Sage urineerimine lapsel. Lapse urineerimisprobleemid

Ainevahetust organismis mõistetakse keemiliste reaktsioonide ahelana, mille eesmärk on toota valke, rasvu, süsivesikuid ja mineraalaineid, mida organism omastab ja oma vajadusteks kasutab. Lapse keha kasv ja areng toimub intensiivselt ning funktsioonide närviline ja humoraalne regulatsioon pole veel täielikult välja kujunenud ja tugevnenud. Seetõttu on lapsed vastuvõtlikud ainevahetushäiretele. Lugege lähemalt häirete põhjuste, sümptomite ja haiguste kohta, milleni need võivad viia...

Kuseteede häired lastel või düsuurilised häired hõlmavad probleeme urineerimise sagedusega, valu ja kipitustunnet urineerimisel, voodimärgamist või päevast uriinipidamatust ning tahtmatut öist urineerimist ().

Vastsündinutel ja esimese eluaasta imikutel Elus valitsevad ainult tingimusteta refleksid. Seega, niipea kui teatud kogus uriini koguneb põide, urineerib laps.

KOOS 8 kuud Võite hakata arendama põie täitmise refleksi ja õpetada beebil päeva jooksul potile minekut paluma. Aga öösel jätkab laps refleksiivselt võrevoodi pissimist.

Teadlik kontroll urineerimise üle on võimalik ainult lähemal 2,5-3 aastat m. Potil käimise püsiv konditsioneeritud refleks hakkab toimima öösel. Kuid laps saab põit tühjendada omal soovil, olenemata selles sisalduva uriini mahust, alles 6-aastaselt. Kui teie lapsel, kes on saanud kolmeaastaseks, jätkub öösel (enurees) või isegi päeval uriinipidamatus, näiteks neurogeenne põis, peate konsulteerima neuroloogi ja lastearstiga, et välistada orgaanilised ja funktsionaalsed põhjused. tahtmatu urineerimine.

Tahtmatu urineerimine võib olla pärilik ja tuleneda põie regulatsiooni aeglasest arengust. See võib olla ka neurootiliste häirete sümptom.

Reeglina urineerivad lapsed sagedamini kui täiskasvanud. Ja see on tingitud asjaolust, et imikud joovad oma kehakaaluga võrreldes palju rohkem vett. Ja laste põie maht on väike.

Valulik urineerimine lastel annab kõige sagedamini märku põletikulisest protsessist kuseteedes. Kui beebi oskab kirjeldada oma urineerimisel tekkiva valu olemust, siis küsi temalt, mis hetkel see valutab – urineerimise alguses või lõpus. Kas on põletustunne või kuumuse tunne? Tähelepanu tuleb pöörata ka urineerimise sagedusele ja muude kaebuste olemasolule, näiteks beebi või isutus, olenemata sellest, kas neid on.

Kui laps ei saa oma vanuse tõttu veel kurta, siis kuidas saab ema probleemist teada saada?

1. Alla 1-1,5-aastased lapsed ei reageeri urineerimisele kuidagi. Ja kui valu on, hakkab laps iga urineerimise ajal nutma ja äkilisi liigutusi tegema.

2. Beebil võib tekkida hirm potil käimise ees (soovitame seda teha).

3. Laps urineerib sagedamini, “tilkhaaval”, väikestes kogustes. Iseloomulikud ebatõhusad tungid.

Millistele probleemidele lapse kehas võib viidata valulik urineerimine?

Kõige sagedamini näitab valulik urineerimine kuseteede põletikulist protsessi. See võib olla põiepõletik, uretriit. Valu urineerimisel lastel võib tekkida siis, kui düsmetaboolne nefropaatia või kui see on saadaval võõras keha kuseteede kanalis. Väga levinud valu põhjus lastel urineerimisel on vesikoureteraalne refluks. Tavaliselt ei suuda lapsed refluksi ajal valu asukohta määrata, kuid pärast urineerimist laps rahuneb, kuna valu taandub. Valu urineerimisel on suguelundite põletikuliste haiguste sümptom - vulviit, vulvovaginiit, balaniit. Kui laps kaebab pärast vanniskäiku urineerimisel valu või põletust, siis on võimalik, et beebi ei pesnud pesuvahendit suguelunditelt hästi maha ja see ärritab limaskesti. Loputage hoolikalt lapse suguelundeid.

Võtke kohe ühendust oma arstiga, kui märkate, et:

Laps ei urineeri

Uriinis on veri

Uriin eritub, kuid halvasti ja lapsel on kõht suurenenud

Urineerimine on valulik ja väga sagedane

Uriinil on ebameeldiv lõhn

Lapsel on enurees

Laste sage urineerimine on üsna levinud häire, mis tavaliselt annab märku terviseprobleemidest. Seetõttu ei tohiks sellist sümptomit tähelepanuta jätta.

Üldine informatsioon

Laps ei ole täiskasvanu. Siseorganisüsteemide põhifunktsioonid on oluliselt erinevad. See, mis on tavaliselt täiskasvanu jaoks normaalne, võib lapse jaoks olla patoloogiline. Anatoomiliselt ja funktsionaalselt on lapse ja täiskasvanu neerudel palju erinevusi. Mida noorem on laps, seda selgem on see erinevus. Lapse sündimise ajaks ei ole see veel täielikult moodustunud.

Neerud on tõsine mehhanism. Nende organite kaudu tasakaalustab ta kehas vedelikke ja mineraalaineid, viib verest välja ainevahetuse lõpp-produktid ja võõrkemikaalid. Lisaks osalevad neerud aktiivselt normaalse vererõhu säilitamisel, glükoosi moodustumisel ja luuüdi punaliblede tootmise reguleerimisel.

Väikelapse kuseteede süsteem töötab oma võimaluste piiril. Täieliku tervise taustal saavad neerud oma otseste kohustustega hakkama, kuid väiksemate rikete korral on võimalikud häired.

Normaalne urineerimine erinevas vanuses lastel

Väikelaste kuseteede struktuuri ja toimimise tunnused määravad urineerimissageduse sõltuvalt vanusest. Näiteks vajab laps tavaliselt umbes 25 mähet päevas. Erandiks on lapsed esimesel elunädalal. Nende urineerimissagedus on tühine - mitte rohkem kui 5 korda päevas. Selle põhjuseks on suur vedelikukadu ja ebapiisav rinnapiimavarustus. 12 kuu vanuselt hakkab laps urineerima ligikaudu 15-17 korda päevas. Vanusega urineerimise hulk tavaliselt väheneb. Kolmeaastaselt käivad lapsed tualetis mitte rohkem kui kaheksa korda päevas ja üheksa-aastaselt umbes kuus korda. Teismelised urineerivad mitte rohkem kui viis korda päevas.

Kõike, mis ületab loetletud näitajaid, võib pidada sagedaseks urineerimiseks. Väikesed kõrvalekalded normist on aga alati lubatud. Kui kuueaastane laps urineeris täna 6 ja homme 9 korda, pole paanikaks põhjust. On vaja analüüsida võimalikke muutusi beebi elus. Näiteks pärast puuviljade söömist võib urineerimine suureneda ilma patoloogiata. Teisalt viitavad muutused nendes näitajates sageli terviseprobleemidele. Järgmisena käsitleme valuta laste peamisi põhjuseid.

Mis on füsioloogiline pollakiuuria?

Põhjused võivad olla kahjutud ega ole seotud haigusega. Sel juhul peetakse tavaliselt silmas füsioloogilist pollakiuuriat. Selle areng on tingitud järgmistest teguritest.

1. Suure koguse vedeliku joomine. Kui laps joob palju, sageneb tung tualetti minna. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu suurenenud vedelikutarbimise põhjustele. Üks asi on see, kui laps peres on harjunud iga päev mineraalvett jooma või tunneb kuuma ilmaga või pärast füüsilist tegevust janu. Kui teie laps küsib pidevalt vett ja pissib palju ilma põhjuseta, võib see viidata haigusele nagu diabeet.
2. Tugeva diureetilise toimega ravimite võtmine. Nende hulka kuuluvad diureetikumid, antiemeetikumid ja antihistamiinikumid.
3. Hüpotermia. Lapse sagedane urineerimine ilma valuta kaasneb neerude veresoonte refleksspasmiga. Pärast soojenemist pollakiuria peatub.
4. Diureetilise toimega toitude söömine (pohlad, arbuus, kurgid, roheline tee). Enamik neist sisaldab suures koguses vett, mistõttu tualetti käimiste arv suureneb.
5. 4-aastasel lapsel on sage urineerimine võimalik stressi ja üleerutuvuse tõttu. Nende taustal eraldub organismis adrenaliin, mis mõjutab põie erutuvust ja vedeliku enda eritumist. Seetõttu külastab laps sageli tualetti, kuid urineerib väikeste portsjonitena. See on ajutine seisund, mis möödub iseenesest.

Füsioloogiline pollakiuuria on täiesti ohutu ega vaja spetsiifilist ravi. Urineerimine normaliseerub pärast provotseeriva teguri kõrvaldamist.

Vanemad ei suuda alati iseseisvalt kindlaks teha sellise häire põhjust. Mõnel juhul on lapse sagedane urineerimine ilma valuta tõsise haiguse sümptom. Need võivad olla psühhosomaatilised häired, endokriin- ja närvisüsteemi patoloogiad. Tavaliselt kaasneb häirega palavik, liigne higistamine ja söömisest keeldumine. Vaatame üksikasjalikumalt peamisi haigusi, mis põhjustavad sagedast urineerimist.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Lapse sagedane ilma valuta urineerimine võib olla diabeedi, nii suhkurtõve kui ka suhkurtõve sümptom.

Esimesel juhul areneb haigus välja glükoosi imendumise halvenemise tõttu, mis ei jõua täielikult rakkudeni. Selle peamised sümptomid on pidev janu ja liigne isu. Lisaks tekivad lastel naha- ja silmapiirkonna põletikulised ja mädased kahjustused.

See tekib vee tootmise eest vastutava hüpotalamuse düsfunktsiooni taustal, mis tagab vee tagasiimendumise vere filtreerimisel läbi neerude. 3-aastase või vanema lapse sagedane urineerimine võib olla tingitud selle hormooni puudusest.

Kusepõie düsfunktsioon

Neurogeenne põis on patoloogia, mille korral selle organi töö on häiritud. See areneb põie nõuetekohase toimimise eest vastutavate närvikeskuste aeglase küpsemise tõttu. Sage urineerimine lapsel ilma valuta on neurogeense düsfunktsiooni peamine sümptom. Selle manifestatsioon võib suureneda stressi või külmetushaiguste tõttu.

Neuroosid ja psühhosomaatilised häired

Nagu eespool märgitud, põhjustavad stress ja ülestimulatsioon sageli lastel sagedast urineerimist. Selle häire põhjused võivad peituda ka neurasteenias ja erinevates psühhosomaatilistes seisundites. Stressist tingitud füsioloogiline pollakiuuria on ajutine nähtus, mille kestus ei tohiks ületada 10 tundi. Psühhosomaatilise iseloomuga patoloogia korral täheldatakse sümptomeid pidevalt, kuid need võivad olla vähem väljendunud ja lisanduda meeleolumuutuste ja agressiivsusega.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Igakordne põie tühjendamine toimub impulsside abil, mis tulevad ajust läbi seljaaju. Kui kett on katkenud, tekib spontaanne uriini eraldumine. See juhtub iga kord, kui põis täidetakse. Selle tulemusena märgivad vanemad sagedast urineerimist. 5-aastasel lapsel on see võimalik vigastuste, põletikuliste-degeneratiivsete haiguste ja ajukasvajate korral.

Väline surve põiele

Kuna põie suurus väheneb, tekib vajadus seda sagedamini tühjendada, see tähendab pollakiuria. Lisaks ebanormaalsele arengule võib selle häire põhjuseks olla väline surve (teismeliste tüdrukute rasedus, kasvajad vaagnapiirkonnas jne).

Läbivaatus diagnoosi kinnitamiseks

Konkreetse haiguse esinemise tuvastamiseks on vaja teha uriinianalüüs. Seda ei soovitata õhtul koguda. Samuti ärge hoidke vedelikku külmkapis kauem kui 12 tundi, kuna testi tulemused võivad olla valed.

Kui diagnostilise protsessi käigus leitakse uriinist suur hulk mikroobe, on antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramiseks vaja täiendavaid uuringuid. Põiepõletiku või põie ebanormaalse struktuuri tunnuste tuvastamiseks tehakse ultraheli. Vereanalüüs on vajalik hormoonide uurimiseks, neerufunktsiooni hindamiseks ja glükoositaseme määramiseks. Mõnikord on vaja konsulteerida spetsialiseeritud spetsialistidega (nefroloog, endokrinoloog).

Ravi valikud

Uuringutulemuste põhjal saab arst kindlaks teha, mis põhjustab lastel sagedast urineerimist ja patoloogilise häire põhjuseid. Pärast seda määrab lastearst sobiva ravi.

Füsioloogilise pollakiuuria puhul spetsiifilist ravi ei kasutata. Kõik muud põhjused nõuavad ravi haiglas, kus on võimalik haigusi täielikult diagnoosida ja ööpäevaringselt jälgida lapse seisundit.

Ravikuur määratakse vastavalt diagnoosile, kuna patoloogilist pollakiuuriat ei saa ületada ilma põhihaigust mõjutamata. Konkreetsete ravimite valik jääb arsti otsustada. Laste sagedaseks urineerimiseks kasutatavate vahendite valik on väga lai. Näiteks neurooside korral on ette nähtud rahustid, suhkurtõve raviks on vaja insuliini. Kesknärvisüsteemi talitlushäirete korral võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Vanemad peaksid mõistma, et pollakiuuria on üsna tõsine häire, mida võivad põhjustada ohtlikud haigused. ja sagedane urineerimine püsib mitu tundi, on vaja kutsuda meditsiinitöötajate meeskond. Seda patoloogiat ei soovitata ise ravida.

Ennetusmeetmed

Loomulikult on võimatu kindlustada last kuseteede haiguste vastu. Kuid mitmed ennetusmeetmed võimaldavad patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja vältida ebameeldivate tüsistuste tekkimist.

1. Olge lapse seisundi ja haiguse võimalike ilmingute suhtes äärmiselt tähelepanelik.
2. Ärge jätke tähelepanuta plaanilisi arstivisiite. Alla kuue kuu vanuseid lapsi peaks lastearst kontrollima iga kuu, kuni kolmeaastaseid - iga kolme kuu tagant, pärast nelja aastaseid - üks kord kuue kuu jooksul.
3. Veenduge, et teie laps ei külmetaks, keelake tal istuda külmadel pinkidel või niiskel pinnasel.
4. Lastearstid soovitavad toita last rinnapiimaga nii kaua kui võimalik. Selliste laste uriin sisaldab suures koguses immunoglobuliini A, mis kaitseb erinevate infektsioonide eest.
5. Ärge püüdke ise välja selgitada, mis võib lastel sagedast urineerimist põhjustada. Ravi ja igakülgset uurimist võib määrata ainult arst.

Vanemad peaksid pidevalt jälgima, kui sageli nende laps tualetis käib. Kõigi normist kõrvalekaldumise korral peate võtma ühendust oma lastearstiga. Parem on veel kord konsulteerida arstiga ja kaitsta lapse keha võimalike tüsistuste eest.

Väikelaste urineerimisprobleemid hoiatavad tähelepanelikke vanemaid ja sunnivad neid kliinikusse minema.

Kui lastel esineb sagedast urineerimist, aitab arst mõista selle nähtuse põhjuseid ja soovitab ravimeid raviks.

Urineerimisprotsess on regulatiivsete mehhanismide kompleksne süsteem, mis tagab jääkvedeliku evakueerimise kehast.

Nagu iga süsteem, esineb ka urogenitaalsüsteemi talitlushäireid, mistõttu ilmnevad sagedased "väikesed" reisid. Kui teie laps urineerib sageli, on vaja kontrollida urogenitaalsüsteemi.

Füsioloogiline pollakiuuria

Haigust, mis põhjustab sagedast tungi tualetti minna, nimetatakse pollakiuuriaks. Selle nähtuse põhjused ei pruugi olla probleemid uriini eritumise eest vastutavate siseorganite tööga.

Füsioloogilise pollakiuuria diagnoos on tavaline, kuid pärast häire tegurite kõrvaldamist probleemid kaovad. Laste sagedase urineerimise põhjused:

1. liiga palju vedeliku võtmine, näiteks kui väikesele lapsele antakse liiga palju vett;
2. diureetikumide, näiteks furosemiid, võtmine;
3. diureetilise toimega toitude tarbimine - jõhvikad, melon, kurgid, keefir;
4. Beebi alajahtumine on füsioloogiline seisund, kui elund ei ole põletikuline, kuid külmareaktsiooni tulemusena püüab lapse keha liigsest vedelikust vabaneda. Pärast seda, kui laps jääb soojaks, normaliseerub urineerimine;
5. stress ja tugev üleerutus, mis põhjustavad ka sagedast tungi tualetti minna. Pärast stressi normaliseerub urineerimise hulk.

Sellistel juhtudel pole põhjust muretsemiseks, sest laps ei ole haige ja sagenenud urineerimine on organismi normaalne reaktsioon negatiivsetele välismõjudele. Spetsiifilist ravi pole vaja.

Patoloogiline pollakiuuria

Millal peaksid vanemad häirekella lööma ja arsti poole pöörduma, et tuvastada kuseteede probleem? Selle jaoks on selged märgid:

1. Urineerimispatoloogiast saame rääkida siis, kui last häirivad pidevalt sagedased tualetis käimised ja asenduvad ajad, mil ta tualetis käib tunduvalt harvemini.
2. Teine aspekt on see, kui pollakiuuriaga kaasnevad ebameeldivad aistingud: laps ei pruugi tunda teravat valu, kuid tal on valu ja urineerimisel on vaja pingutada.
3. Olukord, kus lapsel sagedase urineerimisega kaasnevad muud ebameeldivad sümptomid, kehatemperatuuri tõus, tugev nõrkus, higistamine, külm higi otsmikul, kiire kaalulangus.

Mitmed haigused, mille puhul on laste sagedane tung urineerida, muutub selgeks markeriks. Need on kuseteede patoloogiad, põie regulatsiooni neurogeensed kõrvalekalded, endokriinsüsteemi talitlushäired, kesknärvisüsteemi haigused, põie kokkusurumine (näiteks kasvaja poolt), psühhosomaatilised kõrvalekalded ja neurootilised häired.

Kuseteede organite patoloogiad

Kuseteede haigused on väikelaste patoloogilise pollakiuuria põhjuseks. Lastel tekib sageli äge tsüstiit ja püelonefriit.

Nende haigustega kaasneb valu ja mõnikord ei tunne lapsed seda üldse. Püelonefriit on sageli kombineeritud põiepõletikuga, samas kui haiguse krooniline kulg kutsub esile valu, kuid mitte urineerimisel - beebi kaebab valu kõhus, kuid mitte põie piirkonnas.

Diagnoosi aitavad selgitada üldised sümptomid: letargia, nõrkus, kahvatu nahk, palavik, iiveldus ja oksendamine.

Diagnoosimise põhietapid on uriinianalüüsid ja instrumentaalsed meetodid siseorganite uurimiseks, näiteks ultraheli või tomograafia.

Muud kuseteede patoloogiad on järgmised:

• elundi kaasasündinud anomaaliad, väike maht või vähenenud võimsus kasvaja esinemise tõttu;
• glomerulonefriit - neeru glomerulite immuunpõletikuline kahjustus;
• urolitiaas - soolade, liiva või kivide esinemine uriinis;
• neerupuudulikkus on haigus, mida iseloomustavad rasked patoloogilised protsessid, mis põhjustavad elundi funktsiooni kaotust;
• pärilikud või pärast sündi omandatud neerupatoloogiad - neerudiabeet (naatriumipuudus), fosfaatdiabeet (fosfori imendumise häire) ja kaasasündinud ainevahetushäired (elektrolüütide ja orgaaniliste ainete transpordi häired).

Elundi neurogeense düsfunktsiooniga kaasneb talitlushäire - põis ei kogu, ei säilita ega tühjenda selle sisu õigeaegselt.

Patoloogia areneb aju keskuste enneaegse küpsemise tõttu, mis reguleerivad kehas urineerimist.

Patoloogia on isoleeritud ja seda ei komplitseeri kaasuvad haigused. Neurogeense düsfunktsiooniga ei esine põiepõletiku tunnuseid, lapsed ei tunne urineerimisel valu, kuid esineb pikenenud pollakiuuria.

Süvendab närvipinge ja külmetushaigused. Samuti põhjustab neurogeenne düsfunktsioon uriinipidamatust ja öist urineerimist.

Endokriinsed patoloogiad

Sageli tekivad probleemid uriini eritumisega organismist endokriinsüsteemi talitlushäirete tõttu.

Selle kõige levinum põhjus on diabeet – suhkurtõbi ja diabeet insipidus. Kui beebil on diabeet, on glükoosi imendumine häiritud – seda ei transpordita kudedesse, vaid see jääb verre.

Vereanalüüs on suhkurtõve marker, kuna see tuvastab püsiva suhkru tõusu.

Diabeedi tunnuseks on janu, söögiisu suurenemine ja lapsed urineerivad sageli. Sellised lapsed on altid põletikulistele haigustele ja naha sügelusele. Diabeedi ravi hõlmab vere glükoosisisalduse jälgimist.

Diabeet insipidus tekib siis, kui on probleeme hüpotalamuse ja hüpofüüsiga. Need kaks nääret vastutavad vasopressiini tootmise eest, mis on vajalik vee tagastamiseks, kui neerud filtreerivad verd.

Kui sellest hormoonist ei piisa, siis vesi ei naase verre, vaid muutub uriiniks ja eritub organismist urineerimisega.

Diabeet insipidus on haruldane patoloogia, mis diagnoositakse noores eas. Patoloogia iseloomulikud tunnused on janu ja sagedane urineerimine. Diabeedi insipidust tuleb ravida vasopressiini asendajate - desmopressiini, adiuretiini - kehasse viimisega.

Kesknärvisüsteemi patoloogiad

Lastel sagedane ilma valuta urineerimine on põhjustatud kesknärvisüsteemi aktiivsuse häiretest. Tavaliselt reguleerib elundi uriinist tühjenemist hulk närviimpulsse, mida aju annab, kui organ on uriiniga ületäitunud. Seljaaju abil edastatakse signaalid otse elundile ja laps urineerib.

Kui see ülekandeahel muutub defektseks, toimub tühjendamine spontaanselt - kuna elund täitub uriiniga.

Uriin väljub mitte ainult sageli, vaid ka väikeste portsjonitena. Kesknärvisüsteemi talitlushäired tekivad seljaaju terviklikkuse kahjustuse, neoplasmide, lülisambahaiguste, närvi kokkusurumise korral songa või ketta eendumise korral.

Sel juhul on vaja ravida põhihaigust, misjärel uriinierituse funktsioon paraneb järk-järgult iseenesest.

Väike põie maht

Ebapiisav elundivõimsus võib olla vastsündinu kaasasündinud patoloogia, mille puhul täheldatakse pollakiuuriat.

Liiga väike põis ei suuda kinni hoida neerude poolt toodetud uriinikogust, mistõttu uriin väljub lekke ja sagedase urineerimisena.

Mõned lapsed kannatavad uriinipidamatuse all. Ravi eesmärk on suurendada elundi mahtu selle venitamiseks mõeldud lahuste infusioonidega.

Ravi viiakse läbi pika aja jooksul ja tüdrukutel täheldatakse ravi mõju hiljem kui poistel.

Samuti võivad põies tekkida kasvajad, mis vähendavad selle mahtu. Neoplasmide ilmnemine on haruldane olukord, kuid see põhjustab ka survet ja elundi mahu vähenemist. Kasvajat ravitakse kirurgiliselt.

Psühholoogilised probleemid ja neuroosid

Neurootilisi häireid ja psühhosomaatilisi probleeme on raske diagnoosida lastel sagedase urineerimise põhjuseid ilma valuta.

Nagu juba mainitud, põhjustab närvipinge lapsel füsioloogilist pollakiuuriat. Kui stress ei kao ja pollakiuuria püsib pikka aega, peetakse seda patoloogiaks.

Noortel patsientidel saab diagnoosida neuroose, neurasteeniat, vegetovaskulaarset düstooniat ja muid kõrvalekaldeid.

Kui stressist tingitud füsioloogiline pollakiuuria kaob mõne tunni pärast, siis neuroosi taustal täheldatakse pidevalt sagedast urineerimistungi, kuigi see ei väljendu nii selgelt.

Patoloogilise pollakiuuriaga lapsel ilmnevad ka muud iseloomulikud sümptomid - meeleolu kõikumine, agressiivsus, võimetus teistega kontakti leida, suurenenud ärevus.

Tavaliselt tehakse selline diagnoos välistamise teel, kui tehakse urogenitaalsüsteemi uuringuid, kuid patoloogiaid ei leita.

Diagnoosimisel abistavad neuroloog ja psühhiaater, kes jätkavad väikese patsiendi hooldamist.

Sage urineerimine ilma valuta lastel ei tohiks olla vanemate kontrolli alt väljas. Beebi ise ei oska ju probleemi hinnata ja valu puudumisel pole lapsel ka kaebusi.

Alles pärast konsulteerimist on arstil võimalus panna diagnoos ja alustada pollakiuriat põhjustava põhihaiguse ravi.

Video

Kuseteede düsfunktsioon viitab tervele hulgale sümptomitele. Tüüpilisi sümptomeid, mis sageli kaasnevad urineerimisprobleemidega, võib iseloomustada kui üldisi ja teatud vanuserühmale iseloomulikke sümptomeid.

Kõige tavalisemad sümptomid

Järgmised sümptomid ilmnevad igas vanuses lastel:

nutt urineerimisel - beebi ainult nutab, aga suurem laps võib öelda, et pissil on valus;

kusepidamatus;

urineerimine toimub sageli ja väikeste portsjonitena;

Urineerimise algus toimub raskustega;

Laps urineerib püksi, isegi kui teda õpetati varakult potile minema;

veri uriinis;

tumedat värvi uriin.

Teatud vanuserühmadele iseloomulikud sümptomid

Teie lapse urineerimisprobleemidel võib olla mitmesuguseid sümptomeid, seega kontrollige, kas

lapsel on üks või mitu sümptomit, mis on iseloomulikud vanuserühmale, kuhu ta kuulub.

Alla ühe kuu vanused imikud. Võib esineda temperatuuri tõus, naha kollasus, oksendamine või iiveldus, krambid, söömishäired, liigne erutuvus ja kalduvus urineerida.

Imikud ja väikelapsed kuni kaheaastased. Teil võib esineda mõni ülaltoodud sümptomitest, samuti liigne urineerimissagedus, veri uriinis, valu urineerimisel ja hägune uriin.

Lapsed vanuses kaks kuni kuus aastat. Tavalised on valu urineerimisel või valu kõhus (või alakõhus), palavik, sagedane urineerimisvajadus ja vajadus öisel ajal.

Lapsed vanuses seitse aastat ja vanemad. Lisaks ülalmainitud sümptomitele võivad nad kurta erinevate valude üle kõhus või kogu kehas.

Võimalikud põhjused

Tüdrukute urineerimiskaebuste sagedane põhjus on tupepiirkonna ärritus. Teda kutsutakse:

nahale jäetud mullivannid, šampoon või seep;

Pesuvahendid, mida ei ole aluspesust täielikult loputatud;

ujumistrikoo kandmine pikka aega (kas basseinis või rannas);

Liiga pikkade kitsaste aluspükste kandmine;

põie mittetäielik tühjendamine;

halb vaginaalne hügieen;

halvad hügieenitavad (nt väljaheidete pühkimine tagant ettepoole);

pinworms või muu ärritus, mis põhjustab sügelust.

Poiste või tüdrukute kuseteede infektsioon võib põhjustada paljusid juba loetletud sümptomeid. Selle infektsiooniga kaasnevad ka palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, kõhukinnisus, vähenenud vedeliku tarbimine ja harvad tualetis käimised.

Tüdrukutel võivad häbememokad peaaegu täielikult kokku kleepuda ja kui need on põletikulised, jäävad nad ka pärast paranemist kokku. Kõik see võib isegi põhjustada kuseteede ummistuse.

Ümberlõikamata poistel on tavaliselt suurem tõenäosus nakatuda kui ümberlõigatud poistel.

Infektsioonid võivad tekkida, kuna kuseteede kanalist uriin lekib urineerimise ajal tagasi põide. Mõnel juhul on traktis defekte. Mõnikord on põie ja ureetra vahelises ventiilis defektid, mis võivad põhjustada osalist ummistust. On esinenud juhtumeid, kus ureetra ava on liiga väike, põhjustades ummistuse.

Infektsioonid võivad tekkida väljaheidete tungimise tõttu kuseteedesse aeglases, saastunud veekogus ujumise tagajärjel; nakkus võib olla seotud sugulisel teel leviva haigusega.

Ohtlikud sümptomid

On kaks sümptomit, mis nõuavad erilist tähelepanu. Nende leidmisel tuleks kindlasti arstiga nõu pidada.

Uriini värvus võib olla punane, roosa, pruun või kokakoola värvi.

Kuigi verejooks tähendab sageli vaid kerget ärritust või punaste toitude (näiteks peedi) edasist tarbimist, on väga oluline mõista selle tegelikku põhjust. Veri uriinis muutub veelgi tõsisemaks märgiks, kui esineb üks järgmistest sümptomitest või seisunditest:

peavalu;

valu küljes või kõhus;

silmalaugude või näo turse;

nakatunud nahahaavad;

tugev kurguvalu;

mis tahes kurguvalu viimase kahe nädala jooksul.

Tugev uriini lõhn võib viidata:

kuseteede infektsiooni kohta;

dehüdratsiooni kohta.

Rahulikumad ja arusaadavad põhjused lõhna tekkeks võivad peituda tavaliste spetsiifilise lõhnaga toiduainete tarbimises ja seejärel nende lagunemises organismis, aga ka antibiootikumides. Aga et kindel olla, pead ikka last arstile näitama. Mis tahes siseinfektsiooni ravi viivitamine võib põhjustada täiendavaid tüsistusi.

Jälgige oma last urineerimise ajal hoolikalt ja märkige üles kõik ebamugavused või kaebused. Lapse vähimad muutused või reaktsioonid võivad olla olulised. Peaksite olema eriti valvas, kui teie lapsel on esinenud kuseteede infektsioone.

Selliste infektsioonide vältimiseks võtke järgmised meetmed:

Laps peab rohkem jooma;

Veenduge, et suguelundite piirkond on hästi pestud;

Parim pesuvahend on vesi;

Vältige vahuseid ja seebisevaid vanne;

Pärast šampoonide kasutamist peske suguelundite piirkond põhjalikult.

Kui teie lapsel on pärast urineerimist põletustunne ja te ei saa seda kohe arsti juurde viia, pange laps mõneks minutiks sooja vanni. Seejärel laske lapsel urineerida. See protseduur võib ärritaja kehast välja uhtuda.

Arst pöörab erilist tähelepanu pereliikmetele, kellel on olnud kuseteede põletik. Mõned selle vead on päritud.

Infektsiooni korral võtab arst uriini mikroskoopiliseks ja bakterioloogiliseks analüüsiks. Tehakse täielik vereanalüüs ja analüüsid neerufunktsiooni määramiseks.

Neerude suuruse ja kuju määramiseks võib vaja minna ka spetsiaalseid analüüse, näiteks ultraheli (ultraheli). Teie arst võib tellida ka tsüsturetrogrammi, testi, et uurida, kuidas uriin urineerimise ajal põiest väljub.

Kuseteede infektsiooni ravitakse tavaliselt mõne antibiootikumi määramisega. Alla kuue kuu vanustele imikutele võib arst määrata antibiootikume intravenoosselt, eriti kui infektsiooniga kaasneb oksendamine, kõhulahtisus või alatoitumus. Üle kuue kuu vanustele lastele antakse alumiste kuseteede vähemtõsiste infektsioonide korral tavaliselt suukaudseid antibiootikume (suu kaudu) 10–14 päeva jooksul. Tõsisemate haiguste korral on ette nähtud intravenoosne antibiootikumravi.

Mõnel juhul leitakse, et infektsioon on seotud kuseteede defektiga, näiteks põit sulgeva ventiili defektiga või kuseteede ummistusega. Sellised juhtumid võivad vajada operatsiooni.

Et vältida kuseteede kahjustusi infektsioonidest, on mõnikord ette nähtud antibiootikumide pikaajaline kasutamine.

Olga küsib:

Tere!Minu 3,5 aastane tüdruk läheb vähehaaval ilma muutusteta wc-sse ja valu ei kurda.Aga wc-sse minnes tuleb wc-st välja ja ütleb et pissis ja siis karjub et lekib jalgades.Selgub,et ta lihtsalt ei tunne,et pissib neid viimaseid tilke.Ütle mulle,mis see võib olla!

Vastused:

Tere päevast. Esiteks peate teadma, kui kaua lapsel see seisund on olnud, pärast mida te seda märkasite. Kui see algselt nii oli, siis võib-olla pole lapsel urineerimisrefleks veel täielikult välja kujunenud. Sel juhul peaks see läbi saama, kuid tasub veidi tähelepanu pöörata sellele, kuidas laps tualetis käib, selgitada, et pole vaja kiirustada, ja tugevdada hügieenioskusi. Samuti on vaja välistada kuseteede põletikulised haigused, mis võivad ilmneda ilma kaebuste või ilmsete ilminguteta. Selleks peate võtma üldise uriinianalüüsi ja võtma ühendust oma lastearstiga. Uroloog aitab välistada kuseteede orgaanilisi kahjustusi või väärarenguid. Kõike paremat.

Irina küsib:

Tere. Laps hakkas õhtul oksendama, läksime haiglasse, hommikul võeti osakonda ja tehti uriini, vere, väljaheite analüüsid. Uriin on halb, leukotsüüdid üle 50. Arst määras antibiootikumid tsefatoksiim 2r päevas, Linex 2r, Regedron, Atoxil, Panzinorm 3r, smecta. Nad ütlesid, et see on infektsioon. Neerude ultraheli oli normaalne, günekoloog vaatas ja ütles, et normaalne. Nad augustasid seda 2 päeva ja mu mees käskis mul lapsele järgi tulla. Käisime tasulises keskuses ja tegime testid, kõik korras. Epikriis hõlmas kuseteede haigusi ja püelonifriiti. Isegi pärast häid analüüsitulemusi nõudis arst antibiootikumravi. Keeldusime. 2 päeva pärast on temperatuur 38, uriinianalüüsid on halvad. Käisime arsti juures ja kirjutasime välja Viferoni ravimküünlad palaviku ja kurgulakkumise vastu. Temperatuur püsis 2 päeva. Ja ma märkasin, et lapsel hakkasid hambad tulema. 7-8 päeva pärast korrati uriinianalüüsi: leukotsüüdid 5-8-10 kotis, epiteel lamerakujuline - vajalik. kogus, bakterid mõõdukas koguses, pH-6. Märkasin ka, et mähkmel oli oranž laik. Mis see on? ma ei tea. Seda pole kunagi varem juhtunud. See võib tegelikult olla infektsioon. Ütle mulle mida teha?

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere Irina! Võttes lapse haiglast ja lõpetades vabatahtlikult määratud ravi (peamiselt antibiootikumid), põhjustasite tõsise kahju tüdruku tervisele ja lõite tingimused kuseteede infektsiooni progresseerumiseks. Lapsel on püelonefriidi (võimalik, et põiepõletik) nähud, mida tuleb ravida. Teise partii testide tulemused saadi tänu piisava ravi alustamisele, kuid te katkestasite ravi ja saite teise põletikulaine. Sel juhul pead vähem kuulama oma meest ja rohkem arste – nii on laps vähem ohus. Viige laps kiiresti laste uroloogi juurde ja jätkake püelonefriidi/tsüstiidi ravi. Hoolitse oma tervise eest!

Elsa küsib:

TERE!MINU TÜTAR ON 3 AASTANE KUI POTILE LÄHEB HAKKAB LÜKKAMA.URINISEERIMISEL EI OLE VALU.MIS SEE VÕIB OLLA JA KUIDAS RAVIDA?AITÄH

Vastused Konsultant meditsiinilaboris "Sinevo Ukraina":

Tere Elsa! Tüdrukut uurimata on võimatu kindlaks teha, miks ta pärast urineerimist pingutama hakkab. Võib juhtuda, et pärast urineerimise lõppemist jääb uriin põide ja laps üritab sellest sel viisil vabaneda, tüdrukul võib esineda sünheiat, mis takistab normaalset uriinivoolu, samuti võib esineda kusiti haigusi, põie ja psühholoogilised probleemid. Olukorrast on võimalik aru saada alles isiklikul kohtumisel arstiga. Alusta lastearsti külastusest, läbivaatusest, uriinianalüüsist. Seejärel võib vaja minna lastegünekoloogi, nefroloogi, neuroloogi ja teiste spetsialistide konsultatsioone. Hoolitse oma tervise eest!

Rada küsib:

Tütar pissib tihti, vahel saab püksi pissida, analüüsid olid kõik normaalsed, mis põhjustab kusepidamatust, milliseid ravimeid kirjutatakse?

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere, Rada! Uriinipidamatuse ravi võib varieeruda sõltuvalt sellest, kui vana laps on, kui sageli inkontinentsi episoode esineb ja milline uriinipidamatuse põhjus testimise käigus leitakse. Neil on palju põhjuseid ja need on erinevas vanuses laste puhul väga erinevad. Levinumad põhjused on kuseteede, seljaaju, aju, perifeerse närvisüsteemi haigused, samuti hormonaalsed häired, stress ja psüühikahäired. Uriinipidamatusega last peaksid ühiselt ravima lasteuroloog ja neuroloog. Läbivaatus ja ravi toimub eranditult näost-näkku konsultatsiooni vormis. Hoolitse oma tervise eest!

Alena küsib:

Tere päevast Öelge, milles võib viga olla ja millise arsti poole pöörduda! Viieaastasel lapsel jääb pärast urineerimist suguelund välja, ta hakkab seda sikutama. mõne aja pärast läheb kõik ära kuni järgmise tualetti käiguni. Aitäh!

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere, Alena! Eelkooliealise poisi refleksi erektsiooni põhjuseks võib olla põie õigeaegse tühjendamise ebaõnnestumine, kitsa aluspesu või liibuvate pükste kandmine, helmintia infestatsiooni olemasolu (tavaliselt pinworms), kehv isiklik hügieen (kõhukelme saastumine, mis põhjustab ebamugavustunne, sügelus ja ebamugavustunne), samuti puudujäägid kasvatuses ja ebasobiv vanemlik käitumine (liiga karm või liiga õrn, rõhuasetusega lapse suguelunditel). Kõrvaldage kõik need tegurid ja vaadake, kuidas lapse seisund muutub. Kui muutusi ei toimu, peate last neuroloogile näitama. Hoolitse oma tervise eest!

Ekaterina küsib:

Minu tütar veritseb ja keeldub absoluutselt arsti juurde minemast.Mis see eritis on ja mida teha?

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere, Ekaterina! Vastuse oma küsitlusele hematuria (vere ilmumine uriinis) võimalike põhjuste kohta leiate meie meditsiiniportaali artiklist Veri uriinis – sümptom, mis ei võimalda kompromisse. Pärast artikli lugemist viige laps kohe arsti juurde. Vestlus teiega, uuring ja üldine uriinianalüüs võimaldavad lastearstil panna diagnoosi või otsustada uuringu edasise suuna üle. Lapse soovi või soovimatust arsti juurde minna sel juhul ei pea arvestama. Hoolitse oma tervise eest!

Robert küsib:

Tere! Mu pojal on pärast kiiritusravi probleeme urineerimisega. Ultraheli näitas, et see on normaalne, ainult parem neer oli suurenenud. Vasak eemaldati koos kasvajaga. Pandi kateeter sisse, pissib. Ilma selleta ei saa, nutab. Praegu käib keemiaravi. Mida teha? Aitäh

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere Robert! Ülejäänud neeru suurenemine pärast teise haige neeru eemaldamist on tavaliselt kompenseeriv nähtus. Kui elund toimib normaalselt ja selles pole patoloogilisi muutusi, ei ole vaja sellele tähelepanu pöörata. Mis puudutab uriinipeetust – sellega peaksid tegelema ravivad uroloogid – põhjuseks võib olla põhidiagnoos, läbiviidav ravi ja muud protsessid, mis ei ole seotud teadaoleva ravi ja haigustega. Kui laps saab ravi, siis on ta arstide järelevalve all - kõik teid huvitavad küsimused küsige raviarstilt ja ärge kahelge - arstid lahendavad kindlasti kõik. Pea vastu.

Oksana küsib:

Minu tütar on 2-aastane. Ta nutab iga kord, kui tualetti läheb, mõnikord ei saa ta minna, kuid nutab siiski. Minu arusaamist mööda on tegemist põiepõletikuga ja see pole ohtlik. Mida saate oma lapsele kinkida? Aitäh.

Vastused Tšernikov Aleksei Vitalievitš:

Tere, Oksana. Tõenäoliselt on see tõesti põiepõletik. Kuid teie rahutus haiguse suhtes ei ole täiesti õigustatud. Tsüstiit võib muutuda keeruliseks või muutuda krooniliseks, seetõttu tuleb haigust hoolikalt ravida. Ma ei soovita tungivalt põiepõletikku iseseisvalt ravida. Vajalik on täielik läbivaatus ja lastearsti konsultatsioon. Lisaks vajab diagnoos veel kinnitamist. Müüdil, et põiepõletik on tühine haigus, pole õigust eksisteerida. Kahjuks ei saa paljud sellest enam rääkida. Kõike paremat.

Olesya küsib:

Minu tütar urineerib väga harva. nt hommikul kella 9-10 ajal piilus, järgmine kord võib olla õhtul, kella 19-20 ajal. Ta ei koge ebamugavust. Ümbritseva õhu temperatuur on 25 kraadi, jooke ca 350-500 ml. mõnikord urineerib öösel.

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere! Selline vähene urineerimine on antud juhul tingitud peamiselt ebaolulisest veetarbimisest. Kaheaastase lapse puhul tuleks suurendada päeva jooksul joodud vee kogust. Liiga vähese vee joomine võib põhjustada lapse ainevahetushäireid, dehüdratsiooni ja neerufunktsiooni häireid. Normaalne veekogus selles vanuses on 110 ml/kg lapse keha kohta. Kui pärast vedela dieedi normaliseerimist urineerimiste arv ei suurene, peate täiendavate diagnostiliste protseduuride jaoks võtma ühendust lastearsti ja uroloogiga. Ole tervislik!

Vera küsib:

Eile, 19., 16. oktoobril, läksid lasteaias poisid kaklema ja teine ​​poiss lõi teda jalaga kubemesse (see on minu poja sõnul. Õhtul, öösel ja hommikul poiss ei urineerinud, kuigi hommikul hakkas ta juba nutma, et tahaks wc-sse minna, aga uriin ei kõnni. Läksime kliinikusse ja sealt kiirabiga haiglasse. Uriin eemaldati kateetriga. Uriin ilma vereta. kirurg ütles, et tal on psühholoogiline uriinipeetus, võib-olla tahtis kakluse ajal wc-sse minna ja kannatas selle ära.Ultraheli ei määratud.Poiss, keda ma pole ikka veel ise urineerinud, mul ei olnud probleeme urineerimine enne.

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere, Vera! Kui peenise ja kõhukelme kudede trauma tunnuseid ei esine, võib uriinipeetuse põhjuseks tõepoolest olla psühholoogiline trauma. Soovitame siiski arutada olukorda uroloogiga ja teha siiski põie ultraheli, kui arst seda vajalikuks peab. Pärast orgaaniliste kahjustuste täielikku kõrvaldamist arutage psühholoogiga rehabilitatsiooniplaani. Enne arsti juurde minekut proovi last rahustada, urineerimistung korral võid alakõhule kuuma panna, vannituppa vee peale panna ja lasta lapsel mõnda aega WC-potil või potil istuda. . Hoolitse oma tervise eest!

Tatiana küsib:

Pärast hiljutist seedetrakti põdemist ja haiglaravi on kõhulahtisusega lapsel urineerimisraskused

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere päevast. Kõige sagedasem urineerimisraskuste põhjus on urogenitaalorganite põletikuline protsess. Põhjuse väljaselgitamiseks peate tegema uriinianalüüsi. See on vajalik põiepõletiku ja kuseteede infektsioonide välistamiseks. Samuti peate konsulteerima günekoloogiga, et välistada vulviit, mis põhjustab valu urineerimisel. Siiski tahaksin selgitada lapse gastroenteriidi etioloogiat ja määratud ravi, kuna mõned soolepõletikud võivad põhjustada urineerimisprobleeme. Igal juhul konsulteerige kindlasti arstiga. Kõike paremat.

Irina küsib:

Tere pärastlõunast, mu tütrel avastati tupes E. coli, kirjutati enne määrdumist douching ja salvid (leflocin, furomag ja levomekol) nad võtsid Augmentini, kuna arvasid, et meil on põiepõletik! Olen mures kõigi nende protseduuride pärast - väikese tüdruku pesemine, ma ei tea, mida teha, kas ma peaksin selle ravi juurde minema või mitte?

Vastused Portaali “health-ua.org” meditsiinikonsultant:

Tere Irina! Irratsionaalne antibiootikumravi (antibiootikumide võtmine ilma arsti soovituseta, patsiendi või tema vanemate iseseisval otsusel) põhjustab sageli tupe düsbioosi, mille ilming on E. coli ilmnemine tupest. Nüüd on vaja taastada tupe normaalne mikrofloora ja selleks peate järgima arsti soovitusi. Ilma täpsete analüüsitulemusteta ja kliinilise pildi andmeteta ei saa me retsepte kommenteerida, kuid kui need on tehtud lastegünekoloogi poolt, siis järgige neid täpselt. Hoolitse oma tervise eest!

Tere päevast Läbivaatuse käigus avastas lastegünekoloog mu tütrel kerge sünheia. Ta käskis mul teha kummelivanne ja kui see ei aita, soovitas ta mul selle günekoloogi vastuvõtule viia. Vannid ei aidanud, pealegi pärast järgmist vanni oli tütrel valus pissida. Ühes tüdrukute hügieenile pühendatud telesaates kuulsin, et selles vanuses, kui see sünheia last ei sega (ja meil täpselt nii on), pole vaja midagi eraldada. ja et reeglina puberteedieas need sünheiad taanduvad iseenesest, äärmisel juhul on soovitav kasutada mingit hormonaalset salvi, aga mitte mehaanilist eraldamist. Lisaks olen korduvalt kuulnud sõpradelt lugusid, kui valusad need lahkuminekud nende lastele olid ja kui kaua nad ilma valuta potil käia ei saanud. Palun väljendage oma seisukoht selles küsimuses. Ma ei tahaks lapsele valu tekitada kui ilma saab hakkama.Teisalt ei tahaks probleemi peale hakata (kui on muidugi). Aitäh!