Что значит оторвался тромб. Можно ли спасти человека если оторвался тромб. Какое вещество участвует в образовании тромба

Одной из причин внезапной смерти является окклюзия коронарных артерией сгустком, который сформировался в венозной системе ног и оторвался под действием внешних или внутренних факторов. Тромб в артерии перекрывает кровоток, в жизненно важные органы не поступает кислород, и – человек умирает. Именно мгновенная смерть указывает на наличие закупорки сосудов, поэтому важнейшими вопросами будут – можно ли спасти человека, когда отрывается тромб, и что делать при первых признаках смертельно опасной патологии.

Разновидности тромба

Смерть от тромба, мгновенная или отсроченная, возникает при полной закупорке сосуда, обеспечивающего сердце или мозг в полном объеме. Возникновение сгустка – это сложный процесс в сосудистой системе, при котором обязательными будут следующие факторы:

  • повреждение клеточного аппарата сосудистой стенки;
  • прогрессирующее снижение скорости кровотока;
  • врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови.

Тромбообразование – медленный и сложный биохимический процесс, который может происходить в любом сосуде – в аорте, в крупной магистральной артерии, внутри кардиальных камер, в венозных синусах или в венах на ноге. В зависимости от того, где находится тромб, как быстро сгусток достигает жизненно важных органов и насколько полно перекрывает кровоток, зависят проявления острой патологии и количество времени до наступления смерти. К важным прогностическим факторам относится вид сгустка, обнаруженный при обследовании:

  • пристеночный (начальная форма тромбообразования, частичная окклюзия);
  • центральный (прикрепляется к стенке сосуда фибриновыми тяжами, мешает нормальному кровотоку, высокий риск отрыва)
  • флотирующий (подвижный, высокая вероятность отрывания от стенки сосуда с риском тромбоза);
  • окклюзирующий (полная закупорка просвета сосуда);
  • блуждающий тромб (сгусток или эмбол, передвигающийся с током крови).

Можно избежать серьезных проблем и опасных для жизни ситуаций при выявлении пристеночной, центральной и флотирующей форм тромбов, когда врач сможет предотвратить отрыв и устранить окклюзию сосуда.

При полной закупорке многое зависит от месторасположения окклюзирующего поражения. Значительно хуже, если оторвался , и блуждающий сгусток добрался до легочной артерии: на фоне прекращения притока крови в кардиальные камеры с нарушением насосной функции происходит и смерть.

Причины отрывания тромба

Образование сгустка в просвете сосуда – это огромный риск: человек живет и не догадывается, что в любой момент может произойти отрыв тромба. Именно непредсказуемость и внезапность являются основными пугающими факторами, когда при отсутствии жалоб при выполнении привычной работы или на фоне занятий спортом возникает резкая боль в груди и потеря сознания. Надо знать, какие могут быть провоцирующие и способствующие причины отрыва тромба:

  • тяжелый физический труд;
  • скачок артериального давления;
  • механическая травма;
  • занятия активными видами спорта;
  • перепад температуры;
  • резкие колебания атмосферного давления;
  • выраженная физическая нагрузка после длительной неподвижности.

Чтобы понять, почему отрываются тромбы у человека, следует рассмотреть типичный вариант смертельной тромбоэмболии после авиаперелета. У человека с врожденными нарушениями свертывания крови или при наличии варикозной болезни во время длительного полета при несоблюдении мер возникают условия для формирования сгустка (длительная неподвижность, повышение вязкости крови, обезвоживание, перепады давления). Сразу по прилету в зале получения багажа при подъеме тяжелой сумки оторвавшийся пристеночный тромб становится блуждающим и - начинается обратный отсчет времени до смертельной закупорки коронарных артерий.

Симптомы острой патологии

Проявления опасной ситуации на фоне отрыва зависят от места окклюзии – худшие варианты относится к поражению легочной, коронарных, мозговых и мезентериальных артерий.

Менее опасна закупорка поверхностных вен в ноге, симптомы которой ухудшают двигательную активность, но редко приводят к смертельно опасным состояниям. Основные признаки оторвавшегося () и легких (тромбоэмболия):

  • сильная и внезапная боль в грудной клетке;
  • нехватка воздуха с одышкой;
  • кашель с кровохарканьем;
  • потеря сознания.
  • нестерпимая головная боль;
  • головокружение;
  • проблемы со слухом и речью;
  • или парез (неспособность двигать конечностями) с одной или с двух сторон.

Если отрываются тромбы в области артерий внутренних органов, то наиболее частым вариантом будет мезентериальная закупорка сосудов кишечника, проявляющаяся следующими симптомами:

  • выраженные боли в животе без четкой локализации;
  • понос и рвота;
  • учащение пульса и подъем артериального давления;
  • сильная бледность и страх.

На фоне оторвавшегося тромба в ноге возникают следующие проявления:

  • болевые ощущения разной степени выраженности;
  • проблемы при ходьбе (перемежающая хромота);
  • отечность стопы и голени;
  • изменение цвета кожи (синюшность, краснота по ходу расширенной вены);
  • повышение местной температуры.

В каждом конкретном случае наличие ярких проявлений острого жизнеугрожающего состояния указывает на то, что оторвался тромб и возник реальный риск для здоровья и жизни. Все срочные лечебно-диагностические мероприятия надо выполнить в максимально быстро (невозможно точно знать, сколько осталось времени для спасения человека).

Эффективная диагностика

Лучший и благоприятный вариант для диагностики и лечения – обнаружение закупорки в венозной системе нижних конечностей на ранних этапах болезни, когда человек чувствует боль и обращается за помощью. Хуже, если тромб оторвался, когда пациент проходит лечение в больнице: шансы для своевременного выявления патологии значительно выше, но риск для жизни крайне высок. Минимум шансов для выживания у человека, если лопнул тромб вдали от медицинского учреждения.

Помимо оценки типичной симптоматики, необходимо в короткий срок выполнить следующие исследования:

  • дуплексное ультразвуковое сканирование;
  • ангиографическое исследование;
  • рентген или компьютерную томографию.

Лабораторные исследования на фоне оказания первичной помощи неэффективны: не надо дожидаться результата анализа коагулограммы, чтобы не терять время. Оптимальным видом диагностики является эндоваскулярные методы, с помощью которых можно выполнить 2 главные задачи – поставить точный диагноз и устранить препятствие для кровотока.

Тактика лечения

Первая помощь вне лечебного учреждения проста – надо вызвать бригаду скорой, помочь человеку принять горизонтальное положение и обеспечить приток свежего воздуха. Прибывший на вызов врач прекрасно знает, почему он отрывается и каков риск для жизни, поэтому с первых минут начнет применять мероприятия по восстановлению кардиального и мозгового кровотока. Однако наиболее важная задача врача скорой помощи – максимально быстрая доставка пациента в больницу.

В условиях стационара все используемые медикаментозные средства предназначены для временного поддержания кровообращения и жизнедеятельности органов и систем человеческого организма. Основой успешной терапии является хирургическое лечение: только удалив тромб, можно обеспечить выздоровление. Методика операции зависит от месторасположения закупорки сосуда, вида окклюзии и тяжести общего состояния больного человека.

Лучшие результаты оперативного лечения бывают у молодых людей, имеющих тромб в ноге. Последствия окклюзии магистральных сосудов значительно хуже, даже при оказании своевременной квалифицированной помощи: вызванные блуждающим тромбом инфаркт миокарда, инсульт или часто являются причиной смерти или глубокой инвалидности человека. Отрывание сгустка и лечится только хирургически – без операции возникает перитонит и неизбежная смерть.

Любой вариант тромбоэмболии угрожает жизни человека, поэтому надо знать, и как избежать печальных последствий острой закупорки сосудов. Соблюдение рекомендованных врачом мер профилактики и регулярные визиты к доктору для обследования помогут предотвратить смертельно опасные ситуации.

К сожалению, словосочетание «оторвавшийся тромб» мы часто видим в истории болезни. А ведь этой ситуации, скорее всего, можно было бы избежать.

В каждом организме действуют антисвертывающая и свертывающая системы крови. Если они находятся в равновесии, кровь жидкая, без сгустков. При усилении влияния свертывающей составляющей и замедлении кровотока образуются тромбы.

Травмы, хирургические вмешательства, опухолевые и воспалительные заболевания, приводящие к повреждению внутренней поверхности сосудов, также могут этому способствовать.

Тромб формируется не сразу, а нарастает постепенно, начиная с небольшой бляшки, на которую происходит дальнейшее наслоение. Если ее прикрепление к стенке сосуда слабое, то она отрывается и отправляется в свободное плавание по сосудам.

Может перекрыть движение крови. Такое явление называется тромбоэмболия. Если кровоток перекрывается в головном мозге, то это приводит к если в артериях сердца - инфаркту миокарда, если в крупных венах нижних конечностей - тромбозу.

Самое страшное случается, если оторвавшийся тромб попадает в легочную артерию. Человек в этом случае ощущает острую, почти кинжальную боль в области грудной клетки, начинает задыхаться и, к сожалению, умирает: доставить в больницу его, как правило, не успевают. Каждый пятый случай внезапной смерти связан именно с этим.

Возникает вопрос о том, почему Ответить на него однозначно не получится. Спровоцировать это могут стрессы, травмы, аномальные процессы, проходящие в организме.

Оторвавшийся тромб может возникнуть в организме людей, предрасположенных генетически к образованию тромбов (в роду были заболевания тромбозом), у страдающих ожирением (неправильное питание всегда приводит в гипертонии, сахарному диабету, образованию атеросклеротических бляшек, а впоследствии - тромбов), курильщиков повышена, а сосуды сужены), наркоманов, алкоголиков, людей, малоподвижных и обессиленных различными заболеваниями.

Чтобы снизить риск попадания в группу с нарушениями кровеносной системы, необходимо периодически обследоваться и вести здоровый подвижный образ жизни, правильно питаться и употреблять не менее 2 л чистой воды. Вовремя выявленное нарушение всегда проще вылечить, чем проконтролировать ситуацию, когда уже тромб оторвался. Последствия могут быть катастрофическими. Хорошо, если человек останется в живых и сможет полностью восстановиться.

Ниже описаны симптомы, которые игнорировать нельзя, необходимо сразу доставить человека в больницу, где ему окажут помощь.

При тромбозе:

  • вен ощущается тяжесть и боль в ногах, отечность, посинение кожи;
  • артерий живота наблюдается рвота, понос, резкие боли в этой области;
  • легочной артерии - боль в груди, нехватка кислорода, одышка, нарушение сердечного ритма.

Наличие или даже оторвавшийся тромб можно диагностировать с помощью различных методов: флебографии, УЗИ, ангиографии, анализов крови на свертываемость и холестерин, биохимическому анализу.

Самолечением заниматься нельзя, так как может быть упущено время, в течение которого правильно назначенная терапия могла бы скорректировать ситуацию.

Нередко из уст врачей можно услышать фразу, что у пациента оторвался тромб, и поэтому он умер. Что же это за грозное состояние, способное привести к смерти человека? Узнаем, как называется состояние, когда тромб оторвался, что это такое и как с этим бороться.

Что такое тромб, и почему он отрывается?

Тромб - это сгусток свернувшейся крови. В данном случае речь идет о крови, свернувшейся в просвете кровеносного сосуда. Поддержание жидкого состояния крови в организме человека - это очень сложный процесс. В кровеносном русле постоянно идут два процесс: свертывание крови и ее разжижение, участвуют в этом процессе более 20 разных ферментов и химических соединений.

При некоторых патологических состояниях нарушается равновесие, и система, отвечающая за свертывание крови, получает преимущество, что приводит к появлению на стенках кровеносных сосудов сгустков крови - тромбов.

Образование внутрисосудистого тромба начинается всегда на стенке сосуда, преимущественно вены, так как в ней скорость кровотока медленная и условиях для фиксации лучше. Увеличение тромба в размерах в ряде случаев приводит к тому, что его масса становится достаточно большой, и он уже не может удерживаться на венозной стенке - происходит отрыв тромба. Дальнейшая судьба его определяется током крови - в 99% случаев оторвавшийся тромб попадает в сердце, а затем в легочную артерию, где он и оседает, забивая просвет сосудов.

Причины и факторы риска образования тромба

Вероятность образования тромба в венах повышают следующие факторы:

  1. Длительное нахождение человека в обездвиженном состоянии: в результате травмы или при длительных поездках в автомобиле, поезде, во время авиаперелетов.
  2. Употребление большого количества мочегонных средств, в результате чего теряется много жидкости из кровеносного русла, и кровь становится вязкой.
  3. Онкологические заболевания - большая часть гемобластозов (рак крови) сопровождается увеличением количества тромбоцитов и эритроцитов, которые склеиваются между собой и начинают формировать тромб.
  4. Длительное употребление КОК (противозачаточных таблеток).
  5. Варикоз вен - расширенные вены ног создают идеальные условия для тромбообразования..
  6. Эндокринные заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (сахарный диабет, ожирение).
  7. Операции на крупных сосудах или инвазивные манипуляции на них, к примеру, установка подключичного катетера.
  8. Врожденные нарушения свертывающей системы - тромбофилии.
  9. Хроническая застойная сердечная недостаточность.
  10. Переломы костей таза и нижних конечностей.
  11. Курение.
  12. Возраст старше 60 лет.
  13. Беременность на поздних сроках и ранний послеродовый период.
  14. Нарушение сердечного ритма - мерцательная аритмия.

При всех указанных состояниях достаточно сильно замедляется кровоток в венах нижних конечностях. Застой крови сопровождается ускорением процесса гиперкоагуляции, что и приводит к появлению тромбов.

Тромб оторвался - что это такое?

Длительное время тромб на стенке может фиксироваться плотно. Однако под действием некоторых сил происходит частичное его растворение, в результате чего он отслаивается от стенки. Сначала частично, так что часть его “болтается” в просвете сосуда, в этом случае говорят о флотирующем тромбе, а затем полностью, после чего он “улетает” с током крови.

Из вен нижних конечностей по венам тромб или его фрагменты устремляются вверх по бедренной вене, затем по нижней полой вене, и попадают в итоге в правое предсердие. Сердце тромб “проскакивает очень быстро: из предсердия в желудочки, а затем устремляется в легочную вену.

Легочная вена делится на более мелкие сосудики, по которым тромб не может дальше продвигаться - происходит их закупорка, и возникает тромбоэмболия легочной артерии. Это самое опасное явление, возникающее при отрыве тромба, которое и приводит к летальному исходу.

Существует еще одно место наиболее частого тромбообразования — правое предсердие с его ушком. Фибрилляция предсердий (одна из самых распространенных форм нарушения сердечного ритма) приводит к тому, что затрудняется нормальное прохождение крови через сердце, а неправильные сокращения его провоцируют отрыв тромба. При этой локализации тромба он сразу устремляется в легочную вену, вызывая ее закупорку.

Оторвался тромб: симптомы, первые признаки

Выраженность симптомов при отрыве тромба очень сильно варьируется и зависит в основном от того, какого размера тромб оторвался, и насколько сильно забились легочные сосуды. Варианты развития патологии:

  1. Молниеносное. Развивается на фоне мгновенной закупорки тромбом легочной артерии или одной из ее ветвей. В этот момент у человека развивается остановка дыхательной деятельности, отмечается нарушение работы сердца вплоть до его остановки. В течении нескольких минут человек умирает.
  2. Острое начало. Возникает в тех случаях, когда тромб перекрывает просвет более мелких легочных сосудов - долевых или сегментарных. Проявляется выраженной дыхательной недостаточностью: человек синеет, ему не хватает воздуха, развивается сильная одышка. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается резкое снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма в виде чувства перебоев в работе сердца. Со стороны головного мозга появляются признаки кислородного голодания - головокружение, потеря сознания, неврологические нарушения.
  3. Подострое течение. Характеризуется постепенном развитием клинической картины - одышка и другие признаки дыхательной и сердечной недостаточности нарастают постепенно, в течение нескольких дней. Могут появляться отеки на ногах. Пациента беспокоит повышенная утомляемость, невозможность пройти несколько шагов или сделать какую-то физическую работу.
  4. Хроническое или рецидивирующее течение. Эта форма клинического течения характерна для тех ситуаций, когда тромб отрывается небольшими порциями, закупоривая мелкие веточки легочной артерии. При этом на первых этапах пациента может вообще ничего не беспокоить, лишь по мере того, как забивается все большее число легочных сосудов, появляются симптомы. Пациентов беспокоит нарастающая одышка, сначала периодическое (в момент отрыва очередного кусочка тромба), а затем и постоянное (по мере формирования инфаркта легкого) чувство нехватки воздуха. При затянувшемся течении болезни отмечается одутловатый вид лица, выбухание вен на шее.

Любые из вышеперечисленных симптомов - повод для обращения к врачу или вызова скорой помощи. Самостоятельно вылечить отрыв тромба невозможно.

Первые симптомы при отрыве могут быть следующими:

  • падение артериального давления;
  • тахикардия (пульс выше 100 уд/минуту);
  • резкая боль в груди;
  • одышка;
  • посинение (цианоз) кожных покровов верхней половины туловища;
  • свистящие хрипы;
  • кровохарканье;
  • боль в печени.

Как ставится диагноз отрыва тромба

При появлении первых же симптомов оторвавшегося тромба необходимо провести тщательное исследование, позволяющее подтвердить данный факт. В больнице должны провести следующие исследования:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • УЗИ сердца и его сосудов;
  • исследование крови на наличие в ней D-димера;
  • сцинтиграфию.

С помощью ангиопульмонографии врачи могут выяснить точный размер оторвавшегося тромба и его локализацию, то есть какие сосуды легких были закупорены.

УЗДГ сосудов ног (ультразвуковое исследование) позволит определить, имеются ли в венах еще тромбы и насколько велик риск повторного отрыва. Все указанные мероприятия позволяют определить наиболее эффективную тактику дальнейшего ведения пациента.

Лечение при оторвавшемся тромбе

Почему отрывается тромб у человека, становится понятно из вышеизложенной информации, но как же лечить это состояние?

Лечение этой патологии должно начинаться как можно раньше. При массивной тромбоэмболии даже немедленные мероприятия в условиях самой современной больницы лишь в редких случаях позволяют спасти человека. Проводится операция по удалению тромба из просвета легочной артерии, человека отправляют для дальнейшего лечения в отделение реанимации.

Обязательно соблюдение постельного режима - нужно как можно меньше двигаться. Для улучшение снабжения организма кислородом производится постоянная кислородотерапия - пациенту дают вдыхать обогащенный кислородом воздух.

В раннем периоде, если человек еще жив, может быть применена тромболитическая терапия - растворение тромба специальными веществами, которые вводят в вену. Затем проводится лечение гепарином - он “разжижает” кровь и не дает тромбам расти.

При успешном лечении острого состояния, возникшего при отрыве, в дальнейшем назначают препараты, препятствующие образованию новых тромбов.

Прогноз

Даже если врачи выяснили, почему отрывается тромб, человек умираетв 99% случаев при массивной эмболии и в 50% случаев при субмассивной, если лечение не начато своевременно. При хроническом и рецидивирующем течении болезни прогноз зависит от правильности дальнейшего лечения и приверженности пациента к методам профилактики.

Почему отрываются тромбы и как этого избежать - методы профилактики

Профилактические меры включают предварительное выявление факторов риска. Пациентам с большим числом таких факторов должно быть проведено дополнительное обследование, главным компонентом которого должно быть УЗИ вен нижних конечностей и сердца.

При обнаружении в венах или сердце тромбов назначают препараты, способствующие его растворению: антиагреганты (клопидогрель, аспирин) и антикоагулянты (гепарин, фраксипарин и другие).

Людям с выраженным варикозом ног в обязательном порядке нужно использовать компрессионный трикотаж - чулки или эластичные бинты, которые сжимают вены и препятствуют тем самым образованию тромбов.

Ношение эластичных чулков и прием препаратов носит в большинстве случаев пожизненный характер.

При неэффективности антикоагулянтной терапии или при наличии в венах большого количества флотирующих тромбов с профилактической целью устанавливают кава-фильтр. Это специальное устройство в виде сеточки размещается в нижней полой вене, его задача - улавливать оторвавшиеся тромбы.

Людям с ожирением обязательно нужно избавляться от лишнего веса.

Тромб - это кровяной сгусток, блок на пути кровотока. Если тромб перекроет сосуды сердца, у человека возникнет инфаркт, если заблокирует сосуды мозга - инсульт.

Как образуется тромб

В человеческом организме есть особые кровяные тельца - тромбоциты, которые отвечают за свертываемость крови. В некоторых случаях тромбоциты могут склеиваться прямо внутри сосуда, и тогда образуется тромб.

Чтобы понять, почему отрываются тромбы и как этого избежать, рассмотрим механизмы образования тромба.

При повреждении гладких стенок сосуда или при появлении препятствий кровотоку скорость течения крови увеличивается и возникает турбулентность. Кровь на этом участке кровеносной системы течет по сложной траектории, образуя завихрения. В хаотическом потоке клетки крови приходят в колебательное движение и слипаются друг с другом. Слипшиеся клетки крови оседают на нитях нерастворимого фибрина - специального белка, фактора свертываемости крови. И вот вам тромб.

Артериальный тромбоз

Закупорка артерий может обернуться тяжелыми нарушениями кровообращения, инфарктом, инсультом, гангреной. Кровь в нашем организме является транспортной средой. Кровь переносит вещества, необходимые для жизнедеятельности клеток, удаляет продукты распада. Если кровоснабжение органа нарушается, его работа также становится неэффективной.

К тромбоэмболии подвержены не только представители старшего поколения, но и молодые здоровые люди. В группе риска офисные служащие, водители и другие представители профессий, располагающих к малоподвижному образу жизни. У каждого человека, после 45 лет, риск образования тромбов с каждым годом возрастает в геометрической прогрессии.

Венозный тромбоз

В глубоких венах ног есть несколько клапанов, которые помогают поднять кровь от нижних конечностей обратно к сердечной мышце. Как правило, при появлении первых признаков острого тромбоза, пациенты своевременно обращаются к врачу.

После интенсивного сосудистого лечения наступает облегчение - проходят боли, спадает отечность.

Но, проблема в том, что в глубоких венах развивается клапанная недостаточность.

И тогда в вертикальном положении, у пациентов, перенесших острый тромбоз, происходит патологический заброс венозной крови в дистальные нижние отделы конечности. Формируется венозный и лимфатический застой.

Варикозная болезнь - основной фактор риска образования тромбов.

Образование тромбов в венах провоцируют:

  • повреждение стенок сосудов;
  • сидячий образ жизни;
  • Повышенный уровень сахара;
  • Атеросклеротические бляшки;
  • Варикозная болезнь.

Если работа клапанов нарушена, то кровь не прокачивается с линейной скоростью. Образуются турбулентности тока крови и, как следствие, тромбы. Трагедия наступает, когда тромб отрывается и начинается путешествовать по кровотоку.

Если тромб оторвался

Закупорка сосуда тромбом, оторвавшимся от места образования и циркулирующим по току крови, называется тромбоэмболией.

Кровяной сгусток плотно прикрепляется к стенке сосуда. Однако любая из этих причин может привести к отрыву тромба:


Маршрут оторвавшегося тромба по кровотоку будет зависеть от места формирования и размеров сгустка. Тромб всегда движется по току крови - поднимается вверх. Он может попасть в сосуды легких, сердца, мозга.

Тромбоэмболия может привести к инвалидности, а в некоторых случаях - к смерти.

Нарушение кровотока вызывает застойные явления. В месте закупорки интенсивно размножаются микроорганизмы. Окружающие ткани воспаляются и, если вовремя не провести лечение, возникает заражение крови. Иногда крупный тромб рвется на несколько частей и тогда может закупорить несколько сосудов.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда возникает при некрозе части сократительных мышц сердца. Образование некротических участков связано с недостаточностью кровоснабжения.

Признаки инфаркта миокарда:


Вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать серьезных осложнений. Если помощь не оказана в течение 1,5 часов с момента возникновения симптомов, изменения могут стать необратимыми.

Инсульт

Инсультом называют нарушение мозгового кровообращения, вызванное закупоркой тромбом или полным разрывом сосуда мозга. Смертность от инсульта превышает 60%.

Признаки инсульта:


Время для терапии при инсульте составляет 3 часа. Если медицинскую помощь оказать позднее, клетки головного мозга начинают отмирать.

Тромбоз легкого очень опасное состояние, так как не имеет четко видимых симптомов. При ТЭЛА организм испытывает острую нехватку кислорода, падает артериальное давление, сердце работает с перегрузками.

Признаки ТЭЛА:

  • одышка;
  • удушье;
  • синюшность кожи;
  • кашель с кровохарканием.
Предотвратить смерть при ТЭЛА можно только в случае оказания медицинской помощи в течение первых минут после тромбоэмболии.

Внезапность и непредсказуемость делают ТЭЛА такой опасной. Человек был здоров, бодр, ни на что не жаловался и внезапно умер.

Лечение и профилактика

Единственная возможность избежать серьезной угрозы - своевременное выявление тромба. Желательно заранее знать о предрасположенности к тромбообразованию. На вопрос, как предотвратить отрыв тромба в организме ответит кардиолог или врач-флеболог. К этим специалистам необходимо обратиться для диагностики.

Методика профилактики тромбообразования включает препараты, которые не дают клеткам крови склеиваться (антиагреганты) и препараты, воздействующие на белки крови, формирующие сети фибрина (антикоагулянты). В лечение артериальной закупорки используются препараты, способствующие растворению тромба (тромболитики).

Прежде чем говорить о том, чем может обернуться патология, необходимо отметить, что же это такое, отрыв тромба? Тромб – это сгусток крови, на формирование которого, уходит довольно длительное время. Развивается он как результат повышенной свертываемости крови.

На начальной стадии развития сгусток не является опасным, но если совершенно никак не пытаться справиться с этой напастью, может превратиться в угрозу для жизни.

К тромбу на протяжении всего времени понемногу добавляются тромботические массы и в момент, когда масса сгустка будет довольно внушительная, он может отрываться и по артериям и сосудам перемещаться по всему организму. Оторвавшийся тромб может привести к тромбоэмболии и, как результат, летальному исходу, поэтому необходимо позаботиться о предотвращении развития патологии.

Причины отрыва тромба и симптомы патологии

Точно сказать, почему же происходит отрыв в определенный момент, попросту невозможно, а ведь в некоторых случаях это совпадает с теми моментами, когда подобное наименее ожидаемо. Даже в послеоперационный период, когда пациент, казалось бы, уже выздоравливает, может появиться резкая нехватка воздуха, а вследствие чего потеря сознания. Данные симптомы могут указывать на развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Факторы риска

По поводу причин отрыва тромба имеются довольно противоречивые заявления специалистов данной отрасли. Несмотря на это, сам процесс происходящего описан довольно подробно. В момент образования сгустка крови в организме он ожидает своего часа отрыва. В дальнейшем он может оторваться из-за того, что не полностью закрывал в сосуде просвет, в результате чего кровотоком был смещен и оторван от стенок сосуда.

После отрыва тромб перемещается и может делать это на довольно внушительные дистанции. Кроме того, в процессе движения он может разделиться на несколько частей, а вследствие этого закупорится, может не один сосуд, а несколько. В момент попадания тромба в определенные органы, это может привести к смерти.

В зависимости от зоны поражения, могут различаться и признаки оторванного тромба. Таким образом, при повреждении артерии человек испытывает нехватку питательных веществ и кислорода. Первичным признаком является ишемия, а после наступает некроз того органа в который попал оторванный сгусток крови. Значительно реже встречаются случаи, когда тромб отрывается не в артерии, а вене. При этом в области поражения наблюдается:

  • сепсис;
  • воспаление ближайших участков ткани;
  • размножение микроорганизмов;
  • застойные явления.

В частности, отрыв тромба – результат потери сосудами эластичности. Если это происходит, то удерживать сгусток становится довольно сложно, поэтому в месте крепления происходит нарушение целостности. С тем учетом, что тромб омывается кровью, постоянно осуществляется сопротивление потоку крови. В этом случае довольно значительную роль играет характеристика крови. Таким образом, чем выше текучесть крови, тем лучше способность омывать тромб при этом, не слишком задевая его.

А вот если вязкость крови высокая, то тромбу тяжело выдерживать оказываемое на него давление, и риск того, чтобы естественный крепеж лопнул, значительно больше.

В медицине есть такое понятие, как флотирующий тромб. Он держится на стенках сосудов и находится в колышущемся состоянии из-за потока крови. При этом любые резкие движения могут спровоцировать его отрыв и выброс в поток крови. Это могут быть как физические нагрузки, так и просто смех.

В настоящее время существуют методики диагностики, выявляющие тромб, являющийся опасным, то есть тот, который может начать отрываться. Для этого используются:

  • ультразвуковая ангиология;
  • коагулограмма;
  • соноэластография.

При закупорке маленького сосуда результатом этого процесса может стать гангрена.

В свою очередь, при закупорке кровеносного сосуда, по которому собственно кровь поступает к мозгу или сердцу, вероятен некроз или смерть от тромба.

Как распознать отрыв тромба?

До тех пор пока тромб не оторвется, тревожные симптомы отсутствуют. В момент, когда это произошло, могут наблюдаться определенные признаки, причем для каждой области характерны свои проявления:

При появлении вышеперечисленных симптомов не стоит самостоятельно пытаться справиться с проблемой, необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Есть ли шанс на спасение при отрыве тромба?

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, можно ли спасти человека, у которого оторвался тромб. В целом шанс есть, но это зависит от места поражения и того, от какого сосуда он оторвался и куда впоследствии попадет.

Отзыв нашей читательницы - Александры Савельевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для профилактики ТРОМБОВ, путем снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, убрать холестериновый бляшки, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пропала тяжесть в ногах, ноги перестали отекать, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Если говорить о тромбозе легких, то в этом случае буквально за несколько минут человек умирает. Причем смерть при этом едва ли можно назвать безболезненной. Не менее радужной является статистика касающаяся инфарктов миокарда. При таком поражении скорая часто не успеет доехать, чтобы хотя бы попытаться спасти человеку жизнь, и наличие тромба, как и причина смерти выявляются только на вскрытии.

Зачастую образование тромба и его разрыв с сосудом наблюдаются в конечностях. При этом прогнозы не такие страшные, и если помощь пациенту будет оказана вовремя, то в целом можно избежать потерь для организма. В случае, когда тромб направляется в мозг, у специалистов в запасе есть несколько часов, чтобы оказать помощь и предотвратить смерть. Для этого в первую очередь значение имеет своевременность оказания помощи.

Что касается первой помощи в домашних условиях при эмболии, то сделать ничего попросту нельзя, кроме как вызвать специалистов.

В этом случае необходима срочная госпитализация, где квалифицированные врачи смогут оказать всю необходимую помощь и провести в стационаре лечение или же прибегнуть к оперативным методам. Но, несмотря на существующий шанс на спасение, предугадать, что будет дальше и как поведет себя тромб, невозможно. Конечно, в любом случае, важную роль играет место локализации тромба. В некоторых случаях смерть наступает буквально через несколько минут после отрыва.

Когда пациент доставлен в больницу с подобным диагнозом, то могут проводиться следующие мероприятия по спасению жизни:


Но, несмотря на то, что все мероприятия по спасению жизни удается провести, не стоит забывать, что любая операция, которая проводится на сосудах, в большинстве случаев является причиной образования новых сгустков в дальнейшем. Для того чтобы избежать развития опасности для жизни, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, проходить обследования у специалистов и, конечно, при наличии проблемы, вовремя заниматься ее устранением.

Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол .

В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?