Kas menstruaaltsüklit on võimalik muuta? Menstruaaltsükli ebaõnnestumine: võimalikud põhjused ja ravi

Menstruatsioon on füsioloogiline protsess, mis naistel esineb tavaliselt kord kuus. Menstruaaltsükli kestus ja menstruatsiooni iseloom on iga naise jaoks individuaalsed, see on tingitud keha struktuurilistest iseärasustest, naiste reproduktiivsüsteemi haiguste esinemisest, geneetilistest omadustest ja paljudest muudest teguritest.

Tervel fertiilses eas naisel peaks menstruatsioon olema korrapärane. Menstruaaltsükli kestus (eelmise menstruatsiooni algusest järgmise menstruatsiooni esimese päevani) peaks olema ligikaudu 28-35 päeva.

Miks menstruatsioon tekib? Iga kuu küpseb terve naise kehas munarakk. Kui viljastumist ei toimu, vabaneb munarakk.

Regulaarne menstruaaltsükkel on keha reproduktiivse funktsiooni normaalse toimimise peamine näitaja. Teisisõnu, naine, kelle menstruaaltsükkel on pidev, on võimeline rasestuma ja lapse kandma.

Menstruatsioon on naisorganismi normaalseks toimimiseks vajalik protsess. Siiski on palju põhjuseid, mis võivad häirida naise menstruaaltsüklit ja põhjustada muutusi tema menstruatsiooni iseloomus. Vaatame lähemalt, miks sellised rikkumised võivad tekkida.

Põhjused, mis võivad põhjustada menstruaaltsükli häireid ja häirete peamised kliinilised vormid

Menstruaaltsükli häired on reeglina mõne patoloogia tagajärg või tulenevad ebasoodsate tegurite mõjust reproduktiivfunktsioonile.

On kolm peamist tüüpi põhjuseid, mis põhjustavad menstruaaltsükli häireid:

• patoloogiline (tsükli katkemine haiguste esinemise tõttu);
• füsioloogilised (stress, toitumine, kliimamuutused jne);
• meditsiiniline (tsüklihäired on põhjustatud ravimite võtmisest või lõpetamisest).

Patoloogiad, mis võivad põhjustada menstruaaltsükli häireid:

1. Naiste menstruaaltsükli häirete üks peamisi ja levinumaid põhjuseid on munasarjade patoloogia.
2. Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häired.
3. Patoloogiad neerupealiste töös.
4. Endomeetriumi polüübid.
5. Endometrioos.
6. Emaka haigused.
7. Onkoloogilised haigused.
8. Emakaõõne kahjustus kuretaaži või abordi tagajärjel.
9. Maksahaigused.
10. Häired hemokoagulandi süsteemi töös.
11. Tingimused pärast naiste reproduktiivsüsteemi operatsioone.
12. Geneetilised põhjused.

Nagu eespool mainitud, on üks põhjusi, mis võivad menstruatsiooni regulaarsust mõjutada, välised tegurid. See hõlmab tööd ohtlikes tööstusharudes, elukohavahetust, tõsiseid emotsionaalseid šokke, alkoholi tarvitamist ja suitsetamist, tasakaalustamata toitumist ja järsku kaalulangust.

Lisaks täheldatakse ebaregulaarset menstruatsiooni naistel, kes saavad hormoonravi ravimite, antidepressantide, antikoagulantide ja teiste ravimitega ravi. Seetõttu peaks ravimeid välja kirjutama ja patsiendi seisundit ravi ajal jälgima ainult arst.

Menstruaaltsükli häirete peamised kliinilised vormid on:

1. Menstruatsiooni tsüklilised muutused:

• hüpermenorröa - menstruaalvoolu mahu suurenemine normaalse menstruatsiooni kestusega;
• hüpomenorröa - vähene menstruatsioon;
• polümenorröa - üle nädala kestvate menstruatsioonide mahu poolest normaalne;
• menorraagia - menstruaalvoolu mahu märkimisväärne suurenemine, menstruatsiooni kestus on üle 12 päeva;
• oligomenorröa - lühike menstruatsioon (1-2 päeva);
• opsomenorea - haruldased perioodid, mille vaheline intervall võib ulatuda 3 kuuni;
• proyomenorröa - menstruaaltsükkel alla 21 päeva.

2. Amenorröa – menstruatsiooni puudumine üle 3 kuu.

3. Metrorraagia (emakaverejooks):

• esineb tsükli keskel (novulatoorne);
• düsfunktsionaalne (sõltumatu ovulatsiooni protsessist).

4. Valulik menstruatsioon (algomenorröa).

Diagnoos

Menstruaaltsükli reguleerimiseks ja taastamiseks peate kõigepealt mõistma, mis häireid põhjustas. Selleks on vaja läbida põhjalik uuring, mille tulemuste põhjal saab spetsialist valida vajaliku ravi.

Diagnostika hõlmab mitut etappi:

1. Anamneesi kogumine - peate rääkima arstile kõigist haigustest, sündide ja abortide arvust, võetud ravimitest, välistest teguritest, mis võivad mõjutada menstruatsiooni järjepidevust.
2. Günekoloogiline läbivaatus ja määrdumise test.
3. Vereanalüüsid, sealhulgas hormoonide määramine.
4. Arsti määratud täiendavad testid.

Mis võib põhjustada menstruaaltsükli häireid?

Paljud naised ei pea ebaregulaarset menstruaaltsüklit suureks probleemiks. Sellised häired võivad aga põhjustada viljatust. Näiteks intermenstruaalne verejooks võib põhjustada apaatsust, väsimust ja immuunsuse vähenemist.

Kuidas tulla toime menstruaaltsükli häiretega

Pärast diagnoosimist otsustab arst ühe või teise ravimeetodi vajaduse, see võib olla kas konservatiivne medikamentoosne ravi või tsükli katkemise põhjuste kõrvaldamine kirurgilise sekkumise teel. Sageli kombineeritakse neid kahte meetodit raviprotsessi käigus.

Menstruaaltsükli normaliseerimiseks on vaja täpselt kõrvaldada põhjus, mis viis tsükli ebaõnnestumiseni, seega võib välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid, hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid ja hemostaatilisi ravimeid.

Menstruaaltsükli taastamine pärast sünnitust

Eraldi tahaksin rääkida menstruaaltsükli taastamisest naistel sünnitusjärgsel perioodil. Tasub arvestada, et menstruatsioon on taastunud alles pärast esimese menstruatsiooni algust. Kuid isegi siin ei tasu loota, et tsükkel muutub kohe regulaarseks.

Naise kehas seoses raseduse ja sünnitusega toimunud muutused, sh hormonaalsed, võivad mõjutada menstruatsiooni stabiilsust, iseloomu ja valulikkust. Ebaregulaarsed menstruatsioonid on vastuvõetavad esimese 2-3 kuu jooksul alates hetkest, mil nad hakkavad taastuma.

Naised, kellel menstruatsioon ei tule 2 kuud pärast sünnitust, peaksid olema mures, eeldusel, et last toidetakse pudelist. Kui teie laps on segatoidul, võib menstruatsioon puududa kuni kuus kuud. Noored emad, kes imetavad last rinnaga, ei pruugi oodata menstruatsiooni kogu esimese aasta jooksul.

Menstruaaltsükli taastamine võtab aega. Sageli tekivad menstruaaltsükli häired just välistegurite mõjul: püüdke vältida konflikte, stressi, emotsionaalseid läbielamisi, sööge õigesti ja puhake sünnitusjärgsel perioodil korralikult välja.

Kui sünnitusjärgsed menstruatsioonid muutuvad sagedamaks või hõredamaks, pikaajaliseks või lühiajaliseks või valulikumaks, tuleb koheselt pöörduda günekoloogi poole.

Need naised, kes sünnitasid keisrilõikega, peaksid olema eriti ettevaatlikud menstruatsiooni taastamise protsessis. Tüsistuste vältimiseks või nende tuvastamiseks kohe alguses on vaja pidevalt külastada günekoloogi.

Kokkuvõtteks tahaksin rõhutada, et menstruaaltsükli häireid põhjustavate patoloogiate tuvastamine varases staadiumis suurendab oluliselt võimalust neist vabaneda. Te ei tohiks ise ravida - see võib olukorda ainult halvendada. Ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, võttes arvesse patsiendi diagnoosi ja haiguslugu.

Vastused

Juhtub nii, et inimene tahab sekkuda ja muuta seda, mis on omane loodusele endale. See kehtib ka meditsiini kohta, eriti naiste menstruaaltsükli kohta.

Kindlasti on teie elus ette tulnud olukordi, kus menstruatsiooni saabumine on väga ebasoovitav: kauaoodatud puhkus, tähtis kohtumine, ärireis. Palvetame oma keha poole, et see lähendaks seda või, vastupidi, lükkaks tsükli algust edasi, mõeldes enda mugavusele.

Iga arst ütleb teile kindlalt, et hästi toimivate looduslike mehhanismide sekkumine on täis tõsiseid probleeme. Sa võid oma tervist kahjustada, kui katsetad ühel või teisel viisil menstruatsiooni kiirendamiseks ja ovulatsiooni aja pikendamiseks.

Meetodid, sealhulgas rahvapärased, menstruaaltsükli muutmiseks on olemas, kuid ükski teadlane ega teadlane ei ole kunagi teinud katseid, et tuvastada pärast nende kasutamist kõrvaltoimeid.

Seetõttu mõelge enne katsetamist, kas teie soov menstruatsiooni kiirendada on nii tulihingeline või suudate need paar päeva siiski vastu pidada?

Kuidas menstruatsiooni kiirendada?

Paljud tüdrukud teavad kindlat viisi "punaste" päevade arvu vähendamiseks - nõgeselehtede keetmist. Selle abiga saate emaka lihaseid kokku tõmmata, kiirendades seeläbi vere vabanemise protsessi.

Hemostaatilise toimega ravimid võivad samuti aidata teil menstruaaltsüklit kiiremini alustada.

Sellist müstilist asja nagu kaltsiumkloriid kasutavad tüdrukud omal ohul ja riskil, nii et keha liigub kiiresti tsükli algusesse.

C-vitamiin ja seda sisaldavad tooted mõjutavad menstruaaltsükli kulgu. Kui tahad seda kuidagi mõjutada, võta vitamiinitablette ja söö sidruneid.

Kõige tavalisem viis menstruatsiooni kiirendamiseks on erakorralised rasestumisvastased vahendid. Nad tabavad keha tohutu hormoonide annusega, mis põhjustab väljakujunenud menstruaaltsükli häireid. See meetod on teie kehale kõige ohtlikum, kuna hormonaalsete ravimite kontrollimatu kasutamise tagajärjed võivad olla erinevad.

Kui olete otsustanud tegutseda väljakujunenud menstruaaltsükli vastu, pidage meeles, et see võib põhjustada soovimatuid tagajärgi ja terviseprobleeme. Vähemalt proovige üht või teist meetodit kasutada mitte rohkem kui üks kord iga kuue või kaheksa kuu tagant.

Juhtub nii, et reproduktiivfunktsioon aktiveerub tüdruku kehas hetkel, mil ta sellest funktsioonist üldse ei hooli. Olles just nukud kõrvale pannud, seisab tüdruk silmitsi terve rea tema kehas toimuvate vähearusaamatud protsessidega, millest hakatakse kohe eakaaslaste seas tuliselt arutama, koos vanematega konsulteerides. Ja selles olukorras olevad emad ei tõuse alati sellesse olukorda, kuna nad ise on selle teemaga halvasti kursis.

Niisiis, armsad naised, mõelgem lõplikult välja, mis teiega iga kuu juhtub, mida peetakse normaalseks, mis peaks teid hoiatama.

Enamik naisi vastab küsimusele oma menstruaaltsükli pikkuse kohta sarnase fraasiga "umbes kord kuus, paar päeva varem kui eelmisel kuul"- see keeruline fraas tähistab tsükli kestust 28 päeva. Selline tsükli pikkus esineb enamikul tervetel naistel, kuid kas see tähendab, et lühem või pikem tsükkel on patoloogia ilming? Ei!

Tunnustatud et normaalne menstruaaltsükkel võib kesta 21 kuni 35 päeva, see tähendab pluss või miinus nädalas 28 päeva keskmisest. Menstruatsiooni enda kestus võib tavaliselt olla 2 kuni 6 päeva ja kaotatud vere maht ei tohiks ületada 80 ml. Pikem tsükkel esineb põhjapoolsete piirkondade elanike seas, lühem lõunapiirkondade elanike seas, kuid see ei ole absoluutne muster.

Menstruaaltsükli regulaarsus on oluline. See tähendab, et kui naise tsükkel on alati 35–36 päeva, võib see olla tema jaoks täiesti normaalne, kuid kui see on kas 26, siis 35, siis 21, pole see norm. Seega Ebakorrapärasust võib pidada patoloogiaks(kui menstruatsioon saabub ebaühtlasel ajal), pikk tsükkel(rohkem kui 36 päeva) või lühike tsükkel(vähem kui 21 päeva). Üldiselt võib menstruaaltsükkel väga varieeruda sõltuvalt naise seisundist ja olukorrast, milles ta on.

Menstruaaltsükli labiilsus on aga erinevatel naistel erinev, sõltuvalt välistest ja sisemistest teguritest. Mõne jaoks võib väike stress põhjustada juba menstruatsiooni hilinemist, teisele aga ei ole tõsine depressioon menstruaaltsükli häirete põhjuseks. Ühe naise menstruaaltsükkel võib kohaneda teise menstruaaltsükliga, kui nad elavad pikka aega koos. Seda on sageli näha naiste spordimeeskondades või ühiselamus koos elades. Pole täiesti selge, mis seda asjaolu seletab. Kõik, mida me saame öelda, on see menstruaaltsükli kuigi on olemas selge mehhanism, kuid võib normaalsel tervel naisel oluliselt erineda ja need muutused peegeldavad keha reaktsiooni välistele ja sisemistele teguritele.

Menstruaaltsükkel ei ole alati stabiilne

Kõige ebaregulaarsem periood on esimesed kaks aastat pärast menstruatsiooni algust ja kolm aastat enne selle lõppu (menopaus). Rikkumised nendel perioodidel on tingitud täiesti füsioloogilistest põhjustest, mida käsitleme allpool.

Kust need numbrid pärinevad ja miks võivad need muutuda?

Menstruaaltsükkel jaguneb kolmeks faasiks: menstruatsioon, esimene faas (follikulaarne) ja teine ​​faas (luteaal). Menstruatsioon kestab keskmiselt 4 päeva. Selles faasis eraldub emaka limaskesta (endomeetrium) ebaõnnestumise tõttu rasestuda.

Esimene faas kestab menstruatsiooni lõpust kuni ovulatsioonini, see tähendab keskmiselt 28-päevase tsükliga tsükli 14. päevani (tsükli päevi arvestatakse menstruatsiooni alguse hetkest).

Seda faasi iseloomustavad järgmised sündmused: munasarjades hakkavad kasvama mitmed folliikuleid (alates sünnist sisaldavad munasarjad palju väikseid munarakke sisaldavaid vesiikuleid (folliikleid). Need folliikulid eritavad oma kasvu käigus verre östrogeene (naissuguhormoone), mille toimel kasvab emakas limaskest (endomeetrium).

Veidi enne tsükli 14. päeva lõpetavad kõik folliikulid peale ühe kasvu ja taanduvad ning üks kasvab keskmiselt 20 mm-ni ja lõhkeb spetsiaalsete stiimulite mõjul. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Rebenenud folliikulist väljub munarakk, mis siseneb munajuhasse, kus ootab spermat. Rebenenud folliikuli servad kogunevad kokku (nagu lill, mis sulgub ööseks) ja seda moodustist nimetatakse nüüd kollaskehaks.

Algab kohe pärast ovulatsiooni tsükli teine ​​faas. See kestab ovulatsiooni hetkest kuni menstruatsiooni alguseni, see tähendab umbes 12-14 päeva. Selles faasis ootab naise keha raseduse algust. Munasarjas hakkab õitsema kollaskeha - lõhkenud folliikulist moodustunud kollaskeha võrsutab veresooni ja hakkab verre eritama teist naissuguhormooni (progesterooni), mis valmistab emaka limaskesta ette viljastatud munaraku kinnitumiseks. ja raseduse algus. Kui rasedust ei toimu, saadetakse kollaskehale signaal ja see piirab selle tööd.

Kui kollaskeha lõpetab progesterooni sekretsiooni, saadetakse emakasse signaal ja see hakkab enam mittevajalikku endomeetriumi tagasi lükkama. Menstruatsioon algab.

Erinevate tsükli pikkuste korral väheneb faaside kestus – see tähendab, et ühel naisel on folliikuli küpsemiseks vaja 10 päeva, teisel aga 15-16.

Olles aru saanud, millest menstruaaltsükkel koosneb, on lihtne mõista, mis määrab selle kestuse normaalselt ja patoloogia olemasolul.

Miks on sageli kõik alguses ebastabiilne ja siis peale sünnitust läheb paremaks?

Naiste reproduktiivsüsteem küpseb järk-järgult ja on keeruline mehhanism, nõuab seadistamisperioodi. Asjaolu, et tüdrukul toimub esimene menstruatsioon ei tähenda, et selle süsteem on küps ja valmis täielikult töötama(kuigi mõnel hakkab menstruaaltsükkel algusest peale õigesti tööle).

Naise reproduktiivsüsteemi toimimist saab kõige paremini võrrelda orkestriga, mille kõigi pillide koordineeritud mäng loob muusikateose ainulaadse kõla - meie puhul regulaarne menstruaaltsükkel. Nii nagu orkestri instrumendid nõuavad teatud aja häälestamist, peavad kõik reproduktiivsüsteemi komponendid üksteisega kokku leppima, et mõista ja harmooniliselt koos töötada. Selline proov võtab tavaliselt aega umbes 6 kuud – mõnel on pikem, teisel lühem, kolmandal võib kuluda kauem.

Miks menstruatsioonid hilinevad või algavad varem?

Kõik on väga lihtne - kui tsükli esimeses faasis ei ole võimalik kasvatada täisväärtuslikku folliikulit, mis võib tsükli keskel lõhkeda (ovulatsioon), siis tsükli teine ​​faas vastavalt sellele ei kasva. algama (ovulatsiooni ei toimu – pole millestki kollaskeha moodustada). Esimene faas kestab kaua, kuni östrogeeni mõjul kasvanud emaka limaskest (endomeetrium) hakkab iseenesest hülgama (nagu kuubikutest koosnev püramiid kukub liiga kõrgele seistes kokku). Sellises olukorras võib tsükkel kesta kuni mitu kuud.

Sel juhul võib järgmises tsüklis tekkida ovulatsioon ja tsükkel on normaalse pikkusega. Kui selline vaheldumine toimub, räägivad nad ebaregulaarsest menstruaaltsüklist.

Teine menstruatsiooni hilinemise põhjus võib olla kollaskeha liiga pikk olemasolu. Nagu ma eespool märkisin, elab see umbes 10 päeva ja hakkab seejärel oma tööd piirama, kuna rasedust pole toimunud. Kuid mõnikord juhtub, et hoolimata asjaolust, et rasedust pole toimunud, jätkab kollaskeha oma tööd ja menstruatsiooni ei tule ning see tekib alles siis, kui kollaskeha otsustab lõpuks lahkuda.

Rohkem varasem menstruatsiooni algus See on tavaliselt tingitud asjaolust, et kurikuulus kollaskeha, vastupidi, lõpetab oma töö liiga vara. See toob kaasa menstruatsiooni varasema alguse.

Pidage meeles, kuidas orkester oma instrumente häälestades kõlab – sedasama menstruaaltsükli kakofooniat täheldatakse sageli ka alguses. Reproduktiivsüsteemi komponendid toimivad nii, et nad suudavad 14 päeva jooksul kasvatada folliikuli, alustada ovulatsiooniprotsessi ja säilitada kollaskeha vähemalt 10 päeva. Alguses ei õnnestu tal selle töö kõik etapid ja see väljendub ebaregulaarses menstruaaltsüklis.

Kuid seda kohandamist võib inimene ise tõsiselt segada. Miski ei avalda nii negatiivset mõju reproduktiivsüsteemi arengule kui stress(intensiivne õppimine, eksamid, õnnetu armastus), intensiivne sporditreening, ekstreemne kaalulangus, sagedased haigused, suitsetamine, alkohol ja narkootikumid. Kõige eelneva taustal üsna sageli perioodid kaovad ja siis tuleb neid kaua oodata. Ja põhjus on väga lihtne, ma ütleks, et selles on lihtne bioloogiline otstarbekus - ekstreemsetes elutingimustes ja kui naine ei saa tervislikel põhjustel terveid järglasi sünnitada - on paljunemisfunktsioon välja lülitatud kuni paremate aegadeni. Pole asjata, et sõja ajal lakkas enamikul naistel menstruatsioon; sellele nähtusele anti isegi spetsiaalne termin "sõjaaegne amenorröa".

Mida sellega teha?

Lubage mul kohe teha reservatsioon, et ma ei arvesta erinevate haigustega, räägin mõningatest levinud probleemidest menstruaaltsükli reguleerimisel. Sellised tsüklihäired lahendatakse hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega. Siin tuleb jälle tagasi pöörduda võrdluse juurde orkestriga. Kui orkester hakkab häälest ära minema, tuleb mängimine täielikult lõpetada, muusikutele puhkust anda ja uuesti alustada. Hormonaalne rasestumisvastane vahend teeb just seda. Ta lülitab reproduktiivsüsteemi välja ja "puhkab" kogu rasestumisvastaste vahendite kasutamise aja. Seejärel hakkab süsteem pärast selle tühistamist uuesti tööle ja reeglina kaovad tsükli rikked.

Miks muutub tsükkel pärast sünnitust üsna sageli stabiilseks ja seksuaalsus õitseb?

Orkester võib proove teha nii palju kui tahab, kuid lõpuks mängitakse seda alles siis, kui ta esitab oma esimese kontserdi algusest lõpuni. Rasedus on ainus eesmärk, milleks kehas reproduktiivsüsteem on loodud. Alles pärast esimest täisrasedust, mis lõpeb sünnituse ja rinnaga toitmise perioodiga, küpseb reproduktiivsüsteem täielikult, kuna sel perioodil realiseeritakse kõik looduse poolt pakutavad funktsioonid. Pärast rasedust saab naine lõpuks küpseks ja kõik keha mitte täielikult "lahtipakkitud" omadused hakkavad lõpuks täies jõus tööle.

Reproduktiivsüsteemi tuleb kasutada ettenähtud otstarbel - see on oluline; menstruatsioon ei ole reproduktiivsüsteemi funktsioon, vaid igakuine meeldetuletus, et see on üldse olemas ja töötab endiselt.

Astugem üle 30...

Aeg möödub, reproduktiivsüsteem, mis on keskmiselt ette nähtud töökorras eksisteerimiseks 38 aastat (13 kuni 51), selle asemel, et täita oma ülesandeid, piirdub ainult regulaarsete menstruatsioonidega.

Viitamiseks: keskmiselt kogeb naine oma elu jooksul umbes 400 menstruatsiooni (2 sünnitusega) ja kaotab umbes 32 liitrit verd, samas kui reproduktiivkäitumise ajal (rasedus, sünnitus, 3 aastat rinnaga toitmist ja alles siis 1-2 menstruatsiooni ja uuesti rasedus ) on umbes 40 menstruatsiooni.

Lisaks, kuna naine vananeb, on tema ajalugu mitmesuguseid günekoloogilised ja üldised haigused, ja see kõik hakkab mõjutama reproduktiivsüsteemi seisundit ja seetõttu kajastub menstruaaltsükli rikkumistes. Probleeme võivad tekitada põletikud, abort, günekoloogilised operatsioonid, üle- või alakaalulisus ning levinud kroonilised haigused.

Menstruaaltsükli rikkumine menstruatsiooni hilinemise või varasema alguse näol paar korda aastas võib esineda isegi patoloogia puudumisel.

Reeglina on see tingitud kliimamuutustest või muudest keha stressidest (haigused, raske töö, isiklikud probleemid jne). Kõik närvilised elukutsed võivad põhjustada menstruatsiooni hilinemist, nende varasemat algust või täielikku katkemist.

Iga naine on erinev, seega muutub igaühe tsükkel erinevalt sõltuvalt stressireaktsiooni tüübist ja tsükli faasist, milles see esineb. Enamiku naiste jaoks ei mõjuta närvitöö menstruaaltsüklit üldse. Tsüklihäired, eriti kui see oli enne stabiilne, panevad naise sageli mõtlema, et temaga on midagi valesti. Kõigil juhtudel ei pea te paanitsema.

Kui mäletate selgelt lähimineviku negatiivseid sündmusi, mis teid tugevalt šokeerisid, siis tõenäoliselt on see ühekordne tsüklihäire ja selles pole midagi halba. Kui menstruatsiooni pole väga pikka aega (ja rasedustest on negatiivne), peate konsulteerima arstiga. Kui menstruatsioon tuli varem ega lõpe, on ka see põhjus, miks naistearsti juurde kiirustada.

Mõnikord Tsüklilised häired võivad avalduda väga sagedaste menstruatsioonidena(mitu korda kuus). Ja sellega pole vaja viivitada - pöörduge kohe arsti poole.
Aga kui tsükli regulaarsus kaob täielikult– see on ka põhjus arsti poole pöördumiseks.

Regulaarsus- reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise peamine näitaja. Mõnikord juhtub, et tsükkel oli ühe kestusega ja muutub äkitselt lühemaks, säilitades oma regulaarsuse. Reeglina on see tingitud asjaolust, et tsükli teine ​​faas muutub lühemaks, kuna kollaskeha hakkab vähem töötama. Selliseid muutusi täheldatakse sagedamini 40 aasta pärast. See ei ole põhjus paanikaks, vaid lihtsalt peegeldus sellest, et teie reproduktiivsüsteem muutub vananedes, nagu teiegi.

Varajane menopaus

See on üks naiste väga levinud hirme. Tegelikult on see hirm liialdatud, kuna varajane menopaus on üsna haruldane. Seda põhjustavad peamiselt haruldased kaasasündinud haigused, haruldased süsteemsed haigused, ravi tagajärjed (keemiaravi, vähi kiiritusravi) ja muud haruldased seisundid. On olukordi, kus operatsiooni tulemusena eemaldatakse naise munasari või osa sellest. Siis võib menopaus tekkida varem, kuna munasarjades on vähe kudesid, mis toetaksid reproduktiivsüsteemi normaalset talitlust.

Varajane menopaus Reeglina väljendub see menstruatsiooni katkemises ja naissuguhormoonide puudulikkuse sümptomite ilmnemises (kuumahood, ärrituvus, pisaravus, unetus jne.) Selle haiguse ennetamine puudub.

Valulikud menstruatsioonid ja PMS

Millegipärast on see üldtunnustatud Halb enesetunne menstruatsiooni ajal on normaalne. Valu, iivelduse, migreeni esinemine menstruatsiooni ajal ei ole normaalne. Seda valuliku menstruatsiooni seisundit nimetatakse düsmenorröa ja vajab ravi. Isegi kui need nähtused väljenduvad ebaoluliselt, saab ja tuleb neid parandada.

Düsmenorröa juhtub nagu esmane(enamasti noores eas), kui see on tõenäoliselt tingitud lihtsalt reproduktiivsüsteemi ebaküpsusest ja teisejärguline– kui see on paljude tõsiste peegeldus günekoloogilised haigused.

Sama kehtib ka premenstruaalse sündroomi kohta. Üldiselt võimaldab selle sündroomi laialdane populariseerimine naistel seostada oma mõnikord mitte täiesti adekvaatseid tegevusi ja käitumist selle sündroomi ilmingutega. PMS ei ole aga naise isiksuseomadus., millega kõik peavad leppima. PMS on haigus, mis on mittetäielikult uurinud põhjuseid, tervet sümptomite loetelu ja spetsiifilisi ravimeetmeid. PMS-i ilminguid saab ja tuleb parandada. Võtke igakuist haigust iseenesestmõistetavana kaasaegsed tingimused vale. Kui teil on selliseid probleeme, pöörduge arsti poole.

Kuidas see kõik lõpeb

Reproduktiivsüsteemi langus toimub tavaliselt samamoodi nagu selle teke. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks ja kipub hilinema. Selle põhjuseks on samad põhjused, mis alguses.

Munasarjad reageerivad aju stiimulitele halvemini. Ei ole võimalik kasvatada folliikuleid, mis võiksid jõuda ovulatsioonini - vastavalt sellele tsükkel hilineb. Kui ovulatsioon toimub perioodiliselt, ei tööta tekkiv kollaskeha hästi. Seetõttu algavad menstruatsioonid kas varem või, vastupidi, hilinevad pikka aega. Lõpuks menstruatsioon lakkab ja kui teil pole neid olnud üle 6 kuu, peaksite pöörduma arsti poole. Hormonaalsete analüüside ja ultraheli põhjal võib oletada menopausi algust.

Mõnikord on juhtumeid, kui menstruatsioon peatub pikka aega, ning testide ja ultraheli põhjal eeldatakse menopausi algust. See võib olla noorte naiste jaoks eriti hirmutav. See võib aga olla vaid ajutine periood ja menstruatsioon võib näiteks pärast korralikku puhkust iseenesest taastuda.

Seega on ümber lükatud müüt, et 28 päeva on norm ja kõik, mis sellest näitajast erineb, on patoloogia. Menstruaaltsükli puhul on peamine selle regulaarsus ja tsükli kestus võib kõikuda laias vahemikus.

Ja veel on lihtne reegel: kui teete regulaarselt günekoloogi juures ennetavaid läbivaatusi (vähemalt kord aastas), rikkumiste ilmnemisel ärge lükake "ebameeldivat" günekoloogi reisi edasi - siis pole teil peaaegu kunagi tõsised günekoloogilised probleemid.

Paljude jaoks on menstruatsiooni hilinemine seotud eelkõige raseduse algusega. See on tõsi, kuid menstruaaltsüklit mõjutavad paljud muud tegurid. Viivitust võivad põhjustada endokriinsed haigused; see juhtub sageli pärast nakatumist. Tugev stress ja ületöötamine, vale toitumine, kliimamuutused ja isegi tavaline külmetus võivad menstruaaltsüklit häirida.

Te ei tohiks pidada normiks tsüklit, millega olete juba harjunud, isegi kui see on teile tüüpiline menstruatsiooni algusest peale ja isegi kui teil õnnestub hoolimata selle eripärast või ebakorrapärasusest rasestuda ja sünnitada. . Menstruatsiooni hilinemine võib esineda naise erinevatel eluperioodidel: puberteedieas, puberteedieas ja premenopausis. Tsükli kõikumine 5-7 päeva mõlemas suunas on normi piires. Kui kukkumine kutsus esile tsükli nihke, siis kuu või kahe pärast normaliseerub kõik. Siiski on soovitatav konsulteerida arstiga ja läbida rutiinne läbivaatus.

Loetleme väljakujunenud menstruaaltsükliga naiste levinumad hilinemise põhjused.

1. Stress – pikaajaline või raske lühiajaline – põhjustab munasarjade ja emaka tööd reguleerivate keskstruktuuride (ajukoor, hüpotalamus) talitlushäireid. Selliste häirete näide on nn sõjaaegne amenorröa, kui naistel katkes stressi tingimustes menstruatsioon.

2. Kliimamuutused. Regulaarse tsükli taastamise optimaalseks perioodiks nii aklimatiseerumisperioodil kui ka pärast rinnaga toitmise lõpetamist peetakse 1-3 kuud, vastuvõetav on kuni 6 kuud.

3. Teine põhjus menstruatsiooni oluliseks hilinemiseks võib olla märkimisväärne ja kiire kaalulangus. Tugeva sooviga kaalust alla võtta, saavutades selle kriitilise menstruaalkaalu (45–47 kg), võib naine saada mitte ainult soovitud tulemuse, vaid ka menstruatsiooni pika viivituse.

4. Lisaks põhjustab rasvumine ebaregulaarset menstruatsiooni. Kui see seisund on äärmuslik ja püsib pikka aega, võib menstruatsioon täielikult katkeda. Kui olete rasvunud, on kaalulangus hädavajalik.

5. Menstruaaltsükkel võib pikeneda ovulatsiooni ebanormaalsuse tõttu. Selle põhjuseks võib olla: äge põletik, tõsine emotsionaalne šokk, ovulatsiooni puudumine selles tsüklis või hiline ovulatsioon. Viimane on reeglina hormonaalsete ravimite võtmise tagajärg (ovulatsioon võib hilineda 10-15 päeva), postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise või äkilise rasestumisvastaste vahendite võtmise lõpetamise tsükli keskel.

6. Menstruatsiooni puudumist 6 kuud või kauem nimetatakse amenorröaks. On tõene ja vale amenorröa. Tõelist füsioloogilist amenorröat täheldatakse lapsepõlves, raseduse ja imetamise ajal ning menopausi ajal. Patoloogiline amenorröa võib olla esmane (menstruatsioon puudub) või sekundaarne (menstruatsiooni katkemine). Sekundaarset amenorröa täheldatakse üldiste nakkus- ja somaatiliste haiguste (tuberkuloos, reuma, tüüfus, südamerikked, maksahaigused jne), raske mürgistuse (plii, elavhõbeda mürgistus, alkoholism), toitumishäirete (alatoitumine), neuropsühholoogiliste häirete ja hormonaalsete häirete ( hüpotalamuse, hüpofüüsi, munasarjade, neerupealiste, kilpnäärme kahjustus). Vale amenorröa korral on tsüklilised muutused, kuid menstruaalveri ei eraldu emakakaela, tupe ja neitsinaha takistuste tõttu.

7. Menopausi munasarjade düsfunktsioon. Üle 40 aasta vanuselt hakkab munasarjade funktsioon halvenema, ovulatsioon jääb sageli hilinema või ei toimu üldse, seega on menstruatsiooni hilinemine selles vanuses üsna tavaline.

8. Tsüklihäire põhjuseks võib olla funktsionaalne munasarja tsüst – follikulaarne tsüst, ovulatsioonita folliikuli või kollaskeha tsüst. Funktsionaalset tsüsti iseloomustab domineeriva folliikuli normaalne küpsemine kogu tsükli jooksul, kuid ilma selle rebenemiseta. See juhtub 5-10% tavalistest tsüklitest. Kuid kui seda sündroomi korratakse sageli, põhjustab see tavaliselt võimetust rasestuda. Folliikul ei kao, vaid suureneb kiiresti. Selle läbimõõt võib ulatuda 4-5 cm-ni.

9. Emakaväline rasedus. Emakaväline rasedus kujutab endast suurt ohtu raseda naise elule. Viljastatud munarakk võib implanteerida munasarjadesse, kõhukelmele, omentumile ja teistele kõhuõõne organitele, kuid kõige sagedamini torudesse (99%). Oluline on emakaväline rasedus õigeaegselt ära tunda ja patsient haiglasse paigutada.

10. Abort. Menstruatsiooni hilinemine võib tekkida ka pärast raseduse katkemist. Põhjuseks on hormonaalne tasakaalutus, aga ka asjaolu, et emaka instrumentaalse kuretaaži käigus saab eemaldada liigselt kudesid, sh seda osa emaka sisekestast, mis tavaliselt kasvab menstruaaltsükli ajal ja vabaneb. menstruaalvere kujul. Selle funktsionaalse kihi taastamine võtab mõnikord veidi kauem aega kui tavalise tsükli ajal. See tähendab, et pärast aborti võib menstruatsioon tekkida mitte 28-32 päeva pärast, vaid 40 või enama päeva pärast. See viivitus ei ole normaalne: naine vajab uurimist ja ravi. Lisaks põhjustab abort tõsist hormonaalset häiret, kuna keha valmistub raseduse jätkumiseks ja abort katkestab need protsessid ebaviisakalt. Endomeetriumi eraldumist kontrollivad munasarjade hormoonid. Seetõttu on pärast aborti võimalikud tsüklihäired.

11. Menstruatsiooni hilinemise põhjuseks võib olla suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Ravimi võtmise ajal või pärast selle katkestamist võib menstruatsiooni puudumine esineda mitme menstruaaltsükli jooksul: see on nn munasarjade hüperinhibitsiooni sündroom.

12. Reproduktiivses eas naiste menstruatsiooni hilinemise kõige levinum ja füsioloogilisem põhjus on rasedus.

Ebamugavustunne, mis ilmneb koos menstruatsiooni ebakorrapärasuse ja katkemisega, on tuttav igale naisele. Kui menstruaaltsükkel ebaõnnestub, on selle seisundi põhjused erinevad. Rääkida tasub sellest, millised protsessid võivad nende kehasignaalide taga peituda, miks tsükkel muutub ja kui oluline on selline seisund õigel ajal kõrvaldada.

Patoloogia põhjused

Tavaline tsükli periood on 3-4 nädalat. Nad hakkavad tsüklit lugema alates menstruatsiooni esimesest päevast kuni järgmise esimese menstruatsioonipäevani. Selle aja jooksul toimub ovulatsioon - munarakk küpseb ja siseneb kõhuõõnde, liikudes emakasse. Kui sperma siseneb munarakku, tekib rasedus. See põhjus, kui seda rikutakse, on kõige levinum, kuid mitte kõige levinum. Menstruaaltsükli ebaõnnestumine võib tekkida kurnava psühholoogilise ja füüsilise aktiivsuse, rangete dieetide, hormonaalsete probleemide ja muude patoloogiate tõttu.

Lisaks võivad menstruaaltsükli häired tekkida järgmistel põhjustel:

1. Menstruatsiooni intensiivsuse vähenemine või järsk tõus või nende täielik kadumine. Kui te ei ole lühikese aja jooksul mitu kilogrammi juurde võtnud ega kaotanud, on soovitatav läbida uuring tüüpiliste kehainfektsioonide esinemise suhtes.
2. Hormonaalne taust. See põhjus on üsna tavaline, eriti noorukieas. Sel juhul on ette nähtud kilpnäärme ja neerupealiste seisundi üsna tõsine uuring. võib tekkida närvisüsteemi talitlushäirete ja emotsionaalsete probleemide tõttu.
3. Madala astme vaagnaelundite põletiku esinemine, eriti noorukieas külmetushaiguste korral.
4. Kõrge nakatumise määr lapsepõlves. See võib hõlmata sagedasi külmetushaigusi ja teatud tõsiseid haigusi, mida põdeti varases lapsepõlves.
5. Kerge kaal. See asjaolu pole sugugi üllatav, kuna madal kehamassiindeks mõjutab ainevahetust ja põhjustab menstruaaltsükli häireid.
6. Stress ja keha ülekoormus. Selliste tegurite tõttu kasutatakse ravis sageli psühholoogilist koolitust ja psühhoteraapiat.
7. Üleminekuea periood. Üle kahe nädala menstruatsiooni ebaõnnestumist võib pidada ebaõnnestumiseks, kuid noortel tüdrukutel võib menstruaaltsükkel tugevalt kõikuda, mis on täiesti normaalne.
8. Eneseravim ja madala kvaliteediga ravimite võtmine kehakaalu langetamiseks. Väga sageli ei tea tüdrukud ravimite ja toidulisandite võtmisel kontrolli vajadusest, mis põhjustab menstruaaltsükli häireid.

Menstruaaltsükli häirete ilmingud

Erinevaid menstruatsiooni ebaõnnestumisi kuu jooksul võib määratleda kui häiret organismi üldises talitluses. Juhtub, et menstruatsioon on mitmel viisil muutunud, näiteks on muutunud verejooksu iseloom ja aeg. On mitu etappi:

1. Amenorröa – normaalne menstruaaltsükkel puudub 6 kuud või kauem. See paistab silma, kui rike algas menstruatsiooni ilmnemisel, samuti sekundaarne - häired ilmnesid mõni aeg pärast normaalset menstruatsiooni kulgu.
2. Oligomenorröa - menstruatsioon tuleb kord 3-4 kuu jooksul.
3. Opsomenorea - menstruatsioon on väga napp ja lühike, mitte rohkem kui paar päeva.
4. Hüperpolümenorröa - menstruatsioonid on üsna rasked, säilitades samal ajal normaalse kestuse.
5. Menorraagia - raske menstruatsioon ja kestab üle 10 päeva.
6. Metrorraagia – määrimine ilmneb ebaregulaarselt ja võib ilmneda tsükli keskel.
7. Proyomenorröa - menstruatsioon tuleb üsna sageli, see tähendab, et menstruaaltsükkel kestab alla 21 päeva.
8. Algomenorröa – menstruatsiooniga kaasneb tugev valu, mille tõttu võib mõneks ajaks töövõime kaduda. See võib olla ka esmane ja sekundaarne.
9. Düsmenorröa on menstruatsiooni mis tahes häiritud seisund, millega kaasneb valu menstruatsiooni ajal ja vegetatiivne häire, millel on üldise keha mürgistuse sümptomid.

Meditsiiniline teraapia

Ravi algab menstruaaltsükli kulgu mõjutavatest teguritest vabanemisega. Nii saab näiteks dieedihullus sageli menstruatsiooni ebaõnnestumise peamiseks põhjuseks. Selliseks raviks valitakse individuaalne dieet ja soovitatakse vältida liigset füüsilist aktiivsust.

Menstruaaltsükli normaalse kulgemise häirete korral määratakse ravi, kuid alles pärast patoloogiliste verehüübimistingimuste välistamist. Sümptomite kõrvaldamiseks mõeldud ravitüübid:

1. Hemostaatilised ravimid. Peamised esindajad on Etamzilat, Tranexam ja Vikasol. Statsionaarsetes tingimustes manustatakse neid tilguti ja intramuskulaarselt. Tõenäoliselt määratakse saadud efekti tugevdamiseks suukaudne manustamine.
2. Aminokaproehappe võtmine, mis vähendab verejooksu taset 60% juhtudest.
3. Suure verekaotuse korral tehakse plasma, harvem vere infusioon.
4. Kirurgiline sekkumine. Seda ravimeetodit kasutatakse üliharva, näiteks üle 40-aastaste naiste tugeva verejooksu korral püsiva aneemia esinemisel, kui täpset põhjust pole võimalik kindlaks teha. Operatsioon võib hõlmata emaka kuretaati, endomeetriumi ablatsiooni ja hüsterektoomiat.
5. Hormonaalsete ravimite võtmine. Kõige sagedamini on ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. See aitab parandada hemostaatilist efektiivsust ja toimib esmase ravina. Eelistatavalt on ette nähtud kombineeritud toimega ravimid, mis sisaldavad suures annuses progesterooni ja östrogeeni. Selle tooterühma populaarseimad esindajad on Duphaston ja Utrozhestan. Väärib märkimist, et ravimi valik sõltub arstist, kuna nende vahel pole tegelikke erinevusi. Annus määratakse individuaalselt. Lisaks on hormonaalset ravi esindatud järgmiste ravimitega: noretisteroon, medroksüprogesteroonatsetaat.

Üle 40-aastastele õiglase soo esindajatele määratakse valdavalt ravimid, mis täielikult või osaliselt "blokeerivad" menstruatsiooni. Need sisaldavad:

1. Danasool aitab vähendada verejooksu.
2. Gestrinoon põhjustab endomeetriumi atroofiat.
3. GnRH agonistid peatavad menstruaaltsükli täielikult. Osteokondroosi esinemise vältimiseks on ravi piiratud kuue kuuga. Neid kasutatakse nende kõrge hinna tõttu üsna harva.

Lisaks kõigele ülaltoodule ei tohiks me unustada, et menstruaaltsükli häirete ravi seisneb alguses selle seisundi põhjustanud patoloogiast vabanemises.

Kuni peamine põletikuallikas pole kõrvaldatud, on ravi vaevalt võimalik.

Millal peaksite arsti juurde minema?

Menstruatsiooni ebaõnnestumine võib tunduda tühiasi, kuid sageli põhjustab see tõsiste ja püsivate probleemideni, kui seda õigel ajal ei ravita. Seksuaalselt aktiivsetel tüdrukutel on soovitatav käia günekoloogi konsultatsioonil iga 6 kuu tagant, isegi kaebuste puudumisel. On üsna palju nakkusliike, mis ei avaldu, ei tekita kaebusi ega mõjuta naise heaolu, kuid millel on samal ajal üsna suur hulk tagajärgi.

Seetõttu peate konsulteerima arstiga, kui:

1. Alla 15-aastasel tüdrukul pole menstruaaltsükkel alanud.
2. Menstruatsioonihäired ilmnevad süstemaatiliselt, see tähendab, et need lüheneb või pikeneb 5-7 päeva võrra.
3. Menstruatsioon ei kesta kaua ja on ka väga napp.
4. 45-50-aastaselt hakkas menstruatsiooniintervalli pikenemise tõttu ilmnema tugev verejooks.
5. Ovulatsiooni ajal on valu.
6. Enne ja pärast menstruatsiooni ilmneb verejooks, mis ei kao pikka aega.
7. Menstruatsioonid on liiga rasked. Tasub meeles pidada, et ühe menstruatsiooniperioodi jooksul võib tüdruk kaotada maksimaalselt 150 ml verd.
8. Aasta hiljem ei õnnestunud regulaarset menstruaaltsüklit kindlaks teha.

Probleemi diagnoosimiseks määratakse selle seisundi ligikaudsete põhjuste kindlakstegemiseks hormonaalne uuring, siseorganite ultraheli, üldine vereanalüüs, määrdumine ja suuline teabe kogumine. Sõltuvalt diagnoosist on ette nähtud erinevad ravimeetodid.