Сколько идет кровь после медикаментозного прерывания беременности? Не идет кровь после аборта: нормально ли это, что делать

Медикаментозный аборт выделения после первой таблетки принятой или приема второго препарата, когда они должны начинаться, какими обязаны быть, что считать нормой, а когда нужно внепланово обратиться к врачу?

Cкудные выделения после медаборта могут появиться через некоторое время после приема первого препарата - антипрогестерона. Его действие заключается в блокировании действия прогестерона. А это самым негативным образом отражается на состоянии «беременного» эндометрия, может начаться отслойка плодного яйца. У некоторых женщин сразу начинаются обильные выделения после медикаментозного аборта, еще до приема второго препарата по схеме. А у кого-то даже происходит полный выкидыш.

Но чаще кровотечение и непосредственно выкидыш происходят уже после приема второго препарата - простагландина. Он действует возбуждающе на матку, провоцирует ее сокращения. Происходит отслойка плодного яйца, в связи с этим сильные спазмы матки, кровотечение. В первые 2-3 часа может пропитываться и по 1 прокладке в час. Вот какие выделения после медикаментозного прерывания беременности бывают обильными. Именно из-за этой особенности данного метода прерывания беременности, некоторые врачи считают его потенциально опасным для здоровья. Однако какие-либо неприятные последствия для организма бывают крайне редко. Известно сколько идут выделения после медикаментозного аборта - это не более 14 дней. При этом в первые 2-3 дня обильно, а потом умеренно. А у кого-то заканчиваются даже быстрее 10 дней.

Если кровянистые выделения после медикаментозного аборта длятся более 14 дней, есть большая вероятность того, что выкидыш был не полным. А у некоторых женщин даже после приема этих сильнейших препаратов в обычной дозировке, плодное яйцо продолжает развиваться. Однако врачи в любом случае советуют беременность прервать, поскольку второй препарат наверняка привел к образованию пороков развития у эмбриона. Повторное прерывание проводят уже не с помощью медикаментов, а вакуум-аспирацией, реже выскабливанием матки.

Длительные коричневые выделения после аборта таблетками - это тоже повод показаться врачу. Кстати, по стандартам, нужно сделать УЗИ через 10-14 дней после таблетированного аборта. Именно для того, чтобы убедиться в полном очищении матки.

Выделения с неприятным запахом после медикаментозного аборта обычно означают воспалительный процесс. И хорошо, если затрагивающий только полость влагалища, так называемый бактериальный вагиноз. А не полость матки. С жалобой на такой симптом нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Прерывание беременности – это всегда стресс и для женщины, и для её организма. Если срок беременности до 6 недель, то прибегают к аборту медикаментозным способом. Чем срок беременности меньше, тем быстрее, эффективнее проходит процедура.

Аборт проводят в амбулаторных условиях под наблюдением гинеколога. Прямыми показаниями являются: ВИЧ-инфекция, венерические заболевания, онкология, тяжёлая генетическая наследственность.

Особенности медикаментозного прерывания беременности

Перед абортом врач назначает обследование, чтобы подтвердить маточную беременность и выявить противопоказания для её прерывания. Процедуру проводят в 2 этапа:

• На 1 этапе гинеколог даёт медикаменты, действие которых направлено на снижение выработки прогестерона, на разрушение связи плодного яйца со стенкой матки, на гибель эмбриона.

Препараты и дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Наиболее эффективными на данном этапе являются таблетки «Мифепристон».

• 2 этап – через 48 ч: предписывают простагландины: «Мизопростол», «Динопрост». Они способствуют увеличению сократительной способности матки. Эмбрион выводится с кровяными выделениями.

Препараты принимают в присутствии гинеколога. В аптеке их отпускают только по рецепту. Если на УЗИ была установлена внематочная беременность, крупная миома матки, то аборт медикаментозным путём не выполняют.

Первые 2 ч после приёма медикаментов требуется постоянное наблюдение врача. В этот период начинают действовать препараты. Женщина ощущает тянущие боли, как при месячных, головокружение, появляются кровяные выделения. После стабилизации состояния ей разрешено покинуть клинику. В противном случае, при выявлении осложнений, требуется лечение в стационаре.

Через 2 дня после аборта назначают УЗИ полости матки, чтобы подтвердить эффективность процедуры. Если околоплодное яйцо вышло не полностью, то проводят аборт вакуумным способом или хирургическим путём.

Кровяные выделения, похожие на месячные, после медикаментозного прерывания беременности, идут 16-20 дней. Продолжительность периода зависит от того, насколько быстро отреагирует организм на действие медикаментов.

Гинекологу необходимо сообщить о приёме нестероидных противовоспалительных препаратов: их используют в качестве болеутоляющих средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты несовместимы с действием медикаментов для прерывания беременности. Возможность проведения аборта появляется только после полного выведения НПВП, через 12 дней.

Кровяные выделения в первые дни после аборта медикаментами

Кровяные выделения в форме сгустков появляются через 2 ч после приёма первых таблеток, направленных на прерывание беременности. Они имеют коричневый цвет.

После того как женщина выпила препарат группы простагландинов, выделения становятся обильными: напоминают месячные. Сначала они имеют тёмно-красный цвет, а в дальнейшем светлеют до алого и белёсого оттенка. Это говорит о том, что процесс прерывания беременности прошёл успешно.

Если цвет кровяных выделений имеет примеси жёлтого цвета, то это указывает на наличие инфекции. Заболевание возникает на фоне изменения микрофлоры во влагалище.

При прерывании беременности это особенно опасно: развивается сепсис крови, повышается риск бесплодия. Если к этому моменту околоплодное яйцо и эндометрий ещё не покинули полость матки, то делают экстренный аборт хирургическим путём или вакуумным способом.

Месячные после медикаментозного прерывания беременности являются нормой, но насколько показывает практика, они идут не всегда. Если никаких кровяных сгустков не появляется, то это указывает на спазм шейки матки. Мышцы сжаты, не дают выход эмбриону из полости. Аборта не происходит. Патология приводит к воспалительному процессу и к дальнейшему неправильному развитию эмбриона.

Сколько длятся кровяные выделения после медикаментозного аборта

Коричневые сгустки выделяются 2 дня, до того срока, пока не были приняты простагландины. На 2 этапе аборта происходит интенсивное сокращение матки, которое сопровождается кровяными выделениями. Процесс заканчивает через 14 дней.

В отдельных случаях мажущие выделения продолжаются до наступления первых месячных. Гинеколог назначает терапию, снижающую процесс сокращения матки.

В качестве гигиенических средств используют только прокладки. Ватные тампоны не позволят выйти эмбриону. За выделениями на прокладке необходимо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить выход околоплодного яйца: оно выглядит как сгусток 4-6 мм. Через 10 дней кровяные выделения заканчиваются.

Когда начинаются месячные после медикаментозного аборта

Месячные после медикаментозного прерывания беременности придут в естественный срок. У каждой женщины свой индивидуальный месячный цикл: насколько известно, он составляет 28-30 дней.

Если цикл нерегулярный, то выжидают 35 дней. В противном случае назначают терапию на восстановление репродуктивной функции организма, нормализацию кровоснабжения матки: назначают гормональные препараты.

До наступления первой менструации запрещено принимать гормональные контрацептивы. От половых актов воздерживаются.

После месячных проводится подбор противозачаточных средств совместно с гинекологом. Препараты, принимаемые ранее, снижают после медикаментозно аборта свою эффективность

Обильность кровяных выделений и длительность прохождения менструации зависит от восстановления кровеносных сосудов, снабжающих матку и от микрофлоры полости.

В норме месячные продолжаются в привычном для женщины режиме, 5-7 дней. Сначала выделения отличаются интенсивностью. В последующий период они становятся нормальными.

Через 7-10 дней после первого дня менструации выделения прекращаются. Более длительные месячные указывают на патологию процессов, проходящих внутри матки. Гинеколог назначает анализ крови, внеочередное УЗИ, берёт мазок на предмет выявления воспалительных процессов.

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности: причины

Во время аборта, вызванного медикаментами, кровяные выделения в виде обильных месячных способствуют выводу эмбриона из полости матки. Состояние определяют как нормальное, если прокладка в 5 капель в первые дни наполняется через каждые 3 ч.

«Месячные» после медикаментозного прерывания беременности идут с болезненными проявлениями в низу живота, в области поясницы. Выделения продолжаются столько дней, сколько проходила менструация до начала беременности.

Если прокладка наполняется в течение часа, боли в животе сопровождаются температурой, тошнотой, головокружением, то это является поводом для вызова «скорой помощи» и безотлагательной госпитализации.

Кровяные выделения развились во внутриматочное кровотечение. Это происходит по нескольким причинам:

• неудачное прерывание беременности; в матке остались части околоплодного яйца;
• присоединившаяся инфекция; не соблюдение гигиены;
• физические нагрузки в период аборта;
• нарушение свёртываемости крови;
• не соблюдение рекомендаций гинеколога: приём гормональных средств, физические нагрузки, половая близость;
• недостаток информации об аборте: употребление обезболивающих препаратов, сколько идут «месячные» после медикаментозного прерывания беременности, и какова их интенсивность;
• стресс, психологическая неустойчивость.

При сниженном иммунитете, низком болевом пороге «месячные» проходят с сильными болями. Самостоятельное употребление обезболивающих препаратов, без консультации гинеколога, является одной из основных причин развития внутриматочного кровотечения.

Задержка после медикаментозного аборта: причины

Прерывание беременности влияет на стабильность гормонального фона женщины. Абортивные медикаменты подавляют выработку эстрогенов, что сказывается на работе яичников и всей эндокринной системы. Естественный менструальный цикл сбивается: допустима задержка в 10 дней.

После искусственного выкидыша женщина испытывает стресс. Депрессивное состояние провоцирует повышение уровня пролактина. Гормон задерживает процесс овуляции, что напрямую влияет на сроки появления менструации.

Одной из причин задержки месячных после аборта является возникшая беременность. Гинекологи предупреждают, что мнение об отсутствии овуляции в 1 месяц после удаления зародыша, ошибочно. У женщин с хорошим иммунитетом она начинается уже через 2 недели после процедуры.

Последствия медикаментозного прерывания беременности

Аборт медикаментозным способом более предпочтителен для женщины, чем хирургическая операция. Последствия процедуры связаны с переносимостью препаратов и с их эффективностью. В первые часы после приёма таблеток, в отдельных случаях, отмечаются аллергические проявления на коже, головокружение, тошнота. На 2 этапе аборта есть опасность развития внутриматочного кровотечения.

Перед абортом гинеколог обязан предупредить о тяжёлых последствиях, которые определяются как отдалённые и появляются не сразу:

• Плацентарный полип: часть эмбриона осталась в полости матки; развивается кровотечение.
• Гематометра: сгустки крови скапливаются в полости; заболевание развивается при спазме шейки матки.
• Нестабильность гормонального фона.
• Депрессивное состояние.

Тяжёлые осложнения требуют хирургического вмешательства и лечения в стационаре.

Как восстановить цикл после медикаментозного аборта

При искусственном прерывании беременности нарушается функция яичников. Это происходит в связи с уменьшением уровня эстрогена и прогестагена. В период реабилитации после аборта гинеколог назначает комбинированные контрацептивы такие как «Регулон», «Микрогинон». Препараты способствуют восстановлению гормонального фона и месячного цикла.

Чтобы развитие плода проходило без осложнений, необходимо определить, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности.

Только через 6 менструальных циклов, которые появляются регулярно, начинают планировать беременность.

Если женщина решила прервать беременность, то её желание должно быть продуманным и обоснованным. Аборт, вызванный медикаментозно, считается наиболее щадящим способом избавления от эмбриона, но и он имеет тяжёлые осложнения. Гинекологи призывают женщин заранее планировать беременность, чтобы в последствие не принимать решение об аборте.

Чтобы узнать, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности, посмотрите это видео:

Как выполняется медикаментозный аборт и в чем его преимущества:

Аборт – это процедура прерывания беременности искусственным путем. Как и любое медицинское вмешательство, даже самое, казалось бы, безопасное, аборт может иметь неблагоприятные последствия. Одним из наиболее распространенных осложнений является кровотечение после аборта.

Перед проведением процедуры прерывания женщине должно быть разъяснено, сколько и когда может выделяться крови, в каких ситуациях обратиться за помощью. Кровотечение после прерывания беременности возникает всегда, при любом методе прерывания.

Важен тот факт, что постабортивное кровотечение хоть по объему и похоже, но не является менструальными выделениями.

При прерывании беременности кровотечение возникает из-за отторжения плодного яйца и связанного с этим повреждения сосудов, а не по причине изгнания эндометрия, как при месячных. Прерывание беременности может осуществляться лишь в первые 20 недель гестации. Аборт на сроке внутриутробного развития до 12 недель выполняют по желанию женщины независимо от течения беременности, а в поздние сроки – строго по показаниям врачей. Исключение делается только при беременности до 22 недели, если она наступила в результате изнасилования.

Применяются следующие способы для медицинского прерывания беременности:

• инструментальный метод («выскабливание»);
• удаление плодного яйца посредством вакуум-аспиратора;
• медикаментозный аборт с использованием препаратов, прерывающих беременность.

Выбор метода для прерывания беременности стоит за женщиной и определяется возможностями медицинского учреждения, в которое она обратилась. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Но абсолютно любое прерывание беременности чревато развитием патологического кровотечения.

Кровотечение после инструментального аборта

Инструментальный аборт – одна из самых распространенных гинекологических операций. Но несмотря на это, такой вид аборта по праву считается максимально травматичным и сопряженным с развитием грозных осложнений.

При инструментальном прерывании сначала расширяется цервикальный канал. Затем кюретка с острыми краями вводится внутрь маточной полости, и «вслепую» выскабливается весь эндометрий полностью, включая и плодное яйцо. Естественно, что при этом травмируются маточные стенки, повреждаются сосуды, а следовательно, кровотечение неизбежно.

Сколько будет длиться кровотечение после такого аборта, сказать сложно. Каждая женщина индивидуальна, и как поведет себя ее организм после операции, предсказать невозможно. В среднем, кровь выделяется в течение 10-28 суток. Выделения схожи с менструальными, но несколько дней может быть . Затем выделения становятся розовыми, а далее мажущими коричневыми и постепенно прекращаются.

Иногда в случае неправильно проведенной операции, когда в полости матки остались части плодного яйца или произошел сквозной прокол этого органа, развивается массивное кровотечение. При этом на фоне обильных выделений женщина ощущает слабость, кожа становиться бледной и покрывается липким потом, может произойти падение давления, потеря сознания. Такое состояние требует срочной медицинской помощи. Для остановки кровотечения может понадобиться повторное «выскабливание», а иногда в особенно в тяжелых случаях даже удаление органа.

Кровотечение после вакуум-аспирации

Вакуум-аспирация плодного яйца производится исключительно на ранних сроках гестации (при беременности до 9 недели). Этот метод считается менее травматичным. Под местным анестезией через просвет цервикального канала в маточную полость вводится аспиратор. Плодное яйцо под действием вакуума отделяется от стенки матки. Это может проводиться как вручную, так и с помощью электрического вакуум-отсоса. Матка при таких манипуляциях остается неповрежденной.

Начинается на второй день и длится около двух недель.

При этом количество выделений должно быть небольшим. Если кровотечение длится дольше положенного срока или становится обильным, вероятно, развилось осложнение. В этом случае срочно нужно показаться врачу. Причинами осложненного кровотечения являются неполное удаление плодного яйца и/или нарушение свертывающей системы крови.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается самым щадящим методом, потому что при нем не происходит механического повреждения структуры матки. Прерывание беременности с помощью абортирующих медикаментов проводится только на малых сроках беременности. Для этого используют мощное гормональное средство, которое блокирует прогестерон – основной гормон беременности, в результате чего начинается отторжение эмбриона и активные сокращения матки.

Иногда медикаментозный аборт может проводиться в домашних условиях. Прием таблетки после соответствующего обследования производится в кабинете врача, под его руководством. Через два часа должно начаться кровотечение. Для усиления сокращений матки могут вводиться сокращающие препараты. Вместе с обильными кровянистыми выделениями выходит розовый округлый сгусток – плодное яйцо. Через два дня женщина должна показаться врачу и сообщить, произошел ли «выкидыш».

Кровотечение после медикаментозного аборта длится до месяца, а менструальный цикл восстанавливается максимум за полгода.

Связано это с гормональной перестройкой организма. Если же в течение первых трех дней , кровотечение усилилось, значит, возникли осложнения. Они могут быть вызваны как неполным выходом плодного яйца, так и нарушением свертывания крови.

Как остановить кровотечение самостоятельно

Нередко женщины задаются вопросом: как остановить кровотечение после аборта дома? Ответ на него только один: никак. Если после операции прерывания началось обильное выделение крови, то это повод незамедлительно отправляться в больницу, ведь насколько опасным может быть развитие осложнений, способен оценить только врач.

Признаки осложнений после прерывания беременности:

• кровотечение не началось через неделю;
• начавшееся кровотечение резко прекратилось через несколько дней;
• больше месяца идет кровь после аборта;
• объем выделений увеличивается;
• кровотечение сопровождается слабостью, бледностью, падением давления, резкой болезненностью.

Неблагоприятным симптомом является как резкое прекращение выделений, несущее опасность гематометры (скопления крови в полости матки), так и усиление кровотечения. Для того чтобы определить последнее состояние, нужно подсчитывать, сколько ночных прокладок используется в течение часа.

Опасно кровотечение в особенности для женщин с резус-отрицательной кровью в первую беременность. Связано это с тем, что в кровяное русло попадают резус-положительные антигены эмбриона. В результате у матери в крови начинают образовываться антитела против чужеродных эритроцитов. Итогом этого является то, что в последующие беременности материнский организм «атакует» красные кровяные тельца ребенка, вызывая при этом тяжелую гемолитическую болезнь плода и новорожденного или выкидыш.

Принятие решения о необходимости аборта всегда дается тяжело. Перед тем как идти на этот шаг, женщина должна осознать, что даже самые безопасные методы прерывания беременности могут привести к осложнениям. При развитии маточного кровотечения незамедлительное обращение за медицинской помощью поможет сохранить репродуктивную функцию, а в некоторых случаях и жизнь.

В обиходе под абортом понимают искусственное прерывание беременности. Нормальное протекание периода после аборта является залогом успешного восстановления организма после травмирующего вмешательства. Важным вопросом является, сколько кровь идет после аборта. Этой теме посвящена данная статья.

Что представляют выделения крови после прерывания

Потеря крови после аборта – нормальное явление. В день выскабливания или вакуум-аспирации происходит повреждение сосудов стенки матки. Любая беременность всегда сопровождается усилением кровоснабжения половых органов, поэтому аборт сопровождается обильным кровотечением. Если период после вмешательства протекает благоприятно, то в ближайшие часы обильные выделения заканчиваются.

Следующим этапом потери крови после аборта считается нормальная менструальноподобная реакция. Это кровотечение начинается на 2-4 день и похоже на обычные месячные. Кровь имеет коричневатый оттенок, ее объем за сутки небольшой. Иногда такие выделения крови после аборта имеют сгустки. Это считается нормой, так как из матки выходят остатки плодного яйца. Менструальноподобная реакция не должна превышать 10 дней. С ее первого дня отсчитывается новый цикл. Следующие месячные должны прийти через 21-40 дней.

Период после лекарственного аборта имеет некоторые отличия. В этом случае нет механического повреждения сосудов. Потеря крови после аборта этого типа похожа на обычные месячные. Однако чем позже сделано прерывание с помощью таблеток, тем выше риск серьезного кровотечения.

Какие выделения крови после аборта опасны

Обильное кровотечение после искусственного прерывания беременности может угрожать жизни женщины. Объем кровопотери можно оценить самостоятельно. В норме за день должно быть использовано менее 4 гигиенических прокладок размера макси. Вид крови после аборта имеет огромное значение. Наибольшую опасность представляет выделение алой крови. Важно оценить не только кровопотерю, но и другие симптомы после прерывания. Причиной обратиться за медицинской помощью должно стать повышение температуры тела. Сильные боли внизу живота тоже нельзя оставлять без внимания.

Факторы, влияющие на выделения крови после аборта

Любое искусственное прерывание беременности – серьезная травма для женского организма. Полное восстановление занимает достаточно длительный срок. Выделение крови после аборта является нормальной реакцией половых органов на перенесенное вмешательство. Для того чтобы внутренний слой стенки матки пришел в норму, всегда требуется некоторое время. На то, сколько кровь идет после аборта, влияет целый ряд причин. Самым важным фактором считается вид перенесенного искусственного прерывания беременности. Большую роль играет и срок, когда оно было выполнено. Другими немаловажными моментами являются квалификация гинеколога, состояние свертывающей системы крови, наличие в прошлом абортов и родов, возраст беременной, наличие у нее гинекологических заболеваний.

Наибольшую кровопотерю провоцирует стандартный оперативный аборт с выскабливанием стенок матки. Это вмешательство выполняется на сроке 7-12 недель. Вакуум-аспирация и прием лекарственных препаратов с целью прерывания беременности обычно сопровождаются меньшим выделением крови после аборта.

Выделения крови после аборта связаны со сроком беременности. Чем больше недель задержки у женщины, тем больше крови после аборта она потеряет.

Болезни свертывающей системы крови вообще предрасполагают к длительным кровотечениям. Большая кровопотеря после прерывания может быть связана с подобными заболеваниями.

Многократные аборты, недавние роды также способствуют обильной кровопотере. Из гинекологических заболеваний на выделения крови после аборта максимальное влияние оказывают эндометриоз и инфекционные заболевания.

Сколько кровь идет после аборта в норме

Лекарственное прерывание беременности провоцирует кровотечение на 3-4 день после приема первых таблеток. Вначале крови после аборта выделяется достаточно много. Первые два дня кровотечение превышает по объему обычную менструацию. Далее интенсивность выделений начинает снижаться и в течение недели полностью прекращается. Лекарственный аборт на сроке более 7 недель иногда сопровождается обильным кровотечением. Именно поэтому гинекологи рекомендуют в такой ситуации госпитализацию в гинекологический стационар.

Мини-аборт является консервативным вмешательством. В день процедуры могут быть небольшие выделения. Далее на 2-4 день начинается менструальноподобное кровотечение. Эта реакция организма длится в норме 4-6 дней.

Крови после аборта с выскабливанием теряется достаточно много. Обильное кровотечение продолжается несколько часов. Это связано напрямую с повреждением сосудов стенки матки. После выскабливания вся ее внутренняя поверхность фактически является открытой раной. Весь период кровотечения женщина находится под наблюдением медицинского персонала. Ей вводятся лекарства, которые способствуют сокращению мускулатуры матки. Чаще всего выполняются инъекции окситоцина.

Далее выделения прекращаются на некоторое время. Менструальноподобная реакция возникает на 2-4 день. Ее продолжительность не должна превышать 10 суток. Чем больше был срок беременности, тем больше крови после аборта будет потеряно. Если прерывание выполнено после 9 недель, то еще в течение месяца после вмешательства могут быть выделения крови в небольшом количестве. Кровотечение после выскабливания не только считается нормой, но и является необходимым этапом периода восстановления. Если кровь после аборта не выделяется, то что-то мешает ее оттоку. Скопившаяся внутри матки жидкость провоцирует воспаление.

Профилактика осложнений в период после аборта

Чтобы минимизировать ущерб здоровью после искусственного прерывания беременности, надо придерживаться врачебных рекомендаций. Соблюдение личной гигиены, прием назначенных лекарств и отсутствие интимной жизни в течение 30 дней способствуют восстановлению организма. Весь месяц женщина должна воздерживаться от приема ванн, подъема тяжестей, избегать переохлаждения.

Потерю крови после аборта можно восполнить с помощью продуктов богатых железом. В диету необходимо включить блюда из говядины, печени, яиц. Иногда врачи советуют пить специальные препараты против анемии, например Сорбифер Дурулес или Фенюльс.

Видео с YouTube по теме статьи:

Если женщина решается прервать беременность – значит, у нее на это имеются веские причины. Прерывание беременности – несмотря на распространенность операции и многообразие способов – это большой риск для здоровья.

После хирургического аборта практически всегда появляются спайки между органами малого таза, медикаментозный – вызывает гормональный дисбаланс. Вне зависимости от метода имеется риск появления маточного кровотечения, для остановки которого приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Отсутствие кровотечения после удаления плодного яйца тоже вызывает осложнения. Кровь накапливается в полости матки, создается благоприятная среда для развития патогенной флоры. Это может привести к заражению крови.

Прерывание беременности

Абортом называется прерывание беременности на сроке до 16 недель. Оптимальный срок для вакуум-аспирации – до 6 недель, хирургического вмешательства – до 12 недель, медикаментозного аборта – до 4 недель.

Если прервать беременность необходимо на более позднем сроке, требуются медицинские показания. По желанию женщины врачи не будут подвергать опасности ее здоровье и свою репутацию. На сроке свыше 18 недель проводится плодоразрушающая операция.

Чем бы ни отслаивали плодное яйцо – гормональным ударом, вакуумом или кюреткой – вместе с ним отделяется эндометрий, в который оплодотворенная яйцеклетка успела внедриться. Этот слой эндометрия пронизан кровеносными сосудами, и чем больший срок беременности, тем обильнее должны быть кровянистые выделения.

Что случается, когда нарушается целостность сосудов, знает каждый. Даже если коленку разодрать, капиллярное кровотечение может продолжаться около часа.

А тут повреждены кровеносные сосуды, которые были готовы снабжать кислородом новый организм – значит, и кровь должна отходить долгое время.

Если женщина представляет, что происходит во время прерывания беременности в организме, она должна понимать: отсутствие – повод обратиться к гинекологу.

Если кровь не выходит наружу, значит, она скапливается в полости матки или даже проникает в трубу. Должна же она куда-то деваться?

Через некоторое время появятся и дополнительные симптомы осложнения, вызванного спазмом шейки матки:

• распирающие боли в области крестца и внизу живота;
• высокая температура;
• тошнота, а может быть и рвота.

Иногда женщины радуются, что на следующий день после аборта нет кровотечения, не задумываясь, почему так произошло. В большинстве случаев резкое прекращение кровоотделения свидетельствует о закупорке маточной трубы. Даже если сначала не возникает дополнительных симптомов, обратиться к гинекологу необходимо –пока воспалительный процесс не обострился.

Продолжительность маточного кровотечения после прерывания беременности

Чтобы уметь правильно оценивать свое состояние, женщинам необходимо знать, сколько должно продолжаться послеабортное кровотечение и какой консистенции должны быть выделения.

После хирургического аборта первый день кровоотделение достаточно обильное, цвет варьируется от алого до темно-красного. К вечеру количество отделяемого должно уменьшиться и напоминать первый день месячных по объему. Однако консистенция отделяемого совсем другая – в нем не должно наблюдаться никаких сгустков и нитей фибрина.

На 2-3 сутки количество вытекающей крови уменьшается, выделения становятся темнее, затем меняют цвет на коричневатый. Кровомазанье продолжается не менее 2 недель. Если после 4 недели в естественных слизистых выделениях можно заметить кровянистые включения, следует к врачу обратиться. Этот симптом чаще всего свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Самым щадящим считается метод вакуума – стенки матки травмируются в меньшей степени – но все равно кровомазанье после него должно продолжаться не менее 3 дней. Норма – до недели.

Наиболее обильные кровопотери вызывает медикаментозный аборт, и по времени они продолжаются не менее 30 дней. Пока не исчезнут последствия гормональных нарушений в организме, не установится и менструальный цикл. Восстановительный период после медикаментозного аборта может продолжаться до полугода.

Как можно видеть, когда нет кровоотделения после прерывания беременности, это ненормально.

Лечение опасного состояния

Состояние, при котором кровь скапливается в полости матки, называется гемотометра. Можно
выделить и дополнительные причины, почему происходит осложнение.

Кроме спазма шейки матки, которое предсказать невозможно, это вызывается полипом, расположенным в шейке матки и перекрывающим проход или опухолью. Также кровь может застаиваться при раке эндометрия. Вызвать самостоятельно кровотечение дома невозможно. Некоторые народные «лекари» дают совет, как вызвать кровотечение после аборта – они предлагают заняться сексом с партнером.

Ни в коем случае этого делать нельзя! В организм наверняка проникнет инфекция и может развиться сепсис – заражение крови. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни. Лечение гематометры проводится в условиях стационара.

В зависимости от клинической картины могут назначаться утеротонические препараты, усиливающие сократительную деятельность матки или спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру. Может потребоваться проведение вакуум-аспирации, чтобы удалить накопившееся отделяемое и очистить маточную полость.

Если медикаментозно проблему решить не удается, проводят зондирование полости матки или выполняется гистероскопия – во время этой операции шейка матки расширяется и в нее вводят прибор, который проецирует все происходящее в полости матки на экран. Эта процедура одновременно обследует и лечит.

Если воспалительный процесс уже обострился, то необходимо использовать антибиотики. Иногда антисептики и антибактериальные средства вводят в полость матки с помощью того же гистероскопа.

Осложнения и профилактика гематометры

Последствиями застоя крови в полости матки могут быть следующие осложнения:

• инфекционно-воспалительный процесс внутренних стенок матки – эндометрит, который в свою
  очередь вызывает эндометриоз;
• пиометра – в полости матки скапливается гнойное содержимое, которое в дальнейшем разносится по кровотоку по всему организму – инфекция может проникнуть в любые органические системы и вызвать серьезное поражение;
• перитонит – инфекционно-воспалительный процесс захватывает брюшину, и гной скапливается уже там;
• пельвиперитонит – локальное инфекционно-воспалительное поражение серозного покрова брюшины.

Все осложнения достаточно серьезные и консервативная терапия при их появлении уже не помогает. Чаще всего инфицированный орган – матка – удаляется, чтобы остановить воспалительный процесс.