Какое средство от молочницы. Лечение молочницы у женщин — список эффективных препаратов

Таблетки от молочницы у женщин обладают широким спектром возможностей. В отличие от вагинальных свечей, их можно принимать в удобное время в любом общественном месте. Они быстро и эффективно справляются с основными проявлениями вагинального кандидоза и усиливают действие местных препаратов.

В тяжелых случаях, при регулярных рецидивах болезни, лечение молочницы таблетками предпочтительнее. Прием противогрибковых средств следует начинать после консультации с врачом и подтверждения диагноза, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат и скорое выздоровление.

Как известно, молочницу или (вагинальный кандидоз) вызывают микроскопические дрожжевые грибки Кандида. Их размножение и рост начинается при изменении нормальной микрофлоры влагалища, которое может вызывать множество факторов:

• снижение иммунитета вследствие обострения хронических болезней;
• длительный и бессистемный прием лекарственных средств;
• гормональные сбои;
• переохлаждения;
• регулярные стрессы;
• неправильное и несбалансированное питание;
• заболевание мочеполовой системы;
• ношение белья из синтетики.

К этому спискуможно добавить еще целый ряд причин, способных спровоцировать кандидоз. Поэтому перед, тем как начинать лечение, врач должен определить фактор, вызывающий грибковую инфекцию и с учетом этого назначать лекарственные средства.

Молочница заявляет о себе появлением характерных симптомов: творожистых выделений, жжением и зудом, болезненными ощущениями при мочеиспускании. Справиться с проблемой помогают медикаменты с противогрибковым и противомикробным действием, активно уничтожающие болезнетворную микрофлору.

Выпускается их немало и в таком разнообразии препаратов несведущему человеку сложно ориентироваться. Поэтому, представляем вашему вниманию обзор наиболее эффективных таблеток от молочницы.

Таблетки от молочницы: классификация

В отличие от препаратов местного действия (вагинальных суппозиториев, мазей, гелей), которые проявляют лечебный эффект непосредственно в области поражения, активные вещества таблеток абсорбируются слизистой желудка и с током крови разносятся по всему организму, уничтожая патогенные микроорганизмы изнутри. Поэтому в легких случаях чаще используют свечи, а при рецидивирующем хроническом кандидозе помочь смогут только таблетированные формы препаратов.

Такие медикаменты проявляют мощное фунгицидное действие и уничтожают грибки, блокируя выработку стерола - основного строительного материала, необходимого для роста и размножения клеток микроорганизма. По принципу действия противогрибковые средства от молочницы делятся на несколько основных групп:

1. Таблетки от молочницы полиеновой группы . Активно противостоят размножению грибковой микрофлоры и простейших микроорганизмов за счет разрушения их клеточных мембран. Это такие средства, как Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Натамицин и их аналоги.
2. Триазолы. Отличаются низкой токсичностью, обладают пролонгированным действием и сохраняют терапевтический эффект на протяжении 30 часов после приема. Останавливают рост и размножения грибка, преимущественно назначаются при хроническом течении кандидоза. Представители этой группы - Итраконазол, Орунгал, Флуконазол, Флюкостат, Фуцис, Микосист, Румикоз и пр.
3. Имидазолы. Представители этой группы отличаются высокой проникающей способностью, обладают выраженным дезинфицирующим и противогрибковым действием, но довольно токсичны и способны вызывать ряд нежелательных побочных реакций. Популярные средства - Кетоконазол, Микозорал, Клотримазол, Кандибене и пр.

Практически все противогрибковые средства проявляют токсичность и оказывают негативное влияние на работу печени и почек. Какие - то препараты действуют более мягко и могут применяться даже во время беременности, другие - имеют обширный список ограничений и побочных эффектов. Поэтому самолечением заниматься недопустимо.

Только специалист может подобрать нужный препарат с учетом состояния пациентки, тяжести симптомов и возможных противопоказаний. Принимать таблетки от молочницы нужно в строгом соответствии с инструкцией и не превышать продолжительности курса лечения, рекомендованного врачом.

Недорогие таблетки от молочницы

К числу самых дешевых и эффективных таблеток от молочницы относятся следующие препараты:

Средство от молочницы из группы препаратов полиенового ряда. Обладает выраженным фунгистатическим действием, проявляет активность в отношении дрожжевых грибков рода Сandida. Уничтожает болезнетворную микрофлору за счет нарушения проницаемости клеточной мембраны грибов. Препарат применяется при терапии вагинальных кандидозов и с целью профилактики молочницы при длительной терапии антибиотиками, вызывающими дисбактериоз.

Но в последние годы этот медикамент врачи назначают нечасто, поскольку появилось много современных препаратов, проявляющих высокую эффективность при лечении молочницы.

К тому же Нистатин бесполезен при хронических формах кандидоза, так как при длительном применении микроорганизмы вырабатывают резистентность (устойчивость) к действию активного вещества препарата. Но это средство хорошо подходит с целью профилактики молочницы, его часто назначают в послеоперационном периоде на фоне применения антибиотиков.

Медикамент противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, при тяжелых поражениях печени, панкреатите, язвенной болезни, повышенной чувствительности к его компонентам.

На прием таблеток организм может отреагировать тошнотой, диареей или кожным зудом. В этом случае рекомендуется снизить дозировку или на время прекратить прием препарата. Продолжительность курса лечения и дозировку врач подбирает индивидуально. Цена препарата - от 45 рублей.

Недорогое противогрибковое средство, которое назначают при терапии острого или рецидивирующего вагинального кандидоза. Препарат отличается высокоспецифичным действием и быстро избавляет от симптомов молочницы за счет разрушения клеточной мембраны грибов.

Медикамент назначают с целью лечения и профилактики рецидивов вагинального кандидоза. Флуконазол для перорального приема выпускают в форме капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

У препарата практически нет противопоказаний (кроме гиперчувствительности), но довольно много побочных эффектов, поэтому принимать лекарство следует с осторожностью и только по назначению врача. В среднем курс лечения молочницы занимает от 5 до 10 дней. Цена препарата - от 30 рублей.

Противогрибковый препарат с фунгицидным и фунгистатическим действием. Эффективен в отношении возбудителей молочницы и применяется при лечении острого и хронического кандидоза.

Кроме того, препарат назначают с профилактической целью при лечении антибиотиками и прочими препаратами, нарушающими нормальную микрофлору влагалища. Противопоказаний у этого медикамента много, перед его назначением врач должен учитывать совместимость Кетоконазола с прочими лекарствами и исключить его применение при беременности, лактации, гиперчувствительности, заболеваниях печени и почек.

Препарат способен вызывать ряд серьезных побочных реакций со стороны систем организма (дыхательной, сердечно - сосудистой, пищеварительной, иммунной). Стоимость таблеток Кетоконазола начинается от 120 рублей.

К числу самых популярных средств от молочницы относятся современные медикаменты из серии «Таблетка от молочницы 1 капсула». То есть, в упаковке находится всего одна таблетка и однократный прием лекарства позволяет устранить характерные симптомы молочницы и добиться выздоровления.

Кроме того, выпускается широкий ассортимент сильных медикаментов, которые нужно принимать несколько дней, но в числе их преимуществ высокая эффективность и минимум противопоказаний. Такие средства хорошо переносятся, редко вызывают побочные эффекты и могут применяться при лечении беременных и кормящих женщин.

1. Современные эффективные таблетки от молочницы на основе флуконазола. Препарат выпускается в форме капсул. Применяется различной этиологии, в том числе острой и хронической молочницы. Противопоказания к приему - повышенная чувствительность, заболевания печени, сердца, почек, неврологические патологии. При лечении легких форм молочницы достаточно однократного приема капсулы (150мг). Для предотвращения повторных рецидивов кандидоза препарат можно принимать один раз в месяц в той же дозировке на протяжении длительного времени. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести симптомов и определяется врачом индивидуально. Флюкостат можно назначать во время беременности, так как это средство отличается наиболее щадящим действием, хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов. Цена таблеток от молочницы - от 200 рублей.
2. Фуцис. Один из самых безопасных противогрибковых препаратов на основе флуконазола. Выпускается в форме таблеток и геля. Отличается высокой биологической доступностью и применяется при терапии грибковых инфекций, вызванных грибами рода Кандида. Перед приемом таблетку следует растворить в небольшом количестве воды. Для лечения вагинального кандидоза препарат используют однократно. Всего одной таблетки хватает, чтобы устранить дискомфорт, связанный с проявлениями молочницы. Для профилактики рецидивов можно принимать по 1 таблетке Фуциса в месяц. В этом случае терапия может продолжаться от 4 месяцев до года. Сколько времени принимать препарат решает врач с учетом клинической картины заболевания. Фуцис разрешен к применению со 2 триместра беременности, но до 12 недель его прием противопоказан. Как правило, средство хорошо переносится, а побочные реакции возникают при нарушении рекомендаций врач и превышении указанных дозировок. В этом случае возможны головокружения, диспепсические расстройства, нарушение функций печени и сердечного ритма. Средняя стоимость препарата в зависимости от формы выпуска составляет от 300 до 400 рублей.
   
   
3. Таблетки от молочницы полиенового ряда из группы макролидов. Применяются при кандидозных вульвитах и вагинитах. При приеме внутрь активное вещество - натамицин, практически не всасывается из ЖКТ, поэтому не вызывает серьезных системных побочных эффектов. Препарат вполне безопасен, его можно назначать беременным и кормящим женщинам. Единственным противопоказанием к приему служит индивидуальная непереносимость компонентов. В первые дни приема таблеток может возникать ощущение тошноты и расстройства стула (диарея), но эти явления вскоре проходят самостоятельно. Пимафуцин подходит для лечения осложненной молочницы, этот препарат часто назначают в том случае, когда другие медикаменты оказываются неэффективными. Кроме того, Пимафуцин применяют с целью профилактики молочницы, в том числе при снижении иммунитета во время беременности и перед родами. Цена Пимафуцина - от 450 рублей.
   
   
4. Итраконазол (Ирунин, Итразол). Таблетки от молочницы с широким спектром действия, является производным триазола. Выпускается в форме капсул. Активное вещество препарата эффективно уничтожает дрожжевые грибки кандида, плесневые грибы, дерматофиты и прочие штаммы болезнетворной микрофлоры. Применяется при разнообразных грибковых инфекциях, в том числе и вульвовагинальных кандидозах. Активное вещество препарата быстро проникает во все органы и ткани и сохраняет высокую терапевтическую концентрацию в течение 2-4 недель после прекращения курса лечения. Таким образом, не нужно принимать прочие таблетки после молочницы, чтобы не допустить рецидива болезни. В то же время препараты этой группы проявляют токсическое действие, имеют много противопоказаний и способны провоцировать системные побочные эффекты. Поэтому их не назначают беременным и кормящим женщинам, в пожилом возрасте, при хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности. При лечении молочницы препарат назначают коротким курсом от 1 до 3- х дней, на протяжении которых принимают по 1 капсуле дважды в сутки.
5. Орунгал. Очень эффективный, современный противогрибковый препарат на основе итраконазола. Выпускается в форме капсул и раствора для приема внутрь. Справляется с большинством грибковых инфекций, в том числе с тяжелыми формами вагинального кандидоза. Проявляет активность против широкого спектра дрожжевых, дрожжеподобных грибов и дерматофитов. Редко вызывает побочные реакции, имеет минимум противопоказаний и обладает наименьшей токсичностью среди препаратов этой группы. С осторожностью Орунгал следует назначать при сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек, в пожилом возрасте. Это один из самых дорогих препаратов, его цена в аптеках начинается от 2600 рублей за упаковку.

Таблетки от молочницы при беременности

На ранних сроках беременности (до 12 лет) стараются не назначать противогрибковые средства в таблетках. В это время врачи предпочитают применять препараты местного действия (вагинальные свечи, мази). На ранних сроках беременности пероральные средства назначают только в тяжелых случаях.

При этом стараются подбирать препараты с наименьшим числом побочных эффектов и наиболее щадящим действием, чтобы не спровоцировать нарушений в формировании и развитии плода. К таким средствам относятся:

• Натамицин,
• Залаин,
• Орунгал

Начиная со второго триместра беременности, с осторожностью и под контролем врача применяют Фуцис, Леворин, Микосист. Такие средства, как Миконазол, Итраконазол, Ирунин, Клотримазол способны проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на плод. Поэтому подобные препараты применяют короткими курсами и только по назначению врача.

Таблетки от молочницы при грудном вскармливании подбирают таким образом, чтобы избежать негативного влияния на младенца во время терапии. Поэтому врач назначает средства, обладающие низкой системной абсорбцией, то есть такие медикаменты, активные вещества которых практически не всасываются в кровь и не проникают в грудное молоко (Пимафуцин, Нистатин). В тяжелых случаях, требующих применения сильных противогрибковых препаратов, грудное вскармливание на весь период лечения прекращают, малыша переводят на искусственные смеси.

Псевдонародная мудрость гласит: кто не знаком с молочницей - тот не женщина. Но если подойти к вопросу серьезно, то это заболевание окажется не настолько простым.

Кандидозу (молочнице) подвержены все люди, независимо от пола и возраста, так как дрожжеподобные грибы рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек. Но размножение и рост грибов жестко контролируется иммунной системой, и эти микроорганизмы сосуществуют с человеком, ничем не выдавая себя. Но какие-либо изменения, «расшатывающие» иммунитет, способны спровоцировать неконтролируемый рост грибов и, соответственно, симптомы молочницы. Провоцирующим фактором может стать курс лечения антибиотиками, переохлаждение, перенесенный стресс, изменения в рационе, и, по сути, все что угодно, что нарушает тонкое равновесие микрофлоры слизистых.

Говоря о том, что молочнице подвержены все, имеются в виду действительно все, включая мужчин и детей. Но, так как кандидоз все же чаще диагностируется у женщин, поговорим о лучших средствах для лечения молочницы именно у них.

Лучшие свечи от молочницы

Пимафуцин

Фото: www.farmshop.ru

Стоимость упаковки из 3-х свечей - примерно 300 рублей.

Действующее вещество - натамицин, который обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Свеча, растворяясь, образует пенообразную массу, которая равномерно распределяется по слизистой оболочке. Благодаря этому натамицин оказывает действие по всей поверхности слизистой, что немаловажно при лечении «глубоких» кандидозов.

Преимущества. Главное достоинство Пимафуцина - возможность его применения для лечения молочницы даже у беременных и кормящих. Учитывая то, что беременность и послеродовый период - «лидеры» по частоте возникновения кандидоза, такое преимущество превращает Пимафуцин практически в незаменимый препарат. Кроме того, местное использование средства исключает проникновение натамицина в кровь. Это значит, что перечень противопоказаний сведен к индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата.

Недостатки. Недостатков как таковых не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале Пимафуцину присвоено 10 баллов.

Отзывы. «На мой взгляд, эти свечи - лучшее средство от молочницы. И помогают быстро, и не нужно каждый раз бежать к врачу за анализами. Такие как я - «хронические» кандидозницы - уже знают все признаки того, что началась именно молочница, и Пимафуцин быстро снимает все симптомы».

Ливарол

Фото: www.cosmo.ru

Стоимость упаковки вагинальных суппозиториев (5 штук) порядка 300 рублей.

Действующее вещество Ливарола - кетоконазол - вещество с выраженным противогрибковым действием, которое производит эффект не только на типичных представителей микрофлоры, провоцирующих молочницу, но также на более редкие формы Candida.

Преимущества . Удобство применения и необходимость однократного введения в сутки делает этот препарат удобным для использования как в домашних условиях, так и в дороге. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней для острого кандидоза, и 10 дней для хронических форм (количество рецидивов молочницы не менее 4 раз в год). Кроме того, Ливарол эффективен при стафилококковых и стрептококковых поражениях, что позволяет его использовать при смешанных грибково-бактериальных инфекциях слизистой влагалища.

Недостатки . Ливарол не рекомендуется при беременности и лактации. Хотя это не абсолютное, а условное противопоказание (если польза для матери перевешивает риски для плода, врач может назначить этот препарат), все же это исключает Ливарол из списка «самых лучших» средств от молочницы. И по этой причине по 10-балльной шкале ему присваивается оценка 8 баллов.

Отзывы . «Отдала предпочтение именно Ливаролу, потому что незадолго до того лечила шампунем с кетоконазолом перхоть (грибкового происхождения). Эффект просто потряс меня, поэтому, когда столкнулась с молочницей, даже не раздумывала, увидев на упаковке знакомое слово «кетоконазол». Не ошиблась: уже после первой свечи прошел зуд и дискомфорт, даже пришлось себе напоминания писать, чтобы не забыть довести курс лечения до конца».

Дифлюкан
самое удобное средство от молочницы

Фото: i0.tabletki.ua

Стоимость упаковки, содержащей 1 капсулу, составляет порядка 460 рублей.

Действующее вещество Дифлюкана - флуконазол. Флуконазол подавляет рост и активность грибов, вызывающих молочницу, и в короткие сроки снимает симптомы и проявления этого состояния.

Преимущества . Главное преимущество Дифлюкана - удобство применения и минимальный курс лечения. Выпив всего 1 капсулу, можно избавиться от симптомов острой молочницы и дискомфорта, который вызывает это состояние.

Недостатки . К сожалению, удобство - не главный критерий, во всяком случае, что касается Дифлюкана. Этот препарат противопоказан при беременности, лактации, патологиях почек и печени и назначается только с учетом общего состояния здоровья пациента. По этой причине Дифлюкан сложно отнести к средствам от молочницы, которые можно рекомендовать в качестве лучшего компонента домашней аптечки «для всех». Количество противопоказаний этого препарата не позволяет оценить его выше 7-ми баллов.

Отзывы . «Лучшие таблетки от молочницы, мне Дифлюкан уже не раз помогал, причем помощь была действительно экстренной. А вот моей сестре эти капсулы не подошли, немного желудок взбунтовался - у нее холецистит, видимо, из-за этого. Считаю, что высокая цена - единственный недостаток Дифлюкана».

Эпиген Интим
лучшее натуральное средство от молочницы

Фото: www.apteka84.kz

Стоимость флакона объемом 60 мл. составляет порядка 1400 рублей.

Действующее вещество, глицирризиновая кислота - компонент, получаемый из корня солодки. Препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное, иммуностимулирующее, противозудное действие, а также ускоряет регенерационные процессы в слизистой оболочке.

Преимущества . Натуральное происхождение действующего вещества препарата - главное его достоинство, которое позволяет назначать его при лечении молочницы на протяжении всего периода беременности, а также в случае кандидоза у детей. Кроме того, с помощью Эпиген Интим рекомендуется проводить профилактику молочницы, используя препарат на фоне приема антибиотиков, в период восстановления после какого-либо заболевания и пр. Удобная форма выпуска - флакон со спреем - еще один плюс в пользу этого средства, благодаря которому Эпиген Интим можно легко и просто использовать в любых условиях, не только домашних.

Недостатки . К недостаткам можно отнести только высокую стоимость препарата, что, впрочем, с лихвой компенсируют его преимущества. Относим Эпиген Интим к самым лучшим средствам от молочницы. Оценка - 10 из 10-ти.

Фармацевтическая промышленность сегодня предлагает широкий спектр средств для лечения вагинального кандидоза, на любой вкус и кошелек.

Кроме стоимости, препараты отличаются между собой составом, способом и длительностью применения, наличием или отсутствием побочных эффектов, возможностью применения в период беременности и кормления грудью.

В этой статье мы рассмотрим самые популярные лекарственные препараты от молочницы у женщин.

Лечение молочницы флуконазолом или флюкостатом

Флуконазол – противогрибковый препарат широкого спектра действия, в том числе он активен и в отношении грибов Candida. Является на сегодня одним из самым эффективных и популярных средств при лечении вагинального кандидоза у женщин. Применяется в виде таблеток для приема внутрь.

В отличие, от местных противогрибковых препаратов, в большинстве случаев не требует длительного лечения.

Достаточно приема одной таблетки для подавления активности грибов и избавления от молочницы.

Таблетку можно принимать вне зависимости от приема пищи и времени суток. После приема внутрь флуконазол быстро всасывается в кровь и сохраняется в крови в высокой концентрации в течение 72 часов.

Таким образом, действие препарата не заставит себя ждать. Уже через 1-2 дня после приема таблетки о молочнице можно будет забыть. Исключение составляют хронические кандидозы у женщин, которые требуют более серьезного и длительного лечения под контролем врача.

За счет системного действия флуконазол противопоказан женщинам во время беременности и лактации.

Препаратов флуконазола сегодня предлагается достаточно много, ниже приведены ориентировочны цены 1 капсулы некоторых препаратов в дозировке 150 мг:

• Флюкостат – 5,5$;
• Микосист – 7$;
• Дифлюкан – 11$;
• Флуконазол – 0,5$.

Что выбрать, импортные лекарства, такие как дифлюкан и микосист, или отечественные флуконазол и флюкостат, решать вам. Действующее вещество у них одно и то же.

Со всеми вопросами и сомнениями лучше всего обраться к врачу для назначения грамотного лечения с учетом индивидуальных особенностей и материальных возможностей.

Видео: "Достаточно ли разового приема препаратов флуконазола при молочнице?"

Клотримазол (мазь и свечи) при молочнице

Клотримазол также как и флуконазол является противогрибковым препаратом с достаточно широким спектром действия.

Для лечения молочницы применяют вагинальные свечи и мазь. Чаще, конечно, для лечения у женщин используются свечи, но мазь также активно применяют в гинекологии, т.к. в некоторых случаях для достижения эффекта помимо использования свечей необходимо нанесение мази на наружные половые органы и кожу промежности.

Также важно помнить, что в случае обнаружения молочницы у женщины лечение необходимо пройти и ее половому партнеру.

Мужчинам назначают клотримазол в виде мази.

Препараты клотримазола обычно хорошо переносятся и редко вызывают побочные реакции, но женщинам во время беременности и лактации клотримазол противопоказан.

• Свечи вагинальные клотримазол № 6 - средняя цена 1,5$.

Натамицин или пимафуцин (свечи) при молочнице

Самый главный плюс натамицина заключается в том, что это средство малотоксично, и поэтому его можно применять в период беременности и кормления грудью (а такие женщины как раз более уязвимы в отношении кандидоза за счет влияния гормонального фона на биоценоз влагалища).

Для лечения молочницы у женщин применяют по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней.

Соответственно существует 2 формы выпуска упаковок – по 3 и по 6 суппозиториев:

• Пимафуцин (супп. вагин. N3) – средняя цена 9$;
• Пимафуцин (супп. вагин. №6) – средняя цена 15$.

Свечи ливарол от молочницы

Действующим веществом ливарола является кетоконазол – эффективный противогрибковый препарат. Также кетоконазол эффективен и в отношении некоторых бактериальных агентов, в связи с чем может назначаться для лечения грибково-бактериальных заболеваний.

Курс лечения обычно составляет 5 дней. Свечи вводятся глубоко вагинально на ночь. Редко могут возникать побочные реакции в виде зуда, жжения, тошноты и рвоты.

Противопоказаниями для применения ливарола являются возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к клотимазолу, первый триместр беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности ливарол назначается с осторожностью.

При лечении ливаролом следует избегать контакта с изделиями латекса (презервативы, контрацептивные диафрагмы).

• Ливарол (супп. вагин. 400 мг.) №5 – средняя цена 9$.

Свечи тержинан и нистатин при молочнице

Тержинан – это комбинированный препарат, оказывающий противогрибковое, противомикробное, противовоспалительное и противопротозойное действие.

В его состав входят: тернидазол и нистатин – противогрибковые средства, неомицин – антибиотик широкого спектра действия, преднизолон - оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Благодаря наличию в составе двух противогрибковых препаратов, тержинан является эффективным лекарством от молочницы у женщин.

Выпускается в виде вагинальных таблеток. Курс применения составляет 10 дней. Возможно возникновение чувства жжения и зуда в начале применения тержинана.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Для лечения молочницы можно использовать и обычный нистатин в свечах. Но в отличие от других препаратов у него больше противопоказаний к применению – это заболевания печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, повышенная чувствительность к компонентам препарата:

• Тержинан (вагин. табл. N10) – средняя цена 9$;
• Нистатин (супп. ваг. 250 ТЕД N10) – средняя цена 1,4$.

Свечи гексикон при молочнице

Гексикон – это местный антисептик. Действующим веществом является хлоргексидина биглюконат, который активен в отношении различных простейших и бактерий (возбудителей хламидиоза , уреаплазмоза, гонореи, сифилиса , трихомониаза, гарднереллеза), как правило, передающихся половым путем.

Также хлоргексидин является хорошим профилактическим средством после родов, абортов и других гинекологических манипуляций. Но вот грибы, в том числе и Candida, к нему не чувствительны. Поэтому использование хлоргексидина при кандидозе нецелесообразно, т.к. оно не даст желаемого терапевтического эффекта. Назначение гексикона возможно в случае комплексной терапии грибково-бактериальных инфекций.

• Гексикон (суппозит. вагин. 16 мг N10)– средняя цена 6$.

Мирамистин при молочнице

Мирамистин является антисептическим препаратом местного применения. Спектр его действия очень широк. Мирамистин проявляет активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая спорообразующие и резистентные к антибиотикам штаммы.

За счет этого мирамистин активно применяют в различных областях медицины – хирургии, гинекологии, оториноларингологии, стоматологии. Также эффективен он и в отношении грибов, в том числе рода Candida.

Для лечения молочницы проводится орошение влагалища раствором мирамистина с помощью насадки-распылителя. Кроме орошения можно использовать аппликации раствором мирамистина и внутривлагалищное тампонирование. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Безопасность препарата позволяет использовать его женщинам во время беременности и лактации.

• Мирамистин (р-р местн. 0,01% - 100 мл) – средняя цена 3,7$.

Натрия тетраборат при молочнице

Еще одним средством для лечения молочницы является натрия тетраборат или бура. Он обладает способностью удалять со слизистой оболочки человека грибок Candida, а также тормозить его размножение.

Но этот препарат не обладает фунгицидной активностью, т.е. грибок он не разрушает. Поэтому его, как правило, назначают в комплексной терапии с препаратом, обладающим фунгицидным действием.

Выпускается в форме раствора в глицерине. Для лечения тампон, смоченный в буре, вводится во влагалище. Тампон необходимо оставить на 20-30 минут, а затем убрать. Длительность применения в среднем составляет 7 дней. Этот метод лечения молочницы, конечно, отличается дешевизной, но вызовет у женщины немало хлопот.

• Натрия тетрабората (Бура) раствор в глицерине 20% - средняя цена 1$.

Несмотря на то, что сегодня все препараты от молочницы можно свободно купить в аптеках и самостоятельно начать лечение, лучше все-таки предварительно обратиться за консультацией к компетентному специалисту, чтобы избежать в будущем хронического кандидоза, приобретенного благодаря бесконтрольному самолечению.

Каждой второй женщине репродуктивного возраста приходится сталкиваться с кандидозом влагалища – заболеванием, которое в простонародье называют молочницей.

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые в определенном количестве присутствуют в организме абсолютно каждого здорового человека (на коже, слизистых оболочках). В норме эти грибки никак не проявляются клинически, так как их рост и размножение подавляются другими микроорганизмами («полезными» бактериями).

Когда в организме происходит какой-либо сбой, то количество «полезных» микроорганизмов значительно уменьшается, в результате чего создаются благоприятные условия для размножения и роста дрожжеподобных грибков и других патологических агентов. Негативно влиять на «полезные» бактерии и активизировать рост болезнетворных микроорганизмов могут факторы внутренней и внешней среды.

Причины возникновения молочницы у женщин

Молочница развивается у женщины в результате резкой активизации, роста и размножения кандидозного грибка. Это может быть вызвано рядом причин:

• Снижение общего иммунитета на фоне частых простудных заболеваний;
• Беременность – рН влагалища с наступлением беременности меняется, а все защитные силы организма будущей мамы направлены на создание благоприятных для плода условий развития, поэтому молочница встречается у каждой второй женщины в положении;
• Лечение антибиотиками – антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и значительно снижают количество лактобактерий и бифидобактерий в организме, в результате чего активизируется рост грибковой флоры;
• Злоупотребление сдобой, свежим хлебом, шоколадом, алкоголем, печеньем и пирожными – эти продукты повышают уровень глюкозы в крови и изменяют рН среду слизистых оболочек, что создает предпосылки для роста грибка;
• Несоблюдение правил личной интимной гигиены, не частая смена гигиенических одноразовых прокладок во время критических дней;
• Ношение нижнего белья из синтетических материалов;
• Спринцевание влагалища – во время этой процедуры нарушается физиологическая среда влагалища, то может привести к размножению болезнетворных бактерий, в том числе грибков;
• Частая смена половых партнеров – мужчины могут являться носителями дрожжеподобного грибка, тогда как само заболевания у них протекает латентно и никак не беспокоит;
• Злоупотребление крепким черным кофе и острыми блюдами – эти продукты усиливают приток крови к органам малого таза, что может вызвать усиленное размножение дрожжеподобного грибка рода Кандида.

Симптомы и признаки молочницы

Догадаться о развитии этого недуга у себя представительницам прекрасного пола не составляет труда, первыми симптомами молочницы у женщин являются:

1. Усиление выделений из половых путей с характерным запахом кислого молока, которые имеют вид крупных белых хлопьев, напоминающих творог;
2. Покраснение слизистых оболочек половых путей;
3. Постоянный дискомфорт в области промежности;
4. Зуд и жжение при мочеиспускании;
5. Боли и неприятные ощущения при сексуальном контакте.

Сопутствующими признаками вагинального кандидоза у женщин являются раздражительность, нарушение сна, невроз.

Поставить правильный диагноз при развитии молочницы гинекологу не сложно, достаточно лишь расспросить о симптомах и осмотреть пациентку на кресле. Бактериальный посев выделений из половых путей подтверждает наличие кандидоза.

Современная фармация предлагает огромный выбор препаратов для леченият молочницы у женщин, которые обещают помочь за 1-3 дня - это всевозможные мази, кремы, вагинальные суппозитории и таблетки для введения во влагалище. В составе всех этих препаратов противогрибковое средство нистатин или его аналоги.

Для того чтобы лечение было эффективным, терапию обязательно проходят оба половых партнера, в противном случае инфекция будет постоянно передаваться друг другу. Во время лечения не рекомендуется жить половой жизнью или использовать презерватив.

Препараты для лечения молочницы у женщин

В большинстве случаев для лечения вагинального кандидоза используются препараты местного действия:

• Ливарол суппозитории для вагинального введения;
• Дифлюкан вагинальные свечи ();
• Пимафуцин свечи;
• Нистатин таблетки;
• Клотримазол суппозитории, вагинальный крем и вагинальные таблетки;
• Залаин суппозитория для вагинального введения;
• Тержинан (данное средство разрешено для использования женщинами во время беременности для лечения молочницы и профилактической санации половых путей перед родами);
• Примафунгин;
• Макмирор суппозитории.

Средство от молочницы следует подбирать совместно с врачом, так как все лекарственные препараты имеют ряд своих противопоказаний и ограничений.

Как лечить хроническую молочницу у женщин?

Так как кандидозные грибы присутствуют в организме абсолютно каждого здорового человека, то полностью избавиться от них невозможно! То есть если молочница была у женщины хотя бы раз в жизни, то она обязательно возникнет еще. О хронической молочнице говорят, кода клинические симптомы заболевания сохраняются у женщины более 2-3 недель, а за последние полгода было более 2 рецидивов кандидоза.

Основным принципом лечения хронической молочницы у женщин является укрепление общего иммунитета и предотвращение факторов, которые могут провоцировать активизацию дрожжеподобного грибка. Для этого женщине назначаются витаминные комплексы, диета с ограничением сдобы, мучных изделий, шоколада, кофе, алкоголя и острых блюд, а также при необходимости иммуномодуляторы.

При обострении заболевания пациентка может использовать противогрибковые препараты местного действия. Кроме этого эффективным народным средством для лечения молочницы у женщин является сода. Действие этого продукта заключается в изменении рН влагалища с кислой среды на щелочную, что губительно влияет на грибки.

Соду используют в качестве раствора для спринцеваний, для этого 1 чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды комнатной температуры и проводят орошение слизистых оболочек половых путей несколько раз в сутки.

Несмотря на эффективность этого метода увлекаться им все же стоит, так как наряду с уничтожением грибков щелочная среда губительно влияет и на лактобактрии, что может привести к присоединению дисбактериоза влагалища.

Профилактические меры от молочницы

Для того чтобы предотвратить развитие влагалищного кандидоза женщине следует выполнять простые рекомендации:

• Вести здоровы образ жизни – полноценно питаться, не допускать развития ОРВИ или своевременно их лечить, всячески укреплять иммунитет физическими упражнениями, закаливанием, витаминными комплексами;
• Не прибегать к беспорядочным половым связям, а при отсутствии постоянного сексуального партнера всегда использовать презерватив;
• Носить белье из натуральных «дышащих» тканей;
• Соблюдать правила личной интимной гигиены, особенно во время месячных;
• Не злоупотреблять кофе, алкоголем, острыми блюдами;
• Принимать антибиотики только в крайних случаях и строго по назначению врача!

Можно ли заниматься сексом при молочнице?

• Строгих противопоказаний нет, однако лучше этого не делать - больная кандидозом женщина может заразить своего партнера, после чего он станет носителем заболевания и будет регулярно передавать ей инфекцию. В крайнем случае, во время молочницы следует воспользоваться презервативом.

Можно ли вылечить молочницу?

• Полностью избавиться от грибов рода Кандида нельзя и не нужно, но любой женщине под силу добиться стойкой ремиссии молочницы при выполнении вышеуказанных рекомендаций.

Можно ли забеременеть при молочнице?

• Молочница никак не влияет на способность женщины к зачатию, однако после наступления беременности симптомы заболевания значительно усиливаются, так как с зарождением новой жизни у будущей мамы снижается иммунитет. Обострение и усиление кандидоза сделает женщину раздражительной и существенно нарушит качество жизни, поэтому беременность лучше всего планировать, будучи здоровой. Кроме того - рождение ребенка в «разгар» молочницы может негативно повлиять на его здоровье.

На аптечных полках красуются десятки препаратов отечественного и импортного производства, но если приобретать их без предварительной сдачи мазка, без консультации с гинекологом, велик риск перехода заболевания в хроническую форму. Бесконтрольный прием лекарств – главная причина того, что количество случаев молочницы год от года растет. Если Вы заинтересованы в продуктивном лечении молочницы, то при обнаружении первых симптомов следует действовать по следующей схеме.

Сдача мазка на флору

Эта безболезненная процедура необходима для определения состава микрофлоры. В норме в ней должно присутствовать 90% лактобактерий и несколько экземпляров Кандид, Гарднерелл. Во время исследования образца определяется количество бактерий, лейкоцитов, псевдомицелия дрожжевых грибов. Если последние обнаружены, то возможен дополнительный анализ – посев микрофлоры , который дает понять, какой из 150 наименований грибов рода Кандида виновен в воспалении. При диагностическом титре грибка выше значения 104 КОЕ/мл ставится диагноз вагинальный кандидоз.

Назначение лекарственных препаратов

При остром и хроническом кандидозе необходимо в первую очередь ликвидировать возбудителей заболевания – грибы Кандида. Для этого необходимо пропить курс антибиотиков – таблеток. Они назначаются только врачом и продаются в аптеке по рецепту.

К таблеткам от кандидоза и женщины и доктора относятся благосклонно. Если свечи и специальные гели нужно использовать минимум неделю, то таблетки избавляют от молочницы за 1-3 дня (не всегда, нужна консультация врача). При этом они воздействуют на грибы Кандида не только во влагалище, но и во всех других органах, благодаря чему рецидив болезни маловероятен.

Основные группы препаратов, используемых для лечения кандидоза у женщин:

• Антибиотики триазолового ряда (Флюкостат , Дифлюкан , Микосист и т.д.).
• Антибиотики полиенового ряда (Нистатин , Леворин и т.д.).
• Антибиотики группы имидазолов (Кетоконазол , Клотримазол).
• Макролиды (Натамицин , Пимафуцин и т.д.).
• Комбинированные препараты (Полижинакс , Тержинан и т.д.).

Разберемся, как действуют препараты каждой из этих групп.

Полиеновые антибиотики имеют природное происхождение. Они действуют за счет разрушения целостности клеточной мембраны грибов. Для полиенов не характерна всасываемость из желудочно-кишечного тракта. Одним из первых препаратов этой группы был нистатин , однако, ввиду его невысокой биодоступности (3-5%), его если и назначают, то прием таблеток сочетается с введением свечей . Два следующих представителя группы – амфотерицин и леворин имеют высокую токсичность и назначаются очень редко.

К числу малотоксичных препаратов ряда макролидов относится Натамицин (Пимафуцин). Он эффективен в отношении большинства дрожжеподобных грибов, не вызывает раздражения слизистых оболочек. Главное же его достоинство – возможность лечения вагинального кандидоза беременных и кормящих .

Препараты класса триазольных соединений угнетают синтез эргостерола и предотвращают дальнейшее размножение и рост грибков. Они действуют лишь на клетки грибка, не влияя на метаболизм женских гормонов. Кроме этого, лекарственные средства на основе флуконазола хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются более чем на 90%, действую в течение 30 часов после приема таблетки. В настоящее время их назначают в основном при остром или хроническом рецидивирующем вагинальном кандидозе.

Антибиотики группы имидазолов обладают выраженным фунгицидным действием и хорошо проникают вглубь тканей. Согласно исследовательским данным, клотримазол излечивает от молочницы в 70-82% случаев, миконазол в 80%, кетоконазол в 68%. Эффективность во многом зависит от кислотности желудочного сока.

В состав комбинированных препаратов может входить сразу несколько антибиотиков. Так, среди компонентов Тержинана антибиотик неомицин, гормональный препарат, снимающий воспаление преднизолон, вещество тернидазол, подавляющее активность возбудителей кандидоза.

Без рецепта отпускаются препараты местного применения. Это различные суппозитории, растворы для спринцевания (Ваготил, Бетадин). Учитывая общее состояние, тяжесть заболевания и сопутствующие заболевания гинеколог может назначить системную терапию или лечение местными препаратами.

Приобретение лекарства в аптеке и его применение

Первым местом, которое посещают женщины после выхода из поликлиники в 90% случаев является аптека. Большинству везет и они просто приобретают нужное лекарство. Другим же фармацевт ввиду отсутствия прописанного препарата советует приобрести препарат-аналог (так может случиться, и если цена на оригинальный препарат является очень высокой). Стоит ли приобретать лекарство-дженерик и что такое лекарство аналог? Как только заканчивается срок действия патента (документа, не позволяющего другим фармацевтическим компания производить изобретенный препарат), начинается выпуск лекарства, имеющего такую же химическую формулу и то же действующее вещество. Средства на его испытание и разработку тратить уже не нужно, поэтому аналог гораздо дешевле. Это, безусловно, плюс. Однако на минусы обращать внимание также стоит. Степень и качество очистки препаратов-аналогов от примесей гораздо ниже, чем препаратов оригинальных. Это влияет на биодоступность лекарства и значительно увеличивает количество побочных эффектов.

Следующий этап – лечение молочницы (кандидоза) приобретенным лекарственным препаратом.

Чтобы лечение было успешным…

Прием лекарственных препаратов не является залогом излечения. Каждую роль играет коррекция иммунного статуса и рациона питания, соблюдение гигиены.

1. Прием иммунокорригирующих препаратов. Одна из причин возникновения вагинального кандидоза – слабый иммунитет. Поэтому его стимуляция поможет быстрее избавиться от заболевания, а также предупредит его повторное возникновение. Уточните у доктора, какой препарат подойдет в Вашем случае.
2. Особенности питания. Для активного размножения грибка необходимо достаточное количество гликогена, который в свою очередь образуется из глюкозы. Глюкоза содержится во всех сладостях и кондитерских изделиях, свежей выпечке. Кроме этого, способствуют размножению возбудителей кандидоза алкогольные напитки, уксус. В составе кетчупов и майонеза уксус также присутствует, поэтому эти продукты также желательно исключить. Налегать же стоит на несладкие фрукты, лимоны и бруснику, морковный сок и морскую капусту, пряности (лавровый лист и гвоздика), натуральные йогурты и травяные чаи.
3. Гигиена. Во время курса лечения стоит воздерживаться от половых связей, дважды в день подмываться, отказаться от ежедневных прокладок и антибактериального мыла (кроме дрожжевых грибов оно убивает и полезные лактобактерии).

Лечение вагинального кандидоза – это не только прием прописанных гинекологом лекарств. Это устранение предрасполагающих к кандидозу влагалища факторов, повышение иммунитета, лечение от кандидоза полового партнера и многое другое. Не забывайте что полноценное обследование и лечение может провести только доктор.