Лишай у детей причины лечение. Лечение лишая у детей в домашних условиях

Сегодня наша статья посвящена всем разновидностям лишая. И самое главное, рассмотрим наиболее эффективные средства в борьбе с ним.

Лишай – это заболевание инфекционной природы, которое может передаваться пациенту как от человека, так и от животного. Как правило, лишай редко вызывает ухудшение общего самочувствия, подъём температуры. Поражает он только кожу, волосистую часть головы. Возникает у людей с ослабленной иммунной реакцией вследствие хронических заболеваний, у часто болеющих детей.

Классификация лишая основывается на видах возбудителя:

  • стригущий лишай:
    • микроспория;
    • трихофития.
  • отрубевидный (разноцветный или цветной);
  • лишай Жибера (розовый лишай);
  • опоясывающий лишай;
  • красный плоский лишай;
  • белый лишай;
  • чешуйчатый.

Последние две формы у детей встречаются редко.

Любая форма лишая является высококонтагиозным (очень заразным) заболеванием. Больного ребёнка необходимо изолировать от других членов семьи и уж тем более от детей из детского сада или школы.

Такой вид лишая вызывается грибком. Разноцветным его назвали вследствие появления пятен различного диаметра и цвета.

Статистика показывает, что отрубевидный лишай у детей встречается у двух процентов школьников. Малышей поражает редко.

Грибковый возбудитель может длительно находиться на коже и никак себя не проявлять. Под воздействием каких-либо факторов (вирусное заболевание, стресс, потливость) развивается клиника отрубевидного лишая.

Как уже было выше сказано, клиника разноцветной формы – это появление пятен розового или коричневого цвета. Локализация — шея, спина, грудь.

Такие пятна не загорают при долгом пребывании на солнышке. Это связано с нарушением синтеза меланина.

Инкубационный период составляет от 1 — 3 недель.

Признаки опоясывающего лишая

Этот вид очень легко распознать, ведь локализация его напрямую связана с названием – поясничная область. Вызывается одним из видов вируса герпеса.

При неадекватном лечении опоясывающий лишай может вызвать менингит, энцефалит, поражение нервной системы.

Вообще вирусом простого герпеса заражена треть населения земного шара. И люди даже не подозревают, что он живет у них в поясничных нервных узлах.

При снижении резистентности детского организма возникают клинические проявления заболевания.

Данный тип лишая отличается острым началом — подъемом температуры, болезненностью. Возникают мелкие пузырьки вдоль поясницы. У ребёнка развиваются признаки общей интоксикации — недомогание, разбитость, вялость, сонливость. Пузырьки наполняются серозным содержимым, склонны к слиянию. Через неделю папулы подсыхают и оставляют корочки. Сами по себе пузырьки болезненны, зудят.

Их ни в коем случае нельзя выдавливать, так как можно занести вторичную инфекцию.

Опоясывающий лишай может возникать также у детей грудного возраста.

Различают несколько форм опоясывающего лишая:

  • гангренозная;
  • буллёзная;
  • геморрагическая;
  • генерализованная.

Стригущая форма лишая у ребёнка

Одна из самых распространенных форм среди детского населения. Вызывается грибком. Поражает кожу головы, ногти. Клинически можно увидеть пятно. Оно имеет чёткие границы, как правило, покрыто чешуйками, корочками. Также характерно шелушение и зуд.

При поражении волосистой части головы очаг имеет округлую форму до 4 см в диаметре. На месте очага волосы имеют повышенную ломкость, как будто их «обстригли», отсюда и название.

При сниженном иммунитете стригущий лишай может осложниться лихорадкой и воспалением лимфатических узлов.

Лишай Жибера или розеола шелушащаяся

Отличительной особенностью этой формы является то, что лишай не развивается на голове. Этиология данного заболевания не известна. Но, исходя из того, что розеола отличается яркой положительной реакцией на проведение стрептококковой вакцинации, то, скорее всего, заболевание имеет бактериальную природу.

У детей до 10-летнего возраста практически не встречается.

Сначала на коже появляется пятно — «материнская бляшка» в диаметре около 2 см. Затем через несколько дней оно начинает шелушиться, после чего по всему телу появляются мелкие розовые пятна с чешуйчатым центром. Излюбленная локализация — спина, конечности.

Лишай Жибера (болезнь Жибера) была названа в честь мужчины Антуано Жибера, который отметил впервые на себе эту форму заболевания и описал клинику.

Розовый лишай практически не вызывает никаких осложнений.

Диагностика лишая у детей

Отрубевидный Жибера Стригущий Опоясывающий
Визуальная оценка Пятна с различным цветовым оттенком Пятна с чешуйчатым центром Чаще на голове, пятно Пузырьки с серозным содержимым
Пробы
  • йодная проба Бальцера: поражённую кожу смазывают йодом. Места на поражённых участках будут иметь тёмный цвет по сравнению с участками здоровой кожи;
  • симптом Бенье – при поскабливании пятна, чешуйки будут отслаиваться.
Осмотр под лампой Вуда Темно-коричневый цвет пятен. Зелёное свечение.
Соскоб с поражённой поверхности с последующей микроскопией Грибок Грибок
Бак. посев с пораженного участка Возможно выявление стрептококковой инфекции.
ИФА крови Выявление высоких титров herpes zoster в крови.

Лечение лишая у детей

Когда диагноз уже поставлен, возникает вопрос, чем же лечить лишай у ребёнка?

Общие принципы лечения

  1. Избегать продолжительной инсоляции.
  2. Не посещать бани.
  3. Избегать переохлаждений, стрессов.
  4. Профилактика ОРВИ, бактериальных инфекций.
  5. Мыться под душем 1 раз в неделю детским мылом без отдушек.
  6. Убрать мягкие пушистые игрушки, ковры, на них могут находиться споры грибков.

Обзор противогрибковых препаратов при отрубевидном и стригущем лишаях

  1. Мазь «Экзодерил». Препарат достаточно хорошо впитывается, снимает зуд и воспаление кожи.
  2. «Микозорал», «Дермазол». Действующее вещество – кетоконазол.
  3. «Микосептин» (в виде мази) активно борется с грибком.
  4. Таблетированные формы – «Ламизил», «Гризеофульвин». Действуют на уровне клеток.

Следует учитывать, что препараты достаточно токсичны и применение в детском возрасте ограничено – только с 13 лет.

При отрубевидном лишае используют растворы и мази с подсушивающим эффектом — «мазь Вильсона», салициловый спирт.

При упорном течении назначаются таблетированные формы того же кетоконазола («Микозорал»).

Противогрибковые мази необходимо использовать в течение 2 недель.

Лечение болезни Жибера отличается простотой, так как эта форма заболевания склонна к самоизлечению через месяц после появления материнской бляшки.

Поэтому нередко лечение даже не назначается.

Но в случае затянувшегося течения заболевания можно применять антигистаминные, десенсибилизирующие препараты.

Лечение опоясывающего лишая имеет свои особенности. Основной вид процедур – это противогерпетическая терапия. Используются такие препараты, как «Ацикловир», «Зовиракс».

Не следует забывать о приёме витаминных препаратов в сезоны, характеризующиеся гиповитаминозом..

Следует исключить:

  • маринованные продукты;
  • цитрусовые;
  • красную рыбу, морепродукты;
  • яйца, молоко, кофе.

Основной принцип – это гипоаллергенность пищи.

Лишай у грудничка

Чаще у младенцев случается стригущий лишай, на втором месте по частоте встречаемости — отрубевидный. Заразить младенца можно при контакте с больным человеком и животным. Вследствие незрелости всех систем грудничка лишай может иметь инфекционные осложнения.

Также лишай у детей до года можно легко спутать с проявлением атопического дерматита.

При появлении пятен на коже маленького ребёнка незамедлительно сообщите лечащему врачу.

Профилактика лишая у детей

  1. Мыть руки после прогулки.
  2. Не целовать и не гладить животных на улице.
  3. Менять часто домашнюю одежду. Одежда должна быть всегда чистой, простиранной.
  4. Для избежания распространения очагов инфекции по всему телу избегать ежедневного купания.
  5. Одежду лучше использовать из натуральных компонентов, хлопка.

«Лишай имеет достаточно древние корни и очень заразен, особенно в детском коллективе. Не нужно его бояться. Необходимо вовремя показать ребёнка дерматологу. Врач проведет диагностику и назначит лечение». Доктор Комаровский.

Детский организм в большей степени подвержен различным заболеваниям, в том числе и кожным. Родители часто могут обнаружить на теле малыша круглые или овальные пятна, которые шелушатся. В большинстве случаев это сигнализирует о развитии лишая, который имеет большое видовое разнообразие, природу, симптоматику и лечится по-разному.

Лишай у детей является достаточно распространенным заболеванием

Что такое лишай и какие источники заражения существуют?

Лишай является дерматологическим заразным заболеванием, которое включает в себя ряд инфекционно-аллергических патологий грибкового или вирусного характера, распространяющихся на кожных покровах. Возбудителями лишая бывают грибки или вирусы, которые, попадая в организм, начинают размножаться, приводя в результате к высыпаниям на коже.

Появиться лишай у детей может в любом возрасте - и у подростков, и у годовалого младенца, и даже у новорожденного, а также в любое время года. Однако дерматологи отмечают, что наиболее распространены случаи вспышек заболевания летом и осенью.

Первостепенную роль в борьбе с проблемой играет состояние иммунной системы. Наличие крепкого иммунитета минимизирует вероятность развития болезни у ребенка даже после контакта с зараженным человеком. Если иммунная система ослаблена, риск появления инфекционного дерматоза очень высок.

Кроме пониженного иммунитета к факторам, способствующим заражению лишаем, относятся:

  • частые вирусные заболевания или простуды;
  • травмирование кожных покровов;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • проблемы в функционировании щитовидной железы;
  • предрасположенность к аллергии;
  • постоянная стрессовая обстановка;
  • регулярные нервные перенапряжения;

В большинстве случаев заразиться лишаем ребенок может от другого малыша или взрослого, являющегося носителем инфекции, а также от животных - таких домашних питомцев, как кошки и собаки. За счет устойчивости к высоким температурам возбудители заболевания способны длительный период существовать на поверхности бытовых вещей.

Виды и симптомы заболевания

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Под общепринятым термином «лишай» специалисты подразумевают целый ряд разновидностей дерматозов инфекционной природы. Каждый вид обладает своими характерными признаками и клинической картиной. По этой причине требуется индивидуальный подход в выяснении возбудителя и специфическое лечение. Узнать, как выглядит тот или иной вид дерматоза, можно по фото из интернета, но определить, какой именно лишай у ребенка, может исключительно дерматолог при осмотре.

Розовый лишай

Возбудителем этого типа дерматоза считается вирус герпеса, однако это предположение до конца не доказано. Часто он появляется вследствие переохлаждения, перенесенной инфекции ЖКТ или респираторной болезни, вакцинации. Передается при тактильном контакте или воздушно-капельным путем, в результате чего распространяется очень быстро.

При розовом лишае, или болезни Жибера, на начальной стадии появляется пятно розового цвета, размеры которого не превышают 3-5 см. В его центре присутствует незначительное шелушение. Постепенно темнея, оно становится желтым или коричневым, с розовой окантовкой по краям. Таких пятен одновременно может быть несколько на разных частях тела. Обычно это туловище или руки и ноги, но иногда их можно найти в области лица или шеи.


Розовый лишай

Спустя 1-2 недели с момента появления первого пятна или нескольких пятен появляются более мелкие пятнышки с бурой или желтой серединой. Их количество варьируется. Кроме специфических пятен у зараженных людей наблюдается зуд или болевые ощущения, а также симптомы, характерные для простуды. В редких случаях эта симптоматика отсутствует. Заболевание способно пройти самостоятельно без какой-либо терапии в течение двух месяцев.

Отрубевидный тип

Отрубевидный тип, известный как цветной (или солнечный), получил свои названия за счет того, что чаще всего он появляется в летний сезон в виде разноцветной сыпи, окрас которой меняется от бесцветного или бледно-розового до темно-коричневого. Несмотря на то, что у таких небольших пятен имеются четкие очертания, определенной формы у них нет. Без своевременной терапии они увеличиваются в размерах, соединяясь, покрывают большие участки кожи.

Дополнительными симптомами, сопровождающими цветной лишай, являются зуд и шелушение. Чаще всего его можно обнаружить в области груди, плеч, спины и живота. Это места, где скапливаются потовые железы. По этой причине этому типу больше подвержены люди с повышенной потливостью, избыточным весом и любящие посещать солярий.


Отрубевидный лишай

Возбудителем отрубевидного вида дерматоза являются три формы дрожжеподобных грибков. Инкубационный период у детей длится 2 недели с момента контактирования с грибковой инфекцией.

Опоясывающий

Опоясывающий тип заболевания появляется вследствие попадания в организм вируса ветряной оспы (Varicella Zoster) и чаще встречается у взрослых людей - у детей он проявляется как ветрянка. Место локализации – все тело, но в большинстве случаев это область ребер. Характерные симптомы при таком лишае:

  • образование маленьких пузырьков с бесцветной жидкостью внутри, которые в течение 3-4 дней лопаются, и на их месте остается корочка;
  • постоянный зуд;
  • острая боль;
  • повышение температуры.

Опоясывающий лишай

Красный (плоский)

В отличие от других видов, красному плоскому лишаю не характерна вирусная или инфекционная природа, он имеет аутоиммунное происхождение. Факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания, включают:

  • нервные нарушения;
  • регулярный стресс;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • сбои в функционировании центральной и вегетативной нервной системы;
  • болезни печени и кишечника;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Красный плоский лишай начинается с появления на коже, слизистой оболочке или ногтях мелкой сыпи красно-коричневого цвета с фиолетовым оттенком, которая со временем переходит в эрозийную форму с пятнами, похожими на рисунки. Развивается заболевание долго - от месяца до полугода. Кроме наличия сыпи, красный плоский лишай сопровождается зудом и жжением.


Красный плоский лишай

Различают три подвида данного вида дерматоза, которые можно распознать по внешним признакам:

  • кольцевидный;
  • эрозивно-язвенный;
  • бородавчатый.

Стригущий (трихофит)

Чаще всего эта разновидность лишая встречается именно у детей. Возбудителем является грибок рода Trichophyton, носителями выступают животные. Заразиться можно после прямого контакта с инфицированным человеком или животным или от прикосновений к предметам, которые трогал больной. Инкубационный период может длиться от 6 дней до 3 месяцев.

Отличительная черта заболевания – место локализации круглых розовых пятен, которые шелушатся и сильно чешутся. В основном они появляются на кожных покровах головы под волосами. Как следствие, волосы редеют, а их длина не превышает пол сантиметра. К сожалению, рост волос в будущем не возобновляется.


Стригущий лишай (рекомендуем прочитать: )

Распространиться стригущий дерматоз может и на тело, затрагивая лицо, шею, спину, руки. В этом случае он имеет очень похожую симптоматику с розовым лишаем.

Чем опасен лишай для детей?

По статистическим данным, лишаем болеют около 80% детей. Большинство его разновидностей не представляет серьезную опасность для детского организма, но только в том случае, если было проведено грамотное и своевременное лечение. В противном случае лишай может стать причиной многих неприятных последствий.

Например, воспалительный процесс на коже может распространиться на глаза или перейти в хроническую форму. Опоясывающий лишай опасен, тем, что если его не лечить, повышается риск развития постгерпетической невралгии, а в 5% случаев возможен двигательный паралич лица, слепота и даже потеря слуха. Опасность также заключается в распространении бактериальной или гнойной инфекции кожи по всему телу.

Особенности лечения в зависимости от возбудителя

Адекватное лечение лишая у детей и взрослых способен назначить только врач, поставив точный диагноз. Основное направление терапии напрямую зависит от типа возбудителя заболевания.

Кроме основных препаратов, врач может дополнить терапию дополнительными средствами - специальными мазями и гелями, которыми нужно мазать непосредственно пораженные участки кожи, и антигистаминными, жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими лекарствами для снятия сопутствующих симптомов. В этот период не лишним будет прием препаратов, укрепляющих иммунную систему.

Медикаментозная терапия

Не все виды лишая требуют медикаментозного лечения - использования мазей и гелей - и обычно проходят самостоятельно. Однако если возбудителем дерматоза является вирус или грибок, без лекарственных препаратов не обойтись:

  1. Противовирусные. К ним относятся Ацикловир, Кагоцел, ректальные суппозитории Виферон.
  2. Интерфероны. Среди них можно выделить Анаферон и Рибомунил.
  3. Противогрибковые. Например, Ламизил или мазь Синафлана.
  4. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил, Эриус и Зодак.
  5. Жаропонижающие и противовоспалительные. Нурофен, Парацетамол, Найз.

Для лечения лишая у грудничков применяются противовирусные суппозитории Виферон

Среди мазей и кремов, которые применяются для лечения лишая, можно отметить:

  1. Ацикловир 5% (рекомендуем прочитать: );
  2. раствор Фукорцина;
  3. серно-дегтярная мазь;
  4. Клотримазол 1%;
  5. Микосептин;
  6. Микозорал;
  7. Теброфеновая мазь;
  8. раствор Нитрофунгина 1%;
  9. Экзодерил.

Народные средства

В народной медицине есть ряд средств для борьбы с лишаем. Однако их применение должно быть дополнением к основной терапии, а не являться самостоятельным методом лечения. Желательно вначале проконсультироваться с врачом.


Действенный метод лечение лишая – прикладывание к пораженным участкам неразведенного яблочного уксуса 6 раз в день

Самыми популярными народными средствами считаются:

  • высушенный чистотел;
  • яблочный уксус;
  • яичная скорлупа;
  • смесь касторового масла и сока чеснока;
  • изюм;
  • корень лопуха;
  • прополис;
  • облепиховое масло;
  • ржаная мука;
  • настойка на березовых листьях или почках.

Сколько длится лечение?

То, сколько времени займет курс лечения лишая, зависит от вида заболевания, его стадии развития и назначенных медикаментозных препаратов. На начальном этапе, когда родители обратились за помощью к специалисту при появлении первых симптомов, вылечить лишай можно за несколько дней.

Например, средний курс лечения противовирусными препаратами составляет 7 дней. Если же болезнь была запущена, то терапия может растянуться на несколько месяцев.


На начальной стадии лишай лечится очень быстро

Особенности терапии у грудного ребенка до года

К сожалению, от лишая не застрахован никто. Родители могут обнаружить его даже у грудного ребенка. Необходимость медикаментозного лечения определяется врачом в соответствии с возрастом крохи. Также при лишае у маленького ребенка нужно соблюдать некоторые правила:

  • часто менять постельное белье и нательную одежду;
  • отдельно стирать детские вещи, обязательно пропаривать их и гладить;
  • надевать одежду из хлопка;
  • делать ежедневную влажную уборку в комнате больного с дезинфицирующим средством;
  • дезинфицировать игрушки и личные вещи несколько раз в сутки;
  • не давать расчесывать пятна на попе, носу, щеке и других доступных малышу частях тела;
  • придерживаться гипоаллергенного питания;
  • не мыться, чтобы не мочить пораженные участки - в таком случае хватит обтирания;
  • убрать ковры и другие накопители пыли, чтобы споры не могли размножаться.

Возможные осложнения

Оставлять без внимания такую проблему, как инфекционный дерматоз, нельзя, так как запущенная форма заболевания без надлежащей терапии и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача чревата многими осложнениями, особенно это касается случаев, когда наблюдается лишай на лице у ребенка.

Последствиями могут стать:

  • стоматит;
  • пиодермия;
  • кератит;
  • энцефалит;
  • неврит зрительного нерва;
  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • миелит;
  • паралич лица;
  • невралгия;
  • перифолликулит головы;
  • гнойные воспаления кожных покровов;
  • гидраденит;
  • импетиго;
  • гангрена;
  • атопический дерматит;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • гнойное инфицирование, распространяющееся по телу;
  • распространение бактериальной инфекции.

Иногда случается так, что родители обнаруживают у своего ребенка на коже розовые пятна, происхождение которых они не могут пояснить. Чаще всего, причиной является такое распространенное кожное заболевание, как лишай. В этой статье разберемся, что это за заболевание и как лишай определить.

Лишай представляет из себя общее обозначение заболеваний кожи, которые могут отличаться по своей этиологии. Оно заключается в появлении высыпаний на коже в виде мелких зудящих узелков.

Стоит отметить несколько разновидностей лишая, которые отличаются по виду возбудителя, его вызвавшего:

Для того, чтобы точно идентифицировать данное заболевание, нужно иметь представление о том, как выглядит лишай у детей. Основными симптомами проявления заболевания являются:

  • Появление на коже ребенка пятен, потемневших областей и её шелушения. В тоже время ребенок может ощущать зуд на коже, что, как правило, приводит к её расчесыванию. При прогрессировании болезни области поражения распространяются по телу с усилением зуда кожи;
  • При поражении волосистой части кожи головы может проявляться в виде выпадения волос в этой области.

Можно отметить несколько видов проявления лишая у ребенка:

  • Отрубевидный лишай, практически незаметный с первого взгляда и проявляется в виде шелушащихся областей на коже у ребенка;
  • Красный лишай проявляется как сильный кожный зуд с появлением на коже и слизистых красных бугорков, которые, в дальнейшем, становятся бляшками;
  • Стригущий лишай наиболее заразен. В основном, охватывает волосяной покров головы с появлением на коже розовых пятен с рваными краями;
  • Розовый лишай располагается, как правило, на спине, руках и плечах, а также на волосяной части головы. Причиной возникновения розового лишая являются вирусы;
  • Опоясывающий лишай характеризуется присутствием сильных болей, так как поражается нервная система, появляется жжение, болезненность кожи, зуд и проявляется в высыпаниях на коже с образованием корочек коричневого цвета.

Как определить

Как распознать лишай, такой вопрос, наверное, задавал каждый родитель, который наблюдал любое покраснение на коже у своего ребенка. Основным симптомом появления у своего ребенка лишая является появление видимых кожных очагов поражения. Они могут быть как на животе, так и на руках и ногах, а также на волосистой части головы. В начале заболевания, пятно может быть только одно, но со временем, распространиться по всему телу.

При появлении первых признаков заболевания очень важно не пытаться переждать или лечить его самостоятельно, а необходимо отправить ребенка на прием к врачу дерматологу. Врач, в свою очередь, назначает специальные исследования и анализы, которые включают в себя диагностику соскобов с пораженных участков кожи ребенка и микроскопическое исследование для определения наличия или отсутствия грибковых культур.

Дополнительно, для проверки определенных антител, у ребенка может браться кровь из пальца и по ней врач может определить, то насколько организм борется с заболеванием самостоятельно;

Очень важно выяснить возможную причину возникновения лишая у ребенка, ведь от него, в том числе, зависит правильность назначенного лечения.

Лечение

В том случае, если Вашему ребенку врач поставил диагноз лишай, то ему, как правило, назначаются специальные мази, также могут быть рекомендованы подсушивающие средства. При своевременном и правильном лечении болезнь может не проявлять себя уже через несколько дней, но лечение стоит продолжать в любом случае в точности с назначением врача, так как существует вероятность повторного проявления заболевания ввиду того, что оно не было долечено.

Полную информацию о состоянии болезни можно получить только по крови и наличию антител в ней, поэтому без решения врача прием назначенных препаратов не должен быть прекращен.

Для лечения розового лишая у ребенка, как правило, не назначаются специальные лекарственные препараты. В первую очередь пересматривается режим дня, питания и отдыха ребенка.

Основным правилом, которые является наиболее применимым для всех кожных заболеваний, является их профилактика. Достаточно выполнять не так много простых правил, благодаря которым можно избежать появления большинства из них. Родителям рекомендуется.

– группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

Общие сведения

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей , различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру , детскому дерматологу или инфекционисту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей - сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию . Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит , конъюнктивит , кератит , иридоциклит , неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом , энцефалитом , миелитом .

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику . Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при), витилиго , гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО , ультразвуковая терапия , электрофорез , диатермия, магнитное поле . При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия .

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.