Омепразол от чего и как принимать. Как долго принимать омез без перерыва

Омепразол - лекарственный препарат для лечения пептической язвы, создающий условия, при которых конечная стадия секреции ингибируется независимо от раздражителя.

Капсулы омепразола содержат микрогранулы, покрытые оболочкой, постепенное освобождение омепразопа начинается через 1 час, максимум достигается через 2 часа, а контроль выделения желудочного сока при однократном ежедневном приеме обеспечивается в течение 24-х часов. Омепразол действует специфически, ингибируя Н-/К-АТФазу ферментной системы секреторной поверхности париетальных клеток желудка, тем самым блокируя заключительный перенос гидроген-ионов в желудочную полость, и таким образом, эффективно ингибируя базальную и вызванную раздражителем желудочную секрецию. Омепразол не воздействует на ацетилхолиновые и гистаминовые рецепторы.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 часа. Ингибирование 50 % максимальной секреции продолжается 24 часа. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН на уровне 3,0 в течение 17 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция - высокая, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 0,5-3,5 ч, биодоступность - 30-40 % (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100 %); обладая высокой липофильностью, препарат легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95 % (альбумин и кислый альфа1-глико-протеин). Период полувыведения - 0,5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием нескольких метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80 %) и с желчью (20-30 %). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.

Показания к применению Омепразола

И 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов); рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ); полиэндокринный аденоматоз; системный мастоцитоз; гастропатия, обусловленная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия); эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывать. Капсулы обычно принимают утром, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу Омепразола-Акри® увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 недели, при необходимости - 4-5 недель; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 недель.

Больным, резистентным к лечению другими противоязвенными препаратами, Омепразол-Акри назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 недели, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг/сутки; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сутки (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori используют “тройную” терапию (в течение 1 недели: Омепразол-Акри 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акри 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо Омепразол-Акри 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 г - по 3 раза в сутки) или “двойную” терапию (в течение 2 нед: Омепразол-Акри 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо Омепразол-Акри 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0,75-1,5 г - 2 раза в сутки).

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. С осторожностью при почечной и/или печеночной недостаточность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности “печеночных” ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболе-ваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HСl, носит доброкачественный, обратимый характер).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, Омепразол-Акри® может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (препаратов, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. В то же время длительное применение Омепразола-Акри в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность; детский возраст; беременность; период лактации.

Передозировка Омепразола

Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Вопросы и ответы по теме "Омепразол"

Вопрос: Можно ли принимать омез после того как я приняла смекту, и если можно, то через какое время?

Ответ: Поскольку смекта - адсорбент, ее лучше принимать через 3 часа после приема любых лекарственных средств.

Вопрос: Скажите пожалуйста, как долго можно принимать омепразол. Беспокоит постоянная изжога.

Ответ: Не более месяца. Если Вы не получили стойкий клинический эффект стоит подумать о комплексной терапии.

Вопрос: Чем Омез отличается от Омепразола?

Ответ: «Омепразол» и «Омез» – это препараты, действие которых направлено на снижение желудочной секреции. Они используются для лечения язвенных заболеваний желудка. Действующее вещество в этих препаратах одинаковое – омепразол. Основное отличие в том, что под названием «Омепразол» выпускается на рынок классический препарат, тогда как «Омез» является его дженериком. Это значит, что «Омез» вырабатывается по той же технологии и производится из тех же компонентов, что и классический «Омепразол», но изготовлением его занимается не компания-разработчик, а сторонний производитель. Сравнивать качество этих двух препаратов бессмысленно. Для каждого пациента этот вопрос строго индивидуален. Часто случается, что два идентичных по составу препарата, произведенные разными компаниями, воспринимаются организмом по-разному. С уверенностью можно сказать только то, что «Омез» намного дешевле «Омепразола», как и все дженерики в сравнении с оригинальными препаратами.

«Омепразол», от чего помогает это органотропное желудочно-кишечное лекарственное средство? Инструкция по применению указывает, что основным предназначением препарата является терапия воспалительных и деструктивных аномалий системы пищеварения. Таблетки «Омепразол» хорошо помогают от изжоги, их назначают для лечения язвы и гастрита.

Разновидности и состав

Кроме таблетированной формы «Омепразол» выпускают в виде капсул и раствора для введения в вену. Таблетки содержат 10, 20, 40 мг действующего элемента. В покрытых кишечнорастворимым покрытием капсулах количество активного компонента — омепразола составляет 10, 20 мг. В коробке с таблетками находится инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Медикамент входит в группу антисекреторных препаратов, активно применяющихся в терапии эрозивных воспалений и язвенной болезни верхней части желудочно-кишечной системы. Лекарство «Омепразол», от чего помогает при изжоге, уменьшает активность и ингибирует образование соляной кислоты в желудочном тракте. По своему действию медикамент является замедлителем протонной помпы. Лекарственное действие активного вещества проявляется после его попадания в кислотную среду, что и присуще для желудка.

Бактерицидные свойства таблеток «Омепразол» проявляются при его воздействии на Хеликобактера пилори — микроорганизма, провоцирующего развитие гастрита, язвы желудка и кишечника. Это очень результативное средство, подавляющее хеликобактерную инфекцию. При рефлюксном эрозивном и язвенном эзофагите, когда под действием кислоты происходит разрушение слизистой пищевода, что ведет к образованию язв, «Омепразол» также хорошо помогает. От чего после его применения восстанавливается кислотно-щелочной баланс, уменьшается выраженность признаков недуга. Лекарство не только производит симптоматическое лечение, но и уменьшает риск осложнений и возобновления заболевания.

Пациент испытывает облегчение ужу через 40-60 минут после внутреннего приема препарата. Действие медикамента продолжается более 24 часов и является более выраженным при повышении дозировки. Максимальный эффект наблюдается через 2 часа после применения.

Лекарство «Омепразол»: для чего назначают

Препарат назначают для терапии:

  • язвенной патологии кишечника (12 –перстной его составляющей);
  • язвы желудка;
  • полиэндокринного аденоматоза;
  • индуцированной гастропатии;
  • системного мастоцитоза;
  • рефлюкс-эзофагита;
  • синдрома Золлингера-Эллисона;
  • язв желудка и кишечника, возникающих в результате стресса.
  • Для профилактики и избавления от Helicobacter pylori.

Противопоказания

Запрещается принимать таблетки «Омепразол» при:

  • Индивидуальном непринятии составляющие препарата.
  • На ранних сроках беременности (1 тр). Исследования показывают, что активное вещество может спровоцировать отклонения в развитии будущего ребенка. Использовать средство можно в порядке исключения только при острой необходимости.
  • Не следует принимать лекарство во время грудного вскармливания малыша. Активное вещество быстро поступает в материнское молоко и кровь младенца.
  • Атрофических и низкокислотных гастритах. Нельзя принимать из-за способности медикамента понижать кислотность желудочного сока.
  • При высокой вероятности онкологии желудка и кишечника. Препарат снимает симптомы, сигнализирующие об отклонениях в состоянии желудочно-кишечного тракта, что может предотвратить своевременное обращение к врачу, осложнить диагностику заболевания.
  • Остеопорозе и предрасположенности к внезапным переломам суставов. Активный компонент способствует выведению кальция из костной ткани, что усиливает выраженность заболевания. Если отказаться от приема лекарства нельзя, то его сочетают с препаратами, содержащими кальций и Д витамин.
  • При сальмонеллезе и других инфекций желудка и кишечника. Лекарство ускоряет размножение патогенной микрофлоры.
  • Злокачественных новообразованиях пищеварительного тракта.
  • Недостаточности почек.
  • Печеночной недостаточности.

Таблетки «Омепразол»: инструкция по применению

Принимают внутрь в утреннее время перед едой или с пищей, запивая жидкостью. Разжевывать не рекомендуется. При язве, гастропатии, рефлюкс-эзофагите используют 20 мг препарата 1 раз в сутки. При сложном течении рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают в два раза. Длительность терапии составляет 14-28 дней. При поражениях желудка в результате приема лекарственных средств, язвенной болезни длительность применения «Омепразола» увеличивается до 1-2 месяцев.

Пациентам с дисфункцией печени дозировку уменьшают до 10 — 20 мг. Для лечения синдрома Золлингера – Элиссона показан суточный прием 60 — 120 мг препарата за 2 раза. Для предупреждения обострения язвенной патологии используют 10 мг средства, для избавления от Хеликобатера применяют по 20 мг дважды в день.

Побочные действия

Во время лечения могут наблюдаться расстройства со стороны различных систем организма. Чаще всего встречаются следующие нарушения:

  • боль в животе;
  • обострения Гепатита,
  • сухость слизистой рта;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • дисфункция печени;
  • изменение вкусовой чувствительности.
  • Также во время лечения могут наблюдаться и такие отрицательные явления, как:
  • общее недомогание;
  • нарушение зрения;
  • периферические отеки;
  • аллергические реакции;
  • гинекомастия;
  • миалгия;
  • тромбоцитопения;
  • анафилактический шок;
  • агранулоцитоз;
  • артралгия;
  • лейкопения;
  • интерстициальный нефрит;
  • миастения.

Аналоги и цена

Подобное действие, как и таблетки «Омепразол», от чего их также используют при заболеваниях ЖКТ, оказывают препараты: « », «Омезол», «Лосек», «Биопразол», «Улзол», «Гастрозол». Данные аналоги тоже включают в свой состав действующее вещество – омепразол. Цена препарата значительно ниже синонимов и дженериков, начинается от 30 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Лекарство омепразол в основном используется при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с повышенной продукцией соляной кислоты. Действующее вещество препарата воздействует на протонную помпу, отвечающую за концентрацию выделяемого желудочного сока. В результате этого обеспечивается защита слизистых оболочек верхнего отдела желудочно-кишечного тракта от поражения клеток и ожогов. Пролонгированное влияние препарата связано со снижением активности пищеварительных ферментов и пептидов, которые при высокой степени агрессивности могут провоцировать мацерацию мерцательного эпителия. Следствием этого процесса является снижение уровня выработки слизистого секрета, который защищает оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки от развития эрозий и язв.

Инструкция по применению омепразола также говорит о вторичном фармакологическом действии, которое проявляется в виде снижение синтезирования аденозинтрифосфазы в клетках слизистых оболочек. Это повышает уровень бикарбонатов, которые способны нейтрализовать избыточное количество соляной кислоты. В совокупности этих лечебных действий формируется благоприятная среда для восстановления поврежденных клеток, рубцевания эрозированных поверхностей и нормального процесса пищеварения.

Как действует

Практическое применение омепразола возможно не только при обострениях язвенной болезни желудка, но и для профилактики этого заболевания при наличии предрасполагающих факторов. В частности, великолепный эффект капсулы омепразола показывают при кратковременных приступах изжоги после приема провоцирующих пищевых продуктов. Полное устранение приступа достигается уже спустя 10 – 20 минут после приема препарата. При этом пролонгированный эффект предотвращает повторные неприятные ощущения жжения в области желудка на протяжении 12 – 18 часов в зависимости от степени всасываемости компонентов в полости желудка и тонкого кишечника.

Базальная деятельность секреторных клеток мерцательного эпителия не нарушается. В основном процесс торможения затрагивает только клетки, которые ответственны за продукцию соляной кислоты. Отток пищеварительных ферментов из поджелудочной железы не останавливается, создавая благоприятные условия для быстрого переваривания поступившего пищевого комка.

При расчете суточных терапевтических дозировок врач обязан принимать во внимание тот факт, что действующее вещество препарата омепразол активно усваивается всеми слизистыми клетками на протяжении желудка и тонкого кишечника. Поэтому возможны непреднамеренные передозировки по неопытности. Дело в том, что после применения омепразола по инструкции врача улучшении состояния больного при язвенной болезни желудка может наступить спустя 72 часа от начала лечения. При отсутствии видимого эффекта в первые и вторые сутки дозировка может быть увеличена. Это не верный шаг, который приводит к функциональным запорам и снижению пептической функции пищеварительного тракта.

Выводится лекарство омепразол с мочой (около 60 % в измененном виде) и в стуле (не более 15 % в неизмененном виде). Остальные компоненты лекарственного средства метаболизируются в клетках печени и трансформируются в различные кислоты и соли.

Практическое применение

Основное свое применение омепразол в виде антацидного средства находит при комплексном лечении:

  • язвенной болезни желудка;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • гипеацидном гастрите;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • остром и хроническом бульбите;
  • остром и хроническом дуодените;
  • гастриноме;
  • некоторых видах опухолей поджелудочной железы;
  • диафрагмальной грыже пищеводного отверстия.

Другие показания к применению омепразола могут включать в себя различные состояния, связанные с повышенной продукцией соляной кислоты и её выбросом в пищевод. Это может быть послеоперационный период, период реконвалесценции после острых кишечных инфекций, подготовка к оперативному вмешательству на полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенно актуально использование препарата омепразол в длительной терапии гастриномы. Эта кистозная опухоль стимулирует выработку высококонцентрированной соляной кислоты. Эта среда необходима клеткам опухоли для быстрого роста и размножения. Без соответствующих мер воздействия это может в краткосрочной перспективе привести к развитию онкологии.

Опытные врачи считают обоснованным показанием к применению омепразола длительный прием нестероидных противовоспалительных средств. Например, такое лечение требуется при артрозах, артритах, деформирующем полиартрите и спондилезе позвоночного столба . Индометацин, ортофен, ибупрофен и самый простой аспирин, которые относятся к группе НСПВС, могут провоцировать развитие так называемой «аспириновой» язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как принимать омепразол при различных заболеваниях - дозировки

Острая стадия ЯБЖ и ЯБДПК 60 мг вечером ежедневно с достаточным количеством жидкости на протяжении 2 месяцев.
Поддерживающая терапия язвенной болезни 20 мг по утрам на протяжении 2 недель с перерывами в 30 дней.
Гастриты с повышенной кислотностью и подавление функционирования гастриномы 30 мг утром и вечером ежедневно до полного устранения негативных симптомов (минимальный курс приема составляет 10 дней).
Устранение изжоги при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни По 20 мг сразу же после развития приступа изжоги (повторный прием только при дальнейшем развитии симптомов).
Helicobacter pylori – подтвержденное инфицирование 4 недели ежедневного приема по 40 мг утром и вечером.

Фармакологической промышленностью выпускаются таблетки и капсулы омепразола с дозировкой по 0,1 г, 0,2 г, 0,4 г. 0,1 г действующего вещества = 10 мг обозначенным в таблице выше.

Аналоги

Среди аналогов омепразола есть прямые заменители, которые имеют сходный фармакологический механизм действия. Это омез, ранитидин, гастроцепин, ранитек, ортанол, ульцер.

Если существует системная непереносимость препаратов данной группы, то для замены необходимо обратиться к врачу. Для кратковременно эффекта подавления действия соляной кислоты можно использовать антацидные средства прямого действия. Это альмагель, секта, гастрофарм, ренни, и другие препараты.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (ЯБЖ, ЯБДПК) - это хроническое рецидивирующее заболевание, связанное с повышенной секреторной активностью желез желудка. По статистике язвенной болезнью страдает до 12% взрослого трудоспособного населения Российской Федерации.

Для лечения данного состояния применяют множество средств симптоматической терапии, но максимально эффективным является лечение, направленное на подавление основного механизма возникновения язв, то есть на снижение секреторной активности. Именно для этого существует препарат Омепразол (Omeprazole), который подавляет синтез желудочной соляной кислоты (HCl) и тем самым препятствует образованию язвенных дефектов слизистой.

  • Показать всё

    Описание препарата

    Омепразол - это фармакологический препарат, который относится к группе ингибиторов «протонного насоса». Он обладает антисекреторным и противоязвенным действием, то есть уменьшает синтез соляной кислоты желудочными железами и лечит язвенную болезнь.

    Омепразол помогает подавить работу фермента Н + - К + -АТФазы («протонного насоса») в клетках желез желудка, то есть по сути блокирует последнюю фазу выработки HCl. Благодаря этому ее выработка уменьшается независимо от причины, предшествовавшей гиперсекреции. Основной фармакологический эффект препарата реализуется приблизительно через час после первого приема Омепразола и продолжается около 24 часов, максимальный эффект регистрируется через 2 часа. У пациентов с ЯБДПК однократное употребление 20 мг омепразола устанавливает желудочный рН 3 на срок до 17 часов. В случае если пациент прекращает прием препарата, работа желез желудка восстанавливается и уровень выработки HCl возвращается к нормальному уровню через 3–5 дней.

    Выпускается Омепразол в твердых красно-белых желатиновых капсулах, внутри которых находится белое или светло-бежевое содержимое. В каждой капсуле содержится 20 мг действующего вещества данного препарата. В упаковке с лекарством помимо самого препарата должна быть также и аннотация к нему. Применять препарат, в коробке с которым нет инструкции, запрещено, поскольку он может оказаться поддельным.

    Омепразол не является антибиотиком.

    Из аптек отпускается по рецепту. В таблетках Омепразол не выпускают.

    Показания и противопоказания

    Омепразол применяют для лечения:

    Вопреки расхожему мнению, показанием к применению Омепразола не является гастрит без язвенных дефектов, отравление или понос. Также этот препарат не нужно пить при болях в желудке неуточненного характера или для лечения изжоги.

    Противопоказаниями к лечению Омепразолом являются:

    • повышенная чувствительность к активному или вспомогательным веществам;
    • беременность (исследования по вопросу влияния Омепразола на плод не проводились);
    • лактация;
    • детский возраст до 12 лет.

    При тяжелой печеночной или почечной недостаточности Омепразол применяется с осторожностью и только по назначению врача.

    Способ применения и дозировка

    Капсулы Омепразола следует принимать внутрь и запивать 200-250 мл воды. Разжевывать капсулы не нужно.

    Целесообразно принимать препарат до еды или во время нее, т. к. после приема пищи соляная кислота уже начнет свое воздействие на язвенные дефекты слизистого покрова желудка и кишечника. Таким образом, Омепразол принятый после еды не окажет своего эффекта вовремя.

    Омепразол применяют по разным схемам. Это зависит от того, какое именно заболевание органов пищеварения стало причиной его назначения.

    Омепразол применяют при следующих патологиях ЖКТ:

    1. 1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки (обострение). Омепразол назначают по 20 мг (1 капсула) в сутки сроком на 2–4 недели.
    2. 2. Язвенная болезнь желудка, пищевода (обострение). В этом случае лекарство принимают по 20-40 мг за сутки на протяжении 1-2 месяцев.
    3. 3. НПВС-ассоциированная гастропатия. Рекомендована суточная доза в 20 мг Омепразола. Лечение назначается на 1-2 месяца.
    4. 4. Лечение инфекции (эрадикация) H.pylori. Омепразол назначают по 20 мг 2 раза в сутки на курс лечения продолжительностью 7 дней. Сочетают с антибактериальными средствами.
    5. 5. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вне обострения. В этом случае Омепразол применяют по 20 мг за сутки. Срок лечения не ограничен
    6. 6. Рефлюкс-эзофагит. Используют Омепразол в минимальной дозе (20 мг в сутки), лечение назначают на срок до полугода.
    7. 7. Синдром Золлингера-Эллисона. Терапевтическая доза препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента после определения уровня его исходной желудочной секреции. Применяют различные объемы препарата, от 60 до 120 мг.

    Нежелательные эффекты

    В результате длительного приема Омепразола изредка формируются следующие состояния и побочные эффекты:

    1. 1. Со стороны системы органов ЖКТ: запор, вздутие живота, диарея, рвота, боль в животе, тошнота, сухость в полости рта, изменение вкусовых ощущений, стоматит, временное повышение уровня АЛТ и АСТ (печеночных ферментов) в крови. У пациентов с хронической печеночной недостаточностью или предшествовавшей тяжелой патологией печени возможен острый неинфекционный гепатит, желтуха, нарушение работы печени.
    2. 2. Со стороны ЦНС: чувство головокружения, «мелькание мушек» перед глаами, головная боль, нервное возбуждение, сонливость или бессонница, чувство «бегания мурашек», депрессия, галлюцинации. У пациентов с хронической печеночной недостаточностью, любым другим тяжелым сопутствующим заболеванием или предшествовавшей тяжелой патологией печени может развиваться энцефалопатия.
    3. 3. Со стороны костно-мышечной системы: слабость, боль в мышцах и суставах.
    4. 4. Со стороны системы кроветворения: подавление развития, и, как следствие, снижение содержания в периферической крови любых ее клеток.
    5. 5. Со стороны кожных покровов: распространенный кожный зуд. Изредка может возникать повышенная чувствительность кожных покровов к солнечным лучам, покраснение кожи, частичное облысение.
    6. 6. Аллергические состояния: отек Квинке, бронхоспазм, крапивница, анафилактический шок. Чаще возникают у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом или непереносимостью компонентов препарата.
    7. 7. Прочие: изменение зрения, повышенное потоотделение, лихорадка. Крайне редко возникают доброкачественные желудочные кисты.

    Все побочные эффекты Омепразола являются обратимыми и полностью исчезнут после завершения курса лечения препаратом.

    Взаимодействие с другими препаратами

    В результате исследований было установлено, что Омепразол не влияет на уровень концентрации других препаратов в плазме крови и их действие при длительном применении.

    Омепразол изменяет всасываемость любых препаратов, для которых важен внутрижелудочный pH.

    Например, при одновременном применении Омепразола вместе с препаратами железа значительно снизится эффективность последних.

    Начиная лечение Омепразолом, важно помнить, что:

    1. 1. Перед началом терапии необходимо исключить злокачественную опухоль органов пищеварения, поскольку результаты лечения язвенной болезни могут маскировать симптомы онкологического заболевания и не дать врачу определиться с правильным диагнозом.
    2. 2. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью Омепразол назначается в максимальной суточной дозировке 20 мг, ведется динамическое наблюдение. В случае возникновения нежелательных эффектов и нарушения функции печени препарат отменяют.
    3. 3. В случае если проглатывание капсулы вызывает затруднения, ее можно рассасывать. Также разрешается вскрыть капсулу и смешать ее содержимое с жидкостью, которая имеет кислый pH (сок, йогурт). Полученная смесь должна быть употреблена в течение 30 минут, поскольку позже препарат без капсулы теряет свою эффективность.
    4. 4. Хранить Омепразол необходимо при температуре ниже 25°C в защищенном от света, сухом месте, недоступном для детей.
    5. 5. Срок годности препарата 2 года. С момента окончания срока годности применять Омепразол запрещено. Просроченный препарат утилизируется вместе с бытовыми отходами.
    6. 6. Перед началом приема Омепразола необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению препарата.
    7. 7. На сегодняшний день у препарата Омепразол существует большое количество торговых названий и аналогов. Поэтому при посещении аптеки нужно уточнять международное непатентованное название действующего вещества, поскольку важно четко следовать назначениям врача и принимать именно тот препарат, который, по его мнению, поможет при данной патологии.