Щелканье в суставах. Щелкают суставы: что делать? Причины и способы лечения

Здоровый сустав работает слаженно и беззвучно. Заметив, что щелкают суставы, человеку следует задуматься о визите к врачу, так как только медицинский специалист сможет определить причину появления постороннего звука. Щелчки во время движения не всегда свидетельствуют о патологии, звуки могут быть следствием физиологического процесса. Тем не менее, своевременное выявление этиологического фактора может предотвратить начинающееся деструктивное заболевание и сохранить здоровье сустава.

Как образуется звук?

Сустав представляет собой подвижное соединение костей, окруженное суставной капсулой. На суставных поверхностях костей расположен слой упругой хрящевой ткани, предназначенной для защиты во время движения. Внутренняя поверхность капсулы вырабатывает синовиальную жидкость, которая в умеренных количествах скапливается в суставной сумке и обеспечивает мягкое скольжение головок костей.

Благодаря анатомии, суставная конструкция должна «работать», не издавая звуков. Щелкают суставы только в случаях изменения в строении или по физиологическим причинам, которые должны настораживать, так как в подавляющем большинстве случаев являются предвестниками болезни.

Характерный треск может появляться, когда в суставной щели формируются маленькие пузырьки, заполненные воздухом. Такое явления чаще наблюдается при малоподвижном образе жизни, когда не адсорбированный воздух собирается и лопается, издавая громкий щелчок. Происходит это в момент движения сустава, когда суставная щель сжимается, а потом расправляется.

Другим механизмом звукообразования является незначительные деструктивные изменения на поверхности хрящевой или костной ткани. Формирование неровностей или небольших наростов на костях во время движения нарушают процесс беспрепятственного скольжения и издают щелкающий звук. Слабость связочного аппарата также нарушает слаженный процесс движения. Щелчки в суставах, могут появляться когда связки не способны удержать суставные поверхности костей в правильном положении.

Причины

Громкий звук при щелчке является сигналом организма о возможных отклонениях в физиологии или анатомии сустава. Выявление причины треска определит дальнейшие действия по устранению неприятного симптома. Условно причины можно разделить на физиологические и патологические факторы.

К первой группе можно отнести звуки в суставах после интенсивной физической активности, когда нагрузки значительно превышают привычные значения. Чаще всего происходит это во время спортивных тренировок, когда нетренированный человек неправильно дозирует нагрузку, а также при выполнении тяжелой физической работы.

В подростковом возрасте, когда идет интенсивный рост, щелкать суставы могут по физиологическим причинам в силу возрастных особенностей. Данная проблема появляется у женщин в период менопаузы, когда в организме идет гормональная перестройка. Также у представительниц слабого пола может наблюдаться гипермобильность суставов. Такое явление обусловлено генетическими особенностями, связанными с выработкой специфического коллагена.

Кавитация – образование пузырьков, которые наполняют синовиальную жидкость, считается нормой. Во время движения газообразные образования «лопаются», что отражается щелкающим звуком. Причин для беспокойства нет, если суставы щелкают без боли и не слишком часто. Если звуки сопровождаются неприятным дискомфортом, а тем более болевой реакцией, можно с уверенностью говорить о том, что звукообразованию предшествует деструктивный процесс.

К патологическим причинам относят морфологические изменения в суставе, которые появились в результате дегенерации.

Деструктивные процессы начинаются с разрушения хрящевой ткани, которая является природной защитой для суставных концов костей. Упругая хрящевая прослойка расслаивается, постепенно оголяя кости. В свою очередь поверхность костей утолщается, и на ней нарастают остеофиты, которые провоцируют звук.

Локализация щелчков

Множество заболеваний приводят к появлению щелчков патологического характера. Определить точный диагноз и степень дегенерации можно доктор после полного обследования.

Самостоятельно предположить заболевание можно, учитывая в каком суставе слышны щелчки:

• Коленный сустав – крупное сочленение, которое подвергается колоссальным нагрузкам. Большинство физиологических процессов, которые проявляются щелчками, локализуются в коленном суставе. Звуки могут возникать при , а также воспалительных заболеваниях.
• В тазобедренном суставе щелчки появляются реже, но почти в ста процентах случаев являются проявлением заболеваний или дефектов развития. К основным причинам можно отнести привычный вывих бедра, посттравматическое состояние, у маленьких детей – дисплазия тазобедренного сустава.
• Щелкать суставы могут верхних конечностей при подозрении на , эпикондилит, артроз плечевого или локтевого сустава. Щелчки в суставах пальцев рук – одно из самых распространенных явлений. Чаще всего данный признак не относится к патологии, но бывают случаи поражения суставов, когда появляются щелчки, но чаще на первых стадиях дегенеративного процесса.
• Звуки в области спины вызываются многочисленными суставами, которые соединяют между собой тела позвонков. Щелчки в позвоночнике появляются при остеохондрозе, протрузии или межпозвоночной грыже, анкилозирующем спондилоартрите и других болезнях.

Заболевания

У большинства пациентов, которые обращаются с жалобами на щелчки в суставах, диагностируют артроз. Дегенеративная патология может развиться в любом сочленении, кроме того патология может иметь множественный характер и поражать несколько суставов одновременно. В этом случае у больного щелкают несколько суставов. Звуки не появляются на начальном этапе артроза, к сожалению, симптом свидетельствует о второй стадии заболевания, когда дегенерация необратима.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи...

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка...

Основные патологии, при которых суставы могут щелкать:

1. имеет дополнительное название по локализации процесса: гонартроз – в коленном суставе, коксартроз – в тазобедренном сочленении. Патология проявляется болью после нагрузки, которая сопровождается щелчками. Постепенно болевой синдром переходит в хроническую стадию, а треск в суставах фиксируется чаще. Причиной артроза может стать травма, воспалительные заболевания, инфекция или возрастные изменения.
2. – заболевание воспалительного характера, развивается остро и сопровождается клинической картиной, характерной для любого воспаления. К числу таких проявлений относится боль, отечность, покраснение пораженного участка, локальное повышение температуры, нарушение двигательной функции. Появляется в результате механического повреждения в момент травмирования, перенесенных инфекций или нарушения обменных процессов.
3. – вторичное воспаление внутренней оболочки сустава, возникающее, как осложнение после артрита. Повреждение синовиальной оболочки ведет к нарушению функций, в результате чего структура и количество суставной жидкости меняется. Образование щелчков появляется при наличии белка в суставном секрете, присутствие протеина приводит к повышенному образованию пузырьков.
4. Бурсит – патология воспалительной этиологии, поражает околосуставные бурсы. Синовиальная сумка заполняется экссудатом, принимая продолговатую форму. Болезненное уплотнение видно невооруженным взглядом и доставляет немало неприятных моментов во время движения, особенно, если образование формируется на стопе.
5. – неправильные обменные процессы приводят к выработке мочевой кислоты в большом количестве, с выведением которой почки не справляются. Мочевина преобразуется в кристаллы, которые откладывается сначала в суставе, а позднее и в окружающих тканях. Подагра всегда сопровождается артрозом, а значит и щелчками в суставе.

Сопутствующая симптоматика

Отметив появление щелчков, важно обратить внимание на признаки, которые могут сопровождать проявившиеся звуки. Если сустав не изменился в размере и форме, никаких дополнительных симптомов не наблюдается, скорее всего, это проявление физиологии. Появление болезненности – главный признак начинающихся патологических отклонений.

Болевая реакция, когда щелкают суставы, может различаться по характеру и интенсивности. Острая пронзительная боль может появляться при остром воспалении, а тупая и ноющая, как результат застарелого процесса. Имеет свои особенности подагрический приступ боли. По своей силе болевой приступ при подагре сравним с реакцией на укус собаки.

Небольшая припухлость сустава может стать признаком зарождающегося воспаления. Сильный отек на фоне покраснения кожи над больным участком – тревожный симптом, свидетельствующий о возможном присоединении гнойничковой инфекции. В этом случае стоит обратить внимание на общее состояние. Появление признаков общей интоксикации указывает на серьезность патологии.

Диагностика

Чтобы исключить развитие заболевания, человеку, у которого слышны щелчки в суставах, нужно обратиться к ортопеду для проведения полного обследования. После визуального осмотра и выяснения характера и давности появления щелчков, назначаются лабораторные исследования мочи и крови. По результатам анализов доктор может выявить скрытое воспаление, а также заподозрить наличие подагры при повышенном содержании мочевины.

Наличие травмы и дегенеративные изменения в костной ткани определяются с помощью рентгеновского снимка, который проводится в двух проекциях. На начальном этапе болезни важно оценить состояние хрящевой ткани, так как дистрофическое поражение первоначально затрагивает соединительную ткань. В этом случае более информативной будет магнитно-резонансная томография.

При подозрении на инфекционный фактор, дополнительно назначается бактериологическое исследование синовиальной жидкости, забор которой проводится во время диагностической пункции. При неэффективности предыдущих способов, сустав осматривается с помощью артроскопии.

Лечение

Для выявления патологии врачом должна быть назначена комплексная терапия. Не стоит самостоятельно избавиться от болезни с помощью советов знакомых или разрекламированных лекарственных средств. Самолечение может не только не улучшить состояние, но и привести к тяжелым последствиям, исправить которые бывает невозможно.

В комплекс традиционного лечения входят следующие терапевтические мероприятия:

• Лекарственная терапия для снятия симптомов и лечения воспаления назначается лечащим врачом. Для одновременного купирования боли и избавления от воспалительного процесса применяют НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак). При сильной болевой реакции проводятся местные блокады с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином). Воспаления, при которых НПВС не дают лечебного эффекта, снимаются стероидными гормонами (Гидрокортизон, Преднизолон), которые вводятся в сустав или синовиальную сумку. Особое значение придается хондропротекторам (Терафлекс, Дона, Структум), созданных для остановки разрушения и восстановления суставных тканей.
• Процедуры физиотерапии улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание суставов, снимают отечность, улучшают обменные процессы, способствуя регенерации тканей. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия и воздействие ультразвуком рекомендуются в стадию ремиссии, когда щелкают суставы.
• Курсы массажа и ЛФК помогут максимально восстановить пораженный сустав и улучшить работу мышечной ткани. Упражнения составляются доктором после оценки функционального состояния больного. Первые занятия ЛФК проводятся под наблюдением инструктора, который научит технике выполнения лечебных движений и проконтролирует дозирование нагрузки, превышение которой может привести к ухудшению состояния.

Профилактика

Согласно статистике, в течение жизни щелкать суставы могут у каждого человека. Предотвратить физиологию появление звуков не всегда бывает возможно, но при соблюдении профилактических рекомендаций можно избежать дегенерации тканей и сохранить здоровье суставов. Начинать профилактику рекомендуется с юных лет, которая заключается в ведении активного образа жизни, грамотно составляя рацион питания и отказываясь от вредных привычек.

Заниматься посильными физическими упражнениями, избегать интенсивных нагрузок. Одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения, носить качественную обувь, использовать профилактические стельки для предупреждения плоскостопия. Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний исключит инфекционный фактор поражения. При появлении дискомфорта или болезненности в суставах, обращаться за консультацией к врачу. Ранняя диагностика дает большие шансы на полное выздоровление.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни...

На появление хруста и щелчков в коленных суставах наиболее часто жалуются пациенты в возрасте старше 50 лет. У молодых людей такие жалобы встречаются более редко и обычно связаны со спортивными травмами , длительными изнурительными тренировками. В медицинской терминологии хруст в суставах называют крепитацией. Крепитация в колене может возникнуть из-за разрыва пузырьков воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости при выполнении движений в коленном суставе, и связана обычно с малоподвижным образом жизни. Такое состояние является преходящим и не считается патологией. При возникновении патологий колена механизм формирования хруста состоит в трении друг об друга суставных поверхностей или других элементов сустава. Крепитация в колене может быть как изолированным симптомом, так и сопровождаться такими симптомами как боль , отек , ограничение подвижности.

Одной из самых распространенных причин возникновения хруста и щелчков в колене является травматизм. Также частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение , при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться. Нередко к хрусту в коленном суставе приводит неправильно подобранная обувь, особенно на плоской подошве или высоких каблуках, которая способствует тому, что на коленный сустав оказывается увеличенная нагрузка. В результате происходит постепенная деформация суставного хряща.

Анатомия области колена

Передняя область колена

В передней области колена расположены следующие структуры:

• фасции;
• сухожилия мышц бедра;
• надколенник.

Фасции
Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (коленная суставная сеть ), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (полости, которые выстланы синовиальной оболочкой и заполнены синовиальной жидкостью ).

Сухожилия мышц бедра
Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник
Надколенник является самой большой сесамовидной костью (расположенной в толще сухожилия ) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Задняя область колена

В задней области колена расположены следующие структуры:

• кожа и подкожно-жировая клетчатка;
• фасции;
• сухожилия;
• подколенная ямка.

Фасции
Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилия
Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка
Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

Подколенная ямка ограничена сухожилиями следующих мышц:

• полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
• двуглавая мышца бедра;
• латеральная и медиальная головки икроножной мышцы.

Коленный сустав

Связками, укрепляющими коленный сустав, являются:

• связка надколенника;
• малоберцовая коллатеральная связка;
• большеберцовая коллатеральная связка;
• косая подколенная связка;
• дугообразная подколенная связка;
• поперечная связка колена;
• передняя и задняя крестообразные связки;
• задняя мениско-бедренная связка.

В коленном суставе возможны следующие виды движений:

• сгибание;
• разгибание;
• наружная и внутренняя ротация (вращение ).

Какие структуры могут хрустеть в колене?

Структурами, поражение которых может привести к появлению хруста в колене, являются:

• дистальный отдел бедренной кости;
• проксимальный отдел большеберцовой кости;
• надколенник;
• мениски;
• суставной хрящ;
• суставная капсула.

Основные причины хруста в колене

Основными причинами хруста в колене являются:

• гонартроз;
• ревматоидный артрит коленного сустава;
• подагрический артрит коленного сустава;
• гипермобильность коленного сустава;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• ожирение;
• хондроматоз коленного сустава;
• бурсит коленного сустава;
• рассекающий остеохондрит;
• остеофиты коленного сустава;
• вывих коленного сустава;
• перелом костей, формирующих коленный сустав;
• поражение связок коленного сустава;
• поражение сухожилий;
• хондромаляция надколенника.

Гонартроз как причина хруста в колене

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (восстановительными ) способностями тканей.

Существуют следующие виды гонартроза:

• Первичный гонартроз , который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
• Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом ), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава ). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава ).

В течении гонартроза различают пять стадий:

• 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются ) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща ).
• 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом ). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит ).
• 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах ), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости ).
• 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
• 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов ) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы.

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании, переохлаждении и зависит от метеорологических условий (в сырую и холодную погоду боль усиливается ). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (увеличенных в объеме и массе ) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (ограничение движений, сопровождаемое неспособностью полностью согнуть или разогнуть ногу в коленном суставе ), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков как причина хруста в колене

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

Основными клиническими проявлениями повреждения менисков коленного сустава являются:

• Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
• Боли в области коленного сустава , которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
• Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск ).
• Выпот (скопление синовиальной жидкости ) в полости коленного сустава . Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
• Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава ).

Ревматоидный артрит коленного сустава

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.

Основными симптомами ревматоидного артрита коленного сустава являются:

• Боль , которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание ).
• Припухлость колена , связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
• Утренняя скованность в суставах , выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
• Деформация (нарушение формы ) коленных суставов.
• Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
• Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток ).

Подагрический артрит коленного сустава

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (сильной ) болью в суставе , которая не купируется обезболивающими препаратами . В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (покраснение ), местное повышение температуры .

Синдром гипермобильности коленных суставов

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причина хруста в колене

Основными симптомами нарушения фосфорно-кальциевого обмена являются:

• хруст и щелчки в колене при движении;
• ограничение подвижности;
• боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
• деформация сустава.

Ожирение

Ожирение может быть следствием гиподинамии (малоподвижность ), переедания, генетической предрасположенности, гормонального сбоя.

Выделяют 4 степени ожирения:

• 1 степень . Нормальная масса тела превышена на 20 – 30%.
• 2 степень . Избыточная масса составляет 30 – 40%.
• 3 степень . Масса тела превышает норму на 50 – 99%.
• 4 степень . Превышение идеальной массы тела на 100% и более.

Хондроматоз коленного сустава

Хондроматоз может протекать в виде стабильной и прогрессирующей формы. При стабильной форме продуцируется 10 – 25 хрящевых тел, и на этом патологический процесс останавливается. Для прогрессирующей формы характерно постоянное образование хрящевых тел, которые накапливаются в суставе и могут полностью покрыть синовиальную мембрану.

Для хондроматоза коленного сустава характерно одностороннее поражение. Поражение обоих коленных суставов встречается редко.

Симптомами хондроматоза коленного сустава являются:

• боль в коленном суставе;
• хруст при движении в коленном суставе;
• ограниченность движений;
• частые блокады;
• припухлость области коленного сустава.

Бурсит коленного сустава

Основными клиническими проявлениями бурсита коленного сустава являются:

• боль в области колена;
• припухлость;
• ограниченность движений;
• хруст при попытке осуществить движения.

Рассекающий остеохондрит как причина хруста в колене

Чаще данное заболевание поражает взрослых (20 – 40 лет ), преимущественно мужчин. Причины появления рассекающего остеохондрита не выяснены окончательно. Основными факторами, которые могут привести к развитию данного заболевания, считаются травмы, нарушение кровоснабжения области колена, постоянные чрезмерные нагрузки.

В развитии рассекающего остеохондрита коленного сустава различают 3 стадии:

• 1 стадия. Характерно воспаление синовиальной оболочки, сопровождаемое болью и припухлостью сустава, которые обычно появляются после нагрузки и исчезают после отдыха.
• 2 стадия. Боль становится более выраженной и сохраняется длительное время.
• 3 стадия. Боль становится постоянной. При полном отслаивании хрящевого фрагмента он может превратиться в свободное тело и привести к блокаде сустава и появлению хруста при движении.

Остеофиты коленного сустава

Вывихи коленного сустава

К вывихам коленного сустава относятся:

• Вывих голени. Вывих голени – это заболевание, которое встречается довольно редко и сопровождается смещением костей голени относительно бедренной кости. Данное заболевание имеет очень тяжелое течение, так как кроме вывиха костей голени происходит разрыв суставной капсулы, повреждение связок и суставных поверхностей, менисков, нервов и сосудов. При вывихе голени направление ее смещения может быть передним, задним, боковым (латеральным и медиальным ), смешанным. Наиболее распространенным является передненаружное направление смещения голени. Сразу после травмы появляется резкая боль, сустав деформируется. Выполнение активных движений является невозможным, а пассивные движения выполнять опасно, так как можно повредить сосуды или нервы колена. При полном вывихе нога остается в выпрямленном положении и укорочена. При подвывихе нога остается в положении сгибания и не укорочена.
• Вывих головки малоберцовой кости встречается очень редко при разрыве межберцового синдесмоза (место соединения большеберцовой и малоберцовой кости друг с другом ). Самой распространенной причиной является падение на согнутую в коленном суставе ногу. Вывих головки малоберцовой кости может осложниться повреждением малоберцового нерва.
• Вывих надколенника. Вывих надколенника, как правило, вызван травмами или дисплазией (нарушение развития органа или ткани на этапе внутриутробного развития или после рождения ) надколенника. Дисплазия надколенника приводит к его латеропозиции (расположение надколенника на наружном мыщелке ), которая проявляется недоразвитием наружного мыщелка бедра и надколенника, деформацией коленного сустава. Различают травматический и привычный вывих надколенника. Травматический вывих может быть боковым, ротационным (поворот надколенника вокруг вертикальной оси ) и вертикальным (поворот надколенника вокруг горизонтальной оси с его внедрением в суставную щель ). Привычный вывих – это вывих, который возникает повторно. К его возникновению может привести даже незначительная травма. Вывих надколенника сопровождается сильной болью. Положение конечности зависит от направления смещения надколенника. Так, при боковом вывихе нога находится в согнутом положении, при ротационном вывихе нога выпрямлена. Движения в коленном суставе являются ограниченными.

Переломы костей, формирующих коленный сустав

Перелом проксимального отдела большеберцовой кости встречается примерно в пять раз чаще, чем переломы других костей, формирующих коленный сустав. Практически всегда при переломах происходит повреждение мягких тканей, суставной капсулы. Смещение костных отломков может привести к поражению большеберцового нерва или сосудисто-нервного пучка колена.

Перелом дистального отдела бедренной кости подразумевает перелом мыщелков. Чаще всего причиной является падение с высоты, ДТП (дорожно-транспортное происшествие ), остеопороз (). Перелом мыщелков может быть внутрисуставным или внесуставным, в зависимости от расположения линии перелома.

Наиболее частой причиной перелома надколенника является падение на согнутое колено или прямой удар по передней области колена. Чаще всего встречается горизонтальный перелом надколенника, что связано с тем, что сухожилие четырехглавой мышцы бедра прикрепляется к верхней его части и при действии травмирующего фактора оно тянет надколенник вверх. Как правило, происходит смещение отломков. Реже встречаются вертикальные и многооскольчатые переломы надколенника.

Поражение связок коленного сустава

Повреждение связок может привести к передней, задней, медиальной или латеральной нестабильности сустава. Вид нестабильности зависит от локализации поврежденной связки. В некоторых случаях встречается ротационная нестабильность, которая возникает обычно при повреждении нескольких связок одновременно.

Поражение связок является непрямой причиной возникновения хруста в колене. Хруст и щелчки появляются из-за того, что нарушается нормальная анатомия сустава, и нагрузка, оказываемая на разные части сустава, является неравномерной. При разрыве связок сустав изнашивается, происходит его повреждение и деформация.

Поражение сухожилий коленного сустава

Хондромаляция надколенника как причина хруста в колене

К какому врачу обратиться, если хрустит колено?

При появлении хруста в колене можно также обратиться к следующим специалистам:

• семейный врач;
• терапевт;
• диетолог.

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (артрит ). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

Диагностика причин хруста в колене

Основными методами диагностики причин хруста в колене являются:

• клиническое обследование;
• УЗИ (ультразвуковое исследование ) коленного сустава;
• рентгенологическое исследование коленного сустава;
• исследование синовиальной жидкости;
• артроскопия коленного сустава;
• КТ (компьютерная томография ) коленного сустава;
• МРТ (магнитно-резонансная томография ) коленного сустава;
• сцинтиграфия.

Клиническое обследование

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (сгибание, разгибание, приседание, бег, ходьба ). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (наличие таких же симптомов у близких родственников ).

При осмотре могут быть выявлены следующие симптомы патологии колена:

• припухлость области колена;
• гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке );
• деформация колена;
• симметричность патологических изменений;
• поражение кожных покровов и мягких тканей.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (без помощи фонендоскопа ), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (выполняемые самим пациентом ), а затем пассивные (выполняемые с помощью врача ). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (гониометр ). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

Общий анализ мочи

УЗИ коленного сустава

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

Признаками патологии колена, которые можно обнаружить при УЗИ, являются:

• Наличие выпота в полости сустава.
• Воспаление синовиальной оболочки , которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием ) синовиальных ворсинок.
• Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
• Поражение менисков . При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
• Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
• Наличие кисты Беккера , которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
• Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
• Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях ).
• Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
• Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета ) или гиперэхогенных (белого цвета ) зон.

Рентгенологическое исследование коленного сустава

Рентгенологическими признаками патологии колена являются:

• Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
• Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости ). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани ), остеосклероз (повышение плотности костной ткани ).
• Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
• Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
• Линия перелома . Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной ). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
• Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
• Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе.

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости

При патологии колена могут быть выявлены изменения следующих показателей:

• Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
• Прозрачность . При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
• Осадок . При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца» ).
• Цитоз (количество клеточных элементов ). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х10 9 /л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х10 9 /л, а при воспалительных заболеваниях до 80х10 9 /л.
• Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного ) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки ), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
• Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
• Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы , при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты . Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Артроскопия коленного сустава

Патологическими изменениями, которые можно выявить при артроскопии коленного сустава, являются:

• разрыв мениска;
• наличие хондромных тел;
• повреждение хряща;
• рассекающий остеохондрит;
• повреждение крестообразных связок;
• воспаление синовиальной оболочки.

КТ коленного сустава

При компьютерной томографии осуществляются послойные снимки исследуемой области, что позволяет провести полную оценку состояния области колена.

С помощью КТ коленного сустава можно выявить следующие патологические состояния:

• перелом костей;
• воспаление синовиальной оболочки;
• артрит;
• остеоартроз;
• наличие инородных тел в полости сустава;
• аномалии развития сустава;
• рассекающий остеохондрит.

КТ коленного сустава может быть проведена с использованием контрастных веществ, с помощью которых улучшается визуализация состояния кровоснабжения исследуемой области.

МРТ коленного сустава

Специальной подготовки перед проведением МРТ коленного сустава не требуется. Пациенту могут дать успокоительное средство , если он страдает клаустрофобией (боязнь закрытого пространства ), так как во время проведения процедуры исследуемого помещают в тоннель томографа. МРТ противопоказана пациентам с протезами и имплантатами с металлическими деталями.

МРТ коленного сустава позволяет диагностировать следующие патологические состояния:

• отек околосуставных тканей;
• наличие выпота в полости сустава;
• растяжение связок и сухожилий;
• повреждения надколенника;
• киста Бейкера;
• гемартроз;
• синовит;
• бурсит.

Сцинтиграфия

Что делать, чтобы колени не хрустели?

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

• соблюдение диеты ;
• медикаментозное лечение;
• хирургическое лечение;
• восстановительное лечение.

Соблюдение диеты при хрусте в колене

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение хруста в колене

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Хирургическое лечение хруста в колене

Основными видами хирургических вмешательств, которые проводятся для лечения патологий колена, являются:

• артротомия коленного сустава;
• тенорафия;
• артропластика коленного сустава;
• лечебная пункция коленного сустава;
• синовэктомия;
• синовкапсулэктомия;
• артроскопия;
• остеосинтез;
• менискэктомия;
• лечение повреждения связок.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (сбоку от надколенника ). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия
Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.

Артропластика коленного сустава
Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

Артропластика коленного сустава проводится в несколько этапов:

• артротомия коленного сустава;
• разъединение суставных поверхностей
• моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей );
• обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
• разработка сустава с помощью комплекса упражнений.

Лечебная пункция коленного сустава
Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (при длительно заживающих гематомах, гемартрозе ), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (бурсит ). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (стерильную ) повязку.

Синовэктомия
Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия
Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (латеральный, медиальный, парапателлярный ).

Артроскопия может быть проведена при поражениях менисков, остеоартрозе, поражении связок коленного сустава. Во время операции в сустав постоянно подается физиологический раствор из резервуара, который обеспечивает лучшую визуализацию суставной полости благодаря изменению внутрисуставного давления, а также постоянное промывание суставной полости. Операция является минимально травматичной, восстановление происходит максимально быстро.

Остеосинтез
Остеосинтез – это хирургическое вмешательство, которое выполняется с целью репозиции (сопоставление ) костных отломков при переломе. Операция выполняется с помощью различных фиксирующих устройств (шурупы, пластины ). Фиксация может быть осуществлена с помощью шинирования и компрессии. При шинировании фиксация отломков осуществляется благодаря переносу нагрузки на шину. Компрессия проводится с помощью специальных стягивающих шурупов. Отломки фиксируются в правильном положении. Фиксация костных отломков продолжается до их полного сращения. Остеосинтез может быть внутрикостным, накостным и чрескостным.

Менискэктомия
Менискэктомия – это хирургическое удаление менисков коленного сустава. Менискэктомия может быть полной или частичной. Данная операция может быть выполнена при открытом доступе к коленному суставу или с помощью эндоскопического доступа. При открытой операции выполняется послойное вскрытие суставной полости, мениск удаляется, а затем ткани послойно зашиваются. Открытая менискэктомия выполняется довольно редко в связи с тем, что она является более травматичной. Наиболее часто проводится эндоскопическая менискэктомия, которая является менее травматичной и не требует выполнения большого разреза. В области колена делаются маленькие разрезы (до 0,5 см ). Через один разрез вводится миниатюрная видеокамера, подключенная к монитору. Через второй разрез вводятся инструменты, необходимые для проведения операции. Во время операции в полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая визуализацию полости сустава.

Лечение повреждения связок
Оперативное лечение проводится при полном разрыве связок коленного сустава. На разорванную связку накладываются швы. В тяжелых случаях проводится аутопластика (с помощью трансплантатов из собственных тканей пациента ) или аллопластика (с помощью трансплантатов из синтетических тканей ) связок. После проведения операции конечность иммобилизуется на 4 – 6 недель.

Восстановительное лечение при хрусте в колене

Для восстановления функций сустава назначаются следующие методы:

• ЛФК . Лечебная физкультура – это неотъемлемый этап лечения патологий колена, однако ее применение должно быть рациональным и своевременным, так как слишком раннее начало физических нагрузок может привести к еще большему повреждению тканей, а позднее начало выполнения упражнений чревато проблемами с восстановлением функций коленного сустава.
• Физиотерапия. Физиотерапия – это использование действия физических факторов в лечебных целях. К физиотерапевтическим методам, применяемым при борьбе с причинами хруста в колене, относятся электрофорез (введение лекарств с помощью электрического тока ), массаж, тепловые процедуры. Применение данных методов в комплексе позволяет достигнуть хороших результатов.
• Плавание влияет позитивно на обменные процессы в организме. Неоспоримым преимуществом плавания при патологиях колена является отсутствие нагрузки на коленный сустав, в отличие от других видов спорта.

Особенности хруста в колене

Почему хрустят колени при разгибании и сгибании?

Такой хруст может быть физиологическим (при малоподвижном образе жизни ) и патологическим (при заболеваниях колена ). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.

Почему хрустит колено при приседании?

При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.

Почему хрустит и болит колено?

Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений. Эти симптомы могут появляться по утрам сразу после пробуждения или к вечеру после длительных нагрузок на сустав.

Почему хрустит колено у ребенка?

Хруст в колене у ребенка может появиться как следствие следующих патологических состояний:

• Врожденные патологии . Врожденными патологиями, при которых может появиться хруст в колене могут быть нарушения развития костей и суставов, нарушение синтеза коллагена, варусная (О-образная ) и вальгусная (Х-образная ) деформация нижних конечностей.
• Травмы коленного сустава в детском возрасте могут привести к его серьезному повреждению с деформацией в связи с тем, что в детском возрасте кости и суставы являются более хрупкими. Наиболее часто травмы коленного сустава у детей происходят при падении. У новорожденных травмы могут быть родовыми, то есть произойти во время родов .
• Недостаточность некоторых элементов в питании . Большую роль в поддержании нормального состояния костей и суставов играют такие элементы как кальций, фосфор, витамин Д. Недостаточность витамина Д приводит к развитию рахита, который проявляется поражением костей, суставов, нервной системы, мышц. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к повышенной хрупкости костей, нарушению их развития.
• Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание суставов, которое поражает детей. Причины возникновения данного заболевания не выяснены. Механизм развития ювенильного ревматоидного артрита состоит в поражении иммунной системы, которая начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные, повреждая их. Заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки сустава, чрезмерным скоплением синовиальной жидкости в полости сустава, разрушением суставного хряща. Основными клиническими симптомами является боль в суставах, хруст и щелчки при движениях, отечность области колена.
• Остеопороз – это патологическое состояние, которое для которого характерно снижение плотности костной ткани, в результате чего кости становятся очень хрупкими. Остеопороз у детей может быть врожденным как следствие нарушений внутриутробного развития и приобретенным из-за неправильного питания ребенка, приема некоторых лекарственных средств.

Почему хрустят колени при подъеме по лестнице?

• Гонартроз – это дегенеративное заболевание, которое с возрастом встречается все чаще. При гонартрозе происходит нарушение в синтезе синовиальной жидкости, в результате чего суставной хрящ становится не в состоянии противостоять механической нагрузке. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща коленного сустава, затем поражаются и кости. Хруст появляется как следствие разрушения структур сустава.
• Повреждение менисков. Повреждение менисков – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. В большинстве случаев происходит поражение внутреннего мениска, что связано с тем, что он является малоподвижным. При разрыве мениска его часть может свободно перемещаться в полости коленного сустава и ущемляться между суставными поверхностями, вызывая хруст, боль и блокаду (сильное сопротивление при попытке осуществить движения в суставе ), а также способствуя разрушению суставного хряща.
• Ревматоидный артрит сопровождается воспалением синовиальной оболочки с увеличенной секрецией синовиальной жидкости. Постепенно происходит разрушение гиалинового хряща. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боли и утренняя скованность в коленных суставах, отек колена, хруст и щелчки при движении.
• Поражение связок коленного сустава. При повреждении связок коленного сустава нагрузка, оказываемая на сустав, становится неравномерной (особенно при одностороннем повреждении связок ). Поражение связок сопровождается щелчками и хрустом при движении, болью при пальпации и движении. Также может возникнуть нестабильность коленного сустава, что часто встречается при полном разрыве связок.

Почему опухают и хрустят колени?

Наиболее часто колени опухают и хрустят при следующих патологических состояниях:

• Артрит коленного сустава. Артрит – это воспалительное заболевание суставов, для которого характерны боли в колене, отек и покраснение области колена. Происходит нарушение функций сустава, движения сопровождаются болью и хрустом в колене. Наиболее часто колено поражает ревматоидный артрит.
• Поражение менисков коленного сустава. Наиболее часто происходит разрыв менисков. Разрыв мениска может произойти на уровне переднего или заднего рога, тела мениска. При этом происходит отрыв участка мениска, который может привести к блокаде сустава. Наиболее часто диагностируют хронические повреждения менисков, сопровождаемые разрушением суставного хряща.
• Бурсит коленного сустава. При воспалении синовиальных сумок коленного сустава, движения становятся затрудненными. Бурсит может появиться как следствие травм или воспалительных заболеваний колена (ревматоидный артрит, подагрический артрит ). Наиболее часто встречается препателлярный бурсит, который проявляется отеком чуть выше надколенника, болью и хрустом при попытке сделать движения в коленном суставе.
• Гонартроз. При гонартрозе происходят возрастные дегенеративные изменения в коленном суставе, то есть происходит постепенное разрушение структур сустава. Риск развития гонартроза становится выше с возрастом. Данное заболевание часто сопровождается хрустом в колене и болью, которые изначально появляются при больших нагрузках на сустав, а затем и в покое.

Почему хрустят колени после бега?

Хруст в колене после бега может быть вызван следующими патологиями:

• Остеоартроз коленного сустава (гонартроз ) . При гонартрозе происходит постепенное разрушение суставного хряща и других структур коленного сустава. При этом заболевании бег не рекомендован, так как это может способствовать ускорению дегенеративных процессов.
• Растяжение связок . На микроскопическом уровне растяжение связок выглядит как полный или частичный разрыв волокон. Растяжение связок происходит очень часто, если человек бегает без предварительной разминки.
• Повреждение менисков – это распространенное патологическое состояние, которое сопровождается хрустом в суставе во время и после бега.
• Бурсит коленного сустава . Бурсит – это воспаление синовиальных сумок коленного сустава. Бурсит может появиться в результате чрезмерной нагрузки на коленный сустав при беге.
• Внутрисуставные свободные тела . Внутрисуставными свободными телами называют структуры, которые свободно перемещаются в полости сустава. Такими структурами могут быть фрагменты суставного хряща, менисков, разорванных связок, ворсинки синовиальной оболочки. Некоторые свободные тела могут достигать более 1 см в размерах. Эти структуры приводят к блокаде сустава, ограничению подвижности. Хруст и щелчки появляются как следствие поражения хряща.

Одной из главных причин щелканья суставов является накопление газа в смазке. Синовиальная жидкость содержит кислород, углекислый газ и азот. При движении пузырьки лопаются естественным образом. Этот процесс сопровождается звуками с имитацией щелканья;

Повышенная суставная активность, что представляет собой подвижный выше нормы суставной аппарат. Возникает при выработке организмом измененного белка для соединительной ткани. Является наследственным явлением. Людям с подобным синдромом следует тщательно следить за здоровьем и не перенапрягаться на силовых тренировках. Нагрузка должна быть минимальной;

Щелканье суставов – следствие травмы. Зачастую суставы издают характерный хруст после активных физических упражнений. При переломах и ушибах нарушается целостность тканей и сосудов, что провоцирует хруст и треск в суставах;

Нарушение строения сустава является распространенной причиной щелканья у взрослых людей. Это заболевание развивается вследствие несовпадения поверхностей суставов. Лечение от этого недуга обычно долгое;

Остеоартроз представляет собой заболевание хрящевой ткани сустава. Приводит к потере плавного скольжения и изнашиванию хряща. Сопровождается сильными болями и может привести к инвалидности;

Накопление избыточного количества солей в суставах чревато периодическим щелканьем. Более того, любое движение может вызывать дикую боль. Чаще всего это явление встречается в регионах с перенасыщенной солями водой;

Для некоторых людей щелканье суставов является нормой и не является значительным отклонением в состоянии здоровья.

При ходьбе щелкают суставы

Боли и неприятное щелканье суставов при ходьбе могут беспокоить людей любого возраста. Коленные суставы являются уязвимым местом. Они часто подвергаются повреждениям в раннем возрасте и претерпевают возрастные изменения. К вопросу щелканья суставов при ходьбе следует отнестись со всей серьезностью и выяснить причины этого состояния.

Щелканье суставов при ходьбе может быть причиной ряда патологий: растяжение связок, изменения, связанные с возрастом, малое количество суставной жидкости, изменение формы хрящей, нарушение полноценного функционирования мениска. Только обследование квалифицированного специалиста позволит поставить точный диагноз. Самостоятельная диагностика недопустима.

На коленные суставы приходится вся нагрузка тела, поэтому у многих людей возникают проблемы при ходьбе в виде неприятного хруста и треска. Хрящевая ткань может разрушаться или видоизменяться в связи с физическими нагрузками. Полная потеря полноценной подвижности сустава грозит инвалидностью.

Беречь свои суставы необходимо каждому, но есть категории людей, которые должны уделять своему здоровью максимальное внимание. Ими являются работники профессий, связанных с тяжелым физическим трудом. Сидячий и малоактивный образ жизни также провоцирует возникновение проблем с суставами. Люди с избыточным весом зачастую страдают болями и хрустом при ходьбе и занятиях физическими упражнениями.

Чтобы избежать проблем со щелканьем суставов при ходьбе, необходимо заниматься плаванием, так как во время занятий этим видом спорта суставы не подвергаются перенапряжению. С целью уменьшить хруст, необходимо подбирать удобную обувь. Нога человека представляет собой сложный механизм, поэтому забота о своем здоровье должна быть основной функцией жизни человека.

Если все суставы хрустят и щелкают, что делать?

Хруст и щелканье свидетельствует о недостаточной смазке суставов. Стоит обратить внимание, что суставной шум является нормальным явлением для детей подросткового возраста. В это время организм развивается неравномерно, поэтому поводов для беспокойства нет. Гораздо опаснее щелканье всех суставов у взрослых людей. Некоторые замечают, что хруст происходит при всех видах движений – если резко встать со стула или присесть на корточки.

Существует категория женщин, которые обладают гибкими суставами. Для них щелканье должно стать привычным звуком, так как оно сопровождает их до конца жизни без вреда. В будущем у этих женщин чаще всего развивается варикоз. Этот процесс обусловлен генетической предрасположенностью.

Такое заболевание, как артроз повреждает все суставы. Зачастую люди не обращаются к доктору своевременно. Впоследствии хруст и щелканье суставов перерастает в нестерпимую боль. Заболевание предполагает длительное лечение.

Самая лучшая профилактика болезней суставов – специальная суставная гимнастика. При артрозных болях заниматься этим видом физических упражнений крайне нежелательно. При уменьшении болевых ощущений допустимы небольшие нагрузки.

У ребенка щелкают суставы

Многие молодые мамы пугаются, когда у маленького ребенка щелкают и хрустят суставы. Особенно непонятен этот звук, когда ребенка просто берут на руки. У грудных детей опорно-двигательная система имеет некоторые особенности. Стоит помнить, что одинаковые симптомы для взрослого и ребенка имеют разное значение. Что для взрослого может свидетельствовать о серьезном заболевании, для ребенка не является даже отклонением от нормы.

Причин щелканья суставов у маленьких детей может быть несколько. У грудничков ещё не совсем развита мышечная система, поэтому и суставы ещё очень хрупкие и мягкие. Со временем щелканье суставов будет беспокоить все меньше, а потом и пропадет окончательно. В случае, если у ребенка хрустит только один конкретный сустав на ручке или ножке, то это очевидный сигнал для обращения к врачу. Возможно, что никаких патологий не обнаружится, но всегда лучше перестраховаться. После проведения необходимых анализов, будет назначен курс лечения и обогащенное питание. Следует добавить в рацион ребенка продукты, которые богаты кальцием. Они способствуют укреплению костной ткани и полноценному развитию суставов. Творожные продукты, рыба, продукция молочного производства обязательно должны присутствовать в меню маленького ребенка для правильного развития костей и суставов. Употребление большого количества жидкости поможет поддерживать баланс внутрисуставной смазки на должном уровне.

У подростков в возрасте примерно 14-16 лет происходит период перестройки организма. Именно в это время происходит окончательное формирование суставов. Чаще всего с ростом организма щелканье в суставах исчезает. Но не редки случаи, когда эти симптомы являются предвестниками серьезного заболевания. В любом случае при возникшем беспокойстве рекомендуется пройти соответствующее обследование. Особенно при возникновении болей при приседании.

Но постоянно задаваться вопросом, почему хрустят суставы у детей и подростков бессмысленно, так как это естественный процесс и пройдет со временем. Оптимальный вариант – успокоиться и не паниковать без видимых причин.

Что делать, если щелкают суставы?

Самолечение суставов, которые периодически напоминают о себе непрерывным щелканьем, заключается в соблюдении профилактических рекомендаций. Во-первых, необходимо нормализовать питание, следить за весом и расходом калорий. Постоянное выполнение несложных упражнений поможет держать суставы в порядке, а удобная обувь поможет снизить частоту щелканья. От высоких каблуков лучше отказаться.

Сидячая работа и неактивный образ жизни способствуют развитию суставных проблем, поэтому необходимо уделять время ходьбе и легкому бегу, катанию на роликах и коньках, велопрогулки. При выполнении физических упражнений следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не ухудшить состояние.

Самым оптимальным видом спорта для людей со щелкающими суставами является плавание. Оно позволяет держать суставы в умеренном напряжении и не позволяет им перенапрягаться.

Очень часто бывают случаи, когда щелчки и хруст в суставах являются показателями хронического воспаления. В этой ситуации помогут специальный комплекс физкультурных упражнений. Лечебная гимнастика проста в воспроизведении, поэтому можно выбрать упражнения для себя и периодически выполнять их дома. Физические нагрузки должны быть умеренные и дозированные. Следует избегать переохлаждения в период лечения или профилактических действий.

Очень полезно принимать лечебные ванны. Варианты наполнения ванн могут быть разнообразными: пихтовое масло, морская соль с пеной или другие ароматные растительные экстракты. Температура воды не должна превышать отметку 40 градусов.

Новая процедура под названием тейпирование помогает облегчить процесс щелканья суставов. Процесс предполагает наклеивание специального пластыря на суставную область. После этого необходимо выполнять физические упражнения, например, приседания. При сопровождении хруста и щелчков непрерывной болью, этот вариант идеален для лечения и реабилитации.

При напряжении мышц около суставов эффективным методом лечения является иглоукалывание. Также отлично помогает при травмах и резких болях. Процедуру рекомендуется проходить только у проверенных профессионалов, так как процедура должна быть выполнена аккуратно и без вредных последствий для пациента.

При щелканьи суставов с сопровождением болевых ощущений, можно приложить горчичники. Обладая согревающим эффектом, они способствуют улучшению кровообращения и снижению уровня боли.

Следует помнить, что терапевтические процедуры должны быть согласованы с врачом. Практика показывает, что в основном щелчки в суставах вызваны такими заболеваниями, как артроз и артрит.

Для лечения предлагаются противовоспалительные препараты:

Хондопротекторы являются прогрессивными препаратами для восстановления хрящевой ткани. Оказывают эффективное воздействие исключительно при длительном приеме. Принимаются в виде таблеток либо инъекционно.

Прием витаминов и необходимых микроэлементов способствует уменьшению болей, щелканья и хруста в суставах. Цинк, фосфор и кальций оказывают благоприятное воздействие на костную ткань, состояние суставов и подвижность позвоночных дисков. Витамины групп А и Е окажут общеукрепляющее действие на организм. В период лечения особенно важно полноценно питаться и не злоупотреблять вредной пищей.

Введение гиалуроновой кислоты помогает восполнить запасы суставной смазки. После этой процедуры сустав двигается гладко и щелканье прекращается.

Различные биологически активные добавки рекомендуются к употреблению с целью улучшения качества суставной жидкости. приём витаминов очень важен, но не стоит забывать о наружном лечении. Это могут быть мази, в состав которых входят змеиный или пчелиный яд. Компрессы производят положительный эффект. Противовоспалительные мази спасут от внезапной острой боли вследствие щелканья суставов.

При необходимости полезно использовать эластичные бинты и лангеты. В этот период физические нагрузки исключены. Физиолечение также помогает добиться положительных результатов. Магнитотерапия является одним из действенных методов.

Опытный массажист способен избавить от щелканья в суставах. Обращение к мануальному терапевту пойдет только на пользу.

В любой ситуации следует помнить, что для правильного подбора лечения рекомендуется тщательно изучить симптоматику щелканья суставов. При возникновении болевых ощущений консультация специалиста является обязательной. При своевременном лечении на начальной стадии, можно избежать неприятных последствий в будущем.

Если щелкает тазобедренный сустав или другие суставы и при этом ощущается боль, это свидетельствует о наличии в них заболевания. Своевременная диагностика и правильное лечение устранят посторонние звуки и прочие сопровождающие симптомы.

Почему щелкает тазобедренный сустав?

Многие из нас сталкивались с ситуацией, когда щелкает тазобедренный сустав и наступает так называемое чувство заклинивания. Обычно это происходит во время вставания, ходьбы и вращения ногой. Звук щелчка образуется из-за трения части мышцы или сухожилия о выступающую часть бедренной кости.

Данное явление получило название синдрома щелкающего бедра. Зачастую щелчки безвредны, безболезненны и не приносят дискомфорта, кроме того что частое их проявление может раздражать. Чаще всего страдают от синдрома люди, чьи ноги подвергаются регулярному сгибанию, например, спортсмены и танцоры.

Перечень причин

1. В тазобедренном суставе трение мышц и сухожилий о костную структуру происходит в наружных участках, где поверх большого вертела бедренной кости проходит подвздошно-большеберцовый тракт. В положении выпрямленного бедра тракт размещается сзади большого вертела. Когда тазобедренный сустав сгибается, сухожилия смещаются вперед относительно большого вертела. Составляющие тракта напоминают плотную резиновую ленту, которая способна растягиваться. Сухожилия трутся о слегка выступающий и слышно как щелкает тазобедренный сустав. Иногда это приводит к бурситу. При бурсите воспаляется и утолщается нарушается стандартное скольжение мышц касательно кости.
2. Сухожилия прямой мышцы бедра проходят по его передней поверхности и присоединяются к кости таза. Когда бедро сгибается, сухожилие перемещается касательно его головки. При выпрямлении ноги сухожилие становится на место. Щелкает сустав в бедре из-за таких возвратно-поступательных движений сухожилия поверх головки бедренной кости.
3. Щелчки происходят в результате надрывов суставного хряща или если в полости сустава образовались хрящевые отломанные частицы. В такой ситуации щелчок может сопровождаться болью и дисфункцией двигательного аппарата. Если отрываются части суставного хряща, тогда блокируется тазобедренный сустав.
4. К неприятным звукам в тазобедренном суставе приводит артроз, артрит, анкилоз.
5. Поврежденные сухожилия, хрящи, их дистрофия.
6. Повышенная гибкость сустава с рождения.

Лечение щелчков в тазобедренном суставе

Если щелкает сустав, но при этом нет боли, тогда ничего лечить не нужно. Но для тех, кого сильно смущают щелкающие звуки, есть конкретные способы по их устранению в домашних условиях:

• следить за уровнем физической нагрузки - минимизировать, лучше отказаться совсем;
• прикладывать компресс со льдом к тазобедренному суставу;
• воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами, которые уменьшат дискомфорт;
• предотвратить повторяющиеся движения тазобедренного сустава во время спортивных, физических упражнений, например, сократить количество приседаний, велопробежек, плавать только с помощью рук.

Если после данных мероприятий все еще щелкает сустав, беспокоит дискомфорт и болевые ощущения, тогда необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Лечение заключается в следующем:

• Назначаются посещения лечебно-физкультурного кабинета, где с помощью специальных занятий делают растяжку мышц бедра, которые снижают неприятные ощущения.
• При развитии бурсита тазобедренного сустава врач может прописать противовоспалительные инъекции гормонами (кортикостероиды).
• Хирургическое вмешательство. Операцию назначают, если прочие методы не принесли результатов. Чтобы знать, какую проводить операцию, нужно выявить причину недуга. В этом вопросе поможет

Коленный сустав

У некоторых людей щелкает коленный сустав во время ходьбы, при сгибании или разгибании ноги. Это может свидетельствовать о наличии в нем заболевания, тем более если щелчки сопровождаются болью. Важно не запускать сустав - не доводить до отеков, воспалений и вовремя обращаться за врачебной консультацией, ведь на ранних стадиях еще можно что-то сделать.

Причины щелчка в колене

1. Патологическая. В организме может протекать хроническая болезнь, синдромом которой являются щелчки при движении и боли в коленном суставе:

• артроз, нестабильность надколенника, тендинит, подагра и другие болезни сустава при которых разрушается хрящевая ткань;
• отложение солей провоцирует щелчки в колене;
• варикоз;
• новые и старые травмы коленного сустава;
• различные воспаления, появившиеся на фоне инфекции.

Обнаружить перечисленные заболевания поможет рентген, МРТ и сдача анализа крови.

2. Физиологическая. Означает, что щелкает сустав в колене не из-за наличия серьезного заболевания, а вследствие:

• разницы в геометрии сустава; его поверхности во время соприкосновения не идеально совпадают и при ходьбе слышен щелчок;
• кость колена выступает над связками; двигаясь, сустав задевает кость и щелкает.

Физиологические причины посторонних звуков в суставе не несут никакой опасности для здоровья и не требуют медикаментозного вмешательства.

Как лечить коленный сустав?

Когда щелкает коленный сустав и при этом возникает боль, воспаление или припухлость, врач в первую очередь займется устранением этих симптомов с помощью лекарств:

• при болях назначаются анальгетики;
• противоинфекционные средства, если есть инфекция;
• от отеков используют противовоспалительные препараты;
• вылечить и восстановить хрящ помогут хондопротекторы.

Хорошим дополнением к лекарствам послужит физиотерапия. Больного направляют на процедуры, способствующие устранению щелчков и дискомфорта в коленях:

• лазерные процедуры предотвращают дегенерацию клеток и еще на начальной стадии способны остановить заболевание и не дать ему развиться;
• УВЧ терапия - воздействие на коленный сустав электрическим током приводит к нормализации кровообращения и притоку полезных элементов к щелкающему суставу;
• электрофорез служит дополнением к назначенным лекарствам, с его помощью они лучше усваиваются.

Суставы руки

Рука состоит из нескольких суставов: кистевой, локтевой и плечевой. Каждый из них при определенных условиях может издавать щелкающие звуки. Так же как и с тазобедренным или коленным суставами, необходимо выяснять причину хруста. Например, кистевой сустав щелкает при таких заболеваниях:

1. артрит;
2. артроз;
3. тендинит;
4. остеоартроз;
5. болезнь де Кервена;
6. травмирование кистей.

Любой из этих недугов сопровождается болью в кисти, дискомфортом, иногда воспалениями, отеками. Ограничивается полноценное функционирование запястья. Лечение проводят лекарственными препаратами, физиотерапией, лечебной физкультурой, массажами.

Щелкают суставы рук и в области локтя. Частой причиной является артроз, который проходит на фоне перенесенной травмы или воспаления. В период болезни уменьшается количество синовиальной жидкости в локтевом суставе, хрящ становится тоньше, затем надрывается.

Плечевой сустав

Щелкает плечевой сустав в результате произвольного вывиха или подвывиха. Согласно исследованиям, они происходят из-за соскальзывания двуглавой или дельтовидной мышцы с костных выступов и изменения слизистых сумок.

Плечевой сустав может издавать щелкающие или потрескивающие звуки. Например, щелчок будет слышен, когда под воздействием усиливающейся нагрузки или подвижности увеличивается давление внутри синовиальной жидкости и образуются пузырьки с воздухом, которые лопаются. Такое состояние безболезненно и не вредит здоровью.

Потрескивающие звуки говорят о том, что сустав изношен и нарушен механизм его работы или о растяжении связок и наличии заболеваний.

Почему еще щелкает сустав плеча?

1. Малоподвижный образ жизни.
2. Неправильное питание и нарушение обмена вещест, результат - отложение солей и хруст.
3. Наследственность.
4. Травмы, повышенные физические нагрузки, гипермобильность.
5. Инфекции, воспалительные процессы.

Щелчки в пальцах

Щелкают суставы пальцев рук при таких заболеваниях:

• стенозирующий тендовагинит;
• узловатый тендинит;
• пружинящий и щелкающий палец.

При данных болезнях палец блокируется в согнутом или разогнутом положении, издавая щелчок. Сверху него появляется припухлость, уплотняется сухожилие, ощущается боль в основании пораженного пальца, сначала при любых движениях, затем и в состоянии покоя.

Детские суставы

С началом активной деятельности, т. е. еще в грудном возрасте суставы ребенка хрустят и щелкают. Происходит это потому, что дети гипермобильны, но их хрящи еще не сформировались до конца, а значит, при любых движениях могут издавать звуки. Даже у подростков суставно-связочный аппарат еще не очень зрел.

Тревожиться необходимо, если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями и ограничением движений. В таком случае нужно обратиться к ортопеду, сдать соответствующий анализ крови, пройти ИЗИ и рентген.

Бывает так, что у ребенка щелкают суставы вследствие патологии соединительной ткани - она очень слаба и повышена гибкость суставов. Кроме того, у детей с такой патологией часто выявляют болезни сердца.

Не стоит забывать о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как дисплазия, артроз и прочие. Ведь они тоже провоцируют щелчки в детских суставах.

Как помочь суставам?

Если щелкают суставы по всему телу можно прибегнуть к безлекарственным методам лечения:

• Физическая активность - занятия лечебной физкультурой, ежедневные прогулки. Отлично подойдет плаванье. С врачом желательно обсудить объем нагрузки и разнообразие упражнений, потому что некоторые из них могут быть противопоказаны.
• Лечебный массаж. При хронических болезнях суставов приемлемо растирание, легкое поглаживание, разминание. Если есть острое воспаление, массаж противопоказан.
• Правильное питание. Избыточный вес часто приводит к подагре, артрозу тазобедренного и коленного сустава. В пищу должно попадать оптимальное количество белка.
• Поддержание водного баланса, чтобы в больном хряще не уменьшалась синовиальная жидкость;
• У грудничков следят за развитием тазобедренного сустава и правильной постановкой стоп во время ходьбы.

Когда щелкают суставы, что делать, подскажет доктор. В зависимости от поставленного им диагноза назначается лечение. Оно может быть консервативным, т. е. лечение медикаментами или оперативным - назначается операция.

Эффективность народных средств при лечении суставов не подтверждена. Скорее всего, больной чувствует улучшение в результате самовнушения. Но если нет никаких противопоказаний, можно полечить суставы и народными методами.

С таким явлением, когда щелкает нога, сталкивался хоть раз в жизни каждый взрослый человек. Это может быть временное явление, а может быть постоянный симптом, который говорит о протекающих в области сустава серьёзных патологических изменениях. Почему щелкают ноги при ходьбе и каким образом можно избавиться от этого раздражающего симптома, поговорим в предлагаемой статье.

Здесь описаны самые распространенные заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата, при которых может возникать неприятный щелкающий звук во время подъема, сгибания и разгибания нижней конечности.

Важно понимать, что посторонние звуки при движении конечностями - это всегда патология. В нормальном физиологическом состоянии опорно-двигательный аппарат работает слаженно и без всяких шумов. Если появились щелчки, нужно первым делом срочно обратиться на прием к врачу. Проводите обследование, своевременно выявляйте развивающиеся заболевания и начинайте эффективное лечение.

В домашних условиях, без врачебной помощи справиться с подобным признаком невозможно. Чудодейственных средств не существует. Любые мази и фармакологические препараты дадут вам лишь временный эффект. Полностью устранить щелкающие звуки можно только после обследования, постановки диагноза и устранения причины развития обнаруженного заболевания.

Почему щелкают ноги при ходьбе?

Вопрос о том, почему щелкают ноги, начинает мучить человека обычно в момент возникновения этого неприятного с эстетической точки зрения симптома. Ведь посторонний звук слышен всем окружающим и, если человек находится в общественном месте, то у него возникают не только опасения за свое здоровье, но и стеснение.

Чаще всего щелкает нога при ходьбе, причем симптом появляется строго при сгибании или разгибании конечности в тазобедренном, коленном или голеностопном суставе. Поэтому щелчки раздаются ритмично в такт ходьбе. Никакие подергивания, повороты и прочие ухищрения не помогают. Звук сохраняется или усиливается. Попытка слегка изменить амплитуду движений дает лишь временный результат. Как только амплитуда подвижности автоматически восстановится, так сразу вернуться посторонние звуки.

Что это такое и почему может возникать подобный раздражающий симптом? У него существует целый ряд объективных причин:

1. повреждение сухожильного или связочного аппарата (часто при отсутствии своевременной и полноценной реабилитации после перенесённой травмы происходит рубцевание с образование грубой соединительной ткани - именно она при трении о костную поверхность издаёт характерный щелкающий звук);
2. деформация мышечного волокна с образованием фиброзных рубцов (чаще всего является следствием травматического разрыва);
3. разрушение и деформация костной ткани (при полном разрушении хрящевой ткани в полости сустава кости головок начинают стукаться при движении друг об друга и издавать характерный неприятный звук);
4. растяжение суставной капсулы, за счет чего возникает нестабильность положения головок костей и их патологическое движение в горизонтальной плоскости;
5. снижение уровня синовиальной жидкости и её плотности под влиянием травматических и биохимических факторов (в суставной капсуле формируются полости, заполненные воздухом, они вызывают крепитацию (скрип) и щелчки при ходьбе);
6. инородные тела в суставе (обычно это липидные (жировые) бляшки, осколки костей после переломов и трещин, сгустки крови, остеофиты и т.д.) - они вызывают не только щелкающие звуки, но и выраженную боль при каждом движении.

Это далеко не все потенциальные причины того, почему щелкает нога при ходьбе. В зависимости от локализации неприятного симптома могут присутствовать специфические факторы, связанные с анатомическим строением того или иного сочленения костей. Так, при появлении подобного звука в области колена стоит учитывать сложное строение этого сустава. Нестабильность положения надколенника и развитие липидного поражения боковых суставных сумок (бурс) - это самые частые причины того, почему щелкает нога в колене.

А вот щелчки в голеностопном суставе практически всегда говорят о рубцовом изменении сухожильной и связочной ткани. И в большинстве случаев это следствие многократной травмы в виде растяжения голеностопа.

Установить точную причину появления щелчков можно только при посещении врача. необходимо провести рентгенографическое исследование, МРТ, УЗИ. Только с помощью полученных результатов доктор сможет поставить точный диагноз. самостоятельно выявить причину практически невозможно. Вы может воспользоваться специальным предложением нашей клиники мануальной терапии - запишитесь на первичную бесплатную консультацию к ортопеду. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, какие обследования вам потребуется сделать для его уточнения.

Что щелкает при поднятии ноги?

У многих пациентов щелкает при поднятии ноги колено, но не исключены ситуации, когда звук возникает в тазобедренном суставе. И тут на начальном этапе проведения дифференциальной диагностики важно понять - что дает неприятный звук.

Если щелкает колено, то следует исключать такие заболевания, как:

• деформирующий остеоартроз (гонартроз) коленного сустава;
• рубцовое поражение передней крестообразной связки;
• липидное поражение боковых суставных сумок (бурс);
• нестабильность положения надколенника.

Большая часть этих патологий довольно легко диагностируется уже в ходе первичного осмотра опытным ортопедом. существуют специальные диагностические и функциональные тесты, позволяющие быстро и безболезненно для пациента, определить состояние сухожильной, связочной, мышечной, костной и хрящевой ткани в том или ином суставе.

При появлении щелкающего звука в области тазобедренного сустава при поднятии ноги следует обратить внимание не только на это сочленение костей. Подобный симптом может указывать на развитие анкилозирующего сакроилеита. Это заболевание характеризуется разрастанием рубцовой фиброзной ткани в полости крестцово-подвздошного сустава. Это сочленение костей отвечает за гибкость и подвижности поясницы, позволяет свободно поднимать и опускать ноги. первым клиническим признаком может быть тупая боль в крестце и щелчки при поднятии ноги. Обратите на это внимание доктора при назначении вам обследований.

Почему щелкают суставы на ногах при ходьбе?

А теперь перейдем к самому интересному - почему щелкают суставы на ногах, если все окружающие мягкие ткани (сухожилия, связки, мышцы) в полном порядке? И тут существует только две основные причины появления патологического звука:

1. первое, почему щелкают суставы на ногах при ходьбе, это изменение состава, количества и вязкости синовиальной жидкости в суставной капсуле;
2. второе - разрушение хрящевого синовиального слоя и обнажение костной ткани.

Оба варианта сопряжены с серьезными патологиями, происходящими в организме человека. Требуется вмешательство опытного ортопеда для выявления заболевания и начала его эффективного лечения.

Если щелкают суставы на ногах, нужно в первую очередь исключить те движения, которые провоцируют появление подобного звука. существует народное мнение, что если много-много раз делать одно и тоже движение, при котором возникает щелчок, то сустав рано или поздно разработается. Это не правда. На деле ничего подобного не наблюдается. Если вы будете многократно травмировать и без того пораженные ткани сустава, то тем самым спровоцируете их еще большее разрушение.

Единственное верное решение в ситуации, когда при ходьбе щелкают суставы ног, это визит к врачу, а до приема доктора использование фиксирующего ортеза, который уменьшит механическую нагрузку на поврежденные ткани.

Что делать, если щелкает нога?

Итак, основные причины и вероятные заболевания мы разобрали. Но нужно понимать, что это далеко не полный перечень. В исключительных случаях щелчками могут проявляться растущие опухоли костной, хрящевой, мышечной, жировой и соединительной ткани. также щелчки могут быть следствием аутоиммунных процессов (напрмиер, при сильной аллергической реакции меняется кислотно-щелочной баланс, уменьшается плотность синовиальной жидкости и в ней могут происходить различные реакции с образованием осадка. Он вызывает скрип, хруст и щелчки. При нормализации состояния человека этот симптом проходит самостоятельно.

А теперь алгоритм того, что делать если нога щелкает, в домашних условиях:

• обеспечить полный временный покой конечности;
• по возможности зафиксировать сустав, исключив в нем возможность движений;
• наложить тугую повязку или использвоаться фиксирующий отрез (если он есть в наличии);
• обратиться на прием к ортопеду.

Никакие мази, примочки, компрессы в домашних условиях применять не нужно. Не читайте и не используйте советы с просторов интернета. Любые лечебные действия можно проводить лишь после того, как установлен точный диагноз. В противном случае вы рискуете полностью «стереть» клиническую картину, чем существенно затрудните процесс постановки диагноза и назначения правильного и эффективного лечения.

Записаться на приём к ортопеду вы можете прямо сейчас, не покидая этой страницы. Доктор примет вас совершенно бесплатно. В ходе консультации вы узнаете предполагаемую причину щелчков и возможности устранения этого симптома. Также вам будут даны индивидуальные рекомендации по диагностике и терапии.