Лечит пиелонефрит уролог или нефролог. Что лечит нефролог? Когда следует записаться на прием к нефрологу

Две области медицины — нефрология и урология — имеют много общего. Специалисты обеих сфер занимаются патологиями, физиологией и функционалом органов выделительной системы. Но! Вы должны понимать, чем нефролог отличается от уролога, чтобы в экстренных случаях быстро найти нужного вам специалиста, а не тратить время и деньги на консультации у «не-того» врача. Редакция сайт подготовила для вас материал, прочитав который, вы легко сориентируйтесь в выборе доктора.

Какими заболеваниями занимается нефролог и что делает на приеме

Нефролог — это специалист, который занимается почками. «Его» болезни — камни в почках, рак почек, острая и хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит и гломерулонефрит, кровь в моче или гематурия. Из-за того, что болезни, которые поражают почки, появляются вследствие системных расстройств организма, нефролог вынужден решать задачи комплексно, с оглядкой на другие органы и системы организма.

Например, сбои в работе почек отражаются на работе пищеварительной системы. Тогда может развиться синдром почечно-печеночной недостаточности. Кроме того, хронические заболевания почек через некоторое время вызывают сердечно-сосудистые заболевания (например, перикардит или инфаркт миокарда). Дисфункция почек изменяет обмен веществ в организме и так далее. Поэтому консультация нефролога может потребоваться пациенту кардиолога, эндокринолога, гинеколога и андролога, невролога, гематолога и, конечно же, уролога.

Что делает нефролог на приеме? Во-первых, осматривает человека. Визуальный анализ внешности — отеки ног, синяки под глазами, цвет кожи, позволяют специалисту установить направление поиска, диагностики. Во-вторых, нефрологи назначают анализы, которые покажут состояние организма в целом. По их результатам диагностика углубляется. Или проблема решается в комплексе с системой органов, сбой которой отразился на работе почек.

Что делает уролог: с какими болезнями идти к нему

Уролог — это специалист, который занимается выделительной системой человека целиком. Из-за того, что некоторые органы человека бифункциональны, в сферу интересов уролога попадают сопричастные к выделению органы половой системы. Уролог оценивает анатомию органов мочеполовой системы, изыскивает патологии или исследует причины заболевания. Предлагает способы профилактики или лечения. Возможно, хирургического.

В урологии выделяют множество разделов — детская и гериатрическая, мужская (андрология) и женская (урогинекология), фтизиоурология (уберкулез) и онкоурология. Плюс — неотложная урология. В каждом разделе работают свои специалисты.

Как видите, нефрология и урология достаточно близки. Почки, как элемент выделительной системы человека, входят в сферу интересов урологов. Зато нефрологи решают проблемы с почкам в призме работы всего организма.

При появлении симптомов, указывающих на болезнь органов мочевыделительной системы, к врачу следует обращаться незамедлительно. В некоторых случаях с проблемой лучше пойти к урологу , тогда как в других необходима консультация высококвалифицированного нефролога. Зная различия между этими специалистами, вы обратитесь именно к тому врачу, который быстро и эффективно окажет необходимую вам помощь.

Чем отличаются между собой нефролог и уролог

Нефролог – это терапевт, который прошел специализацию по нефрологии и углубленно изучил современные методы диагностики и лечения патологий почек.

Нефрология считается очень узкой специальностью, а нефрологи занимаются исключительно заболеваниями почечного аппарата. Нефролог в отличие от уролога не проводит диагностику и лечение болезней мужской половой системы , а также использует в своей практике консервативные методы лечения патологий почек и мочевыделительных путей.

Урология является хирургической специальностью, включающей в себя такие разделы, как андрология, урогинекология, онкоурология, детская урология, фтизиурология. Урологи также занимаются терапией неотложных состояний, связанных с нарушениями функции мочеполовой системы. Разница между урологом и нефрологом заключается в том, что уролог имеет высшее медицинское образование по специальности «хирургия» и может лечить болезни мочеполового тракта не только консервативным, но и хирургическим путем. Также врач занимается лечением опухолевых образований мужских половых органов и всех остальных мочевыделительных органов.

В каких случаях обращаться к нефрологу

Консультация нефролога может понадобиться при таких патологиях:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• инфекционных заболеваниях почек: острый и хронический пиелонефрит;
• болезнях с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит, болезнь Берже;
• мочекаменной болезни;
• нарушении функции почек при системных заболеваниях соединительной ткани.

В каких случаях обращаться к урологу

• новообразования в мужской репродуктивной системе;
• воспалительные болезни мужских половых органов;
• туберкулез органов мочеполовой системы;
• злокачественные и доброкачественные новообразования почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• мужское бесплодие.

Нефролог – это узкопрофильный врач-специалист, занимающийся исключительно болезнями почек. Нужно отличать его от уролога, в ведении которого находятся патологии мочевыделительной и половой системы.

Каждая функция почек в человеческом организме незаменима и жизненно необходима. Как только возникают нарушения в функционировании этого органа, то это сразу влияет на работу остальных систем организма. Правильная работа почек определяет постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Если запустить проблемы, связанные с этим органом, то можно довести свое состояние до крайне тяжелого, вплоть до смерти.

К врачу-нефрологу нужно немедленно обращаться в следующих ситуациях:

• Боль в почках, иррадирующая в поясницу.
• Частые походы в туалет.
• Появление дискомфорта в момент мочеиспускания.
• Отечное лицо и конечности.
• Сокращение мочеиспускания или полное прекращение.
• Изменение цвета, запаха урины, появление в ней примесей.

Чем занимается нефролог

Заболеваний почек множество, и имеется огромное количество их классификаций.

Итак, нефролог может помочь при следующих проблемах с этим важным органом:

• Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс в почках, имеющий бактериальную этиологию.
• Гломерулонефрит – поражение гломерул (почечных клубочков)
• Амилоидная дистрофия – нарушение белково-углеводного обмена, спровоцированное накоплением в почках нерастворимого вещества под названием амилоид.
• Гидронефроз – расширение почечной лоханки.
• Нефроптоз – опущение почки за пределы ее анатомического ложа.
• Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз, нефроуролитиаз) – часто встречающееся заболевание в любом возрасте, сопровождающееся образованием конкрементов в почках.
• Тубулопатия – повреждение системы транспортировки почечных канальцев.
• Инфекции нижних мочевыводящих путей.
• Артериальная гипертензия , развивающаяся на фоне нарушения функционирования почек.

Что касается диагностики, нефролог может назначить следующие инвазивные и неинвазивные инструментальные методы:

• Ангиография.
• Лабораторные исследования (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, Зимницкому, Проба Реберга, ОАК)
• Пункционная биопсия почки.
• Экскреторная урография (рентгенологическая диагностика)
• Динамическая и статическая сцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
• Ультразвуковое исследование (для выявления камней)
• Эндоскопия.

Нефролог — что лечит у женщин

По статистике, женщины чаще страдают от проблем с почками, нежели мужчины. Первое, что нужно сделать представительнице женского пола при возникновении проблем – не лечиться дома самостоятельно, а обратиться к квалифицированному нефрологу. Попытки лечения в домашних условиях строго запрещенs.

Вот какими болезнями почек занимается нефролог у женщин:

• Фосфат-диабет.
• Нефрогенный сахарный диабет.
• Пиелонефрит.
• Нефрогенный несахарный диабет.
• Нефроптоз.
• Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
• Гломерулонефрит.
• Мочекаменная болезнь.
• Нефрогенный солевой диабет.
• Подагрическая нефропатия.

Что лечит нефролог у мужчин

Представители сильного пола также обращаются за консультацией к этому врачу. Раннее обращение позволит исключить промедление с определением диагноза и необходимым лечением, а также предотвратит нарушение функционирования почек. Нефролог успешно лечит следующие патологии:

• Диабетическая нефропатия.
• Уролитиаз.
• Гемолитическая анемия.

Подготовка к приему

На консультацию к этому узкопрофильному специалисту необходимо принести медицинскую карту, полис и быть готовым показать результаты общего анализа мочи и крови. Врач спросит о том, какие лекарства больной принимает, о перенесенных болезнях, были ли почечные заболевания у родственников. Также примерно неделю перед посещением врача можно измерять давление, чтобы предоставить данные нефрологу.

Примерно за 8-10 часов до приема нужно исключить курение, алкоголь и прием пищи, сократить объём выпиваемой жидкости. Необходимо исключить прием лекарственных средств, кроме тех, которые абсолютно необходимы. Но о приеме лекарства нужно обязательно сообщить при визите.

Женщины должны восстановить в памяти, как проходила беременность и роды. Нефролог обязательно поинтересуется, были ли осложнения на почки и гестоз в период вынашивания ребенка.

Как проходит прием у нефролога

• Сбор анамнеза (жалобы пациента, особенности быта, образа жизни, наличие болезней почек у членов семьи)
• Осмотр и пальпация, перкуссия и аускультация.
• Выяснение симптомов заболевания и особенностей его течения.
• Расшифровка результатов анализов, с которыми больной пришел к нефрологу на прием;
• Определение биологических маркеров.
• Назначение анализов и исследований (ОАМ, ОАК, ангиография, сцинтиграфия, УЗИ, компьютерная томография, МРТ), при необходимости направление на консультацию к смежным врачам (онколог, хирург, уролог, гинеколог);
• Расшифровка данных, полученных по результатам диагностических исследований и тестов.
• Постановка диагноза.
• Подбор вида терапии, при необходимости – направление в стационар урологического отделения либо к хирургу для операции.
• Советы по изменению образа жизни (отказ от вредных привычек, переход на правильное питание), рекомендации по ограничению профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов.
• Рекомендации по профилактическим мероприятиям болезней почек.
• Определение контрольных дат для повторных посещений нефролога.

В случае, если неожиданно заболели почки, нужно срочно обратиться к за помощью. Только нефролог по симптомам может диагностировать болезнь, а также ее вылечить. Любое самолечение может усугубить состояние больного и привести к осложнениям, порой очень серьезным. Медицине известны случае летального исхода по вине невылеченных почек.

Нередко пациенты интересуются, кто такой врач нефролог? Что лечит доктор? Есть ли отличия от уролога?

Нефролог - это врач, специализирующийся на диагностике, консервативном лечении почечных патологий. Помощь доктора нужна при воспалении, инфекционных поражениях, накоплении солевых отложений. К нефрологу обращаются при поликистозе почек, гломерулонефрите, почечной недостаточности. Отклонения в анализах мочи даже без наличия ярко-выраженной симптоматики - повод для посещения узкого специалиста.

Что лечит врач

Специализация - консервативная терапия заболеваний естественных фильтров. Врач-терапевт с высшим медицинским образованием занимается лечением мужчин и женщин, отдельное направление - детская нефрология. При выборе доктора важно учесть его квалификацию, опыт, узнать отзывы пациентов.

Распространенные заболевания почек:

• ( в бобовидных органах);
• острая и ;
• - проблемы с метаболизмом, провоцирующие образование амилоида;
• токсические поражение естественных фильтров после употребления нефротоксичных лекарств, суррогатного алкоголя, ядов, зараженной воды и пищи;
• и гипертония, поражающая бобовидные органы;
• - поражение почечных клубочков. Патология имеет иммунно-аллергическую природу;
• - заболевание развивается при ;
• . Воспалительный процесс на фоне проникновения вредоносных микроорганизмов и условно-патогенной флоры протекает в паренхиме и чашечно-лоханочной системе;
• . В эту категорию входят патологии воспалительного характера;
• опухолевый процесс в почечной ткани. Образования имеют доброкачественный характер, у некоторых пациентов доктор выявляет злокачественное поражение тканей. Распространенная патология - . Оперативное вмешательство проводит хирург в урологическом стационаре, при выявлении онкозаболеваний больного наблюдает онкоуролог;
• . Опасное состояние с тяжелой симптоматикой. Основной признак - ярко-выраженный болевой синдром, развивающийся при , гломерулонефрите, инфекционных поражениях бобовидных органов. Боль распространяется в область живота, паха, ног, пациента тошнит, возможна рвота, поднимается давление, нередко развивается болевой шок, в моче появляются сгустки крови;
• . В результате резкого уменьшения жировой прослойки, при травмах, врожденных нарушениях бобовидные органы расположены неправильно: провоцирует проблемы с функционированием естественных фильтров. Нефролог выполняет диагностику, устранение проблемы проводится в урологическом стационаре другим врачом.

Специалист наблюдает пациентов после трансплантации бобовидного органа, при выявлении .

Алгоритм работы врача-нефролога:

• опрос пациента, изучение жалоб и анамнеза;
• выяснение клинической картины патологии, оценка результатов анализов, с которыми больной пришел на прием;
• определение возможного перечня патологий естественных фильтров, направление на диагностику: сбор урины, анализ крови, инструментальные исследования;
• оценка данных диагностических исследований, определение вида и формы заболевания;
• подбор методов терапии, по необходимости - направление в урологический стационар для проведения консервативной терапии (тяжелые формы патологий) либо хирургического лечения;
• советы по питьевому режиму, изменению образа жизни, подбор диеты, указание ограничений в повседневной жизни и профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов;
• рекомендации по профилактике почечных патологий, назначение дат контрольных приемов.

Детская нефрология

Детский нефролог обследует и лечит маленьких пациентов с применением медикаментозной терапии при выявлении заболеваний почек. Врач также занимается врожденными дефектами бобовидными органов, изучает нарушения гомеостаза у ребенка, выясняет причины отклонений.

Признаки поражения почек:

• количество урины резко увеличивается либо снижается;
• ребенок жалуется на болезненность при выведении урины;
• после четырех лет у ребенка зафиксировано частое опорожнение мочевого пузыря по ночам;
• струя урины прерывистая, напор слабый, после опорожнения ребенок жалуется, что снова хочет в туалет;
• изменение оттенка урины, появление посторонних примесей;
• в поясничном отделе ощущается боль, маленькие дети капризничают, плачут;
• при остром воспалении повышается температура, появляется тошнота и рвота, развивается слабость.

Перечень заболеваний:

• аномалии развития органов мочеполовой системы;
• семейные нефропатии;
• нефрит на фоне геморрагического васкулита;
• развитие гемолитико-уремического синдрома;
• тубулопатии;
• мочекаменная болезнь, другие виды дисметаболической нефропатии;
• и опущение почек.

Когда нужна срочная консультация специалиста

Нельзя медлить с визитом к узкому специалисту при появлении следующих симптомов:

• приступообразная, резкая либо ноющая, тупая, не проходящая боль в пояснице;
• в урине появилась кровь;
• анализ мочи показывает серьезные отклонения;
• часто поднимается давление на фоне дискомфорта в области поясницы;
• по утрам веки и ноги опухают;
• во время опорожнения пузыря ощущается боль;
• поставлен диагноз «сахарный диабет»;
• резко изменился цвет и запах мочи;
• заметно сократился либо увеличился объем урины на фоне обычного питьевого режима.

Предупреждение! Многие почечные патологии в начальной стадии не проявляют ярко-выраженных признаков. Промедление с диагностикой и началом лечения приводит к развитию опасных поражений паренхимы, некротизации тканей, серьезным сбоям в работе бобовидных органов, вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности. Активный воспалительный процесс, распространение опасных бактерий по организму может спровоцировать серьезные осложнения, состояния с риском летального исхода. По этой причине важно каждый год сдавать анализ урины, чтобы распознать отклонения на первом этапе патологических изменений, не допустить необратимых процессов.

Диагностика почечных патологий

После беседы с пациентом нефролог направляет на обследование. Важно прислушаться к рекомендациям врача, сдать все анализы, сделать .

На приеме доктор подсказывает пациентам правила подготовки к сдаче крови, сбору урины, ультразвуковому исследованию, биопсии, другим видам исследований. Только при соблюдении рекомендаций результат анализов будет точным.

Методы диагностики:

• бакпосев урины;

Дополнительные исследования:

• ангиография;
• ультразвуковое исследование бобовидных органов;
• экскреторная ;
• проведение и естественных фильтров.

Нефролог и уролог: в чем разница

В работе специалистов есть не только схожие моменты, но и отличия. Нефролог - врач-терапевт узкой специализации. Доктор занимается лечением почечных патологий без проведения оперативного вмешательства. В небольших населенных пунктах в медучреждениях часто отсутствует должность нефролога, его обязанности выполняет уролог - врач широкой специализации.

Узнайте о том, что такое у плода и как лечить патологию развития.

Показания к применению Норбактина при урологических заболеваниях описаны странице.

На заметку:

• лечит патологии мочеполовой сферы, занимается «мужскими» болезнями (патологии простаты, опухолевый процесс, дефекты и поражения полового члена, эректильная дисфункция). В компетенцию специалиста также входит проведение операций у урологических больных;
• нефролог - врач узкой специализации, занимающийся почечными патологиями. Доктор подбирает медикаменты для проведения консервативной терапии. После пересадки почки врач наблюдает пациента;
• в отличие от нефролога, уролог сочетает медикаменты с оперативным вмешательством.

К какому врачу обратиться

При развитии негативной симптоматики, указывающей на проблемы с мочевыводящими путями, половыми органами, почками пациенты не всегда знают, кто им поможет: нефролог или уролог. Оптимальный выход - посетить терапевта, рассказать о клинической картине, сдать общий анализ крови и мочи. Далее врач направит с данными исследований к узким специалистам.

Если есть признаки болезней почек, то нужен визит к нефрологу. При подозрении на , воспалительные процессы в мочевыводящих путях, проблемах с половой функцией понадобится помощь уролога. Если штатным расписанием не предусмотрена должность нефролога, то диагностику и лечение проводит врач широкой специализации - уролог.

К возможным заболеваниям бобовидных органов стоит относиться серьезно: запущенные случаи гломерулонефрита, гидронефроза, нефропатий часто осложнены почечной недостаточностью. Нарушение функционирования естественных фильтров при отсутствии лечения провоцирует интоксикацию организма, вызывает состояния, угрожающие жизни. При появлении признаков, указывающих на проблемы с почками, важно обратиться к нефрологу. Если в больнице нет врача узкой специализации, то помощь пациенту оказывает уролог.

Подробнее о том, какие заболевания лечит врач — нефролог узнайте из следующего видео:

При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту. Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам.

Кто такой нефролог

Посещение поликлиники начинается с визита к участковому врачу. Этот доктор широкого профиля по медицинским показаниям перенаправляет уже к узкопрофильному специалисту, которым может оказаться, например, детский врач-нефролог. Он занимается подробной диагностикой, лечением и профилактическими мероприятиями заболеваний почек, что актуально в любом возрасте пациентов.

Чем отличается уролог от нефролога

Поскольку мочевыделительная система тесно связана с другими системами организма, работа нефролога очень часто переплетается с родом деятельности других узкопрофильных специалистов. Например, один из самых часто задаваемых вопросов звучит примерно так: «В чем заключается отличие нефролога от уролога». Например, очагом патологии при мочекаменной болезни могут быть не только почки, но и мочеточники. В первом случае рекомендуется обратиться к нефрологу, во втором – к урологу. Вот главная разница этих двух врачей.

По такому принципу нефрология и урология тесно связаны между собой, оба узкопрофильных специалиста сотрудничают для постановки окончательного диагноза с последующим назначением интенсивной терапии. К урологу чаще обращаются взрослые мужчины, тогда как пациентами нефролога в большинстве клинических картин становятся заболевшие дети и женщины.

Отличаться указанные специалисты могут по методам диагностики, определению схемы лечения. Нефролог – это терапевт, уролог – больше хирург. Отличаются и пути к выздоровлению пациента: первый лечит таблетками, является узким специалистом; второй – сочетает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, считается врачом широкого профиля.

Чем занимается нефролог

В поле зрения этого узкопрофильного специалиста находится такой жизненно важный орган, как почки, которые под воздействием провоцирующих факторов могут нарушить свою привычную работу, дать сбой. Заболеваний множество, чаще их классифицируют по природе – воспалительные, инфекционные. Так что у этого узкопрофильного специалиста хватает работы. Итак, нефролог занимается следующими диагнозами и патологическими процессами организма:

1. Пиелонефрит – воспаление одной из почек, имеющее бактериальное происхождение.
2. Гломерулонефрит – поражение обеих долей с распространением патологического процесса на гломерулы.
3. Амилоидоз – нарушение углеводного и белкового обмена, которому предшествует формирование в почках вещества амилоид.
4. Камни в почках (мочекаменная болезнь) – распространенный недуг в любом возрасте, сопровождающийся острым болевым синдромом.
5. Медикаментозная нефропатия – нарушение функций этого парного органа по причине длительного приема определенных медицинских препаратов.
6. Инфекции нижних мочевых путей, например такое может быть при прогрессирующем цистите.
7. Артериальная гипертензия, прогрессирующая на фоне поражения почек.
8. Токсикогенная гемолитическая анемия с патологическим нарушением химического состава крови.

Если же говорить о диагностике, этот узкопрофильный специалист предлагает проведение ряда клинических обследований для уточнения предполагаемого диагноза. Среди таковых следующие инструментальные методы, инвазивные и неинвазивные:

• ангиография;
• биопсия почки (для получения тканевого диагноза);
• компьютерная томография;
• дерматовенерические пробы;
• экскреторная урография (рентгеноскопический метод диагностики);
• сцинтиграфия (определяет рак почки, клеточную карциному);
• УЗИ (для выявления камней в мочевыводящих путях);
• радионуклидная медицина (диагностика);
• ряд лабораторных исследований.

Нефролог - что лечит у детей

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

• дисплазия почек;
• дисметаболическая нефропатия;
• физиологические аномалии мочевого тракта;
• тубулопатия;
• геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

Нефролог - что лечит у мужчин

Представители мужского пола тоже обращаются к этому узкопрофильному специалисту, например при системных заболеваниях соединительной ткани или в целях профилактики. Полезно знать, что лечит нефролог у мужчин. Это важно, чтобы исключить промедление, усугубление клинической картины и полное прекращение почечной функции. Этот врач делает все возможное, успешно лечит следующие заболевания:

• диабетическая нефропатия;
• хроническая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• нефрогенная гемолитическая анемия;
• обширное поражение сосудов.

Нефролог - что лечит у женщин

В женском организме тоже не исключены проблемы с работой мочевыделительной системой. Первое, что должна делать женщина, - обратиться к нефрологу, а не лечить предположительное заболевание собственными усилиями в домашних условиях. Самолечение полностью исключено, запрещено. Вот что лечит нефролог у женщин после проведения подробной диагностики:

• нефрогенный несахарный диабет;
• нефрогенный сахарный диабет;
• нефрогенный солевой диабет;
• фосфат-диабет;
• подагрическая почка.

Видео: что такое нефрология в медицине