Piimanäärmete rasvanekroosi ravi. Piimanäärmete ja nibu-areolaarse kompleksi steatonekroos või rasvanekroos. Piimanäärme rasvanekroosi sümptomid ja diagnoosimine

Oleogranuloom on kompaktne sõlmeline moodustis, mis moodustub vastusena rinnakoe kahjustusele. Nahaaluse rasvkoe traumaatiliste tegurite mõjul muutuvad lipotsüüdid (rasvarakud) nekrootiliseks ja põhjustavad põletikku. Põletikulise reaktsiooni tulemusena moodustub kahjustatud piirkonnas sidekude. Oleogranuloom võib sarnaneda rinnavähiga. Täpne diagnoos tehakse biopsiaga. Patoloogia muud nimetused on lipogranuloom ja piimanäärme rasvanekroos. See ei ole kasvaja ega wen (lipoom).

Patoloogia ei kahjusta tervist ja on sageli asümptomaatiline ja kaob aja jooksul iseenesest. Kui aga rinnas tekib sõlmeline moodustis, on vähi ja muude patoloogiate välistamiseks siiski vaja pöörduda mammoloogi poole.

Erinevused teistest haigustest

Esimene mõte, kui naine avastab rinnast tüki, on see, et tegemist on vähiga. sageli kaasnevad järgmised sümptomid:

  • nibu tühjenemine;
  • areola tagasitõmbamine;
  • naha paksenemine või kortsumine rinna pinnal.

Kirjeldatud sümptomeid oleogranuloomiga ei esine, välja arvatud võimalik rinnanibu tagasitõmbumine.

Lipogranuloomi sees võib moodustuda rasvtsüst – healoomuline moodustis, mis koosneb tiheda seinaga ümbritsetud pehmest rasvkoest, mis võib läbi lupjuda. Sellised tsüstid moodustuvad ilma nähtava põhjuseta, samuti pärast operatsiooni või näärme traumat. Nad lähevad ise ära. Kui tsüst on valulik, torgatakse see läbi ja sisu eemaldatakse.

Patoloogiliste muutuste põhjused ja riskitegurid

Protsessi peamised põhjused on kirurgia, kiiritus või piimanäärme trauma. Viimaste kudede traumatiseerimine või operatsioon põhjustab näärme lobulite verevarustuse häireid. Nad ei saa vajalikku kogust hapnikku ja surevad. Keha vabastab surnud rakkude hävitamiseks spetsiaalseid ensüüme. Nende tegevuse tulemusena tekib esmalt põletik ja seejärel tekib kahjustuse kohale armkude. Surnud rakkudest eraldub ka rasv, mis täidab tsüstiõõne. Nende kahe protsessi tulemusena moodustub tihendus, mida nimetatakse oleogranuloomiks.

Kiuliste kahjustuste tekkimise tõenäosus suureneb pärast selliseid protseduure nagu:

  • kudede biopsia;
  • lumpektoomia;
  • rindade kirurgia, sealhulgas laiendajate kasutamine;
  • näärmete vähendamine ja implantaadi eemaldamine.

Sagedamini haigestuvad vanemad naised, kellel on suured rinnad. Näiteks võib neil tekkida postoperatiivse rinnaarmi oleogranuloom, mis tekib pärast pahaloomulise kasvaja jaoks organi eemaldamist. See seisund ei ole ohtlik.

Lipogranuloom areneb palju harvemini, kui:

  • antikoagulantide, näiteks varfariini pikaajaline kasutamine;
  • näärmete kanalite laienemine;
  • nodoosne polüarteriit;
  • Weber-Christian haigus;
  • pannikuliit.

Patoloogiat täheldatakse 6-10 naisel 1000-st, mis moodustab 2,75% kõigist rinnahaigustest. Patsientide keskmine vanus on 50 aastat.

Sümptomid

Nääre naha alla või nibu lähedale moodustub sõlm. Tavaliselt on see sile, ümmargune ja valutu, läbimõõduga kuni 2 cm.

Raskematel juhtudel võib granuloom olla ebaühtlane ja nahale kinnitunud, millega kaasneb punetus, valulikkus ja naha tagasitõmbumine. Sellisel juhul on vähi välistamiseks vajalik hoolikas diagnoosimine.

Diagnostika

Sageli avastab oleogranuloomi patsient ise. Sellisel juhul tuleks pöörduda arsti poole, kes määrab või. Vähkkasvaja välistamiseks tehakse punktsioonibiopsia.

Mammograafial on moodustis ümmarguse või ebakorrapärase kujuga, mõõtmetega alla 2 cm, mõnikord ümbritseb seda õhuke tihe kapsel, mis võimaldab esialgselt eristada seda vähist. Kui selline membraan on paksenenud või ebaühtlane, peab arst välistama pahaloomulise protsessi. Sageli leitakse kaltsifikatsioone - lubja kogunemist granuloomidesse.

Ultraheli abil määratletakse rasvanekroosi kui nahaalust kahjustust, millel on suurenenud ehhogeensus (tihedus), mis ei ole vähile iseloomulik. Selle sees võib visualiseerida õõnsusi - tsüstid, või see võib olla homogeenne. Hüperehogeensus on iseloomulik vaid 0,8%-le kõigist pahaloomulistest rinnanäärmekasvajatest, nende hulgas invasiivne juha- ja lobulaarvähk, lümfoom, angiosarkoom, liposarkoomi.

Üks peamisi oleogranuloomi diagnoosimise meetodeid on mammograafia.

MRT-uuringut ei määrata, kuna see ei anna veenvaid tõendeid vähi puudumise kohta ja on kallim. See uuring paljastab rasva nekroosi fookuse, mille ümber on õhuke serv.

Selle patoloogia standarduuringu hulka ei kuulu ka kompuutertomograafia. Kui seda tehakse mõne teise rinnahaiguse korral, võivad oleogranuloomi tunnused olla vedela rasva olemasolu, seda ümbritsev kiuline kude ja põletik. Kaltsifikatsioone hakatakse tuvastama alles siis, kui need saavutavad suure suuruse.

Peamised diagnostikameetodid on mammograafia ja biopsia koos histoloogilise uuringuga.

Ravi

Lipogranuloom enamikul juhtudel ei vaja ravi ja kaob spontaanselt. Valu korral võite võtta valuvaigistit (Ibuprofeen), teha kerget massaaži või teha sooja kompressi. Soojendavaid kompresse võib kasutada korduvalt, tehes neid 30 minutiks iga 4 tunni järel.

Piimanäärme oleogranuloomi eemaldamine toimub väga harva, ainult siis, kui moodustumine on suur või patsiendil on suurenenud ärevus. Operatsiooni ajal lõigatakse välja väike granulomatoosset sõlme sisaldav koe piirkond.

Ravi võib täiendada punktsioonibiopsiaga, kui moodustise sees on vedela sisuga tsüst. Pärast õõnsuse tühjendamist variseb tsüst kokku ja lipogranuloom väheneb.

Rahvapäraste ravimitega ravi on suunatud ainult väikese valu leevendamisele. Kasutatakse kuldsete vuntside, sibula viljaliha ja kapsalehtedega kompresse.

Kuidas oleogranuloom eemaldatakse?

Enne operatsiooni võetakse rutiinsed vereanalüüsid - üldised, biokeemilised, hepatiidi ja HIV-nakkuse, süüfilise suhtes. Tehakse fluorograafia või rindkere röntgen ja EKG. Ettevalmistus hõlmab verevedeldajate mittekasutamist ning mittesöömist ega joomist operatsioonipäeval.

Seda tehakse rinnal ilma lümfisõlmede eemaldamiseta. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades novokaiini või muid anesteetikume.

Varem tehti sõlme asukoha täpseks määramiseks ultraheliandmete järgi näärmele märgistused. Pitserit palpeeritakse ja sellele tehakse naha sisselõige pikliku ovaali kujul. Haava servad tõmmatakse lahku.

Pärast sõlme piiride kindlaksmääramist eemaldatakse üks või mitu lobulit kiilu kujul. Oleogranuloom eemaldatakse koos väikese koguse terve koega. Saadud materjal saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks, mis on vajalik vähi välistamiseks.

Rindade sektoraalne resektsioon

Ristunud veresooned koaguleeritakse, peatades verejooksu, seejärel asetatakse näärmekoele ja seejärel nahale mitu õmblust. Väike drenaaž jäetakse haavale 1-2 päevaks.

Operatsioon kestab umbes pool tundi. See on tehniliselt lihtne ja põhjustab harva tüsistusi. Pärast seda jääb patsient haiglasse 2-3 päevaks. Vahetult operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud antibiootikumid ja valuvaigistid. Õmblused eemaldatakse nädala pärast.

Võimalikud tüsistused on operatsioonijärgse haava nakatumine, hügroomi või kareda armi teke. Kui kuu jooksul pärast sekkumist ilmneb palavik, turse, näärme punetus või tugevnenud valu, peate viivitamatult pöörduma kirurgi poole.

Prognoos ja tagajärjed

Enamikul naistel kaob paksenenud kahjustus iseenesest. Kui seda ei juhtu, eemaldatakse see kirurgiliselt. Kui rasvanekroos kaob või eemaldatakse, siis see ei kordu ega suurenda rinnavähi tekkeriski.

Kuigi lipogranuloom on healoomuline kahjutu moodustis, peaks naine sellele tähelepanu pöörama ja arsti poolt läbi vaatama. See on eriti vajalik mitmete sõlmede ilmnemise, kahjustuse pikaajalise püsimise ja valu suurenemise korral.

Nekroos on ohtlik haigus, mida iseloomustab rakkude, kudede ja elundite elulise aktiivsuse pöördumatu lakkamine patogeensete mikroorganismide mõjul. Sel juhul märgitakse keskkonnaga seotud kehakudede surma, kahjustatud kude või elund muutub mustaks. Haigus on patsiendi eluohtlik.

Enne antibakteriaalsete ravimite ja erinevate instrumentaalsete ja laboratoorsete diagnostikameetodite leiutamist, eriti sõdade ajal, oli see patoloogia tavaline nähtus. Enamik jalgade ja käte haavadest lõppes nende kaotusega. Sageli arenes haigus haiglas välja haiglainfektsiooni lisandumisest tingitud operatsioonijärgse tüsistuse tagajärjel.

Tänapäeval pole see patoloogia ka haruldane. Kuid tänapäeval on palju ravimeetodeid. Kudede nekroosi ravi rahvapäraste ravimitega on samuti võimalik, kuid ainult siis, kui probleem avastatakse õigeaegselt, abivahendina.

Kudede surma põhjuseid on palju. Kuid need kõik taanduvad ühisele asjale - kahjustatud organi verevarustuse puudumisele. Selle tulemusena ei jõua hapnik kudedesse ja tekib nekroos.

Gangreeni tekkimist võivad põhjustada:

  • suhkurtõve, tromboflebiidi, oblitereeriva endarteriidi, ateroskleroosi esinemine;
  • jäsemete külmumine;
  • kiiritushaigus;
  • elektri-šokk;
  • vigastused, haavad, mida iseloomustab veresoonte ja närvide terviklikkuse rikkumine;
  • elundi pikaajaline kokkusurumine;
  • tuberkuloos;
  • happelised, leeliselised põletused;
  • kokkupuude kehale kahjulike ainetega: elavhõbe, atsetoon, plii;
  • ainevahetusprobleemid;
  • patogeensed mikroorganismid.

Esimene ohtlik nekroosi tunnus on kudede tuimus ja tundlikkuse kaotus. Lisaks iseloomustab kudede või elundite nekroosi halb vereringe. Kui te ei võta patoloogia algstaadiumis meetmeid, ärge hakake seda ravima, haigus progresseerub - nahk hakkab muutuma siniseks, mustaks ja roheliseks.

Alajäsemete nekroosi iseloomustab kiire väsimus, külmavärinad, krambid, valu, lonkamine, samuti mitteparanevate troofiliste haavandite ilmnemine. Gangreeniga kaasneb üldise heaolu halvenemine, vereringe halvenemine ning kesknärvisüsteemi, neerude, hingamisteede ja maksa talitlushäired. Lisaks vähenevad oluliselt keha kaitsvad omadused, samuti kaasnevad patoloogiad, sealhulgas aneemia, hüpovitaminoos ja närviline kurnatus.

Gangreeni on mitut tüüpi: liigeste, naha, luude, siseorganite, võrkkesta jm nekroos.

Rahvapäraste ravimite kasutamine pehmete kudede, luude või liigeste nekroosi raviks peab olema asjakohane ja selle peab heaks kiitma raviarst. Samuti ei tohiks te loobuda uimastiravist rahvapärase ravi kasuks. Ainult kompleksteraapia aitab ravida patoloogiat ja normaliseerida üldist heaolu ja seisundit.

Tõhusad retseptid luu- ja lihaskonna nekroosi raviks

Kui probleem tuvastatakse varases staadiumis, võib traditsioonilist meditsiini kasutada koos konservatiivse raviga. Iga viivitus või ravist keeldumine on täis katastroofilisi tagajärgi.

Nekroosi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab keetmiste, infusioonide, salvide, kompresside ja muude ravimite kasutamist. Kõik ravimid koosnevad täielikult looduslikest koostisosadest. Maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks püüdke säilitada ravimvormide proportsioonid, annused ja kasutamise sagedus. Samuti ei ole soovitatav raha kuritarvitada.

Puusaliigese avaskulaarse nekroosi peamine põhjus on liigese verevarustuse katkemine.

Puusaliigese pea nekroosi põhjustavad tavaliselt: liigesevigastused, sõltuvused, emboolia, venoosne staas, veresoonte terviklikkuse rikkumine, pankreatiit, samuti kokkupuude kehale ioniseeriva kiirgusega. Puusaliigese nekroosi saab ravida mitte ainult konservatiivsete ja kirurgiliste tehnikate, vaid ka alternatiivse meditsiini abil.

  1. Männipungad patoloogia raviks. Toote valmistamiseks peate võtma suhkrut ja värskeid männi pungad. Koostisained tuleks kihiti umbes poole pudeli ulatuses. Järgmisena suletakse anum kaanega ja asetatakse nädalaks sooja kohta. Kui purgis moodustub siirup, hõõruge see kahjustatud liigesesse. Sama ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Võtke kolm supilusikatäit ravimit kaks korda päevas. Terapeutilise kursuse kestus on kaks kuud.
  2. Sabelnik aitab puusaliigese nekroosi ravis. See taim aitab kõrvaldada valu ja aktiveerida verevarustust. Valage purustatud kuivatatud taim viiekümne grammi viina - liiter. Asetage hermeetiliselt suletud anum kuuks ajaks jahedasse pimedasse kohta. Pärast seda aega filtreerige preparaat. Võtke kolmkümmend tilka ravimit iga päev. Suurema terapeutilise efekti saavutamiseks hõõruge tinktuura kahjustatud liigesesse.
  3. Tervendavate kompresside kasutamine. Kapsas on parim abiline luu- ja lihaskonna vaevuste vastu võitlemisel. Võtke paar kapsalehte, klopige neid veidi, kuni mahl väljub, ja seejärel pintselda meega. Kandke leht määritud poolega valulikule kohale. Asetage polüetüleen lehe peale ja isoleerige see.
  4. Tervendavad vannid võitluses liigeste nekroosiga. Tärpentini vannid aitavad haigust ravida. Terapeutilise toime parandamiseks lisa vannile lisaks poolele teelusikatäiele tärpentini purustatud maapirni risoome, männioksi, meresoola. Kõigepealt tuleb sool lahustada. Protseduuri kestus on kümme minutit. Pärast veeprotseduure määrige kahjustatud piirkonda joodvõrku ja mett. Terapeutiline kursus koosneb kahekümnest sellisest protseduurist.

Surnud nahapiirkondade ravi

Naha nekroos on patoloogiline protsess, mis seisneb osa koe surmas. Seda haigust iseloomustab turse, hüperemia, südame löögisageduse tõus, temperatuuri tõus ja halb enesetunne. Hea efekti saab saavutada ravimite kasutamisel koos taimedest ja muudest looduslikest koostisosadest valmistatud toodetega.

1. Tervendava salvi pealekandmine. Sega vaha võrdses vahekorras mee, searasva, kampoli, päevalilleõli ja pesuseebiga. Kompositsioon tuleb viia keemiseni. Pärast segu jahtumist lisa hakitud küüslauk, sibul ja aaloe. Segage koostis hästi. Kandke toodet kahjustatud piirkonnale kaks korda päevas. Enne salvi pealekandmist tuleb seda soojendada.

2. Sega 30 grammi sulatatud searasva kustutatud lubjaga – teelusikatäis ja sama palju tammekoore tuhka. Segage koostisained hoolikalt. Salvi tuleks kasutada enne magamaminekut, öösel, sideme all. Terapeutilise kursuse kestus on viis päeva.

3. Vannide kasutamine. Valage kaks kilogrammi kastanivilju veega (nii, et see kataks tooraine). Asetage anum pliidile ja oodake, kuni see keeb. Alanda kuumust, keeda segu umbes 15 minutit.. Järgmiseks vala vedelik pudelisse ning täida kastanid uuesti veega ja keeda. Kombineeri mõlemad keetmised ja hauta, kuni järele on jäänud kaks liitrit vedelikku. Vala puljong vanni. Veeprotseduuride kestus on veerand tundi. Tehke protseduur igal teisel päeval.

Pankrease nekroos

Iseloomulikud muutused ja elundikoe surm. Koos ravimteraapia ja õige toitumisega saab haigust ravida alternatiivse meditsiini abil.

  • Jaapani sophora infusiooni rakendamine. Valmistage 20 grammi hakitud ürti 20 ml keedetud vees. Asetage konteiner kaheks tunniks sooja kohta. Jooge veerand klaasi filtreeritud jooki kolm korda päevas enne sööki. Terapeutilise kursuse kestus on poolteist nädalat. Korduskuuri võib läbi viia kahe nädala pärast, mitte varem.
  • Mustika infusioon võitluses pankrease nekroosiga. Aurutage 30 grammi taime purustatud lehti ja marju kahesaja milliliitri keevas vees. Jätke kompositsioon tõmbama. Joo 50 ml kurnatud jooki kolm korda päevas.

Alumiste jäsemete gangreen

On kuivnekroos ja märgnekroos. Kuiv gangreen tekib kudede hapniku juurdepääsu järsu blokeerimise tõttu. Seda iseloomustab koe kuivamine, järkjärguline kortsumine ja suuruse vähenemine. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, muutub kuiv gangreen infektsiooni tõttu märjaks gangreeniks. Seda tüüpi nekroos on ohtlikum, kuna see on täis vere mürgitust ja keha täielikku mürgistust. Jäsemete märgistamise varases staadiumis aitavad sellised vahendid.

1. Kompresside kasutamine jogurtiga. Leotage mitme kihina volditud marli jogurtis ja kandke kahjustatud piirkonnale. Vahetage kompresse nii tihti kui võimalik.

2. Rukkileib võitluses gangreeni vastu. Võtke tükk rukkileiba, närige see ja soolage hästi. Asetage segu kahjustatud alale ja siduge see. Parema efekti saavutamiseks võid leivale panna paar kapsalehte. Tehke protseduur kolm korda päevas.

3. Nelgiõli aitab teraapias. Leotage marlilapp õlis ja kandke see haigele kohale. Kinnitage sidemega. Protseduur tuleb läbi viia kolm korda päevas.

Rindade probleemid

Piimanäärme rasvanekroosi iseloomustab rasvkoe fokaalne aseptiline nekroos, mille järgnev asendamine armkoega. Piimanäärme rasvanekroosi ravi on kirurgiline. Traditsioonilist meditsiini võib taastumisperioodil võtta adjuvantravina.

  • Sega purustatud kuivatatud granaatõuna koor viburnumi okste koorega ja tammeokste koorega võrdsetes vahekordades. Valmistage 30 grammi toorainet keeva veega - 300 ml. Kuumuta segu keemiseni. Alanda kuumust ja hauta veel viis minutit. Võtke 50 ml filtreeritud ravimit kolm korda päevas enne sööki.
  • Ühendage viburnumi mahl ja mesi võrdsetes osades. Segage koostisained hoolikalt ja võtke teelusikatäis ravimit kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.

Nekroosi ravi rahvapäraste ravimitega on tõhus ja tõhus. Täiendava ravina on aga vaja kasutada taimseid ravimeid. Enne selle või selle koostise kasutamist ärge unustage konsulteerida oma arstiga selle sobivuse osas.

Piimanäärme rasvanekroos (lipogranuloom) on healoomuline moodustis, mis tekib rasvkudede asendamise tulemusena sidekoega. Rasvanekroos võib tekkida igas rinna piirkonnas ja esineb igas vanuses. Seda haigust esineb sagedamini suurte rindadega naistel. Ka mehed võivad kogeda rasvanekroosi, kuid see on väga haruldane.

Piimanääre koosneb sagaratest (mis toodavad piima) ja piimajuhadest, mille kaudu piim rinnanibusse voolab. Neid ümbritseb näärme-, kiud- ja rasvkude. Rasvanekroos võib tekkida piimanäärmete rasvkoe kahjustuse tõttu, näiteks pärast operatsiooni või kiiritusravi.

Rasvkoe kahjustus võib tekkida äkilise kaalukaotuse, tugevate verevalumite, rindade biopsia, kiiritusravi või mis tahes rinnaoperatsiooni tõttu, sealhulgas:

  • Ilukirurgia
  • Rindade vähendamine (vähendav mammoplastika)
  • Lipomodelleerimine (rasva süstimine rindadesse esteetilistel eesmärkidel teisest kehaosast)

Kahjustatud rinnakoe parandamisel tekib tavaliselt armkude. Kuid mitte kõigil rasvarakkudel ei ole sama võime taastuda, nii et mõned neist vabastavad oma sisu. Selle protsessi käigus võib tekkida õlitsüst.

Diagnostika
Õlitsüstid ja rasvanekroos on kasvajataolised või konarlikud moodustised, millega tavaliselt ei kaasne valu. Mõnel juhul võib kahjustust ümbritsev nahk olla punane, õrn ja mõnikord ka lohk. Rasva nekroosiga võib nibu tagasi tõmmata.

Moodustise tuvastamisel suunab spetsialist teid piimanäärmete mammogrammile või ultraheliuuringule. Rindade uurimisel ja mammogrammi tegemisel võib rasvanekroos olla sarnane rinnavähiga. Kui mammogramm või ultraheliuuring näitab selgelt, et tegemist on rasvkoe nekroosiga, siis biopsiaks pole põhjust. Kui tekib kahtlus kasvaja päritolu suhtes, tehakse biopsia.

Ravi
Rasva nekroos on ohutu ja ei vaja ravi. Kerge moodustumise piirkonna massaaž võib aidata tüki lahendada. Reeglina taandub nekroos aja jooksul. Arstid püüavad tavaliselt vältida operatsiooni, kuna see võib põhjustada täiendavat rasvanekroosi. Mõnel juhul võib siiski soovitada operatsiooni rasvanekroosi eemaldamiseks:

  • Juhul, kui biopsia ei andnud diagnoosi kinnitamiseks piisavalt teavet;
  • Kui rasva nekroos põhjustab ebamugavust;
  • Kui moodustis ei kao või muutub suuremaks.

Kui operatsioon on vajalik, eemaldatakse rasvanekroosi fookus, kasutades piimanäärme sektoraalset resektsiooni. Operatsioon jätab väikese armi, mis tavaliselt aja jooksul kaob.

Õlitsüsti saab eemaldada peene nõelaga aspireerimise ja selle sisu äravooluga.

Rinnavähi tekkimise oht
Rasva nekroos ei ole vähieelne seisund ega suurenda rinnavähi tekkeriski.

Rindade rasva nekroos- See on piimanäärme rasvkoe aseptiline fokaalne nekroos, mille asendamine armkoega. Sellel haigusel on mitu nime - steatogranuloom, lipogranuloom, oleogranuloom. Haigus viitab mitteensümaatilisele nekroosile, mis on tavaliselt põhjustatud erinevatest rindkere vigastustest. Kaasaegsete arstide kogutud statistika kohaselt on rasvanekroos ligikaudu pool protsenti kõigist teistest piimanäärmete sõlmelistest moodustistest. Kõige sagedamini täheldatakse rasva nekroosi suurte rindadega naistel, väikeste rindadega naistel areneb see palju harvemini.

Piimanäärme rasvanekroosi põhjused

Löögid ja verevalumid transpordis või igapäevaelus, sporditreeningul, erinevatel meditsiinilistel ja kirurgilistel operatsioonidel võivad olla haiguse alguse traumaatilised tegurid. Veidi harvem on rasvanekroosi põhjuseks kiiritusravi või järsk ja tõsine kaalulangus. Üksikjuhtudel võib nekroosi diagnoosida patsientidel, kes on läbinud oma kudedega rekonstrueeriva mammoplastika, see tähendab, et nende piimanääre taastati kehast pärit materjalide abil.
Isegi kerge kapillaaride kahjustus põhjustab mõnikord rasvkoe mis tahes osa verevarustuse häireid. Pärast seda täheldatakse põletiku teket, mis piirab surnud kude, millesse veri ei voola. Pärast põletiku taandumist asenduvad nekrootilised massid sidekoega - algab fibroosi protsess. Sel juhul jääb armkude kohta, kus nekroos paiknes. Mõne aja pärast hakkavad nekrootilises piirkonnas ladestuma kaltsiumisoolad.

Rindade rasva nekroosi sümptomid

Peaaegu 100% juhtudest on rind enne nekroosi tekkimist ühel või teisel viisil vigastatud.

  • Verevalumid - just selle vigastuse kohas moodustub katsudes üsna valus kasvaja, mis sulandub naha külge. Sellel on tihe konsistents ja ümar kuju. Järk-järgult, aja jooksul, kaotab piirkond, kus asub piimanäärme rasvanekroos, tundlikkust.
  • Nahavärvi muutus - moodustunud kasvaja kohal olev nahk muutub mõnikord punaseks või tsüanootiliseks. Kui areola piirkonda on tekkinud piimanäärme rasvnekroos, tõmmatakse surmaprotsessi ka nibu. Erinevalt mastiidist, mille kulg on sarnane, ei tõuse piimanäärme rasvanekroosi ajal kehatemperatuur tavaliselt üle normi.
  • Rindade deformatsioon - selliste nähtude tõttu nagu lümfisõlmede suurenemine, tiheda infiltraadi moodustumine ja rinnanahale "lohikud" näeb rasvanekroos välja väga sarnane rinnavähiga. Eriti ebasoodsatel juhtudel tekib piimanäärme rasvnekroos koos nekroosi fookuse sulamise ja selle järgneva tagasilükkamisega.

Rindade rasvanekroosi ravi

Ainus enam-vähem efektiivne piimanäärme rasvkoe nekroosi ravimeetod on selle osa, surnud nekrootilise sektori, eemaldamine. See on vajalik, sest haigus põhjustab rasvkoes pöördumatuid muutusi, mida ei ole võimalik ravimitega kõrvaldada.
Onkoloogilist protsessi saab kliinilise pildi sarnasuse tõttu välistada alles pärast ekstraheeritud kahjustuse operatsioonijärgset uurimist. Seega ei saa enne operatsiooni kuidagi kindlaks teha, kas tegu on vähi või rasvanekroosiga.

Piimanäärme rasvanekroosi ennetamine

Piimanäärme rasvanekroosi vältimiseks peate proovima vältida piimanäärmete vigastusi. Kui ilmnevad isegi väikesed kahjustused, peate võimalikult kiiresti ühendust võtma mammoloogiga. Vahetult pärast vigastust, enne arsti poole pöördumist, on vaja kasutada sidet, et anda piimanäärmele veidi kõrgendatud asend.

Tüsistused

Kui nekroosi ei ravita, võib see põhjustada selle fookuse mädapõletikku. Lisaks võib alata surnud kudede ala moodustamise protsess. Aja jooksul ei asendata seda oma sidekoega ja see võib vabalt liikuda terve koe piirkonda.

Kasulik artikkel?

Säästke, et mitte kaotada!

Keha koosneb arvukatest rakkudest, mis töötavad koos, osaledes paljudes protsessides. Mõnikord toimub rakusurm erinevatel põhjustel. Kui see juhtub piimanäärme rasvkoes, nimetatakse seda nekroosiks. Rindade rasvanekroos on surnud piirkondade teke rasvkoes ja nende muutumine armideks või tsüstideks.

Kõige sagedamini tekib aseptiline nekroos pärast verevalumeid ja vigastusi ning on healoomuline moodustis. Sellel haigusel on palju nimetusi, millest üks on steatonekroos.

ICD-10 kood – N64.1

Haigus ise ei ole ohtlik ega vaja sageli isegi mingit ravi. Kõiki juhtumeid käsitletakse individuaalselt ja need tuleb õigeaegselt diagnoosida. Alles pärast anamneesi uurimist määrab arst ravi.

Fookuspiirkond jääb verevoolust ilma, kuid see ei tähenda, et piimanäärmete verevarustus oleks häiritud. Kahjustatud kapillaarid lakkavad toimimast ja verevool jätkub olemasolevate kanalite kaudu. Vere puudumise tõttu moodustuvad surnud alad.

Ärge kartke, kuna rasva nekroos võib põhjustada keerukamaid patoloogiaid, näiteks rinnavähki.

Kõige tavalisem põhjus on piimanäärmete kahjustus. Need võivad olla verevalumid, lõiked, kokkusurumine, torked. Suurte rindadega naised on kõige vastuvõtlikumad nekroosile, kuna rasvkude hõivab olulise osa elundist. Haigus võib tekkida äkiliste kaalumuutuste korral. Kui naine kaotab kaalu valesti, muutub rasv õhemaks ja mõnel piirkonnal pole aega taastuda, mis viib nekroosini. Rindade steatonekroosi ravi sõltub elundi struktuuri muutuste olemusest.

Surnud tsoon võib haiguse olemuse, suuruse ja muude omaduste poolest erineda. Seda haigust võib nimetada oleogranuloomiks või steatonekroosiks ja see esineb:

  • kunstlik
  • posttraumaatiline iseloom
  • peripõletikuline iseloom
  • arusaamatu iseloomuga

Põhjused

Sageli ilmneb rasvanekroos pärast erinevaid rindade suurendamise operatsioone. Võõrkehade sissetoomine võib põhjustada nekroosi. Pärast tõsist rindkere traumat tekivad sageli surnud alad. Mõnikord võib verevalumi tugevus olla minimaalne, kuid regulaarne - sellest piisab patoloogia ilmnemiseks. Näiteks võib valesti tehtud massaaž põhjustada nekroosi. Kui piimanäärmes tuvastatakse põletik, tekib kudede deformatsioon. Sel juhul on vereringe häiritud ja rasvkoe üksikud piirkonnad võivad hukkuda.

Steatonekroos võib tekkida järgmistel põhjustel:

  • rindkere vigastused
  • kirurgiline sekkumine
  • hormonaalne tasakaalutus
  • nakkushaigused
  • kaalukaotus
  • kiiritusravi
  • süstid ja võõrkehad piimanäärmesse

Alguses on protsess pöörduv, kui ravi alustatakse õigeaegselt. Kui ravi ei järgita, tekivad rakusurma kohas sõlmed. Nad kõvastuvad ja kasvavad sidekoega, mis püüab kahjustusi parandada. Seega tekib nekroosi suurenemine. Kui kahjustatud piirkonnad kasvavad jätkuvalt, tuleb need eemaldada. Raskem ja ohtlikum haiguse kulg on liponekroos.

Nekroos võib mõjutada ka pindmisi piirkondi. Harv nekroosi ilming on areola nekroos. See võib olla täielik või osaline. Haigust iseloomustab rinnanibu ja areola verevarustuse häire, mis põhjustab piirkondade nekroosi. Mõnikord lükatakse surnud rakud tagasi ja areola eraldatakse ülejäänud koest. Kõige sagedamini tekib areolaarnekroos valesti tehtud rinnaoperatsiooni tagajärjel. Elundi täiustamisel lähevad naised sageli noa alla, et parem välja näha. Näiteks on mammoplastika – rinna kuju muutmine. Kuid tagajärgi saab parandada kogu elu jooksul. Täieliku nekroosi korral esineb ka nibu nekroos. Pärast diagnoosimist on vajalik operatsioon.

Nekroosi sümptomid

Rindade rasvanekroosi sümptomid võivad olla erinevad. Sõltuvalt haiguse tüübist võib sümptom avalduda valuna. Sellisel juhul ei pruugi patsient haiguse esinemist kahtlustada. Seda haiguse kulgu iseloomustab teadmata esinemise põhjus.

Kui haiguse ilming ilmneb pärast verevalumit, on kahjustatud piirkond pikka aega valus. Märgata võivad deformatsioonid ja asümmeetrilised rinnad. Alguses võib valulik piirkond suureneda. Nahk on paksenenud ja katsudes on tunda tükke. Teine märk on see, et kahjustatud piirkond on sageli soojem kui ümbritsev kude. Kahjustuse kohas võivad tekkida süvendid. Kui see juhtub nibu areola kohas, tõmbub nibu sageli sissepoole. Kui rasvkude sureb, kaotab piirkond tundlikkuse ja nahk omandab punaka varjundi. Märgitakse väljaheidet nibust.

Sümptomid ei pruugi näidata ilmseid haigusnähte. Lümfisõlmed võivad sageli suureneda, kuid keha üldine seisund jääb normaalseks. Kehatemperatuur ei tõuse. Nekroos areneb tavaliselt järk-järgult ja seda iseloomustab aeglane dünaamika. Kahjustatud nahapiirkond sulandub lähedalasuvate kudedega. Raskete juhtumite tunnuseks on see, et surnud piirkonda ei hävitata. Algab äratõukereaktsioon ja võib tekkida sepsis. Kogu õõnsus on täidetud mädaga ning pikemas staadiumis tekivad haavandid ja praod.

Haiguse diagnoosimine

Kui kahtlustatakse nekroosi, on vaja kindlaks teha haiguse olemus ja kahjustatud piirkonna suurus. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmised uuringud:

  • mammograafia
  • röntgen
  • tomograafia

Uurimistulemuste kogum näitab häguseid kontuure, heterogeenset struktuuri, kaltsifikatsioone või onkoloogiat. Kui on vaja uurida kahjustatud piirkonna kudesid, viiakse kogumine läbi biopsia abil. Histoloogiline uuring viiakse läbi trepanobiopsia või peennõela punktsiooniga. Rinnavähi välistamiseks on vajalik biopsia.

Tulemuste põhjal määrab spetsialist kõige optimaalsema ravi. Suurt rolli mängib nekroosi kestus ja selle suurus.

Ravi ja ennetamine

Piimanäärme rasvanekroosi peamine ravimeetod on operatsioon. Mõnel juhul, kui tegemist on väiksemate vigastustega, pole operatsiooni vaja – ravi võib olla ainult ravim. See on ette nähtud, kui kahjustatud piirkond on minimaalne, suurus ei suurene ja kude saab taastada.

Muudel juhtudel, eriti kui täpse diagnoosi tegemisel tekivad raskused, tehakse piimanäärme sektoraalne resektsioon. Kirurg otsustab opereerida ainult surnud piirkonda, säästes kõrvalolevat kude. Võetud proov saadetakse korduvale histoloogilisele uuringule onkoloogia kontrollimiseks.

Kui kahjustatud piirkond on väga suur, on ainus vahend elundi täielikuks eemaldamiseks. Pärast operatsiooni on ette nähtud taastusravi kuur. See koosneb uimastiravist: põletikuvastased ravimid, antibiootikumid, valuvaigistid ja muud ravimid. Füsioteraapial on hea raviefekt.

Ükski rahvapärane meetod ei suuda haigust ravida. On vaja kasutada ainult traditsioonilist meditsiini.

Ennetava meetmena on soovitatav sagedamini läbida uuringuid ja arsti juures ravi. Eneseanalüüsist võib saada ka hea harjumus. Isegi väikesed häired rindkere piirkonnas võivad viidata algavatele probleemidele, mis vajavad viivitamatut ravi. Mis on silme eest varjatud, selgub diagnostiliste uuringute käigus. Tundlikku elundit tuleb ravida ettevaatlikult, vältida vigastusi ja verevalumeid, mis võivad põhjustada nekroosi. Kui piimanääre on juba varem opereeritud, suureneb oluliselt nekroosirisk. Selle vältimiseks peate järgima arsti soovitusi ja mitte olema oma tervise suhtes hoolimatu.

Õigeaegne kontakt spetsialistiga ja kvaliteetne ravi annab häid tulemusi. Kui haigusel pole tüsistusi, on paranemise prognoos positiivne.