Причины высокого диастолического давления у мужчин. Высокое нижнее давление: причины и лечение. Как лечить – эффективные препараты

Дата публикации статьи: 26.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.

Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:

• Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
• Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.

В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.

Систола и диастола. Нажмите на фото для увеличения

Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.

Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.

Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.

Варианты повышения нижнего давления

Варианты, как повышаются показатели нижнего АД (диастолической гипертонии или гипертензии):

По степени:

1. легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
2. средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
3. тяжелая – более 110 мм рт. ст.

По взаимосвязи с верхним давлением:

• изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
• сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);

Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель. Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается в редких случаях (не более 10%). По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.

Причины патологии

Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:

1. сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
2. сосуды переполнены кровью, сужены;
3. стенки сосудов утратили эластичность.

Любая артериальная гипертензия – не отдельное патологическое состояние, а всего лишь проявление целого ряда болезней. Диастолическое АД более устойчивое и постоянное, чем верхнее. Поэтому выраженная диастолическая гипертензия – сигнал серьезных нарушений в организме. Наиболее частые причинные патологии описаны в таблице:

Изолированная диастолическая гипертония – это редкое явление.

Опасность диастолической гипертонии

Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.

Симптомы и проявления

Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.

Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:

• Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
• Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
• Дрожь по телу, слабость.
• Головокружение.

Лечение: как снизить давление

Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.

Специфических препаратов, снижающих именно – не существует. Используются общие средства против гипертонии.

Какими препаратами снижается АД:

• и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
• Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
• Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
• Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
• Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.

От чего зависит прогноз

Предусмотреть насколько эффективно можно будет лечить высокое нижнее артериальное давление можно с небольшой вероятностью:

• Если это впервые возникшая или периодическая диастолическая гипертензия у молодых людей (до 40 лет) при отсутствии тяжелых болезней лечится путем приема медикаментов (при необходимости) и при этом она не приводит к опасным последствиям.
• Постоянная гипертония по нижнему показателю на протяжении более 5–10 лет у людей старше 45–50 лет в 80% приводит к осложнениям.
• Если повышение нижнего давления сочетается с систолической гипертензией, риск инфаркта миокарда, инсульта и кровоизлияний в мозг, расслоения аневризм аорты возрастает в десятки раз.

Измеряя АД, не забывайте регистрировать нижний (диастолический показатель). Не забывайте сообщать врачу эти цифры – что у вас повышено нижнее артериальное давление – от них многое может зависеть!

Высокое давление – это распространенное явление, особенно у женщин после 40 лет. К данной проблеме нужно относиться со всей серьезностью, ее игнорирование приводит к инфаркту, инсульту, развитию сердечной и почечной недостаточности, слепоте. Однако у людей, которые слышат о такой опасности, редко возникает вопрос, от чего повышается давление у человека. Это обязательно нужно знать, чтобы избежать основных факторов риска.

Что такое высокое давление

Со школьной скамьи известно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, по которым циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце. Сосуды подвергаются воздействию со стороны крови. Такое воздействие называется артериальным кровяным давлением, состоящим из двух значений – верхнего и нижнего. Максимальное или систолическое возникает при сокращении сердечной мышцы, а минимальное или диастолическое – в состоянии покоя. При нарушении пульса различают диастолическую или систолическую гипертонию.

Проведенные исследования вывели среднее значение артериального давления (АД), однако важно при этом учитывать и индивидуальные особенности человеческого организма. Всемирная организация установила рамки нормальных показателей, которые варьируются в таких пределах атмосферного давления:

• Нижний показатель – 100-110/70
• Верхний показатель – 120-140/90.

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.

Причины резкого повышения артериального давления

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

• употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
• курение;
• прием некоторых медикаментов;
• посещение бани, сауны;
• большие физические нагрузки.

У женщин

Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

У мужчин

Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:

• употребление алкоголя;
• чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
• курение;
• малая физическая активность, которая наступает с возрастом.

При каких болезнях повышается давление

Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:

• сахарный диабет;
• заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
• пороки сердца;
• нарушение работы щитовидной железы.

Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.

Факторы, способствующие повышению давления

Рассмотрим каждую причину АД отдельно:

1. Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
2. Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
3. Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
4. Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
5. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.

Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации. Все это сопровождается головной болью из-за сужения сосудов головного мозга. На поздних стадиях человек начинает жаловаться на такие гипертонические симптомы: одышку, отеки.

Лечение

Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.

Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:

• Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
• Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
• Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
• Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
• Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.

Видео

В статье мы поговорим о самой распространенной проблеме времени-артериальной гипертензии. Поговорим о причинах гипертензии и способах борьбы с ней.

Принято считать, что нормальные показатели артериального давления составляют 120/80 мм рт.ст. однако это усредненный показатель, так как человеческий организм живой и имеет способность подстраиваться под окружающие условия. Незначительные колебания этих показателей так же являются нормой.

Гипертонию или повышение артериального давления часто называют в народе «молчаливым убийцей». И это прозвище заболевание получило по той причине, что его развитее часто протекает без всякого проявления симптоматики. Хроническая форма заболевания приводит к нарушениям деятельности практически всех органов и систем.

В случае гипертонии можно применить законы физики о давлении в сосудах. Из чего можно сделать вывод, что повышенное давление может присутствовать либо при увеличении тока крови, либо при сужении сосуда, за счет чего и повышается давление. А причин этому может быть множество, о них мы и поговорим.

Причины повышенного давления

Существуют

Две основные формы гипертензии

1. Первичная, причины которой имеют мультивакториальный характер, определить которые не всегда возможно

2. Вторичная, которая является результатом поражения определенного органа организма

Большинство пациентов страдают именно первичной формой заболевания и мы разберем основные факторы, способствующие развитию этой болезни:

Наличие избыточного веса
Присутствие в анамнезе сахарного диабета, патологий почек или печени
Высокий уровень содержания холестерина в крови
Наличие вредных привычек в виде курения, алкоголизма или чрезмерного потребления кофе (кофеина)
Хроническое недосыпание
Регулярное присутствие стрессовых ситуаций
Работа в ночное время суток
Малоактивный образ жизни
Наследственная предрасположенность
Пожилой возраст
Половая принадлежность к мужскому полу

Последний пункт вписан не ошибочно, так как именно мужчины чаще страдают этим заболеванием, чем женщины.

• Наибольшая опасность гипертонии состоит в риске развития инфаркта и инсульта, то есть кровоизлияний в мозг или сердечную мышцу, которые могут привести к летальному исходу
• Почему происходит кровоизлияние? Сосуды выступают в качестве «трубопровода», но при высокой нагрузке на сосудистую систему, они могут не выдержать и происходит разрыв
• При инсульте и кровоизлияние в головной мозг в месте повреждения накапливается и расширяется гематома. Помимо нарушения кровоснабжения и ишемии тканей, происходит сдавление структур мозга излившейся кровью. В зависимости от обширности поражения подобные состояния могут привести к потере работоспособности, инвалидизации и даже полному параличу
• При инфаркте та же картина наблюдается в мышечных тканях сердца. Следует знать, что сердечная мышца не восстанавливается и способна лишь замещаться соединительной тканью, которая не способна к сокращению. Что и влечет за собой значительное нарушение в работе сердца, как органа кровоснабжения («насоса»)

• Большой проблемой гипертония является для беременных. Если на начальных сроках беременности гипертензия носит характер функциональной, за счет увеличения объема циркулирующей крови, и может самостоятельно исчезнуть ко второму триместру беременности, то впоследствии она может иметь фатальные последствия
• Сохранившееся повышенное давление при беременности может повлечь за собой развитие пре-эклампсии и эклампсии во время родов. Эти состояния не просто пагубны для роженицы, но и могут привести к гибели плода или самой мамы
• Гипертензия или гипертония является очень опасным состоянием при его несвоевременной коррекции

Повышенное давление у пожилых людей

Возраст является одним из факторов риска развития гипертензии. Наши сосуды со временем начинают терять свою эластичность и способность расширяться и сужаться в необходимые моменты. Приобретенные в процессе жизни заболевания усугубляют состояние нашей сердечно-сосудистой системы.

Все эти факторы способствуют формированию хронической стойкой гипертензии, которая мало поддается коррекции без использования медикаментозной терапии. В пожилом возрасте оставлять гипертонию без коррекции очень опасно для жизни пациента. Угрозу повышенного давления мы уже рассмотрели немного ранее.

Начало развития заболевания практически не ощутимо. Не зря болезнь назвали «НЕМЫМ убийцей». Пагубное действие на организм можно фактически ощутить уже на той стадии заболевания, когда имеются органические нарушения определенных органов, в результате постоянного воздействия высокого давления.

В первую очередь начинает страдать наша сосудистая система и главный орган кровоснабжения-сердце , которое и принимает на себя наибольшую нагрузку. Это проявляется следующими состояниями:

Возникает быстрая утомляемость и слабость
Возникает отдышка
Рисунок и состояние сосудов изменяются
Начинает болеть голова и возникают головокружения
Ощущаются боли в сердце и нарушается ритм сердца
Формируется хроническая гипоксия тканей
Появляется ощущение шума в ушах
Развивается ретинопатия глазного яблока

В некоторых случаях давление может повышаться до критических точек, при которых развивается гипертонический криз. Это состояние является одним из угрожающих жизни и требует госпитализации в стационар и адекватной срочной терапии.

Начало криза не возможно предугадать, но можно распознать по следующим признакам:
Присутствует сильная и резкая боль в области головы
Четкость зрения резко падает
Человека начинает тошнить и открывается рвота
Могут развиваться судороги

Это состояние наиболее опасно и может осложняться развитием инфаркта и инсульта.

Почему по утрам повышенное давление?

Такому состоянию может быть несколько предпосылок, а именно:

На повышение давления в утренний период суток может оказать прием пищи вечером. Употребление перед сном жирной, калорийной, копченой или соленой пищи приведет к артериальной гипертензии утром
Во время сна, находясь в горизонтальном положении отсутствует активный приток крови к конечностям, основной объем крови проходит фазу перераспределения и в утреннее время при резкой смене положения тела, наши сосуды так же начинают испытывать определенную перегрузку. Это влечет за собой и появления симптома перегрузки сосудистого русла и гипертензии

Это только часть причин, по которым в утреннее время может беспокоить гипертензия. Каждый человеческий организм индивидуален, потому и причины могут быть различны.

При высоком давлении необходимо оказание помощи квалифицированными специалистами кардио-бригады , но до приезда неотложной помощи вы можете сделать следующее:

Придать пострадавшему удобное положение тела, для предотвращения развития удушья
Организовать проветривание помещения и спокойствие пострадавшего
Помочь принять антигипертензивные препараты для снижения давления
Если есть боли в сердце, то дать больному карвалол , а на область голеней можно поставить горчичники, чтобы обеспечить отток крови к ногам
Если в состоянии преобладает возбужденное состояние, то примените седативные препараты
Не ждите, что давление резко снизится и не злоупотребляйте препаратами
Эффект наступает на протяжении часа

Первым шагом в нормализации артериального давления должно быть соблюдения режима питания и диетическое ограничение. Излечить заболевание нельзя, но стабилизировать и контролировать возможно.
Планом для стабилизации состояния должны служить следующие пункты:
Соблюдение сбалансированной диеты
Контроль лишнего веса
Отказ от кофеина и алкоголя
Избавиться от привычки курения
Адаптировать место работы, исключив ночные смены
Здоровый сон
Избегать стрессовых ситуаций и состояний
Умеренные нагрузки при занятии спортом

В зависимости от причины, по которой повышается артериальное давление, и симптомов заболевания кардиолог или терапевт назначают следующие группы препаратов:
Ингибиторы АПФ, которые способствуют снижению синтеза вещества ренина и расширению сосудов –Спираприл , Моэкс , Тритаце
В-блокаторы, которые снижают частоту сердечных сокращений- Вискен , Атеналол , Локрен
Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма-Индапамид , Гидрохлортиазид , Хлортиазид , Фуросемид
Антагонисты кальция помогают расширению сосудов сердца- Коринфар , Верапамил

Питание при повышенном давлении

Основные пункты диеты мы рассматривали ранее:
Блюда должны быть малокалорийны
Снизить потребление соли
Исключить кофеинсодержащие напитки
Отказ от солений и копченостей
Контролировать уровень холестерина
Увеличить количество продуктов растительного происхождения
Повысить количество потребляемого калия, кальция и витамина С

Может случаться так, что гипертоническая болезнь является следствием постоянных чрезмерных физических нагрузок и в этом случае профессиональный спорт противопоказан. Если болезнь уже присутствует, то чрезмерные нагрузки могут привести к фатальным и даже летальным последствиям.

Но умеренное занятие спортом с контролируемыми не только не противопоказаны, но и рекомендованы докторами и реабилитологами . Обратитесь к своему доктору для назначения курса лечебной физкультуры, во время его прохождения вы сможете определить для себя допустимые нормы занятий.

В некоторых случаях возможно обойтись без приема медикаментов, заменив их настоями и чаями.
Рецепт: рекомендуют свежевыжатый свекольный сок с добавлением меда в пропорции 1:1, принимая по 1 ст.л. 4 раза в сутки курсом в 3 недели
Рецепт: мята является отличным седативным средством в качестве чая, так же рекомендуют протирать этим настоем область шеи и плеч

Видео: Продукты снижающие артериальное давление

Если цифры артериального давления 140/90 мм.рт.ст. и выше — имеет место его повышение. Об этом знает любой, интересующийся своим здоровьем человек. Но почему при измерении давления указывают две цифры? Первая цифра — это систолическое давление, это показатель того, как кровь давит на сосуды при сокращении сердечной мышцы или в систолу. Эта цифра характеризует, с какой силой сокращается сердце, состояние сердечной мышцы. Еще систолическое давление называют «сердечным», что как нельзя лучше характеризует его происхождение.

Вторая цифра (она в норме всегда ниже первой) — это диастолическое давление. Это показатель того, в каком состоянии находятся сосуды организма при расслаблении сердца или в диастолу. Оно возникает, когда сердце расслабляется и кровь поступает к сердцу, его величина зависит от тонуса сосудов, от периферического сопротивления мелких артерий, эластичности их стенок. Если в организме возникают проблемы с тонусом сосудов, нарушается проходимость артерий или формируются другие «сбои», возникает повышенное диастолическое давление.

1 Причины высокого АД в диастолу сердца

Если значения второй цифры 90 и выше, то это высокое диастолическое давление. Причины его повышения могут быть разнообразными. Чаще всего повышение «нижнего» АД связано со снижением эластических свойств артерий, повышением тонуса сосудов, нарушением проходимости сосудов, всё это приводит к увеличению сопротивления тока крови в периферических артериях, формируется высокое диастолическое давление.

К таким состояниям могут приводить заболевания почек (в народе диастолическое АД нередко именуют «почечным»), органов эндокринной системы, заболевания сердца, связанные со снижением сократительной способности сердца. Атеросклероз, с формированием бляшек внутри сосудов, снижающих проходимость артерий, также может стать причиной повышения.

Если пациент курит, употребляет алкоголь, физически не активен, любит досаливать пищу в каждый прием, страдает лишним весом — риск возникновения артериальной гипертензии у него возрастает в разы. Огромную роль в повышении цифр АД играет наследственность. Если повышается только диастолическое давление, а верхняя цифра АД находится в пределах нормы, такая гипертензия называется изолированной.

2 Симптомы

Пациенты с высокими цифрами кровяного давления в диастолу предъявляют жалобы, характерные для артериальной гипертензии в целом. Основными симптомами являются: головная боль, головокружение, появление одышки, общей слабости, ухудшение зрения, возникновение «тумана или пелены» перед глазами, шум в ушах, могут возникать боли в области сердца, перебои в работе сердца, аритмии.

Появление любых из вышеперечисленных симптомов — повод, для того, чтобы обратиться к врачу для выяснения причин, возможно, симптомы связаны с высоким диастолическим АД. Кроме того, нужно уметь самостоятельно измерять и контролировать своё кровяное давление и иметь дома специальный прибор для его измерения — тонометр.

3 Точная диагностика — залог успешного лечения

Для установления повышенного диастолического АД, проводят его измерение как на приеме у врача, так и в домашних условиях. Для этого врачом назначается профиль АД — это измерение пациентом артериального давления самостоятельно, дома, как минимум 4 раза в день (дважды утром и дважды вечером) не менее 3 дней в неделю. Результаты измерений должны быть зафиксированы на бумаге и предоставлены доктору.

Высокое диастолическое давление имеет градацию по степеням, они соответствуют степеням гипертензии. Если диастолическое АД в пределах 90-99 мм.рт.ст. — это I степень, 100-109 — II, 110 и выше — III степень. Для более точной диагностики применяют СМАД — это многократное измерение АД на протяжении 24 часов.

Для выяснения причины повышения АД в диастолу, проводят следующие исследования:

1. Проверку почек (структуру и функции): общий анализ мочи, проба Реберга, УЗИ почек, радиоизотопная ренография;
2. Проверку сердца: ЭКГ, ЭхоКГ, мониторирование ЭКГ по Холтеру;
3. Проверку эндокринных органов: УЗИ щитовидки, надпочечников, кровь из вены на содержание гормонов;
4. Осмотр глазного дна.

Если причины повышения АД найдена и кроется в поражении какого-либо органа, то высокое диастолическое давление называется симптоматическим. Если причину гипертензии установить не удалось — эссенциальным.

4 Методы лечения

К немедикаментозным методам лечения относят:

1. Диету, с ограничением в рационе жидкости (до 1-1,5 литров), исключение поваренной соли, насыщенных животных жиров;
2. Исключение приема алкоголя и курения;
3. Физиотерапию: электросон, электрофорез, ультразвук, вибромассаж, ДДТ оказывают положительный эффект в лечении повышенного АД;
4. Достаточную физическую активность, профилактику гиподинамии.

Медикаментозные методы лечения включают в себя комбинацию основных групп препаратов, снижающих АД: b-адреноблокаторы, антагонисты кальция, диуретики, ингибиторы АПФ. Лечение назначает врач, индивидуально, с учетом сопутствующей патологии, побочных эффектов.

По статистике, каждый второй житель Земли гипертоник. Те, кто страдает от повышенного артериального давления, нуждаются в лечении гипотензивными препаратами, но иногда оно не приносит ожидаемого результата. В этой ситуации врачи говорят о так называемой вторичной гипертонии, возникшей на почве одной из патологий, о которых мы хотим рассказать сегодня.

Источник: depositphotos.com

Нарушение тонуса сосудов

Это тот случай, когда гипертония считается самостоятельным заболеванием (первичная гипертония). Обследование пациента, жалующегося на скачки давления, включает проведение электрокардиограммы, клиническое исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, а также при необходимости ультразвуковое исследование внутренних органов и рентген грудной клетки.

Если в результате обнаружено специфическое нарушение тонуса сосудов, характерное для гипертонической болезни, назначают препараты, поддерживающие артериальное давление на оптимальном уровне. Кроме того, пациенту подбирают диету и режим физических нагрузок, которые позволят постепенно укрепить стенки сосудов.

Болезни почек

Нарушение работы мочевыводящей системы очень часто становится причиной повышения давления. Это происходит при затрудненном мочеиспускании или тогда, когда почки не справляются со своими функциями.

Для гипертонии почечного происхождения характерно образование мягких зон отечности на лице, кистях рук и в нижней части ног. Параллельно наблюдаются боль или жжение при мочеиспускании, учащенные позывы с минимальным выделением жидкости. Анализы крови и мочи показывают наличие воспалительного процесса.

У мужчин старшего возраста приступы гипертонии могут возникать при обострении простатита.

В любом из таких случаев лечение одними только гипотензивными препаратами оказывается малоэффективным. Пациент нуждается в терапии основного недуга.

Гормональные нарушения

Неправильная работа желез внутренней секреции приводит к нарушениям обмена веществ, которые, в свою очередь, вызывают водно-солевой дисбаланс. У больного изменяется состав крови, усиливается нагрузка на сосуды.

Повышение артериального давления возникает при:

• болезни Иценко-Кушинга (поражении коры надпочечников, вызывающем избыточное выделение кортизола и АКТГ);
• феохромоцитоме (доброкачественной опухоли надпочечников, провоцирующей повышенное выделение норадреналина и адреналина);
• синдроме Конна (опухоли, расположенной в зоне надпочечников, продуцирующей гормон альдостерон);
• акромегалии (врожденной патологии, сопровождающейся избыточной выработкой так называемого гормона роста);
• гипертиреозе (повышенном уровне гормонов щитовидной железы);
• гипотиреозе (недостаточности гормонов щитовидной железы);
• диабетическом гломерулосклерозе (патологическом изменении почечной ткани, вызванном сахарным диабетом).

Каждое из этих состояний имеет характерные признаки, возникающие параллельно с приступами гипертонии.

Прием некоторых лекарств

Любой лекарственный препарат, попадающий в организм, не только создает ожидаемый терапевтический эффект, но и вызывает изменения работы почти всех органов и систем. Некоторые из таких изменений проявляются ухудшением самочувствия. Недаром говорят, что «лекарства одно лечат, а другое калечат».

Причиной повышения артериального давления может стать прием нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от кашля. Жалобы на приступы гипертонии нередки у людей, принимающих средства для подавления аппетита.

Некоторые распространенные лекарства ослабляют терапевтический эффект гипотензивных средств, поэтому гипертоники должны быть внимательными при одновременном приеме препаратов от разных болезней.

Неправильное питание

Список продуктов, способствующих повышению артериального давления, велик. В него входят не только соленые овощи, рыба и сало, но и пища, насыщенная так называемой скрытой солью: копченые колбасы, некоторые виды сыров, почти все консервы, мясные полуфабрикаты. Очень легко перегрузить организм солью и вызвать застой жидкости, регулярно употребляя чипсы, снеки, сухарики, весьма опасен в этом отношении и фастфуд.

Повышение давления провоцируют кофе, пиво, крепкий алкоголь, сладкая газировка, энергетики. Обратный эффект вызывают напитки, имеющие естественный (без добавления синтетических органических кислот) кисловатый вкус: легкое сухое вино, ягодные морсы, чай с лимоном.

Проблемы с позвоночником

Причиной повышения артериального давления могут стать неполадки в верхних отделах позвоночника. Шейный остеохондроз или последствия травм спины часто вызывают повышение мышечного тонуса, что, в свою очередь, приводит к спазму сосудов; страдает кровоснабжение мозга и появляются приступы гипертонии. Основную патологию в этом случае легко обнаружить, сделав рентген позвоночника.

Аналогичные проблемы возникают у здоровых людей, вынужденных проводить много времени на неправильно организованном рабочем месте. Обычно это сидячая работа, требующая чрезмерного напряжения мышц шеи и глаз. В такой ситуации давление повышается под вечер и самостоятельно снижается при ночном отдыхе.

Первичная (самостоятельная) гипертония является болезнью взрослых людей. У пациентов в возрасте старше 40 лет она развивается в 90% случаев. В группе от 30 до 39 лет первичная гипертония диагностируется у 75% больных. Среди гипертоников, не перешагнувших 30-летний рубеж (в том числе среди детей и подростков), пациенты, страдающие первичной гипертонией, почти не встречаются.

Согласно нормам, разработанным специалистами Всемирной организации здравоохранения, гипертоником считается человек, давление которого регулярно превышает значения 140/90 мм рт. ст. Впрочем, эти параметры нельзя понимать буквально: особенности каждого организма индивидуальны и показатели «рабочего» (то есть оптимального) давления различаются. В любом случае необходимо быть внимательным к своему здоровью и обращаться к врачу, если давление поднимается внезапно, возникают головокружение, тошнота, неприятная тяжесть в затылке. С такими симптомами шутить нельзя: они могут оказаться признаками стремительно развивающегося нарушения мозгового кровообращения.

Видео с YouTube по теме статьи: