Сера в ушах у ребёнка: причины, способы извлечения в домашних условиях. Почему в ушах сера черная

Секреция, выделяемая серными железами слухового канала, выполняет ухаживающую, очищающую и защитную функцию: смазывает кожу, регулирует оптимальный ph, выводит наружу пыль, кожное сало и слущенный эпителий, препятствует проникновению насекомых, бактерий и грибков. Ее цвет в норме варьируется от желтого до светло-коричневого, поэтому возникновение в ушах черной серы зачастую вызывает обеспокоенность и является важным сигналом о проблемах органа слуха.

Когда в раковинах или на ватной палочке обнаруживается темно-коричневая или черная сера, обязательно следует пройти обследование у отоларинголога, ведь этиология этого явления может быть разной, а последствия - очень серьезные.

Первая и самая безобидная причина резкого потемнения ушного секрета — это скопление грязи. Такое часто встречается у людей, контактирующих с производственной пылью или живущих в местах с неблагоприятной экологической обстановкой. В этом случае паниковать не стоит, ведь сера сама выводит мелкие инородные частицы наружу.

Появление черной серы может означать механическое повреждение наружного или среднего уха. Густая, свернувшаяся кровь придает выделениям специфический оттенок и является серьезным поводом для беспокойства. Внутреннюю рану распознают по следующим признакам:

• болезненные ощущения в месте повреждения;
• гиперчувствительность участка за ухом;
• зуд и отечность.

При совпадении перечисленных симптомов следует незамедлительно принять меры, так как в ткани с нарушенной целостностью способна попасть инфекция, которая влечет за собой воспаление, нагноение и, в запущенных случаях, заражение крови.

Темная серная секреция выделяется также при попадании в ушной канал инородного тела, в том числе ― живого. Насекомое или небольшой предмет обычно не остаются незамеченными, но шум, зуд и нестерпимое желание извлечь из уха раздражитель не должны стать поводом для самостоятельного вмешательства в полость уязвимого органа. В противном случае инородное тело рискует попасть еще глубже и повредить барабанную перепонку или слуховой проход.

Последней и самой серьезной причиной, почему происходит образование черных выделений в ушах, является отомикоз. Это грибковое заболевание провоцируется кандидами, пенициллами или аспергиллами и развивается, как правило, на фоне снижения иммунитета.

Вероятность диагностирования отомикоза повышается, если черная сера в ушах сопровождается следующими симптомами:

• водянистые выделения;
• чувство заложенности в пораженном ухе;
• боль;
• аутофония;
• покраснение;
• легкое жжение, покалывание, раздражение кожи в слуховом проходе.

При тяжелом течении болезни появляется головная боль, повышение температуры, кашель, частичная потеря слуха. Заражение аспергиллами может добавить к общим симптомам закупорку слухового прохода пробками из плотной серы и отторжение корочек.

Запишитесь к врачу-микологу

Устранение проблемы

У человека, страдающего этим неприятным явлением, есть несколько вариантов лечения, и все они зависят от поставленного диагноза.

Секрет, окрашенный производственной пылью, является проблемой лишь в эстетическом плане. Чтобы скрыть его от окружающих, достаточно следить за гигиеной ушной раковины и внешнего края слухового прохода, своевременно очищая черную серу ватной палочкой. При этом важно не заходить вглубь канала, поскольку это может нарушить естественные очищающие функции и протолкнуть загрязнения к барабанной перепонке. Глобально косметический дефект способны устранить только такие радикальные методы, как смена работы или места жительства.

При подозрении открытой раны в ухе необходимо срочно обратиться к отоларингологу. Специалист обследует место повреждения и обработает его антисептическими препаратами, после чего назначит лечение в домашних условиях. Выраженное, опасное для здоровья поражение или гнойные осложнения требуют более серьезного медицинского вмешательства: извлечения кровяных сгустков, вскрытие гематом, санацию, полостные или реконструктивные операции.

При попадании чужеродного предмета или живого организма в полость внешнего уха категорически нельзя пытаться достать его собственными силами. Это может углубить местоположение объекта и вызвать повреждения слухового канала.

При обращении к врачу извлечение инородного тела происходит несколькими методами:

1. Промывание - подходит для размягчения и удаления пробки, насекомого. Запрещается при проникновении тонкого плоского предмета или отверстиях в барабанной перепонке.
2. Инструментальное удаление с помощью специального крючка или щипцов, применимо к разным инородным телам.
3. Хирургическое вмешательство - производится при невозможности извлечения более щадящими способами.

Отомикоз, как причина выработки темной секреции, самый трудно устраняемый, поскольку кроме непосредственного подавления активности болезнетворных грибков требуется коррекция предрасполагающих факторов.

Пациенту в таких случаях назначают противогрибковые препараты и укрепляющую витаминотерапию, специалисты проводят регулярное удаление микотических масс. Также рекомендуют контролировать уровень влажности в ушной полости, отказаться от использования чужих наушников, берушей, головных уборов, не применять длительное время антибактериальные препараты местного действия, следить за состоянием здоровья и иммунной системы.

Любые выделения из ушей требуют внимания со стороны пациента. Несвоевременное обращение к врачу и задержка в подборе адекватной терапии ведет к прогрессированию патологии и может закончиться глухотой.

Естественные причины

Появление выделений из уха нетипично для обычных обстоятельств. Вариантом нормы возникновения липкой и густой жидкости коричневого цвета врачи называют гиперфункцию серных желез на фоне повышенной температуры внешней среды.

Соответствующие структуры продуцируют секрет, который защищает внутреннюю поверхность слухового прохода от негативных факторов внешней среды. Обильное выделение серы из уха у взрослых может быть индивидуальной особенностью организма. На фоне высокой температуры внешней среды секрет размягчается и выводится в виде коричневой жидкости.

Патологические причины в зависимости от характера выделений

Прогрессирование отореи чаще происходит из-за развития патологического процесса во внешнем или среднем ухе. В зависимости от первопричины патологии меняется характер жидкости, которая образуется в ушах и вытекает наружу. При оценке соответствующего секрета врач определяет главный патогенетический фактор, который вызывал проблему.

Учитываются следующие моменты:

• Цвет.
• Аромат.
• Количество.
• Наличие сопутствующих симптомов.

Установление причины патологии у человека проводится после базовых диагностических процедур и анализа капель или струек, которые выделяются из .

Белые

Белые творожистые массы чаще встречаются у младенцев и являются сигналом родителям о необходимости посещения врача. Причинами выделений из уха в данном случае можно назвать:

• Грибковое поражение. Меняется характер секрета. Белая жидкость иногда располагается по всему ушному проходу и сопровождается дополнительной симптоматикой.
• Поражение спинного мозга. В данном случае дети очень неспокойны, параллельно присутствует высокая температура и постоянная болезненная пульсация в ухе.

Если у малыша или взрослого пациента начинают выделяться белые сметанообразные массы, тогда в кратчайшие сроки нужно обращаться к врачу.

Прозрачные

Появление прозрачной жидкости может не восприниматься людьми, как что-то плохое. Симптом иногда протекает с отсутствием боли. Однако признак свидетельствует о прогрессировании патологического процесса с нарушением целостности барабанной перепонки.

Причины :

• Экссудативный отит. Асептическое воспаление уха, которое сопровождается секрецией жидкости с ее давлением и последующей перфорацией соответствующей мембраны.
• Аллергическая реакция. В ухе формируются пузыри с серозным содержимым, которые лопаются. В ушной раковине появляются прозрачные выделения.
• Перелом основы черепа. Бесцветный секрет в данном случае являет собой ликвор – спинномозговую жидкость.

Желтые

Выделения светло- или темно-желтого цвета традиционно свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса бактериального происхождения. Типичными причинами соответствующей проблемы врачи называют:

• Гнойный отит. Происходит поражение среднего уха микрофлорой.
• Хронический отит. Вялотекущий вариант предыдущего заболевания.
• Фурункул в области ушной раковины. При вскрытии воспаленного волосяного фолликула выделяется гной.

Желтые выделения из уха у грудничка требуют немедленного обращения к врачу для предотвращения развития осложнений.

Коричневые

Коричневая жидкость свидетельствует о возможном локальном кровотечении. Появление обильных выделений серы из уха на фоне попадания содержимого сосудов обуславливает характерный цвет секрета.

Причины:

• Травмы.
• Холестеатома – доброкачественная опухоль, которая сопровождается поражением среднего уха и может развиваться с повреждением сосудов.
• Буллезный отит. Относится к осложнениям гриппа. Сопровождается образованием кровянистых пузырьков, которые лопают и окрашивают серу в коричневый цвет.

Черные

Черные выделения из уха – редкий симптом. Он возникает на фоне активности плесневых или дрожжевых грибков в ухе. Продукты их жизнедеятельности окрашивают серу в черный цвет.

Кроваво-гнойные

Причинами появления кроваво-гнойных выделений из уха являются те же факторы, что и в случае с коричневой и желтой жидкостью. В данной ситуации объединяется инфекционное поражение слизистой оболочки с травматизацией сосудов.

Сукровичные розовые

Розовый характер выделений свидетельствует о локальном кровоизлиянии. Бледность цвета и примесь сукровицы – сигнал о возможном попадании в жидкость ликвора. В данном случае необходимо исключать перелом основы черепа, аллергические реакции и экссудативный отит.

Желтовато-зеленые

Желтоватый цвет выделений с примесью зеленого свидетельствует об активности бактериальной флоры. Микроорганизмы продуцируют экзо- и эндотоксины, которые окрашивают секрет уха и негативно влияют на организм.

Обильные

Обильные выделения белого, серого, желтого или любого другого цвета должны стать причиной для немедленного визита к врачу. Большое количество жидкости свидетельствует о высокой активности патологического процесса.

С неприятным запахом

Если выделения воняют, тогда это значит, что в ухе присутствуют бактерии, которые в процессе жизнедеятельности выделяют сероводород или другие газы. Секрет уха в норме практически не пахнет. Для борьбы с неприятным запахом используют антибиотики.

Если выделения не сопровождаются болью

Отсутствие боли не всегда является положительным симптомом протекания патологии. Некоторые процессы развиваются, не причиняя пациенту соответствующего дискомфорта. Примерами могут выступать:

• Холестеатома. На ранних этапах опухоль остается незамеченной.
• Хроническая инфекция.
• Аллергические реакции. Присутствует зуд, но не боль.

Сопутствующие симптомы

Характер выделений из уха – один из ключевых аспектов, на которые ориентируются врачи при постановке соответствующего диагноза. Патология часто сопровождается дополнительными симптомами, которые помогают уточнить причину болезни.

Вспомогательные признаки:

• Боль.
• Повышение температуры.
• Ухудшение слуха.
• Приступы головокружения.
• Локальное покраснение.
• Отек.
• Увеличение близлежащих лимфатических узлов.

К какому врачу обращаться?

Для верификации любого диагноза, касающегося ушей, необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОР). Семейный врач может провести первичный прием, однако в преимущественном большинстве случаев он перенаправляет больного к узкому специалисту.

Диагностика

Отоларинголог проводит комплексное обследование пациента для точного установления окончательного диагноза и подбора оптимального варианта лечения. В практике используются следующие методы:

• Отоскопия. Происходит визуальная оценка состояния слухового прохода и барабанной перепонки. Врач определяет наличие желтых, белых, выделений темного цвета и других, развитие воспалительного процесса.
• Микроскопия уха. В процессе обследования используется увеличительная оптика, которая позволяет более подробно рассмотреть патологические участки.
• Компьютерная томография. Рентгеновский метод диагностики, который используют для исключения наличия травм костей черепа.

На основе жалоб больного, клинической картины и данных инструментальных методов врач проводит окончательную диагностику соответствующего заболевания, вызвавшего выделения из уха.

Лечение

Лечение выделений из уха предусматривает использование медикаментозного, физиотерапевтического, а иногда и хирургического вмешательства. Все зависит от первопричины патологии.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от отита. Это обусловлено анатомическими особенностями черепа. Для используют следующие препараты:

• Антигистаминные средства. Эффективны при наличии зуда, отека.
• Антибактериальные препараты. Нужны при гнойных формах отита.
• Сосудосуживающие капли. Снижают отек, улучшают циркуляцию жидкости в ушках малышей.
• Гормональные средства. Применяются редко, в тяжелых случаях и только по назначению врача.

Особую осторожность нужно проявлять при лечении новорожденного ребенка. Самостоятельный выбор медикаментов может стать причиной ухудшения ситуации. Ушные капли можно использовать только после разрешения ЛОРа. Он проверяет целостность барабанной перепонки. При ее повреждениях капли вводят в носик малыша.

У взрослых

У взрослых пациентов используют все те же группы медикаментов, но в соответствующих дозах. Поражение уха грибками требует дополнительного применения антимикотических средств. Болевой синдром устраняется анальгетиками.

Среди физиотерапевтических процедур, используемых для лечения ушных болезней, врачи выделяют:

• Электрофорез.
• Сухое тепло.
• Ингаляции с соответствующими медикаментами.

Несвоевременное лечение ушных болезней может сопровождаться осложнениями в виде спаек между слуховыми косточками. Для устранения проблемы проводят оперативное вмешательство.

Профилактика

Предотвратить появление патологических выделений из уха можно. Для этого нужно:

• Минимизировать контакт с больными ОРВИ.
• Вовремя обращаться к врачу при проблемах с ушами.
• Избегать переохлаждения, попадания воды и других жидкостей в слуховой проход.
• Удалять серные пробки у врача.
• Регулярно мыть уши и не пользоваться ватными палочками для их очистки.

Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Выделения из ушей – это лишь симптом патологии. Изолированно лечить его не стоит. Необходимо обращаться к врачу и заниматься комплексным оздоровлением организма.

Полезное видео про гнойный отит

Многие люди отмечают выделения из ушного прохода – серу. В норме она не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако, иногда, сера в ушах может стать причиной развития у взрослых людей серных ушных пробок, что приводит к нарушению слухового восприятия, инфекциям. Контролировать выработку серного секрета можно при помощи препаратов, изменения рациона питания, отказа от использования беруш и наушников.

Что такое сера в ушах

Секрет, который вырабатывается специальными железами (церуминозными), смешиваясь с потом, частичками эпидермиса и кожным салом, образуют серные ушные выделения, которые выполняют ряд защитных и адаптационных функций слухового аппарата человека. Сера в ушах выделяется в разных количествах и консистенциях. Изменения ее характеристик напрямую зависят от состояния здоровья человека.

Откуда берется

Сера в ушах продуцируется церуминозными (серными) железами, располагающимися в кожном покрове наружного слухового прохода. В одном ухе насчитывается около двух тысяч таких желез, которые за сутки вырабатывают около 0,02 мг секрета. Цвет, консистенция и количество вырабатываемого секрета желез зависит от генетической, расовой предрасположенности, возраста, наличия хронических болезней.

Из чего состоит

В состав ушного секрета входят следующие элементы: жиры, вырабатываемые железами (ланостерол, холестерол), антибактериальные вещества, пот, минеральные соли и жирные кислоты. Часто составляющими элементами секрета являются слущенные частички эпидермиса ушного прохода, кожное сало, волосы. Ушная содержит условно-патогенные микроорганизмы, бактерии.

Для чего нужна

Сера выполняет следующие функции:

• очистка слухового прохода;
• антибактериальная функция;
• служит смазкой для стенок слухового прохода;
• защита от пыли, грязи;
• сера защищает барабанную перепонку от пересыхания;
• защита от попадания воды.

Почему в ушах образуется сера

Продуцирование ушной серы специальными железами - один из защитных механизмов организма. При помощи антибактериальных свойств, содержанию жиров, стенки наружного уха, барабанная перепонка не подвергаются излишнему воздействию мелких частиц пыли и микробов, снижаются риски возникновения инфекционных заболеваний органов слуха. Способность воспринимать звуки благодаря ушному секрету сохраняется гораздо дольше.

Черная

Выработка железами секрета черного цвета говорит об их поражении грибком или другими одноклеточными микроорганизмами, например, лямблиями. При поражении грибковыми спорами, кроме выделений черного цвета, пациентов беспокоит постоянный сильный зуд, ухудшение слуха. Черная сера в ухе у человека – один из достоверных признаков диагностики при мукоидном поражении организма. Иногда темный цвет секрету слухового прохода придают сгустки свернувшейся крови.

Красная

Алая или красная может свидетельствовать о наличии источника кровотечения, например, царапины. Если красный цвет ушных выделений сохраняется дольше суток, или окрашивается периодически, следует обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Окрашивание в красный, бордовый или ярко-оранжевый цвет может произойти во время приема антибиотиков Рифамицина для лечения воспалений среднего уха.

Темно-коричневая

Темная сера не всегда является признаком заболевания. Цвет секрета часто зависит от степени загрязнения ушного прохода и индивидуальной предрасположенности. Может варьировать по цветовой гамме от песочного оттенка до темно-коричневого. Однако необходимо обратить внимание на резкое изменение цвета отделяемого со светлого на темный, на сопутствующие симптомы: зуд, жжение, температуру, боль. Такое изменение может быть признаком многих воспалительных заболеваний, в том числе, наружного отита или гиперсекреции ушных желез.

Сухая

Выделение серы в ушах сухой консистенции является одним из признаков наличия кожных заболеваний: дерматитов, кожной эмфиземы. Высокая вязкость ушного секрета бывает вызвана недостаточным потреблением животных жиров пациентом или специфической генетической мутацией, которая встречается примерно у 3% европейцев и у 5% людей азиатской расы. При этом лечение проводится корректированием рациона питания.

Белая

Выделение белой означает, что существует недостаток некоторых микроэлементов, например, железа или меди. Продуцирование секрета, напоминающего густую сметану, свидетельствует об авитаминозе тяжелой степени. Купировать такое состояние можно, пройдя несколько курсов препаратами железа, синтетических витаминов, которые должен назначить лечащий врач. Свойство ушной серы отражать состояние всего организма используется для диагностики заболеваний.

Жидкая

Водянистые выделения из уха бывают при недостатке секреции серных желез или при избыточной работе потовых. Выделение пониженной вязкости может свидетельствовать об активном воспалительном процессе органа, высокой общей температуре, черепно-мозговой травме или сотрясении мозга. При длительном выделении секрета жидкой консистенции, необходимо провести ряд диагностических мероприятий для исключения серьезных патологий.

Удаление­

Сера из уха должна удаляться самостоятельно, слуховой проход должен самоочищаться от выделений. Использование ушных палочек, ватных или бинтовых турунд отоларингологами не рекомендуется, так как вспомогательные инструменты раздражают рецепторы желез, и они начинают производить намного больше серы, чем это необходимо, что провоцирует появление серных пробок, воспалений. Неаккуратное использование предметов гигиены может послужить причиной травмы барабанной перепонки, инфицирования органа слуха, поэтому лучше не нарушать самоочищение слухового прохода.

Наличие серного секрета в ушах не означает, что они грязные, мыть необходимо только ушные раковины и сантиметр наружной слуховой трубы. Использование дополнительных инструментов приводит к травмам барабанной перепонки, вплоть до полной потере слуха, нарушению целостности стенок наружного слухового органа, что в тяжелых случаях является причиной развития менингита и других опасных инфекционных заболеваний.

Причины отсутствия серы в ушах

Одна из главных причин – закупорка желез из-за различных факторов: инфекций, несоблюдения человеком гигиены уха. Иногда отсутствие ушной серы – генетическая особенность организма. При этом пациенту рекомендуют смазывать наружный проход уха самостоятельно вазелиновой или глицериновой мазью. Причиной отсутствия или малого количества ушной серы может стать доброкачественная или злокачественная опухоль кожи стенки прохода, перекрывающая протоки сальных, серных, потовых желез, нарушений обменных функций организма.

Одна из причин отсутствия секрета - пожилой возраст. С течением времени, функционирование всех желез в организме, в том числе и серных, ослабевает или прекращается полностью, поэтому пожилые люди страдают от сухости в ушах (особенно, если они пользуются слуховым аппаратом). Врачи в таком случае назначают специальные увлажняющие капли, содержащие физиологический раствор, глицерин и жирные кислоты - они предотвращают пересыхание и травмы барабанной перепонки.

Причины избытка

Иногда ушной серы образуется намного больше, чем это необходимо. Такое состояние называется гиперсекрецией. При этом пациент отмечает постоянное ощущение влажности, влажные жирные пятна на наволочке, головных уборах. Основные причины гиперсекреции:

1. Хронический дерматит. Заболевание характеризуется наличием пятен на участках кожи слухового прохода. Гиперсекреция серного секрета является симптомом заболевания кожных покровов.
2. Повышенное содержание холестерина. Холестерин, его кислоты являются составляющим элементом серы. Значительное повышение его содержания ведет к переизбытку секрета.
3. Постоянное использование наушников, слуховых аппаратов, беруш. Наличие инородных тел в слуховой трубе раздражает нервные окончания желез, стимулируя их секрецию и увеличению количества серы.
4. Сильно нервное перенапряжение в течение длительного времени. Стресс стимулирует секрецию всех желез организма.
5. Много ушной серы иногда образуется на поздних сроках беременности или у новорожденного ребенка.
6. Неправильная гигиена, из-за чего образуется много серы в ушах.
7. Повреждения слухового прохода.

Что такое серная пробка

Образование серы происходит равномерно, и она без труда удаляется пальцем во время умывания, принятия душа или ванны. Однако количество вырабатываемой серы может увеличиться, кожа начинает шелушиться, что приводит к задержке секрета, избытку, ее уплотнению, накоплению и в результате, образуется серная пробка в ухе. Если ушная пробка не закрывает полностью слуховую трубу, то ее присутствие пациент не замечает. Наличие особенностей строения ушной слуховой трубы способствуют скоплению серы в ушах.

Симптомы

Пробки в ушах - явление нередкое, особенно у людей среднего и старшего возраста. Начало формирования серных отложений человеком зачастую не чувствуются. Признаки закупорки слухового прохода проявляются уже тогда, когда серная пробка занимает больше половины просвета евстахиевой трубы. Самые распространенные симптомы серной пробки в ухе:

• нарушения слуха;
• сильный зуд ушной раковины;
• ощущение инородного тела;
• боль постоянная или периодическая;
• головокружение, боль в височных отделах;
• ощущение заложенности ушей.

Удаление

Серная пробка доставляет пациенту дискомфорт, ухудшает слух, несет опасность инфицирования среднего, внутреннего уха, поэтому необходимо произвести удаление серной пробки из слухового прохода. Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется из-за опасности повредить барабанную перепонку. При подозрении на наличие серной пробки в ухе необходимо обратиться в травмпункт или другое медицинское учреждение. Процедура промывания от серной пробки производится тремя способами удаления загрязнений:

1. Промывают проход от серных масс при помощи перекиси водорода. Специальный раствор перекиси закапывают в ухо при помощи пипетки, укладывают пациента на некоторое время на противоположный бок. Через 10-15 минут просят перевернуться. Введенная перекись должна вытечь из уха.
2. Специальными препаратами. Производятся в форме капель, в упаковке с дозатором. Такие препараты закапывают в ушной проход и через несколько минут производят осмотр, чтобы убедиться, что серная пробка удалена.
3. Воздухом. Во время этой процедуры, воздух под давлением нагнетают вглубь евстахиевой трубы, вследствие чего, размягченные кусочки серы отрываются от стенки прохода, затем производят очищение наружного слухового прохода при помощи ватной турунды.
4. Промывание при помощи физиологического раствора. Теплый физраствор набирают в чистый шприц без иголки. Пациента укладывают на кушетку на противоположный бок, резким движением струей под давлением вводят раствор, который вымывает излишки. Метод в настоящее время используется редко из-за опасности повреждения барабанной перепонки.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление пробок в ушах, следует соблюдать правильный режим гигиены уха, избегать попадания инородных предметов в ушной канал, реже пользоваться ушными ватными палочками для ухода за ушными раковинами, берушами, наушниками. Рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача-отоларинголога, который при необходимости, промоет слуховой проход физиологическим раствором, назначит мазь или свечи из воска, способствующие выведению секрета, предотвращающую образование пробок.

Видео

Заглянув в слуховой проход, увидеть барабанную перепонку вряд ли удастся. А вот заметить ушную серу – очень вероятно. Но иногда ее цвет способен внушить беспокойство. Поводом для тревог может стать черная сера в ушах. Почему она появляется и как устранить проблему – об этом лучше расскажет врач.

Ушная сера – это естественный секрет, вырабатываемый железами наружного слухового прохода. В ее составе присутствуют жиры, органические кислоты, соли, белковые молекулы (иммуноглобулины). Благодаря этому сера обеспечивает ряд важных функций:

• Защиту от микробов.
• Смазывание и увлажнение.
• Выведение загрязнений.

Вязкий секрет препятствует попаданию пыли, бактерий и насекомых к барабанной перепонке. Он связывает их на своей поверхности и выводит наружу при жевательных движениях. Таким образом, сера – это неотъемлемый компонент наружного ушного прохода. В норме ее цвет желто-коричневый.

Причины и механизмы

Если сера в ухе стала черного цвета, то необходимо определить источник нарушений. А причиной подобного явления могут выступать несколько состояний. К ним относят:

• Серную пробку.
• Инородные тела.
• Механические повреждения.
• Отомикоз.

Нельзя упускать из виду и такой фактор, как чрезмерное загрязнение слухового канала. Это наблюдается при нахождении в условиях избыточной запыленности воздуха или в результате пренебрежения личной гигиеной.

Причины черной серы в ухе имеют различный характер. Что именно стало источником нарушений у ребенка или взрослого, предстоит выяснить врачу.

Симптомы

Тем, кто заметил, что сера в ушах черной стала, без вмешательства врача вряд ли удастся выяснить причину. Специалист проанализирует жалобы и проведет осмотр, на основании чего вынесет предварительное заключение. Тогда ситуация существенно прояснится, и человек поймет, стоило ли переживать.

Серная пробка

Известно, что сера отходит из ушей самостоятельно. Но при определенных условиях этот процесс затрудняется. Если ребенок имеет врожденную особенность в виде узких и извилистых слуховых каналов, то в будущем он наверняка столкнется с проблемой под названием серная пробка. Длительное время находясь в ухе, она затвердевает и прочно прикрепляется к коже. Цвет серы становится темно-коричневым.

Длительное время пробка протекает бессимптомно. Если же она полностью перекрывает просвет (например, размокает после купания), то появляются неприятные признаки:

• Чувство заложенности.
• Шум в ухе.
• Ощущение собственного голоса (аутофония).
• Рефлекторный кашель (иногда).

Когда сера проникает глубже и достигает барабанной перепонки, то клиническая картина дополняется головокружением, тошнотой и головными болями. При осмотре видна коричневая сера, которая закрыла наружный слуховой проход.

Инородные тела

В ушах сера чернеет и после прилипания к ней инородных тел (пылинок и насекомых). У детей часто обнаруживаются и другие находки (семечки, горошины, пластилин, мелкие игрушки). Эта, казалось бы, банальная ситуация может принести существенные страдания. Насекомое или иной предмет, достигнув барабанной перепонки, раздражает ее, из-за чего ухо начинает болеть. Кроме того, появляется шум и зуд, ухудшается звуковосприятие. Иногда возникают кашель, тошнота и головокружение. Их происхождение рефлекторное.

Механическое повреждение

Черной сера может стать из-за скопления крови. Это часто наблюдается при механических повреждениях кожи наружного слухового прохода. Травма острым предметом или даже ушной палочкой – не такая уж и редкость, особенно в детском возрасте. При этом возникают следующие симптомы:

• Болевые ощущения.
• Гиперчувствительность кожи.
• Ушной зуд.

Кроме того, кровь может выделяться наружу, что становится сразу заметно окружающим. Да и сам пациент ощущает, будто из уха течет какая-то жидкость. В дальнейшем свернувшаяся кровь приобретает черный цвет.

Отомикоз

В развитии отомикоза наружного слухового прохода большое значение отводится применению гормональных препаратов или антибиотиков, иммунодефициты, аллергизация организма. Возбудителем болезни становятся грибки (дрожжеподобные или плесневые). Черно-коричневый цвет сера приобретает при поражении аспергиллусом. Это сопровождается следующими симптомами:

• Зудом и болезненностью.
• Ощущением заложенности.
• Шумом в ухе.
• Выделениями.

Осмотр позволяет выявить красный оттенок кожи слухового прохода, присутствие казеозных масс и серы. По мере прогрессирования грибковой патологии симптоматика нарастает.

Заболев отомикозом, пациент может обнаружить, что у него из уха выходят коричнево-черные массы. Сера также окрашивается в схожий оттенок.

Дополнительная диагностика

Скопившаяся в ухе черная сера становится поводом для полноценной диагностики. И хотя много информации врач получит и при клиническом обследовании, ценность дополнительных методов от этого не уменьшится. Главное, что они позволяют выявить – возбудителя инфекционной патологии. Для этого назначают анализ выделений и мазки из ушей. Они исследуются под микроскопом и засеваются на питательные среды.

Лечение

Терапевтические мероприятия определяются результатами диагностики. При серной пробке врач выполняет промывание слухового прохода теплой водой с большого шприца емкостью 100–150 мл. Предварительно затвердевшие массы следует размягчить, закапывая в ухо перекись водорода. Инородные тела также удаляют промыванием или инструментальным путем – используя специальный зон с тупым крючком.

При открытых ранениях (ссадинах, царапинах) с кровотечением кожу слухового прохода необходимо обработать перекисью водорода, введя ватную турунду, смоченную в растворе. Если же врач диагностировал отомикоз, то лечение проводится с применением специфических препаратов противогрибкового действия (как местных, так и системных):

• Ламизил.
• Клотримазол.
• Низорал.
• Дифлюкан.
• Орунгал.

Ухо также промывают антисептиками (борной или салициловой кислотой). При выявлении аллергической настроенности организма используют антигистаминные средства. Если инфекция сочетанная, то в комплекс лечения включают и антибактериальные средства.

Профилактика

Стоит обратить внимание и на вопросы профилактики. Прежде всего нужна тщательная гигиена ушей, но в рамках допустимого. Серу не стоит удалять очень часто – одного раза в неделю будет достаточно. Чистить слуховой проход следует аккуратно, не используя твердых предметов, способных повредить кожу и вызвать кровотечение. Любые лекарства (особенно гормоны и антибиотики) должны использоваться рационально и только по рекомендации врача. А повысить сопротивляемость организма к заболеваниям всегда поможет здоровый образ жизни.

Что не так с ухом и почему в нем вдруг стала образовываться черная сера – это вопросы к врачу. Только специалист может дать компетентный ответ, определив причину нарушений. По результатам диагностики пациенту будут назначены терапевтические мероприятия, которые избавят ребенка или взрослого от неприятного явления. А соблюдение профилактических рекомендаций позволит избежать подобных ситуация в будущем.