Свищ у собаки: описание, причины и способы лечения. Свищи у собак

Свищ у собаки – узкий канал, изнутри покрытый эпителием или грануляцией (в зависимости от вида свища), соединяющий полый орган или гнойный очаг в тканях с просветом другого органа либо поверхностью, образуя выход в виде устья на слизистой органа или в эпидермис животного.

Свищи могут быть:

Врожденные – возникшие в результате патологического развития животного в утробном периоде;
Приобретенные – самые распространенные, так как являются результатом осложнений в прогрессировании того или иного заболевания в виде образования гнойной полости в очаге воспаления, при травмировании (переломы костей), ранениях (пулевые, оскольчатые), или оперировании (отторжение шовного материала) животного;
Наружные – открывающиеся на коже;
Внутренние – открывающиеся на слизистой оболочке органа, которые в свою очередь делятся на:
- Неполные (слепые) – свищ начинает свой ход из закрытых пораженных гнойной инфекцией тканей;
- Полные (сквозные) – свищевой ход объединяет между собой два или несколько полых органа и имеет входное и выходное устье.

По характерным выделениям свищи бывают:

Гнойные – выделяемая жидкость представляет собой гнойную или кровянисто-гнойную массу;
Секреторные – выделяется жидкость, характерная для поврежденных желез (молоко, слюна);
Экскреторные – выделяемое из свищевого канала представляет собой отходы жизнедеятельности животного (моча, кал);

Симптомы наличия свищей у собаки

Визуально можно определить только наружные гнойные слепые свищи, так как свищевой ход выходит наружу и образует собой гранулированное свищевое устье, которое представляет собой небольшое отверстие, или эпителизированый ход в виде воронки, которая часто достигает достаточно больших размеров. Из таких отверстий происходит частичное или полное выделение экссудата, которое выделяется более интенсивно при нажатии на область свищевого устья или при движении животного, которое при обследовании указывает на локализацию свища, а так же цвет и консистенция гнойного выделения может говорить о давности воспалительного процесса.

При осмотре пасти собаки свищи обнаруживаются в виде язвочек с явным воспалением и уплотнением тканей слизистой вокруг свища, в области дна пасти, уздечки и боковой части языка.

Локализация экскреторных и секреторных свищей определяется по выделяемому содержимому: фекалии, химус, моча, слюна, молоко и т.д. к примеру: выход гноя с фекалиями говорит о присутствии свища на стенках кишечника.

Диагностика свища

Клинические проявления и зондирование свища помогают поставить диагноз и назначить нужный метод лечения. В случае необходимости проводят фистулографию, заполняя свищевой ход красящими растворами.

Лечение животного

По своей сути, образование свищевого канала – это защитная реакция организма на прогрессирующий инфекционно-гнойный процесс. Просвет свищевого канала выстлан грануляцией или эпителием, что не позволяет выводимым экссудатам впитываться в организм и привести к поражению здоровых тканей и интоксикации организма. Таким образом, если иссечь или закрыть свищевой канал без удаления причины его образования – это поставит под угрозу здоровье животного.

Чтобы удалить свищ у собаки – лечение применяют в виде радикального оперирования. После введения общего или местного наркоза свищевой канал вскрывается полностью по всей длине, до причины его образования, которую, если это инородное тело, удаляют. При существовании дополнительного гнойного затека проделывается отверстие, через которое налаживается дренаж. Устье свищевого канала очищают от грануляций и эпителий, и налаживают на рану швы. Дальнейшее лечение животного происходит медикаментозными методами.

Свищ у собаки - не такое уж и редкое явление. Считается, что такая патология, прежде всего, связана с защитной реакцией организма на воспалительный процесс, позволяющей гнойной жидкости выйти через отверстие наружу с тем, чтобы уберечь другие ткани организма от заражения.

Свищ - это обычно небольшое отверстие, так называемый канал, через который наружу выступает гной. Внешне он похож на простой нарыв, но на самом деле эта патология по своей опасности куда более серьезная. Если вовремя не принять меры, то ситуация может быть очень плачевная.

Разновидности недуга - свищ у собаки

Свищи возникают на основе воспалительных процессов во внутренних органах, инфицирования ран, образования гнойных поражений и т. д. Они бывают двух разновидностей:

врожденные - обычно результат патологии развития щенка;
приобретенные - являются следствием определенного недомогания, ранения, операционного
вмешательства и других причин.

Что касается происхождения этой патологии, то свищи бывают внешние (продукт нагноения выходит при помощи свищевого канала наружу) и внутренние (место воспалительного процесса соединяется с другой точкой организма или органом).

Симптомы воспаления

Естественно, что от типа свища зависят и симптомы. При внешней патологии обращает на себя внимание уплотнение в пораженном месте, а после того, как прорвет, с отверстия начнется выделяться экссудат неприятного запаха. Собака, в таком случае, отличается беспокойным поведением, пытаясь зализывать рану.

Свищи внутреннего происхождения обычно определить сложно. Местом выделения гноя может стать пищеварительный тракт, брюшная или другая анатомическая полость. Свищ кишечника предполагают при наличии гнойных и кровяных выделениях в каловых массах. Что касается брюшины, то развивается общее заражение, характеризующееся угнетенным состоянием, повышенной температурой и болезненностью органа. Обнаружить такую патологию можно лишь по результатам зондирования и рентгенографии.

Казалось бы, банальный повод

Часто появление такой проблемы у домашнего питомца может быть связано с попаданием в область глаза, лапы, паха, уха, носа или другого места такой травы, как устюг (остюг). Это растение опасно тем, что она может в один момент рассечь кожу на лапе животного, попасть, таким образом, в мышцу и длительно передвигаться по ней. От этого и бывают свищи у собак на лапе.

Конечно, к аналогичной патологии могут привести и другие причины. Если пес хромает, лижет лапу, следует обязательно обратить на это внимание. Избавить его от инородного тела можно и самому, если оно не находится слишком глубоко. В противном случае нужна помощь врача.

Ректальные проблемы

Когда вы обнаружили у собаки свищ около заднего прохода, он мог возникнуть на фоне воспалительного процесса параанальных желез. Такое явление довольно частое среди домашних питомцев. Свищ параанальной железы у собаки имеет следующие причины возникновения:

погрешности в питании;
метаболизм;
генетический патогенез;
недостаточная вентиляция анальных желез и их чистка (особенно у пород, отличающихся пышной шерстью).

Такая патология возникает у многих четверолапых питомцев, но преимущественно свищ у собаки возле заднего прохода встречается у сеттеров и овчарок, старше 7-летнего возраста. Характеризуется недомогание такой клинической картиной:

Болезненным спазмом сфинктера заднего прохода и дефекацией;
Наличием кровяных и гнойных выделений в испражнении (гной бывает при выделении его из фистулы в прямую кишку);
Образованием свищевых каналов по обеим сторонам от анального отверстия.
Недуг не следует спутывать с геморроем или ректальным пролапсом.

Лечение патологии

Так что же делать, когда свищи у собаки? Лечение тут следует проводить грамотно, поэтому в любом случае рациональным все же будет обращение за ветеринарной помощью. Конечно, это не касается случаев, когда недуг характеризуется легкой формой и можно самому оказать питомцу первую помощь.

Таким образом, если вы обладаете хотя бы каким-нибудь опытом в терапии домашних животных, то можете облегчить состояние своему питомцу. Попытайтесь выдавить образовавшийся гной, например, с параанальных желез , осторожно массируя их тампоном, смоченным в 3-процентной перекиси водорода.

Естественно, перед этим надо прочно зафиксировать собаку, в частности надеть ей намордник, дабы обезопасить себя от неприятностей. Если попытка не удастся, то нужно обратиться к специалисту, а животное оставить в покое и не мучить.

Когда все пройдет хорошо и из воспаленного места появились неприятного запаха выделения, постарайтесь полностью их удалить, а потом хорошо смазать рану мазью Левомеколь. Неплохо бы применить ферменты химотрипсина и трипсина, которые вводят при помощи шприца в открытый канал. Они хорошо растворяют ткани, которые уже отмерли. Процедуру эту повторяют 2-3 раза в день.

А вот использование йода в таком случае противопоказано, ведь он оставляет ожог и способствует нарыванию. Не следует применять жирные мази, такие как синтомициновая и Вишневского, которые могут закупорить свищевой канал и нарушить процесс очищения раны от гноя. Вполне понятно, что при такой патологии не обойтись и без антибиотиков широкого спектра действия - ампициллина, левофлоксацина, норфлоксацина или цефтриаксона. Их обычная дозировка - 0,1 мл на 1 кг массы животного.

Вводить надо 1 раз в день внутримышечно, длительность зависит от тяжести недуга. Главным в процессе ликвидации фистулы остается ликвидация источника, который стал основой нагноения. А наиболее быстрым и результативным способом избавления от этого недомогания остается хирургическое вмешательство. Оно всегда показано при более усложненных формах заболевания.

Сам процесс заживления этой патологии - процесс длительный, как при абсцессе и может перейти в хроническую форму или к возврату при кажущемся выздоровлении. Потому, дабы обойти все это, быстро оздоровить питомца, нарывы надо вскрывать, чтобы хорошо очистить раны и провести действенную терапию. Собаки при надлежащем уходе в таком случае быстро выздоравливают.

Послеоперационный период

Свищ может возникнуть также в результате хирургического вмешательства. Обычно такое случается в результате нарушения стерилизации ниток для зашивания раны. Когда у вашего питомца возник послеоперационный свищ, надо без промедления начать его лечить. Затягивание с этим делом может способствовать развитию септического поражения, что в конечном итоге к хорошему не приведет.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 7426 голосов

Свищ — это узкое отверстие, противоестественный патологический канал, который выделяет гнойную жидкость. Это может быть или наружная.

В некоторых случаях она является защитным свойством организма, при котором содержащаяся в ней жидкость не выходит наружу и таким образом не допускает на соседние ткани распространение инфекции.

Виды свища у собаки

Когда инородное тело проникает в ткани, возникает воспалительный процесс, соединительная ткань разрастается и происходит инкапсуляция постороннего предмета.

Также у собак не редкость пароректальные свищи, которые возникают в связи с закупоркой и загноением параанальных желез.

Симптомы свища

Если у собаки внешний тип свища , то первым симптомом становится уплотнение кожи в пораженном месте, а после прорыва — выделение из свищевых отверстий экссудата с неприятным запахом. Собака ведет себя беспокойно, лижет болезненное место.

Если свищ внутренний , то обнаружить его можно только по результатам зондирования и рентгенографии. Собака выглядит вялой, не имеет аппетита, у нее повышается температура тела. Для начала необходимо обратиться в и .

Лечение свища у собаки

Назначать лечение должен только ветеринар, поскольку последствия самолечения могут быть весьма плачевными. В запущенных случаях болезнь осложняется парезом нервных стволов конечностей. Также возможно возникновение сепсиса.
Свищи врожденного происхождения лечатся только с помощью операции. Приобретенные лечатся в зависимости от типа заболевания. Если причиной было инородное тело, оно удаляется.
Гнойный свищ лечится мазями, дезинфицирующими растворами, антибиотиками, ферментами, местными блокадами и даже травяными настойками. Но это должен быть целый комплекс мер.
Особого внимания к наложенным швам требует послеоперационный период, поскольку вовремя незащищенные и необработанные раны способны воспаляться и легко воспринимать инфекцию. В таких случаях профилактика должна проводиться только специалистом.
На слизистой оболочке очаги обрабатывают водным раствором натрия, спиртовым раствором йода, раствором фурацилина. При очевидном воспалении и сильном беспокойстве животного применяют антибактериальные препараты и антибиотики. Также назначают переливание крови (гемотерапия) и новокаиновую блокаду, которая снимает боль и сильное раздражение.

Особенно сложно поддаются лечению свищи поражающие внутренние органы и сквозные, а также отверстия скрытые в жировых или подкожных складках. В таких случаях прописывается только оперативное вмешательство.

Свищ — это узкое отверстие, противоестественный патологический канал, который выделяет гнойную жидкость. Это может быть внутренняя или наружная рана.

В некоторых случаях рана является защитным свойством организма, при котором содержащаяся в ней жидкость не выходит наружу и таким образом не допускает на соседние ткани распространение инфекции.

Виды свищей у собак

У собаки свищ может быть двух видов: врожденный и приобретенный.

Также у собак не редкость пароректальные свищи, которые возникают в связи с закупоркой и загноением параанальных желез.

Симптомы свища

Лечение свища

Назначать лечение должен только ветеринар, поскольку последствия самолечения могут быть весьма плачевными. В запущенных случаях болезнь осложняется парезом нервных стволов конечностей. Также возможно возникновение сепсиса.

Особенно сложно поддаются лечению свищи поражающие внутренние органы и сквозные, а также отверстия скрытые в жировых или подкожных складках. В таких случаях прописывается только оперативное вмешательство.

Свищи врожденного происхождения лечатся только с помощью операции. Приобретенные лечатся в зависимости от типа заболевания. Если причиной было инородное тело, оно удаляется.
Гнойный свищ лечится мазями, дезинфицирующими растворами, антибиотиками, ферментами, местными блокадами и даже травяными настойками. Но это должен быть целый комплекс мер.
Особого внимания к наложенным швам требует послеоперационный период, поскольку вовремя незащищенные и необработанные раны способны воспаляться и легко воспринимать инфекцию. В таких случаях профилактика должна проводиться только специалистом.
На слизистой оболочке очаги обрабатывают водным раствором натрия, спиртовым раствором йода, раствором фурацилина. При очевидном воспалении и сильном беспокойстве животного применяют антибактериальные препараты и антибиотики. Также назначают переливание крови (гемотерапия) и новокаиновую блокаду, которая снимает боль и сильное раздражение.

Хронический гнойный парапроктит (перианальная фистула) – это хроническая дегенеративно-язвенная болезнь перианальных синусов и окружающих эту область мягких тканей.

Перианальная фистула известна также как перианальный свищ и представляет собой длительно незаживающий патологический ход, по которому гнойное отделяемое из перианальной клетчатки выделяется наружу вокруг анального отверстия.

Наиболее частое проявление и сложное течение заболевания отмечают у немецких овчарок , склонных к аутоиммунным заболеваниям кожи .

Патология встречается у собак вне зависимости от их пола и возраста .

Отмечается наследственная предрасположенность данного заболевания .

Признаки первичных повреждений тканей характеризуются глубоким органным некротически-гнойным повреждением кожи и мягких тканей вокруг анального отверстия с формированием перианальных свищей и патологической рубцово-соединительной ткани.

Спонтанного заживления, как правило, не происходит.

В основном заболевание протекает бессимптомно для организма. Клинические признаки характеризуются местными проявлениями патологического процесса в области ануса, вызывая раздражение, зуд и интерес данной области у животного (вылизывание).

Помимо проблем вылизывания перианальной области у некоторых собак могут проявляться другие клинические признаки, соответствующие гнойному воспалению. К таким признакам относятся повышение температуры тела, отказ от корма, вынужденное положение тела и хвоста, которые могут сопровождаться запорами, болью, диареей, кахексией.

У некоторых животных при обширном поражении мягких тканей перианальной области, возможно, поражение сфинктера, в виде развития ригидности или недостаточности, в результате чего они не способны адекватно замыкать анальное кольцо, что приводит к нарушению дефекации.

Причина развития перианальных свищей окончательно не выяснена. Существует много теорий, которые отражают сущность патологического процесса.

Проведены исследования с целью определить возможные причины происхождения заболевания: иммунологические, бактериальные, эндокринные и анатомические особенности развития болезни .

При проведении морфологических исследований гистологическая картина исследуемых патологических тканей перианальной зоны характеризуется элементами хронического неспецифического воспаления, за исключением тех случаев, где причиной патологического процесса являются неопластические процессы (аденокарциномы гепатоидных желёз).

Дифференциальная диагностика должна включать обязательные исследования для исключения неопластической природы данного заболевания.

На сегодняшний день все больше специалистов сходятся во мнении, что причиной заболевания являются иммунологические, а не анатомические особенности данной породы собак, в связи с этим необходим специфический подход к лечению данного вида патологии .

Методы лечения данного вида заболевания постоянно совершенствуются и обновляются. Мнения различных авторов относительно лечения разделяются на использование консервативной терапии и хирургических методов.

Консервативные методы лечения.

Медикаментозная терапия предполагает использование противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов.

Кортикостероиды (преднизолон) обычно используются в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного препарата .

Начинают лечение с высоких доз преднизолона, постепенно уменьшая их до минимальной дозы, оказывающей терапевтический эффект.

Исследования, которые были проведены, показали, что одна лишь треть собак положительно реагирует на применение преднизолона, однако, полного заживления дефекта практически не наблюдают.

Кортикостероиды имеют ряд побочных эффектов в виде повышения жажды и аппетита, полиурии, отрицательного воздействия на эндокринную и мышечную системы.

Ввиду того, что прослеживается иммуноопосредованный этиологический фактор в развитии заболевания, применение иммуносупрессантов в виде циклоспорина А (Сандиммун ) и азатиоприна (Имуран ) оправдано и широко используется в практической деятельности .

Также используют и другие виды иммуносупрессивных препаратов .

Осложнениями данного вида терапии являются процессы, связанные с понижением иммунитета, такие как бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

При длительном использовании циклоспорина А отмечаются такие осложнения как нефропатия, гепатопатия которая не так ярко выражена как у человека .

Использование азатиоприна может приводить к хронической миелосупрессии и анемии.

Хирургическое лечение.

Существует несколько методов хирургического лечения перианальных свищей.

Химический метод включает удаление патологической поверхности или свищевого хода, используя химические препараты, где раневая поверхность заживает вторичным натяжением.

Установлено, что данный вид лечения пользуется успехом более чем в 80% случаев, но у 20% пациентов наблюдается осложнения используемой методики в виде рецидивов и недостаточности сфинктера .

Криохирургия предполагает местное введение азота в свищевые ходы. Успех наблюдается в 50-85%. Недостаточность сфинктера и стенозы в результате данной операции незначительны по сравнению с некоторыми другими методами хирургических вмешательств .

Хирургическое иссечение – достаточно сложная операция. Она включает в себя удаление всей пораженной ткани со значительной частью прилегающей, однако, проведение хирургической манипуляции не всегда представляется возможной в виду обширного дефекта кожи и анатомических особенностей. Отмечается недостаточность сфинктера в 20-60% случаев в результате повреждения нервов и тканей сфинктера .

При применении лазерной хирургии в решении данной проблемы положительный успех достигает в 90% .

Ампутация хвоста с захватом боковых складок кожи до второго или третьего хвостового позвонка объективно не решает проблему данной патологии .

Клинический случай.

На прием поступило животное (собака) породы овчарка 6 лет с клиническими признаками хронических свищей перианальной области.

Было выяснено, что длительность заболевания составляет более 8 месяцев от начала проявления заболевания. Животному неоднократно проводили курсы антибактериальной и иммуномоделирующей терапии, использовали кортикостероидные препараты и другие медикаментозные средства. За весь период болезни было проведено шесть оперативных вмешательств по поводу хирургического удаления патологических тканей и ушивания дефекта. К сожалению, перечисленные мероприятия были безрезультатны, величина дефекта возрастала.

Двукратное гистологическое исследование материала указывало на хронический неспецифический воспалительный процесс.

Было принято решение о начале консервативной терапии с использованием циклоспорина А (Сандиммун) в терапевтической дозе 7мг/кг в сутки. Реакция на лечение была незначительной, но клинически уменьшилась патологическая полость и признаки воспалительного процесса (фото 1 ).

Учитывая историю лечения данного вида заболевания у данного животного, основываясь на местном проявлении, было принято решение о проведении оперативного вмешательства в объеме иссечения патологической ткани в пределах здоровых и укрытия дефекта кожно-мышечным аутотрансплантатом на сосудистой ножке.

Оперативное вмешательство проводили в условиях общей анестезии, используя сочетанную и комбинированную анестезию. После укладки животного и подготовки операционного поля по общепринятым методикам провели иссечение патологических тканей перианальной области в пределах здоровых тканей (фото 2 ).

Вторым этапом оперативного вмешательства было максимально возможное ушивание собственных тканей области иссеченного дефекта для уменьшения поверхности операционной раны (фото 3 ).

Третьим этапом было формирование кожно-мышечного лоскута с каудальной поверхности правой тазовой конечности таким образом, что бы длина и ширина кожно-мышечного лоскута соответствовала размеру созданного нами дефекта мягких тканей (фото 4 ).

Завершающим этапом было укрытие дефекта с инверсией аутотрансплантата на 180 o с последующим ушиванием краёв операционной раны (фото 5а, б ).

В раннем постоперационном периоде признаков воспаления зоны оперативного вмешательства не обнаружили.

Акт дефекации был безболезненным и сохранен. Отмечали в течение 18 дней признаки хромоты на правую тазовую конечность. Швы сняли через 12 дней.

По прошествии 6 месяцев животное было повторно осмотрено, где признаков воспалительного процесса перианальной области не обнаружено. Отмечалась незначительная деформация “анального кольца” с нормальным тонусом сфинктера при ректальном исследовании (фото 6 ).

Состояние животного удовлетворительное, признаков заболевания не выявлено.

Заключение.

Цель представленного оперативного вмешательства заключалась в укрытии патологической полости аутотрансплантатом на сосудистой ножке, элементы мышечной ткани являются не только объёмным естественным образованием для укрытия дна раны, но и донатором кровообращения.

Полученный результат требует дальнейшего наблюдения и позволяет использовать методики аутотрансплантатов собственной ткани при данном виде патологии, как альтернативный хирургический метод лечения.

Литература

1. Day M.J., Weaver B.M.Q. Pathology of surgically resected tissue of 305 cases of anal furunculosis in the dog. Journal of the Small Animal Practitioner. 1992 33, 583-589.

2. Dudsberg S.C., Spurgeon T.L., Liggitt H.D. Anatomic predisposition to perianal fistulae formation in the German Shepherd Dog. American Journal of Veterinary Research 1985 46, 1468-1472.

3. Harkin K.R., Walshaw R., Mullaney T.P. Association of perianal fistulas in dogs. Journal of the American Animal Hospital Association 1987 23, 95-100.

4. Harkin K.R., Walshaw R., Mullaney T.P. Association of perianal fistula and colitis in the German shepherd dog: response to high-dose prednisone and dietary therapy. J Am Anim Hosp Assoc. 1996 32(6), 515–520.

5. Killingsworth, C.R., Walshlaw, R., Dunstan, R.W. et al. Bacterial population and histologic changes in dogs with perianal fistula. American Journal of Veterinary Research 1988 49, 1736-1741.

6. Misseghers B.S., Binnington A.G., Mathews K.A. Clinical observations of the treatment of canine perianal fistulas with topical tacrolimus in 10 dogs. Can Vet J 2000 41, 623-627.

7. Patricelli A.J., Hardie R.J., McAnulty J.F. Cyclosporine and ketoconazole for the treatment of perianal fistulas in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association 2002 220, 1009-1016.