Lamerakuline mittekeratiniseeruv nahavähk. Kõik lamerakk-kartsinoomi kohta: tüüpidest kuni ennetamiseni. Lamerakuline nahavähk, selle tunnused

Nahavähk on avastamise sageduselt kolmandal kohal ja põhjustab märkimisväärse arvu surmajuhtumeid. Üks selle tüüpidest on lamerakulise nahavähi teke. Sellel on oma eripärad ja arengu iseloom.

Põhjused

Kahjuks ei saa teadlased ikka veel kindlalt öelda, mis täpselt mõjutab terveid rakke, nii et need hakkavad degenereeruma vähirakkudeks. Kuid nad tuvastasid mitmeid nähtusi, mille mõju mõjutab kudede seisundit negatiivselt ja võib kaasa aidata nende patoloogilistele muutustele.

Nende tegurite hulka kuuluvad:

• Hele nahavärv.
• Eakas vanus.
• Epidermise kahjustus.
• Päikesekiirte negatiivne mõju nahale.
• Kokkupuude mürkide ja kemikaalidega.
• Nõrgenenud immuunsus.

Kõrvaldades need tegurid oma elust, saate vältida vähi teket.

Sümptomid

Näonaha lamerakuline kartsinoom avaldub varases staadiumis halvasti, mistõttu inimesed ei pööra tähelepanu. See takistab haiguse õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Lamerakk-nahavähi esimene sümptom on kollase varjundiga tükk.

Kasv on katsudes tihe ja võib ulatuda veidi üle katte pinna. Aja jooksul moodustub ilmne kasvaja, mis kipub kiiresti kasvama ja põhjustab puudutamisel valu.

Liigid

Lamerakk-keratiniseerivat nahavähki on mitut tüüpi:

1. Nodulaarne. Seda tüüpi diagnoositakse enamikul juhtudel. Iseloomustab ühe või mitme väikese 3 mm sõlme moodustumine. Nad kipuvad üksteisega kokku kasvama. Kasvude värvus võib olla hallikas, kollakas või harvadel juhtudel punane. Kasvaja kasvab kiiresti. Aja jooksul muutub see sileda või kareda pinnaga tahvliks. Kasvaja ulatub veidi naha kohal ja sellel on selged piirid. Keskel on koorega lohk.
2. Haavandiline. Varases staadiumis ilmub nahale papul, mis aja jooksul muutub tihedaks sõlmeks. Pärast teist perioodi ilmub kasvukohta haavand. Sellel on ebakorrapärane kuju, kare pind ja see kasvab kiiresti. Puudutamisel tekib verejooks ja ebameeldiv lõhn. Kasvaja mõjutab veresooni ja kudesid hävitavalt.
3. Papillaarne. Harva nähtud. See tundub kiirele kasvule kalduva sõlmena. Tihendi pind on tükiline ja selle keskel on punane või pruun süvend. Hilisemas etapis võib kasvaja areneda haavandiks.
4. Tahvel. Selle ilmnemisel ilmub nahale punakas tihendus, mille pinnale tekivad naastud. Kasvaja kasvab kiiresti, põhjustades valu ja verevalumeid.

Patoloogia etapid

Arstid eristavad lamerakulise nahavähi mitut etappi:

• Esiteks. Varajases arengustaadiumis ilmub nahale väike tükk. See ei tekita veel patsiendil ebamugavust, kuid visuaalselt tõmbab tähelepanu. Esimesel etapil metastaatilisi muutusi ei esine. Seda kraadi diagnoositakse harva ja enamasti juhuslikult, kuna inimesed ei omista kaanel olevate sõlmede välimust tähtsust.
• Teiseks. Selles etapis võivad juba tekkida esimesed metastaasid. Tavaliselt arenevad need ikkagi ainult lümfisõlmedes. Mõjutatud rakud levivad koos verega aktiivselt kogu kehas. Neoplasmi suurus suureneb, sellel on selgelt väljendunud varjund ja tihedus. Kasvule vajutades valu ei ole.
• Kolmandaks. Kahjustus kasvab järjest suuremaks. Metastaatiliste muutuste esinemist täheldatakse mitte ainult lümfisõlmedes, vaid ka lähimates siseorganites. Kui kasvaja on tunda, tekib valu. Moodustise pind võib kattuda haavanditega ja eritada vedelikku. Kasvu servadele moodustub hari, mis tõuseb veidi epidermise kohal.
• Neljandaks. Arengu viimasel etapil jõuavad metastaasid luudesse ja kõhredesse. Inimene tunneb pidevalt tugevat valu. Kasvajate kohas on haavandid.

Mida varem ravi alustatakse, seda parem on prognoos. Parem on ravi läbi viia enne metastaaside tekkeprotsessi algust.

Diagnostika

Kui patsient pöördub arsti poole, viiakse läbi diferentsiaaluuring. Selle eesmärk on eristada lamerakk-kartsinoomi teist tüüpi onkoloogiast, samuti dermatoloogilistest haigustest. Arsti esimene uuring viiakse läbi dermatoskoobi abil. See on naha mitu korda suurendamist võimaldava spetsiaalse seadme nimetus, mis aitab hinnata selle seisundit ja uurida kasvajat üksikasjalikumalt.

Järgmisena määratakse tsütoloogia. Selleks võtab arst väljakasvu pinnalt kraapi. Seejärel uuritakse saadud rakke laboris. Samuti tehakse biopsia, mille käigus kogutakse ka kahjustatud kuded, mis seejärel saadetakse histoloogiasse. Tänu nendele meetoditele on võimalik täpselt kindlaks teha, kas patoloogia on pahaloomuline või healoomuline.

Metastaaside tuvastamiseks kehas peab patsient läbima mitmeid instrumentaalseid uuringuid. Nende hulka kuuluvad magnetresonantstomograafia, radiograafia ja ultraheli.

Ravi

Saadud diagnostiliste tulemuste põhjal valib arst ravi taktika. Lamerakk-nahavähi ravimeetodeid on palju. Need sisaldavad:

1. Kirurgiline sekkumine. Lamerakk-nahavähi eemaldamist võib läbi viia tavapärasel viisil. Kirurg lõikab välja kasvu skalpelli abil. Sel juhul haarab see tingimata veel 2 cm tervet kude, mis asub kasvaja ümber. See operatsioon võimaldab enamikul patsientidel onkoloogiaga toime tulla, kui see tehti õigesti ja varases arengujärgus.
2. Kiiritusravi. Esimeses ja teises etapis kasutatakse kiiritust iseseisva raviviisina ning haiguse järgmistes etappides - lisaks muudele meetoditele. Kasvajale suunatakse kiirte voog, mis takistab selle kasvu ja vähendab selle suurust. Kiiritus mõjutab ainult kahjustatud kude, avaldamata negatiivset mõju tervetele naharakkudele.
3. Krüodestruktsioon. Seda tehnikat kasutatakse väikeste lamerakk-kartsinoomide puhul. Selle protsessi käigus külmutatakse kahjustatud rakud vedela lämmastikuga ja surevad.
4. Elektrokoagulatsioon. Seda kasutatakse ka väikeste kahjustuste korral. Vähirakkude hävitamine toimub elektrivoolu mõjul.
5. Laserravi. Kasutatakse ka väikeste pahaloomuliste kasvajate korral. Neile suunatakse laserkiir, mis aurustab mõjutatud rakud, tappes need.
6. Keemiaravi. Tavaliselt määratakse naha lamerakk-kartsinoomi keemiline ravi operatsiooniks valmistumiseks või kasvaja töövõimetuse korral. Selle meetodi puuduseks on negatiivne mõju kehale.

Patsiendi immuunsüsteemi toimimise säilitamiseks on ette nähtud ravimid, mis stimuleerivad selle aktiivsust. Samuti peavad patsiendid võtma vitamiinikomplekse.

Prognoos ja ennetamine

Lamerakk-nahavähi prognoosi teeb raviarst haiguse andmete põhjal: arengustaadium, onkoloogia tüüp, kahjustuse ulatus. Tulemust mõjutavad ka ravi efektiivsus, patsiendi vastavus kõikidele arsti soovitustele ja patsiendi vanus.

Lamerakk-kartsinoomi ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

1. Regulaarselt läbima ennetavaid uuringuid dermatoloogi juures.
2. Ravige viivitamatult kõiki dermatoloogilisi haigusi. Sellisel juhul ei tohi te mingil juhul ise ravi läbi viia.
3. Ärge viibige pikka aega päikese käes.
4. Et elada aktiivset elustiili.
5. Söö korralikult.
6. Loobu halbadest harjumustest.
7. Veeda rohkem aega õues.
8. Vältige stressi.
9. Mürkide ja kemikaalidega töötamisel järgige ohutusnõudeid.

Ainult siis, kui pöörate suurt tähelepanu oma tervisele, saate vältida ohtlike haiguste teket. Seetõttu ei tohiks te ignoreerida kehas esinevaid patoloogilisi ilminguid.

Mõnikord ei suuda isegi spetsialist seda selles etapis ära tunda, veel vähem patsient. Inimene tuleb arsti juurde siis, kui tal juba valutab.

Lamerakk-kartsinoom on onkoloogiline haigus, millel on kiire areng ja kiire kulg tungimisega lümfisõlmedesse. Seda tüüpi haigusi esineb erinevates vanuserühmades, kuid kõige sagedamini mõjutab see vanemaid inimesi (pärast 65 aastat) ja meestel on see kaugelearenenud. Seda väga tüüpilist haigust põevad heledanahalised ja punajuukselised, need on riigi lõunapoolsete piirkondade elanikud. Lõppkokkuvõttes areneb ilma asjakohase ravita kiiresti mitme organi puudulikkus, mis põhjustab surma.

Kasvaja arengu põhjused

Lamerakk-kartsinoomi mikrofloora

Tänaseks ei ole haiguse täpseid põhjuseid kindlaks tehtud. Kuid lamerakk-kartsinoomi arvatavad põhjused võivad olla üsna erinevad. Inimesed, kes päevitavad pikka aega päikese või kunstliku ultraviolettkiirguse all (käivad solaariumis), on selle haiguse riskirühmas.

Lamerakk-kartsinoom võib tekkida pärast termilisi või keemilisi põletusi ning mõnel juhul pärast kokkupuudet kiirgusega. Enamik seda tüüpi haigusi põdevaid inimesi on need, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes ja puutuvad sageli kokku kemikaalidega. Seega puutub nahk kokku vaikude ja arseeniga saastumisega. Mõnikord on onkoloogia arengu põhjuseks nn vähieelsed protsessid.

Lisaks ei ole kroonilise dermatiidi ja haavandite all kannatavad inimesed väga sageli teadlikud selle salakavala haiguse esinemise võimalusest. Mõnikord tekib vähk nahavigastuste või põletikuliste haiguste, näiteks karbunkulite, keemise tagajärjel. Kuidas lamerakk-kartsinoom välja näeb, on näidatud alloleval fotol.

Lamerakk-kartsinoom: sümptomid

Kõige sagedamini tekivad kasvajad nahal, mis puutub kõige sagedamini kokku ultraviolettkiirgusega. Reeglina on see näo (nina), käte ja pea piirkond.

On olemas järgmist tüüpi lamerakuline nahavähk:

Seda tüüpi iseloomustab naastude moodustumine, millel on intensiivne punane värv. See moodustis on katsudes tihe, selle pinnal on märgatavad väikesed mugulad, mis veritsevad. Naastuvormil on väga aktiivne levik koos naha pindmiste kihtide kahjustusega, samuti metastaasidega epidermise sisekihis.

Pahaloomulise haiguse nodulaarset vormi iseloomustab lillkapsast meenutavate sõlmede moodustumine. Nad arenevad väga kiiresti. Alusel on selline sõlm väga lai ja pind on tükiline. Selle manifestatsiooni välimus on punakaspruuni varjundiga ja palpatsioon paljastab tiheda struktuuri. Nahale hakkavad moodustuma mitmesugused moodustised, millega kaasneb epidermise pinna kiire kahjustus.

Seda iseloomustab haavandite ilmumine epidermise pinnale, välimuselt näevad need välja nagu kraatrid. Kasvaja servad on kogu kasvaja piirkonnas rihvel ja veidi üles tõstetud. Haavanditel on spetsiifiline lõhn ja te peaksite olema ettevaatlik. See on selle vähivormi peamine sümptom. Samal ajal nad ka veritsevad. Nende levimiskiirus on väga suur. Haavandid ei mõjuta mitte ainult naha pinda, vaid tungivad ka sisemusse.

Tähelepanu tasub pöörata asjaolule, et lamerakk-kartsinoomi iseloomustab väga suur leviku kiirus.

Enamikul juhtudel mõjutab kasvaja arme. Sellesse kohta tekivad esmalt väikesed praod, mis on väga valusad ja seejärel hakkavad tekkima teatud sõlmed, millel on oma liikuvus ja valutus. Aja jooksul kaotavad sõlmed oma liikuvuse ja tekib valu, mis on siis, kui nad kasvavad koos nahaga.

Kui kasvaja suureneb ja läbimõõt ületab 2 cm, siis sel juhul räägime onkoloogilise protsessi aktiivsest arengust. Sellega kaasneb metastaaside moodustumine.

Naha lamerakuline kartsinoom

Diferentseerimisastmed ja nende erinevused:

Diagnoosimiseks suunab onkoloog patsiendi histoloogiasse, analüüsima biopsiaid, kaapimisi kahjustatud nahapiirkondadest või haavandeid. Histoloogilise uuringu tulemuste põhjal selgub lamerakulise nahavähi tüüp.

1. Diferentseerumata lamerakk-kartsinoom (mittekeratiniseeruv). Kõige pahaloomulisemat vormi iseloomustab kiire kasv. Mutatsioon toimub ogakihi rakus, mille järel selle areng peatub ja kõigil järgnevatel kloonidel on sarnane struktuur. Keratiin ei kogune vähirakkudesse ja nende surmaprotsess ei toimu.
2. Diferentseeritud lamerakk-kartsinoom (keratiniseeruv). Sel juhul toimub mutatsioon ka ogakihi raku tasemel, kuid pärast mitut jagunemist hakkavad saadud kloonid, vastupidi, kogunema suures koguses keratiini. Vähirakud kaotavad järk-järgult rakulised elemendid ja surevad, mis väliselt väljendub koorikute (keratiini masside) ladestumises kasvaja pinnale, millel on kollakas värvus. Erinevalt tavalisest keratiniseerumisest kiireneb keratiniseeruva vähi korral see protsess mitu korda.

Haiguse arenguetappide klassifikatsioon

Onkoloogias on vähil neli etappi:

1. esimest staadiumi iseloomustab naha väikese kahjustuse tuvastamine 2 cm 1. staadiumis ei ole vähk veel ulatuslikult mõjutanud ega metastaase. Kasvaja põhi on liikuv, kuid patsient ei tunne valu;
2. teises etapis areneb haigus kiiresti, kasvaja suurus ületab kaks sentimeetrit ja levikuala muutub ulatuslikumaks. Kuid selles staadiumis vähk ei avaldu nii aktiivselt, kuid lähedalasuvates kudedes võib esineda üksikuid metastaase. Tasub arvestada, et lamerakk-kartsinoom levib lümfisõlmede kaudu ja seetõttu ilmnevad neis selles etapis metastaasid;
3. Kui vähk areneb, ei tungi see mitte ainult lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, vaid ka lähedal asuvatesse kudedesse. See vähi staadium on iseloomulik 3. staadiumile;
4. Viimases etapis on neljas lamerakk-kartsinoom tõsine levik ja see mõjutab mitte ainult kudesid ja luid, vaid ka kõhre. Isegi kui kasvaja on endiselt väike, iseloomustavad seda etappi kauged metastaasid, mis mõnikord esinevad mitmel korral. Sel juhul hakkavad liigesed oma liikuvust kaotama.

Lamerakk-kartsinoom: ravi

Enamiku vähivormide ravimeetodid on sarnased. Sõltuvalt pahaloomulise kasvaja tüübist ja kahjustatud piirkonnast võib neil siiski olla oma eripära. Oluline protsess on kahjustatud koe õigeaegne eemaldamine. Pealegi, mida varem raviprotsess algab, seda suurem on patsiendi ellujäämisvõimalus.

Arst otsustab, kuidas lamerakk-kartsinoomi ravida. Peamised kriteeriumid, mida kasvajaprotsessi ravimisel arvesse võetakse, on patsiendi vanusekategooria ja tervislik seisund.

Väikesi pahaloomulisi moodustisi ravitakse kuretaaži, elektrokoagulatsiooni, krüodestruktsiooniga. Kui kasvaja lokaliseerub peanahas, siis viimast meetodit ei kasutata.

Kemokirurgilisel ravil (Mochi meetodil) on lamerakk-kartsinoomi puhul oluline eelis, prognoos 99% efektiivsuse suunas. Selle tehnika eeliseks on tervete nahapiirkondade säilimine. Seda tüüpi ravi on efektiivne halvasti määratletud piiridega kasvajate ravis.

Algstaadiumis on kiiritusravi samuti väga tõhus.

Lamerakk-kartsinoomi keemiaravi võimaldab teil ravida kasvajaid, mis ei ole tõsised. Sel eesmärgil kasutatakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud spetsiaalseid vahendeid. Seega takistavad nad vähirakkude kasvu.

Kasutatavat fotodünaamilise teraapia meetodit kasutatakse silma- ja ninapiirkonna kahjustuste korral, kuna muud meetodid võivad põhjustada nägemise halvenemist ja ninakõhre kahjustusi.

Video: lamerakulise kartsinoomiga patsientide kemokiirgusravi

Rahvapärased abinõud

Lamerakk-kartsinoomi ravimisel saate haigusseisundit leevendada traditsioonilise meditsiini retseptide abil. Kuid te ei tohiks keelduda onkoloogi traditsioonilisest ravist.

Lamerakk-kartsinoomi kahjustatud piirkondi tuleks ravida kasepungade tinktuuriga. Hästi on näidanud end ka verbena vedelikud, millele on lisatud lauaäädikat.

Samuti kasutatakse haavandite ja naastude raviks salvi, mis on valmistatud kuivatatud granaatõunaseemnetest ja meest.

Väga kasulik välispidiseks kasutamiseks seda tüüpi vähi vastu, salv, mis on valmistatud taimeõli baasil koos pulbriga kreeka pähklite seest. Õlis sisalduv kogus lisatakse nii, et see muutuks nagu salv.

Kuidas vältida lamerakk-kartsinoomi haigestumist ja milline on prognoos?

Mis tahes onkoloogia ravimisel on probleemi varajane avastamine äärmiselt oluline. Kui vähki ravitakse varases staadiumis, on paranemise tõenäosus väga suur. Kuid igal juhul peab endine patsient olema kogu elu arsti järelevalve all.

Reeglina tehakse pärast haiglast väljakirjutamist uuringud igakuiselt, kuid järk-järgult muutuvad intervallid suuremaks.

Mis on haiguse ennetamine?

1. peate olema ettevaatlik päikese käes suvel, kui see on kõige aktiivsem;
2. Solaariumis päevitamist ei tohiks liialdada;
3. kui tekib dermatiit, tuleb neid kiiresti ravida, kuna tegemist on vähieelsete haigustega;
4. Kui plaanite randa minna, peaksite kasutama päikesekaitsekreemi. Neid tuleks peale kanda umbes 20 minutit enne protseduuri algust. Seda tuleks korrata iga kolme tunni järel;
5. Peate hoolikalt jälgima naha seisundit. Kui mutid on omandanud kummalise kuju või on tekkinud imelikud tükid, siis tuleks kiiresti nõu küsida onkoloogilt.

Kui kasulik artikkel teile oli?

Kui leiate vea, tõstke see lihtsalt esile ja vajutage tõstuklahvi + sisestusklahvi või klõpsake siin. Tänan teid väga!

Kommentaarid ja ülevaated "Lamerakuline kartsinoom"

Mind huvitab väga, kui palju ravi Harkovis maksab?

Lisa kommentaar Tühista vastus

Vähi tüübid

Rahvapärased abinõud

Kasvajad

Täname teid sõnumi eest. Parandame vea peagi

Lamerakk-nahavähi liigid ja vormid, ravi, prognoos

Lamerakuline nahavähk on rühm pahaloomulisi kasvajaid, mis arenevad naha epidermise spinosumi kihi keratinotsüütidest ja on võimelised tootma keratiini.

Lamerakk-nahavähi eluprognoosi iseloomustab järgmine statistika: esimese 5 aasta jooksul jääb ellu 90% inimestest, kelle kasvaja suurus on alla 1,5-2 cm ning kui need suurused ületatakse ja kasvaja kasvab aluspõhjaks. ainult 50% patsientidest jääb ellu.

Patoloogia arengu põhjused

Lamerakk-nahavähi tekke peamiseks põhjuseks peetakse geneetilist eelsoodumust. See võib olla pärilik või omandatud ja väljendub:

1. Raku DNA kahjustus teatud tegurite mõjul, mille tulemuseks on TP53 geeni mutatsioon, mis kodeerib valku p53. Viimane takistab rakutsükli regulaatorina rakkude kasvaja transformatsiooni. "TP53" on üks peamisi geene, mis on seotud pahaloomuliste kasvajate arengu blokeerimisega.
2. Tuumori moodustiste vastu suunatud immuunsüsteemi funktsioonide häire (kasvajavastane immuunsus). Inimese kehas esineb pidevalt palju rakulisi mutatsioone, mille tunnevad ära ja hävitavad immuunsüsteemi rakud – makrofaagid, T- ja B-lümfotsüüdid, looduslikud tapjarakud. Nende rakkude moodustumise ja toimimise eest vastutavad ka teatud geenid, mille mutatsioonid vähendavad kasvajavastase immuunsuse efektiivsust ja võivad olla pärilikud.
3. Kantserogeense ainevahetuse häired. Selle olemus seisneb teatud süsteemide talitluse intensiivsust reguleerivate geenide mutatsioonis, mis on suunatud kantserogeensete ainete neutraliseerimisele, hävitamisele ja kiirele eemaldamisele organismist.

Soodsad taustad lamerakulise nahavähi tekkeks on:

• Vanus. Laste ja noorte seas on haigus äärmiselt haruldane. Juhtumite protsent suureneb järsult üle 40-aastaste inimeste seas ja pärast 65. eluaastat esineb seda patoloogiat üsna sageli.
• Nahatüüp. Siniste silmade, punaste ja blondide juuste ning heleda nahaga, mida on raske päevitada, on haigusele vastuvõtlikumad.
• Meessoost. Meeste seas areneb lamerakk-kartsinoom peaaegu 2 korda sagedamini kui naistel.
• Naha defektid. Vähk võib areneda kliiniliselt tervel nahal, kuid palju sagedamini - tedretähnide, telangiektaasia ja kondüloomide, vähieelsete haiguste (Boweni tõbi, Paget'i tõbi, xeroderma pigmentosum) taustal põletuste tagajärjel tekkinud armide piirkonnas. ja kiiritusravi, mille järel võib vähk tekkida isegi 30 või enama aasta pärast, traumajärgsed armid, troofilised muutused nahas (koos veenilaienditega), fistuloossete traktide avad koos luu osteomüeliidiga (metastaaside esinemissagedus 20%) , psoriaas, lame lihhen, tuberkuloosse ja süsteemse erütematoosluupusega kahjustused jne. d.
• Pikaajaline üldise immuunsuse vähenemine.

Provotseerivate tegurite hulgas on peamised:

1. Ultraviolettkiirgus intensiivse, sagedase ja pikaajalise kokkupuutega - päevitamine, PUVA-ravi psoraleeniga, viiakse läbi psoriaasi raviks ja ka päikesevalguse allergiate desensibiliseerimiseks. UV-kiired põhjustavad mutatsiooni TP53 geenis ja nõrgendavad organismi kasvajavastast immuunsust.
2. Ioniseerivad ja elektromagnetilised kiirguse liigid.
3. Pikaajaline kokkupuude kõrge temperatuuriga, põletused, pikaajaline mehaaniline ärritus ja nahakahjustused, vähieelsed dermatoloogilised haigused.
4. Lokaalne kokkupuude pika aja jooksul (tulenevalt kutsetegevuse spetsiifikast) kantserogeensete ainetega - aromaatsed süsivesinikud, tahm, kivisöetõrv, parafiin, insektitsiidid, mineraalõlid.
5. Üldravi glükokortikoidravimite ja immunosupressantidega, lokaalne ravi arseeni, elavhõbeda, kloormetüüliga.
6. HIV ja inimese papilloomiviiruse nakkuse tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 45.
7. Ebaratsionaalne ja tasakaalustamata toitumine, keha krooniline nikotiini- ja alkoholimürgistus.

Ilma ravita on prognoos ebasoodne – metastaaside esinemissagedus on keskmiselt 16%. 85% -l neist esinevad metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes ja 15% -l - luusüsteemis ja siseorganites, kõige sagedamini kopsudes, mis lõppevad alati surmaga. Suurimat ohtu kujutavad endast pea- ja näonaha kasvajad (mõjutatud 70%), eriti ninanaha lamerakuline vähk (nina seljaosa) ja kasvajad, mis paiknevad otsmikul, nasolaabiaalsetel voldikutel, silmaümbruses, silmaümbruses. väliskuulmekäigu piirkond, huulte punane piir, eriti ülemine, kõrvakaldal ja selle taga. Kasvajad, mis tekivad nii naiste kui meeste suletud kehapiirkondades, eriti välissuguelundite piirkonnas, on samuti metastaaside suhtes väga agressiivsed.

Morfoloogiline pilt

Sõltuvalt kasvu suunast ja olemusest eristatakse järgmisi lamerakk-kartsinoomi tüüpe:

1. Eksofüütne, kasvab pinnal.
2. Endofüütne, mida iseloomustab infiltreeruv kasv (kasvab sügavamatesse kudedesse). See kujutab endast ohtu kiirete metastaaside, luukoe ja veresoonte hävimise ning verejooksu tõttu.
3. Segatud - haavandite kombinatsioon kasvaja kasvuga sügavale koesse.

Mikroskoobi all uuritud mikroproovi iseloomustab selle haiguse kõikidele vormidele ühine pilt. See koosneb spinosumi kihi rakkudega sarnastest rakkudest, mis kasvavad sügavale nahakihtidesse. Iseloomulikud tunnused on raku tuumade vohamine, nende polümorfism ja liigne värvumine, rakkudevaheliste ühenduste (sildade) puudumine, mitooside arvu suurenemine (jagunemine), keratiniseerumisprotsesside tõsidus üksikutes rakkudes, vähiahelate esinemine. epidermise ogakihi rakkude osalusel ja nn sarvestunud pärlite moodustumisel. Viimased on üleliigse keratoosi ümarad kolded koos lõpetamata keratiniseerumise tunnuste samaaegse esinemisega fookuste keskel.

Histoloogilise pildi järgi on:

• lamerakuline keratiniseeriv nahavähk (hästi diferentseeritud);
• diferentseerumata vorm või mittekeratiniseeruv vähk.

Mõlemale vormile on ühine ebatüüpiliste lamedate epiteelirakkude rühmade juhuslik paigutus koos nende kasvuga pärisnaha ja nahaaluse koe sügavamatesse kihtidesse. Atüüpia raskusaste erinevates rakkudes võib olla erinev. See väljendub tuumade ja rakkude endi kuju ja suuruse muutumises, tsütoplasma ja tuuma mahtude vahekorras, patoloogilise jagunemise, kahekordse kromosoomikomplekti ja paljude tuumade esinemises.

Hästi diferentseeritud lamerakk-nahavähk

Seda iseloomustab kõige healoomulisem kulg, aeglane kasv ja järkjärguline levik sügavamatesse kudedesse. Keratiniseerumise märgid määratakse nii pinnal kui ka paksuses.

Keratiniseeruv kasvaja võib ilmneda mitme moodustisena, kuid reeglina on see üksik, lihavärvi, kollakas või punane. Selle kuju on ümmargune, hulknurkne või ovaalne, mõnikord on selle keskel süvend. Visuaalsel uurimisel võib neoplasm tunduda naastu, sõlme või papulina, mille pind on kaetud tihedate sarvjas epiteeli soomustega, mida on raske eraldada. Keskosas avastatakse sageli haavand või erosioon koos tihedate keratiniseeritud servadega, mis tõusevad naha pinnast kõrgemale. Erosiivne või haavandiline pind on kaetud koorikuga. Kasvajale vajutades eralduvad mõnikord sarvjas massid selle kesk- või külgmistest osadest.

Lamerakuline mittekeratiniseeriv nahavähk

Sellel on eelmise vormiga võrreldes pahaloomulisem kulg, mis väljendub kiires infiltreeruvas kasvus naha sügavatesse kihtidesse, kiiremas ja sagedasemas metastaasides piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Selles vormis väljendub rakuline atüüpia ja paljud patoloogilise iseloomuga mitoosid, millega kaasneb stroma struktuurielementide ebaoluline reaktsioon. Keratiniseerumine puudub üldse. Rakkudes tuvastatakse kas lagunevad või hüperkromaatilised (liiga värvilised) tuumad. Lisaks eraldatakse diferentseerumata vähivormiga epidermise kihist epiteelirakkude kihid, mis näevad välja nagu pesad, keratiniseerumine puudub või on veidi väljendunud.

Kasvaja põhielemente esindavad granuleeritud "lihakad" pehmed moodustised, nagu paapulid või kasvu (taimestiku) elementidega sõlmed. Kõige tavalisem lokaliseerimine on välised suguelundid, palju harvem - nägu või erinevad kehaosad.

Neoplasm võib olla ühe- või mitmekordne, ebakorrapärase kujuga ja aeg-ajalt meenutab lillkapsast. See muutub kiiresti erosiooniks või haavandiks, mis kergesti veritseb, kui puutub kokku punakaspruuni koorikuga kaetud nekrootilise põhjaga. Haavandi servad on pehmed ja tõusevad üle naha pinna.

Lamerakk-nahavähi sümptomid

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse tavapäraselt järgmisi haiguse põhitüüpe, mida saab erinevatel arenguetappidel kombineerida või muuta:

• nodulaarne või kasvaja tüüp;
• erosioon või haavandiline-infiltratiivne;
• tahvel;
• papillaarne.

Nodulaarne või kasvaja tüüp

Lamerakk-nahavähi pindmine või sõlmeline vorm on kõige levinum kasvaja arengu tüüp. Esialgne staadium avaldub ühe või mitme valutu tiheda konsistentsiga sõlmede ühinemises, mille läbimõõt on umbes 2-3 mm. Nad tõusevad veidi nahapinnast kõrgemale ja on tuhmvalge või kollaka värvusega, väga harva pruunid või tumepunased, nende kohal olev nahamuster ei muutu.

Üsna kiiresti suureneb sõlme (sõlmede) suurus, mille tulemusena muutub kasvaja sarnaseks halli varjundiga valutu kollaka või valkja naastuga, mille pind võib olla kergelt krobeline või sile. Naast ulatub ka veidi üle naha. Selle tihedad servad näevad välja nagu ebaühtlaste, karmide kontuuridega rull. Aja jooksul moodustub naastu keskosas lohk, mis on kaetud kooriku või soomustega. Nende eemaldamisel ilmub tilk verd.

Seejärel toimub patoloogia suuruse kiire suurenemine, keskne süvend muutub erosiooniks, mida ümbritseb järskude, ebaühtlaste ja tihedate servadega katuseharja. Erosiivne pind ise on kaetud koorikuga.

Lamerakk-kartsinoomi haavandilis-infiltratiivse tüübi esialgset staadiumi iseloomustab papule kui peamise elemendi ilmumine, millel on endofüütiline kasv. Paapul muutub mitme kuu jooksul nahaaluse koega sulandunud tiheda konsistentsiga sõlmeks, mille keskele ilmub 4-6 kuu pärast ebakorrapärase kujuga haavand. Selle servad on tõstetud kraatri kujul, mille põhi on tihe ja kare, kaetud valkja kilega. Haavandid omandavad sageli ebameeldiva lõhna. Kui sõlm suureneb, ilmneb verejooks isegi siis, kui seda kergelt puudutate.

Peasõlme perifeersetes osades võivad tekkida “tütar” sõlmed, mille lagunemisel tekivad ka haavandid, mis ühinevad põhihaavandiga ja suurendavad selle pindala.

Seda vähivormi iseloomustab veresoonte kiire progresseerumine ja hävimine, mis kasvavad aluseks olevatesse lihastesse, kõhre- ja luukoesse. Metastaasid levivad nii lümfogeensel teel piirkondlikesse sõlmedesse, mille tagajärjel tekivad mõnikord tihedad infiltraadid, kui ka hematogeensel teel luudesse ja kopsudesse.

Lamerakk-nahavähi naastuline vorm

Sellel on nahapinnal järsult silmapaistev tihe punane ala, mille vastu ilmuvad mõnikord väikesed mugulad, mis on visuaalsel vaatlusel vaevu nähtavad. Elemendil on kiire perifeerne ja endofüütne kasv külgnevatesse kudedesse, millega sageli kaasneb tugev valu ja verejooks.

Papillaarne lamerakuline nahavähk

See on suhteliselt haruldane ja on üks eksofüütilistest vormidest. Esialgu avaldub see esmase sõlmena, mis tõuseb naha pinnast kõrgemale ja kasvab kiiresti. Sellele moodustub suur hulk sarvestunud masse, mille tagajärjel muutub sõlme pind muhklikuks koos tsentraalse süvendi ja suure hulga väikeste laienenud veresoontega. See annab kasvajale, mis asub tavaliselt laial ja kergelt liikuval alusel, tumepunase või pruuni “lillkapsa” välimuse. Arengu hilisemates etappides muutub papillaarvähk haavandiliseks-infiltratiivseks.

Papillaarse vormi tüüp on verrukoos, mis vanemas eas võib avalduda nahasarvena. Verrukoosset vormi iseloomustab väga aeglane areng ja äärmiselt haruldane metastaas. Sellel on kollakas või punakaspruun värvus, tüükaliste elementidega kaetud tükiline pind ja hüperkeratootiline koorik.

Lamerakk-nahavähi ravi

Ravimeetodi valikut mõjutavad:

1. Kasvaja histoloogiline struktuur.
2. Selle lokaliseerimine.
3. Vähiprotsessi staadium, võttes arvesse metastaaside olemasolu ja nende levimust.

Väike metastaasideta kasvaja lõigatakse kirurgiliselt välja puutumata koest, 1-2 cm kaugusel selle servadest. Kui operatsioon on õigesti tehtud, on paranemisprotsent 5 aasta jooksul keskmiselt 98%. Eriti häid tulemusi täheldatakse siis, kui kasvaja lõigatakse välja koos nahaaluse koe ja fastsiaga.

Väikese kasvaja suuruse korral T1 ja T2 staadiumis on sõltumatu meetodina võimalik kasutada lähifookusega röntgenkiirgust. Etappidel T3-T4 kasutatakse kiiritusmeetodit preoperatiivseks ettevalmistuseks ja postoperatiivseks raviks. See on eriti tõhus sügavalt kasvavate nahakasvajate ravis. Lisaks kasutatakse kiirituskiirgust võimalike metastaaside mahasurumiseks pärast põhikasvaja kirurgilist eemaldamist ja palliatiivse meetodina mitteoperatiivse vähi korral (leviku pidurdamiseks).

Suured vähi kasvajad metastaaside puudumisel on näidustus gamma-kaugravi kasutamiseks ja nende olemasolu korral viiakse kombineeritud ravi läbi röntgeni- ja gammakiirguse, kasvaja enda radikaalse eemaldamise piirkondlike lümfisõlmedega.

Krüodestruktsioon ja elektrokoagulatsioon

Kehal lokaliseeritud väikese pindmise hästidiferentseerunud lamerakk-kartsinoomi ravi on võimalik krüodestruktsiooniga, kuid kasvaja olemuse kohustusliku esialgse kinnitamisega, kasutades esialgset biopsiat. Alla 10 mm läbimõõduga samalaadse pahaloomulise nahakasvaja eemaldamiseks näo, huulte ja kaela piirkonnast saab kasutada elektrokoagulatsioonitehnikat, mille eeliseks on see, et see on vähem traumaatiline.

Lamerakk-nahavähi keemiaravi on ette nähtud peamiselt enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust, samuti kombineerituna kiiritusraviga mitteoperatiivse vähi korral. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid ravimeid nagu fluorouratsiil, bleomütsiin, tsisplastiin, interferoon-alfa, 13-cis-retinoehape.

Vähikasvajate ravi rahvapäraste ravimitega on vastuvõetamatu. See võib kaasa tuua ainult aja kaotuse ja metastaaside tekke. Kiiritusdermatiidi raviks võite kasutada rahvapäraseid abinõusid ainult arsti soovitusel.

Alternatiivsed ravimeetodid

Kaasaegne onkoloogia füüsiline ravi hõlmab ka fotodünaamilise teraapia meetodeid, kasutades eelnevalt valitud spetsiaalset sensibiliseerivat värvainet (PDT), aga ka laseriga indutseeritud valgushapnikuteraapiat (LISCT). Neid meetodeid kasutatakse peamiselt eakate patsientide raviks, raskete kaasuvate haiguste korral, kui kasvaja paikneb kõhre kohal ja näol, eriti periorbitaalses tsoonis, kuna neil ei ole silmadele negatiivset mõju. terved pehmed ja kõhrelised kuded.

Pahaloomulise protsessi arengu põhjuse ja tausta õigeaegne kindlaksmääramine, provotseerivate tegurite kõrvaldamine (võimaluse korral) või mõju vähendamine on olulised punktid metastaaside ennetamisel ja lamerakulise kartsinoomi retsidiivide ennetamisel, mis esinevad keskmiselt 30% pärast radikaalset ravi.

MEDITSIINIKESKUS EPILAS

EPILEERIMINE dioodlaseriga

Kaenlaalused: 1000 hõõruda.

Kogu keha: 5500 RUB.

LASER naha noorendamine

Käed: 1200 hõõruda.

ESITA KOSMETOOGILE KÜSIMUS

Dysport - süstid, mis kustutavad vanaduse

Botoxi süstid ehk taltsutatud toksiinid

Demodikoos - sümptomid, ravi ja ennetusmeetmed

Mis on laserepilatsioonis head? Ja palju muud huvitavat juuste ja laserite kohta

Elos karvade eemaldamine – juustest igaveseks vabanemiseks

Kõik lamerakk-nahavähi kohta: tüübid, sümptomid, ravimeetodid

Kuna nahavähk on teatud tüüpi vähk, on see üsna tavaline. Selle sordid on erineva käiguga ja erinevad üksteisest nii väliste ilmingute kui ka metastaaside tekke kalduvuse poolest.

Praegu on kõnealuse nahahaiguse diagnoosimise juhtumeid oluliselt rohkem ja see on suuresti tingitud keskkonnatingimuste halvenemisest suurlinnades,

Lamerakk-kartsinoomi tuleks pidada vähi tüübiks, mis võib esineda mis tahes nahapiirkonnas. Selle ilmumine luude ja kopsude kudedesse on haruldane ja veelgi harvem näärmetes (higi- ja rasunäärmetes). Metastaaside moodustumisega ei täheldata rohkem kui 10% selle nahavähi vormi juhtudest.

Seda tüüpi vähi kõigi vormide tunnuseks on selle kiire arengu kiirus ja üleminek ühest etapist teise. Täheldatakse idanemist naaberkudedesse ning agressiivsed vähirakud levivad vere ja lümfi kaudu välgukiirusel kogu kehas.

Millised seda tüüpi nahavähi tüübid eksisteerivad?

Lamerakk-nahavähi vormid

Kõnealust vähivormi iseloomustavad järgmised tüübid, mis erinevad oma väliste ilmingute ja kasutatavate raviliikide poolest:

• naastude vorm - seda tüüpi nahakahjustus näeb välja nagu järsult värvitud ala, mille kehapinnast kõrgemal on silmatorkav ala, millel on isegi palja silmaga nähtavad väikesed mugulad. Piirkond tundub katsudes kare, nahk muutub tihedamaks kui teistes piirkondades ja selle kasvutempo on üsna kiire.

Vähi naastuvormi arenedes kasvab see naaberpiirkondade kudedesse, võib tekkida verejooks ja tugev valu;

• sõlmeline vorm - väliselt meenutab seda tüüpi lamerakuline kartsinoom suurt erineva suurusega sõlmede kogumit; suure kobara korral meenutab kahjustatud koe välimine osa lillkapsa õisikut. Puudutades on sellise uue moodustise lamedus tihe, värvus on pruun, selle põhi on märkimisväärne ja ülemine osa on tükiline.

Sageli esineb vaadeldava vähitüübi sõlmeline vorm armide paiknemise kohtades ja vanade vigastuste kohtades.

Esmalt tekivad nahale lõhed, mis on väga valusad, seejärel võib järk-järgult avastada väikseid sõlmekesi, mis esialgu ei põhjusta valulikke ilminguid ja millel on väljendunud liikuvus ning patoloogilise protsessi arenedes sõlmed suurenevad, kaotavad liikuvuse ja muutuda valulikuks.

Selle pahaloomulise kasvaja vormi arenguprotsess on üsna kiire, täheldatakse onkoloogilise pahaloomulise kasvaja tungimist epidermise sügavamatesse kihtidesse;

• haavandiline vorm – seda tüüpi nahapinna pahaloomulist kahjustust iseloomustab kraatrilaadsete haavandite tekkimine epidermise ülemisele kihile, mis on veidi kerkinud keha pinnast kõrgemale, servad näevad välja nagu rull ja depressioon langeb sujuvalt alla.

Haavandid kipuvad kiiresti kasvama ja nende kasvu täheldatakse nii laiuses kui ka epidermise sügavamates kihtides.

Selle lamerakk-tüüpi onkoloogia vormi iseloomulik tunnus on spetsiifilise lõhna ilmnemine - just see sümptom peaks teid hoiatama ja saama kogu keha pinna uurimise põhjuseks. Kraatri haavandi pinnale vajutamisel võib tekkida verine eritis.

Fotol näonaha lamerakk-kartsinoom arengu algstaadiumis

Eraldi on vaja esile tuua ka lamerakk-kartsinoomi tinglik jagunemine mittekeratiniseeruvaks diferentseerunud vähiks, mis kipub moodustuma keratiniseerumata rakkudest, ja keratiniseerivaks tüübiks.

• Mittekeratiniseeruv tüüp võib olla väga diferentseeritud, mis ei levi liiga kiiresti, kuna kehasse ilmub väike arv ebatüüpilisi rakke.
• Haiguse halvasti diferentseerunud mitteorgaaniline lamerakk-tüüp areneb kiiresti, agressiivsete ebatüüpiliste rakkude hulk organismis on suur.
• Selle vormi keratiniseeruvat diferentseeritud nahavähki on raskem diagnoosida, kuna kasvajatel ei ole selget värvi ja selle kasvukiirus on üsna kõrge.

Mis põhjustab patoloogiat?

Onkoloogilistel haigustel üldiselt pole selgeid põhjuseid. Siiski on mitmeid tegureid, mis provotseerivad seda seisundit ja võivad põhjustada kasvajaprotsessi algust. Loetleme peamised.

Lamerakk-tüüpi nahapinna vähi teket võivad põhjustada järgmised tegurid:

• vanadus - just üle 55-aastaste vanusekategooriat peetakse vähile kõige vastuvõtlikumaks; vanemad inimesed kannatavad selle all sagedamini kui noored: see on osaliselt seletatav organismi vastupanuvõime vähenemisega infektsioonide ja väliste agressiivsete mõjude suhtes ning immuunkehade tootmise vähenemisega;
• heleda nahatooniga ja lõunapoolsetes piirkondades elavate inimestega;
• liigne päikese käes viibimine ja päikesekaitsekreemide ebapiisav kasutamine;
• töötamine ohtlikes tootmistingimustes - organismi regulaarne kokkupuude selliste ainetega nagu tõrv, arseen, tahm põhjustab üldiselt vähi teket ja kiiret arengut;
• ravimata nahahaigused, herpese sagedane esinemine, papilloomid;
• madal immuunsuse tase;
• pärilik tegur – vähi võimalikkuses mängib olulist rolli geneetiline eelsoodumus.

Samuti on mitmeid vähieelseid nahahaigusi, mis ilma vajaliku ravita võivad areneda pahaloomuliseks haiguseks. Nende hulka kuuluvad erinevat tüüpi dermatiit, pustuloossed kahjustused ja mittetäielikult paranenud haavandid.

Millised on haiguse alguse ja arengu ilmingud?

Kliiniline pilt

Lamerakk-kartsinoomi tekkimine on väikeste hajutatud kasvajate moodustumine epidermise ülemises kihis, naha pinnal; sagedamini on need kergelt kollaka värvusega; palpatsioonil valu ei tunneta.

Neoplasmid muutuvad järk-järgult suuremaks, hakkavad üheks sulanduma, naha tihedus selles piirkonnas muutub oluliselt suuremaks ja värvus muutub järk-järgult rohkem väljendunud.

Moodustub märgatav tahvel, mis asub keha tasapinna kohal. Pahaloomulise kasvaja arenedes muutub moodustumise värvus selgemaks - punakast kuni erinevate varjunditega pruunini.

Kasvaja servad on kõrgemad ja väga karedad; sõltuvalt sellest, kas see kuulub teatud tüüpi lamerakk-kartsinoomi, omandab kasvaja spetsiifilisi tunnuseid. Ühine tunnus on suuruse suurenemine, valu ilmnemine vajutamisel, samuti mädase, verise või segase koostisega eksudaadi eraldumine.

Kasvava kasvaja ülemine tasapind on kaetud tiheda koorikuga, mis murdub väikseima kahjustuse korral läbi ja hakkab veritsema. Selle servad muutuvad rullikuks, ülemine osa kaetakse haavanditega.

Sümptomid

Selle haigusseisundi lamerakujulisel kujul on üsna väljendunud ilmingud, mis selle seisundi arengu algfaasis on vähem märgatavad, kuid võivad hoiatada ja kutsuda pöörduma meditsiiniasutusse.

Selle vähivormi esimesteks sümptomiteks on väikese naastude või tihenduse ilmumine keha pinnale, millel on kollakas värvus. Puudutades on selline moodustis mõnevõrra tihendatud ja võib tõusta veidi üle naha taseme.

Järk-järgult kasvavad pahaloomulised rakud ja kasvaja muutub rohkem väljendunud - kahjustatud piirkond muutub laiemaks, tuberosity muutub rohkem väljendunud. Kuna haiguse arengukiirus on kõrge, haavandub selline kasvaja järk-järgult, pind muutub karedaks ja palpatsioonil võib tekkida valu.

Haiguse arengu protsessil on mitu erinevat etappi, mis erinevad väliste ilmingute ja metastaaside külgnevatesse kudedesse tungimise astme poolest.

Arengu etapid

Seda tüüpi nahavähi arenguperioode on neli. Vaatame neid üksikasjalikumalt.

Esiteks

Haiguse alguses tekib keha pinnale väike tihendus, mis ei tõmba tähelepanu ega põhjusta valu, võib olla liikuv. Mõjutatud ala läbimõõt ei ületa 2 cm.

Metastaasid pole veel ilmnema hakanud, sellise neoplasmi värvus on kollakas kuni helepruun.

Diagnostika avastab onkoloogiat harva esimesel etapil - patsiendid ei pööra sageli tähelepanu ilmnenud kahjustatud piirkonnale, mis võimaldab haigusel areneda, ja esimene etapp läheb üle järgmisele.

Teiseks

Seda staadiumi iseloomustab juba esimeste metastaaside ilmnemine, mis ilmnevad peamiselt lümfisõlmedes ja vähirakud levivad vereringega kõikidesse kudedesse ja organitesse.

Mõjutatud ala suurus ületab 2 cm, ilmneb naha tugev paksenemine ja värvus muutub selgemaks.

Vajutades ei pruugi valu veel ilmneda, kuid vajutamisel võib tekkida ebamugavustunne.

Kolmandaks

Haiguse progresseerumine väljendub nii kahjustatud piirkonna suurenemises kui ka suuremas metastaasides; Mõjutatud on mitte ainult lähedalasuvad lümfisõlmed, vaid ka tervete naaberorganite kuded. Valu vajutamisel muutub märgatavamaks ja kasvaja pinnal olevatest haavanditest võib ilmneda eritis.

Mõjutatud piirkonna servadel on tugevalt tihendatud epidermise servad, kogu pind on haavandiline.

Neljandaks

Lamerakk-kartsinoom on oma arengu neljandas, viimases etapis juba metastaseerunud lümfisõlmedesse ja kudedesse, valu on tugev ja võib olla püsiv, sageli täheldatakse haavandite voolust kahjustatud piirkonna pinnal.

Selles etapis on metastaasid juba tunginud kõhrekoesse, aga ka luudesse. Selle tulemusena hakkavad lähedalasuvad liigesed liikuvust kaotama.

Milliseid meetodeid seda tüüpi pahaloomulise kasvaja diagnoosimiseks kasutada täpse diagnoosi saamiseks?

Diagnostika

Seda tüüpi vähi diagnoosimiseks kasutatakse kolme peamist meetodit:

• histoloogiline uuring - selleks uuritakse väikest võetud koetükki mikroskoobi all ja see uuring võimaldab kindlaks teha nii ebatüüpiliste rakkude olemasolu koes kui ka seda, kas need kuuluvad teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate hulka;
• tsütoloogiline kraapimine - siin uuritakse ka haavandi või haava pinnalt kraapimisega võetud kude;
• laboratoorsed meetodid.

Nende meetodite kombinatsioon võimaldab määrata nii pahaloomulise kasvaja tüübi kui ka selle arenguastme.

Metastaaside esinemise diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt MRI-d ja kompuutertomograafiat. Lamerakk-kartsinoom on kohustuslik eraldada välimuselt sarnastest haigustest, nagu Boweni tõbi, basaalrakuline kartsinoom ja nahasarv.

Ravi

Kui diagnoos on tehtud, määratakse ravi.

Ja selle meetodi määramiseks tuleks võtta sellised tegurid nagu haiguse arengustaadium, kasvaja asukoht, metastaaside olemasolu ja arv, samuti patsiendi üldised tervisenäitajad ja kuulumine teatud vanusekategooriasse. arvesse.

Praegu on seda tüüpi vähikahjustuste raviks mitu kõige tõhusamat meetodit. Nende hulka kuuluvad järgmised:

Paralleelselt loetletud vähiravi meetoditega tuleks patsiendi immuunsustaseme tõstmiseks ja tema üldseisundi parandamiseks kasutada taastavaid protseduure.

Vaatame mõnda neist meetoditest lähemalt.

Kirurgia

See ravimeetod eeldab, et patsient on rahuldavas seisundis ja võib läbida operatsiooni. Seda meetodit kasutatakse oluliste nahakahjustuste korral, samuti vähi arengu hilises staadiumis.

Krüodestruktsioon

Seda tehnikat koos elektrokoagulatsiooniga kasutatakse mitmete kahjustuste, samuti väiksemate nahakahjustuste ja haiguse retsidiivide korral.

Keemiaravi

Seda lamerakulise kartsinoomi ilmingute ravimeetodit peetakse ka üheks kõige tõhusamaks. Seda kasutatakse nii ägenemiste korral kui ka vähi hilises staadiumis ja selle ulatuslike kehakahjustuste korral.

Röntgenteraapia

Seda kokkupuutemeetodit kasutatakse näonaha lamerakulise kartsinoomi kahjustuste korral (silmalaud, huulte, nina ja suu läheduses). Samuti on selle meetodi kasutamise näidustuseks patsiendi vanus.

Nahavähi metastaaside eemaldamine toimub ka kahjustatud piirkondade kiiritamise teel.

Prognoos ja ennetamine

Prognoosi peab tegema raviarst ja järeldused tehakse selliste andmete põhjal nagu haiguse arengustaadium, patsiendi vanus, tema tervislik seisund lamerakk-kartsinoomi avastamise hetkel, kasutatud ravi ja seisund pärast ravi.

Kui haigus on oma arengu kolmandas või neljandas staadiumis, on järgmise viie eluaasta prognoos umbes 60% ning eduka ravi ja selle vähivormi varases staadiumis - üle 90%.

Siin sõltub palju selle vähivormiga kehakahjustuse määrast ja ravimeetodist.

Kõige olulisemad ennetusmeetmed lamerakulise kartsinoomi esinemise vältimiseks on järgmised:

• regulaarne ennetav läbivaatus - see võimaldab teil tuvastada naha seisundi kõrvalekaldeid normist ja alustada õigeaegselt vajalikku ravi;
• teadmised lamerakulise vähi ilmingutest kõige varasemates staadiumides;
• tähelepanelik suhtumine oma seisundisse;
• ravi kiire alustamine, kui tuvastatakse vähipiirkond;
• eneseravi puudumine - see võib põhjustada ainult vähi kaugelearenenud staadiumite ilmnemist;
• tervisliku eluviisi säilitamine - aktiivne sportimine, jalutuskäigud värskes õhus, ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine, positiivne suhtumine.

Oma tervisele tähelepanu pöörates kaitsete end paljude haiguste, sealhulgas nahavähi eest.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Lamerakk-kartsinoom - üldised omadused, määratlus ja arengumehhanism

Esiteks peaksite teadma, et vähk on kiiresti kasvav kasvaja, mis koosneb degenereerunud rakkudest, mis on suutnud kiiresti ja pidevalt jaguneda, st paljuneda. Just see pidev, kontrollimatu ja pidurdamatu jagunemine tagab pahaloomulise kasvaja kiire ja pideva kasvu. See tähendab, et degenereerunud rakud kasvavad ja paljunevad pidevalt, mille tulemusena moodustuvad nad kõigepealt kompaktse kasvaja, mille lokaliseerimise piirkonnas ei ole teatud hetkel piisavalt ruumi ja seejärel hakkab see lihtsalt kasvama. ” läbi koe, mõjutades kõike, mis selle teel on – veresooni, naaberorganeid, lümfisõlmi jne. Normaalsed elundid ja koed ei suuda pahaloomulise kasvaja kasvule vastu seista, kuna nende rakud paljunevad ja jagunevad rangelt doseeritud viisil - vanade ja surnud elementide asemele moodustuvad uued rakulised elemendid.

Pahaloomulise kasvaja rakud jagunevad pidevalt, mille tulemusena moodustuvad selle perifeerias pidevalt uued elemendid, mis suruvad kokku elundi või koe normaalsed rakud, mis sellise agressiivse mõju tagajärjel lihtsalt surevad. Surnud rakkudest vabanenud ruumi hõivab kiiresti kasvaja, kuna see kasvab võrreldamatult kiiremini kui ükski normaalne kude inimkehas. Selle tulemusena asenduvad kudedes ja elundites normaalsed rakud järk-järgult degenereerunud rakudega ning pahaloomuline kasvaja ise kasvab.

Teatud hetkel hakkavad kasvajast eralduma üksikud vähirakud, mis sisenevad esmalt lümfisõlmedesse, moodustades neis esimesed metastaasid. Mõne aja pärast levivad kasvajarakud koos lümfivooluga kogu kehas ja sisenevad teistesse organitesse, kus nad põhjustavad ka metastaase. Lõppfaasis võivad vähirakud, mis põhjustavad metastaatilist kasvu erinevates elundites, levida vereringe kaudu.

Mis tahes pahaloomuliste kasvajate arengu võtmehetk on esimese vähiraku moodustumise hetk, mis põhjustab kasvaja kontrollimatut kasvu. Seda vähirakku nimetatakse ka degenereerunud, kuna see kaotab normaalsete rakustruktuuride omadused ja omandab hulga uusi, võimaldades tal tekitada ja säilitada pahaloomulise kasvaja kasvu ja olemasolu. Sellisel degenereerunud vähirakul on alati esivanem – mingi normaalne rakustruktuur, mis erinevate tegurite mõjul on omandanud võime kontrollimatult jaguneda. Seoses lamerakulise kartsinoomiga mängib iga epiteelirakk sellise kasvaja eellase rolli.

See tähendab, et epiteeli ilmub degenereerunud rakk, mis põhjustab vähkkasvaja. Ja kuna see rakk tundub mikroskoobis tasane, nimetatakse sama kujuga rakustruktuuridest koosnevat vähikasvajat lamerakk-kartsinoomiks. Seega tähendab termin "lamerakuline kartsinoom", et see kasvaja arenes välja degenereerunud epiteelirakkudest.

Kuna epiteel on inimkehas väga laialt levinud, võivad lamerakulised kasvajad tekkida peaaegu igas elundis. Seega on kaks peamist epiteeli tüüpi - keratiniseeruv ja mittekeratiniseeruv. Mittekeratiniseeruv epiteel on kõik inimese keha limaskestad (nina, suuõõne, kõri, söögitoru, magu, sooled, tupp, emakakaela tupeosa, bronhid jne). Keratiniseeriv epiteel on nahakatete kogum. Sellest lähtuvalt võib lamerakk-kartsinoom moodustuda mis tahes limaskestal või nahal. Lisaks võib harvematel juhtudel lamerakk-kartsinoom tekkida teistes elundites rakkudest, mis on läbinud metaplaasia ehk muutudes esmalt epiteelilaadseteks rakkudeks ja seejärel vähiks. Seega on ilmne, et termin "lamerakuline kartsinoom" viitab kõige täpsemalt pahaloomulise kasvaja histoloogilistele omadustele. Muidugi on vähi histoloogilise tüübi määramine väga oluline, kuna see aitab valida optimaalse ravivõimaluse, võttes arvesse tuvastatud kasvaja omadusi.

Lamerakk-kartsinoom areneb kõige sagedamini järgmistes elundites ja kudedes:

• Nahk;
• Kopsud;
• Kõri;
• söögitoru;
• emakakael;
• Vagiina;

Kuid lamerakuline kartsinoom võib areneda ka teistes elundites ja kudedes, nagu häbeme, huulte, kopsude, käärsoole jne.

Foto lamerakk-kartsinoomist

Sellel fotol on kujutatud lamerakk-keratiniseeriva vähi ehitust (vähkkasvaja kolded on suured ümarad moodustised, mis koosnevad kontsentrilistest ringidest, mis on üksteisest ja ümbritsevatest kudedest eraldatud valge äärisega).

Sellel fotol on kujutatud nahapinna lamerakk-kartsinoomi koldeid.

Sellel fotol on kaks kasvaja kasvukoldet, mis klassifitseeriti pärast biopsia histoloogilist uurimist lamerakk-kartsinoomiks.

Sellel fotol on lamerakk-nahavähi kolded.

Sellel fotol on näha pahaloomulist kasvajat, mis biopsia histoloogilisel uurimisel tuvastati lamerakk-kartsinoomina.

Lamerakk-kartsinoomi arengu põhjused

Vähieelsed haigused

Fakultatiivsed vähieelsed haigused ei taandu alati vähiks isegi väga pika kuluga. Kuna aga nende degenereerumine vähiks koos valikuliste haigustega on endiselt olemas, tuleb ka selliseid patoloogiaid ravida. Lamerakk-kartsinoomi fakultatiivsed ja kohustuslikud vähieelsed haigused on toodud tabelis.

Eelsoodumuslikud tegurid

Kahjuks ei ole lamerakk-kartsinoomi tekkimise tõenäosusel lineaarset seost ajaga, mille jooksul inimene oli eelsoodumusega teguritega kokku puutunud. See tähendab, et ühel inimesel võib vähk tekkida pärast lühikest kokkupuudet eelsoodumusega teguritega (näiteks 1–2 nädalat), samas kui teine ​​​​jääb terveks, isegi kui ta kannatas täpselt samade tegurite väga pikaajalise mõju all.

Siiski on lamerakk-kartsinoomi tõenäosus korrelatsioonis eelsoodumusega tegurite arvuga. See tähendab, et mida rohkem eelsoodumuslikke tegureid inimene on kokku puutunud, seda suurem on tema tõenäosus vähki haigestuda. Kuid kahjuks ei ole ka see seos lineaarne ja seetõttu ei saa summaarset vähiriski inimesel, kes puutub kokku mitme eelsoodumusega samaaegselt, lihtsa liitmise aritmeetilise tehte abil arvutada. Vaatame seda näitega.

Seega suurendab eelsoodumusfaktor 1 lamerakulise kartsinoomi riski 8 korda, faktor 2 5 korda ja faktor 3 2 korda. Pärast kõigi nende kolme teguriga kokkupuutumist tekkiv kogurisk on suurem kui igaühe risk eraldi, kuid ei võrdu nende riskide lihtsa aritmeetilise summaga. See tähendab, et kogurisk ei ole 8 + 2 + 5 = 15 korda. Igal konkreetsel juhul on see kogurisk erinev, kuna see sõltub paljudest teguritest ja parameetritest, mis määravad keha üldise seisundi. Nii et ühel inimesel võib vähki haigestumise kogurisk tõusta normiga võrreldes 9 korda, teisel aga 12 jne.

Lamerakk-kartsinoomi soodustavad tegurid on järgmised:
1. Geneetiline eelsoodumus.
2. Mis tahes kroonilised naha ja limaskestade põletikulised haigused, näiteks:

• Mis tahes päritoluga põletused (päikese-, termilised, keemilised jne);
• Krooniline kiiritusdermatiit;
• krooniline püoderma;
• Krooniline haavand;
• Diskoidne erütematoosluupus;
• Krooniline bronhiit, larüngiit, trahheiit, vulviit jne.

• Traumaatilised armid, mis tekivad pärast kokkupuudet mehaaniliste, termiliste ja keemiliste teguritega;
• Nahahaigustest, nagu keeb, karbunkulid, tuberkuloosne luupus ja elevanditõbi, jäetud armid;
• Kangri või Kairo vähk (vähk põletusarmi kohas);
• Vähk pärast põletusi sandlipuu või sandlipuu tükkidega.

Lamerakk-kartsinoomi klassifikatsioon (tüübid).

• Lamerakuline keratiniseeruv (diferentseerunud) vähk;
• Lamerakuline mittekeratiniseeruv (diferentseerumata) kartsinoom;
• Halvasti diferentseeritud vähk, välimuselt sarnane sarkoomiga seda moodustavate rakkude poolt;
• Näärmete lamerakuline kartsinoom.

Seega on igal inimese keha normaalsel rakul võime paljuneda ja diferentseeruda. Proliferatsioon viitab raku võimele jaguneda, see tähendab paljuneda. Kuid tavaliselt kontrollivad iga raku jagunemist rangelt närvi- ja endokriinsüsteemid, mis saavad teavet surnud rakustruktuuride arvu kohta ja "otsutavad" nende asendamise vajaduse kohta.

Kui mis tahes elundis või koes on vaja surnud rakke asendada, alustavad närvi- ja endokriinsüsteemid elusate rakustruktuuride jagunemise protsessi, mis paljunevad ja seeläbi taastavad elundi või koe kahjustatud piirkonna. Pärast elusrakkude arvu taastumist koes edastab närvisüsteem signaali jagunemise lõpetamiseks ja vohamine peatub kuni järgmise sarnase olukorrani. Tavaliselt on iga rakk võimeline jagunema piiratud arvu kordi, misjärel see lihtsalt sureb. Tänu rakusurmale pärast teatud arvu jagunemisi ei kogune mutatsioonid ja vähk ei arene.

Kuid vähi degeneratsiooniga omandab rakk võime piiramatult paljuneda, mida närvi- ja endokriinsüsteem ei kontrolli. Selle tulemusena jaguneb vähirakk lõpmatu arv kordi ilma teatud arvu jagunemiste järel suremata. Just see võime võimaldab kasvajal kiiresti ja pidevalt kasvada. Levik võib olla erineva astmega – väga madalast kuni kõrgeni. Mida kõrgem on proliferatsiooni aste, seda agressiivsem on kasvaja kasv, kuna seda lühem on ajavahemik kahe järgneva raku jagunemise vahel.

Rakkude proliferatsiooni aste sõltub selle diferentseerumisest. Diferentseerumine viitab raku võimele areneda kõrgelt spetsialiseerunud rakuks, mis on loodud täitma väikest hulka rangelt määratletud funktsioone. Illustreerigem seda näitega: pärast kooli lõpetamist ei ole inimesel mingeid kitsaid ja ainulaadseid oskusi, mida saaks kasutada väikese hulga spetsialiseeritud töö tegemiseks, näiteks silmaoperatsiooni tegemiseks. Selliste oskuste omandamiseks peate õppima ja harjutama, oma oskusi pidevalt säilitades ja täiendades.

Inimestel nimetatakse teatud oskuste omandamist õppimiseks ja erifunktsioonide omandamise protsessi iga vastloodud raku poolt jagunemise tulemusena nimetatakse diferentseerumiseks. Teisisõnu, äsja moodustunud rakul puuduvad hepatotsüütide (maksaraku), kardiomüotsüütide (müokardi raku), nefrotsüütide (neerurakk) jne funktsioonide täitmiseks vajalikud omadused. Selliste omaduste saamiseks ja täisväärtuslikuks kõrgelt spetsialiseerunud rakuks, millel on rangelt määratletud funktsioonid (regulaarsed kontraktsioonid kardiomüotsüütides, vere filtreerimine ja uriini kontsentratsioon nefrotsüüdis, sapi tootmine hepatotsüütides jne), peab see läbima omamoodi. "koolitus", mis on protsesside eristamine.

See tähendab, et mida kõrgem on raku diferentseerumisaste, seda rohkem on see spetsialiseerunud ja võimeline täitma kitsast nimekirja rangelt määratletud funktsioonidest. Ja mida madalam on rakkude diferentseerumisaste, seda "universaalsem" see on, see tähendab, et see ei ole võimeline täitma mingeid keerulisi funktsioone, vaid suudab paljuneda, kasutada hapnikku ja toitaineid ning tagada koe terviklikkus. Lisaks, mida suurem on diferentseeritus, seda väiksem on vohamise võime. Teisisõnu, kõrgemalt spetsialiseerunud rakud ei jagune nii intensiivselt kui madalama spetsialiseerunud rakud.

Seoses lamerakulise kartsinoomiga on diferentseerumise mõiste väga asjakohane, kuna see peegeldab kasvajarakkude küpsusastet ja vastavalt selle progresseerumise kiirust ja agressiivsust.

Diferentseerunud lamerakk-kartsinoom (keratiniseeruv lamerakk-kartsinoom, keratiniseeruv lamerakk-kartsinoom, hästi diferentseerunud lamerakk-kartsinoom ja mõõdukalt diferentseerunud lamerakk-kartsinoom)

Seda tüüpi kasvajate peamine eristav tunnus on diferentseeritud vähirakud, millest see ise koosneb. See tähendab, et kasvaja moodustab piiratud struktuurid, mida nimetatakse "pärliteks", kuna nende kest on iseloomuliku hallikasvalge värvusega, millel on kerge läige. Diferentseeritud lamerakk-kartsinoom kasvab ja areneb aeglasemalt kui kõik muud tüüpi lamerakk-kartsinoom ning seetõttu võib seda tinglikult pidada kõige soodsamaks.

Sõltuvalt kasvaja moodustavate rakkude diferentseerumisastmest jagatakse seda tüüpi vähk mõõdukateks ja tugevalt diferentseerunud vormideks. Seega, mida kõrgem on kasvajarakkude diferentseerumisaste, seda soodsam on prognoos, kuna kasvaja progresseerub aeglasemalt.

Diferentseerunud lamerakk-kartsinoomi spetsiifiline tunnus on kasvaja välispinnal sarvjas soomused, mis moodustavad kollaka piiri. Seda tüüpi vähk areneb peaaegu kõigil juhtudel nahal, peaaegu kunagi ei lokaliseerita teistes elundites või kudedes.

Mittekeratiniseeruv lamerakk-kartsinoom (diferentseerumata lamerakk-kartsinoom)

Mittekeratiniseeruv diferentseerumata lamerakk-kartsinoom võib moodustuda igas elundis või koes, kuid enamasti lokaliseerub see limaskestadel. Nahal moodustub mittekeratiniseeruv lamerakk-kartsinoom vaid 10% juhtudest ja ülejäänud 90% leitakse keratiniseeruvat tüüpi pahaloomuline kasvaja.

Mittekeratiniseeruva lamerakulise kartsinoomi korral ei teki iseloomulikke “pärli” struktuure, kuna vähirakud ei tooda sarvestunud soomuseid, mis ladestuvad kasvaja pinnale, moodustades hallikasvalge kapsli.

Halvasti diferentseeritud lamerakk-kartsinoom

Näärmete lamerakuline kartsinoom

Sümptomid

Niisiis, olenevalt kasvumeetodist jaguneb lamerakk-kartsinoom järgmisteks vormideks:

• Eksofüütiline vorm (papillaarne) mida iseloomustab ümbritsevatest kudedest selgelt piiritletud sõlme moodustumine, mis järk-järgult suureneb. Selle tulemusena moodustub kasvaja, mis välimuselt meenutab lillkapsa õisikuid ja on punakaspruuni värvi. Kasvaja pinnal on selgelt väljendunud ebaühtlane mugulstruktuur, mille keskosas on selgelt nähtav süvend. Sellist kasvajat saab limaskesta või naha pinnale kinnitada õhukese varre või laia põhjaga. Järk-järgult võib kogu vähi eksofüütilise vormi pind haavanduda, mis tähistab selle üleminekut endofüütilisele sordile.
• Endofüütiline vorm (infiltratiivne-haavandiline) mida iseloomustab väikese primaarse sõlme kiire haavand, mille asemele moodustub üks suur haavand. Sellisel haavandil on ebakorrapärane kuju, tihedad ja keskosast kõrgemad servad, kare põhi, kaetud valkja kattega, millel on haisev lõhn. Haavand praktiliselt ei suurene, kuna kasvaja kasvab sügavale kudedesse, mõjutades lihaseid, luid, naaberorganeid jne.
• Segatud vorm.

Seega esindavad erineva lokaliseerimisega lamerakk-kartsinoomi üldised kliinilised sümptomid ainult ülalkirjeldatud kasvaja väliseid tunnuseid. Kõik muud lamerakk-kartsinoomi sümptomid sõltuvad selle asukohast, seega käsitleme neid seoses erinevate elunditega, milles see pahaloomuline kasvaja võib tekkida.

Lamerakuline nahavähk

Algstaadiumis ilmneb nahavähk ebakorrapärase kujuga punase või pruunika laiguna, mis aja jooksul võib suureneda ja haavanduda. Seejärel muutub kasvaja sarnaseks traumaatilise nahavigastusega – punane pind, millel on nähtavad arvukad haavandid, verevalumid ja pruunid paakunud veretükid. Kui kasvaja kasvab eksofüütiliselt, ilmneb see erineva suurusega nahale, mille pinnal võib esineda ka arvukalt haavandeid.

Kasvajat iseloomustavad järgmised tunnused:

• Valulikkus;
• Põletustunne;
• Kasvajat ümbritseva naha punetus;
• Verejooks kasvaja pinnalt.

Kaela, nina ja pea lamerakuline kartsinoom

Huule lamerakk-kartsinoom

Lamerakk-kopsuvähk

• Kuiv köha, mis ei leevendu köhavastaste ravimitega ja püsib pikka aega;
• Vere või lima köhimine;
• Sagedased kopsuhaigused;
• Valu rinnus sissehingamisel;
• Kaalulangus ilma objektiivsete põhjusteta;
• Kähe hääl;
• Pidevalt kõrgenenud kehatemperatuur.

Emaka lamerakuline kartsinoom

• Kõhuvalu (valu võib lokaliseerida alakõhus ja levida teistesse osadesse);
• Beli;
• Suurenenud väsimus;
• Üldine nõrkus.

Emakakaela lamerakuline kartsinoom

• Vaginaalne verejooks, mis esineb kõige sagedamini pärast seksuaalvahekorda;
• Valutav valu alakõhus, pidevalt tunda;
• Urineerimise ja roojamise häired.

Häbeme lamerakk-kartsinoom

• Ärritus ja sügelus välissuguelundite piirkonnas, süvenemine öösel. Sügelus ja ärritus on rünnakute iseloomuga;
• Väliste suguelundite haavandid;
• Niisutamine suguelundite pilu sissepääsu juures;
• Valu ja kudede kõvenemine välissuguelundite piirkonnas;
• mädane või verine eritis suguelundite avast;
• Häbeme, häbeme ja jalgade turse (tüüpiline ainult hilises staadiumis ja kaugelearenenud juhtudel).

Kõri lamerakk-kartsinoom

• Hingamisraskused (ja inimesel võib olla raske nii sisse kui ka välja hingata);
• Hääle kähedus või kõnevõime täielik kaotus häälepaelte hävimise tõttu;
• Püsiv kuiv köha, mida köhavastased ained ei kontrolli;
• Hemoptüüs;
• Obstruktsiooni või võõrkeha tunne kurgus.

Söögitoru lamerakuline kartsinoom

• Neelamisraskused (kõigepealt muutub inimesel raskeks neelata tahket toitu, seejärel pehmet toitu ja lõpuks vett);
• Valu rinnus;
• Toidutükkide oksendamine;
• Halb hingeõhk;
• Verejooks, mis väljendub oksendamise või verise väljaheitega.

Keele, kõri ja põse lamerakuline kartsinoom

• Valu, mis levib ka ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse;
• Suurenenud süljeeritus;
• Halb hingeõhk;
• Raskused närimisel ja rääkimisel.

Mandlite lamerakuline kartsinoom

Pärasoole lamerakuline kartsinoom

• Väljaheite häired vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse kujul;
• Mittetäieliku väljaheite tunne pärast väljaheidet;
• Vale tung roojamiseks;
• Lindi väljaheited (fekaalid õhukese lindi kujul);
• Vere, lima või mäda segu väljaheites;
• Valu soole liikumise ajal;
• väljaheidete ja gaaside kusepidamatus (tavaline hilisematele etappidele);
• Valu kõhus ja pärakus;
• Üldine nõrkus, kahvatus, ;
• Must väljaheide (melena);
• Neelamisraskused, urineerimine ja valu rinnus, kui vähk on lokaliseeritud piirkonnas, kus söögitoru siseneb makku;
• Püsiv oksendamine ja raskustunne maos, kui vähk on lokaliseeritud mao ja kaksteistsõrmiksoole ülemineku piirkonnas;
• Aneemia, kehakaalu langus, üldine nõrkus ja vähene jõudlus haiguse viimastel etappidel.

Lümfisõlmede lamerakuline vähk

Haiguse etapid

TNM klassifikatsiooni numbrid ja tähed tähendavad järgmist:

• Tx – andmed kasvaja kohta puuduvad;
• T0 – primaarne kasvaja puudub;
• Тis – vähk in situ;
• T1 – kasvaja alla 2 cm;
• T2 - kasvaja 2-5 cm;
• T3 - kasvaja üle 5 cm;
• T4 – kasvaja on kasvanud naaberkudedesse;
• N0 – lümfisõlmed ei ole metastaasidest mõjutatud;
• N1 – metastaasidest mõjutatud lümfisõlmed;
• M0 – metastaaside puudumine teistes elundites;
• M1 – on metastaase teistesse elunditesse.

Lamerakk-kartsinoomi prognoos

Emakakaela lamerakulise vähi prognoos on viieaastane elulemus I staadiumis 90%, II staadiumis - 60%, III staadiumis - 35%, IV staadiumis - 10%.

Lamerakk-kopsuvähi prognoos on viieaastane elulemus I staadiumis 30 - 40%, II staadiumis - 15 - 30%, III staadiumis - 10%, IV staadiumis - 4 - 8%.

Huulevähi prognoos on viieaastane elulemus I-II staadiumis 84–90% ning III ja IV staadiumis 50%.

Suuõõnevähi (põsed, keel, kõri) prognoos on viieaastane elulemus I staadiumis 85–90%, II staadiumis 80%, III staadiumis 66%, staadiumis 20–32%. IV.

Keele- ja mandlivähi prognoos on viieaastane elulemus I staadiumis 60%, II staadiumis 40%, III staadiumis 30% ja IV staadiumis 15%.

Nahavähi (pea-, nina-, kaela- ja muude lokalisatsioonide) prognoos - viieaastane elulemus on I, II ja III staadiumis 60% ja IV staadiumis 40%.

Soole- ja maovähi prognoos on, et viieaastane elulemus on I staadiumis peaaegu 100%, II staadiumis 80%, III staadiumis 40–60% ja IV staadiumis umbes 7%.
bronhoskoopia jne);

Laboratoorsed meetodid lamerakulise kartsinoomi diagnoosimisel on laialt levinud ainult günekoloogilises praktikas emakakaela pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks. See on tsütoloogilise määrdumise meetod, mida naised läbivad igal aastal. Muude lokalisatsioonide lamerakk-kartsinoomide puhul ei oma laboratoorsed diagnostikameetodid suurt tähtsust.

Lamerakk-kartsinoomi antigeen

Lamerakk-kartsinoomi kasvajamarker on SCC antigeen, mille kontsentratsioon veres on üle 1,5 ng/ml, mis viitab suurele tõenäosusele seda tüüpi kasvaja esinemiseks mis tahes organis. Kui tuvastatakse selline SCC antigeeni kontsentratsioon, tuleb läbi viia põhjalik uurimine tomograafia ja endoskoopiliste meetodite abil.

Lamerakulise nahavähi korral ei kasutata alati kahjustatud koe kirurgilist eemaldamist, sageli piisab raviks kiiritus- või keemiaravist.

Konkreetne ravimeetod valitakse alati igale inimesele individuaalselt.

Lamerakk-nahavähk on basaalrakulise kartsinoomi järel teine ​​kõige levinum vähk. Euroopas esineb ekspertide sõnul igal aastal 450 tuhat uut juhtumit.

See nahavähk areneb epidermise ogakihi (pindmise kihi) rakkudest. Haigus võib mõjutada kõiki kehaosi, sealhulgas suu ja suguelundite limaskesta, kuid enamasti mõjutab see päikese käes olevaid piirkondi:

• pea esiosa;
• kõrvad;
• alahuul;
• pea osa, millel pole juukseid;
• avatud kaelaosa;
• tagasi;
• käed ja jalad.

Nendel aladel on sageli päikesekahjustuse märke, nagu kortsud, pruunid laigud või elastsuse kadu.

Riskirühm

Heleda naha, juuste ja siniste, roheliste või hallide silmadega inimestel on suurem risk haigestuda vähki. Kuid neil, kes on päikese käes, on suurenenud risk kasvaja tekkeks. Eriti haavatav nahk on inimestel, kelle töö nõuab pikki tunde väljas ja kes lõõgastuvad väljas.

Patsientidel, kellel on varem olnud basaalrakuline kartsinoom, on oht lamerakk-nahavähi tekkeks, kuna neil on teatud geneetilised haigused, nagu pigment-xeroderma.

Meestel esineb haigus kaks korda sagedamini kui naistel.

Põhjused

Enamikul juhtudel põhjustavad seda tüüpi vähki:

• krooniline kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
• korrapärased solaariumikülastused;
• olemasolevad nahakahjustused;
• tekkinud põletuste, armide, krooniliste haavade tagajärjel;
• Esineb piirkondades, mis on avatud kiirgusele või kemikaalidele (arseen või naftapõhised tooted).

Lisaks võivad põletik või kroonilised nahainfektsioonid stimuleerida lamerakk-kartsinoomi teket. HIV ja muud immuunsüsteemi pärssivad haigused, keemiaravi või immunosupressiivsed ravimid, mis vähendavad naha kaitsevõimet, seavad riski haigestuda vähki.

Mõnikord ilmneb kasvaja spontaanselt piirkondades, mis pole vigastatud ega päikesevalguse käes. Mõned teadlased usuvad, et vastuvõtlikkus nahavähile võib olla pärilik.

Vähieelsed seisundid

Sageli ilmnevad vähieelsed kahjustused, mis 90% juhtudest kutsuvad esile järgneva pahaloomulise kasvaja.

Karedad ketendavad kahjustused, veidi tõusnud naha pinnast kõrgemale. Täppide värvus võib varieeruda pruunist punaseni ja nende läbimõõt on 1 mm kuni mitu sentimeetrit. Need ilmuvad kehapiirkondadele, mis on sageli päikese käes, kõige sagedamini vanematel inimestel, ja võivad olla esimene samm kasvaja tekke suunas. Mõned eksperdid usuvad, et see on lamerakk-nahavähi esimene staadium. Tõepoolest, 40–60% nahavähki põdevatest inimestest sai haigus alguse ravimata keratoosidest.

Aktiiniline heiliit

See seisund on aktiinilise keratoosi vorm ja see ilmub tavaliselt alahuulele, jättes selle kuivaks, lõhenenud, ketendavaks ja kahvatuks või valgeks. Haigus mõjutab peamiselt alahuult. Kui aktiinilist keiliiti ei ravita tõhusalt, võib see suurendada lamerakk-kartsinoomi tekke tõenäosust.

Leukoplaakia

Need on väikesed valged laigud, mis ilmuvad keelele, igemetele, põse siseküljele või suu ümber. Leukoplaakia võib põhjustada krooniline ärritus, regulaarne alkoholitarbimine või hambakroonide vastu hõõrumine. Põhjuseks võib olla ka harjumus alahuult hammustada.

Märgid

1. Tüügastaoline kasv, mis koorub ja mõnikord veritseb.
2. Veritsev ketendav punane laik, mis moodustab sakiliste servadega koorikuid, mida ei saa eemaldada.
3. Täpp, mis on keskelt paistes, veritseb ja suureneb kiiresti.
4. Lahtine koorikhaav, mis veritseb ja kestab mitu nädalat.

Lisaks siin näidatud märkidele võib lisada naha muutusi või kahjustusi.

Kui teil tekib mõni haav, mis paraneb aeglaselt või on ebaproportsionaalse välimusega, pidage võimalikult kiiresti nõu oma arstiga.

Vormid

Lamerakuline keratiniseeriv nahavähk– väljendub naha või limaskesta all eri suundades lahknevate juurte rühma moodustumisel. Haigus areneb aeglaselt. Peamine väline ilming on pidev põletikuline protsess, mis on kaetud plaatide või kaaludega, millel on ebakorrapärane kuju. See võib olla sügav ja pealiskaudne. Haigus areneb kiiresti ja ravi tuleb alustada kohe.

Hästi diferentseeritud lamerakk-nahavähk– kõige ohtlikum vähiliik. Kahjustustes ei ole eredat värvi ega väljendunud sümptomeid, kuid kasvaja kasvab kiiresti ja provotseerib metastaaside ilmnemist.

Diagnostika

Diagnoosimiseks kasutatakse biopsiat – kahjustuskohast võetud tüki histoloogilist analüüsi, mida hiljem diagnoosi kinnitamiseks uuritakse mikroskoobi all. Kui kasvajarakud esinevad, on vajalik ravi.

Ravi

Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on täieliku taastumise võimalus. Kui aga vähki ei ravita, võib see levida aluskudedesse ja moonutada patsientide välimust.

Õnneks on nahavähi raviks mitu tõhusat ravi. Ravi valik sõltub kasvaja tüübist, suurusest, asukohast ja sügavusest, samuti patsiendi vanusest ja üldisest seisundist.

Ravi viiakse peaaegu alati läbi ambulatoorselt (ilma haiglaravita).

Operatsiooni ajal kasutatakse lokaalanesteetikumi. Valu ja ebamugavustunne on tavaliselt minimaalne ning seisakuid on harva vaja.

Kirurgia

Kasutatakse skalpelli või kuretti (lusikakujuline lõikeriist). Kirurg eemaldab nähtava kasvaja ja õhukese ümbritseva koe kihi. Seejärel uuritakse seda koekihti kohe mikroskoobi all kohapeal. Kui servades või sügavuses on vähirakke, korratakse protseduuri seni, kuni eemaldatud koekiht vähirakke ei leia. See meetod võimaldab säästa maksimaalselt terveid kudesid, vähendada lokaalse retsidiivi riski ja sellel on kõrgeim ravi edukuse määr (hinnanguliselt 94–99%).

Curettage - elektrokoagulatsioon

Kirurg eemaldab vähikoe, kraapides nahka kuretiga, seejärel kasutab elektrokauteerinõela järelejäänud kasvaja kauteriseerimiseks ja verejooksu peatamiseks. Seda protseduuri korratakse mitu korda, kuni nahakihid ei sisalda enam ebatüüpilisi rakke.

Krüokirurgia

Arst hävitab kasvaja, külmutades selle vedela lämmastikuga vatitupsu või pihustiga. Seda tehnikat võib korrata mitu korda, et suurendada kasvaja hävimise tõenäosust.

Kiiritusravi

Röntgenikiirgus on suunatud kasvajale. Täielik hävitamine nõuab tavaliselt mitu seanssi nädalas ühe kuni nelja nädala jooksul ja mõnikord üks kord päevas kuu jooksul. Edu on väga erinev, umbes 85–95% patsientidest paraneb.

Epiteelist ja limaskestadest moodustuv pahaloomuline kasvaja on lamerakk-kartsinoom. See onkoloogia areneb kiiresti ja on üsna agressiivne. See moodustub nahas või limaskestas ja seejärel mõjutab kasvaja kohalikke lümfisõlmesid ja tungib lähedalasuvatesse elunditesse ja kudedesse, häirides nende struktuuri ja jõudlust. Selle haiguse käigu tagajärjeks on mitme organi puudulikkus ja surm.

Ülevaade lamerakulisest kartsinoomist

Lamerakk-kartsinoom areneb epiteelirakkudest. Ja kuna vähirakk näib mikroskoobi all tasane, nimetatakse paljudest sellistest rakkudest koosnevat kasvajat "lamerakuliseks kartsinoomiks". Kuna epiteel on organismis laialt levinud, võivad lamerakulised kasvajad hakata moodustuma peaaegu igas elundis.

Epiteeli on kahte tüüpi - keratiniseeruv (see on kogu nahk) ja mittekeratiniseeruv (inimese limaskestad - nina, suuõõne, mao, söögitoru, tupe, kõri jne pind). Lisaks epiteelirakkudele võivad seda tüüpi kasvajad tekkida ka teistes elundites - metaplaasia läbinud rakkudest (degenereerunud esmalt epiteelilaadseteks, seejärel vähkkasvajateks).

Iisraeli juhtivad kliinikud

Lamerakuline kartsinoom – keda see mõjutab?

Märge! Seda onkoloogiat diagnoositakse ligikaudu 25% kõigist naha- ja limaskestavähi tüüpidest. Enamikul juhtudel (75%) paikneb kasvaja näo- või peanahal.

Enamik selle diagnoosiga patsientidest on üle 65-aastased mehed. Samuti on täheldatud, et lamerakuline kartsinoom (squamous cell carcinoma) mõjutab sagedamini kaukaasia rassi esindajaid, sagedamini heleda naha ja punaste juustega inimesi. Lastel tekib seda tüüpi vähk üsna harva, kui esineb geneetiline eelsoodumus.

Põhjused ja riskitegurid

On mõned tegurid, mis soodustavad lamerakulise kartsinoomi esinemist:

• pärilikkus (geneetiline eelsoodumus);
• suitsetamine, alkoholi joomine;
• UV-kiirgus;
• ioniseeriv kiirgus;
• immunosupressantide võtmine;
• kehv toitumine;
• töö ohtlikus tootmises;
• halb ökoloogia;
• infektsioonid;
• vanus.

Lisaks on ka muud tüüpi tubakas - närimine, nuuskamine, nende kasutamine võib suurendada huulte, keele ja ninaneelu organite onkoloogia riski.

1. Etüülalkohol, mis on kõigi alkohoolsete jookide komponent, võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate arengut.

Tähtis! Alkohol suurendab rakkude läbilaskvust erinevatele kantserogeenidele. Seda kinnitab ka tõsiasi, et alkohoolikutel diagnoositakse kõige sagedamini suuõõne, kõri ja neelu onkoloogia - see tähendab nendes organites, mis on otseses kokkupuutes etüülalkoholiga.

Vähirisk suureneb neil, kes kombineerivad alkoholi suitsetamisega (või muu tubaka tarvitamisega).

Tähtis! Suurem risk on suurlinnade elanike jaoks, kuna siin on palju rohkem sõidukeid ja tahma sisaldavad heitgaasid on linnaõhus väga kontsentreeritud;

1. Teaduslikult on juba tõestatud, et teatud tüüpi infektsioonid (viirused) võivad esile kutsuda lamerakk-kartsinoomi. Neid viirusi peetakse:

• inimese papilloomiviirus (mitmekihiline koilotsütoos), mis võib põhjustada healoomuliste kasvajate - papilloomide, kondüloomide - teket nahal ja limaskestadel ning põhjustada erinevat tüüpi intraepiteliaalset neoplaasiat;
• HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) mõjutab inimese immuunsüsteemi, mis võib viia AIDSi väljakujunemiseni ja organismi kasvajavastase kaitse vähenemiseni.

1. Vanus. Inimese vananedes immuunsüsteemi talitlus nõrgeneb ja halveneb ning muteerunud rakkude äratundmisprotsessid halvenevad, mis tähendab, et suureneb lamerakk-kartsinoomi risk.

Lisaks ülaltoodud riskiteguritele, mis soodustavad lamerakk-kartsinoomi tekkimist, on nn vähieelsed seisundid. Kuigi need ei ole ise pahaloomulised kasvajad, suurendavad nad vähktõve tekkimise võimalust. Need vähieelsed seisundid jagunevad kohustuslikeks ja fakultatiivseteks.

Kohustuslikud tingimused hõlmavad järgmist:

Fakultatiivsed vähieelsed seisundid hõlmavad haigusi, mille puhul lamerakk-kartsinoomi ilmnemine ei ole vajalik, kuid selle tekkimise oht on üsna suur.

Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• naha sarv. See on hüperkeratoos (epidermise sarvkihi paksenemine). Onkoloogia areng võib sel juhul tekkida 7-15% juhtudest;
• aktiiniline keratoos. Peamine välimuse põhjus on ultraviolettkiired, mis mõjutavad paljast nahka. Patsientide vanus on üle 60. Selle vähi risk on kuni 25% juhtudest;
• keratoakantoom. Vanusekategooria - pärast 60 aastat. Asub näonahal või käte tagaküljel ümmarguse moodustisena, mille keskel on sarvjas massiga lohk;
• kontaktdermatiit. Tekib siis, kui nahk puutub kokku kemikaalidega ja seda iseloomustab lokaalne põletik, turse ja punetus. Pika protsessiga on võimalik lamerakk-kartsinoomi teke.

Pea meeles! Vähieelsed kahjustused võivad aja jooksul areneda vähiks, kuid varajase ravi korral vähki haigestumise risk väheneb. Seda reeglit saab rakendada nii kohustuslike vähieelsete kui ka valikuliste seisundite puhul.

Metastaasid

• valu rinnus. Need võivad tekkida vähi arengu hilisemates staadiumides, kui kasvaja surub kokku lähedalasuvad kehakuded ja elundid;
• neelamisraskused (düsfaagia). Kasvaja valendikusse kasvamine häirib toidu liikumist – algul ainult tahke, hiljem aga vedel ja isegi vesi;
• regurgitatsioon. Ülekasvanud kasvajasse võivad kinni jääda toidutükid, mis mõne aja pärast tagasi tõmbuvad;
• halb hingeõhk ilmneb kasvaja nekroosi (lagunemise) ja infektsiooni tõttu;
• verejooks tekib siis, kui söögitoru vereringesüsteem on hävinud. Ilmub verine oksendamine ja väljaheites leitakse veriseid trombe. See sümptom on eluohtlik ja nõuab kiiret arstiabi.

Rektaalne vähk

Pärasoole lamerakuline kartsinoom võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

• soole düsfunktsioon (kõhulahtisus, millele järgneb kõhukinnisus);
• pärast roojamist soolte täiskõhutunne;
• väljaheited lindi kujul (riba väljaheited);
• väljaheites on vere, lima või mäda lisandeid;
• valu defekatsiooni ajal;
• valu kõhus ja pärakus;
• väljaheidete ja gaaside pidamatus (esineb kaugelearenenud staadiumides).

Emakakaelavähk

Tavaliselt on emakakaela lamerakulise kartsinoomi arengut soodustavaks teguriks inimese papilloomiviirus (esineb 75% emakakaelavähi diagnoosiga naistest).

Madala astme lamerakujulistel intraepiteliaalsetel kahjustustel on muutused, mis on seotud erinevat tüüpi düsplaasia ja intraepiteliaalse vähi (cr in situ) inimese papilloomiviiruse infektsiooniga. Tsütoloogiline uuring võimaldab hinnata epiteeli metaplaasiat ja aitab panna õiget diagnoosi.

Seda tüüpi haiguse sümptomid on mittespetsiifilised ja võivad olla sarnased teiste urogenitaalsüsteemi haiguste sümptomitega:

• verejooks väljaspool menstruaaltsüklit, valu vahekorra ajal;
• valu alakõhus;
• urineerimis- ja roojamisprotsessi rikkumine.

Häbeme vähk

Häbemevähil on mitmesuguseid sümptomeid, kuid see võib kuni viimaste etappideni olla praktiliselt asümptomaatiline. Väliselt näeb häbeme uuskasv välja nagu erkroosa (punase või valge) tooniga tüükad.

Haiguse sümptomid on järgmised:

• paroksüsmaalse iseloomuga sügelus ja ärritus välissuguelundite piirkonnas, peamiselt öösel;
• väliste suguelundite haavandid;
• valu ja pingetunne välissuguelundite piirkonnas;
• mädane (verine) eritis suguelundite avast;
• häbeme, häbeme, jalgade turse (avaldub hilisemates staadiumides).

Onkoloogiline diagnostika

Lamerakk-kartsinoomi diagnoosimise protsess koosneb:

• isiklik läbivaatus arsti poolt;
• instrumentaalõpe;
• laboratoorsed uuringud;
• biopsia.

Arsti läbivaatus hõlmab patsiendi personaalset läbivaatust, mille käigus uuritakse kasvaja välimust, värvi ja konsistentsi ning sarnaste moodustiste esinemist teistes kehaosades.

Diagnoosimise järgmine etapp on instrumentaalsed uuringud, mis hõlmavad: termograafiat, endoskoopilist uuringut, konfokaalset lasermikroskoopiat, MRI-d.

Termograafia on meetod temperatuuri mõõtmiseks kahtlustatava kasvaja kohas, mis aitab kindlaks teha, kas on vähk või mitte.

Endoskoopiline uuring aitab põhjalikumalt uurida huvipakkuva organi sisepinda.

Endoskoopia jaguneb järgmisteks osadeks:

• esophagoskoopia;
• larüngoskoopia;
• kolposkoopia.

Konfokaalne laserskaneeriv mikroskoopia annab naha ja epidermise ülemiste kihtide mitmekihilise pildistamise. Selle meetodi eeliseks on see, et seda tüüpi diagnoosi saab läbi viia ilma materjali võtmiseta.

MRI aitab näha kihtide kaupa pilte inimkeha erinevatest elunditest ja kudedest. Näiteks aitab MRI näha metastaaside ajal lümfikoe rakkude vähikahjustusi.

Lamerakulise (spinotsellulaarse) vähi kahtluse korral võidakse määrata laboriuuringud. Inimkeha üldise seisundi kindlakstegemiseks ja kaasuvate haiguste tuvastamiseks on ette nähtud üldine vere- ja uriinianalüüs.

Peamisteks indikatiivseteks uuringuteks võib pidada tsütoloogilist uuringut ja.

Lamerakulise vähi puhul on spetsiifiliseks kasvaja markeriks -antigeen. Selle liig 1,5 nanogrammi milliliitri kohta võib viidata võimalikule lamerakk-kartsinoomi esinemisele organismis. Kuid diagnoosi panemine ainult kasvajamarkeri tulemuste põhjal on vastuvõetamatu, kuna selle antigeeni suurenemine võib esineda ka vähieelsete nahahaiguste, maksapuudulikkuse ja muude nahahaiguste korral.

Tsütoloogilise meetodiga uuritakse erineval viisil saadava kasvajaraku kuju, suurust, struktuuri ja koostist. Uurimismaterjaliks võivad olla mikroskoopilised proovid: suuõõne kraapimine, nahakasvaja jäljendid, tupest väljumine, röga jne.

Biopsia on vähiuuringute viimane etapp. Uurimiseks (biopsiaks) võetud materjal töödeldakse spetsiaalselt ja seejärel uuritakse seda mikroskoobi all.

Lamerakk-kartsinoomi ravi

Seda tüüpi onkoloogia ravimeetodi kasutamise küsimuse otsustab onkoloog. Peamised kriteeriumid sellise otsuse tegemisel on patsiendi vanus ja üldine seisund. Väikesi pahaloomulisi kasvajaid ravitakse kuretaaži, elektrokoagulatsiooni ja krüodestruktsiooniga. Kui kasvaja paikneb peanahas, siis viimast meetodit ei kasutata.

Kemokirurgilise raviga (Moh' meetod) on lamerakk-kartsinoomi prognoos väga soodne (ravi efektiivsus 99%). Seda tüüpi ravi on efektiivne ebaselgete piiridega kasvajate puhul. Eraldi kasutatakse kemoteraapiat (väliseid ravimeid) väikeste kasvajate puhul, et vältida nende kasvu.

Algstaadiumis on kiiritusravi samuti väga tõhus. kui kahjustatud on silma või nina piirkond (teised meetodid võivad halvendada nägemist või kahjustada nina kõhre).

Traditsioonilised ravimeetodid

Lamerakulise vähi korral ei tohiks te ise ravida ja traditsioonilistest ravimeetoditest loobuda, kuid samal ajal saate raviarsti loal kasutada traditsioonilisi meetodeid patsiendi seisundi leevendamiseks.

Kasepungade tinktuuriga saab ravida lamerakulisest (epidermoidsest) vähist kahjustatud piirkondi, enesetundele mõjuvad positiivselt ka verbena kreemid. Kuivatatud granaatõunaseemnetest ja meest valmistatud salvi kasutatakse haavandite ja naastude raviks.

Haiguste prognoos ja ennetamine

Kõrge efekti saavutamiseks on väga oluline haigused õigeaegselt diagnoosida ja ravi õigesti läbi viia. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on paranemise tõenäosus väga suur. Pärast ravi on patsient kogu elu arsti järelevalve all.

Seda tüüpi vähi viieaastase elulemuse prognoos sõltub haiguse asukohast.

Huulevähi korral on viieaastane elulemus haiguse 1. staadiumis 90%, 2. staadiumis - 84%, 3.-4. staadiumis - 50%. Kõri- ja söögitoru kasvajate puhul on kõigis staadiumides elulemuse prognoos umbes 10-20%. Nahakasvajate puhul - staadiumides 1-2-3 - on elulemus 60%, 4. staadiumis - 40%. Soole ja mao onkoloogia korral - 1. staadiumis - peaaegu 100%, 2. staadiumis -80%, 3. staadiumis 40-60%, 4. staadiumis - ainult 7%. Kopsuvähi puhul on viieaastase elulemuse prognoos 1. staadiumis 30-40%, 2. staadiumis 15-30%, 3. staadiumis 10%, 4. staadiumis 4-8%.

Onkoloogia ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

• piirata suvel päikese käes viibimise aega;
• ärge kuritarvitage solaariumikülastusi;
• dermatiidi õigeaegne ravi;
• päikesekaitsekreemi kasutamine (eriti randa minnes);
• hoolikas tähelepanu igasugustele muutustele nahal (mooli suuruse, kuju ja arvu suurenemine, sünnimärgid jne).

Küsimus Vastus

Mis on Kangri vähk?

See on kõhu eesseina onkoloogia, mis on põhjustatud Himaalaja elanike veetud söepoti põletustest.

Mis on invasiivne rinnavähk?

Varajases staadiumis avastatud rinnavähk diagnoositakse tavaliselt "invasiivse kartsinoomina". See on kiiresti arenev haigus. Muteerunud rakud püüavad kiiresti levida vähktõvest mõjutatud elundist kaugemale.