Анамнеза за мигрена с фокални неврологични симптоми. Liquorodinamical GB. Синдром на вертебралната артерия и цервикална мигрена

Пристъпът на хемикрания може да бъде причинен от различни фактори: депресия, умора, силни миризми или звуци, промени в атмосферното налягане. Някои хранителни продукти като пушено месо, червено вино, шоколад, сирене могат да действат като провокатор.

Много хора знаят как се проявява мигрената, но не всеки разбира патогенезата на заболяването. Повечето учени са единодушни в мнението, че основното място на развитие на болката са кръвоносните съдове на мозъка.

Следователно е очевидно, че аурата, придружаваща болезнените атаки, е следствие от съдов спазъм и развитие на церебрална исхемия. Случаите на прояви на фокални неврологични симптоми (замаяност, загуба на съзнание, треперене на крайниците) могат да показват развитието на сериозни патологии, които изискват незабавно лечение.

Основни симптоми и признаци на мигрена: каква е болката и как се проявява?

Статистиката показва, че жените страдат от главоболие по-често от мъжете. Мигрената се появява главно при хора над 35 години.

Що за болест е това?

Мигрената е неврологично заболяване, придружено от главоболие. Те могат да продължат дълго време и да се повтарят на редовни интервали. В допълнение, синдромът на болката е придружен от признаци от нервната система, както и от стомашно-чревния тракт.

Що за болест е това?

Мигрена при наличие на неврологични фокални симптоми

Мигрената е комплекс от симптоми и явления, които причиняват неприятни последици, ако лезията не бъде елиминирана навреме. Мигрената може да има добра комбинация с фокални неврологични симптоми. Освен това е необходимо да се прави разлика между такива понятия като мигрена с аура, при която има неврологични разстройства, и мигрена без аура.

Основни причини

Мигрена с фокални неврологични симптоми може да бъде причинена от синдром на PA-вертебрална артерия. Те от своя страна са разположени по гръбначния стълб и преминават през каналите, които се образуват от напречните израстъци на шийните прешлени. В основата на мозъчния ствол съдът се слива в артерия, която се разклонява и същевременно кръвоснабдява полукълбата.

Пареза на крайниците, която може да бъде частична или пълна;
гадене;
Повръщане и световъртеж;
Загуба на слуха и намалено зрение;
Нарушена координация на движенията;
амнезия.

Пациент, страдащ от такова заболяване, може да почувства силна болка, която започва от задната част на главата и се разпространява в теменната област - до челото, слепоочията и шията. По време на това заболяване при завъртане на главата може да се появи хрускане или усещане за парене.

Главоболието, което се среща в неврологията, обикновено се причинява от силно притискане на тилните нерви, самата болка има стрелкащ характер. Те могат да се разпространят по местоположението на нервите и се отличават с това, че продължават дълго време и постоянно. Ако е предписано компетентно лечение, то трябва да доведе до желания резултат, но често това не се случва.

Главоболието притеснява много хора. По-често те не са опасни за хората и са един от признаците на пренапрежение или преумора на тялото. Но в някои случаи може да показва сериозни патологии, като хемиплегична, лицева или фарингеална мигрена, които изискват медицинска помощ.

Синдром на вертебралната артерия като причина за болка

Синдром на вертебралната артерия– патологични процеси, протичащи в тялото и причинени от компресия на артериите на гръбначния стълб. Тези артерии преминават през отворите на гръбначните израстъци на шията и се свързват в черепната кухина с базиларната артерия. А по цялата си дължина може да бъде притиснат от костно-хрущялни израстъци, дискова херния, спазмен мускул и др.

Всичко това причинява рефлексни спазми на вертебралната артерия, което води до намаляване на лумена и намаляване на кръвоснабдяването. В този случай човек изпитва главоболие, което може да започне от задната част на главата и шията, след което да се разпространи към челото, темето, слепоочията, ухото и очите. По-често мигрената е едностранна, постоянна или пароксизмална по природа и се засилва при движения на врата.

Често се появява болка при леко докосване на скалпа или при разресване на косата. При завъртане на главата или навеждане може да почувствате неприятно парене в областта на врата и да чуете хрущене. Този синдром се нарича още - цервикална мигрена. Понякога синдромът е придружен от повръщане, гадене, шум и звънене в ушите, обикновено успоредно с пулса.

Някои пациенти изпитват зрителни смущения (мътия, замъглено зрение, мъгла пред очите, двойно виждане, намалена острота) и намален слух. Много по-рядко се диагностицира фарингеална мигрена, което се проявява със затруднено преглъщане, усещане за буца в гърлото.

При притискане на артерията възникват пароксизмални състояния в резултат на завъртане на главата:

човек може да падне след завъртане на главата си, но остава в съзнание и може да се изправи сам;
рязко завъртане на главата, човек внезапно пада, губи съзнание, може да се събуди след 10-15 минути и да се изправи на крака.

При остеохондроза често се появява замаяност при повдигане на главата, тъй като това води до компресия на вертебралната артерия. Когато наклоните главата си надолу, замаяността се свързва с такова сериозно заболяване като атеросклероза на съдовете в мозъка.

Главоболие, свързано с хемиплегична мигрена

Хемиплегична мигренаИма несемейни и семейни типове. Проявява се с епизоди на хемиплегия или хемипареза, откъдето идва и името (по-рядко пареза на ръката и лицето). Освен това двигателният дефект бавно нараства и се разпространява. Хемипарезата е парализа на едната половина на тялото. Една от ръцете и лицето често е по-засегната от крака. Хемиплегията възниква поради заболяване, което засяга противоположното полукълбо на мозъка.

В повечето известни случаи заболяването е придружено от двигателни симптоми и хомолатерални сензорни нарушения (рефлексни нарушения). Рядко парализата на една част от тялото (хемипареза) се премества от едната страна на тялото към другата. Миоклоничните потрепвания възникват поради влошаване на мускулната функция. Характерни зрителни нарушения са хемианопия (загуба на 1 от 2 половини на нормалното зрително поле) или типична зрителна аура. Тези неврологични симптоми се проявяват при хемиплегична мигрена. И като време, епизодите отнемат от няколко минути до един час и завършват с пулсиращо силно главоболие, което обхваща цялата глава или отделни части от нея.

Мигрената е придружена от гадене, повръщане, фонофобия (непоносимост към звук) или фотофобия (непоносимост към светлина). Медицината описва доста необичайни прояви на хемиплегична мигрена в тежка форма: сънливост, треска, объркване, кома, чиято продължителност варира от няколко дни до няколко седмици.

Хемиплегична мигрена от фамилен тип може да възникне във връзка със сензорна загуба на слуха (загуба на слуха, причинена от увреждане на определени структури на вътрешното ухо), пигментен ретинит (дегенерация на ретината), тремор (треперене на тялото или отделните му части), и окуломоторни нарушения. Такива неврологични признаци са постоянни и нямат нищо общо с мигренозните пристъпи.

Хемиплегичната мигрена рядко води до усложнения, но ако това се случи, последствията са много сериозни, например инсулт или тежък неврологичен мултифокален дефицит и деменция.

Главоболие поради лицева мигрена

Лицевата мигрена обикновено засяга хора на възраст 30-60 години. В повечето случаи болката е съсредоточена във врата или долната челюст, понякога в париоорбиталната област (около очите) или горната челюст. Природата на болката е дълбока, болезнена и тъпа, периодично преминаваща в пулсираща. Това често води до остра, подобна на кама болка.

Лицева мигренав неврологичния статус не се определят фокални симптоми.Трудностите при диагностицирането очевидно се дължат на факта, че болката в лицевия тип мигрена се различава от типичната форма по локализация и природа.

Пристъпите се повтарят системно - случват се веднъж или няколко пъти седмично и продължават от няколко минути до няколко часа. Обикновено палпацията на каротидната артерия е доста болезнена, пулсацията на артерията се увеличава значително и в допълнение меките тъкани около нея се подуват. Много пациенти изпитват придружаваща пулсираща болка в определена област на главата, която при други обстоятелства би означавала пристъп.

Лицевата мигрена често се появява след зъбна травма. Наличието на болка при палпиране на каротидната артерия се среща и при голям брой хора, които са били диагностицирани с други форми на мигрена. Тяхната артерия също е болезнена при докосване и то точно в областта, където е концентриран източникът на главоболието.

Лечение

За всеки тип мигрена лечението се провежда в съответствие с причините, които са ги причинили.

В случай на синдром на вертебралната артерия е необходимо да се нормализира кръвообращението в артериите на гръбначния стълб, да се сведат до минимум или напълно да се премахнат причините за вазоспазъм. На пациента се предписва съдова терапия, фармакопунктура, рефлексотерапия, лазерна терапия, вакуумна терапия, магнитна пункция, електростимулация, суха тракция и други методи на физиотерапия.

При хемиплегична мигрена лекарят предписва лекарства, които облекчават симптомите и намаляват продължителността на пристъпа, в специални случаи са необходими по-силни лекарства - аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства. Ако има повръщане и гадене, са показани подходящи антиеметични лекарства. Има лекарства, предписани от Вашия лекар за предотвратяване на мигренозни пристъпи. По правило те се препоръчват за употреба при тежки атаки с честота повече от 2 пъти месечно (бета-блокери), антиконвулсантите трябва да се приемат ежедневно.

За лечение на лицева мигрена, в допълнение към успокоителни, медикаменти, витаминотерапия и др., се използва диадинамична терапия (въздействието е върху областта на темпоралната повърхностна артерия, както и върху цервикалния горен симпатичен възел) . Лечението е ефективно и позволява облекчаване на лицевите мигренозни пристъпи и промяна в естеството на пристъпите: те ви притесняват все по-малко и интензивността на болката намалява с повтарящи се курсове на лечение.

Ефективен в борбата с пристъп на лицева мигрена, ригетаминът е лекарство, съдържащо винен ергстамин (1-2 mg), който има силен вазодилатативен ефект. Забележимо подобрение на състоянието се наблюдава половин минута след приема на таблетката.

Най-често срещаният тип мигренозни пароксизми, чиято отличителна черта е липсата на аура и всякакви преходни неврологични разстройства. Простата мигрена се характеризира с пристъпи на интензивно главоболие, често едностранно, придружено от гадене, многократно повръщане, звукова и фотофобия. Диагнозата се основава на клинични критерии. Наложително е да се изключат други церебрални заболявания, чийто симптом може да бъде подобна цефалгия. Лечението на проста мигрена се извършва с агонисти на серотониновите рецептори, НСПВС, дихидроерготамини, ненаркотични и наркотични аналгетици, антиеметици, седативи и транквиланти.

МКБ-10

G43.0Мигрена без аура [обикновена мигрена]

Главна информация

Обикновената мигрена представлява до 80% от всички мигренозни пристъпи. За разлика от мигрената с аура и свързаната с нея мигрена, тя няма преходни зрителни, двигателни или сетивни нарушения, предхождащи или придружаващи главоболието. Първите пристъпи на проста мигрена обикновено се появяват на възраст между 17 и 35 години. В напреднала възраст мигренозните пристъпи губят своята продължителност и интензивност. Жените страдат от мигрена 3-4 пъти по-често от мъжете, пристъпите им често са свързани с периоди от менструалния цикъл. Обикновената мигрена се среща в по-голямата част от случаите на мигрена при деца. В този случай често се проследява фамилният характер на заболяването. В допълнение, някои автори посочват, че при 80% от мъжете с мигрена техните майки също са страдали от мигренозен пароксизъм.

Причини за проста мигрена

Известно е, че обикновен мигренозен пристъп може да бъде предизвикан от стресова ситуация, физическа умора, умствено претоварване, липса на сън, хипотермия, промени във времето, силна миризма, шум, мигаща светлина, пиене на алкохол, хранителни разстройства, ядене на определени храни ( например ядки, цитрусови плодове), шоколад, соев сос, сирене, целина, кока-кола и др.). При жените простата мигрена може да бъде причинена от хормонални промени - овулация и менструация, прием на хормонални контрацептиви. Отключващите фактори за мигрена са до известна степен индивидуални, с течение на времето всеки пациент познава своя набор от подобни отключващи фактори от опит.

Простата мигрена, подобно на други видове мигренозни пароксизми, е свързана с такива черти на характера като амбиция и амбиция, повишена възбудимост. Болните са предимно волеви и силни хора, но в същото време са непоносими към грешките на другите, поради което често са раздразнени и недоволни.

Патогенетичните механизми на развитието на мигренозни пристъпи все още са обект на изследване в клиничната биохимия и неврологията. По време на атака се наблюдават промени в съдържанието на редица вещества - серотонин, хистамин, катехоламини, простагландини, брадикинин. Днес основна роля играе серотонинът. Проучванията показват, че в началото на мигренозен пристъп има рязко освобождаване на серотонин от тромбоцитите, което е придружено от свиване на мозъчните съдове. След това нивата на серотонин намаляват значително. Ефективността на регулаторите на метаболизма на серотонин срещу мигрена също подчертава важността на този невротрансмитер.

Други проучвания предполагат тригеминоваскуларен механизъм за развитието на проста мигрена. Първоначалната стимулация е стимулирането на невроните на ядрото на тригеминалния нерв, разположено в продълговатия мозък, което провокира освобождаването на невротрансмитери. Последните дразнят тригеминалните рецептори и потенцират асептичното възпаление на стената на каротидната артерия. Това обяснява болката на артерията при палпация и подуване на околните тъкани.

Симптоми на проста мигрена

Простата мигрена се характеризира с внезапна поява на цефалгия без предшестваща аура. В някои случаи главоболието се предвещава от продромални явления - понижено настроение, сънливост, намалена работоспособност, гадене, прозяване. Тъй като цефалгията често обхваща само половината от главата, тя се нарича хемикрания. Най-често се наблюдава хемикрания от дясната страна на главата. В някои случаи цефалгията засяга втората половина на главата и е дифузна. Болката е придружена от гадене с различна интензивност и многократно повръщане. Всяко движение увеличава интензивността на цефалгията. Повишената чувствителност към звуци и светлинни стимули принуждава пациентите да се изолират от външния свят по време на мигренозен пристъп (да се заключат в стаята, да завесят прозорците, да се скрият под одеяло и др.).

Една проста мигрена може да продължи от 4 часа до 2-3 дни. Понякога пристъпът на мигрена е придружен от често уриниране, диария, замаяност, назална конгестия, вегетативни нарушения (палпитации, изпотяване, усещане за горещи вълни, студени тръпки, усещане за липса на въздух). Краят на пароксизма в половината от случаите настъпва с прехода на пациента към състояние на сън. След пристъп на мигрена може да се наблюдава известна умора и слабост, в някои случаи, напротив, се отбелязва повишена физическа и интелектуална активност.

Простата мигрена при деца често е дифузна или локализирана битемпорално и бифронтално. Атаката обикновено не продължава повече от 1 ден. Интензивността на цефалгията при деца често е по-малка, отколкото при възрастни. Гаденето и многократното повръщане излизат на преден план. Описани са случаи, при които мигренозен пристъп при дете е придружен от треска и коремна болка и погрешно се тълкува като чревна инфекция.

Диагностика на проста мигрена

Простата мигрена се диагностицира от невролог по следните клинични критерии: анамнеза за най-малко 5 мигреноподобни пароксизма, продължителността на всеки от които е не по-малко от 4 часа и не повече от 3 дни; цефалгията се характеризира с поне 2 от изброените признаци - има средна и висока интензивност, пулсираща, едностранна, става по-интензивна при физическо натоварване; има поне 1 от следните съпътстващи симптоми - шумо- и фотофобия, гадене и повръщане.

Важен момент е диференциалната диагноза на мигрена от сериозни церебрални заболявания, като менингит, арахноидит, мозъчна киста, енцефалит, мозъчна аневризма и др. Особено внимание се изисква при бързо развитие на мигренозен пристъп, прекомерна интензивност на цефалгия или нейното необичайно природата не е наблюдавана преди , наличие на скованост на мускулите на задната част на главата, атака на загуба на съзнание, конвулсии, ограничаване на зрителните полета. За да се изключи органична церебрална патология, се извършва цялостен неврологичен преглед: електроенцефалография, ехоенцефалография, REG, ултразвук на съдовете на главата, преглед от офталмолог с изследване на фундуса и периметрия. Според показанията се предписва ЯМР на мозъка и ЯМР на мозъчните съдове.

Лечение на проста мигрена

Стандартните аналгетици са неефективни за облекчаване на мигренозен пароксизъм. Като правило се използват дихидроерготамини (ерготамин, дихидроерготамин) или селективни серотонинови агонисти - триптани (суматриптан, ризатриптан, наратриптан, золмитриптан, елетриптан). С постепенното развитие на пароксизма е достатъчно да вземете едно от тези лекарства перорално. Въпреки това, поради намален стомашно-чревен мотилитет, този метод на приложение може да бъде неефективен. В такива случаи се препоръчва използването на ерготамин в ректални супозитории, дихидроерготамин интрамускулно или интравенозно, суматриптан подкожно. Употребата на триптани е свързана с чести рецидиви на цефалгия, тъй като тези лекарства имат кратък полуживот (само 2 часа). Когато цефалгията се повтори, често е необходимо да се вземе отново лекарството, комбинирайки триптани с нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, нимезулид, диклофенак).

В някои случаи простата мигрена се облекчава чрез ендоназално приложение на лидокаин, приемане на напроксен и интрамускулно приложение на магнезий. Многократното повръщане е индикация за употребата на антиеметици (метоклопрамид, домперидон, ондансетрон). При висока интензивност на цефалгия и липса на подобрение от употребата на горните лекарства, те прибягват до употребата на наркотични аналгетици (трамадол, тримеперидин, кодеин, фентанил, налбуфин). Използването им обаче е възможно не повече от 2 пъти седмично.

За съжаление, понастоящем простата мигрена няма ефективна фармакотерапия по време на междупристъпния период, което би намалило значително вероятността от мигренозен пристъп. Невролозите използват инхибитори на моноаминооксидазата, бета-блокери, транквиланти, антиконвулсанти, окситриптан (предшественик на серотонина) и др. Някои вътрешни проучвания показват ефективността на дългосрочната употреба на малки дози аспирин.

Тъй като лечението с лекарства е неефективно, трябва да се обърне голямо внимание на начина на живот на пациента и изключването на факторите, които провокират мигренозен пристъп. Това е задача, която само най-болният може да реши. В допълнение към нормализиране на ежедневието и храненето, това трябва да включва сериозна психологическа работа, насочена към намаляване на изискванията към другите и развитие на по-приятелско отношение към хората. Психологически консултации, специални обучения и психотерапия могат да играят спомагателна роля в това.

Прогноза

Простата мигрена сама по себе си не е заболяване, застрашаващо живота или здравето на пациента. Мигренозните пристъпи обаче намаляват работоспособността на пациентите, което ги прави невъзможни да изпълняват работните си задължения по време на пристъпа. В допълнение, някои пациенти (например спасители, лекари, работници в шумни цехове, готвачи и др.) са принудени да сменят професията си, тъй като това е свързано с отключващи мигрена. За съжаление, според статистиката, само в 10% от случаите лекарите успяват да постигнат спиране на мигренозния пароксизъм. От друга страна, има много случаи, когато самите пациенти, променяйки живота си, са постигнали възстановяване.

Мигрената е неврологично заболяване. Медицинското наименование на това заболяване е хемикрания, което на гръцки означава „половин глава“. И в по-голямата си част страдащите от мигрена усещат болка в половината глава, а не в цялата. Заболяването се основава на зависимостта на кръвоносните съдове от нервни разстройства. И изобщо не е необходимо те да зависят пряко от факта, че сте били нервни.

Има много причини, които водят до мигренозен пристъп. Но най-вече жените страдат от това заболяване и заболяването много често се предава по наследство.

Редовните атаки, които се характеризират със силни спазми, най-вероятно са симптоми на нашето заболяване. Но дори ако въз основа на всички признаци сте поставили такава диагноза, струва си да изключите вторичните заболявания на главата, които са следствие от по-сериозни заболявания - онкология, инсулт, нараняване на главата.

Мигрената се класифицира като първично главоболие. В списъка на заболяванията на главата от тази категория той се нарежда на второ място след тензионното главоболие.

Болка от напрежение или признаци на мигрена? Каква е разликата?

Мигрената се характеризира с болезнено пулсиране. Главоболието от напрежение има постоянна сила, която практически не се променя;
Мигрената е локализирана на едно място - половината от главата (много рядко обхваща две части). Болка от напрежение - обхваща цялата глава;
При мигрена всяко завъртане или накланяне е придружено от нов прилив на болка;
Пациентите с мигрена понякога изпитват гадене и дори могат да повърнат;
Ярката светлина и звук по време на мигрена ще увеличат болката.

Класическата мигрена засяга 30% от хората, склонни към това заболяване. Останалите 70% не усещат никакви симптоми на наближаващо ужасно състояние. Тук става въпрос за мигрена без аура или за обикновена мигрена, която веднага започва с пулсираща болка без любовна игра.

Нека да разгледаме видовете мигрена:

Епизодични и хронични. Епизодично възниква от време на време. Но хроничен - поне всеки втори ден, дори всеки ден. Много често епизодичната мигрена в млада възраст става хронична. Болката започва в юношеска възраст, потиска се от аналгетици и накрая става хронична. Ситуацията се влошава поради факта, че лицето не предприема никакви мерки за борба с болестта или нормализиране на състоянието си. В крайна сметка употребата на болкоуспокояващи, затлъстяването и прекомерната любов към кафето влошават състоянието. Мигрената причинява депресия. Хроничните прояви на това заболяване водят до нарушаване на стомашно-чревния тракт. В резултат на това главоболието е придружено от гадене и повръщане.
Менструален. Жените страдат от него. Внезапните промени в хормоналните нива водят до факта, че този тип мигрена се характеризира с много силна болка. Обикновено се появяват преди началото на менструалния цикъл или в първите му дни. За такава болка лекарите съветват да използвате лекарството Triptan. Тези мигренозни хапчета ще помогнат за облекчаване на причините за главоболие и ако се приемат предварително (за тези, които редовно страдат от менструална мигрена), тогава напълно забравете за инвалидизиращите симптоми.
Класическата мигрена е вид мигрена с аура. Буквално половин час преди появата на силна приливна болка човек разбира от какво е застрашен. Той може да загуби зрение, чувствителност, да звъни в ушите си и да се чувства замаян. За някои периодът преди мигрена обикновено се свързва със загуба на съзнание.
Коремната мигрена засяга предимно децата, които най-често наследяват това заболяване. Те изпитват болки в корема, гадене и дори повръщане.
Офталмоплегичната мигрена обикновено се появява на възраст 20-25 години. Болката е центрирана около окото. Пулсирането и налягането продължават от час до безкрайност. Натискът е много силен, което може да доведе до спазми на очните мускули.
Мигрената на ретината обикновено продължава само около час, но през това време може да доведе до пълна загуба на зрение в окото, което е обект на спазъм. Този тип мигрена може да бъде дори безболезнена, но най-често има болка, не толкова силна, колкото при другите видове мигрена.
Вестибуларната мигрена е придружена от световъртеж. Те могат да бъдат както самостоятелни, така и в комбинация с главоболие, характерно за нашето заболяване.
Фамилната хемиплегична мигрена е генетично заболяване, което се среща рядко и се предава по наследство. Преди началото на болката човек изпитва парализа на едната страна на тялото. Може да бъде придружено от замайване и временна загуба на зрение. Всичко това започва максимум час и половина преди главоболието.
Мигренозният статус е най-опасният вид мигрена и е много опасен. Невъзможно е да се лекувате сами. Необходима е спешна хоспитализация. Болката е много силна, с която човек просто не може да се справи без специална медицинска помощ. Тук специалистите ще изберат набор от лекарства за лечение на мигрена.

Фази на мигрена

Това заболяване има няколко фази, всяка от които е придружена от собствени симптоми.

Продромалната фаза започва няколко дни преди атаката. През този период човек ще има лош апетит или, напротив, силен глад, непоносимост към ярка светлина, маниакална чувствителност към миризми, промени в настроението, сънливост и умора.

Половин час, а за някои и 15 минути преди началото на болката, започва фазата на аурата. Това е изтръпване на крайниците (обикновено отдясно или отляво), трептене на предмети, загуба на зрение, петна или „плавки“, които затрудняват виждането на обекта, объркване. Понякога аурата е придружена от загуба на съзнание.

Атаките вече са началото на синдрома на мигренозната болка. Продължават от 4 часа до три дни.

Атаката е придружена от пулсираща болка отдясно или отляво, повишена болка при движение или най-малкото физическо натоварване. Тази фаза често е придружена от гадене. Може да има повръщане. Някои пациенти изпитват халюцинации и лицето им изтръпва.

Постдромална фаза. Това е период, когато болката вече е изчезнала, но човек все още не осъзнава напълно, че всичко е свършило. Сетивата все още са изострени, но психиката е потисната. Неразбирането на случващото се наоколо може да бъде по-малко или по-силно изразено.

Причини за мигрена

Това е много сложно заболяване, което има много разновидности. Но лекарите са съгласни в едно: това пряко зависи от функционирането на централната нервна система. Всяко нарушение, излагане на различни фактори води до задействане на редица биохимични и неврологични компоненти. В този случай генетиката играе важна роля.

Какви външни влияния водят до появата на такава силна болка?

стрес. Силният емоционален шок при хора, склонни към мигрена, много често се проявява като прогресивно заболяване;
Интензивни упражнения, които водят до физическо напрежение. Това може да бъде обучение, тежка физическа работа и дори прекомерна сексуална активност;
Колебания в атмосферното налягане, температурни промени;
Ярко осветление, светкавици;
Неприятни силни миризми;
Пътуване, промяна на обичайния ви начин на живот;
Липса на сън;
Недохранване (или просто пропускане на редовно хранене);
Хормонални скокове при жените.

В допълнение към тези фактори, диетата може да бъде причина за мигрена. Около сто продукта причиняват това заболяване. Тези, които имат генетична предразположеност към мигрена, трябва да избягват кофеина, червеното вино и бирата, доколкото е възможно.

Консервантите, нитритите, нитратите са нещо, което не само е опасно за здравето ни, но и застрашава от появата на нов пристъп на главоболие.

Струва си да водите хранителен дневник, за да сравните вероятността от нова атака с храните, изядени предишния ден. В бъдеще ще трябва да ги премахнете от диетата си.

Трябва да внимавате с такива видове продукти като сирена, шоколад, цитрусови плодове, ядки, черен дроб, колбаси .

Възможно е, като премахнете някой от продуктите, като се откажете от кафето например, да забравите за болестта си и да нямате нужда от хапчета за мигрена.

Само женска болест ли е мигрената?

Жените най-често страдат от мигрена. От общия брой пациенти приблизително 75% са разпределени към по-слабата половина. Възрастта на женската мигрена е от 20 до 55 години. И при почти половината от нежния пол мигрената се появява в зависимост от менструалния цикъл, което показва влиянието на хормоните.

Жените също страдат от главоболие по време на бременност, когато хормоналните нива се променят драстично.

Мигрената при жените често придружава настъпването на менопаузата. При някои болката се появява преди този период, а при някои е по време на настъпването на менопаузата.

Жените са по-чувствителни към определени храни, миризми, излагане на светлина и звуци.

Признаци на мигрена при жените

Те се проявяват почти по същия начин, както при представителите на по-силната половина. Предшествениците на мигрена могат да включват изтръпване, загуба на съзнание, замаяност, трептене или замъглено зрение и плуване.

Болката ще се появи отдясно или отляво. Тя си тръгва така внезапно, както и дойде. Най-често жената се чувства здрава след сън.

Сред симптомите на мигрена при жените са апатия, депресия, намалена работоспособност, намалена (или дори липса) концентрация, сънливост и гадене. Ясно се проявява възбудимост към светлина, силни звуци и силни миризми.

Заболяването засяга хора на възраст от 15 до 55 години, но от него страдат и деца. По принцип болестта изчезва с напредване на възрастта.

Въпреки че предимно жените страдат от мигрена, този вид заболяване, клъстерното главоболие, най-често се среща при мъжете. Болката продължава от 15 минути до три часа. Започва с рязко „почукване като на вързоп“ в главата, което може да ви събуди от сън. Този тип е придружен от назална конгестия и сълзливост.

Какво и как да се лекува?

Това заболяване трябва да се лекува в няколко посоки наведнъж. Няма универсално лечение на мигрена. Първото нещо е да се облекчи болката по време на атаки и след това да се разработи схема, която ще помогне за намаляване на броя на атаките и намаляване на тяхната тежест, доколкото е възможно.

Има цели списъци с лекарства за мигрена, но всички те са разделени на групи:

Болкоуспокояващи-аналгетици – Ибупрофен, Найз, Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Екседрин, Диклофенак, Солпадеин.
За лечение на това заболяване са създадени специални лекарства - триптани (Zolmitriptan, Noramig, Sumatriptan, Eletriptan, Zomig, Trimigren, Imigran, Naratriptan). Те са бързодействащо лекарство. Благодарение на неговия състав се нормализира нивото на серотонин. Това е най-прогресивното средство за лечение на мигрена. Повечето пациенти съобщават за положителни резултати при приема им. Те не потискат нервната система и не предизвикват сънливост. Намаляване на синдрома на болката. Но всички те имат странични ефекти.
Ерготамин (Аклиман, Гинофорт, Секабревин, Неогинофорт, Ергомар, Какгинергин). Това вещество компресира мускулите, които са разположени около кръвоносните съдове. Лекарство с рецепта. Може да бъде под формата на таблетки, супозитории.
Опиати (морфин, кодеин, меперидин и оксикодон, буторфанол опиоид). Те се предписват само при тежки случаи на мигрена, които не се повлияват от други лечения.
Гаденето по време на мигрена се облекчава с Метоклопрамид.
Предотвратяването на главоболието се извършва с лекарства като пропанолол, дивалпроекс натрий, натриев валпроат, валпроева киселина, топирамат.
Бета-блокерите (метопролол, пропранолол и тимолол, атенолол и надолол) се използват за намаляване на броя на огнищата.
Антиконвулсанти (дивалпроекс натрий, топирамат, валпроева киселина).
Антидепресанти (амитриптилин и трицикликс, венлафаксин).
Комбинирани лекарства (Стопмигрен, Кафетин, Тетралгин, Солпадеин, Кетанов).

Лекарства за менструална мигрена

Голям брой жени страдат от мигрена по време на предменструалния период. За тях по това време лекарите препоръчват употребата на ерготамини, нестероидни противовъзпалителни средства, триптани. Ако вземем конкретни таблетки за мигрена, то това са Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Суматриптан, Елетриптан, Дихидрогот.

Ботокс срещу мигрена

Ботоксът се използва ефективно за лечение на хронична мигрена. На всеки три месеца лекарството се инжектира в главата и шията. Това помага да се избегнат атаки в бъдеще или поне да се сведе до минимум болката.

Борим се без лекарства

Повечето лекарства са вредни за нашето здраве. Едното го лекуваме, а другото унищожаваме. Лекарствата за мигрена не са изключение. Затова преди всичко трябва да приемем най-достъпните нелекарствени средства за защита.

Какво помага срещу мигрена, без да навреди на здравето? Има цяла поведенческа терапия, която има редица раздели, предназначени да помогнат на пациенти с мигрена. Трябва да се научите да контролирате работата на мускулите си, да ги отпускате, да им давате почивка, а не да ги стягате. Получаване на обратна връзка, взаимодействие с мускулите - ние ги усещаме, помагат ни да се отпуснем, те от своя страна не причиняват болка.

Отпускане на цялото тяло, определена мускулна група - тази техника не е толкова сложна. Просто трябва да го овладеете добре и да правите упражненията редовно.

Релаксацията трябва да се редува със студени компреси. В продажба има специални подложки, които държат студен компрес до няколко часа.

Борба със стреса. Това е трудно, но в същото време много необходимо умение в наше време. В края на краищата, това ще помогне не само с мигрена, но и с цялата нервна система. Трябва да се научим да разпознаваме стреса, да поставяме блокери на пътя му и да се справяме с него.

Всеки има свой собствен начин за справяне с мигрената, както и лекарството. Следователно, използвайки метода за подбор, можете да определите какво ви подхожда. Няколко съвета за тези, които страдат от мигрена:

Контрастният душ помага не само за тялото, но и за главата;
Трябва да потопите главата си в леген с топла вода. Няколко минути в това положение, а след това отново във вертикално положение. Няколко такива посещения помагат за справяне с огнището и облекчаване на болката;
Намокрям дрехите си с ледена вода;
почивам в стая с приглушена светлина;
Опитвам се да заспя незабавно, когато избухне мигрена;
Масажирам главата си (ако е възможно, моля някой да направи това), провеждам редовни курсове за масаж на главата от специалист;
Масаж на краката. Заемам удобна позиция и масажирам краката си, за да се отпусна;
Превързвам здраво главата си;
Смазвам уискито с ментолов мехлем.

Добавки, които могат да помогнат

Рибофлавин (витамин В2) и магнезий - тези лекарства са предназначени за укрепване на нервната система. Това означава, че може да помогне в борбата срещу такова заболяване като мигрена.

Рибна мазнина. Смята се, че това лекарство има противовъзпалително и нервоуспокояващо действие.

джинджифил. Пийте чай от джинджифил, яжте салата с корен от джинджифил. Не бива да прекалявате, но можете да опитате. Сред народните средства джинджифилът практически няма противопоказания. Но тези, които страдат от мигрена, признават, че този корен може да помогне малко, като намали болката.

Джинджифилът може да се дава и на деца и бременни жени. Помага в борбата с признаците на гадене, които понякога придружават главоболието.

Народни средства

Прясно приготвени сокове. Смес от равни количества сок от моркови, краставица и спанак.

За лечение на мигрена сок от моркови, глухарче и спанак (3:1:1) три пъти на ден преди хранене.

Сварете едно прясно яйце с чаша вряло мляко, разбъркайте добре и изпийте.

Настойки и отвари

1) Запарете половин лъжица листа от мента с чаша вряща вода и след това загрейте на водна баня за 15 минути. Приемайте преди хранене.

2) Една супена лъжица цвят от бъз се запарва с чаша вряща вода. Оставете да престои 30 минути. Приемайте по 50 мл с мед преди хранене.

3) Залейте две супени лъжици кора от калина с 2 чаши вряща вода и загрейте на водна баня за половин час. Използвайте 1 с.л. л. три пъти на ден при мигренозни пристъпи.

4) Вземете малини, листа от подбел, билка и цвят от риган
и липа (2:2:1:1) се запарват с две чаши вряла вода, оставя се добре. Приемайте сутрин по чаша.

5) Счукан градински чай, билка пелин, коренища валериана, билка хвощ (3:2:1:1) се заливат с 2 чаши вряща вода. Настоявайте. Пийте по половин чаша три пъти на ден. Подходящ при гадене и повръщане.

Бани и къпане

Много хора успешно използват горчични бани. Една шепа синапено брашно се разрежда във вода с температура около 50 градуса. Разбъркайте добре, за да образувате паста. След това тази маса се добавя към кофа с вода при оптимална температура за пациента. Ръцете и краката се потапят в такава вана.

Това е отлично средство за съдове, които са "разсеяни" от процедурата. Дръжте ръцете и краката си в тази синапена вода, докато се зачервят. Ако решите да се потопите изцяло, което също е приемливо, тогава трябва да ограничите времето си за първи път. 5 минути са достатъчни. Ако се чувствате добре, следващия път увеличете времето до 10 минути. След тази процедура вземете душ.

Можете да използвате не само смлян синап, но и цели семена или синапено масло. Добре е към тази запарка да добавите листа от градински чай.

Предотвратяване

Най-важното е да подобрите начина си на живот. Редовно хранене, нормален сън (както по качество, така и по продължителност), физическа активност, правилно хранене (водене на дневник, анализ на изядените и изпити храни и пристъпи).

Чуваме всички тези препоръки редовно. Но доста често просто не им придаваме нужното значение. По-лесно е да вземете лекарството, отколкото да започнете да ходите или да бягате, по-добре е да легнете с главоболие, отколкото да се откажете от кафето. Всичко това заедно ще даде добър резултат при редовна употреба.

Освен това си струва да наблюдавате лекарствата, които приемате. Не е необходимо да злоупотребявате (или още по-добре да изоставяте) оралните контрацептиви и хормоналните лекарства.

Експертите казват, че е невъзможно напълно да се отървете от мигрената. Но е напълно възможно да сведете до минимум „въздействието“ му върху живота си. Трябва да променим навиците си и да водим здравословен начин на живот. Разумната комбинация от лекарства с народни средства ще ви помогне да се отървете от тежките атаки на болестта.