Одышка во время еды у ребенка. Другие заболевания легких и грудной клетки, которые приводят к возникновению одышки. Одышка - причины, типы и лечение

– это нарушение дыхания, его частоты, глубины и ритма. В большинстве случаев, она может служить первым сигналом о том, что ребенок имеет серьезные проблемы со здоровьем.

Одышка появляется из-за:

проблем в дыхательных путях;
инспираторного или экспираторного стридора;
патологии легких;
метаболического ацидоза или алкалоза;
иных, редко встречающихся в современной медицине, причин.

Одышка у ребенка из-за проблем с дыхательными путями

Особенно подвержены данной проблеме грудные малыши, так как переизбыток носового секрета может препятствовать дыханию во время кормления. Также одышка у них может возникать из-за наличия в дыхательных путях инородных тел, односторонней гнойной носовой секреции. Ко всему прочему, одышку вызывает ряд заболеваний, например, ангина. Увеличению миндалин и лимфоузлов сопутствует отек небной занавески. Это в свою очередь влияет на развитие пара- или ретротонзилярного абсцесса. В качестве осложнений могут возникать медиастинит (воспаление средостения – аорты, бронхов) и аспирационная пневмония. Аллергический , синусит, дифтерия тоже могут быть непосредственной причиной одышки у ребенка.

Одышка у ребенка, вызванная стридором

Стридор бывает нескольких видов: инспираторный и экспираторный. Инспираторный стридор предполагает сужение полости носа, глотки, гортани. У ребенка могут появляться шумы по время дыхания, хрипы, беспричинный сильный кашель. Инспираторный стридор может появляться из-за ларингита, ларингоспазма, хронической гиперплазмии миндалин и других заболеваний. Экспираторный стридор встречается в современной медицине реже. Это сужение нижней части трахеи и бронхов, затрудняющее прохождение воздуха и вызывающее одышку. У ребенка наблюдается свистящее дыхание, гудение, . Дыхательная недостаточность проявляется в виде приступов. Его клиническое проявление похоже на бронхиальную астму. Часто сопровождается увеличением печени и селезенки, тахикардией.

Одышка у ребенка, связана с патологией легких

Недостаточная насыщенность гемоглобина кислородом приводит к легочному цианозу. При таком заболевании развивается дыхательная недостаточность, застой в легких. Первым признаком цианоза у ребенка является одышка. Если такая клиническая картина наблюдается у новорожденного, врачи зачастую исключают развитие порока легких. Если родители не обращают должного внимания на состояние своего малыша, патология может быть обнаружена случайно при рентгене в более позднем возрасте. Также одышка может проявляться при пиквикском синдроме (дыхательная недостаточность при ожирении), перезе диафрагмы (родовая травма) и иных легочных заболеваниях.

Одышка у ребенка, связанная с метаболическими процессами в организме

К этой категории относятся ацидоз и алкалоз. Ацидоз представляет собой нарушения обмена продуктов дыхания при недостаточности почек либо печени. Увеличиваются частота и глубина дыхания, появляются шумы. При алкалозе нарушается баланс кислотно-щелочных элементов в организме. Он характеризуется самопроизвольной гипервентиляцей легких.

Одышка у ребенка, вызванная иными болезнями

Помимо вышеуказанного, учащенное или неритмичное дыхание может свидетельствовать об энцефалите, кровоизлиянии в мозг, сердечной недостаточности, слабости дыхательных путей, легочных кровотечениях. Одышке подвержены новорожденные с массой тела менее полутора килограмм. Огромное влияние на появление одышки имеют родовые травмы, когда ребенка вынимали из утробы матери с помощью щипцов.

Многие люди считают, что одышка - это симптом бронхиальной астмы и страдают от нее чаще всего люди старшего возраста. На самом деле одышка у ребенка - самая распространенная проблема, мучающая каждого третьего родителя. По статистике от одышки страдает 34% детей. Чаще всего она начинает проявляться у малышей после перенесенного инфекционного заболевания и регулярно повторяется даже при банальном ОРЗ.

Родители, которые во время каждой болезни малыша , сидят возле его кроватки с секундомером на руках, чтобы посчитать количество вдохов ребенка и определить, не превышает ли частота его дыхания от нормы, хорошо знают, сколько переживаний и мучений может доставить одышка. Они боятся повторения тех же симптомов, которые были у ребенка в предыдущий раз, когда его увезли на скорой. Это лающий кашель, шумное свистящее дыхание и вздутие грудной клетки. Вирусная инфекция гортани и дыхательных путей, вызывающая сильную одышку и спазмы, может привести даже к сердечному и легочному коллапсу.

Причина появления одышки у детей до 7 лет - незрелость органов дыхательной системы. Редко до этого возраста одышка может быть признаком проявления астмы. Чаще всего в первый раз затрудняется дыхание у малышей в грудном возрасте после воспаления дыхательных путей и затем регулярно повторяется после каждой болезни. В отличие от астмы, которая не поддается диагностике и лечению, одышка у детей проходит с возрастом и уже после 10 лет многие родители даже не вспоминают о том, что у их ребенка были серьезные проблемы с дыханием.

Исключение составляют случаи, когда одышка носит патологический характер и является побочным симптомом анемии, ожирения, аллергии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, болезней нервной системы и патологии дыхательных путей. В этих случаях затрудненное дыхание сопровождается дополнительными симптомами. Например, одышка в сочетании с посинением носогубного треугольника и конечностей может наблюдаться при пороке сердца. Чтобы исключить одышку, вызываемую развитием серьезных заболеваний, при любом ее проявлении надо обратиться к врачу, пройти обследование и выявить причину появления проблем с дыханием.

У детей чаще всего к одышке приводит обструктивный бронхит , когда из-за воспалительного процесса бронхи сужены и в кровь поступает недостаточное количество кислорода. Чтобы восполнить недостаток кислорода, дыхательная система ребенка старается работать в интенсивном режиме и количество дыхательных движений учащается. Подсчитав их количество можно легко определить, есть ли у малыша одышка? В норме количество вдохов в минуту должно составлять для детей возраста:
- от рождения до шести месяцев - 60 раз.
- от шести месяцев до года - 50 раз.
- от одного года до пяти лет - 40 раз.
- от пяти до десяти лет - 25 раз.
- от десяти до четырнадцати лет - 20 раз.

При несвоевременном лечении одышки затруднение дыхания может сильно усложниться и полностью перекрыть доступ свежего воздуха в легкие. Чтобы не допустить этого, врач назначает ребенку прием отхаркивающих и противовоспалительных средств, помогающих вывести накопившиеся в бронхах слизь наружу и предотвратить дальнейшее развитие воспалительных реакций, способствующих отеку стенки бронхов и сужению их просветов.

Кроме того, в качестве профилактического средства против спазма мышц бронхов нужно принимать бронхорасширяющие и противоаллергические препараты. Применение средств, которые значительно улучшают состояние больных астмой, оправдано в случаях, когда одышка у ребенка имеет хронический характер. В этих случаях врач для устранения затрудненного дыхания может назначить эуфиллин, солутаном и специальными аэрозолями, которых сегодня в продаже огромное множество.

Облегчить состояние ребенка во время одышки помогает ингаляция , но делать ее можно только после консультации с врачом. Ингаляции с использованием бронхорасширяющих препаратов стабилизируют работу органов дыхания и практически не оказывают побочного действия. В острых случаях одышки у ребенка обязательно нужно вызвать скорую помощь и не отказываться от госпитализации.

Самый волнующий вопрос родителей детей, часто болеющих обстуктивным бронхитом, сопровождающимся одышкой - как же отличить одышку от астмы ? Бронхиальная астма - это аллергическое заболевание. Одышка при астме возникает во время контакта с шерстью животных, пыльцами растений, пылью, косметическими средствами и другими аллергенами. Развивается одышка при астме в виде приступов удушья, которые проходят только после приема или вдыхания бронхолитиков. При бронхиальной астме одышка часто сопровождается аллергическим ринитом, сыпью и крапивницей.

Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы

- Вернуться в оглавление раздела " "

Одышка у ребенка может быть признаком многих серьезных заболеваний. А ее появление является поводом для того, чтобы обратиться к врачу за оказанием срочной помощи.

Виды одышки

Как и у взрослых людей, одышка у детей бывает:

Почему появляется одышка у детей

Одышка у ребенка при простуде возникает в результате того, что слизь из носа не дает возможности свободно дышать, в таких случаях особенно страдают грудные дети, поскольку они еще не умеют переходить на ротовое дыхание. Еще отмечается покраснение в горле, боль и першение.

Одышка при аллергическом рините происходит вследствие отека слизистой верхних дыхательных путей. носа наблюдается у детей старшего возраста, усиливаясь в ночное время. Может сопровождаться другими проявлениями аллергии — высыпанию по типу крапивницы, слезотечением, покраснением и зудом глаз. Подтверждается диагноз при помощи специальных тестов.

Гайморит и фронтит с отеканием слизистой носа также сопровождается явлениями одышки, головной болью, чувством распирания в больной пазухе, болевым ощущением при ее пальпации. При обследовании на рентгенограмме видны затемнения и наличие уровня жидкости в области пазух.

Если отмечается сухой, громкий и отрывистый кашель с одышкой у ребенка с затруднением вдоха, удушьем, высокой температурой, и при этом по ночам симптомы усиливаются, то можно предположить развитие крупа. Такое состояние требует неотложной помощи. Вместе с этим отмечается выраженный лимфаденит, увеличение небных миндалин, отечность небной занавески.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ» , который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

При наличии одышки и хрипов, выслушиваемых на расстоянии, говорит о приступе бронхиальной астмы, которая имеет способность усиливаться в ночное время. Максимальная степень симптома выражается в развитии астматического статуса. В этом момент ребенок синеет, не способен произнести ни слова. Обычные ингаляторы при этом не оказывают своего обычного действия.

Частое дыхание, выраженный кашель с мокротой, слабость, сонливость, высокая температура могут выступать признаками гнойного бронхита или воспаления легких. В таком случае рентгенодиагностика помогает с точностью определить диагноз. Следует также обратить внимание на кожные покровы, в условиях гипоксической недостаточности они становятся синюшными.

Выраженные изменения в легких при хронических патологических состояниях приводят к развитию фиброза, дистрофии легкого, снижением эластичности его ткани. В таких случаях необходимым исследованием является проверка функции легких.

Причины одышки могут заключаться и в попадании посторонних предметов в дыхательные пути. При этом ребенок синеет, глотает воздух ртом, не может разговаривать. Если инородный предмет небольших размеров, то спустя некоторое время отмечается отток зловонной мокроты и выраженная отечность. Использование прибора для обнаружения предмета становится возможным только после снятия отека при помощи медикаментозных средств.

Иногда причинами, вызывающими одышку могут стать заболевания эндокринной системы, избыточный вес на фоне нарушения метаболических процессов, нервные нарушения, передозировка некоторыми лекарственными препаратами.

Как помочь при одышке у ребенка

При возникновении учащенного или затрудненного дыхания следует сразу вызвать врача или скорую помощь. Ребенку нужно обеспечить покой, освободить от давящих деталей одежды, положить или усадить в хорошо проветриваемом, но не холодном помещении.

Одышка не возникает самостоятельно, она сигнализирует о каком-либо неблагополучии. Полное избавление от одышки может быть только в том случае, если начать сразу и быстро лечить основное заболевание!

При простудных заболеваниях или ангине рекомендуется давать постоянно теплое питье, измерять температуру, если она составляет 38 и более градусов можно дать парацетамол.

Если развивается астматический статус, то необходимо вызывать неотложную помощь, поскольку бронхолитики в виде ингаляторов в таком случае не будут помогать, а их передозировка приведет к серьезным последствиям. Иногда при сильном приступе используются глюкокортикоиды в виде инъекций или в таблетированной форме.

При выраженном воспалительном процессе в бронхах или легких, необходимо обеспечить строгий постельный режим, прием антибактериальных средств. Нередко ребенок в таком состоянии нуждается в госпитализации и массированной антибактериальной терапии.

При расстройствах дыхания в результате анемии прописывают железосодержащие препараты. Когда причиной является ожирение, также может отмечаться нарушение дыхательной функции. В таких случаях рекомендуется обратиться к диетологу, который порекомендует диету и адекватную физическую нагрузку.

Вконтакте

Одышка считается проблемой людей среднего и старшего возраста. Возникает она обыкновенно на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому когда одышка появляется у ребенка, родители его как можно скорее стараются наведаться на прием к педиатру. Причин появления одышки может быть очень много. И большинство из них действительно связано с нежелательными изменениями в детском организме.

Как определить одышку у ребенка?

Одышка – сбои в дыхании, а точнее, его ускорения. Чтобы родители могли без труда определить, страдает ли их малыш одышкой или нет, специалистами были определены специальные нормы. Так, например, дети с момента рождения до полугода в минуту должны делать около 60 вдохов и выдохов. С возрастом число постепенно уменьшается:

с полугода до года – по 50 вдохов – выдохов;
с года до пяти – по 40;
с пяти до десяти – по 25;
с десяти до четырнадцати – по 20.

Если количество вдохов и выдохов, делаемых ребенком, превышает эти нормы, родителям действительно следует навестить педиатра.

Причины одышки у грудного ребенка

Очень часто малыши испытывают одышку при физических нагрузках, которые их слабому организму даются очень тяжело. Вызывать сбои в дыхании могут также следующие диагнозы:

ожирение;
диабет;
пониженный ;
простудные и вирусные заболевания (так, при бронхите у ребенка наряду с одышкой возникает и кашель);
аллергия;
механические повреждения носоглотки;
синусит;
ангина;
дифтерия;
ацидоз;
гиперплазия миндалин.

К числу редких причин одышки у ребенка можно отнести синдромы:

Бланда-Уайта-Гарленда;
Кофферата;
Уилсона-Микити;
Помпе;
Мак-Лауда.

Лечение одышки у ребенка

Разумеется, проводить глобальное лечение собственными силами не стоит. Поскольку одышка – всего лишь симптом, чтобы избавить малыша от нее, прежде всего, нужно определить причину проблемы. На основе этого определяется курс медикаментов, гимнастических или физиотерапевтических процедур.

Облегчить же состояние малыша можно при помощи таких действий:

С разрешения педиатра можно попробовать методы народной медицины:

Очень эффективен настой медуницы с медом.
Неплохо зарекомендовал себя лимон с хреном.
Измельчите несколько головок чеснока и смешайте с достаточным количеством сока лимона. Добавьте в смесь мед (не жалея, в оригинальном рецепте на 10 головок чеснока полагается взять 10 лимонов и литр меда) и дайте настояться неделю. После этого давайте малышу средство четырежды в день по столовой ложке.

Респираторная или другая патология довольно часто наблюдается у новорожденных. А если ребенок рождается раньше срока, то вероятность ее развития возрастает, так как процесс газообмена у таких малышей значительно хуже, адаптация к окружающим условиям проходит тяжелее. Основным признаком такого состояния является апноэ, или выраженная одышка у новорожденного недоношенного ребенка.

Норма дыхания

Для того чтобы понять, когда дыхание нарушается, следует определиться с его нормальными показателями. Дыхательные движения могут у малыша значительно изменяться. Это зависит и от того, пребывает ли он во сне (во сне частота составляет от 30 до 50), или бодрствует (от 50 до 70).

Во сне происходит снижение возбудимости дыхательного центра, снижается глубина, могут наступать паузы (до 6 секунд у обычного младенца, и до 12 у недоношенного). Это говорит о некоторой незрелости центральной системы регуляции, и не может рассматриваться как патологическое состояние.

Если дыхание учащается более чем на 10%, то это считается одышкой, или тахипноэ. Она проявляется в виде ускоренных дыхательных движений. При отклонениях она наблюдается в состоянии покоя и при грудном вскармливании.

Если не обнаруживаются никакие заболевания, то это может происходить в следующих ситуациях:

высокая температура воздуха;
возбуждение;
перегревание;
повышенная температура тела.

Одышка при заболеваниях

Причины одышки у новорожденных при различных видах патологических состояний могут быть следующие:

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель "VariStop" , наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей...

заболевания легких;
болезни сердца и сосудов;
нарушения регуляции ЦНС;
острая гемолитическая анемия;
идиопатическая сердечная гипертрофия;
болезнь Фалло;
фиброэластоз.

Одышка с затруднением вдоха может отмечаться при попадании инородного тела в дыхательные пути, насморке, остром воспалении гортани, увеличении тимуса, и других отклонениях.

Чистая одышка с затруднением выдоха встречается у недоношенного малыша редко, поэтому следует говорить о смешанном патологическом дыхании с преимущественным преобладанием экспираторной одышки.

Это встречается при следующих заболеваниях:

воспаление легких;
пневмоторакс;
воспаление плевры;
обструктивный бронхит;
метеоризм и др.

Степени дыхательной недостаточности

Различают несколько степеней дыхательной недостаточности:

Отмечается только в беспокойном состоянии, и выражается в виде незначительной одышки, легкого цианоза вокруг губ и учащения сердцебиения.
Умеренная степень одышки (около 25% в сравнении с нормой), бледность кожных покровов, окологубный цианоз, тахикардия.
Учащение дыхания более чем на 50%, отличительная его особенность в том, что оно становится поверхностным. Выраженная бледность в сочетании с цианозом, кожа становится землистой, липкий пот.
Развитие гипоксемической комы. Дыхание частое, аритмичное, сознание отсутствует. Разлитой цианоз, шейные вены набухают.

Особые формы нарушения дыхания

Патологические варианты дыхательной недостаточности возникают при заболеваниях, связанных с поражением центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Это может происходить при развитии энцефалита, менингита, судорожного синдрома, абсцессе или водянке головного мозга, высоком внутричерепном давлении после родовой травмы.

Причиной со стороны сердечно-сосудистой системы могут стать незаращение артериального протока, выраженные нарушения гемодинамики, внутрижелудочковые кровоизлияния.

Кроме того, одышка отмечается и при сепсисе, ядерной желтухе, гипогликемии, ретинопатии, легочных кровоизлияниях или почечной недостаточности.

Как помочь недоношенному малышу при одышке

Лечение при такой патологии должно заключаться в устранении причины возникновения одышки. Поскольку она может быть разной, то и подход к оказанию помощи также будет отличаться. Но некоторые методы ведения такого малыша имеют некоторые общие особенности:

Обеспечение температурной защиты. После рождения ребенка кладут в теплую пеленку, а потом помещают в кувез с постоянной температурой в 35 градусов. На голову ему обязательно одевают шапочку.
Обязательное поддержание определенного уровня влажности.
Удобное положение в кувезе с обязательным переворачиванием.
Обязательное кормление и профилактика развития гипогликемии.
Нормализация газового состава крови. Для этого используется аппарат для искусственной вентиляции легких и поддерживается в окружающей среде высокое содержание кислорода.

Одышка у новорожденных часто возникает на фоне разнообразных патологических состояний и является поводом к срочной госпитализации и полноценного обследования, промедление в таких случаях может закончиться гибелью малыша.

Вконтакте