Antropomeetria on inimese põhiliste füüsiliste näitajate mõõtmine. Sisaldab kaalumist, keha pikkuse, rinna- ja kõhuümbermõõdu mõõtmist. Antropomeetriliste mõõtmiste läbiviimise metoodika Antropomeetrilised mõõtmised ja meetodid nende lühiajaliseks läbiviimiseks

Füüsiline areng- üks olulisemaid laste ja noorukite terviseseisundi näitajaid, mida kasutatakse laialdaselt individuaalseks tervise hindamiseks ja elanikkonna kui terviku sanitaarseisundi iseloomustamiseks.

Laste ja noorukite füüsiline areng on keha morfoloogiliste ja funktsionaalsete omaduste kogum, mis iseloomustab selle kasvu ja küpsemise protsessi. Samade laste füüsilise arengu süstemaatiline jälgimine ( individualiseeriv meetod) on vajalik nende arengu individuaalseks hindamiseks. Suhteliselt lühikese aja jooksul viiakse läbi ka massilisi uuringuid teatud piirkonnas elavate laste ja noorukite füüsilise arengu kohta ( üldistav meetod).

Antropomeetrilised uuringud viiakse läbi ühtse ühtse metoodika abil. Füüsilise arengu individuaalsel hindamisel võrreldakse kooliõpilaste antropomeetrilise uuringu tulemusi standarditega - füüsilise arengu normidega. Standardeid saab koostada erinevate statistilise analüüsi meetodite abil ja seetõttu on füüsilise arengu hindamiseks mitu meetodit: sigmahälvete meetod, regressioonimeetod, sentiilide (protsentide) meetod, tunnuste kombinatsiooni jaotamise meetod, füüsilise arengu igakülgse hindamise meetod.

Antropomeetriliste uuringute läbiviimisel tuleb järgida järgmist: nõuded:

1. Antropomeetrilised mõõtmised tehakse riietamata lapsel, enamikul juhtudel - "tähelepanu" asendis (laps seisab sirgelt, tõmbas kõhu üles ja sirutas õlad, langetab käed mööda keha, paneb kontsad kokku , varbad lahku, tema pea on seatud "horisontaalsesse" asendisse - orbiidi alumine serv ja kõrva traguse ülemine serv on samal horisontaaltasapinnal). Mõõtmiste ajal on uurija tavaliselt paremal või
subjekti ees.

2. Kõik mõõtmised tuleks läbi viia ainult nn antropomeetriliste punktide vahel, mis on määratletud kui teatud punktid kehal, mis vastavad selgelt määratletud ja kergesti palpeeritavatele luumoodustistele ning asuvad reeglina luustiku sagitaalsetel või külgmistel joontel. keha.

3. Antropomeetrilised uuringud viiakse läbi päeva esimesel poolel, kuna päeva lõpuks väheneb kehapikkus 1-2 cm võrra jalavõlvide lamenemise, lülidevahelise kõhre, lihastoonuse languse ja kehakaalu suurenemise tõttu. keskmiselt peaaegu 1 kg.

4. Tuba peaks olema soe ja valgusküllane.

5. Antropomeetrilised instrumendid peavad olema standarditud, metroloogiliselt kontrollitud ja kergesti desinfitseeritavad. tähendab.

6. Antropomeetriliste mõõtmiste andmed sisestatakse iga uuritava kohta individuaalsele antropomeetrilisele kaardile, mida muudetakse sõltuvalt uuringu eesmärkidest ja eesmärkidest. Antropomeetriliste kaartide täitmise reeglite range järgimine on vajalik, et vältida vigu andmetöötluses.

Kõigile uuritava antropomeetrilistele andmetele tuleb lisada järgmised kohustuslikud andmed teavet tema kohta:

1. Läbivaatuse kuupäev.

2. Perekonnanimi, eesnimi.

4. Sünniaasta, -kuu ja -kuupäev (koos hilisema vanuse arvestusega läbivaatuse päeval).

5. Asutuse nimi, kus ekspertiis läbi viiakse.

Füüsilise arengu tunnused viiakse läbi somatomeetriliste, füsiomeetriliste ja somatoskoopiliste märkide uurimise põhjal.

Somatomeetria

Mõõtmine dlinnikov Antropomeetri abil teostatud instrument, mis koosneb 4 metallvardast, mis on otstes märgitud digitaalsete indikaatorite järgi tihedalt üksteise sisse sisestatud. Antropomeetri kogupikkus on 2 m.Ülemise varda otsas on fikseeritud sidur, millesse saab sisestada joonlaua. Teine haakeseadis liigub vabalt kogu antropomeetri pikkuses, sellel on väljalõige, mille kaudu on nähtavad jaotused. Sellesse ühendusse sisestatakse paremalt vasakule joonlaud terava otsaga allapoole. Antropomeetri kogu pikkuses on 1 mm jaotusväärtusega skaala, loendamine toimub alt üles. Teisel pool antropomeetrit on üle 100 cm ülevalt alla kulgev skaala.

Mõõtmiseks kehapikkus"Seistes" ja "istudes" saate kasutada molberti puidust stadiomeetrit. Kõrgusmõõtja on 2 m pikkune laia põrandaplatvormiga alus, millele on paigaldatud kokkupandav pink kõrgusega 25 cm (lastele) või 35-40 cm (täiskasvanutele). Plaadiga haakeseadis liigub mööda hammaslatti. Stendi külgpindadel on sentimeetrised vahed; ühelt poolt toimub loendus põrandaplatvormilt, teiselt poolt pingi pinnalt (mõõtetäpsus 0,5 cm).

Alla 2-aastaste laste pikkust mõõdetakse erineva konstruktsiooniga stadiomeetriga. 100-120 cm pikkusel puittahvlil on kaks tahvelarvutit. Üks neist (fikseeritud) toetab lapse pead, teine ​​(liigutatav) tõstetakse tema jalgadele. Uuringu ajal asetatakse laps seljaga stadiomeetri tahvlile, jalad sirgu, jalad kõverdatud täisnurga all, pea fikseeritakse nii, et silmakoopa alumine serv ja traguse ülemine serv asus samal püstjoonel. Tahvli küljel on vaheseinad; Pöördloendus toimub pea otsast.

Lisaks keha pikkuse mõõtmisele seistes ja istudes kasutatakse antropomeetrit ka muude kehapikkuste määramiseks: torso, üla- ja alajäsemete ning nende üksikute osade pikkus. Nende väärtuste saamiseks on vaja mõõta seda suurust piiravate ülemiste ja alumiste antropomeetriliste punktide seisukõrgust põrandast kõrgemal.

Mõõtmiseks läbimõõdud Kasutatakse suuri ja väikeseid pakse kompasse. Kompass koosneb kahest harust, mis on kinnitatud kaare või joonlauaga jaotustega, mille järgi määratakse läbimõõt. Mõõtmiste tegemisel asuvad instrumendi lõuad käte ülaosas nimetis- ja pöidla vahel, nende sõrmedega hoitakse lõugade otstest kinni nagu pliiatsit. Antropomeetrilised punktid paiknevad sel juhul mõlema käe kolmandate sõrmede abil.

Mõõtmiseks ringid kasutage metallist mõõdulinti või mõõdulinti. Mõõtmiste tegemisel võetakse vasakusse kätte mõõdulindi või mõõdulindi ots numbriga 1. Seejärel kantakse see tihedalt tagapinnale ja kontrollides parema käega lindi õiget asendit ja pinget, kinnitab uurija parema käe pöidla ja nimetissõrmega otsa numbriga 1, kergelt. tõstes selle üles, samal ajal kui lindi teine ​​ots jääb vasakusse kätte.

Kaalumine teostatakse kangiga meditsiinilistel kaaludel. Katsealune seisab skaala keskel ja seisab rahulikult. Väikesi lapsi kaalutakse spetsiaalsetel kaaludel "lamavas" või "istuvas" asendis.

Füsiomeetria

Füsiomeetria hõlmab funktsionaalsete näitajate määramist. Füüsilise arengu uurimisel mõõdetakse kopsude elutähtsust (VC) – spiromeetriat, käte ja selgroo lihasjõudu – dünamomeetriat.

elutähtis võime- on kopsumahu ja hingamislihaste tugevuse näitaja ning seda mõõdetakse vee- või õhuspiromeetriga. Uuritav hingab maksimaalselt sisse, hoiab hinge kinni, seejärel surub huultega tihedalt huuliku kinni ja hingab aeglaselt kogu õhu torusse välja, välistades nina kaudu väljahingamise. Uuring viiakse läbi 2-3 korda ja kõrgeim tulemus registreeritakse ml-des.

Käe lihaste tugevus– iseloomustab käsidünamomeetriga mõõdetud lihaste arenguastet. Katsealune seisab sirgelt, käsi küljele sirutatud, dünamomeetrist haaratakse mugavalt käega ja pigistatakse nii palju kui võimalik.

Uuring viiakse läbi 2-3 korda ja kõrgeim tulemus registreeritakse kilogrammides.

Surutõuke tugevus- mõõdetakse surnud tõste dünamomeetriga.

Katsealune seisab mõlema jalaga platvormil, kummardub, hoiab kinni dünamomeetri käepidemest, mis asub rangelt põlvede kõrgusel (reguleeritud metallketiga), seejärel hakkab pingutusega aeglaselt lahti painduma ja tehakse tõmblus. pingutuse kõrgus. Tulemus registreeritakse kilogrammides. Seljatugevuse uuringut tehakse alles noorukieas.

Somatoskoopia

Somatoskoopiline uuring hõlmab:

1. Lihas-skeleti süsteemi seisundi hindamine - kolju, rindkere, säärte, jalalabade, selgroo, kehahoiaku tüübi, lihaste arengu normide määramine.

2. Rasva ladestumise astme määramine.

3. Puberteedi astme hindamine.

4. Naha seisundi hindamine.

5. Silmade ja suu limaskestade seisundi hindamine.

6. Hammaste läbivaatus ja hambavalemi koostamine.

Läbivaatusel pealuud arvesse võetakse anteroposterior- ja põikidiameetrite erinevust. Selle põhimõtte järgi jaotatakse kolju kuju mesotsefaalseks (keskmise peaga), dolihhotsefaalseks (pika peaga) ja brahütsefaalseks (lühipealine). Somatoskoopia käigus pööratakse tähelepanu kolju kujule, krooni struktuurile, õmbluste paksenemisele, eendile suure fontaneli piirkonnas, pea tagaosa kujule ja asümmeetria esinemisele. koljust. Märgitakse ka kõrvalekaldeid kolju üldiste omadustega normist: "tornkolju, kandiline pea, paadikujuline jne".

Vorm rind määratakse sagitaal- ja frontaaltasandi uurimisel. Rindkere on kolme tüüpi: silindriline, lame ja kooniline.

Silindriline rind- kõige levinum vorm, mis tagab rindkereõõne organite optimaalse funktsiooni. Seda rindkere kuju iseloomustab ühtlane kärpimine ülemise ja alumise ava suhtes, ribide keskmine kalle, abaluude tihe kinnitumine rinnale (tänu ribide väljendunud kumerusele taga), ovaalne joon, mis piirab rindkere ees ja epigastimaalne nurk, mis läheneb täisnurgale.

Lame rind, kui normi variant, esineb sageli eelkooliealistel lastel lihaskorsetti moodustavate väikeste lihaste halva arengu tõttu. Vanemates vanuserühmades viitab lame rindkere tavaliselt luu-lihaskonna patoloogiliste kõrvalekallete või somaatiliste haiguste esinemisele, mis põhjustavad asteeniat kogu kehas. Seda rindkere vormi iseloomustab ülemiste ja alumiste avade kärpimise puudumine, ribide märkimisväärne kalle (“ribid on lõdvalt allapoole langenud”), abaluud on rinnast eemal (“tiivakujuline õlg”). terad”, “ingli tiivad”), eesmist rindkere piirav joon on peaaegu sirge, epigastimaalne nurk on terav.

Kooniline rind, kui normi variant, ei esine lapsepõlves ja noorukieas. Normi ​​suhtelise variandina esineb see professionaalsetel tõstjatel (staatilises asendis raske kehalise aktiivsusega seotud tegevuste tagajärjel kõrgelt tõusnud diafragma tõttu). Muudel juhtudel on rindkere kooniline kuju tingitud kopsupatoloogia või rasvumise rasketest etappidest. Koonilist rindkere iseloomustab väljendunud kärpimine ülemise ava suunas ja kärpimise puudumine alumise ava suunas, ribide minimaalne kalle või selle täielik puudumine, abaluud on rinnale väga lähedal, rindkere piirav joon ees on ovaalne alumises osas on kumerus, epigastimne nurk on nüri.

Rindkere deformatsioonid- asümmeetria, "kanarind", "kingsepa rind" jne võivad olla kogu luustiku või rinnaõõne organite haiguse eriliseks ilminguks. Rahhiidi korral võivad rindkere ribide paksenemised kõhre- ja luuosade piiril ulatuda märkimisväärse suuruseni - "rahhiidi rosaariumid".

Määramisel jalgade vormid Teema on tähelepanu all. Jalade normaalse kujuga puudutavad need põlveliigeseid ja sisemisi pahkluusid. X-kujulised jalad- põlveliigesed tulevad üksteise järel sisse ja kui põlveliigesed kokku puutuvad, on sisemised pahkluud üksteisest eemal. Normi ​​variandina leidub seda vormi sageli eelkooliealistel lastel. Seejärel omandavad jalad reeglina normaalse kuju. Rasvunud inimestel on X-kujulised jalad tingitud suurenenud rasva ladestumisest reitel. O-kujulised jalad- põlveliigesed ei puuduta üksteist. Selline jalgade kuju võib olla erineva etioloogiaga luusüsteemi haiguste ilming ja eriti rahhiidi tunnus. Jäsemete rashiitilised deformatsioonid määratakse käevõrude kujul olevate epifüüside paksenemiste palpeerimisega, lisaks võib täheldada reite ja säärte kõverusi (mõõgakujulised jalad).

Määramiseks jalgade vormid kontrollitakse selle tugipinda ja pööratakse tähelepanu kannapiirkonda esiosaga ühendava maakitsuse laiusele ning Achilleuse kõõluse ja kanna vertikaaltelgede paiknemisele koormuse all. Tavaline jalg- maakits on kitsas, vertikaalteljed asetsevad piki ühte joont, mis on toe pinnaga risti. Lamendatud jalg- maakits on lai, selle välisserva joon on kumeram, vertikaalteljed on toe pinnaga risti. Lame jalg- maakits hõivab peaaegu kogu jalalaba laiuse või kogu laiuse, kanna ja Achilleuse kõõluse vertikaalteljed moodustavad väljapoole avatud nurga.

Jala kuju objektiivseks hindamiseks kasutatakse meetodit plantograafia - sõrmejälje võtmine ja seejärel selle arvutamine. Trükile tõmmatakse jalalaba siseserva kõige väljaulatuvamatele punktidele puutuja ning selle keskelt jalalaba välisservani taastatakse perpendikulaar. Järgmiseks arvutatakse, mitu protsenti moodustab jala maalitud osa läbiv segment kogu risti pikkusest. Kui maakits on kuni 50% risti pikkusest, on jalg normaalne. 50-60% - lapik, üle 60% - tasane.

Ülevaatus selgroog teostatakse sagitaal- ja frontaaltasandil. Määratakse kindlaks lülisamba füsioloogiliste kõverate olemasolu sagitaaltasandil: emakakaela, rindkere ja nimmeosa, mis täidavad löögi neeldumise funktsiooni kõndimisel, jooksmisel ja muudel liikumistel. Frontaaltasandil on selg tavaliselt sirgjooneline, õlad on samal tasemel, abaluud on sümmeetrilised, taljejoonest ja langetatud käsivarrest moodustuvad vöökolmnurgad on üksteisega võrdsed.

Patoloogilistes tingimustes on see võimalik selgroo kõverus.

Sagitaaltasandil - lordoos (edasi) ja kyphosis (tagasi). Samal ajal paranevad lülisamba füsioloogilised kõverused, samuti on võimalik tasandada lülisamba kõigi osade kaela- ja nimmekõveraid ning totaalset kyfoosi. Mõnede selgroo osade küfoosiga kaasneb lordoosi moodustumine teistes osades ja vastupidi. Emakakaela ja nimmepiirkonna kõverate sügavus on tavaliselt 3–5 cm, sõltuvalt selgroo pikkusest.

Frontaaltasandil - skolioos, mis võib katta kõik selgroo osad (täielik) ja osa sellest (osaline). Sõltuvalt paindekaare suunast eristatakse parem- ja vasakpoolset skolioosi. Skolioosi korral esineb õlgade, abaluude ja taljekolmnurkade taseme asümmeetria ning lihaseid kompenseerivate harjade olemasolu. Kuna keha vajab tasakaalu säilitamiseks vertikaalset asendit, põhjustab skolioos ühes lülisamba osas vastupidise skolioosi arengut teises osas.

Lülisamba külgmine kõverus määratakse selgroolüli ogajätkete joone kõrvalekaldega vertikaalsest joonest paremale või vasakule.

I aste - funktsionaalsed häired, fikseerimata, kaovad koos aktiivse lihaspingega.

II aste - püsivad kumerused, mis ei kao koos lihaspingega.

III aste - väljendunud kumerused, millega kaasnevad rindkere deformatsioonid või vaagnaluude asümmeetriline asend.

Hoiak- juhuslikult seisva inimese tavaline poos, kui keha ja pead hoitakse sirgelt ilma aktiivse lihaspingeta. See sõltub lülisamba kujust, arengu ühtsusest ja lihastoonusest ning võib olla seotud ka kasvu- ja arenguprotsesside vanusega seotud iseärasustega ning omandatud oskustega õiget kehahoiakut hoida.

Tavaliselt võib kõik kehahoiakud jagada kahte alarühma:

mina - asenditüübid, mille puhul selgroo kaela- ja nimmepiirkonna sagitaalsed kõverad on üksteisega võrdsed või erinevad mitte rohkem kui 2 cm:

Õige- kaela- ja nimmepiirkonna kumerused ei ületa 3-5 cm, olenevalt lülisamba pikkusest, pea on tõstetud, õlad veidi sisse tõmmatud, rindkere eendub veidi ettepoole, kõht on kinni.

Sirutatud- kõik füsioloogilised kõverused on silutud, selg on järsult sirgendatud, rindkere ulatub märgatavalt ette. Väljendunud sirgendatud kehaasendiga on häiritud lülisamba lööke neelavad funktsioonid, kõnnak muutub ning kõndimisega seotud tegevused, äkilised liigutused ja füüsilised pingutused püstises kehaasendis muutuvad raskeks.

Küfootiline- emakakaela ja nimmepiirkonna kõverad on järsult suurenenud, pea ja õlad on langetatud, kõht ulatub ettepoole. Küfootilise kehahoiakuga, ksh, kaasneb tavaliselt lülisamba kõverus kaela- ja nimmepiirkonnas (lordoos) või rindkere piirkonnas (kyphosis). Haiguse progresseerumine võib põhjustada lülisamba kaela-, rindkere ja nimmepiirkonna totaalse kyfoosi tekke.

II - asenditüübid, mille puhul lülisamba kaela- ja nimmepiirkonna sagitaalkõverate erinevus ületab 2 cm:

Lordotic- nimmekõver on järsult suurenenud, samal ajal kui emakakaela kõver on silutud, keha ülaosa on veidi tahapoole kallutatud ja kõht ulatub ettepoole. Seda tüüpi asendit kui normi suhtelist varianti täheldatakse eelkooliealistel lastel halvasti arenenud lihaste, eriti väikeste lihaste tõttu, mis moodustavad "lihaskorseti". Lordootilise kehahoiaku tuvastamine vanemas eas viitab võimalikule somaatilisele patoloogiale, mis mõjutab keha kui terviku füüsilist arengut.

Lõõgastud- emakakaela kõverus on suurenenud, samal ajal kui nimmekõver on silutud, pea on ette kallutatud, õlad on langetatud. Puberteedieas esineb sageli kühmunud kehahoiakut ja see on seotud kehapikkuse järsu suurenemisega puberteedieelsel perioodil (teismelisele ei ole tuttav tema järsult suurenenud kogumõõt, kõverdades püüab ta näida lühem).

Areng lihaseid mida iseloomustab lihaskoe hulk ja selle elastsus, võetakse arvesse rindkere kuju, abaluude asendit ja kõhu kuju.

Kirjeldavatele tunnustele lisanduvad lihasjõu mõõtmised ja õlaümbermõõtude erinevus vabas ja pinges olekus.

I aste - lihaste nõrk areng - lihaste reljeef ei avaldu, elastsus väheneb, rindkere on lame, abaluud ei külgne rinnaga, kõht on lõtvunud, lihasjõud on alla keskmise.

II aste - lihaste keskmine areng - lihasreljeef on mitu tähistust, neil on keskmine elastsus, rindkere on silindriline, abaluude nurgad võivad mõnevõrra välja ulatuda, kõht on tõmbunud või veidi ettepoole ulatuv, lihasjõu näitajad on keskmiste väärtuste piires .

III aste - hea lihaste areng - lihased on selgelt väljendunud reljeefiga, üsna elastsed ja mahukad, rindkere on silindriline, abaluud on sellega tihedalt külgnevad, kõht on kokku surutud, lihasjõud on keskmisest kõrgem.

Rasva ladestumise aste hinnatakse visuaalselt luureljeefi raskuse ja nahaaluse rasvakihi paksuse järgi, mõõtes naha-rasvavoltide paksust.

Kasutatakse mõõtmiseks libisev kompass või kobarad erinevat tüüpi. Liugkompass koosneb metallist millimeetrijaotusega joonlauast, mille ühte otsa on fikseeritud fikseeritud sirge haru, teine ​​haru on paigaldatud piki joonlauda libisevale sidurile. Kollirite erinevus seisneb selles, et sarnase konstruktsiooniga saab reguleerida naha-rasvavoldi kokkusurumisjõudu. Voldiks on tihedalt kaetud vasaku käe pöidla ja nimetissõrmega, liigeses painutatud. Parema käega hoitud libisev kompass või tõukur kantakse vasaku käe sõrmede taga olevale voldile ülalt alla, misjärel volt kinnitatakse instrumendi lõugadega tihedalt. Rasvavoldi paksust mõõdetakse kõhupiirkonna külgseinal naba kõrgusel, sellest 2-3 cm paremal, rinnal - 2-3 cm piimanäärmest allpool ja abaluu piirkonnas. .

Naha-rasvavoldi paksus on hinnanguliselt mm.

I aste rasva ladestumist- õlavöötme ja roiete luud on järsult hüübinud, naharasvavoltide paksus on kuni 5 mm (kaasa arvatud).

II rasva ladestumise aste- luude reljeef on mõnevõrra silutud, voltide paksus on 6-9 mm.

Rasva ladestumise III aste- luude reljeef on silutud, keha kontuurid on ümarad, voltide paksus lastel on 10-15 mm, täiskasvanutel - kuni 20 mm.

I rasvumise aste- vähemalt ühe voldi paksus lastel on üle 15 mm, täiskasvanutel - üle 20 mm.

Keha mõõtmelised omadused on võimalik saada antropoloogiliste uuringute põhjal. Eritellimusel rõivaste valmistamisel saadakse infot konkreetse inimese kehasuuruste kohta otse mõõtes. Rõivaste tööstuslikus tootmises kasutatakse riigi rahvastiku uurimise massiantropomeetriliste meetodite andmete matemaatilise töötlemise keskmisi tulemusi.

Antropomeetrilised uurimismeetodid. Antropomeetria on antropoloogilise uurimistöö peamine meetod ja seisneb inimkeha ja selle osade mõõtmises. Antropomeetrilised uuringud viiakse läbi, järgides hoolikalt vajalikke tingimusi, millest üks on mõõdetava isiku rangelt määratletud kehahoiak. Seda seletatakse asjaoluga, et igasugune kehahoiaku muutus põhjustab keha individuaalsete mõõtmete muutumise. Antropomeetrilise uuringu läbiviimisel peab inimene seisma sirgelt, ilma pingeteta, säilitades oma tavapärase kehahoiaku; pea peab olema fikseeritud teatud tasapinnal, mis läbib orbitaal-kõrva horisontaaltasapinda; käed on mööda keha langetatud, sõrmed sirutatud; jalad põlvedest sirgu, kontsad koos, varbad laiali; hingamine on rahulik. Inimene peaks seisma ilma kingadeta, mehed ja lapsed – lühikeste pükstega, tüdrukud ja naised – lühikeste pükste ja rinnahoidjaga.

Mõõtmisi viivad läbi kaks võrdse ettevalmistusega spetsialisti, kellest üks mõõdab ja teine ​​paneb mõõtmistulemused kirja ning jälgib instrumentide õiget asendit ja mõõdetava kehahoiakut. Mõõtmiste läbiviimise vajalikeks tingimusteks on mõõtmistehnikate ühtsuse järgimine, punktide või piiride asukoha täpne fikseerimine keha pehmetel kudedel, mille suhtes mõõtmisi tehakse.

Rasvavoltide paksust mõõdetakse nihikuga (joonis 2.4), kompassi abil, mille korral hoitakse volti pinnal automaatselt pidevat survet. Kehakaal määratakse kaasaskantavate meditsiiniliste kaalude abil. Lineaarsed ja kaaremõõtmised tehakse 1 mm täpsusega, kehakaal - kuni 200 g.

Antropomeetrilised uuringud viiakse läbi teatud programmide järgi, millest igaüks sisaldab ainult neid märke, mis on vajalikud probleemi lahendamiseks. Ükski programm pole universaalne. Rõivaste disaini mõõtmisprogramm on põhjalik ja sisaldab mõõtmisi, mis määravad kogu keha suuruse; keha proportsioone ja ümbermõõtu iseloomustavad mõõdud; keha pinnalt võetud erimõõtmised (käevarre pikkus, rinna kõrgus, kaugus vööjoonest põrandani küljel, õla kalde pikkus jne).

Inimkeha mõõtmiste klassifikatsioon. Kõik inimkeha mõõtmised klassifitseeritakse sõltuvalt mõõtmismeetodist.


Lineaarsed mõõtmised ei liigu üle keha pinna. Neid tehakse kahe kehapinna punkti vahelise kauguse määramiseks. Lineaarsed mõõtmised võivad olla projektsioonilised või otsesed.

Projektsioonimõõtmised on määratletud kui kaugus inimkeha pinnal asuva kahe punkti vahel projektsioonis vertikaalsele (kõrgus) või horisontaalsele (projektsiooni läbimõõdud, sügavused) tasapinnale. Projektsiooni läbimõõtu mõõdetakse kaelal ja torso rist- ja anteroposterioorses suunas. Sügavusi mõõdetakse reeglina lülisamba kõveruste iseloomustamiseks (vöö sügavus, kehaasend jne).

Otsemõõtmisi, mis määratakse kehapinna kahe punkti vahelise lühima vahemaa järgi, kasutatakse rõivakujunduses suhteliselt harva. Need on mõõtmete omadused, nagu õla läbimõõt, vaagna läbimõõt jne.

Kaare mõõtmised kanduvad üle kehapinna. On rist- ja pikikaare mõõtmised.

Põikmõõdud hõlmavad keha ümbermõõtu erinevates piirkondades, laiuseid ja kaared (rindkere ümbermõõt, vööümbermõõt, selja laius jne).

Pikisuunalised mõõtmised hõlmavad pikkusi, kaugusi ja kaare, mis määravad üksikute kehaosade pikkuse, kõrgused (selja pikkus vööjooneni, kaugus kaelaalusest küljelt radiaalpunktini, kaar läbi kubemepiirkond jne).

Antropomeetrilised punktid. Kõik mõõtmised tehakse inimkeha teatud punktide vahel või pehmete kudede täpselt määratletud piiride vahel. Mõõtmiseks kasutatavaid punkte nimetatakse antropomeetrilisteks. Rõivaste disaini mõõtmete tüpoloogia väljatöötamisel kasutatakse nii klassikalisi antropomeetrilisi punkte, mis vastavad selgelt määratletud skeleti moodustistele, kui ka pehmete kudede punkte, mis on mõne mõõtmise lähtepunktiks. Pehmete kudede punktidel ei ole ladinakeelset nime. Klassikalises antropomeetrias kasutatakse üle 100 antropomeetrilise punkti, rakendusantropomeetrias mitte rohkem kui 20. Populatsiooni kaasaegse dimensioonitüpoloogia väljatöötamiseks kasutati 16 antropomeetrilist punkti, millest 10 kasutatakse projektsiooni pikisuunaliste mõõtmete karakteristikute (kõrguste) määramisel. ) ja ülejäänuid kasutatakse muude mõõtmiste keha orientiiridena (joonis 2.5)

Riis. 25. Antropomeetrilised punktid

Antropomeetrilised punktid vastavad selgelt määratletud ja kergesti fikseeritavatele luumoodustistele (karedused, mugulad, luuprotsessid jne), määratletud piiridele pehmetel kudedel ja spetsiifilistele nahamoodustistele. Enamik neist punktidest on klassikalised, mis aitavad mõõtmete omaduste võtmisel vigu kõrvaldada:

apikaalne A- krooni kõrgeim punkt pea asetamisel orbitaal-kõrva horisontaalsesse asendisse;

emakakaela b- seitsmenda kaelalüli ogajätke tipp;

kaela alus V- asub kaela ümbermõõdu joone ja õla kalle pooleks lõikava vertikaaltasapinna ristumiskohas;

klavikulaarne G- rangluu rinnaku otsa kõrgeim punkt;

rinnaku ülemine osa d- punkt asub rinnaku kägisälgu keskel, mitte sügaval selle tagumise serva suunas;

rinnaku keskosa e- rinnaku keskjoone punkt selle liigenduse tasemel neljanda ribi kõhre ülemise servaga;

brahiaalne okromiaal ja- abaluu akromiaalse protsessi külgserva kõige väljaulatuvam punkt;

õlavarreluu h- punkt asub abaluu akromiaalse protsessi ülemise välisserva ristumiskohas vertikaaltasapinnaga, mis lõikab õlaliigese pindala pooleks;

radiaalne Ja- radiaalse luu pea ülemine punkt välisküljel;

subulate w- raadiuse stüloidprotsessi alumine punkt;

nibu To- korseti moodustatud piimanäärme kõige väljaulatuvam punkt;

niude eesmine l(spinous) - ilium ülemise eesmise telje kõige ettepoole suunatud punkt;

põlve m- põlvekedra keskosa;

kaenla eesmine nurk n- kaenla eesmisest servast moodustatud kaare kõrgeim punkt langetatud käega (punkti varjab väike nahavolt, mis vajab sirgendamist kaare tipu määramiseks);

kaenla tagumine nurk O- kaenla kõrgeim punkt, mille moodustab kaenla tagumine serv allalastud käega (punkti varjab väike nahavolt);

tuharalihas P- tuharalihase kõige tagumine punkt;

vööjoone kõrguspunkt R- paikneb keha külgpinna kõige depressiivsemas osas alumise roide ja niudeharja vahelise kauguse keskel.

2.1. KUJUDE MÕÕTMINE

Konkreetsele inimesele riiete disainimisel kasutatakse tema figuuri mõõte. Lisaks võetakse disaini väljatöötamisel ja mõnikord ka toote õmblemisel arvesse inimese kehaehituse iseärasusi. Samas keha asend, õlgade kõrgus, kaela kuju, selg, rind, figuuri vööosa, kõht, puusad, lihaste areng, rasvade ladestumise aste ja nende jaotus, keha märgitakse üles proportsioonid jne Kõik figuuri mõõtmisel leitud kehaomadused on märgitud tellimuse passi. Mõõtke oma figuuri mõõdulindi abil. Sel juhul peaks mees (klient) olema ilma jopeta ja naine (klient) olema riietatud ainult aluspesu või liibuvas kleidis. Mõõdetav peaks seisma pingevabalt, muutmata oma loomulikku kehahoiakut. Kõik mõõtmised tuleks läbi viia nii, et mõõdulint sobiks täpselt figuuriga, ilma ühegi sammuta, sest viimased on jooniste koostamisel ette nähtud ja sõltuvad toote tüübist, eesmärgist, silueti kujust ja kanga omadustest. .

Paarmõõtmised tehakse joonise paremal küljel ja olulise asümmeetria korral mõlemal küljel. Mõõtmiste täpsuse suurendamiseks on vaja fikseerida kliendi figuurile olulisemad jooned: vööjoon (kasutatakse 1,5 - 2,0 cm laiust tihedat elastset riba), õlaõmbluse tüüpiline asend (õlgaga). padi) ja horisontaaljoon kaenlaaluste tagumiste nurkade tasemel (kasutades täiendavat mõõdulinti või elastset riba). Soovitatav on kasutada täiustatud disainiga õlapolstrit: esi- ja tagaosade pistikutega ning tüüpilise kuju jaoks määratud kaelaparameetritega (joonis 2.1, A).

(kreeka keelest Ανθρωπος - Inimene, μετρεω - mõõt) on üks peamisi antropoloogilise uurimistöö meetodeid, mis seisneb inimkeha ja selle osade mõõtmises, et teha kindlaks vanus, sugu, rass ja muud füüsilise struktuuri tunnused. Antropomeetria on teadusharu, kus ristuvad: antropoloogia, rakendusmatemaatika, geomeetria, meditsiin.

Olenevalt uurimisobjektist eristatakse somatomeetriat (tegelikult antropomeetriat), s.o. elusa inimese mõõdud, kraniomeetria - kolju mõõtmine, osteomeetria - luustiku luude mõõtmine. Antropomeetria hõlmab ka antroposkoopiat – kehaosade kuju, peakuju, näojoonte, naha pigmentatsiooni, juuste, vikerkesta jne kvalitatiivset (kirjeldavat) tunnust.

Vaja

Antropomeetriliste uuringute vajadus tuleneb inimkeha suuruse suurest varieeruvusest. Ühe grupi inimeste suuruse kõikumiste ulatus ületab reeglina teise rühma inimeste suuruse kõikumise ulatust. See on nn transgressiivne varieeruvus, mis nõuab kvantitatiivseid määramisi. Antropomeetriliste mõõtmiste tulemusi võrreldakse vastavalt variatsioonistatistika põhimõtetele spetsiaalselt välja töötatud reeglitele.

Tehnikud

Antropoloogiliste uuringute jaoks kasutatakse spetsiaalseid instrumente: 100-meetriseid, libisevaid ja koordinaatkompasse, mandibulomeetrit, metallist voltitavat Martini antropomeetrit, spetsiaalset osteoloogiat, tahvleid.

Rakenduse väärtus

Antropomeetrilise uuringu käigus kogutud andmeid töödeldakse variatsioonistatistiliselt ja esitatakse tabelite, graafikute ja diagrammidena.

Antropomeetrilistel meetoditel on rakendusantropoloogias suur tähtsus; Sõrmejälgede tuvastamise laialdase kasutuselevõtuni kasutati kohtuekspertiisis inimeste tuvastamiseks antropomeetriat (nn Bétrillonage).

Antropomeetriliste uuringute tohutu ulatus võimaldab hinnata ja võrrelda erinevate rassi-, vanuse-, kutse- ja soorühmade tunnuste varieeruvust suure hulga indiviidide mõõtmise põhjal.

Antropomeetrilistest materjalidest lähtub ka masstoodangu (riided, jalanõud) standardiseerimine ja töökohtade ratsionaalne kujundamine.

Antropomeetria ajalugu

Antropomeetria kui teadusliku tehnika tekkimine pärineb 19. sajandist ja seda seostatakse prantsuse antropoloogi P. Broca nimega. Olulise panuse selle edasisele arengule andsid välismaa (R. Martin jt) ja Nõukogude antropoloogid (V. Bunak, A. Yarho jt). On sildid: mõõdikud ja kirjeldus. Esimesed määratakse antropoloogiliste vahenditega (antropomeeter, libisevad kompassid, lindid jne). Mõõtmine toimub rangelt lokaliseeritud antropomeetriliste punktide vahel, mis esindavad keha välisstruktuuri elemente, mis on vaatlemiseks suhteliselt kergesti ligipääsetavad. On olemas kogu (keha pikkus, kaal, rinna ümbermõõt) ja osalised (jala ​​laius, käe pikkus jne) keha suurused. Kirjeldavate tunnuste (kehaosade kuju, näoosade kuju, naha, juuste ja silmade pigmentatsioon, juuksekuju jne) määramine toimub täpsete piiritlemiskriteeriumide alusel koostatud kaalude, mudelite, diagrammide abil. Näiteks V. Bunaki silmade värviskaalal on arvesse võetud 12 iirise värvivalikut, Fischer-Zalleri juuksevärvi skaalal 40 tooni. Antropomeetrias kasutatakse laialdaselt antropoloogilise fotograafia meetodeid. Seda iseloomustab kalduvus asendada kirjeldavad karakteristikud täpsemate arvestitega ja võtta kasutusele kaasaegsed analüüsimeetodid (röntgen, ultraheli, märgistatud ühendid). Antropomeetrilise metoodika, punktide ja märkide valiku määravad konkreetse antropoloogilise uuringu eesmärgid. Rassiuuringutes ja etnilises antropoloogias mõõdetakse pea, nägu, kolju, keha pikkust ning rassitüüpide tuvastamiseks kasutatakse silma-, naha-, juuksevärvi skaalasid jne. Inimese morfoloogias ja eriti füüsilise arengu õpetuses arvestatakse massi, keha pikkust (kõrgust) jne. Nende põhjal on konstrueeritud skaalad, mis võimaldavad määrata üksikisikute ja erinevate elanikkonnarühmade füüsilise arengu astet.

Antropomeetriline uurimismeetod

Selle meetodiga saab mõõta kogu ja osa keha suurust. Kogumõõtmised hõlmavad pikkust, kehakaalu, ümbermõõtu ja rindkere liikumist. Osasuurused on üksikute kehaosade suurused, näiteks õla või käe pikkus, ilmselt puusad jms.

Kere mõõtmed jagunevad ka piki-, põiki- ja kontuurmõõtudeks. Pikisuunaline hõlmab keha pikkust seistes, istudes, pea ja kaela pikkust, torso, üla- ja alajäsemeid ning nende osi.

Kere põikimõõtmed on rindkere, akromioni ja vaagna läbimõõt.

Antropomeetrilised punktid

Antropomeetriliste mõõtmiste tegemisel kasutatakse orientiiridena peamisi antropomeetrilisi punkte, mille määravad luude, kõhre väljaulatuvad osad ja ka naha püsivate voltide taga.

  1. Apikaalne - luu kõrgeim punkt, kus pea on sirges asendis,
  2. Verkhnosternal - rinnaku kägisälgu sügavaim punkt,
  3. Sternali alumine osa - rinnaku xiphoid protsessi põhjas,
  4. Akromiaalne (õlavarreluu) - abaluu akromiaalse protsessi kõige väljaulatuvam punkt,
  5. Raadius - raadiuse pea kõrgeim punkt
  6. Stüloid - raadiuse stüloidprotsessi madalaim punkt,
  7. Sõrm - käe 3. sõrme distaalse falangi pulbi madalaim punkt,
  8. Häbeme - häbeme sümfüüsi kõrgeim punkt,
  9. Verkhnogomilkova sisemine - maggolimkuse luu mediaalse kondüüli kõrgeim punkt,
  10. Nižnjogomilkova - mediaalse malleoluse madalaim punkt,
  11. P "calcaneus" - kannaluu kõige väljaulatuvam punkt,

Terminal - 1. või 2. varba distaalse falanksi kõige ettepoole suunatud punkt.

Kere pikimõõtmete mõõtmine

  1. Antropomeetriliste punktide paigutuse kõrguse mõõtmine toe kohal antropomeetri abil.
  2. Kere pikimõõtmete arvutamine, lahutades järk-järgult erinevate punktide kõrgused.

Kere pikisuunalised mõõtmed hõlmavad järgmist: keha pikkus (kõrgus) (mõõdetuna tugiala kohal oleva ülemise punkti kõrguselt) kehapikkus (määratakse ülemise rinnaku ja häbemepiirkonna kõrguste erinevuse järgi)ülemise jäseme pikkus (määratud, võttes arvesse akromiaalsete ja digitaalsete punktide kõrguste erinevust)õla pikkus - õlavarreluu ja radiaalpunktide kõrguste erinevus (määratletud kui projektsioonikaugus akromiaalsete ja radiaalsete punktide vahel) küünarvarre pikkus (radiaal- ja stüloidpunktide kõrguste erinevus) pintsli pikkus (kõrguse erinevus stüloid- ja digitaalpunktide vahel) alajäseme pikkus (arvutatakse poolena eesmise niude- ja häbemepiirkonna kõrguste summast) reie pikkus (alajäseme pikkus miinus ülemise piimapunkti kõrgus) sääre pikkus (arvutatakse homopiima ülemise ja alumise punkti kõrguste erinevusena) jala pikkus (kanna ja lõpp-punkti vaheline kaugus) jala laius (vahemaa pöialuu punktide vahel) harja laius (vahemaa sirgjooneliselt 2. ja 5. kämblaluu ​​peade vahel).

Keha läbimõõtude mõõtmine

Kere läbimõõtu mõõdetakse suure kompassi abil. Seda kasutatakse, et mõõta: akromiaalset läbimõõtu (õlgade laiust) - parema ja vasaku akromiaalse punkti vaheline kaugus; vertikaalne läbimõõt - kaugus reieluu suuremate trohhanterite kõige väljaulatuvamate punktide vahel.

Inimkeha nn ümbermõõtu mõõdetakse sentimeetrise lindiga, mille tasapind on paralleelne keha tasapinnaga ja selle nulljaotus on subjekti ees. Mõõdetakse pea, rindkere, talje, vaagna (läbi tuhara), reie, sääre, õla ja küünarvarre ümbermõõtu.

Üks olulisemaid kehalist arengut iseloomustavaid näitajaid on keha pindala. Paljude selle määramismeetodite hulgas on kõige populaarsemad analüütilised meetodid Boydi ja Jssaksoni valemite kasutamine.

Isikute puhul, kelle kaalu ja keha pikkuse summa on üle 160 ühiku, võib Jssaksoni valem välja näha järgmine:

S = (100 + W + (h - 160)): 100 = (2). (1)

Lühikeste inimeste puhul, kelle kaal ja keha pikkus on alla 160 ühiku, võib kasutada Boydi valemit:

S = 3,207 x K 0,3 x L 0,7285–0,0188 log W (2)

kus S on keha pindala cm2, H on keha pikkus cm, W on keha kaal kg. Paljude teadlaste sõnul on keha pindala füüsilise arengu märgiks soovitatav käsitleda mitte absoluutväärtustes, vaid suhtelistes väärtustes, võrreldes kehakaaluga (sel juhul määratakse kaalu suurus pinnaühiku kohta). . Füüsiliselt nõrkadel inimestel on kehapinna ühiku kohta väiksem kaal kui füüsiliselt tugevatel inimestel.

Aastal 1964 L.K. Shchekochikhina, tuginedes kogu keha suuruste paaris- ja mitmekordsete korrelatsioonide põhjalikule analüüsile kehasegmentide pindaladega, mis arvutati meeste ja naiste suurte valimite põhjal, tuvastas üksikute kehaosade pindala sõltuvuse pikkusest ja keha kaal samaaegselt. Avastatud seos võimaldas tal arvutada mitmekordse regressioonivõrrandi, et määrata kahe kogu keha suuruse alusel üksikute kehaosade pindalad, ja välja töötada ka nomogrammid. Võrrandid on järgmised:

1) pea pind koos kaelaga - S.

S = 0,050 x L + 0,074 x P + 3,41 * 0,71 m; (3)

S = 0,042 x L + 0,083 x P + 3,01 * 0,71 f.

2) keha pind - S2.

S2 = 0,215 x P + 0,270 x P + 8,25 x 1,49 m, (4)

S2 = 0,142 x L + 0,266 x P + 3,94 * 1,49 f.

3) ühe käe pind - S3.

S3 = 0,046 x L + 0,190 x P + 2,56 * 0,89 m; (5)

S3 = 0,068 x L + 0,161 x P + 0,62 * 0,82 f.

4) ühe jala pind on S4.

S4 = 0,156 x L + 0,276 x P - 9,53 * 1,2 m; (6)

S4 = 0,231 x L + 0,238 x P - 17,32 * 1,3 f.

kus L on keha pikkus (cm), P on kehakaal (kg).

Koos nende võrranditega on L.K. Shchekochikhina tuletab oma töös kehaosade pindalade keskmised mõõtmed.

Antropomeetria- (kreeka sõnadest - inimene ja mõõt) - üks peamisi antropoloogilise uurimistöö meetodeid, mis seisneb inimkeha ja selle osade mõõtmises, et teha kindlaks vanus, sugu, rass ja muud füüsilise struktuuri tunnused, võimaldades anda nende varieeruvuse kvantitatiivne kirjeldus

Inimese elu on pidev arenguprotsess, mille käigus läbivad järjestikku järgmised etapid: küpsemine, täiskasvanuks saamine, vananemine. Kasv ja areng on sama protsessi kaks omavahel seotud ja üksteisest sõltuvat aspekti. Kasv on kvantitatiivsed muutused, mis on seotud raku suuruse, nii üksikute elundite ja kudede massi kui ka kogu organismi suurenemisega. Areng - kvalitatiivsed muutused, kudede ja elundite diferentseerumine ning nende funktsionaalne paranemine. Kasv ja areng on ebaühtlased.

Füüsiline areng on endiselt üks olulisemaid tervise ja vanusega seotud paranemisstandardite näitajaid, mistõttu praktiline oskus seda õigesti hinnata aitab kaasa terve põlvkonna kasvatamisele.

Antropomeetrilisi näitajaid mõjutavad tegurid

Inimkehas pidevalt toimuvad ainevahetus- ja energiaprotsessid määravad selle arengu iseärasused. Pikkus, kaal, erinevate kehaosade suurenemise järjestus, selle proportsioonid on programmeeritud pärilike mehhanismide abil ja optimaalsetes elutingimustes esinevad teatud järjestuses. Mõned tegurid ei saa mitte ainult häirida arengu järjestust, vaid põhjustada ka pöördumatuid muutusi. Need sisaldavad:

Väline: ebasoodne emakasisene areng, sotsiaalsed tingimused, kehv toitumine, istuv eluviis, halvad harjumused, töö- ja puhkegraafik, keskkonnategur.

Kodune: pärilikkus, haiguste esinemine.

Uurides antropomeetrilisi näitajaid (keha pikkus või pikkus, keha kaal või mass, erinevate kehaosade ümbermõõt), saab selgelt ja lihtsalt hinnata füüsilist arengut.



Antropomeetriliste uuringute läbiviimise tingimused

Antropomeetria teostamisel kasutatakse hoolikalt testitud ja reguleeritud mõõteriistu: kaalud, kõrgusmõõtur, sentimeetrilint, dünamomeeter jne. Kõik mõõtmised on soovitav teha päeva esimesel poolel, tühja kõhuga või 2-3 tundi pärast sööki, katsealune peaks olema riietatud heledatesse kootud riietesse. Kui mõõtmised tehakse teisel poolel, on soovitatav võtta horisontaalasend 10-15 minutiks.

Hilisema hindamise objektiivsuse tagamiseks on vajalik järgida mõõtereeglite nõudeid. Antropomeetriliste näitajate analüüs on kõige olulisem element füüsilise arengu vastavuse uurimisel vanusestandarditele. Tuvastatud kõrvalekalded võivad olla riskifaktorid või teatud haiguste tunnused.

Antropomeetriliste mõõtmiste meetodid:

Kõrguse (keha pikkuse) mõõtmine toimub stadiomeetri abil seisvas asendis. Uuritav seisab stadiomeetri platvormil, selg vertikaalse statiivi poole, sirutatud, puudutades alust pea tagaosaga, abaluudevahelist piirkonda, tuharaid ja kandasid. Pea peale kantakse ilma surveta libisev horisontaalne riba. Väga oluline on pikkust mõõta päeva esimesel poolel, sest õhtuks muutub inimese pikkus 1-2 cm lühemaks, mille põhjuseks on loomulik väsimus päevasel ajal, lihastoonuse langus, lülidevaheliste kõhreketaste lamenemine ja jalavõlv püsti kõndimise tagajärjel.

Kõrguse mõõtmise algoritm

1. Protseduuri ettevalmistamine:

1.1. Valmistage stadiomeeter kasutamiseks ette vastavalt juhistele.

1.2. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisvat protseduuri ja hankige tema nõusolek.

1.3. Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

1.4. Asetage salvrätik stadiomeetri platvormile (patsiendi jalgade alla).

1.5. Paluge patsiendil eemaldada kingad ja mütsid.

1.6. Tõstke stadiomeetri riba patsiendi eeldatavast kõrgusest kõrgemale.

2. Protseduuri läbiviimine:

2.1. Paluge patsiendil seista stadiomeetri platvormi keskel nii, et ta puudutaks stadiomeetri vertikaalset riba oma kandade, tuharate, abaluudevahelise piirkonna ja pea tagaosaga.

2.2. Asetage patsiendi pea nii, et ninaots ja kõrvanibu oleksid samal horisontaalsel joonel.

2.3. Langetage stadiomeetri latt patsiendi pea peale.

2.4. Paluge patsiendil stadiomeetri platvormilt lahkuda (vajadusel aidake).

2.5. Määrake patsiendi pikkus riba allservas olevalt skaalal.

3. Protseduuri lõpuleviimine:

3.1. Informeerige patsienti mõõtmistulemustest.

3.2. Eemaldage salvrätik stadiomeetrialuselt ja asetage see prügikonteinerisse.

3.3. Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

3.4. Tehke meditsiinilises dokumentatsioonis asjakohane kanne protseduuri tulemuste kohta.

Kehakaalu mõõtmine

Kehamassi (kaalu) mõõtmine - teostatakse põrandakaaludel. Objekt seisab liikumatult kaaluplatvormil. Viga kaalumisel ei tohiks olla suurem kui +/-50 g Kaal erinevalt pikkusest on vähem stabiilne näitaja ja võib muutuda olenevalt paljudest teguritest. Näiteks igapäevane kaalukõikumine võib olla 1–1,5 kg.

Patsiendi (täiskasvanu) kehakaalu mõõtmise algoritm)

1. Protseduuri ettevalmistamine:

1.1. Kontrollige meditsiiniliste kaalude töökõlblikkust ja täpsust vastavalt nende kasutusjuhistele.

1.2. Kehtestage kaalude tasakaal, sulgege katik (mehaaniliste konstruktsioonide jaoks).

1.3. Asetage kaaluplatvormile ühekordne salvrätik. 1.4. Tutvustage end patsiendile, selgitage eelseisva protseduuri eesmärki ja järjekorda.

1.5. Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

2. Protseduuri läbiviimine:

2.1. Paluge patsiendil aluspesu lahti riietuda, jalanõud jalast ära võtta ja seista ettevaatlikult (ilma kingadeta) kaaluplatvormi keskel.

2.2. Hoidke kaalu mõõtepaneelil seistes patsiendi kätt ja jälgige mõõtmise ajal tema tasakaalu.

2.3. Avage kaalu luuk (mehaaniliste konstruktsioonide jaoks), määrake patsiendi kehakaal (vastavalt kasutusjuhendile), sulgege kaalu luuk.

3. Protseduuri lõpuleviimine:

3.1. Rääkige patsiendile kehakaalu testi tulemustest.

3.2. Aidake patsiendil kaalult maha tulla, hoides käest kinni (vajadusel).

3.3. Eemaldage salvrätik kaaluplatvormilt ja asetage see prügikonteinerisse.

3.4. Käsitsege käsi hügieeniliselt ja kuivatage.

3.5. Märkige tulemused vastavatesse meditsiinilistesse dokumentidesse.

15411 0

Paljud haigused ja vigastused põhjustavad kahjustatud süsteemi talitlushäireid, mis piiravad patsiendi füüsilisi võimeid (võime iseseisvalt liikuda, enda eest hoolitseda), halvendavad töövõimet ja põhjustavad sageli puude.

Seetõttu on kahjustatud süsteemi funktsionaalse seisundi määramine rehabilitatsioonis ja selle efektiivsuse hindamisel äärmiselt oluline.

Sel eesmärgil kasutatakse koos kliiniliste uuringutega spetsiaalseid meetodeid taastusravi efektiivsuse kvantifitseerimiseks.

Nende hulka kuuluvad: antropomeetria (massi, liikumisulatuse, lihasjõu, kopsude elutähtsa võimekuse jne mõõtmine) ja funktsionaalsed testid.

Antropomeetria (somatomeetria)

Antropomeetria peegeldab füüsilise arengu näitajate kvantitatiivseid omadusi ja aja jooksul läbi viidud võimaldab hinnata meditsiinilise taastusravi tõhusust.

Antropomeetriliste uuringute ajal peab uuritav olema alasti. Antropomeetria tehnika ja metoodika nõuavad teatud praktilisi oskusi. Nõutav on täpsus, täpsus, tähelepanelikkus ning oskus käsitseda antropomeetrilisi instrumente, neid kontrollida ja teostada metroloogilist kontrolli.

Massi mõõtmine

Kehakaalu mõõtmiseks kasutatakse meditsiinilisi kaalusid tundlikkusega kuni 50 g.Kaalumine peab toimuma samal ajal, hommikul tühja kõhuga. Objekt seisab keset skaala platvormi ja lukustuspolt on langetatud. Eksamineerija peab tõstma lukustuspolti ja nihutama raskust piki nookuri alumist varrast nulljaotusest vabasse otsa, kuni nokakujulise eendi taseme suhtes hakkab nokavarre märkimisväärselt kõikuma. Pärast seda peate raskust liigutama samas suunas mööda ülemist riba, kuni see on tasakaalus, ja seejärel langetage lukustuspolt. Katsealuse mass tuletatakse kahe arvu summast, mis fikseeritakse raskuste liigutamisega mööda alumist ja ülemist riba.

Kõrguse mõõtmine

Kõrgust mõõdetakse stadiomeetri või antropomeetriga. Kõrgusmõõtja koosneb kahemeetrisest vertikaalsest sentimeetrite vahedega ribast, mida mööda liigub horisontaalne tahvel. Statiiv on fikseeritud platvormile. Püstiasendis kõrguse mõõtmiseks seisab katsealune puidust stadiomeetri platvormil nii, et puudutab stadiomeetri vertikaalset riba (statiiv) oma kandade, tuharate ja abaluudevahelise alaga; pea peaks olema sellises asendis, et silma välisnurka ja kõrva traagust ühendav joon oleks horisontaalne. Pärast seda, kui katsealune on võtnud õige asendi, langetatakse horisontaalse plaadiga liugühendus ettevaatlikult statiivi kohalt alla, kuni see puutub kokku peaga. Arv, millele tahvelarvuti on fikseeritud, näitab kõrgust sentimeetrites (määratud õige skaala näitude järgi). Kõrgust mõõdetakse 0,5 cm täpsusega.

Rindkere ümbermõõdu mõõtmine

Rindkere ümbermõõtu mõõdetakse sentimeetrise lindi abil, subjekt on vertikaalses asendis. Teip asetatakse mõlemast soost inimestele abaluude alumiste nurkade taha. Ees, meestel, piki isola alumist segmenti, naistel piimanäärme kohal 4. ribide rinnaku külge kinnitumise tasemel. Mõõdulinti peale kandes liigutab katsealune oma käed külgedele. Mõõtja, hoides ühes käes lindi mõlemat otsa, kontrollib vaba käega, kas see on õigesti kinnitatud. Mõõtmised tehakse käed allapoole. Rindkere ümbermõõtu mõõdetakse maksimaalsel sissehingamisel, täielikul väljahingamisel ja pausi ajal. Pausihetke tabamiseks esitatakse uuritavale küsimus ja vastamise ajal võetakse mõõtmised. Sissehingamise ja väljahingamise faasis olevate ringide suuruste erinevus määrab rindkere liikuvuse astme (ekskursioon, ulatus).

Kopsude elutähtsuse mõõtmine

Kopsude elujõulisuse (VC) mõõtmine - spiromeetria - viiakse läbi järgmiselt: uuritav hingab kõigepealt sügavalt sisse, seejärel hingab välja. Hingates uuesti sügavalt sisse, võtab ta spiromeetri otsa suhu ja hingab aeglaselt torusse, kuni see peatub.

Lihasjõu mõõtmine

Lihasjõu mõõtmine – dünamomeetria. Dünamomeetria väärtused iseloomustavad käte lihaste, selja sirutajalihaste jne tugevust. Lihaste tugevust mõõdetakse dünamomeetrite, käe- ja jõutõste abil. Käe lihaste tugevust (haardejõudu) mõõdetakse käsidünamomeetri abil. Katsealune haarab seisvas asendis käega dünamomeetrist kinni, ilma õlas pingevabalt, sirutab kätt küljele ja pigistab dünamomeetrit maksimaalse jõuga (kohalt ei tohi liikuda ja kätt kõverdada). küünarliiges).

Selja lihaste jõu mõõtmine
(ekstensorid) või tõstejõu tekitatakse surnud tõste dünamomeetriga. Seistes tugevuse mõõtmisel peaks dünamomeetri käepide olema põlve kõrgusel. Katsealune seisab spetsiaalsel alusel, painutades vöökohas, haarab kahe käega dünamomeetri käepidemest ja sirutab seejärel järk-järgult, tõmblemata, põlvi painutamata, jõuga kuni ebaõnnestumiseni. Vastunäidustused seisva tugevuse mõõtmisel on: rasedus, menstruatsioon, hernia esinemine, ühe käe või mitme sõrme puudumine, Schmorli songa esinemine, raske artroos.

Praktilises tervishoius on kõige mugavam ja objektiivsem antropomeetriliste andmete hindamise meetod indeksmeetod, mis seisneb reeglina kahe näitaja võrdlemises.

Quetelet kaalu-pikkuse indeks on massi suhe grammides ja pikkuse suhe sentimeetrites. Naistel on see näitaja 300-375 g / cm, meestel - 350-400 g / cm.

Erismani indeks- vahe rinnaümbermõõdu vahel pausi ajal ja 0,5 kõrguse vahel. Naiste puhul on indeks tavaliselt 3-5 cm, meestel - 5-7 cm.

Rindkere ulatus- rindkere ümbermõõdu erinevus sissehingamisel ja väljahingamisel. Naistel on vahemik 5-7 cm, meestel - 7-9 cm.

Eluindeks- elutähtsuse (ml) ja kehakaalu (kg) suhe. Naistel on see näitaja 50-60 ml / kg, meestel - 60-70 ml / kg.

Tugevuse indeks- dünamomeetria ja kehakaalu suhe protsentides. Käe tugevusindeks on: naistel - 50%, meestel - 75%, tõstejõu indeks on: naistel - 140-160%, meestel - 200-220%.

Funktsionaalsed testid ja testid

Funktsionaalsed meetodid on spetsiaalsed uurimismeetodid, mida kasutatakse keha funktsionaalse seisundi hindamiseks ja iseloomustamiseks.

Funktsionaalne test on koormus, mida kasutatakse erinevate organite ja süsteemide talitluse muutuste hindamiseks.

Funktsionaalsete testide suhtes kehtivad järgmised nõuded:

  • test peab olema koormustest, st. see peaks tekitama jätkusuutlikke muutusi uuritavas süsteemis;
  • proov peab olema samaväärne elutingimustes esinevate koormustega;
  • proov peab olema standardne, usaldusväärne, reprodutseeritav;
  • test peab olema objektiivne, kui erinevad inimesed teatud testi kasutades ja sama inimrühma uurides saavad samad tulemused;
  • test peab olema informatiivne või kehtiv, kui rühma kui terviku uurimisel saadud hinnang langeb kokku testitavate isikute sportlike tulemustega;
  • proov peab olema kahjutu.
Funktsionaalsete testide näidustused:
1) spordi-, kehalise kasvatuse või KT füüsilise valmisoleku määramine;
2) kutsesobivuse kontroll;
3) tervete ja haigete inimeste südame-veresoonkonna, hingamisteede ja teiste kehasüsteemide funktsionaalse seisundi hindamine;
4) koolitus- ja rehabilitatsiooniprogrammide tulemuslikkuse hindamine.

Funktsionaalsete testide vastunäidustused:
1) patsiendi raske üldseisund;
2) haiguse äge periood;
3) kõrgenenud kehatemperatuur;
4) verejooks;
5) raske vereringepuudulikkus;
6) kiiresti progresseeruv või ebastabiilne stenokardia;
7) hüpertensiivne kriis;
8) veresoonte aneurüsm;
9) raske aordistenoos;
10) raske südame rütmihäire (tahhükardia üle 100-110 löögi/min, grupi-, sagedased või polütoopilised ekstrasüstolid, kodade virvendus, täielik blokaad jne);
11) äge tromboflebiit;
12) raske hingamispuudulikkus;
13) ägedad psüühikahäired;
14) testi tegemise võimatus (testimist segavad liigeste, närvi- ja neuromuskulaarsüsteemi haigused).

Näidustused testimise lõpetamiseks:
1) progresseeruv valu rinnus;
2) tugev õhupuudus;
3) liigne väsimus;
4) näo kahvatus või tsüanoos, külm higi;
5) liigutuste koordinatsiooni häire;
6) segane kõne;
7) ülemäärane vererõhu tõus, eakohaselt koormuse tõstmiseks;
8) süstoolse vererõhu langus;
9) kõrvalekalded EKG-s (supraventrikulaarne või ventrikulaarne paraksüsmaalne tahhükardia, ventrikulaarse ekstrasüstoli ilmnemine, juhtivuse häired jne)

Funktsionaalsete testide klassifikatsioon

I. Süsteemse põhimõtte kohaselt (olenevalt sellest, millise kehasüsteemi funktsionaalset seisundit hinnatakse) jagatakse need hingamis-, kardiovaskulaar-, närvi- ja lihassüsteemi testideks.
II. Testimise ajaks (olenevalt väljundsignaali salvestamise perioodist: vahetult särituse ajal või vahetult pärast seda). Esimesel juhul hinnatakse kohanemist mõjuteguriga, teisel - taastumisprotsesside olemust.
III. Sisendmõju tüübi järgi:
1) kehaline aktiivsus;
2) kehaasendi muutumine ruumis;
3) pingutamine;
4) sissehingatava õhu gaasikoostise muutused;
5) temperatuuri mõjud;
6) ravimite manustamine;
7) õhurõhu muutus;
8) toitumiskoormused jne.
IV. Vastavalt rakendatud koormuste intensiivsusele;
1) väikese koormusega;
2) keskmise koormusega;
3) suure koormusega: a) submaksimaalne, b) maksimaalne.
V. Füüsilise tegevuse olemuse järgi:
1) aeroobne;
2) anaeroobne.
VI. Sõltuvalt rakendatud koormuste arvust:
1) ühekordne;
2) kaheastmeline;
3) kolmemomendiline.

Funktsionaalsete testide käigus kasutatavad füüsilise tegevuse tüübid:
A. Ühtlase intensiivsusega pidev koormus.
B. Koormuse järkjärguline suurendamine puhkeintervallidega pärast iga sammu.
B. Ühtlaselt kasvava võimsusega pidev töö.
D. Pidev, astmeliselt kasvav koormus ilma puhkeintervallideta.

Konkreetsete uurimismeetodite valikul tuleks eelistada neid, mille puhul on tulemustel kvantitatiivne (numbriline), mitte ainult kirjeldav (näiteks parem-halvem, rohkem-vähem) väljend. Praktiliseks kasutamiseks sobivad ainult need testid, mille jaoks on antud hindamisskaala või standardid (nn õiged väärtused). Eksamijuhiste (testiprotseduuri) range järgimine on äärmiselt oluline.

Pirogova L.A., Ulaštšik V.S.