Лекарство от воспаления в ухе. Обзор ушных капель для лечения отита. Тактика лечения наружного отита у взрослых

Наверное, нет ни одного взрослого, который хоть раз в жизни не столкнулся бы с таким заболеванием, как отит. Арсенал средств, которыми располагает современная медицина для лечения ушных болезней, к счастью достаточно широк.

Но чем лечат отит, зависит от множества разных факторов: причины заболевания, скорости его развития, наличии осложнений, возраста и физического состояние пациента. Поэтому, если вы заподозрили у себя отит, лекарства назначать себе самостоятельно не стоит - эффект может быть непредсказуемым. Лучше отправиться к врачу, который проведет комплексную диагностику и пропишет схему лечения.

Отит: особенности и опасности

Отит – это общее название, которое объединяет воспалительные процессы, протекающие в различных отделах уха. Существует несколько подвидов этого заболевания, которые классифицируются по:

локализации – наружный, средний и внутренний;
этимологии – инфекционный, аллергический, травматический;
интенсивности – острые, хронические;
длительности – острый, подострый, хронический;
вида воспаления – катаральный, экссудативный, гнойный.

Какие противовоспалительные препараты при отите окажутся самыми эффективными, напрямую зависит от правильно поставленного диагноза. А самостоятельно сделать это практически невозможно. Поэтому очень важно не затягивать с визитом к врачу – чем раньше будет назначено лечение, тем меньше риск проявления осложнений.

Запущенный отит может привести к самым серьезным последствиям. Большое скопление гноя оказывает сильное давление на барабанную перепонку и может привести к ее разрыву, после которого открывается доступ инфекции к внутреннему уху, откуда она может попасть в головной мозг и стать причиной воспаления мозговых оболочек (менингита).

Кроме того, инфекция может попасть в кровь и распространиться по всему телу, спровоцировав воспаление лимфатических узлов, а в тяжелых случаях – сепсис.

Медикаментозное лечение

Современные препараты для лечения отита у взрослых могут справиться даже с осложненным заболеванием в течение нескольких дней, но лишь в том случае, если лекарство и его дозировка выбраны правильно.

На начальной стадии заболевания обычно вполне достаточно противовоспалительных препаратов. При сильных болях и остром течении назначаются капли с антибиотиками и обезболивающими компонентами.

Часто самой эффективной оказывается комбинация, когда используются одновременно капли и таблетки при отите у взрослых. Это позволяет воздействовать одновременно на очаг заболевания и предупредить дальнейшее распространение инфекции. В некоторых случаях дополнительно подключаются физиотерапевтические процедуры, которые значительно ускоряют процесс выздоровления.

Самые популярные средства от отита у взрослых – это:

Это лишь несколько средств, чем лечат отит у взрослых, на самом деле их намного больше. Лучше всего, если их подберет врач после комплексной диагностики, которая включает в себя анализ на ушную микрофлору.

Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания, но длится не менее 5-7 дней. И прерывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Физиотерапия

Любое лекарство от воспаления уха действует гораздо эффективнее в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Они значительно ускоряют процесс выздоровления и помогают быстрее восстановить нормальное состояние кожных покровов. Наиболее часто назначаются такие процедуры:

УВЧ – глубокое прогревание уха электромагнитными импульсами высокой частоты. Это способствует скорейшему истечению гноя, помогает уменьшить боль и купировать воспалительный процесс.
Электрофорез – под его воздействием лекарство от отита, введенное в ухо при помощи марлевой турунды, проникает в более глубокие слои эпидермиса и его эффективность повышается в несколько раз. Применяется в тех случаях, когда достаточно небольших доз антибиотиков.
Микротоковая терапия – назначается пациентам, которым по медицинским показаниям желательно не применять антибактериальные препараты от отита. Она способствует активному протеканию биологических процессов, быстрой регенерации клеток и усилению защитных функций организма.
Ультрафиолетовое облучение – губительно для большинства патогенных микроорганизмов, но не проникает глубоко. Поэтому эффективен только при наружных отитах или воспалениях среднего уха . Прекрасно справляется с грибковыми инфекциями и мокрой экземой. Может пересушивать кожу и вызывать шелушение.

В домашних условиях полезно прогревать ухо синей лампой, если отит не гнойный. Общими противопоказаниями к физиотерапевтическим процедурам являются: беременность, онкологические заболевания, повышенная температура тела и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Народные средства

На начальной стадии заболевания и при наружных отитах хорошо помогают и испытанные временем народные средства, самым простым из которых является обычный борный спирт. Он закапывается в больное ухе 2-3 раза в день и помогает снять боль и воспаление.

Вот еще несколько простых способов, если возникло воспаление в ухе , чем лечить его дома:

Применять народные средства или традиционные лекарства от отита у взрослых решать лучше вместе с лечащим врачом.

В некоторых случаях неправильное применение «бабушкиных методов» может вызвать очень серьезные осложнения или ускорить развитие заболевания. Важно помнить о том, что отит – это коварная болезнь, которая может привести к частичной или полной потере слуха, если лечить ее неправильно.

Отит является ЛОР — заболеванием, представляющим собой воспалительный процесс, который может локализоваться в различных частях уха. Данное заболевание довольно часто встречается у взрослых и детей.

Правильную методику лечения отита может назначить только врач – отоларинголог. Местная терапия отита подразумевает использование особых ушных турунд, ушных капель и согревающих компрессов. Обычно наряду с местным лечением отита врач назначает прием антибиотиков, имеющих широкий спектр действия.

Выбираем ушные капли при отите

Все ушные капли, которые используются при лечении отита, можно разделить на три группы:

Капли, имеющие комбинированный состав, содержащие глюкокортикоиды (софрадекс, гаразон, анауран, дексона, полидекса );
Монопрепараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (отипакс, отинум );
Антибактериальные препараты (нормакс, отофа, фугентин, ципромед ).

Капли Анауран (281 рублей) назначают при воспалении среднего уха, остром и хроническом наружном отите, их применяют методом закапывания при помощи пипетки в слуховой проход. Данные капли применяться для лечения взрослых (по 5 капель два раза в день) и детей (3 капли три раза в день). Беременным женщинам и детям препарат назначают только в крайних случаях. Побочное действие капель Анауран: шелушение кожи слухового прохода, появление в нем зуда и жжения. Обнаружение системных побочных явлений маловероятно вследствие использования небольших доз данного препарата.

Ушные капли Софрадекс (205 рублей) применяются для закапывания в уши и глаза, они имеют ярко выраженное противовоспалительное, антибактериальное и противоаллергическое действие, часто используются при отите среднего уха (по три капли четыре раза в день). Превышение назначенных врачом доз лекарства не допустимо. Применение этого препарата иногда вызывает побочные эффекты в виде аллергических реакций местного генеза (появление зуда, жжения, боли в слуховом проходе). Противопоказан женщинам во время беременности и лактации, новорожденным детям, лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью.

Отипакс (177 рублей) , Обладают отличным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Можно использовать как взрослым (беременные не исключение) так и детям (даже с грудничкового возраста). Из минусов можно выделить отсутствие местного антибактериального компонента и аллергическая реакция на лидокаин, который входит в состав капель. Вообщем рекомендуется для лечения отита на начальных стадиях.

Капли Отинум (156 рублей) назначают пациентам, имеющим воспаление в среднем ухе, их закапывают трижды в день по три капли. При применении этого препарата аллергические реакции крайне редки. Капли Отинум не назначают пациентам, которые имеют дефекты барабанной перепонки, так как входящие в их состав соединения салициловой кислоты при проникновении на ее поврежденную поверхность вызывают нарушения слуха.

Нормакс (норфлоксацин) (101 рублей) – ушные капли, которые имеют широкий антибактериальный спектр действия, их назначают при лечении наружного отита, хронического и гнойного отита среднего уха. Среди побочных действий препарата можно выделить мелкие кожные высыпания, появление зуда и жжения в области использования, . При развитии аллергической реакции немедленно прекращается применение препарата и необходимо обратиться к специалисту.

Отофа (190 рублей). Очень эффективный антибиотик при острых и хронических заболеваниях среднего уха. Обладает широким спектром действия и возможность применять при перфорации барабанной перепонки. Не обладает болеутоляющими свойствами и запрещен беременным и кормящим женщинам.

Кандибиотик (245 рублей) . Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении средних и наружного отита. В его состав входят сразу несколько антибиотиков: хлорамфеникол, беклометазона дипропионат, клотримазол, лидокаина гидрохлорид — то есть все что нужно, для эффективного лечения отита. Важная особенность препарата — противогрибковый компонент (клотримазол). Из недостатков стоит отметить возможные аллергические реакции. Запрещен беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 6 лет.

Итак, какие же лучше капли выбрать? ЛОР врачи рекомендуют из широкого набора препаратов нормакс, отофа, отипакс и кандибиотик. Но лучше, чтобы ваш лечащий врач сам назначил препарат.

Ушные капли для лечения отита у детей

Применение антибиотиков при отите

Чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют совмещать использование капель с приемом антибактериальных препаратов. Антибиотики, подобно ушным каплям, должны назначаться исключительно специалистами после постановки диагноза. Прием строго определенных лекарственных препаратов обусловлен локализацией воспаления. Так, при лечении острого отита среднего уха чаще всего применяются следующие препараты:

Амоксициллин – антибиотик, имеющий ярко выраженное бактерицидное и антибактериальное действие. К побочным эффектам этого лекарственного препарата можно отнести различные аллергические реакции, присоединение суперинфекции. Амоксициллин назначают в виде капсул после еды 3 раза в день. Длительность лечения должна составлять не менее недели.
Ампициллина тригидрат входит в группу полусинтетических пенициллинов, применяют его в виде порошка, таблеток, либо капсул. Данное лекарственное средство противопоказано людям, имеющим печеночную недостаточность, беременным, кормящим женщинам. Основные побочные эффекты: аллергии, дисбактериозы, диареи, головные боли, в редких случаях – анафилактический шок.

При хронических отитах среднего уха применяются следующие медикаменты:

Ципрофлоксацин — это антибиотик группы фторхинолонов, обладающий широким антибактериальным спектром действия, широко применяемым в медицинской практике большинства европейских стран. Этот антибиотик противопоказан несовершеннолетним и беременным женщинам. В случае назначения ципрофлоксацина женщине во время лактации, кормление ребенка должно быть приостановлено на период лечения. Самые частые побочные эффекты: диарея, тошнота, метеоризм, головокружения, утомляемость, бессонница, тахикардия, кандидоз (См. , ).
Антибиотик Нетилмицин — представитель группы аминогликозидов, применяется местно, методом ушных инъекций 2 раза в сутки. Длительность приема определяется тяжестью воспалительного процесса и не превышает двух недель. В редких случаях возможны побочные явления в виде реакций аллергического типа. Этот препарат противопоказан в пожилом возраста, во время беременности и лактации.

При применении антибиотиков важно помнить, что любое из указанных средств способно вызвать дисбактериоз, поэтому целесообразно лечение ими совмещать с приемом пробиотиков.

Обезболивающие препараты, такие как парацетамол и ибупрофен, не могут вылечить ушные инфекции и другие воспалительные заболевания, такие как гайморит, фронтит и простуда. Но они, вероятно, помогут ребенку чувствовать себя лучше за счет снижения болевых ощущений.

Есть множество различных видов обезболивающих таблеток от отита. Очень часто врачи рекомендуют для детей, страдающих отитом, парацетамол и ибупрофен.

Детский парацетамол доступен в виде:

сиропа (5 мл раствора содержит 0,12 г парацетамола);
обычных таблеток (0,2 и 0,5 г);
растворимых таблеток (0,5 г);
суппозиториев (свечей, которые следует поместить в прямую кишку).

Парацетамол снимает болевой синдром и оказывает жаропонижающее действие на организм.

Малышам от 3 до 6 месяцев в день можно давать не более 350 мг парацетамола в таблетках.
Для грудничков от 6 месяцев до 1 года предельная доза составляет 500 мг.
Детям от 1 до 3 лет - 750 мг.
От 3 до 6 лет - 1 г.
От 6 до 9 лет - 1.5 г.
От 9 до 12 лет - 2 г.

Препарат принимается до четырех раз в сутки с 4-часовым интервалом. Перед использованием парацетамола для ребенка следует обязательно проконсультироваться с отоларингологом или терапевтом.

Ибупрофен входит в число нестероидных противовоспалительных препаратов (для краткости НПВП). В малых дозах НПВП оказывают обезболивающий эффект при симптомах отита уха и других заболеваний. В более высоких дозах они также уменьшают воспаление (отек и покраснение).

Выпускается в виде:

таблеток (0,2 и 0,4 г);
таблеток пролонгированного действия (0,8 г);
таблеток для рассасывания (0,2 г);
капсул (0,3 г);
геля (5%) для наружного применения;
крема (5%) для наружного применения.

Детям его назначают с трехмесячного возраста. Дети от 12 лет и старше принимают вначале по 150-300 мг ибупрофена трижды в сутки. Далее дозу сокращают до 100 мг трижды в сутки. Максимальная доза препарата - 1 г.

Как работают эти лекарства?

Когда ухо вашего ребенка инфицировано бактериями или вирусами, тело вырабатывает химические вещества для борьбы с инфекцией. Это вызывает воспаление. При воспалении наружного уха, внутреннего или среднего уха, его участки болезненные, красные или опухшие.

Ибупрофен останавливает производство веществ, вызывающих боль и воспаление.
Парацетамол блокирует проведение болевых сигналов в центральную нервную систему, поэтому ухо вашего ребенка будет болеть меньше. Но данные таблетки от отита не уменьшат отек и покраснение в ухе.

Потенциальный вред здоровью:

Некоторые дети жалуются на боли в желудке или рвоту после приема этих обезболивающих. Как правило, эти проблемы являются краткосрочными.
Вы можете предотвратить возникновения этих проблем, давая детям обезболивающие таблетки после еды или с пищей или молоком.
Если ваш ребенок принимает парацетамол, не давайте ему других средств, содержащих парацетамол. Большое количество парацетамола негативно влияет на печень и почки.

Важно знать

Очень внимательно читайте этикетки других лекарств или задайте вопрос фармацевту, если не уверены, есть ли в том или ином средстве парацетамол. Убедитесь, что ваш ребенок принимает рекомендованную дозу для своего возраста.

Таблетки при остром отите у взрослых

Сульфаметоксазол и триметоприм («Бактрим»). Оказывает бактерицидное влияние против всех патогенов среднего уха, гриппа, пневмонии, стафилококков и стрептококков.

Острые инфекции уха и хронический отит хорошо поддаются лечению с триметоприм-сульфаметоксазолом. Кроме того, он безопасен для детей.

Дозировка составляет 960 мг таблеток при отите у взрослых единожды в день. Курс приема - от 10 дней до двух недель.

Цефуроксим («Цефтин»). Считается выбором второй линии для лечения инфекций уха, при которых неэффективны или не могут быть использованы амоксициллин или амоксициллин и клавуланат. Обычная доза для взрослых: 250 мг, дважды в день в течение 10 дней. При более серьезных инфекциях доза увеличивается до 500 мг два раза в день.

Цефподоксима проксетил («Вантин»). Является одним из рекомендованных средств для выбора второй линии лечения отита. Это средство эффективно против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Частыми побочными эффектами «Вантина» являются желудочно-кишечные и дерматологические расстройства. Доза для взрослых: от 100 до 400 мг каждые полдня.

Цефдинир («Омницеф»). Эти таблетки при отите у взрослых являются возможным выбором второй линии лечения. Преимущества препарата включают приятный вкус, однократную или двухкратную дозировку и пятидневный курс для лечения острой инфекции уха. Дозировка для взрослых: 300 мг каждые полдня (курс от 5 до 10 дней) или 600 мг однократно в течение 10 дней.

Важно знать

Не следует назначать себе лекарство от отита самостоятельно, иначе можно «перевести» болезнь в разряд хронических.

Эффективное лечение отита у взрослых

Воспаление среднего уха или отит чаще всего относят к детским заболеваниям, но и у взрослых оно встречается нередко. Лечение отита у взрослых мало чем отличается от лечения детского отита. Появиться это заболевание может вследствие деятельности стрептококков или пневмококков, также отит может носить вирусный характер или появиться в виде осложнения гипертрофических процессов в носоглотке. При этом нарушается функция евстахиевой трубы и снижается сопротивляемость.

Течение заболевания

Возникновение и развитие воспаления в среднем ухе. Симптомы отита – боль в ухе, незначительное повышение температуры, страдает сон, снижается аппетит, возникает общее недомогание. Барабанная перепонка гиперемирована и выпячивается в область слухового прохода.
Прободение барабанной перепонки, выделение гноя. Симптомы в это время: стреляющая боль в ухе. Боль может длиться в течение 5-7 дней, после чего происходит ее стихание и снижение воспаления.
Реконсервация, т.е. постепенно выделение гноя прекращается. Происходит зарастание барабанной перепонки, и восстанавливаются все физиологические процессы в ухе.

Лечебные мероприятия

Лечение отита у взрослых проводится в зависимости от возбудителя и тяжести заболевания. Если воспаление вызвано деятельностью бактерий, то применяется антибиотикотерапия. При вирусном отите лечение займет определенное время и будет сложнее.

В некоторых случаях проводится миринготомия – это малоинвазивная операция. При этом в барабанную перепонку вставляется небольшая пластмассовая трубка. С ее помощью в этом месте удаляется остаток жидкости, тем самым снижается давление. Трубочка остается на какое-то время в ухе и через определенный период выпадает из уха самостоятельно, не принося дискомфорта пациенту.

Иногда причиной отита может стать разрастание аденоидной ткани, в этом случае проводится операция по удалению аденоидов, но такое состояние свойственно детскому возрасту.

В целом лечение отита может проходить по следующей схеме:

капли от воспаления;
антибактериальная терапия;
сульфаниламиды;
при необходимости жаропонижающие средства;
обезболивающие препараты;
комплекс витамин;
применение компрессов, их обычно чередуют: сначала согревающий, а потом на несколько минут холодный компресс;
местно можно закапывать борную кислоту, но лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Капли в уши при отите

Ушные капли при отите по своему действию и составу делятся на три группы:

Комбинированные препараты. Они содержат глюкокортикоиды. Это Софрадекс, Анауран, Гаразон, Полидекса, Дексона и др.
Монопрепараты. В их состав входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, это такие капли, как Отинум, Отипакс.
Препараты с содержанием антибиотика: Отофа, Нормакс, Ципромед, Фугентин.

Комбинированные ушные капли используют при воспалении среднего и наружного уха, при остром или хроническом течении болезни. Чаще всего закапываются с помощью пипетки. Но нужно заметить что препараты, содержащие глюкокортикоиды, детям и беременным назначают редко и только в самых крайних моментах.

Побочные действия:

шелушение кожи в ухе;
зуд и жжение в месте закапывания.

Но такие состояния считаются редкостью, так как комбинированные капли выписываются в малых дозах и на короткий срок.

Эти препараты, например, Софрадекс, предназначены для закапывания в глаза. Софрадекс обладает, помимо противовоспалительного действия, антибактериальным и противоаллергическим. Применяют его по 3-4 капли 2 раза в день, не больше. Как и любой другой препарат, Софрадекс может иметь побочные действия местного аллергического характера – жжение, зуд, покраснение и т.п. Монопрепараты тоже являются противовоспалительными, применяют их по 3-4 капли 2 раза в день. Побочных действий практически не имеют. Если у пациента имеется повреждение барабанной перепонки, капли с содержанием салициловой кислоты не назначают, так как имеется большая вероятность потери слуха.

Капли с содержанием антибиотика применяют при микробных инфекциях наружного и среднего уха, при гнойных отитах и при хроническом течении болезни. Антибактериальные капли, например Нормакс, могут иметь побочные действия,такие как:

мелкая сыпь на коже;
зуд и жжение на месте попадания капель;
отек Квинке.

Если имеются данные проявления, следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. Только лечащий врач сможет правильно назначить необходимые средства.

Антибактериальные препараты

Доктор может прописать, помимо капель, еще и противомикробные препараты для приема внутрь. Но данные препараты назначаются только после постановки правильного диагноза. Также немаловажную роль играет место воспаления. При воспалении среднего уха рекомендуются следующие антибиотики:

Амокцсициллин. Этот антибиотик борется с воспалительным процессом и бактериями его вызвавшими. Взрослым назначают капсулы три раза в сутки после еды. Обычно курс приема составляет 7 дней.
Ампициллина тригидрат. Форма выпуска – порошок, таблетки или капсулы. Противопоказания – беременность, лактация, почечная или печеночная недостаточность. Из побочных реакций выделяют аллергические реакции, понос, в редких случаях анафилактический шок, головные боли и дисбактериоз.

Хронический отит характерен затяжным проявлением болезни, поэтому здесь назначается другая группа антибиотиков.

Ципрофлоксацин. Применяется данный препарат при многих воспалениях. Не назначается Ципрофлоксацин беременным женщинам и людям, не достигшим 18-летнего возраста. Если препарат назначен кормящей женщине, значит, следует прекратить кормление на период лечения. Побочные реакции:

понос;
тошнота и вздутие;
головокружение;
усталость;
нарушение сна;
тахикардия;
кожная сыпь;
кандидоз.

Если произошла передозировка, то назначается экстренное промывание желудка.

Нетилмицин. Применяют его в инъекциях. Укол производится 2 раза в день в область уха. Курс применения зависит от тяжести отита и длится до 14 дней. Из побочных эффектов могут наблюдаться местные аллергические реакции, и то крайне редко. Не применяется Нетилмицин беременными и кормящими женщинами, новорожденными и пожлыми людьми.

Применяя все препараты антибактериального действия, помните о побочных реакциях любого антибактериального средства – это дисбактериоз; лечить отит у взрослых необходимо в совокупности с пробиотиками.

Ряд осложнений, которые могут появиться при отите

Мастоидит. Воспалительный процесс в ячейках сосцевидного отростка. Данное осложнение проявляется после 6 летнего возраста.
Проникновение гноя в область черепа через проход между пирамидной и височной костью.
Хроническое течение болезни.
Возникновение спаек и рубцов, от чего снижается слух у человека.
Стойкая сухая перфорация барабанной перепонки.
Воспаление пирамидальной кости (петрозит).
Парез лицевого нерва.

Профилактика отита включает нехитрые правила, которые можно легко соблюдать не посещая врача. Регулярно промывайте нос, можно применять обычную кипяченую воду или специальные назальные спреи для выведения бактерий. В данных спреях содержится ксилитол, который борется с бактериями. Врачи советуют использовать жвачки с ксилитолом.

Антибиотики при отите

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.

Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.

Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.

Нужны ли антибиотики при отите?

Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.

При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.

Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.

Какие антибиотики пить при отите?

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
цефуроксим в/м инъекции;
цефтриаксон 1 раз в сутки;
ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Антибиотики при отите у детей

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

Антибиотики при отите у взрослых

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

Антибиотики при остром отите

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

Антибиотики при хроническом отите

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

Антибиотики при среднем отите

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

Антибиотики при гнойном отите

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств - амоксициллина (флемоксина, оспамокса).

Антибиотики при наружном отите

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

Капли от отита с антибиотиком

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

Лучший антибиотик при отите

Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.

Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:

при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.

При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.

В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.

Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.

Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.

Наиболее эффективные лекарства от отита

Отит – это серьезное ЛОР-заболевание, локализующееся в разных частях уха. Как правило, лекарства от отита должны назначаться врачом-отоларингологом. С учетом того, что заболеванию подвержены люди любого возраста и с различным состоянием здоровья, именно врач определяет методы лечения, форму лекарственных препаратов и их дозировку. Чаще всего для излечения от отита используется комплексная терапия, включающая прием антибиотиков, использование ушных капель и согревающих компрессов.

Капли для использования при отите

Современная фармацевтика предлагает множество медикаментозных средств для закапывания в уши. Если рассматривать капли, то они подразделяются на 3 группы и могут быть:

антибактериальными (Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин и др.);
противовоспалительными на основе нестероидных средств (Отипакс, Отинум и т.д.);
комбинированными на основе глюкокортикоидных гормонов (Анауран, Дексона, Софрадекс и т.д.).

Капли комбинированного действия назначаются при отитах, локализованных в наружном или среднем ухе. Могут использоваться как у взрослых, так и у малышей. Но в силу наличия множества побочных эффектов средства на основе глюкокортикоидов детям назначаются лишь в крайне тяжелых случаях.

Антибактериальные препараты применяют в случае развития гнойного или хронического отита, расположенного в среднем ухе.

Как и любые антибиотики, капли данной группы могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются высыпаниями на коже, зудом или жжением в слуховом проходе и даже отеком Квинке.

В последние годы разработаны новые антибактериальные средства. Так как вероятность развития аллергии при их применении крайне мала, они назначаются детям любого возраста.

Использование антибиотиков при отите

Для того чтобы процесс лечения проходил максимально эффективно, комплексная терапия включает прием антибиотиков. При остром отите среднего уха врач может назначить следующие лекарства:

Ампициллин – полусинтетический пенициллин, выпускаемый в форме капсул, порошка или таблеток. Не рекомендуется для приема людям, страдающим печеночной недостаточностью, беременным или кормящим женщинам. Нередко сопровождается побочными эффектами, основные среди которых: дисбактериоз, аллергические реакции, головная боль, диарея, анафилактический шок.
Амоксициллин – препарат антибактериального и бактерицидного свойства, выпускаемый в виде капсул. В качестве побочных эффектов могут возникнуть аллергия и суперинфекции.

Если больному поставлен диагноз хронический отит среднего уха, врач может назначить следующие лекарственные средства:

Нетилмицин – препарат из группы аминогликозидов в форме ушных капель. Побочные эффекты возникают крайне редко, несмотря на это, он противопоказан пожилым людям, новорожденным, беременным и кормящим женщинам.
Ципрофлоксацин – антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов и имеющий широкий спектр действия. Прием может сопровождаться такими побочными эффектами, как бессонница, кандидоз, тахикардия, диарея, головокружения и тошнота. Используется в качестве основного средства при лечении отита во многих европейских странах, но противопоказан беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет.

У детей к приему антибиотиков необходимо относиться крайне осторожно, строго выполняя все рекомендации и назначения врача, так как неконтролируемое лечение может принести серьезный вред неокрепшему организму.

Компрессы при отите

Наиболее часто компрессы используют в комплексной терапии при лечении детей. Главное здесь – помнить, что компрессы можно делать лишь в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

В качестве компресса может послужить ватка, смоченная нагретым борным спиртом и введенная в слуховой проход больного уха. Кроме того, можно использовать водку или вазелиновое масло, нагретые до температуры тела.

Для изготовления настоящего согревающего компресса следует взять 3-4 марлевые салфетки и сложить их друг на друга. Затем в центре салфеток прорезается отверстие размером с ушную раковину. Ткань смачивается небольшим количеством камфорного масла или спиртом, в равных пропорциях разбавленным водой, и накладывается на ухо так, чтобы ушная раковина проходила сквозь отверстие. Предварительно область уха следует смазать жирным кремом или растительным маслом. Поверх салфеток укладывают целлофан или вощеную бумагу для компрессов, затем кусок ваты и все фиксируют платком или шарфом.

Как правило, спиртовые компрессы используются 2 раза в сутки: днем в течение 3-4 часов и на всю ночь.

Таким же лечебным действием обладает и травяной компресс, который можно приготовить из базилика, донника лекарственного и аптечной ромашки. Необходимо смешать все травы в равных пропорциях, затем взять 3 ст. л. сырья и залить 1 стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение 0,5 часа, затем процеживается. Последующие действия аналогичны тем, которые выполняются при наложении спиртового компресса.

Также можно приготовить компресс из мяты. Он отлично снимает болевые ощущения, поэтому будет особенно хорош для лечения малышей. Для изготовления компресса следует из свежих листьев узколистного кипрея и мяты перечной выжать 1 ч. л. сока, которая разбавляется 500 мл горячей воды. Затем в раствор добавляется 1 ч. л. меда. В жидкости смачивают салфетку и накладывают компресс.

Средства народной медицины

В качестве средств от отита хорошо зарекомендовали себя препараты, изготовленные в домашних условиях согласно рецептам народной медицины. Так, отличным эффектом обладает заячий жир. Его можно разогревать до жидкого состояния и закапывать в слуховые проходы или смачивать в нем салфетки и использовать в виде компрессов.

Для лечения отита используется спиртовой настой цветков полыни. Следует взять 1 ч. л. сырья и залить 70 мл медицинского спирта. Затем жидкость ставится в темное место и настаивается в течение 10 дней. Время от времени настойку требуется взбалтывать. Когда средство готово, в нем мочат ватку и кладут на ночь в слуховой проход больного уха. Через несколько дней отит должен пройти.

В случае если отит проявляется ухудшением слуха, но болезненности нет, следует использовать сок из печеного лука. Лекарство изготавливается следующим образом: из крупной луковицы вырезается серединка, в отверстие укладывается 1 ч. л. измельченных в порошок семян тмина. Затем отверстие прикрывается крышечкой из вырезанной части и луковица укладывается в духовку. Как только луковица запечется, ее необходимо достать и выдавить сок. Еще теплый сок закапывается в больное ухо в количестве 6 капель (для ребенка используется 3 капли) и прикрывается ваткой. Процедуру следует повторять 2 раза в день до полного отхождения гноя и улучшения состояния.

При отитах очень хорошо использовать мумие. Можно воспользоваться двумя рецептами на основе этого вещества:

Взять мумие и сливочное масло. 0,5 ч. л. мумие смешать с 50 г разогретого масла, закапывать по 1 капле в больное ухо утром и перед сном.
Взять мумие, молоко и мед. Смешать 1 стакан молока, 1 ч. л. меда и 0,5 ч. л.мумие. Смесь принимают ежедневно по 1 стакану. Лекарство снимает воспаление и боль.

Если в квартире растет алоэ и каланхоэ, то для излечения можно воспользоваться их лекарственными свойствами. Необходимо взять по 2 листочка растений (желательно равных по размеру), тщательно измельчить и положить в марлю. Из марли следует сделать тампон, на ночь приложить к больному уху и закрепить шарфом или платком.

Также лекарство от отита можно приготовить и из лаврового листа, который есть в доме у каждой хозяйки. Следует взять 2 листика лавра, измельчить их и высыпать в 1 стакан крутого кипятка. Смесь настаивается 2 часа, затем процеживается. Готовое лекарство закапывается в слуховой проход перед сном по 4 капли.

Очень простые, но эффективные средства при использовании в комплексной терапии с медикаментами, выписанными врачом, помогут устранить отит и не допустить его осложнений. Они снимут воспаление, боль и очистят ухо от гноя.

Ушные капли при отите

Для самостоятельного лечения болей в ушах люди используют самое эффективное и доступное средство – капли. Ими удобно пользоваться, легко купить без рецепта. Давайте выясним, какие детские ушные капли при отите безопасны, что поможет справиться с болезнью взрослым. Попробуем разобраться в названиях и составе предлагаемых медикаментов, узнаем, какие использовать капли от боли в ушах, чему отдать предпочтение, лечась антибиотиками.

Капли в уши при воспалении

Все капли ушные при отите условно делятся на четыре типа:

нестероидные противовоспалительные препараты;
лекарства с антибактериальным действием;
комбинированные препараты с глюкокортикостероидными гормонами;
лекарства против грибка.

Противовоспалительные

На начальном этапе воспаления эффективен недорогой и безопасный «Альбуцид» (сульфацил натрия). Когда болезнь затянувшаяся или осложненная, назначают комбинированные противовоспалительные препараты или лекарства на базе нестероидных. Последние изготавливаются на основе спирта и включают феназон и обезболивающий лидокаин. Капли в уши при воспалении оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие:

«Отинум» (аналоги – «Бротинум», «Холикапс»);
«Отипакс»;
«Ототон»;
«Дроплекс»;
«Отоспорин»;
«Отикаин».

Список комбинированных препаратов для эффективного лечения гнойных воспалений:

«Гаразон»;
«Дексона»;
«Декса»;
«Софрадекс»;
«Анауран»;
«Отипол»;
«Полидекса»;
«Комбинил Дуо»;
«Дженодекс»;
«Пледрекс»;
«Дексон»;
«Апролат».

С антибиотиком

Ушные антибиотики – препараты, в составе которых антибактериальные вещества широкого спектра действия (рифампицин, левомицетин и пр.). Применение таких медикаментов быстро останавливает распространение вызвавшей воспаление инфекции. Антибиотики при отите у взрослых и малышей предотвращают выделение гноя и возможную перфорацию барабанной перепонки. Эффективные препараты:

«Отофа»;
«Ципромед»;
«Ципрофлоксацин»;
«Нормакс»;
«Норфлоксацин» (аналог «Нормакс);
«Фугентин»;
«Офлоксацин»;
«Данцил»;
«Рифонат».

Отдельно стоит отметить комбинированный препарат «Кандибиотик» с активным противомикозным компонентом клотримазолом. Специалисты считают это лекарство единственным эффективным средством лечения воспаления уха, вызванного грибком. Препарат эффективен для лечения аллергических, инфекционных воспалений, благодаря входящему в его состав антибиотику хлорамфениколу и глюкокортикостероидному гормону беклометазону.

Чем закапать ухо при боли

Можно ли капать перекись водорода в ухо, когда оно болит? Да, но раствор лишь поможет очистить слуховой проход от гноя, растворить серную пробку. Продолжительным обезболивающим эффектом оно не обладает, поэтому надо применять лекарства с анестетиком (лидокаином). Используя медикаменты, нужно обращать внимание и на противопоказания, потому как не все лекарства разрешены детям, имеют ограничения и для взрослых.

Взрослым

Для взрослых противопоказаний в применении ушных капель нет. Ряд препаратов запрещено использовать беременным, при кормлении грудью и непереносимости отдельных компонентов лекарства. Например, лидокаин способен вызвать аллергическую реакцию. Из популярных обезболивающих медикаментов следует отдать предпочтение таким ушным каплям при отите:

«Кандибиотик»;
«Отипакс» (разрешен при беременности);
«Анауран»;
«Виотик».

Ребенку

Не все капли ушные при отите разрешено применять детям. Им подходят только лекарства с местным воздействием, которые не попадают в кровь при условии неповрежденной барабанной перепонки. Педиатры рекомендуют пользоваться такими ушными каплями при отите у детей:

«Отипакс», «Отирелакс» – эффективные обезболивающие лекарства, которые разрешены детям с рождения.
«Отофа» – средство с выраженным противомикробным действием, но не способное снимать боль. Возможно использоваться даже для грудничков.
«Отинум» – детям от 1 года.
«Кандибиотик» – комбинированный препарат с противовоспалительным эффектом. Нельзя применять для малышей до 6 лет и при поврежденной барабанной перепонке.
«Гаразон» – средства с антибиотиком, разрешены с 8 лет.

Видео: как правильно капать в уши

Посмотрите видеоинструкцию о том, как правильно закапать лекарство в наружный слуховой проход. Опытная медицинская сестра показывает на манекене порядок и особенности процедуры закапывания, сопровождая свои действия подробными комментариями. Узнайте, какие дополнительные инструменты могут вам понадобиться, что за ошибки зачастую совершают, используя капли для ушей при воспалении, как сделать, чтобы не навредить себе или другому.