Главное - не упустить момент! Чем отличается кариес от пульпита? Кариес и пульпит - их отличия

Одной из самых распространенных стоматологических патологий является кариес, характеризующийся длительным процессом разрушения твердых тканей зуба. В случае несвоевременного обращения к врачу для проведения лечения заболевание может перейти в глубокую стадию, при которой развивается такое осложнение, как пульпит.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Основное отличие этих двух заболеваний заключается в области поражения. При пульпите патологический процесс затрагивает нерв зуба – пульпу.

Как отличить два заболевания?

По причине того, что при кариесе нерв зуба остается невредимым, его клиническая картина менее тяжелая, чем при пульпите. Проявление определенных признаков этих заболеваний зависит от интенсивности течения патологии. При хронической стадии клиническая картина отличается слабой выраженностью симптомов, что позволяет человеку отложить визит к стоматологу на более поздний срок.

В следующей таблице рассмотрим основные отличия в симптоматике этих двух заболеваний.

Признаки патологии Кариес Пульпит
Зубная боль Болевые ощущения ноющего или покалывающего характера в пораженном зубе самопроизвольно не возникают. Боль проявляется во время употребления сладостей, кислой, твердой или вязкой пищи, проведения чистки зубов или воздействия температурных раздражителей на зуб. При этом дискомфорт проходит сразу же после прекращения контакта с раздражителем Возникает независимо от наличия воздействий каких-либо раздражителей, имеет пульсирующий или тупой характер. Длится более 10 мин., отдавая в область виска, челюсти или уха. Унять боль возможно только посредством приема обезболивающего препарата. При хронической форме патологии боль в большинстве случаев возникает, как и при кариесе, но при пульпите она будет мучить человека еще продолжительное время
Цвет эмали На ее поверхности появляются сначала белые пятна, которые с развитием заболевания изменяют цвет от желтого до темно-коричневого Темно-серый
Размер кариозной полости При поверхностном кариесе заметен небольшой дефект на защитной оболочке зуба, увеличивающийся по мере развития патологии Глубокая
Ночные боли Отсутствуют Часто проявляются, что становится причиной бессонницы
Температура тела Не повышается В зависимости от вида пульпита может достигать 37,5 — 38 градусов
В обоих случаях патологии характеризуются наличием неприятного запаха из ротовой полости и воспалительным процессом десен

При пульпите также наблюдается увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов, а также отечность щеки в области больного зуба, особенно после пробуждения.

Клиническая картина кариеса в сравнении с пульпитом не вызывает особого дискомфорта у человека, но при отсутствии необходимого лечения она будет усугубляться, что приведет к развитию серьезных осложнений.

Методы диагностики

Чтобы дифференцировать кариес от пульпита стоматолог использует следующие диагностические мероприятия:

  • опрос пациента позволяет выяснить характер симптомов, время их проявления и наличие реакции на различные раздражители. В обязательном порядке уточняется, были ли травмы нижней части лица, и проводилось ли какое-либо стоматологическое лечение пораженного элемента незадолго до возникновения дискомфорта;
  • осмотр полости рта специальным зеркалом. Врач изучает состояние эмали, осматривает глубину кариозной полости и степень повреждения коронки;
  • зондирование. Во время введения зонда при кариесе пациент будет испытывать кратковременную боль при соприкосновении инструмента со стенками зуба, а при пульпите болезненные ощущения возникают при его погружении в устье корневого канала. В этом случае дискомфорт сохранится даже после извлечения зонда;
  • определить степень разрушения коронки и площадь поражения стоматолог может с помощью нанесения на зуб кариес-индикатора, который окрасит поверхность элемента в местах деминерализации. Этот метод используется и в целях дифференциальной диагностики этих заболеваний от флюороза и гипоплазии. Такие патологии не сопровождаются изменением цвета эмали при нанесении кариес-индикаторов;
  • термопроба. На пораженную единицу зубного ряда воздействуют холодной и горячей водой. Если боли быстро проходят по окончании контакта с раздражителем, то это указывает на кариес. В случае пульпита боль будет интенсивной и сохранится еще на протяжении 10-15 мин. после процедуры;
  • электроодонтометрия. При кариесе показания прибора будут в пределах 2-20 мка, а при пульпите диапазон возбудимости пульпы достигает 20-100 мка;
  • рентгенография. На снимке врач может четко рассмотреть степень разрушения коронки зуба, состояние его корня и глубину развития патологического процесса. Если диагностика проводится беременной, то используется радиовизиограф, с помощью которого получают цифровой снимок. Детям назначается рентген обеих челюстей;
  • при необходимости проводится расчет индекса КПУ, позволяющий уточнить стадию кариозного процесса.

Выбор инструментальных и аппаратных методов диагностики стоматолог делает на основании опроса и визуального осмотра ротовой полости пациента.

Методы лечения

Лечение кариеса и пульпита проводится также определенными методами, имеющими существенную разницу. Это связано с тем, что первое заболевание не сопровождается таким глубоким разрушением зубных тканей, как пульпит.

Лечение пульпита

Устранение стоматологической проблемы такого вида проводится 2 способами:

  • Витальный. Заключается в удалении участков и сохранении жизнеспособности пульпы.

Проводится процедура следующим образом:

  • в область десны вводят местный анестетик, позволяющий предупредить возникновение болевых ощущений;
  • примерно через 10-15 мин. осуществляют вскрытие пульповой камеры;
  • с помощью файла проводят очистку корневых каналов от пораженных тканей, а также их расширение до необходимых размеров путем поочередного вкручивания инструментов различной длины;
  • после этого осуществляют антисептическую обработку каналов;
  • в полость закладывается прокладка, пропитанная противовоспалительным средством;
  • по истечении 2 суток врач вторично очищает каналы и конусовидным бором рассверливает отверстие для проведения пломбировки;
  • на следующем приеме устанавливается постоянная пломба, осуществляется ее шлифовка и полировка.

Этот метод используется при лечении пациентов, возраст которых не превышает 27 лет или в случае диагностирования ранней стадии пульпита.

  • Девитальный – удаление пульпы.

Такой способ лечения отличается от предыдущего тем, что на первом приеме стоматолог закладывает в полость обработанного канала специальную пасту, обеспечивающую гибель пульпы. Она может быть как на основе мышьяка, так и без него. Зуб закрывается временной пломбой на 7 дней.

На втором приеме врач удалит установленную пломбу, проведет повторную чистку каналов, удалит пульпу, запломбирует каналы и установит на зуб постоянную пломбу.

Пациенты предпочитаю первый способ лечения, который сохранит жизнеспособность пораженного элемента, но в случаях прогресса патологии используется только девитальный метод.

Лечение кариеса

В зависимости от диагностируемой стадии заболевания существуют следующие методы лечения:

  1. На начальных стадиях стоматолог предлагает провести реминерализацию или фторирование эмали.
  2. При поверхностной стадии можно воспользоваться малоинвазивными методами лечения:
  3. применение лазера;
  4. озонотерапия;
  5. инфильтрационный метод (Icon);
  6. воздушно-кинетическая обработка.

Такие методы позволяют отказаться от использования бормашины, что очень удобно при лечении детей, потому что процедура не оставит в их памяти чувство страха перед визитом к стоматологу. Единственным их минусом является высокая цена.

Пломбировка проводится для предупреждения распространения патологического процесса на близлежащие участки.

Процедура включает следующие этапы:

  • очищение поверхности поврежденного элемента от зубных отложений (налет или камни) механическим или ультразвуковым способом;
  • подбирается материал пломбы, соответствующий цвету эмали здоровых зубов;
  • при необходимости делают укол анестетика в десну;
  • проводят препарирование кариозного элемента бормашиной с целью удаления поврежденных тканей;
  • установка коффердама осуществляется для изолирования рабочей зоны от слюны, что повысит качество последующей установки пломбы. В обычных стоматологических клиниках для этой цели используются ватные шарики, закладываемые вокруг пораженного элемента;
  • полость зуба обрабатывается антисептиком и ортофосфорной кислотой, которая улучшает связь между тканями зуба и пломбировочным материалом;
  • твердые ткани элемента обрабатывают адгезивом, что позволяет обеспечить фиксацию пломбы;
  • полость зуба заполняется пломбировочным материалом;
  • проводится шлифовка пломбы с целью устранения неровностей и полировка.

Отличия в лечении заболеваний

Лечение кариеса требует меньших материальных и временных затрат, ведь патологический процесс в этом случае не затрагивает нерв зуба. На начальных стадиях можно воспользоваться народными рецептами на основе лекарственных трав, которые помогут укрепить эмаль и снять симптомы воспаления.

В случае пульпита народная терапия запрещена, она может стать причиной возникновения серьезных осложнений.

Стоимость лечения при пульпите также будет гораздо выше, потому что будет включать проведение дополнительной процедуры по удалению нерва.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Профилактические меры

Для сохранения здоровья своих зубов и предупреждения развития таких патологий стоматологи рекомендуют выполнять следующие действия:

  • ежедневно тщательно проводить очистку ротовой полости с помощью зубной пасты (утром и вечером, а по возможности и после употребления пищи);
  • проводить ополаскивание полости рта, а также использовать ирригаторы, зубные нити и ершики после трапезы;
  • подбирать правильную зубную щетку во избежание повреждения эмали;
  • обогатить рацион питания овощами и фруктами, содержащими необходимые микронутриенты, питающие защитную оболочку зуба;
  • ограничить употребление сладостей;

Зачастую зубы начинают болеть в самое неподходящее время – об этом многие люди хорошо знают на собственном горьком опыте. Нередко симптомы пульпита застигают врасплох во время длительных праздников, на работе, на отдыхе, причем не всегда есть возможность немедленно обратиться к врачу за помощью. Угадать, в какой момент глубокий кариес, как самая распространенная причина пульпита, осложнится воспалением зубного «нерва» с появлением характерных симптомов, заранее невозможно, это может произойти в любой момент.

Важно иметь в виду, что при несвоевременном обращении в клинику пульпит нередко переходит в , когда можно дотерпеть до удаления зуба и дорогостоящего протезирования, или даже до необратимых для общего здоровья человека процессов, порой граничащих с жизнью и смертью.

На фото ниже показан зуб, удаленный из-за осложнений после пульпита:

А вот как отличить признаки пульпита от других болезней зуба (скажем, от сильных болей при ), какие могут грозить осложнения и есть ли способы их предотвратить – об этом и многом другом далее и пойдет речь.

Характеристика пульпита, как воспаления «живой» ткани

Чтобы лучше понять первопричины различных симптомов пульпита и заранее представить, что вас может ждать во время будущего лечения, необходимо сперва разобраться с тем, а что же, собственно, внутри зуба может в принципе болеть. Само определение пульпита значительно проясняет этот вопрос.

Пульпит – это воспалительный процесс, который происходит в так называемой пульповой камере, или, иначе, в зубном «нерве» (нервно-сосудистом пучке). И связан этот процесс в большинстве случаев с деятельностью микроорганизмов: в результате не леченного глубокого кариеса патогенная микрофлора рано или поздно проникает через истонченный дентин в мягкие ткани пульпы с появлением характерных признаков пульпита зуба.

Воспаление в пульпе протекает по тем же законам, что и в любой другой ткани. На фоне агрессивного воздействия бактерий и их токсинов на живую ткань происходит постепенная гибель клеток, что активирует факторы воспаления. Если бы удалось пронаблюдать эту картину под микроскопом, то смысл ее состоял бы в следующем:

  • на борьбу с инфекцией иммунитет отправляет клетки (лейкоциты) для уничтожения источника повреждения пульпы;
  • итогом этой борьбы являются структурные изменения ткани пульпы, вплоть до полного ее некроза (омертвения) и появления характерной клиники хронического или .

Самостоятельно мягкие ткани внутри зуба восстановиться не могут, но процесс может перейти в длительный хронический с ограничением воспаления от окружающих корень тканей – это позволяет защитить их от разлитого гнойного расплавления.

На нижеприведенной картинке этот процесс показан схематично:

Вопрос: Почему при пульпите иногда появляется сильный неприятный запах изо рта?

При глубоком кариозном процессе на стенках и дне кариозной полости скапливаются частицы пищи, причем зачастую самоочищения полости практически нет или оно выражено очень слабо. Итогом постепенного разложения органических остатков является появление гнилостного запаха изо рта – этот признак частенько сопровождает глубокий кариес. Более того, если происходит некроз пульпы, то к запаху от гниющих остатков пищи присоединяются также запах гниющего в пульповой камере зубного «нерва». И чем больше кариозных полостей (особенно с пульпитами), тем ярче выражены признаки скверного запаха изо рта, мешающего нормально общаться с людьми.

Фотография зуба с глубокой кариозной полостью, которая уже в любой момент может стать причиной пульпита:

Классические симптомы пульпита

Первая помощь при пульпитных болях

Если симптомы пульпита зуба мешают работе или отдыху, но до стоматолога добраться проблематично в ближайшие сутки, то не запрещено помочь себе самостоятельно, выбрав либо , либо медикаментозные средства.

Распространенные народные методы:

  • полоскания полости рта теплыми отварами ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба, мяты, мелиссы, валерианы – до полного исчезновения приступа или существенного снижения его остроты;
  • полоскания теплыми содо-солевыми растворами (обычно чайная ложка соды и соли разводятся в стакане теплой воды);
  • полоскания рта водкой или удержание ее возле больного зуба некоторое время. Такой метод лечения имеет возрастные ограничения.

Распространенные медикаментозные средства для облегчения болевых симптомов пульпита:

  • Использовать обычные обезболивающие препараты для приема внутрь ( , Пенталгин, Дексалгин и др.) в терапевтических дозах. До их приема следует проконсультироваться (можно удаленно) с терапевтом или стоматологом, так как возможны побочные эффекты, противопоказания или индивидуальная непереносимость.
  • Спиртовые настойки эвкалипта или валерианы. Они подходят как для аппликаций, так и для обработки кариозной полости. При этом достигается определенный антиинфекционный и обезболивающий эффект.

Нередко также используется прополис для закрытия кариозной полости с открытым «нервом» в качестве временной пломбы. Если нет аллергии на данный препарат, то для временного применения он отлично подойдет.

И напоследок совет: Можно ли греть зуб при появлении первых признаков пульпита?

При острой зубной боли не рекомендуется греть больное место снаружи. Теплая грелка, шарфы и согревающие компрессы простимулируют воспаление, переведя его в гнойный процесс буквально за одну ночь. Нагревание всегда обостряет инфекционный процесс, чего не скажешь о теплых полосканиях самой ротовой полости. Поэтому не нужно прикладываться больной щекой к батарее для уменьшения боли – получается обратный эффект.

Интересное видео: лечение пульпита под микроскопом

Что важно знать про пульпит

Кариес и пульпит - самые частые диагнозы, которые ставят стоматологи. В той или иной форме этими заболеваниями страдают 95% населения. Пульпит и кариес, будучи очень тесно связаны между собой, поражают разные части зуба и часто причиной пульпита является именно запущенный кариес.

Как распознать, что кариес зашел слишком далеко и может дать осложнения? В чем причины возникновения кариеса и пульпита?

На самой первой стадии болезни - стадии пятна - на поверхности зуба появляется мягкий налет. Живущие в нем микробы образуют органические кислоты, которые приводят к деминерализации эмали. Визуально подобное пятно отличается от здоровых тканей цветом. Оно может быть коричневатым, желтоватым или мелоподобным. На этой стадии пациент не испытывает болевых ощущений, но поводом для обращения к врачу должно стать изменение цвета эмали. Окончательно диагностировать кариес на этом этапе может только стоматолог.

Когда разрушительные процессы усиливаются, поверхность зуба становится шероховатой . От механического надавливания или контакта со слишком холодной, сладкой, горячей либо кислой пищей зуб начинает болеть. При возникновении таких симптомов необходимо как можно быстрее начать лечение. На данном этапе оно обычно заключается в сошлифовке пораженных участков и восстановлении минерального состава эмали.

Разрушительный процесс затрагивает не только поверхностную эмаль, но и дентин. Визуальным признаком болезни является хорошо заметное поражение зуба. Пациент испытывает интенсивную и частую боль , причем необязательно после воздействия агрессивных факторов, например, холодной пищи. Лечение заключается в зачистке пораженных тканей и установке пломбы.

На этой стадии на зубе имеется достаточно большая полость . Прикасание к этому участку вызывает болезненные ощущения. Может появиться неприятный запах изо рта. Если заболевание приняло такую форму, лечение должно последовать незамедлительно. Если своевременно не заняться лечением, кариес зубов перейдет в осложненную стадию, сопровождающуюся пульпитами. Очень часто воспаление нерва при пульпите настолько сильное, что нерв приходится удалять

Неудовлетворительная гигиена полости рта

Недостаточный уход за зубами, нерегулярная чистка и нерегулярное посещение стоматолога - основные факторы в вопросе возникновения кариеса. Скопления мягкого микробного зубного налета, твердого зубного камня и пищевых остатков при плохой гигиене неизбежно ведут к плачевным последствиям. Чистить зубы по 2 минуты после еды с помощью правильно подобранной зубной пасты и щетки, а также своевременно удалять зубной камень крайне важно для предотвращения проблем с зубами в будущем.

Неправильное питание.

Недостаток витаминов, обилие пищи, содержащей сахар, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов - одна из основных причин развития кариеса. Сельское население в гораздо меньшей степени подвержено кариесу, нежели городское, за счет употребления в пищу натуральных продуктов. Натуральная пища, правильное соотношение белков, жиров и углеводов обеспечивают более высокую устойчивость к кариесу зубов. Кроме того в вопросе возникновения кариеса важным фактором является низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде.

Общее состояние здоровья человека.

Различные заболевания, перенесенные в детстве (туберкулез, рахит и т.д.) могут нарушить правильное формирование тканей зубов и сделать их в будущем более восприимчивыми к кариесу. Заболевания желудочно-кишечного тракта, наследственная предрасположенность и слабый иммунитет организма также помещают человека в группу риска.

Социальные факторы.

Нужно также отметить, что есть ряд профессиональных вредностей, воздействующих на эмаль зуба. Производство кислот и щелочей, отходы кондитерской промышленности, отходы производства, связанные с солями тяжелых металлов повышают распространенность и интенсивность такого заболевания как кариес зубов.

Стадия пульпита

Кариес, если он не лечится вовремя – переходит в пульпит. Отличие кариеса от пульпита заключается в том, что при кариесе происходит разрушение только твердых тканей зуба без сопутствующего воспаления сосудисто-нервного пучка (пульпы). Когда же процесс разрушения заходит очень глубоко и разрушительное воздействие проникает в пульпу зуба, то возникает ее воспаление, которое сопровождается острыми или хроническими ноющими болями.
Пульпит, если он также не лечится вовремя переходит в периодонтит – заболевание при котором воспаление уже выходит за пределы зуба. В этом случае в области верхушек корней больного зуба образуются гнойные мешочки, а на десне - свищи.

Не всегда именно кариес дает толчок развитию пульпита. В некоторых случаях зуб ломается от механического воздействия, эмаль отпадает, и опять-таки образуются «ворота» для инфекции. Иногда эмаль зуба нарушается химическими веществами, разъедающими ее. Чаще всего причиной заболевания является кокковая инфекция, а точнее стрептококк. Поначалу воспаляется именно тот участок мягких тканей зуба, который примыкает к кариозной полости. А далее воспалительный процесс проходит вглубь зуба.

Чем раньше начато лечение, тем лучше. Профессиональный стоматолог способен определить степень развития кариеса в том числе на ранних стадиях, и выбрать соответствующий наиболее эффективный способ лечения. Для лечения кариеса в стадии пятна достаточно провести восстановление достаточного количества минерала с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе проводят обработку кариозной полости с последующим пломбированием. При наиболее глубоком кариесе используются лекарственные прокладки с содержанием гидроокиси кальция, которая способствует образованию «вторичного» дентина, т.е. позволяет обеспечить дополнительную защиту для целостности нерва зуба.

Как кариес, так и пульпит, излечимы и после лечения зубы полностью выполняют свои функции. Современные методы лечения позволяют лечить зубы и при кариесе, и при пульпите, сохраняя нерв. Но эффективность такого лечения напрямую зависит от самого больного и той стадии, на которой он обратился к стоматологу.

Кариес и пульпит – два самых распространенных стоматологических заболевания. Своевременно диагностировав первое из них, можно избежать второго. Для этого необходимо знать минимальный набор признаков недугов, чтобы понимать, когда следует отправиться за помощью к стоматологу. Врач проведет более тщательное обследование и определит тактику лечения.

В чем разница между двумя заболеваниями?

Разница между кариесом и пульпитом заключается в механизме развития патологического процесса, а также в тканях, которые попадают в зону поражения. Кариес – это деструктивное явление, проходящее в твердых структурах зуба: эмали, дентине. Зуб при этом остается витальным и в полной мере выполняет свои функции. Патология начинается с небольшого участка. Со временем он превращается в хорошо заметный дефект в виде полости.

Пульпит – воспалительный процесс, затрагивающий пульпу зуба. Последняя представляет собой соединительнотканное образование, состоящие из сети кровеносных сосудов, нервов и рецепторов и отвечающее за питание зубной единицы. Заболевание развивается в ответ на попадание через дентинные канальцы из кариозного очага микроорганизмов, их токсинов. Пульпа реагирует на это отеком. Ее ткани постепенно разрушаются, что в конце приводит к отмиранию нерва.

Главное отличие между заболеваниями заключается в возможности сохранить зубу жизнь. При кариозном поражении шансы на это высоки, а воспаление нерва неминуемо приводит к его смерти. Тут же стоит отметить, что живой зуб служит намного дольше, чем его «мертвый» собрат.

Как отличить пульпит от кариеса самостоятельно?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Чтобы не дожидаться разрастания кариозной дырки либо не познать все «прелести» пульпитной боли, важно знать, какие симптомы характерны для кариеса, а какие – для пульпита. Отличительные особенности патологий:


Отличить глубокий кариес от пульпита способен только врач-стоматолог. Заболевания балансируют на грани: одно неверное движение и обеспечено вскрытие пульповой камеры.

Помогут врачу в диагностике глубокого пульпита:


  • перкуссия и зондирование;
  • термометрия;
  • рентгенография.

Причины

Причиной обоих недугов являются патогенные микроорганизмы. Первоочередную роль в кариесогенной ситуации отводят стрептококкам. Они составляют основу мягкого и твердого зубного налета.

На развитие кариеса влияет:


Кроме инфекционного агента воспаление пульпы способны вызвать:

  1. травмы (механические, термические, химические);
  2. гиперчувствительность к медикаментам (антибиотикам, цинкоксид-эвгеноловой пасте);
  3. обменные нарушения в пульпе, в ходе которых образовываются дентикли и петрификаты.

Внимание! Плотные образования в пульпе наподобие дентиклей сдавливают и раздражают ее сосуды, провоцируя отек.

Ускорить развитие пульпита способны следующие проблемы со здоровьем:


Как лечат кариес?

Кариес лечат под анестезией при средней и глубокой форме, пришеечном варианте (рекомендуем прочитать: ). К анестезии прибегают, когда психика пациента лабильна. Последовательность лечения кариеса:

  1. препарирование кариозной полости под струей холодной воды;
  2. расширение рабочей полости, придание ей нужной формы;
  3. антисептическая обработка полости;
  4. пломбирование зуба преимущественно композитным материалом.

Глубокий кариес требует наложения лечебной прокладки между пломбой и тонким слоем оставшегося дентина возле пульпы. Основу такой прокладки составляет кальций. Он будет способствовать выработке заместительного дентина.

Особенности лечения пульпита

Лечение пульпита на начальном этапе ничем не отличается от лечения кариеса: препарируется кариозная полость. Далее процесс идет по такой схеме:

  1. раскрываются устья канала для хорошего доступа к каналам;
  2. удаляется мертвый нерв;
  3. механически обрабатывается канал (проходится по всей длине и расширяется);
  4. производится медикаментозная обработка канала;
  5. в канале оставляется либо лекарство, либо пломбировочный материал с гуттаперчей.

Завершается лечение установкой штифта и постоянной пломбы. Лечение может занять до 3 посещений (в зависимости от количества каналов в зубе, запущенности клинической ситуации). Ранее врачи практиковали частичную экстирпацию пульпы, оставляя ее жизнеспособную часть в полости зуба. Однако этот метод терапии оказался неэффективным: сейчас одновременно удаляют и коронковую пульпу, и корневую.

Знать, в чем разница между стоматологическими заболеваниями, важно даже для обывателя, который ничего не смыслит в медицине. Именно от первичных действий пациента зависит, каким будет успех лечения зубов и будет ли он вообще. Не тяните с походом к стоматологу!

Из этой статьи Вы узнаете:

  • заболевание Пульпит зуба – что это такое, как лечить,
  • пульпит зуба – симптомы,
  • как отличить его от других заболеваний зубов – кариеса и периодонтита.

Пульпитом называют воспаление нерва в зубе. Термин «пульпит» возник из сочетания слова «пульпа» и окончания «ит», говорящем о присутствии воспаления. Пульпа – это сосудисто-нервный пучок, который проникает в зуб через отверстия на верхушках корней.

Пульпу принято делить на корневую и коронковую часть. Корневая находится в корневых каналах, а коронковая – в пульповой камере в центре коронки зуба. Это деление условное, т.к. сосудисто-нервный пучок является единым целым. Состоит он из множества сплетенных нервных волокон и микрососудов.

Что такое пульпит зуба: фото

Чаще всего пульпит (воспаление нерва) возникает вследствие попадания инфекции из пораженных кариесом тканей – в полость зуба, в которой расположен сосудисто-нервный пучок (рис.1-2). Но воспаление нерва в зубе развивается не сразу при появлении кариеса, а только когда кариозная полость станет достаточно глубокой.

Пульпит зуба: как лечить

Пульпит в стоматологии занимает около 20% от всех обращений к стоматологу. Лечение воспаления нерва при пульпите проводят при помощи двух методов –



Пульпит зуба: видео лечения традиционным методом с удалением нерва

На первом видео отчетливо показан момент удаления/извлечения нерва из зуба.

Как отличить пульпит от других заболеваний зубов –

  • Как пульпит отличить от кариеса
    при кариесе болевой синдром возникает только в присутствии раздражителей (термических, химических). При устранении раздражителя боль сразу исчезает.

    При остром пульпите все по другому: боли, как правило, острые, самопроизвольные и не связаны с какими-либо раздражителями. Конечно, их можно спровоцировать (в основном при хронических формах пульпита) термическими раздражителями – холодной или горячей водой. Но отличие хронического пульпита от кариеса заключается в том, что при кариесе боли проходят сразу после исчезновения раздражителя, а при хроническом пульпите боли проходят не сразу, а только через 10-15 и более минут.