Повишаване на телесната температура до субфебрилни-фебрилни нива.
  • Симптоми на обща интоксикация на организма.

Лечението в повечето случаи е хирургично. Необходимо е да се премахнат аденоидите и по този начин проблемът ще бъде решен радикално.

Други неоплазми

Съществува и следният списък с доброкачествени тумори на ларинкса и гърлото:

фиброиди. Състои се от фиброзна тъкан. Те се развиват предимно в областта на гласните струни. Имат овална или сферична правилна форма. Те не са склонни към метастази и растат изключително бавно. Водят до промени в гласа и проблеми с дишането. Големите размери представляват опасност за живота и здравето.

Липоми. Нарича се още we. Развиват се от мастна тъкан. Имат сферична форма. Може да има крак. Образуването се появява на входа на ларинкса в повечето случаи.

полипи. Вид миома. За разлика от първите, те имат склонност към злокачествено израждане. Те трябва да бъдат премахнати във всеки случай. Това е аксиома.

Хондроми. Тумори на ларинкса от хрущялна тъкан. С течение на времето те могат да се трансформират в рак (хондросарком).

Папиломи. Те са брадавици. Те се провокират от човешкия папиломен вирус. Много щамове са онкогенни, поради което е необходимо задължително хистологично изследване и PCR диагностика.

Кистозни образувания.Течни структури, заобиколени от фиброзна капсула. Не е склонен към растеж.

Ангиоми. Съдови тумори. Трудно се премахва. Те често са вродени.

Важно:

Във всички случаи причините за развитието на тумори се крият в нарушение на клетъчната диференциация (процес на трансформиране на неспециализирани ембрионални клетки в специализирани клетки на тъкани и органи) и увеличаване на тяхната пролиферация (процес на клетъчно възпроизвеждане).

Лечението е хирургично. Не бива обаче веднага да изпадате в крайности.

Най-добрият вариант би бил динамичното наблюдение на тумора. Ако расте, трябва да се премахне. Също така е важно да се определи хистологичната структура на неоплазмата (доброкачествена или злокачествена). Едва след това те решават тактиката на лечение.

Злокачествени тумори

Раковите заболявания на тази локализация са сравнително редки. Те обаче са изключително опасни. В подобно разположение се разграничават карциномите и саркомите.

Карцином

Развива се от епителни тъкани. Клетъчната диференциация практически липсва, пролиферацията е максимална.

Причините за развитието на онкологичен тумор са следните:

  • Злоупотреба с тютюн. Колкото повече човек пуши, толкова по-голям е рискът от развитие на карцином. При консумация на опаковка тютюневи изделия на ден или повече, вероятността от развитие на рак се увеличава със 70%. Човек се кара сам в тежки условия.
  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки. Образуват се изгаряния на лигавиците. В резултат на това рисковете се увеличават значително.
  • Професионални рискове. Това включва опасна работа в химически заводи, в горещи индустрии и др.
  • Редовно пиене на горещи течности.

Симптомите на рак на гърлото са както следва:

  • Главоболие в задната част на главата.
  • Болка в челюстите, излъчваща се към зъбите.
  • Проблеми със зрението и слуха.
  • Чести отити с неясен произход.
  • Гласови нарушения.
  • Лош дъх.

Лечението е изключително хирургично. В по-късните етапи ще са необходими лъчева и химиотерапия. Изборът на тактика на лечение се избира само от онколог.

Саркома

Много по-агресивен тумор. Развива се по същите причини. Характеризира се с интензивна клетъчна атипия и висока скорост на пролиферация.

Симптомите са подобни на карцинома и включват следните прояви:

  • Зъбобол.
  • Болка в областта на челюстта от засегнатата страна.
  • Проблеми с гласа. Става слаб, дрезгав или твърде нисък.
  • Зрителни и слухови увреждания.
  • Чести отити.

Лечението, както и в предишния случай, е хирургично. Необходимо е изрязване на тъкан, възможно най-радикално. По този начин можете да избегнете рецидиви.

Лъчева и химиотерапия се предписват въз основа на етапа на патологичния процес.

Опасни условия

Острата ларингеална стеноза се проявява със значително стесняване на дихателните пътища.

  • Проникване на чужди предмети в дихателните пътища.
  • Инфекциозни патологии като морбили, малария, тиф и други заболявания.
  • Провеждане на различни видове медицински процедури.
  • Възпалителни процеси на дихателната система.

Характерните симптоми включват: проблеми с дишането, остра асфиксия, болки в гърлото. Хирургичното лечение се състои в разширяване на лумена на ларинкса.

Ларингеален оток

В повечето случаи се развива в резултат на алергична реакция.Симптомите са идентични. Възможна е асфиксия и смърт. Лечението е специфично: необходимо е спешно приложение на антихистамини и изкуствена вентилация (при тежко състояние).

Ларингоспазъм

Състоянието обикновено е идентично със стенозата. Проявите и методите на лечение са подобни. Същността на патологичния процес е развитието на спазъм на мускулите на ларинкса.

Във всички описани случаи лечението трябва да се проведе незабавно. Животът на пациента е застрашен. Необходима е линейка. Нищо не можете да направите сами.

Такива проблеми са най-често срещаните. Болестите са сходни по прояви, поради което е необходима задължителна диференциална диагноза.

Лечението се избира въз основа на ситуацията. В по-голямата си част е консервативен. Основното нещо е да се свържете с вашия лекуващ специалист навреме.

Във връзка с

Има много заболявания, които могат да засегнат областта на орофаринкса, но повечето от нас се сблъскват само с най-често срещаните от тях - възпалено гърло, ларингит, фарингит и др. Съществуват обаче и по-редки заболявания, с които хората се сблъскват от време на време и се диагностицират от специалисти в най-различни сегменти от населението. И е важно да знаете за тях. Ето защо ще разгледаме някои от тези заболявания на орофаринкса - дифтерия, кандидоза, лептотрихоза на орофаринкса и ще говорим за характеристиките на тези патологични състояния малко по-подробно.

дифтерия

Това инфекциозно заболяване се развива в резултат на атака на човешкото тяло от пръчковидна бактерия. Поражението на човек води до производството на особено опасен дифтериен токсин, което обяснява патогенния характер на това заболяване.
Можете да се заразите с дифтерия от същия пациент или от носител на токсигенен щам. Като цяло лекарите разграничават няколко разновидности на това заболяване в зависимост от локализацията на патологичните процеси. В този случай дифтерията на орофаринкса е особено честа. Пациентът изпитва рязко повишаване на температурата, общото му състояние се влошава, появява се болка в гърлото при преглъщане. На повърхността на сливиците се появява фибринозна плака със сивкав цвят, която с времето става плътна и гладка.

Рядко плаката се разпространява в други области на устната лигавица. В особено тежки случаи заболяването протича в токсична форма, като в този случай състоянието на пациента е изключително тежко - температурата му се повишава силно, появяват се главоболие, повръщане, еуфория, делириум и др. В този случай дифтерийните филми се разпространяват във всички части на орофаринкса и може да продължи до две седмици. Този вид заболяване е изпълнено с различни видове усложнения и е трудно за лечение.

Лечението на дифтерия включва въвеждането на специален антидифтериен серум и детоксикационна терапия. Всички пациенти и хора, за които има съмнение за развитие на това заболяване, трябва да бъдат отведени в отделението по инфекциозни заболявания. Основната характеристика на дифтерията е липсата на болки в гърлото и най-често относително ниска температура.

Кандидоза

Това заболяване е познато на мнозина като често срещано женско заболяване. Въпреки това, неговите патогени - гъбички - могат да засегнат не само гениталиите, но и устната кухина. Лекарите казват, че такива патологични процеси винаги възникват в резултат на намален имунитет - с различни форми на имунна недостатъчност, рак и хронични заболявания, продължителна употреба на антибиотици и заболявания на ендокринната система. Доста често оралната кандидоза се диагностицира с така наречения естествен имунен дефицит, който се наблюдава при новородени, бременни жени и възрастни хора.

С развитието на острата форма на заболяването повърхностите на лигавиците на устната кухина, ларинкса и устните се покриват с белезникаво покритие. Лесно се елиминира, а отдолу е гладка, възпалена лигавица. В някои случаи плаката се отстранява трудно, а повърхностите отдолу са повредени и болезнени. Ако кандидозата протича според атрофичния тип, лигавиците са боядисани в ярко червени огнени тонове, а бялото покритие може напълно да липсва. В същото време пациентите се оплакват от болка. Хроничният тип на заболяването е придружен от появата на бяло или жълтеникаво покритие, което е изключително трудно да се отдели, а под него се наблюдават кървящи повърхности.

Патологичните процеси водят до парене и болка в устата; пациентите също се оплакват от силен дискомфорт и постоянна сухота. Терапията се провежда с помощта на противогъбични съединения, както и чрез предприемане на мерки за повишаване на имунитета. Пациентите също се съветват да се придържат към диетичното хранене и да не се самолекуват.

Лептотрихоза на орофаринкса

Това патологично състояние доста често се диагностицира при деца при липса на подходяща хигиенна грижа за устната кухина. Болестта се развива поради атака на тялото от специални бактерии, съдържащи желязо. В повечето случаи заболяването се провокира от намаляване на общата устойчивост на тялото. Патологичните процеси водят до активна пролиферация на лептотрихиите, което причинява появата на масивни бели налепи върху корена на езика, както и върху сливиците. Пациентите могат да се оплакват от болка, усещане за парене и пациентите често отказват храна. В някои случаи лептотрихозата може да бъде придружена от кандидоза, която вече разгледахме по-горе. Понякога заболяването изобщо не се усеща и се открива само по време на рутинен преглед.

Що се отнася до лечението на такова заболяване, то често е трудно. При определен процент от пациентите лептотрихозата преминава от само себе си, но често се характеризира с упорито протичане и изисква интензивно лечение. Максимална ефективност може да се постигне чрез измиване на празнините с разтвор на хинозол, както и разтвор на декарис и използване на такива състави за изплакване. Добър резултат може да се постигне и чрез извършване на криотерапия - замразяване на отделни засегнати области. Много лекари също съветват използването на различни физиотерапевтични методи.

Ако подозирате развитието на едно от описаните по-горе заболявания, трябва да се консултирате с лекар.

Орофаринксът свързва фаринкса (откъм мекото небце) и ларинкса. На това място се пресичат дихателният и храносмилателният тракт. Това е мекото небце, което разделя орофаринкса от назофаринкса.

Злокачествена неоплазма, характеризираща се с висок темп на растеж е орофарингеален рак. Агресивността на тумора се потвърждава от хистологичен анализ и клинични характеристики под формата на бързи метастази в регионалните лимфни възли и отдалечени органи.

Онкологичният процес в повечето случаи се регистрира след 40-годишна възраст. Най-често туморът е локализиран върху палатинните тонзили (73%), но има увреждане на задната фарингеална стена (16%) и мекото небце (11%). Поради скрития начален период заболяването често се диагностицира на етапи 3-4 и в половината от случаите се открива.

Причини за рак на орофаринкса

Възникването на злокачествено огнище в орофаринкса може да бъде първичен процес или вторичен, в резултат на малигнизация на доброкачествено образувание. Злокачествеността на клетките може да се наблюдава поради влиянието на провокиращи фактори, например:

  • пушене, дъвчене на тютюн;
  • злоупотребата с алкохол;
  • нискокачествени, неудобно инсталирани протези.

Освен това си струва да се отбележат условията и фоновата патология, които увеличават риска от дегенерация на тъканите в злокачествени:

  • възпалителни процеси (синузит, тонзилит, фарингит);
  • левкоплакия, еритроплакия на фаринкса;
  • имунодефицит.

Симптоми

Първоначалният период (1-3 месеца) няма забележими симптоми. Туморът нараства с времето, започва да се усеща като чуждо тяло, появява се болка при преглъщане и задушаване.

В зависимост от местоположението на тумора, назалния глас е смущаващ, течната храна се изхвърля в назофаринкса и апетитът намалява. Когато повърхността на тумора е наранена от хранителен болус, в слюнката се забелязва примес на кръв.

Туморът може да расте в лумена на орофаринкса или дълбоко в тъканите.

Признаци на рак на орофаринкса по етап

Класификацията на злокачествените заболявания (TNM) в етапи се основава на критерии като (T), засягане на околните лимфни възли (N) и наличие на далечни метастази (M). Според това разделение се определя обемът на хирургическата интервенция и рационалността на предписването на курсове на радиация и химиотерапия.

На първия етапРакът на орофаринкса може изобщо да не се прояви, тъй като лезията е малка по размер и няма увреждане на лимфните възли и други органи.

На втория етапчовек може да почувства възпалено гърло, сякаш нещо "сърби" на гърба на фарингеалната стена или на мекото небце. Лимфните възли могат да бъдат увеличени по размер или злокачествени от едната страна.

Що се отнася до третия етап, човек се притеснява от усещането за бучка в гърлото, затруднено преглъщане, задушаване, назален глас и болка. Освен това има онкологично засягане на регионалните лимфни възли от двете страни. Те се уголемяват, стават болезнени при палпиране и прилепват към околните тъкани.

Прогноза и преживяемост

При етапи 1-2 прогнозата е относително благоприятна и преживяемостта на пациентите достига 70-95% (в зависимост от възрастта и наличието на съпътстващи заболявания). Ако орофарингеален ракдиагностициран на етапи 3-4, процентът на преживяемост варира от 20% до 60%, когато се вземе предвид комбинираното лечение.