Passi vanusekriteeriumid. Passi mõiste ja bioloogiline vanus. Avaldamiseks valmistas ette Juri Kondratjev

Kronoloogiline vanus (ehk passi vanus) on meie tavapärane vanus, väljendatuna sünnist saadik elatud aastate (kuude, päevade) arvuna. Erinevalt inimese bioloogilisest vanusest.

Füüsiline antropoloogia. Illustreeritud seletav sõnastik. 2013 .

Vaadake, mis on "kronoloogiline (või passi) vanus" teistes sõnaraamatutes:

- (või pass) meie tavaline vanus, väljendatuna sünnist saadik elatud aastate (kuude, päevade) arvuna. Erinevalt inimese bioloogilisest vanusest... Füüsiline antropoloogia. Illustreeritud seletav sõnastik.

vanus- (psühholoogias) kategooria, mida kasutatakse individuaalse arengu ajutiste tunnuste tähistamiseks. Erinevalt kronoloogilisest V.-st, mis väljendab indiviidi olemasolu kestust tema sünnihetkest, tähendab psühholoogilise V mõiste... ... Suurepärane psühholoogiline entsüklopeedia

Vanus- Giorgione. Inimese kolm vanust. 1500 1510. Palazzo Pitti. Firenze vanus on ajavahemik elusorganismi sünnist kuni tänapäevani ... Wikipedia

Kriminaalvastutuse vanus- Kriminaalvastutuse vanus on vanus, millest alates saab isikut vastavalt kriminaalõiguse normidele võtta kriminaalvastutusele sotsiaalselt ohtliku teo toimepanemise eest. Kriminaalõiguses... ... Vikipeedia

Vanus Äriterminite sõnastik

Vanus- I vanus On V. kronoloogiline (passi või kalendri) periood sünnist arvutamise hetkeni ja V. bioloogiline, mis iseloomustavad keha bioloogilist seisundit antud ajahetkel. Viimase määrab kokku kogu...... Meditsiiniline entsüklopeedia

Passi vanus (kronoloogiline)- Ajavahemik inimese sünnihetkest kuni tänapäevani või muu arvestuse ajani... Adaptiivne kehakultuur. Lühike entsüklopeediline sõnaraamat

VANUS- ajavahemik inimese sünnihetkest kuni tänapäevani või muu konkreetse ajani. Kindlustuses on V. üks peamisi riskihindamise elemente. V. võib olla passi (kronoloogiline) ja füsioloogiline (morfoloogiline).... ... Tööõiguse entsüklopeedia

Bioloogiline vanus- Bioloogiline vanus ehk arenguiga on mõiste, mis peegeldab organismi morfoloogilise ja füsioloogilise arengu astet. “Bioloogilise vanuse” mõiste kasutuselevõtt on seletatav sellega, et kalendri (passi, kronoloogiline) vanus... ... Vikipeedia

Vanuse kindlaksmääramine- (inglise keeles vanuse määramine) Vene Föderatsiooni kriminaalmenetluses kohtumeditsiini eksperdi tegevus, mis viiakse läbi otsuse alusel süüdistatava, kahtlustatava ja kahtlustatava vanuse määramiseks tehtud ekspertiisi määramise kohta. ... ... Suur õigussõnastik

Elu nõlval
Ära sure enne, kui sured! - seda luuletaja motot kasutavad omal moel psühhoterapeudid

Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vaimse tervise teaduskeskuse juhtivteadur Irina Roštšina vastab rakenduse "NG-stsenaariumid" tegevtoimetaja Juri Solomonovi küsimustele.

- Irina Fedorovna, üks kirjanikest, ütles kunagi, mitte ilma armuta: "Iga inimene valib oma vanuse." Teie vaatenurgast võib sellel motol olla psühhoteraapiline mõju neile, kes sellesse usuvad?

- Ma arvan, et jah. Fakt on see, et psühholoogid puutuvad oma praktilises töös mõnikord selliste nähtustega kokku. Ja selgub, et on inimesi, kellel on teatud vanuses enesetunne. See võib olla suurem kui teie tegelik vanus või vastupidi, väiksem. Imeline näitlejanna Alla Sergeevna Demidova kirjutas, et kogu oma täiskasvanuea tundis ta end neljakümneaastasena. Tean ühte kõrges eas meest, kes on mulle korduvalt öelnud: „Üllatuslikult tunnen end alati, nagu oleksin 38-aastane. Mulle tundub, et see on mingi mu põhivanus. Kui ma olin noorem ja sellest vanusest vanemaks saanud, tunnen end endiselt selles vanuses.

Muidugi pole kõigil seda tunnet. Igatahes pole inimese ettekujutust oma vanusest kogu elu kontekstis psühholoogias kahjuks piisavalt uuritud. Inimese vanuse iseloomustamine on võimalik erinevatest positsioonidest. Oletame, et on olemas kronoloogiline (passi) vanus – see on periood, mille olete praegu elanud. On olemas bioloogiline vanus, mille määravad mitte passiandmed, vaid erinevate kehasüsteemide seisund ja nende vanusega seotud muutuste kiirus. See tähendab, et on võimalik teada saada inimese bioloogiline vanus bioloogiliste parameetrite kogumi põhjal, mis peegeldavad kardiovaskulaarsete, endokriinsete ja muude kehasüsteemide seisundit. Erinevad kehasüsteemid muutuvad vanusega erineva kiirusega. Mõne jaoks algavad muutused varem endokriinsüsteemis, teistel südame-veresoonkonna süsteemis.

Samuti on olemas psühholoogilise vanuse mõiste, mis on teaduslikult vähe arenenud. Nii tunneb inimene end antud eluhetkel. Seni on nende seisundite analüüs taandatud metafoorsetele kirjeldustele, nagu “vaimu rõõmsameelsus”, “mõtte selgus” jne.

Kokkuvõtteks võib öelda: kui bioloogiline vanus on kronoloogilisest vanusest ees, siis on tegemist kiirenenud vananemisega. Kui kõik tundub vastupidi, siis me ütleme, et inimene vananeb aeglasemalt ja edukamalt.

Oluline on mõista, et igaüks meist vananeb individuaalselt. Loomulikult on sellel eluetapil olemas üldised mustrid, kuid meie igaühe vanaduse kvaliteeti mõjutab isiklikult see, kuidas me oma eelnevad eluaastad elasime. Selles kontekstis on väga oluline, kuidas eakas kasutab oma eelmiste eluetappide kogemust ning kui palju on ta õppinud kasutama teadlikult või alateadlikult väljatöötatud eneseregulatsiooni strateegiaid, et võidelda meis aastate jooksul toimuvate muutustega. Kui inimene leiab enda sees ja enda jaoks erinevaid eneseregulatsiooni viise ning kasutab neid, viib see vanemas eas harmoonilise enesetundeni. Nii nooruses kui ka vananedes võime olla terved või põdeda haigusi, mis loomulikult mõjutab nii keha, psüühikat, eluiga kui ka seda vanusetunnet, mille kohta küsisite.

– Kas võib eeldada, et vananemisel, vanusel ja suhtumisel vanadusse on rahvuslikke ja etnilisi tunnuseid?

- Kindlasti. Sest inimese ja tema psüühika määravad bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid. Ja see on eluviis ja harjumused, reeglid, stereotüübid ja isegi eelarvamused keskkonnas, milles meist igaühe elu kulgeb. Seda kõike ei saa allahinnata. Teisest küljest on bioloogilised tegurid, mis määravad näiteks geneetilise eelsoodumuse mõnele haigusele, ja see võib lõpuks avalduda nii kõrgelt arenenud riigi elanikul kui ka vähem mugavas keskkonnas elaval inimesel.

Kuid loomulikult on ka teine ​​asi: ühiskond, mis hoolib ja suhtub vastutustundlikult iga oma kodaniku vananemisse, muudab inimeste vanaduse jõukaks, jõukaks ja kui soovite, siis ka rõõmsaks. Siin mängivad tohutut rolli nii materiaalsed ja moraalsed tingimused kui ka ühiskonna psühholoogilise kultuuri tase.

Lisaks, kui rääkida rahvuslikest iseärasustest, siis meenub, et idapoolsetes kultuurides (ja Venemaal on sellised piirkonnad täielikult esindatud) on suhtumine vanadesse inimestesse traditsiooniliselt imeline. Pika eluea elanud inimeses näevad teda ümbritsevad a priori tarka, nõuandjat, mentorit. Sellest ka austus, tähelepanu ja isegi kuulekus. Veelgi enam, seda täheldatakse ka nende vanemate puhul, kellel pole neid vanuse kohta olulisi omadusi ja kes ei ole oma rahva tarkuse kandjad. Võib öelda, et selliste traditsioonide juures tunnevad end nii noored kui ka täiskasvanud inimesed enesekindlalt, teades, et vanemas eas saavad nad sama lugupidamise ja mõistmise osaliseks.

– Kas psühholoogia kui teadus tunnistab sellist mõistet "ilus vanadus" ja kommenteerib seda kuidagi?

– See mõiste ei ole seotud muidugi mitte ainult vana inimese välimusega, vaid selle määravad pigem inimese isiksuseomadused ning teod ja saavutused. Kui inimene on läbi oma eksistentsi eelnevate etappide arenenud, teadlikult enda kallal tööd teinud, siis vanemas eas elab ta huvitavalt, aktiivselt, otsides mingeid uusi võimalusi, tegevusi, kontakte. See hõlmab huvide ringi laiendamist ja uute tegelike eesmärkide saavutamist. Loomulikult ei ole teatud vanuses elustiili järsk muutus enam soovitav. Aga kes on aastatega tarkust ja kogemust kogunud, saavad sellest ka ise aru. Peaasi, et selliseid inimesi ei juhi elu, vaid neid juhib see. Seda, et isiksus võib areneda kuni elu lõpuni, on tõestanud kõik uuringud. See on esimene asi. Ja teiseks, kui varem oli vanaduse ja haiguse vahel alati võrdusmärk ehk valitses suhtumine vanadusse kui haigusesse, siis tänapäeval hakkab see mõte ühiskonnas muutuma. Kuigi see protsess pole lihtne. Näiteks tuleb sageli mängu kummaline otstarbekus: kas tasub oluliselt pingutada, et ravida neid, kes niikuinii oma elu lõpetavad?

— Kas sa tahad sellest rääkida?

– See on muidugi põhimõtteliselt vale seisukoht. Seda ei saa õigustada ei tööalaselt ega moraalselt. Kuid meie ühiskonnas tundub mulle, et sellise suhtumise ebamoraalsuse hukkamõistmisega haigetesse vanadesse inimestesse ei ole olukord kõige parem. Lisaks moraali langusele on palju sotsiaalseid probleeme, mis muudavad eakad inimesed heidikuteks, ebavajalikeks pereliikmeteks jne.

«Aga sageli võime avalikus sfääris vanemaealiste aktiivsust jälgida. Võtke samad miitingud. Näib, et kirg ja aktiivsus kaob aastatega, aga mõni vanem inimene leiab endale mingi kompensatsiooni, kui läheb ootamatult väljakule midagi nõudma või kaitsma...

– Kõik sõltub konkreetsest inimesest. Vanemate inimeste arusaam eluväljavaadetest on erinev. Seda piirab järelejäänud eluea kestus ja seetõttu peate seadma endale realistlikud, saavutatavad eesmärgid. Aga kohusetunne pere, lähedaste, iseenda ees – see ei kao kuhugi. Just see sunnib mõnda inimest kodu- ja pereasjad mõistusele tooma ning just sellel asjal mõtet ja eesmärki leidma. Ja on neid, kelle teadvus on alati olnud avalikes sfäärides, ja seegi pole kuhugi kadunud. Ja nii vanad aktivistid võivad rahuldust leida miitingust, kohtumisest, asetäitjaga kohtumisest, avalikust kriitikast praeguse asjade korra üle...

– On selge, et teie teadus ei suuda parandada eakate sotsiaalseid tingimusi ega tõsta pensione. Kuid ikkagi, milline on psühholoogia ja psühhiaatria roll selle ühiskonnakihi normaalses psühholoogilises ja vaimses seisundis hoidmisel?

- Psühhiaatrid ravivad vaimuhaigusi hilises eas. Psühhiaatrias on isegi selline suund – gerontopsühhiaatria. Psühhiaatrid ravivad kõiki hilises eas patsientide vaimuhaigusi. Hilises eas patsientide ravi oluline tunnus on integreeritud lähenemine patsiendile. Sest vanadus on vanus, mil inimese somaatiline ja vaimne sfäär on tihedas vastasmõjus. Seetõttu põhjustab mis tahes kroonilise haiguse (mao, neerude, südame) ägenemine patsiendi vaimse seisundi halvenemist. Ja vastupidi – kui ravida kroonilist somaatilist haigust, paraneb ka patsiendi vaimne seisund.

Loomulikult on vananemisega seotud probleemidel ka psühholoogiline komponent. See tähendab, et eakate patsientidega tegelevad psühholoogid on olemas, kuigi neid on ilmselgelt vähe. Nad on teadlikud normaalse ja patoloogilise vananemise psühholoogilistest iseärasustest, valdavad normaalse ja valuliku vananemise variantide diagnoosimise meetodeid, viivad läbi parandus- ja rehabilitatsioonitunde, treenivad mälu ja muid funktsioone, aga ka muid eakate ja vaimse tervise toetamise vorme. vanad inimesed.

Muide, kognitiivne treening on vajalik ka tervena vananevale inimesele. See on eriti oluline üle 50-aastastele. Selles vanuses on mälu, tähelepanu ja mõtlemise treenimine juba vajalik. See peaks olema regulaarne lisakoormus, mida ameeriklased nimetavad piltlikult "ajumassaažiks".

– Fraasid Ameerika filmidest nagu “Kas sa nägid täna oma terapeudi?” ei aja meid enam naerma. või "Kas teil on probleem? Kas sa tahad sellest rääkida?"

– Ma ei taha öelda, et selles mõttes on meie psühholoogilise abi probleem saavutanud Ameerika mõõtmed. Kuid hoolimata asjaolust, et kõigil pole isiklikku psühholoogi, muutub isegi Moskvas psühholoogilise abi saamise võimalus üha reaalsemaks. See väljendub eelkõige selles, et inimesed ei karda enam psühholoogi juurde minna. Muidugi ei lähe kõik psühhiaatri juurde ravile. Psühhiaatrilise ravi suhtes on endiselt üsna püsiv ja ebaõiglane eelarvamus. Kuid paljud hakkasid endale ja oma lastele psühholoogilist abi otsima.

Vanemate inimestega on olukord keerulisem. Nad on psühholoogilisest abist väga ilma jäänud ja sageli tulevad selle pärast kliinikusse - terapeudi, neuroloogi juurde.

Meil oli edukas teadusprogramm, kui tavalises rajoonikliinikus korraldati spetsiaalne eakate kabinet, mille me, et kedagi mitte hirmutada, nimetasime "psühhoneuroloogiks". Terapeudid ja teised spetsialistid suunasid sellesse kabinetti peamiselt psüühikahäiretega eakaid inimesi. Psühhiaatrid ja psühholoogid avastasid neil depressiivseid häireid ja muid vaimse häire sümptomeid. Psühhiaatrid ja psühholoogid töötasid patsientidega hoolikalt ja hoolikalt, pakkudes ravi, psühhokorrektsiooni ja psühhoteraapiat. Eakatele patsientidele meeldis väga, kuidas neid raviti, ja nad märkisid nende elukvaliteedi olulist paranemist. Siis aga kahjuks see kontor suleti ja töö katkes. Samas tulid mõned patsiendid pärast seda päris pikaks ajaks meie juurde KNK-sse ambulatoorsetele vastuvõttudele.

– Kas suhtlemine oli nende jaoks oluline?

- Suhtlemine ka. Kuid peamine oli professionaalne kliiniline ja psühholoogiline abi. Nõustasime neid, kirjutasime välja ravimeid, psühholoogid töötasid nendega kognitiivse koolituse ja muude psühhoteraapia meetodite kallal. Ja see, et nad meie juurde tagasi pöördusid ja saadud abi kõrgelt hindasid, räägib meie töö tulemuslikkusest ja vajadusest arendada välja ambulatoorne gerontoloogiateenus.

- Mul pole kahtlustki. Te olete eksperdid. Aga kui selliseid inimesi läheduses pole, võtavad nende koha sisse šarlatanid, kõige ja kõigi ravitsejad. Mõned lihtsalt teesklevad, et on imearstid, teised saavad enesekindlust nutikate manipulatsioonidega ja siis teate, mis juhtub...

– Jah, see on tõesti laialt levinud. Ja keegi ei lahenda seda probleemi tõsiselt. Ma võin sellest psühholoogina rääkida. Seda seletatakse asjaoluga, et paljudel vanematel inimestel on vähenenud kriitilised võimed. Nad muutuvad väga usaldavaks. Valvsus nõrgeneb, suureneb usk imelistesse paranemistesse ja lihtsatesse viisidesse, kuidas midagi võita ning saada odavat ja tõhusat ravimit. Kui vanematelt inimestelt võetakse ära võimalus saada kvaliteetset arstiabi, hakkavad nad tahtmata või tahtmata uskuma imetabletti kõigi haiguste vastu. Kuid aktiivselt ja kriitiliselt vananevat mõistlikku inimest on selliste psühholoogiliste nippidega võimatu veenda.

– Teisalt langevad ka noored nende petuskeemide alla! Ja kõik sellepärast, et nad on halvasti haritud ja kergeusklikud. Mul on uudishimulikud õpilased, kes loevad palju kaasaegset kirjandust. Selline õpilane tuleb uudisega: “Kuulsid? Oleme leidnud vananemise vastu ravi..."

– Ja ma pean teile meelde tuletama, et vananemine on vananemisega seotud muutuste kompleksne süsteemne protsess kõigis kehasüsteemides ja ükski imetablett ei suuda seda aeglustada, veel vähem peatada. Palju õigem on öelda, et aktiivseks edukaks vanaduspõlveks tuleb valmistuda juba noorelt. Nooruses saadud haridustase, võime saavutada seatud eesmärke, optimism elus - kõik see määrab vanaduse kvaliteedi, mida kinnitab tohutu hulk näiteid.

- See on õige. Kuid samal ajal ei saa me ignoreerida küsimust, mis vaevab kõiki inimesi: mis juhtub meie mäluga vananedes?

– Mälus toimuvad muutused, mis on iseloomulikud ka teistele vaimsetele funktsioonidele. Vananedes väheneb vaimse tegevuse tempo ja maht, mis mõjutab uue info meeldejätmise mahtu ning suureneb hetkesündmuste unustamine. See tähendab, et iga terve vanur tunnistab reeglina, et tema mälu on halvenenud. Veelgi enam, mälestus minevikust jääb heaks, kuid äsja juhtunud sündmused jäävad meelde halvemini. Kuid see ei sega normaalset elu. Vanemad inimesed mõistavad, et unustavad üsna kiiresti elemendid oma praegusest elust. Seetõttu kasutavad nad mitmesuguseid kompenseerivaid võtteid – teevad märkmeid, panevad asju kindlasse kohta, aeglustavad tegevustempot, treenivad mälu. Ja seda saab tõesti teatud piirides treenida. Kuid kordan, minevikumälu normaalse vananemise ajal praktiliselt ei kannata. Ja ka vabatahtlik mälu. Kui vanur seab endale ülesandeks midagi meelde jätta, õnnestub tal see päris hästi. Jah, see võtab rohkem aega ja vaeva, kuid tulemus õigustab seda.

– Mõned vanemad inimesed õpivad näiteks luulet...

- Väga hea. Need on just kognitiivse treeningu elemendid. Samuti on kasulik töötada minevikumäluga: meeles pidada sündmusi, detaile, kuupäevi. Samuti on kasulik treenida mälu jooksvate sündmuste jaoks, mis on eriti vastuvõtlik vanusega seotud muutustele. Seetõttu tuleb kahtlemata kasuks kõik, mis puudutab praegust päheõppimist – luuletused, ristsõnad, mõistatused, mõistatused, ülesannete lahendamine jne. Kirjutamine, lugemine, loendamine, päheõppimine – kogu see verbaalne tegevus sõnadega on äärmiselt kasulik. Peaasi, et teete seda mõistlikes kogustes, eelistades seda, mis teile kõige rohkem meeldib (mõnuga!) ja mis on inimese enda jaoks mõistlik. Pealegi tuleb kõike teha aeglaselt. Kui vaiksemalt sõita, siis jääb rohkem meelde, parafraseeriksin kuulsat vanasõna nii. Vaimse tegevuse tempo langeb vanusega kõigil. Ja impulsiivne kiirusiha viib vigadeni, mis on loomulikult tüütud ja võivad tõeliselt kasulikest tegevustest eemale pöörata, alandada enesehinnangut jne.

Tahan rõhutada, et loomulikult toimub aktiivne ja edukas vananemine. Palju oleneb sellest, kuidas inimene oma elu elas, kuidas ta vanaduspõlveks valmistus, mida selle ajal teeb, millised niidid teda teiste ja iseendaga seovad.

Minu arvates peaks iga lahkuva põlvkonna väärtusskaalal esikohal olema ja olen kindel, et perekonna- ja klannitunnetus. See prioriteet on sündinud tundest, mõistmisest, mida veel saate oma pere ja sõprade heaks teha. Palju otsustavad tunded, millest peamine on armastus. Igaüks, kes kasvab üles soojuse, perekonna harmoonia õhkkonnas, tunneb mitte ainult vanemate, vaid ka vanavanemate armastust, kasvab psühholoogiliselt kaitstumaks ja vaimselt tervemaks. Vanema põlvkonna roll pere järgmiste põlvkondade vaimses tervises on väga suur.

Vanuse suhtelisus. Bioloogiline ja kronoloogiline vanus

"Kui vana sa oled?" - elementaarne küsimus, millele on lihtne vastus: "Ma sündisin aastal YY. Sellest on möödunud XX aastat. Olen XX-aastane."

"Ja kui vana on Vasya (Petya, Maša ...)?" Kui olete selle “Vasjaga” tuttav ja ta ütles teile, kui vana ta on, siis vastate ilma liigselt mõtlemata. Sama juhtub siis, kui nägite mingit "Vasin" dokumenti, näiteks passi.

Mõelge nüüd, kuidas vastate, kui te pole tema passi näinud ja ta ise oma vanuse kohta midagi ei öelnud? Peate mõtlema: "Vasja on minu klassivend - ta tähendab minuga umbes sama vana... Kuigi, ei, seal on imelapsed ja igavesed õpilased... Ta riietub nagu teismeline ja tal on nii hõre habe. kasvab - ta on ilmselt noorem... Kuigi ta on sama tugev ja lihaseline nagu 40-aastane mees... Ja ta on alati nii tõsine. Ei, ilmselt on ta ikka vanem..." See võib kesta lõputult, kuni läbite kõik võimalikud sotsiaalsed, psühholoogilised ja bioloogilised omadused, mida meie ettekujutus korreleerub vanuse mõistega. Kuid tundub, et küsimus oli sarnane.

Kogu erinevus seisnes selles, et palusime teil hinnata teise inimese vanust ja igaühel meist on oma vanuse tajumise stereotüüp. Selle järgi on kõige mitmekesisemad tunnused (märgid) korrelatsioonis teatud arengutasemega (staatusega), mida peame tüüpiliseks, st vastavaks konkreetsele vanusele. Veelgi enam, see stereotüüp sõltub meie isiklikust kogemusest, see tähendab, et see muutub elu jooksul. Sellest tulenevalt võivad meie ja teiste inimeste hinnangud vaese kaaslase "Vasi" vanusele oluliselt erineda. Sama juhtub siis, kui spetsialistid (psühholoogid, antropoloogid jne) avaldavad oma arvamust. Nende otsus (eksperthinnang) on ​​tõele lähemal kui meie oma ja see on mõistlikum. Kokkuvõttes saame vanuse intervallhinnangu ja suure tõenäosusega arvame ligikaudselt ära numbri, mis on inimese passis ja millest ta ise võib rääkida.

Sama oluline on, et me teeme kindlaks, kui vana see konkreetne inimene bioloogia, psühholoogia jne vaatevinklist välja näeb, ja see otsustus – hinnang individuaalse arengu tempo kohta – on samuti õigustatud.

Ajavahemikku, mis on absoluutarvudes (st aastates, kuudes, päevades jne) möödunud inimese sünnihetkest selle konkreetse hetkeni, nimetatakse kronoloogiliseks ehk passi vanuseks. Kui küsida inimeselt tema vanust, huvitab meid see näitaja.

Inimese vanust, mida hinnatakse individuaalsete omaduste ja tunnussüsteemide arenguastme (või küpsuse) järgi, nimetatakse bioloogiliseks vanuseks. Teisisõnu, bioloogiline vanus on keha poolt saavutatud morfofunktsionaalse küpsemise tase, mille saame erinevate kriteeriumide järgi arengut võrreldes. Nende hulgas on somaatilise ja skeleti küpsuse aste, hambasüsteem, reproduktiivsüsteemi näitajad, füsioloogilised ja biokeemilised tunnused jne. On loogiline, et mida rohkem kriteeriume arvesse võtta, seda täpsemaks muutub meie terviklik hinnang morfofunktsionaalsele seisundile.

Mõiste “bioloogiline vanus” toomine teaduskäibesse on seotud V.G. Shtefko, DG. Rokhlina ja P.N. Sokolov (XX sajandi 30-40ndad). Bioloogiline vanus peegeldab ontogeneetilise arengu peamisi tunnuseid ja eelkõige kasvu, küpsemise ja vananemise heterokroonsust organisatsiooni erinevatel tasanditel. Selge on see, et see kategooria ei ole ainult bioloogiline reaalsus ja rääkida võib näiteks psühholoogilisest vanusest, selle kriteeriumidest jne.

Eespool uurisime ontogeneesi periodiseerimise skeeme, mis peegeldavad meie ideed kasvuprotsessi normaalsusest. Tõepoolest, keskmisel inimeste rühmal, näiteks poistel 8–12-aastastel ja tüdrukutel 8–11-aastastel, puhkeb suurem osa jäävhammastest, algab sekundaarsete seksuaalomaduste areng, iseloomulikud muutused psüühika esineda jne. Kuid kokkuvõttes on need "tüüpilised" muutused iseloomulikud ainult selle rühma "keskmisele" lapsele, see tähendab neile poistele või tüdrukutele, kellel on üksikute kehasüsteemide kasvu- ja arenguprotsess kõige enam integreeritud (tasakaalustatud või normaalne). .

Tavaliselt kaldub vähemus inimesi sellest keskmisest arenguvalikust kõrvale:

nende bioloogiline vanus jääb passi vanusest maha - ilmneb mahajäämus (arengu aeglustumine nende tunnuste järgi);

vastupidi, nende morfofunktsionaalne staatus vastab kronoloogilise vanuse suurtele väärtustele - see tähendab, et areng kiireneb ja kiirendus on iseloomulik.

Sellest järeldub, et antud indiviidi vanuselise staatuse määrab lähedusaste vastava kriteeriumi keskmiste väärtustega samasse populatsioonirühma, antropoloogilise valimi või populatsiooni kuuluvate kronoloogiliste eakaaslaste seas (üksikasju vt: Vlastovski V. G., 1976; Pavlovski O. M., 1987).

Kiirendus või aeglustumine võib olla üldine, see tähendab, et seda täheldatakse kõigis bioloogilise vanuse näitajates, või see võib olla privaatne - kui üksikute parameetrite areng on ebaproportsionaalselt kiirenenud või aeglustunud. Esimesel juhul kogeb keha üldise või juhtiva teguri mõju, teisel juhul - tegurit, mis mõjutab ainult keha konkreetset süsteemi. Need nähtused on aluseks arengufaktorite diferentseeritud uurimisele, aga ka individuaalse ennetuse, rehabilitatsiooni ja ravi tee.

Kui erinevate kehasüsteemide kasvukiirused erinevad üksteisest suuresti (lahknemine laia rühma reaktsiooninormist), on reaalne oht kogu edasise arengu disharmooniaks. Reguleerimise integreerimine on häiritud ja isegi kui juhtiv tegur kõrvaldatakse, ei pruugi järelejõudmiskasv aidata.

Seega on bioloogilise vanuse uurimise üheks olulisemaks praktiliseks funktsiooniks üksikute kehasüsteemide arengukiiruse jälgimine, nendevaheliste vastavuste otsimine ja meie poolt normaalseks peetavate kindlaksmääramine. Arvestades nendes uuringutes mitmesuguseid endo- ja eksogeenseid parameetreid, jõuame võimalikult lähedale ontogeneetilise varieeruvuse määravate spetsiifiliste tegurite toime mõistmisele. Lõpuks on bioloogilise vanuse määramine ainus võimalik hinnang paleoantropoloogilistes uuringutes ja kohtuekspertiisi tuvastamisel.

TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUM

GOU VPO Tšiita osariigi MEDITSIAKKADEEMIA

FÖDERAALNE TERVISHOIU JA SOTSIAALARENGU AMET

POLÜKLIINILINE TERAAPIA OSAKOND KOOS ÜLDARSTIPRAKTIKA KURSUSEGA

TEST

DISTSIPLIIN: “Õendus geriaatrias”

TEEMA: “Bioloogiline ja passi vanus, vanuseline klassifikatsioon. Enneaegse vananemise riskifaktorid"

Lõpetanud: IV kursuse üliõpilane

451 rühma

VSO teaduskond

Kurmazova Inessa Valentinovna

Kontrollitud:

Sissejuhatus…………………………………………………………………………3

1. Bioloogiline ja passi vanus………………………………………….4

2. Vanuseline klassifikatsioon…………………………………………………………6

3. Vananemismehhanism……………………………………………………………..7

4. Vananemine ja haigused…………………………………………………………………………….9

5. Enneaegset vananemist põhjustavad tegurid…………………………………………………………………

Järeldus…………………………………………………………………………………………………

Viidete loend……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Sissejuhatus

Rahvastiku vananemise protsess tõstatab mitmeid sotsiaalseid, hügieenilisi ja psühholoogilisi probleeme. Nende hulka kuuluvad: kõige sobivam korraldus vanematele inimestele; eaka ja vana inimese positsioon perekonnas ja ühiskonnas, eriti muutuv pärast tööalase tegevuse lõppu ja sageli seotud üksinduse, pereliikmete tähelepanu ja toetuse puudumisega. Lahutuse, lähedaste surma, perekonnast eraldatuse tagajärjel tekkiva üksinduse probleemiga kaasneb sageli eluhuvi kadumine ja sotsiaalne eraldatus. Olulise tähtsusega on vanade inimeste ümberasustamise probleem, mis nõuab hügienistide ja linnaplaneerijate suurt tähelepanu, õige toitumise probleem ning mõningad muudatused toidutootmise olemuses.

Tänapäeva gerontoloogia eesmärk on tagada eakale ühiskonnas kõrge elukvaliteet, aktiivne osalemine ühiskondlik-poliitilises elus ja kultuuritöös, kasutades selleks vanema põlvkonna inimeste kogemusi, oskusi ja tarkust. Gerontoloogia põhieesmärk on aktiivse ja loomingulise pikaealisuse saavutamine.

Suhtumine vanadesse inimestesse, huvi nende saatuse vastu, avalik ja riiklik hoolitsus nende eest on iga riigi moraali ja küpsuse hindamise kriteeriumiks. Meditsiini ja tervishoiusüsteemi täiuslikkuse üheks indikaatoriks on meditsiinitöötajate meisterlikkus eakate ja vanurite jälgimise ja ravi probleemides.

1. Bioloogiline ja passi vanus

Inimese vananemine on loomulik bioloogiline protsess, mille määrab tema individuaalne, geneetiliselt määratud arenguprogramm. Inimese eksistentsi jooksul tekivad mõned tema keha koostisosad vanusest ja tekivad uued. Inimese üldise arengu võib jagada kaheks perioodiks – tõusvaks ja laskuvaks arenguperioodiks. Esimene neist lõpeb keha täieliku küpsusega ja teine ​​algab 30-35-aastaselt. Sellest vanusest alates algab järkjärguline muutus erinevat tüüpi ainevahetuses ja keha funktsionaalsete süsteemide seisundis, mis viib paratamatult selle kohanemisvõime piiramiseni, patoloogiliste protsesside, ägedate haiguste ja surma tõenäosuse suurenemiseni.

Füsioloogilist vanadust iseloomustab vaimse ja füüsilise tervise säilimine, teatav töövõime, kontakt, huvi kaasaegsuse vastu. Sel juhul arenevad kehas järk-järgult ja ühtlaselt muutused kõigis füsioloogilistes süsteemides, kohanedes selle vähenenud võimalustega. Füsioloogilist vanadust ei saa käsitleda ainult kui keha vastupidise arengu protsessi. See on ka kõrgetasemelised adaptiivsed mehhanismid, mis määravad uute kompenseerivate tegurite ilmnemise, mis toetavad erinevate süsteemide ja organite elutähtsaid funktsioone. Inimese vananemise olemus ja tempo sõltuvad nende kompenseerivate kohanemismehhanismide arengu ja täiustamise astmest.

Enneaegset vananemist täheldatakse enamikul inimestel ja seda iseloomustab vanusega seotud muutuste varasem areng kui füsioloogiliselt vananevatel inimestel, heterohtoonsuse väljendunud heterogeensus erinevate süsteemide ja elundite vananemisel. Enneaegne vananemine on suuresti tingitud mineviku haigustest ja kokkupuutest teatud negatiivsete keskkonnateguritega. Stressiolukordadega kaasnevad teravad koormused organismi regulatsioonisüsteemidele muudavad vananemisprotsessi kulgu, vähendavad või moonutavad organismi kohanemisvõimet ning aitavad kaasa enneaegse vananemise, patoloogiliste protsesside ja sellega kaasnevate haiguste tekkele.

Kuna vananemisprotsess inimestel toimub väga individuaalselt ja sageli ei vasta vananeva inimese keha seisund vanusestandarditele, tuleb eristada mõisteid KALENDRI (kronoloogiline) ja BIOLOOGILINE vanus. Bioloogiline võib eelneda kalendrile, mis viitab varasele, enneaegsele vananemisele. Kalendri ja bioloogilise vanuse lahknevuse määr iseloomustab enneaegse vananemise tõsidust ja vananemisprotsessi kiirenenud arengukiirust. Bioloogilise vanuse määrab erinevate süsteemide funktsionaalse seisundi kompleksne tunnus. Inimese bioloogilise vanuse ja selle vastavuse määramine kalendrieale on õige diagnoosi ja teraapia jaoks väga oluline, kuna see võimaldab välja selgitada, millised on enesetunde muutused, millise astme muutused elundites ja süsteemides, nende funktsioonide piirangud. vanusega seotud muutuste ilming ja see, mis on põhjustatud haigusest, patoloogilisest protsessist ja kuulub ravile.

Vanadus kui teatud eksistentsi staadium ja vananemine kui dünaamiline protsess, mis kaasneb inimkonna allakäigufaasiga, on erinevad mõisted. Selleks, et pidada inimese teatud vananemise etappi ja muutusi tema kehas nii puhtalt vanusega seotud kui füsioloogilisteks, on vaja veenduda, et uuritav on füsioloogiliselt läbinud kogu laskuva arengutee, jõudnud füsioloogilise vanaduse, aktiivse pikaealisuseni. .

2. Vanuseline klassifikatsioon

Vanuse perioodilisuse määrab suuresti inimese keskmine eluiga, mille muutused muudavad dramaatiliselt ettekujutusi vanaduse ajastuse kohta.

Sümpoosionil Leningradis (1962) ja rahvusvahelisel gerontoloogiaprobleemide sümpoosionil WHO Kiievis (1963) võeti vastu vanuseline klassifikatsioon, mille järgi soovitatakse eristada kolme kronoloogilist perioodi inimese hilises ontogeneesis:

Keskmine vanus - 45-59 aastat;

Vanadus - 60-74 aastat;

Seniilne - 75 aastat ja vanemad.

Keskeas toimuvad regulatoorsetes mehhanismides intensiivsed muutused, mis on seotud endokriinsete funktsioonide regulatsiooni kesksete mehhanismide häiretega. Muutused hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete süsteemis on menopausi perioodi arengus juhtivad, muutes keerulisi neuroendokriinseid suhteid. Sellest tulenevad vanusega seotud neurohumoraalsed muutused mõjutavad kudede ainevahetust ja talitlust ning võivad määrata vananeva organismi kudedes ja organites düstroofsete ja degeneratiivsete protsesside arengut, kohanemist uute elutingimustega.

Hilise ontogeneesi teine ​​periood on vanadus. Vaevalt saab seda nimetada varajase vanaduse perioodiks ja selles vanuses inimesed on eakad või kõrges eas inimesed. Seda dikteerivad nii psühholoogilised tegurid kui ka inimese positsioon tema seitsmendal elukümnendil ühiskonnas. WHO andmetel säilitab üle 20 protsendi 65-aastastest ja vanematest inimestest oma ametialane töövõime. See võimaldab tajuda inimese füsioloogilist vanadust mitte varem kui 75-aastaselt.

3. Vananemise mehhanism

Inimese vananemise bioloogia, vananeva või juba vanadusse jõudnud organismi füsioloogiliste omaduste väljaselgitamine, reaktsioon keskkonnateguritele, nii patogeensetele kui ka terapeutilistele teguritele, on väga olulised haiguste tekke ja arengu õigeks mõistmiseks. inimese elu teisele poolele iseloomulik, teraapia õigeks ülesehitamiseks . Vanusega seotud muutused vananevas organismis on sageli taustaks, sageli kroonilise patoloogilise protsessi kujunemise aluseks.

Vananemisbioloogia kui teadusliku gerontoloogia põhiharu rajaja on I. I. MECHNIKOV. Tema katsed soolestikus mädanemise käigus tekkivate mürgiste ainete mõju määramiseks loomaorganismile olid esimene katse saada eksperimentaalne vanaduse mudel.

A.A. BOGOMOLETS on nõukogude gerontoloogia rajaja. Hinnates vanusega seotud muutusi rakulisel ja süsteemsel tasandil, omistas ta sidekoele vananemismehhanismides juhtiva tähtsuse. Tuginedes oma ideedele sidekoe elementide rollist toitumises, parenhüümirakkude ainevahetusest ja keha reaktsioonivõimest, arvas A. A. Bogomolets, et nende elementide metaboolsete struktuurimuutuste suurenemine vanusega viib paratamatult kaasa rakkude arengule. keerulised ja olulised muutused kehas. Enneaegse vananemise vältimiseks tegi A.A. Bogomolets ettepaneku stimuleerida nii spetsiifilisi rakke kui ka sidekoeelemente.

A.V. Nagorny esitas hüpoteesi valkude eneseuuendamise protsessi järkjärgulise nõrgenemise kohta, mis viib keha funktsioonide vähenemiseni ja selle vananemiseni. A. A. Nagorny sõnul tekivad eneseuuendamise protsessis madala ainevahetusega valgustruktuurid, mis ilma ainevahetuses osalemata aitavad kaasa energiatootmise järkjärgulisele vähenemisele.

Vanusega seotud muutuste uurimisel olid suure tähtsusega I. P. Pavlovi koolkonna tööd, mis panid aluse kaasaegsetele ideedele kõrgema närvitegevuse kohta, paljastasid kõige paindlikumad keha keskkonnaga kohanemise reguleerimise vormid ja kehtestasid kõige rohkem. aju ja endokriinsete näärmete vahelise suhte olulised põhimõtted. Tõestatud on kõrgema närviaktiivsuse funktsionaalsete häirete roll patoloogilistes protsessides ja enneaegses vananemises.

Mitmed meie teadlased on näidanud, et vananedes muutub RNA uuenemise intensiivsus, DNA seos histoonidega ja kromatiini seisund ning üksikute valkude uuenemise kiirus väheneb. Metaboolsed ja struktuursed muutused toovad kaasa olulisi muutusi raku funktsioonis, piirates nende kohanemisvõimet.

V.V.Frolkis ja teised teadlased on tõestanud, et vananedes muutub kudede reaktsioon närvi- ja humoraalsetele mõjudele, muutuvad tsentrisisesed suhted, hüpotalamuse-hüpofüüsi mõjud, hormoonide ainevahetus jne.

Kaasaegsed vananemisteooriad on tihedalt seotud valkude biosünteesi olemuse ja nukleiinhapete rolli avastamisega selles. Uued ideed nukleiinhapete rollist on viinud oletuseni, et organismi vananemine on seotud muutustega valkude biosünteesi protsessis, mis on põhjustatud geneetilise aparaadi häiretest, mis suurenevad ontogeneesi käigus. V.V.Frolkise (1970) järgi arenevad vanusega seotud muutused varem regulatoorsetes geenides ja hiljem struktuursetes. Raku vananemisprotsess on peamiselt tingitud vananedes sellesse kuhjuvatest metaboliitidest, mis võivad moodustada suuri mitteaktiivseid komplekse valgumolekulidega, mis häirivad rakkude normaalset talitlust. Seega on vananemine rakkude metaboolsete muutuste ja keha närvi- ja humoraalse regulatsiooni nihkete kompleks.

4. Vananemine ja haigused

Vananemine ja haigus on mõisted, mida on meditsiinipraktikas raske eraldada, peamiselt vanusenormi ebamäärase ettekujutuse ja füsioloogiliste vananemisprotsesside sagedase kombinatsiooni tõttu vanusega seotud patoloogiale tüüpiliste nähtustega.

Patoloogi seisukohalt on eaka inimese kehas alati patoloogilisele protsessile iseloomulik substraat ning vanemas eas leitud struktuurseid muutusi ei ole võimalik eristada vanemas eas täheldatavate haigustega kaasnevatest muutustest.

Füsioloogi ja kliiniku seisukohalt ei saa vanadust haigusega samastada. Vananeva organismi kohanemisvõimete tohutu ulatus võib tagada praktilist tervist iseloomustavate funktsioonide piisava säilimise hilises ontogeneesis väga pikaks ajaks, paljudel juhtudel kuni kõrge eani.

Vanadus on organismi arengu loomulik ja vältimatu etapp, haigus on organismi elutähtsate funktsioonide häire, mis võib tekkida igas vanuses. Paljude eakate ja eakate haiguste väljakujunemisel on võimalik luua otsene geneetiline seos looduslikult esinevate vanusega seotud muutustega. Nende muutuste progresseerumine paljudel inimestel aastate jooksul ja sageli kuni elu lõpuni kulgeb ilma märkimisväärsete valulike nähtusteta. Kuid teatud tingimustel, erinevate välistegurite mõjul, võivad need olla haiguse aluseks. Selliste tegurite hulka kuuluvad vananevale kehale ebapiisavad koormused, mis nõuavad kohanemismehhanismide piisavat täiuslikkust, mis sageli põhjustab somaatilist ja vaimset dekompensatsiooni. Vanusega seotud muutused on sageli taustaks, mis hõlbustab patoloogilise protsessi arengut. Arvatakse, et vananemisprotsessis muutub kohanemine üha ebatäiuslikumaks, et arvukad "vead" kohanemisprotsessis viivad lõppkokkuvõttes homöostaasi katkemiseni ja siis on väga raske eristada vanusega seotud ja patoloogilisi. Kuid see vananemisprotsess ei ole patoloogiline.

Vanaduse kui haiguse idee kõrvaldamine on oluline mitte ainult meditsiinitöötajate õigeks lähenemiseks vanematele vanuserühmadele, vaid ka geriaatrilise abi otstarbekaks ülesehitamiseks. Eakate ja vanemate inimeste tervishoiuvajaduste mõistmiseks tuleb esmalt välja selgitada nende tervislik seisund. Kuni kõiki vanu inimesi peetakse haigeteks, nõrkadeks ja puuetega inimesteks, on neile sobiva arstiabi ratsionaalne planeerimine ja korraldamine võimatu.

Sellest hoolimata on praktikas kinnitatud mitmeid olulisi geriaatria sätteid, mida tuleks arvesse võtta. Esiteks on see patoloogiliste protsesside paljusus, kuna samal patsiendil diagnoositud haiguste arv suureneb koos vanusega. Teiseks on vaja arvestada eakate ja eakate inimeste haiguste arengu ja kulgemise iseärasusi, mis tulenevad vananeva organismi uutest omadustest, mis on väga oluline nii õige diagnoosimise, rahvusliku teraapia kui ka haiguste ennetamise seisukohalt.

Vanusega (pärast 35 aastat) progresseeruv metaboolsete protsesside langus on aluseks involutsiooni järkjärgulisele arengule, elundite parenhüümis arenevatele stroofiliste protsesside ja bradütroofsete kudede regeneratiivsetele protsessidele. Vananevas organismis toimuvate muutuste tagajärjeks on muutused tema reaktsioonides sisekeskkonna teguritele, välismõjudele ning olulised muutused kompensatsiooni- ja kohanemismehhanismides. Vananemisprotsessiga kaasneb uute omaduste esilekerkimine, mis on suunatud kompensatsioonimehhanismide säilitamisele, kuid need toetavad vaid osaliselt kohanemisprotsesse.

Eakad ja vanad inimesed võivad põdeda nooruses tekkinud haigusi, kuid organismi ealised iseärasused põhjustavad nende haiguste käigus olulisi kõrvalekaldeid. Kõige iseloomulikumad tunnused on kliiniliste ilmingute ebatüüpilisus, reageerimatus ja sujuvus.

Võttes kokku eakate haiguste avaldumise ja kulgemise tunnused, märkis N.D. Strazhesko:

erinevate haiguste sümptomid vanemas eas on palju kehvemad kui täiskasvanueas;

kõik vanade inimeste haigused on loid ja pikalevenivad;

haiguste ajal ammenduvad kiiremini nende füsioloogilised süsteemid, mis on võimelised kahjudega võitlema;

Kaitseaparaat ei suuda tagada humoraalse ja kudede immuunsuse kiiret arengut nakatumise ajal ega suuda koos veresoonkonna ja ainevahetusorganite ja kudedega tagada erinevate haiguste energiaprotsesside kulgu sellisel kõrgusel nagu täiskasvanueas.

Vanemas ja seniilses eas taastumisprotsessid pärast ägedat haigust, kroonilise patoloogilise protsessi ägenemist või tüsistusi kulgevad aeglasemalt, vähem täielikult, mis määrab pikema taastusravi perioodi ja sageli vähem efektiivse ravi. Sellega seoses tuleks eakate ja seniilsete inimeste taastusravi läbiviimisel taastusravi erinevates etappides üles näidata suurt püsivust ning arvestada füüsilise ja vaimse seisundi vanusega seotud iseärasusi.

5. Enneaegse vananemise tegurid

Loomulikku vananemist iseloomustab teatud tempo ja vanusega seotud muutuste järjestus, mis vastavad antud inimpopulatsiooni bioloogilistele, kohanemis- ja regulatiivsetele võimetele.

Enneaegset (kiirenenud) vananemist iseloomustab vanusega seotud muutuste varasem areng või nende suurem raskus teatud vanuseperioodil.

Peamised märgid, mis võimaldavad eristada enneaegset vananemist füsioloogilisest vananemisest, on bioloogilise vanuse märkimisväärne edasiminek, krooniliste haiguste anamnees, mürgistused, kiiresti progresseeruvad häired organismi kohanemisvõimes muutuvate keskkonnatingimustega, ebasoodsad neuroendokriinsed ja immunoloogilised muutused. , vanusega seotud muutuste väljendunud ebaühtlus vananeva keha erinevates organites ja süsteemides.

Enneaegse (kiirenenud) vananemise riskitegurid on järgmised:

Ebasoodsad keskkonnategurid.

Halvad harjumused.

Füüsiline passiivsus.

Kehv toitumine.

Koormatud pärilikkus (vanemate lühike eluiga).

Pikaajaline ja sageli korduv neuro-emotsionaalne stress (distress).

Need võivad mõjutada vanusega seotud muutuste ahela erinevaid lülisid, kiirendada, moonutada ja intensiivistada nende tavapärast kulgu.

Samuti on vananemise aeglustumine, mis suurendab eeldatavat eluiga ja pikaealisust. Gerontoloogia üks põhiküsimusi on vanuse küsimus.

Valdav enamus inimesi ei sure mitte vanadusse enesesse, vaid vanemas eas inimest tabavatesse haigustesse, mida on vaja ja võimalik ravida. Pikaajaline elamine, tervise hoidmine ja loominguline tegevus on iga inimese loomulik koht.

Eeltoodust tuleks teha järgmine järeldus. Kliinilise pildi omadused:

Haiguse kulg on tavaliselt ebatüüpiline - asümptomaatiline, varjatud, "maskide" olemasoluga, kuid raske, sageli invaliidistav.

Suurem kalduvus retsidiividele, üleminek ägedalt kroonilisele vormile.

Haiguse varjatud periood lüheneb.

Haiguse tüsistused muutuvad sagedasemaks.

Tüsistuste, eriti mõjutatud süsteemi funktsionaalse dekompensatsiooni ajastus väheneb.

Patsiendi eeldatav eluiga väheneb.

Diagnostilised omadused:

Haigestumuse struktuurist lähtuvalt on vajalik tähelepanelikkus ja sihipärane otsing.

Patsiendilt saadud teabe kontrollimine on vajalik.

Oluline on kasutada adekvaatseid parakliinilisi uurimismeetodeid.

Arvesse tuleb võtta väiksemaid sümptomeid.

Patsiendi dünaamiline jälgimine on vajalik.

Patsiendi uurimise tulemuste hindamisel tuleb lähtuda vanusenormi kriteeriumist.

Ennetamise omadused:

Varasemad vanusega seotud riskitegurid suurendavad esmase ja sekundaarse ennetuse rolli.

Lisaks üldtunnustatud ennetusmeetmetele on vaja kasutada meetodeid ja vahendeid, mis suurendavad eaka inimese vähenenud taluvust kahjulike ainete suhtes (geroprotektorid, ratsionaalne motoorne režiim, ratsionaalne geriaatriline toitumine, kliimateraapia jne).

Ravi omadused:

Kõrge humanismi põhimõtte selge rakendamine.

Patsiendi pikaajaliste harjumuste mõistliku säästmise põhimõtte järgimine.

Madala mõju põhimõtte range järgimine.

Terapeutiliste meetmete tõhususe suurendamine, lisades ravikompleksi geroprotektorid, adaptogeenid, aktiivne motoorne režiim, efektiivne hapnikravi jne.

Bibliograafia

1. Riiklik haridusstandard 2002 erialal “Õde”.

2. Õendus, köide 2. Toim. G.P. Kotelnikov. Õpik õe kõrghariduse teaduskondade üliõpilastele. ülikoolid - Samara: kirjastus Riiklik Ühtne Ettevõte "Perspektiiv", 2004. - 504 lk.

3. L.I. Dvoretski "Iatrogenees geriaatrias". – Kliiniline gerontoloogia nr 4, 1997

4. A.N.Okorokov. "Siseorganite haiguste diagnostika". -M.: Meditsiiniline kirjandus, 2000.

5. Zhuravleva T.P., Pronina N.A. Õendus geriaatria alal. - M.: ANMI, 2005. - 438 lk.

6. L.B. Lazebnik, V.P. Drozdov “Polümorbiidsuse teke”. - Kliiniline gerontoloogia nr 1-2, 2001

Sõna Vanus sellel on mitu tähendust:

1. Kalender (pass) vanus - inimese eluaastate arv sünnist tänapäevani.
2. Bioloogiline vanus - keha nooruse või vanaduse aste. Juhtub, et see erineb kalendrist igas suunas suuresti. Oleneb nii geenidest kui ka tervislikust või vastupidi eluviisist.
3. Psühholoogiline vanus(enese tajumise järgi)- kui noorena, täiskasvanuna või vanana inimene end tunneb ja hindab.
4. Psühholoogiline vanus väljastpoolt- inimarengu astme objektiivne näitaja ja kvantitatiivselt - tavaliselt aastates.

Mees sisse vanus- keskealine inimene, eakas, aastates, vanas eas, auväärsetes, kõrges eas.

Psühholoogiline vanus

Psühholoogiline vanus ei lange alati kokku kalendri ega bioloogilisega.

? Olen kahekümneaastane, kuid arvan 4-aastase lapse mallide tasemel: ma löön jonni ja trampin jalgu - aga sellepärast, et tema alustas seda esimesena!

Psühholoogiline vanus määravad paljud tegurid. Peamine erinevus täiskasvanu ja lapse vahel on teadlikkus ja vastutuse võtmine enda ja oma elu eest.

Täiskasvanu on keskendunud tulevikule, tema elu põhiküsimus pole mitte “Miks?”, vaid “Miks?”.
Täiskasvanu ehitab ennast üles, pannes oma käega paika oma tuleviku.

VANUS- inimarengu periood, mida iseloomustab organismi ja isiksuse kujunemise spetsiifiliste mustrite kogum. Vanus kujutab endast kvalitatiivselt erilist etappi, mida iseloomustavad mitmed muutused, mis määravad isiksuse struktuuri unikaalsuse antud arenguetapis.

Pedagoogiline kogemus, psühholoogilised vaatlused, meditsiinipraktika eristavad empiirilistel alustel erinevaid vanuseperioode. Olemasolevad võimalused vanusega seotud arengu periodiseerimiseks on tingimuslikud, kuna need põhinevad iga lähenemisviisi spetsiifilistel kriteeriumidel. Psühholoogilised omadused vanus määravad konkreetsed ajaloolised kasvatus- ja arengutingimused, tegevuse ja suhtlemise iseärasused. Vanusepiirid on muutlikud ega lange erinevates sotsiaalmajanduslikes tingimustes kokku. Sotsiaalse keskkonna elementide mõju olemus lapsele sõltub sellest, milliste varem välja töötatud psühholoogiliste omaduste kaudu need murduvad. Nende väliste ja sisemiste tingimuste kogum määrab vanuse eripära ning nendevahelise suhte muutumine määrab järgmistesse vanusefaasidesse ülemineku vajaduse ja omadused.

Psühholoogide erinevad vaated kontseptsioonile vanus

Kontseptsioon vanus läbis teaduse arengu käigus olulisi muutusi.

Assotsialistid taandasid selle arengu puhtalt kvantitatiivseteks muutusteks, indiviidis mitmesuguste seoste järjekindlaks kujunemiseks talle saadud muljete ja ideede vahel.

Kvalitatiivsete muutuste eitamine vaimse arengu käigus omandas biheiviorismi raames veelgi mehhanistlikuma iseloomu, mis taandas arengu oskuste ja harjumuste kujunemisele.

Freudismi ja neofreudismi esindajad püüdsid konstrueerida vanuselist periodiseerimist, pidades silmas ainult isiksuse motivatsioonilis-emotsionaalse sfääri arengut. Oluliseks sammuks mehhanistlike ideede ületamisel oli J. Piaget’ kontseptsioon, mille kohaselt on lapse psüühika kvalitatiivselt unikaalne, selle loogika erineb oluliselt täiskasvanu loogikast ning seetõttu avaldub laste mõtlemises hulk spetsiifilisi jooni. See kontseptsioon on oma olemuselt intellektuaalne ja põhineb ainult vanusega seotud muutuste arvestamisel mõtlemises.

Vanuse periodiseerimise probleemide väljatöötamisel ilmnes omamoodi dualism, mis väljendus selles, et lapse arengu kahte lahutamatult seotud aspekti (intellektuaalse ja motivatsiooni-emotsionaalse sfääri areng) käsitleti üksteisest sõltumatult. Kuid hoolimata kõigist nende lähenemisviiside erinevustest koondab neid naturalistlik arusaam lapsest kui indiviidist, kelle jaoks ühiskond on vaid eriline elupaik.

Kodused uuringud vanus

Märkimisväärne roll naturalistlike ja dualistlike vaadete ületamisel oli kodumaiste psühholoogide (L. S. Võgotski, A. N. Leontjev, S. L. Rubinstein, D. B. Elkonin) uuringutel, kes näitasid, et laps areneb ühiskonna liikmena ning tema mõtlemine ja käitumismotiivid. kujunevad sotsiaalsete tingimuste, elu ja kasvatuse mõjul. Tegevusmeetodite ja moraalinormide assimilatsioon toimub aktiivses vormis, lapse tegevuste käigus, mille sisu ja struktuur muutuvad kogu lapsepõlves. Igaühele vanus on oma spetsiifiline “sotsiaalne arengusituatsioon” (Võgotski), piiratud suhe sotsiaalse keskkonna tingimuste ja indiviidi kui isiksuse kujunemise sisetingimuste vahel. Objektiivselt mõjutavad samad sotsiaalse keskkonna elemendid erinevat tüüpi inimesi vanus erinevalt sõltuvalt sellest, milliste varem välja töötatud psühholoogiliste omaduste kaudu nad murduvad.

Vene psühholoogias on esile kerkimas erinevaid tõlgendusi lapse vanuselise arengu, psühholoogiliste determinantide ja omaduste kohta. vanus. Võgotski pidas vanuse periodiseerimise kriteeriumiks igale arenguastmele iseloomulikke vaimseid uusmoodustisi (ainealase praktilise tegevuse valdamine, kõne kujunemine, teaduslike mõistete valdamine jne). Vastavalt sellele jagatakse neile nn stabiilsed ja kriitilised vanus(või vanusekriisid). Võgotski ei andnud kriisi mõistele negatiivset tähendust: kuigi praeguses etapis on võimalikud pedagoogilised raskused lapsega suhtlemisel, ei ole need kriitilise tähtsusega. vanus. Tallis vanus Areng toimub peamiselt lapse isiksuse peente muutuste tõttu, mis kuhjudes ilmnevad äkki mingi vaimse neoplasmina. Suhteliselt lühikese aja jooksul toimuvad olulised muutused lapse isiksuse arengus. Need on pöördepunktid lapse arengus.

Lapse vanus areng

Seega on Võgotski sõnul lapse vanusega seotud areng dialektiline protsess, mille käigus toimub üleminek ühelt. vanus teisele ei saavutata mitte evolutsiooniliselt, vaid revolutsiooniliselt. Elkonini kontseptsiooni kohaselt iseloomustab lapse vaimse arengu igat etappi teatud tüüpi juhtiv tegevus ja üleminek uude vanusega seotud arenguetappi on seotud ühe juhtiva tegevuse asendumisega teisega. Juhtivate tegevuste rakendamine määrab põhiliste psühholoogiliste moodustiste tekkimise ja kujunemise isiksuse arengu antud etapis. A. V. Petrovski kontseptsiooni kohaselt on lapse isiksuse ja seeläbi ka psüühika arengus juhtivad suhted referentsindiviidide ja -rühmadega, mida vahendavad mitmetahulised tegevused ja suhtlus.

Soodsa käiguga iseloomustab iga vanuseperioodi 3 faasi (mikrofaasi) lapse sisenemisel tema jaoks võrdluskogukonda - kohanemine, individualiseerimine Ja integratsiooni, mille puhul toimub isiksuse struktuuri ümberstruktureerimine.

Pass vanus

Pass (kronoloogiline) vanus lapse seisundit ei saa kasutada usaldusväärseks kriteeriumiks tema tegeliku arengutaseme kohta, mille kindlaksmääramiseks on vaja analüüsida lapse vaimset seisundit, tema isiksuseomadusi ja mitte ainult praegusi, vaid ka küpsemisjärgus olevaid. , proksimaalse arengu tsoonis.

Keha üldiselt ja eriti närvisüsteemi küpsemine, mis on olemuselt järkjärguline ja ei tekita uusi vaimseid moodustisi, loob igas vanuseastmes spetsiifilised eeldused uute kogemuste omandamiseks, uute tegevusviiside omandamiseks, uute vaimsete protsesside tekkeks. Koos sellega avastatakse ka pöördvõrdeline seos: teatud kehasüsteemide ja ajustruktuuride tõhustatud toimimine, mis on tingitud lapse elutingimustest ja kasvatusest, mõjutab oluliselt aju biokeemiat, närvistruktuuride morfogeneesi, närvirakkude kasv ja diferentseerumine ajukoore vastavates tsoonides.

Tundlikkus

On kindlaks tehtud, et lastel on suured psühhofüsioloogilised võimed. Igas etapis ilmneb selektiivne vastuvõtlikkus välismõjudele; Lapsed valdavad kõige tõhusamalt mitte mis tahes, vaid ainult teatud tegevusmeetodeid. See omadus, mida nimetatakse vanusega seotud tundlikkuseks, seisneb teatud vaimsete omaduste ja protsesside arengu optimaalses olemuses teatud vanusefaasis (defineeritud kui tundlik periood või tundlik vanus). On ilmne, et tundliku perioodiga võrreldes enneaegne või hilinenud koolitus ei pruugi olla piisavalt tõhus.

Õppimise efektiivsuse tõstmine eeldab lapse ealiste psühhofüsioloogiliste iseärasuste ranget arvestamist ja antud vanusetasemel tekkivate vaimsete uusmoodustiste olulisust. Koos laste vanuseliste iseärasustega tuleb arvestada ka nende individuaalseid iseärasusi, mis võivad samaealiste laste puhul oluliselt erineda. vanus.