Остеофиты позвоночника у собак лечение. О «физиологичности» заболевания. Патологии и нормы

Спондилёз (спондилопатия, деформирующий спондилёз) - инволюционный (в данном случае - связанный с возрастными изменениями в организме, старением) процесс постепенного изнашивания анатомических структур позвоночника.

Этот процесс сопровождается следующими изменениями:

• дистрофия волокон фиброзного кольца, что приводит к его выпячиванию под воздействием сохраненного давления ядра;
• оссификация (окостенение) вентральной продольной связки;
• образование остеофитов (костных выростов) вдоль оси позвоночника.

Спондилез проявляется в среднем в возрасте 6 лет и позже, однако у рабочих или спортивных животных изнашивание позвоночника может начаться и в более раннем возрасте. Развитие патологии постепенное, медленное, клинические признаки обычно становятся заметны при средней степени тяжести заболевания, когда изменения уже необратимы.

Симптомы

• Снижение активности, изменение поведения - иногда эти симптомы можно заметить на ранней стадии, что позволит своевременно поставить диагноз.
• Уменьшение подвижности позвоночника - обычно начиная с поясничного отдела, сгорбленность.
• По мере развития патологии все ярче проявляется болезненность - при вставании или укладывании, собака может отказываться ходить по лестницам, не может прыгать. По мере усиления симптомов собака будет испытывать боль даже при медленной ходьбе.

Диагностика

Для диагностики спондилеза необходимо сделать рентгенограмму поясничного отдела позвоночника. Довольно часто спондилез определяется при рентгенографическом обследовании для выявления других патологий.

Лечение

Спондилез, как любые возрастные заболевания, неизлечим. Однако при должном уходе и своевременной постановке диагноза можно обеспечить любимцу достойное качество жизни.

Для симптоматического лечения применяются препараты лидазы, оказывающие рассасывающее действие на остеофиты, и обезболивающие препараты. Также хороший результат оказывает немедикаментозное обезболивание - лазеротерапия . Рекомендуется максимально снизить вес животного и давать тщательно рассчитанные нагрузки. При тяжелых стадиях развития патологии возможно только оперативное лечение по удалению остеофитов, однако гарантии такие операции не дают.

Спондилез — медленно протекающее заболевание локального «старения» позвоночных сегментов. Первично поражаются наружные волокна фиброзного кольца при сохранении упругости пульпозного ядра. Остеофиты, которые чаще выглядят в виде клювовидных выростов, появляются вследствие обызвествления передней продольной связки.

Для классического спондилеза характерны отсутствие склеро­за замыкательных пластин позвонков, сохранение высоты межпозвонкового пространства, фиксирующие остеофиты в виде скоб по передней и боковой поверхностям позвоночника.

Анатомические изменения при спондилезе представляют собой приспособительную реакцию организма на постоянную нагрузку. Клинически спондилез может проявляться болями в позвоночнике в различной степени. У собак это проявляется двигательными нарушениями в самых разных проявлениях: наиболее характераными являются: затруднения при вставании из лежачего положения, также сложно улечься, возможны взвизгивания при движениях, сгорбленное положение позвоночника, скованность походки задних конечностей, уменьшение активности вцелом.

В тех случаях, когда не произошло слияние остеофитов, может быть выражен корешковый синдром, обусловленный венозным стазом в области нервных корешков и их воспалением. Это может сопровождаться хромотами, в зависимости от локализации раздражения корешка. У собак старше 6 лет спондилез встречается при отсутствии проявлений люмбаго и ишиаса; клинически определяется ограничение движений в поясничном отделе позвоночника и при рентгенологическом обследовании по поводу других заболеваний (мочекаменная болезнь и др.).

В пожилом возрасте спондилез может привести к тугоподвижности позвоночника и ригидности грудной клетки. В отличие от других дегенеративных заболеваний при спондилезе возможно «самоизлечение», когда происходит сращение остеофитов и обездвиживание отдела позвоночника. В таких случаях рентгенологически определяют костный блок двух или нескольких позвонков при сохранении высоты межпозвонко­вых промежутков. Как правило, на этих же рентгенограммах могут выявляться признаки остеохондроза смежных сегментов. Это подчеркивает единство природы дегенеративных заболеваний позвоночника.

Основными методами лечения спондилеза у собак считается: применение рассасывающей терапии с помощью препарата лидаза в виде еженедельных подкожных инъекций, патогенетическая терапия с помощью аппаратов лазерной и магнитной терапии, также можно применять иглотерапию, а в период обострения — обезболивающие. Хирургическому лечению спондилез не подлежит. Также рекомендуется исключить чрезмерные нагрузки и снизить вес до минимального.

Заболевание позвоночника у собак, которое характеризуется сильным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, чаще всего имеет инфекционное происхождение - это не что иное, как дискоспондилит.

Дискоспондилит - это заболевание, которое поражает межпозвонковый диск, а в частности его внутреннее содержимое - ядро, что в последующем приводит к неврологической симптоматике. Помимо пульпозного ядра в данный процесс вовлекаются замыкательные пластинки позвонков, тела позвонков, что приводит к нарушению функции позвоночника, к различным деформациям и неврологическим расстройствам.

Дискоспондилит - очень частое заболевание в ветеринарной практике, но достаточно трудно диагностируемое на начальном этапе развития болезни. Это не генетическая патология, и встречается она у всех видов собак и даже у кошек. Есть ряд собак, страдающих породной предрасположенностью к имунносупрессии. Это такие породы как ротвейлер, бернский зенненхунд, бассет-хаунд, немецкий дог, боксёр. У этих пород чаще всего развивается дискоспондилит.

Данное заболевание встречается чаще у кобелей, чем у сук.

Симптомы дискоспондилита у собак

Клинические признаки дискоспондилита развиваются по-разному, но встречается эта болезнь, как правило, у молодых животных. По течению болезни её можно разделить на две группы:

• острое течение;
• хроническое течение.

В обоих случаях дискоспондилит сопровождается такими признаками, как болевой синдром. Болевой синдром может быть локальным или иррадирующим, слабым, умеренным или очень сильным. Также часто клинические признаки проявляются в нарушении движения в конечностях у собаки: наблюдается амбулаторный проприорецептивный парез и проприорецептивная атаксия. Параплегия или тетраплегия встречаются в клинической практике крайне редко.

Неврологические расстройства при дискоспондилите будут соответствовать месту локализации компрессионной проблемы, и иметь соответствующие неврологические нарушения.

Патофизиология дискоспондилита до конца не изучена. Согласно последним сведениям считается, что механизм колонизации в межпозвонковом диске бактерий, занесённых с током крови из организма, напрямую связан с замедленным кровотоком в сосудистой петле субхондральной части позвонка. В данный процесс могут вовлекаться соседние межпозвонковые диски: бактерии или другие инфекционные начала проникают туда с током крови через венозные синусы.

В результате воздействия инфекции межпозвонковый диск подвергается деструктивным изменениям и образованиям грануляционной ткани, которая, в свою очередь, может приводить к компрессии спинного мозга или нервных корешков. Также в поражённом сегменте возможно развитие нестабильности, а в последующем - вывихи или переломы позвонков.

Как уже упоминалось выше, причина дискоспондилита - это инфекционное начало. Сама инфекция может переноситься в диск с током крови с мочевого пузыря, кожи и т.д. Тоже происходит при открытых травмах, хирургических операциях, иммуносупрессивных состояниях, эндокринных расстройствах (сахарный диабет). Из специфических инфекционных агентов причиной дискоспондилита являются B.Canis, Aspergillus, Actinomyces. Из неспецифических -St.Aureus, St.Intermedius, Streptococcus, E.Coli и прочие.

В некоторых случаях инфекционное начало определить крайне сложно или даже невозможно.

Дискоспондилит при бактериальной инфекции характеризуется острым течением, общей гипертермией, вялостью и прочими нарушения общего состояния собаки и может при несвоевременном обращении к ветеринарному специалисту осложняться субдуральными абсцессами.

Диагностика дискоспондилита у собак

Дискоспондилит - частое заболевание в ветеринарной практике, но достаточно трудно диагностируемое на начальном этапе развития болезни. Зачастую ветеринарные врачи при диагностике путают его со спондилёзом, хотя оно имеет свои отличительные особенности в клинической картине и диагностике. Диагностика дискоспондилита должна включать помимо общего и неврологического осмотра специальные методы исследования, такие как рентгенологическое исследование, МРТ и КТ.

В дифференциальной диагностике помимо спондилёза должны учитываться онкологические болезни позвоночника - опухоли тел позвонков. Отличительная особенность новообразований позвонков - это интактность границ диска и поражения в пределах одного позвонка.

Рис. 1. Дискоспондилит у собаки при КТ диагностике.

При рентгенографическом исследовании характерными признаками дискоспондилита будут являться сужение межпозвонковых пространств, деминерализация иэрозированиесубхондральных пластинок, неравномерность замыкательных пластинок, разрастание костной ткани с образованием спондилофитов, вплоть досращения позвонков. Может наблюдаться расширение межпозвонкового пространства и эрозия тел позвонков.

Рис. 2. Дискоспондилит у собаки Th9- L4.

Компьютерная томография - более подробное исследование костной ткани, признаки будут те же, как при рентгенографической диагностике.

Магнитно-резонансная томография при дискоспондилите позволяет увидеть заболевание на раннем этапе развития. При МРТ можно определить вовлеченность в процесс воспаления спинного мозга, увидеть компрессионные проблемы и, соответственно, более детально оценить патологический процесс. Характерными признаками на МРТ в режиме Т-1 являются понижение мр-сигнала от диска и прилежащей к диску части тела позвонка. В режиме Т-2- повышение мр-сигнала от этих структур.

При исследовании дискоспондилита необходимо определить первопричину данной патологии, поэтому собак в обязательном порядке исследуют на бруцеллез (ИФА - диагностика), делают бактериологические посевы при КТ-ассестированной биопсии межпозвонкового диска.

При болевом синдроме и наличие по рентгендиагностике дискоспондилита проведение МРТ-диагностики является обязательным.

Лечение дискоспондилита у собак

Дискоспондилит - это терапевтическая патология с неврологическими расстройствами и лечение на раннем этапе, как правило, терапевтическое.

Терапевтическое лечение включает в себя назначение специфических антибиотиков, например при бруцеллезе.

При возникновении дискоспондилёза неясной этиологии назначают антибиотики широкого спектра действия - фторхинолоны, цефалоспорины, антибиотики пеницилинового ряда - минимум на 6 недель. В некоторых случаях антибиотики применяют до полугода.

Контроль течения болезни осуществляют при помощи МРТ и специальных обследований.

В сочетании с антибиотиками применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты (габапентин, превикокс, трококсил, мелоксикам и прочие). Срок приема препаратов устанавливает лечащий ветеринарный врач.

При наличии грибковых инфекций назначают системные противогрибковые препараты, например, кетаконазол или флуконазол. Срок приёма препаратов устанавливает также ветеринарный врач.

Глюкокортикостероиды при лечении данной болезни не применяются.

Хирургическое лечение дискоспондилита применимо для устранения компрессии спинного мозга и нервных корешков при помощи различных техник: дорсальной ламинэктомии, гемиламинэктомии, корпэктомии, а также при наличии локализованных спинальных абсцессов, разрастаниях грануляционной ткани. Иногда при развитии нестабильности позвоночника применяются различные стабилизирующие конструкции (транспедикулярная фиксация и прочее).

Прогноз при дискоспондилите у собаки

Прогноз при своевременном обращении и с лёгкой степенью неврологического дефицита благоприятный. В запущенных случаях дискоспондилита с развитием воспаления нервной ткани, длительными компрессиями и наличием грибковой инфекции от осторожного до неблагоприятного.

Клинический случай дискоспондилита у собак

Владельцы французского бульдога Ульяны обратились с жалобами на взвизгивания при движении собаки, также стали наблюдать слабость в задних лапах. При неврологическом обследовании врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После исследований врачом был поставлен предварительный диагноз - болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. Для подтверждения диагноза Ульяна была направлена на КТ-исследование. По результатам у собаки была обнаружена экструзия диска 4-5 поясничного позвонка с видимым перекрытием до 40% сечения канала. С такими показателями животному показана немедленное хирургическое лечение. В этот же день Ульяне была проведена операция- гемиламинэктомия, которая позволяет удалить содержимое выпавшего диска, а также осуществить декомпрессию спинного мозга. После успешного проведения операции собака просыпалась под чутким наблюдением врачей стационарного отделения, а после отправилась домой.

Пройдя курс реабилитации Ульяна прекрасно себя чувствует и уверенно пользуется всеми лапами.

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.

Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.

Старость редко бывает приятным временем. Болезни и возраст всегда дают о себе знать… И это относится не только к людям, но и к их домашним питомцам. Одно из самых неприятных и даже в чем-то опасных возрастных изменений - спондилез у собак. О нем мы сегодня и поговорим.

Спондилез является заболеванием, характеризующимся локальным старением фрагментов позвоночного столба и образованием костных шпор, они же остеофиты, по их краям. Эти новообразования могут иметься как на одном позвонке, так и «разрастаться» по всему позвоночнику.

Особенно часто остеофиты обнаруживают в грудном отделе (чаще всего – в месте перехода от груди к животу), а также в поясничной области. Иногда разросшиеся остеофиты становятся настолько большими, что могут напоминать внезапно выросшие новые кости.

Итак, сам спондилез – возрастное дегенеративное заболевание. В некоторых случаях болезнь развивается на фоне иных патологий, которые сопровождаются дистрофическими явлениями в позвоночном столбе. Нужно помнить, что изредка выявляемый анкилозирующий спондилез у собак – совсем другая патология, при которой позвонки просто срастаются друг с другом.

О «физиологичности» заболевания

В нормальном позвоночном столбе к позвонкам присоединяются связки, которые не только придают органу необходимую гибкость, но и образуют своеобразную защитную оболочку вокруг него. Они амортизируют возникающие ежедневно нагрузки, предохраняя позвонки от разрушения и образования трещин.

Читайте также: Лечение и профилактика стронгилоидоза у собак

Своеобразность спондилеза в том, что он развивается в качестве ответа на возрастные нарушения связочного аппарата. Позвоночник в преклонном возрасте ослабевает, и, чтобы сохранить его стабильность, организм начинает наращивать остеофиты. Таким образом, данное нарушение нельзя рассматривать в качестве классической болезни.

В недавнем прошлом многие ветеринары считали, что спондилез наиболее характерен для крупных пород собак, но недавние исследования полностью опровергли эту точку зрения. Как оказалось, эта патология может поражать всех пожилых псов, вне зависимости от их половой и природной принадлежности.

Существуют ли другие причины для образования костных шпор? Да, они есть. Любое заболевание или травма, вызывающая нестабильность позвоночного столба, могут способствовать развитию патологии (и в этом случае возраст особого значения не играет). Врожденные деформации кости, травмы, вызывавшие перелом или , инфекции, неудачные хирургические операции, - вот перечень тех предрасполагающих факторов, которые вызывают спондилез даже у сравнительно молодых животных.

Диагностика

Каковы симптомы спондилеза у собак? Вы можете заметить, что ваш престарелый питомец стал намного меньше двигаться. Собака с крайней неохотой бегает, поднимается по лестницам или прыгает. В отличие от патологий сердечно-сосудистой системы, пес после выполнения этих действий не выглядит уставшим, он нормально дышит… но играть все равно не спешит. При надавливании на спину собака может демонстрировать признаки боли, то есть скулить или тихонько рычать.

Читайте также: Анализ на бешенство у собак

Подтвердить или опровергнуть наличие заболевания поможет обычная рентгенография позвоночного столба. Нередко патологию вообще выявляют случайно, «фотографируя» пса совсем по другим причинам.

На сегодняшний день не существует никаких методик, позволяющих отличать «возрастные» костные шпоры от остеофитов, выросших в результате действия описанных выше факторов (наверняка их и не будет). Многократный рентген может быть необходим, чтобы полностью оценить состояние позвоночного столба и выявить иные возможные его повреждения. На это обращают особенное внимание тогда, когда выявляются признаки неврологических нарушений, или же в тех ситуациях, когда она страдает от боли.

Какие еще анализы могут использоваться в этих случаях? Они предполагают проведение миелограммы и/или магнитно-резонансной томографии (МРТ). В некоторых случаях приходится обращаться за помощью к специализированному ветеринарному ортопеду.

Терапия и прогноз

Большинство собак со спондилезом не испытывают боли, и в этих случаях лечение вообще не нужно. В случаях, когда время от времени пес показывают признаки боли, ему назначают анестетики и кортикостероиды для снятия воспалительного процесса. Физиотерапия, диета и покой также могут значительно улучшить состояние больного животного.

В редких случаях остеофиты пережимают корешки спинного мозга, и тогда без хирургии не обойтись, так как в дальнейшем собаку может вовсе парализовать. Таким образом, лечение спондилеза у собак необходимо, только когда псу действительно больно.

Чем старше организм, тем больше болезней находят в нем работу для себя. И касается это не только людей, но и любых живых организмов. Так, одно из заболеваний причиняющих сильный дискомфорт собаке – спондилез.

Спондилез часто развивается у пожилых собак, при этом заболевании на позвонках формируются костные шпоры.

При спондилезе происходит локальное старение некоторых частей позвоночника с формированием по краю костных шпор. Происходить это может с одним позвонком или сразу с несколькими.

Чаще всего эти шпоры – остеофиты – можно обнаружить в грудном или поясничном отделах позвоночника. Нередко они настолько разрастаются, что больше похожи на новые кости.

Выросшие шипы раздражают связку позвоночника, давят на нервные окончания, сужают канал позвоночника. Это заболевание развивается крайне медленно, в самом начале поражая наружные волокна фиброзного кольца.

Интересно! Шпоры на костях позвоночника образовываются из-за нестабильности позвонков. Специалисты предполагают, что размер остеофитов обусловлен необходимостью укреплять нарушенное соединение костей.

С течением болезни поясничный отдел позвоночника собаки теряет подвижность, деформируется грудная клетка. Наиболее вероятно возникновение спондилеза у животных старше 6 лет, у которых отсутствуют признаки люмбаго или ишиаса.

Хотя заболевание это характерно для пожилых собак, развитие его может спровоцировать:

• длительная нагрузка, сопровождающаяся нарушениями осанки;
• остеохондроз;
• нарушенный обмен веществ;
• травмы позвоночного столба;
• переохлаждение.

Важно знать, что в части случаев заболевание это вызвано наследственной предрасположенностью. Ветеринары утверждают, что наиболее подвержены спондилезу боксеры, причем, 9 из 10 собак погибает от этого заболевания.

Как проявляется спондилез у собак

Заметить признаки спондилеза у собак можно, если внимательно наблюдать за питомцем и регулярно ощупывать его. Так, в первую очередь можно заметить низкую подвижность в поясничном отделе. При заболевании средней тяжести животное перестает прыгать, ходить по лестницам и другим поверхностям, имеющим уклон.

Животному становится сложно подниматься и ложиться, для него болезненны прикосновения к спине. Становится заметно, что при длительном сохранении позы боли усиливаются, вероятна реакция на перемену погоды. Форма спины изменяется, грудная клетка затвердевает.

При запущенной или тяжелой форме болезни может возникать паралич: полный или частичный. Характерно нарушение координации.

Важно! Спондилез может возникнуть в результате инфекционных заболеваний, проведенных операций или полученных травм.

Методы диагностики болезни

Для постановки диагноза специалисту требуется рентген позвоночника. Иногда заболевание выявляется при случайном, направленном на иные органы, рентгеновском обследовании.

В наше время не имеется возможностей отличить костные образования, возникшие в результате возрастных изменений, от остеофитов, появившихся по иных причинам. Впрочем, различий может и не быть. Требуется многократный рентген, для полноценной оценки состояния костей и обнаружения его повреждений. Особенно важно следить за этим при наличии нарушений неврологического характера или при сильных болях у животного.

Кроме рентгена врач может назначить МРТ или миелограмму. Иногда требуется консультация ветеринара-ортопеда.

Любопытно! Некоторые специалисты считают, что спондилез настигает каждое животное, которое прожило достаточно долго для этого.

Большинство животных не испытывает боли при спондилезе, поэтому им лечение не назначают.

В других случаях применяют следующие методы лечения:

1. Если боль присутствует временами, собаке могут быть назначены анестетики или кортикостероиды, чтобы снять воспаление.
2. Диета, физиотерапия и покой часто улучшают состояние питомца.
3. Иногда в начале процесса специалист назначает средства, способствующие растворению наростов, такие как лидаза в качестве инъекций.

В тех редких случаях, когда шипы пережимают корешки спинного мозга, требуется хирургическое вмешательство, иначе животное может оказаться парализованным. Это говорит о том, что лечение проводят только тогда, когда собака испытывает боль.

Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому владельцы даже не подозревают о ее наличии. Если животному сложно двигаться, но боли он не испытывает, патологию не лечат, поскольку напрямую она жизни собаки не угрожают, тогда как операция может привести к летальному исходу.

Прогноз при спондилезе

Многие животные долгие годы живут полноценной жизнью, испытывая некоторые ограничения в движении. Точный прогноз может дать только специалист после тщательного обследования и наблюдения за результатами лечения.