Dicynon tabletid: kasutusjuhised. Dicynone tabletid – kasutusjuhend Laboratoorsete analüüside tulemused

Toimeaine - etamsülaat - 250 mg 1 tabletis

Vabastamise vorm

Tabletid suukaudseks manustamiseks, 10 tk blisterpakendis.

farmakoloogiline toime

Hemostaatiline ravim.

Ravim suurendab suure molekulmassiga mukopolüsahhariidide moodustumist kapillaaride seintes ja suurendab kapillaaride stabiilsust, normaliseerib nende läbilaskvust patoloogiliste protsesside ajal ja parandab mikrotsirkulatsiooni. Sellel on hemostaatiline toime, mis on tingitud tromboplastiini moodustumise aktiveerimisest väikeste veresoonte kahjustuse kohas. Ravim stimuleerib III verehüübimisfaktori moodustumist ja normaliseerib trombotsüütide adhesiooni. Ravim ei mõjuta protrombiini aega, sellel ei ole hüperkoaguleeruvaid omadusi ega aita kaasa verehüüvete tekkele.

Näidustused kasutamiseks

Erinevate etioloogiate kapillaaride verejooksude ennetamine ja ravi:

  • kõikide hästi vaskulariseeritud kudede kirurgiliste operatsioonide ajal ja pärast seda otorinolarüngoloogias, günekoloogias, sünnitusabis, uroloogias, hambaravis, oftalmoloogias ja plastilises kirurgias;
  • hematuuria, metrorraagia, primaarne menorraagia, menorraagia emakasiseste rasestumisvastaste vahenditega naistel, ninaverejooks, veritsevad igemed;
  • diabeetiline mikroangiopaatia (hemorraagiline diabeetiline retinopaatia, korduvad võrkkesta hemorraagiad, hemoftalmos);
  • intrakraniaalsed verejooksud vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

Kasutusjuhised ja annused

Optimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 10-20 mg/kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks. Enamikul juhtudel on ühekordne annus 250-500 mg 3-4 korda päevas. Erandjuhtudel võib ühekordset annust suurendada 750 mg-ni 3-4 korda päevas.

Menorraagia korral on ette nähtud 750-1000 mg/päevas, alates eeldatava menstruatsiooni 5. päevast kuni järgmise menstruaaltsükli 5. päevani.

Operatsioonijärgsel perioodil määratakse ravim ühekordse annusena 250-500 mg iga 6 tunni järel, kuni verejooksu oht kaob.

Lastele määratakse päevane annus 10-15 mg/kg 3-4 annusena.

Vastunäidustused

  • äge porfüüria;
  • hemoblastoos lastel (lümfoblastiline ja müeloblastne leukeemia, osteosarkoom);
  • tromboos;
  • trombemboolia;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes

erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb välistada muud verejooksu põhjused.

1 tablett Dicynone'i sisaldab 60,5 mg laktoosi (laktoosi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 5 g). Ravimit ei tohi välja kirjutada patsientidele, kellel on kaasasündinud glükoositalumatus, lapp-laktaasi puudulikkus (mõnedel põhjapoolsetel rahvastel laktaasi puudulikkus) või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele: erilisi ettevaatusabinõusid ei ole vaja.

Säilitamistingimused

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse ja niiskuse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25°C.

JUHISED
ravimi kasutamise kohta meditsiiniliseks otstarbeks

Lugege need juhised hoolikalt läbi, enne kui hakkate seda ravimit kasutama. Salvestage juhised, teil võib neid uuesti vaja minna. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arstiga.
See ravim on välja kirjutatud teile isiklikult ja seda ei tohi teistele anda, sest see võib neid kahjustada isegi siis, kui neil on samad sümptomid nagu teil.

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

etamsülaat.

Annustamisvorm:

tabletid.

Ühend

1 tablett sisaldab: Toimeaine: etamsülaat - 250,0 mg.
Abiained: veevaba sidrunhape 12,5 mg; maisitärklis 65,0 mg; povidoon K25 10,0 mg; magneesiumstearaat 2,0 mg; laktoos 60,5 mg.

Kirjeldus

Ümmargused kaksikkumerad valged või peaaegu valged tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm

Hemostaatiline aine.

ATX kood: В02ВХ01

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika
Etamsülaat on hemostaatiline, antihemorraagiline ja angioprotektiivne aine, normaliseerib veresoonte seina läbilaskvust, parandab mikrotsirkulatsiooni. Stimuleerib trombotsüütide moodustumist ja nende vabanemist luuüdist. Suurendab trombotsüütide adhesiooni, stabiliseerib kapillaaride seinu, vähendades seeläbi nende läbilaskvust, pärsib prostaglandiinide sünteesi, põhjustades trombotsüütide lagunemist, vasodilatatsiooni ja kapillaaride läbilaskvuse suurenemist, mis vähendab veritsusaega ja vähendab verekaotust. Suurendab primaarse trombi moodustumise kiirust ja suurendab selle tagasitõmbumist, praktiliselt ei mõjuta fibrinogeeni kontsentratsiooni vereplasmas ja protrombiini aega. Korduval kasutamisel suureneb trombide moodustumine.
Etamsülaat praktiliselt ei mõjuta perifeerse vere, selle valkude ja lipoproteiinide koostist. Erütrotsüütide settimise määr võib veidi väheneda. Vähendab vedeliku lekkimist ja vererakkude diapedeesi veresoonkonnast, parandab mikrotsirkulatsiooni. Ei oma vasokonstriktorit.
Omades antihüaluronidaasi aktiivsust ja stabiliseerivat askorbiinhapet, hoiab see ära suure molekulmassiga mukopolüsahhariidide hävimise ja soodustab nende moodustumist kapillaari seinas, suurendab kapillaaride resistentsust, vähendab nende “haprust” ja normaliseerib patoloogiliste protsesside läbilaskvust. See angioprotektiivne toime avaldub mitmesuguste haiguste ravis, mis on seotud mikrotsirkulatsiooni protsessi primaarsete ja sekundaarsete häiretega.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti ja peaaegu täielikult.
Maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast 500 mg kasutamist saavutatakse 4 tunni pärast ja on 15 mcg/ml.
Peaaegu täielikult läbib platsentaarbarjääri. Ei ole teada, kas etamsülaat eritub rinnapiima. Umbes 95% etamsülaadist on seotud plasmavalkudega.
Etamsülaat metaboliseerub vähesel määral.
Poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist on ligikaudu 3,7 tundi.
Umbes 72% ravimist eritub muutumatul kujul neerude kaudu 24 tunni jooksul.
Kliinilisi uuringuid etamsülaadi kasutamise kohta maksa- ja/või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole läbi viidud.

Näidustused kasutamiseks

Erinevate etioloogiate kapillaaride verejooksude ennetamine ja ravi:
enne ja pärast kirurgilisi sekkumisi kõikides hästi vaskulariseeritud kudedes hambaravis, otorinolarüngoloogias, günekoloogias, sünnitusabis, uroloogias, oftalmoloogilises praktikas, plastilises ja rekonstruktiivses kirurgias;
hematuuria, metrorraagia, primaarne menorraagia, menorraagia emakasiseste rasestumisvastaste vahenditega naistel (orgaanilise patoloogia puudumisel), ninaverejooks, igemete veritsemine, vere oksendamine, melena.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Äge porfüüria.
Hemoblastoos lastel (lümfoblastiline ja müeloblastne leukeemia, osteosarkoom).
Trombemboolia, tromboos.
Haruldased pärilikud laktoositalumatuse, laktaasipuuduse või glükoosi/galaktoosi malabsorptsiooni vormid (kuna koostis sisaldab laktoosi).
Alla 3-aastased lapsed (selle ravimvormi puhul).

Hoolikalt

Anamneesis tromboos, trombemboolia; antikoagulantide üleannustamisest, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusest tingitud verejooks (kliiniline kogemus puudub).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad kliinilised andmed Dicinoni kasutamise võimaluse kohta rasedatel naistel. Dicynoni kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.
Puuduvad andmed etamsülaadi eritumise kohta rinnapiima.
Seetõttu tuleks imetamise ajal ravimi kasutamisel otsustada rinnaga toitmise lõpetamise küsimus.

Kasutusjuhised ja annused

Sees.
Etamsülaadi optimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 10-20 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas, jagatuna 3-4 annuseks. Enamikul juhtudel on ühekordne annus 250-500 mg (1-2 tabletti), vajadusel võib ühekordset annust suurendada 750 mg-ni (3 tabletti).
Täiskasvanud ja teismelised (üle 12-aastased, kaaluga üle 40 kg)
Operatsioonieelsel perioodil 250-500 mg (1-2 tabletti) 1 tund enne operatsiooni.
Operatsioonijärgsel perioodil 250-500 mg (1-2 tabletti) iga 4-6 tunni järel, kuni verejooksu oht kaob.
Verejooksu peatamiseks 500 mg (2 tabletti) iga 8-12 tunni järel (1000-1500 mg päevas) koos toiduga või väikese koguse veega.
Metro- ja menorraagia ravis 500 mg (2 tabletti) 3 korda päevas (1500 mg päevas) 5-10 päeva.
Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat
Täiskasvanutele pool annust.

Kõrvalmõju

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel liigitatakse kõrvaltoimed nende esinemissageduse järgi järgmiselt: sageli (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Seedesüsteemist
sageli: iiveldus, kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas.
Nahast ja nahaalustest kudedest
sageli: nahalööve;
sagedus teadmata: näonaha hüperemia.
Närvisüsteemist
sageli: peavalu;
sagedus teadmata: pearinglus, alajäsemete paresteesia.
Kardiovaskulaarsüsteemist
väga harva: trombemboolia;
sagedus teadmata: väljendunud vererõhu langus.
Verest ja lümfisüsteemist
väga harva: agranulotsütoos, neutropeenia, trombotsütopeenia.
Lihas-skeleti süsteemist
harva: artralgia.
Immuunsüsteemist
väga harva: allergilised reaktsioonid.
teised
sageli: asteenia;
väga harva: palavik.
Ravi ajal ilmnenud kõrvaltoimed on tavaliselt ravimi ärajätmisel pöörduvad.
Kui tekivad nahareaktsioonid või palavik, katkestage ravi ja teavitage sellest oma arsti, kuna see võib olla ülitundlikkusreaktsiooni ilming.

Üleannustamine

Siiani ei ole üleannustamise juhtumeid kirjeldatud.
Üleannustamise korral tuleb alustada sümptomaatilist ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Endiselt puuduvad andmed etamsülaadi koostoime kohta teiste ravimitega.
Võimalik on kombinatsioon aminokaproonhappe jaa.

erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb välistada muud verejooksu põhjused.
Ravim ei ole trombotsütopeeniaga patsientidel efektiivne.
Antikoagulantide üleannustamisega seotud hemorraagiliste tüsistuste korral on soovitatav kasutada spetsiifilisi antidoote.
Ravimi Dicinon kasutamine vere hüübimissüsteemi parameetrite häiretega patsientidel on võimalik, kuid seda tuleb täiendada ravimite manustamisega, mis kõrvaldavad vere hüübimisfaktorite tuvastatud puudulikkuse või defekti.
Kliinilisi uuringuid Dicinoni kasutamise kohta maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole läbi viidud, seetõttu tuleb etamsülaadi kasutamisel selle kategooria patsientidel olla ettevaatlik.
Kasutamata jäänud ravimite hävitamisel ei ole erilisi ettevaatusabinõusid vaja.

Mõju keskendumisvõimele

Erilisi ettevaatusabinõusid pole vaja.

Vabastamise vorm

Tabletid 250 mg, 10 tabletti alumiinium/PVC/PVDC blisterpakendis.
1, 2, 3, 5 või 10 blistrit ühes pappkarbis koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25°C, kuivas kohas, valguse eest kaitstult.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Parim enne kuupäev

5 aastat.
Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

Puhkuse tingimused

Retsepti alusel.

Tootja

Lek d.d.,
Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Sloveenia.
Tarbijate otsesed kaebused
ZAO Sandoz
123317, Moskva, Presnenskaja muldkeha, 8, hoone 1

Toimeaine on etamsülaat , 250 mg tableti ja 2 ml ampulli kohta.

Täiendavad ained on:

  • süstimiseks: süstevesi, naatriummetabisulfit, naatriumvesinikkarbonaat.
  • Dicynoni tablettide jaoks: povidoon, maisitärklis, sidrunhape, laktoos, magneesiumstearaat.

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval lahuse kujul, tableti kujul.

farmakoloogiline toime

Hemostaatiline aine . Omab angioprotektiivne mõju.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim stimuleerib väljumisprotsessi luuüdi , tõstab nende haridust. Ravimil on trombotsüütidevastane ja angioprotektiivne toime. Ravim aitab peatada verejooksu, suurendab moodustumise kiirust primaarne tromb , etamsülaat suurendab tagasitõmbumist, ei mõjuta protrombiini aeg , fibrinogeeni kontsentratsioon. Ravimi korduval kasutamisel suureneb trombide moodustumine. Dicynone vähendab moodustunud ja vereelemente veresoonte voodist, vähendab vedeliku väljavoolu ja avaldab positiivset mõju mikrotsirkulatsiooni . Ravim ei mõjuta hemostaasisüsteemi normaalseid näitajaid ja parameetreid. Dicynone on võimeline taastama muutunud veritsusaega erinevate haiguste korral.

Hemostaatiline toime ilmneb 10-15 minuti pärast. Toimeaine maksimaalne tase saavutatakse tund pärast manustamist. Esimesel päeval eritub see muutumatul kujul peaaegu täielikult uriiniga.

Dicinone'i kasutamise näidustused

Milleks on Dicynon tablettides ja ampullides?

Ravim on ette nähtud verejooksu peatamiseks ja ennetamiseks: kapillaar-, parenhüümiverejooks (operatsioonijärgne, traumaatiline, pärast hambaravi, soole-, neeru-, kopsuverejooks). Ravim on ette nähtud sekundaarse verejooksu tõttu trombotsütopaatia , trombotsütopeenia, hematuuria, hüpokoagulatsioon, intrakraniaalse hemorraagiaga, hemorraagiline vaskuliit , ravimitest põhjustatud verejooks, hemorraagiline diatees . Dicinoni kasutamise näidustused on korduvad võrkkesta hemorraagiad, diabeetiline retinopaatia, Werlhofi tõbi. Menstruatsiooni jaoks mõeldud Dicinone on ette nähtud raske menstruatsiooni korral.

Vastunäidustused

Vastunäidustused on: tromboos, äge porfüüria, trombemboolia, komponentide talumatus. Üleannustamise korral määratakse antikoagulante ettevaatusega. Dicynone võetakse pärast günekoloogi või terapeudiga konsulteerimist.

Kõrvalmõjud

Dicinone'i kasutamise juhised (meetod ja annus)

Ravimit võetakse suu kaudu, manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt. Oftalmoloogias kasutatakse seda retrobulbaarselt. Ühekordne annus - 0,5 grammi (tabletid), 0,25 grammi (parenteraalne). Verejooksu vältimiseks kirurgiliste sekkumiste ajal manustatakse seda üks tund enne operatsiooni. Dicynone menstruatsiooni, kopsu-, sooleverejooksu korral: 0,5 grammi päevas, ravikuur 5-10 päeva. Veresüsteemi haiguste, hemorraagilise diateesi, diabeetilise angiopaatia korral võtke 0,75 grammi, ravi kestus on kuni kaks nädalat. Operatsioonijärgse verejooksu vältimiseks võetakse Dicynon’i koguses 8 mg/kg.

Hemorraagiline sündroom: kolm korda päevas, 6-8 mg/kg, manustamise kestus kuni kaks nädalat, vajadusel korrata kuuri nädala pärast.

Diabeetiline mikroangiopaatia (hemorraagia): intramuskulaarselt 0,25 grammi kolm korda päevas, süstitakse 3 kuud. Verejooksu peatamiseks võib haava pinnale kanda etamsülaadis leotatud steriilset tampooni.

Dicinoni tabletid, kasutusjuhend

Tavaliselt võtke umbes 15 mg/kg päevas. See tähendab, et 1-2 tabletti korraga, 3 korda iga 24 tunni järel.

Lapsed vanuses kolm kuni kaksteist aastat võtavad poole täiskasvanu annusest.

Dicinoni süstid, kasutusjuhend

Dicynon'i manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Tavaliselt 1-2 ampulli 3 korda päevas.

Dicinoni kasutamise juhised menstruatsiooni ajal

Kasutatakse ainult raviarsti loal. Raskete menstruatsioonide korral määratakse 2 tabletti 3 korda päevas 3-5 päeva enne menstruatsiooni ja viis päeva pärast menstruatsiooni algust. Kindlustumiseks on soovitatav kursust korrata järgmisel menstruatsioonil.

Ravimit ei soovitata kasutada menstruatsiooni peatamiseks.

Kuidas võtta Dicinoni emakaverejooksu korral

Ainult arsti järelevalve all. Emakaverejooksu korral on soovitatav võtta Dicinoni süstimise teel, 1-2 ampulli iga 6 tunni järel, kuni verejooks lakkab või selle kordumise oht kaob.

Üleannustamine

Interaktsioon

Ärge segage Dicinoni samas süstlas teiste ravimitega. Trombotsüütide vastase toime vältimiseks Dicynone'i manustatakse tund enne nende kasutamist annuses 10 mg/kg. Etamsülaadi kasutamine pärast määratud perioodi ei põhjusta hemostaatilist toimet. Ravimit võib kombineeridaa, aminokaproonhape .

Müügitingimused

Nõuab retsepti.

Säilitamistingimused

Kuivas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi Celsiuse järgi.

Parim enne kuupäev

Mitte rohkem kui 5 aastat.

erijuhised

Kui määratakse patsientidele, kellel trombemboolia , kellel on anamneesis tromboos, tuleb olla ettevaatlik. Antikoagulantide üleannustamise korral tekivad hemorraagilised tüsistused, mille raviks on vajalik spetsiifiline ravi. Dicynone'i tuleb raseduse ajal määrata ettevaatusega.

Ravimit kasutatakse ka veterinaarmeditsiinis, näiteks kasside puhul.

Dicinone raseduse ajal

Ei tohi kasutada rinnaga toitmise ajal.

Dicynoni analoogid

4. taseme ATX-kood sobib:

Peamine analoog on ravim, millel on sama nimi kui peamise toimeaine -.

Kumb on parem: Dicynon või Tranexam?

Seda peetakse tõhusamaks ravimiks verejooksu peatamiseks.

H44.8 Muud silmamuna haigused P52 R31 Mittespetsiifiline hematuuria R58 Mujal klassifitseerimata verejooks

Farmakoloogiline rühm

Hemostaatiline ravim. Tromboplastiini moodustumise aktivaator

farmakoloogiline toime

Hemostaatiline ravim. Ravim suurendab suure molekulmassiga mukopolüsahhariidide moodustumist kapillaaride seintes ja suurendab kapillaaride stabiilsust, normaliseerib nende läbilaskvust patoloogiliste protsesside ajal ja parandab mikrotsirkulatsiooni. Sellel on hemostaatiline toime, mis on tingitud tromboplastiini moodustumise aktiveerimisest väikeste veresoonte kahjustuse kohas. Ravim stimuleerib III verehüübimisfaktori moodustumist ja normaliseerib trombotsüütide adhesiooni. Ravim ei mõjuta protrombiini aega, sellel ei ole hüperkoaguleeruvaid omadusi ega aita kaasa verehüüvete tekkele.

Pärast intravenoosset manustamist hakkab ravim toimima 5-15 minuti jooksul; maksimaalne toime ilmneb 1 tunni pärast, toime kestus on 4-6 tundi.

Farmakokineetika

Imemine ja jaotamine

Pärast ravimi intravenoosset manustamist annuses 500 mg saavutatakse Cmax 10 minuti pärast ja on 50 mcg/ml.

Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ravimi võtmist annuses 50 mg saavutatakse Cmax 4 tunni pärast ja see on 15 mcg/ml.

Etamsilaat läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

Eemaldus

Umbes 72% manustatud annusest eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul.

Pärast intravenoosset manustamist on T1/2 umbes 2 tundi; pärast suukaudset manustamist on T1/2 umbes 8 tundi.

Erinevate etioloogiate kapillaaride verejooksude ennetamine ja ravi:

Kõigi hästi vaskulariseeritud kudede kirurgiliste operatsioonide ajal ja pärast seda otorinolarüngoloogias, günekoloogias, sünnitusabis, uroloogias, hambaravis, oftalmoloogias ja plastilises kirurgias;

Hematuuria, metrorraagia, primaarne menorraagia, menorraagia emakasiseste rasestumisvastaste vahenditega naistel, ninaverejooks, veritsevad igemed;

Diabeetiline mikroangiopaatia (hemorraagiline diabeetiline retinopaatia, korduvad võrkkesta hemorraagiad, hemoftalmos);

Intrakraniaalsed verejooksud vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel.

äge porfüüria;

Hemoblastoos lastel (lümfoblastiline ja müeloblastne leukeemia, osteosarkoom);

tromboos;

Trombemboolia;

Ülitundlikkus ravimi komponentide ja naatriumsulfiti suhtes;

Ülitundlikkus naatriumsulfiti suhtes (intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus).

KOOS ettevaatust ravim tuleb välja kirjutada tromboosi, trombemboolia anamneesis, antikoagulantide üleannustamisest tingitud verejooksu korral.

Kesknärvisüsteemist ja perifeersest närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, alajäsemete paresteesia.

Seedesüsteemist: iiveldus, kõrvetised, raskustunne epigastimaalses piirkonnas.

Muud: allergilised reaktsioonid, näonaha punetus, süstoolse vererõhu langus.

Üleannustamine

Andmeid ravimi Dicinoni üleannustamise kohta ei ole esitatud.

erijuhised

Enne ravi alustamist tuleb välistada muud verejooksu põhjused.

1 tablett Dicynone'i sisaldab 60,5 mg laktoosi (laktoosi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 5 g). Ravimit ei tohi välja kirjutada patsientidele, kellel on kaasasündinud glükoositalumatus, lapp-laktaasi puudulikkus (mõnedel põhjapoolsetel rahvastel laktaasi puudulikkus) või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom.

Kui intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus määrdub, ei tohi seda kasutada.

Intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus on ette nähtud kasutamiseks ainult haiglates ja kliinikutes.

IM ja IV süstide lahust võib kasutada paikselt: lahuses leotatakse steriilne tampoon või marlilapp ja kantakse haavale (näiteks nahasiirdamine, hamba väljatõmbamine).

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Erilisi ettevaatusabinõusid pole vaja.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhtudel, kui ravist saadav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kui imetamise ajal on vaja ravimit välja kirjutada, tuleks otsustada rinnaga toitmise lõpetamise küsimus.

Ravimite koostoimed

Annuse 10 mg/kg kehakaalu kohta manustamine 1 tund enne dekstraanide manustamist takistab nende trombotsüütide agregatsiooni vastast toimet. Dicynone'i manustamine pärast dekstraanide manustamist ei avalda hemostaatilist toimet.

Võimalik on kombinatsioon aminokaproonhappe jaa.

Farmatseutilised koostoimed

Farmatseutiliselt kokkusobimatu (samas süstlas) teiste ravimitega.

Kokkusobimatu naatriumvesinikkarbonaadi süstimise ja naatriumlaktaadi lahusega.

Tabletid

täiskasvanud on 10-20 mg/kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks. Enamikul juhtudel on ühekordne annus 250-500 mg 3-4 korda päevas. Erandjuhtudel võib ühekordset annust suurendada 750 mg-ni 3-4 korda päevas.

Kell menorraagia Määrake 750-1000 mg/ööpäevas, alates eeldatava menstruatsiooni 5. päevast kuni järgmise menstruaaltsükli 5. päevani.

IN operatsioonijärgne periood ravimit määratakse ühekordse annusena 250-500 mg iga 6 tunni järel, kuni verejooksu oht kaob.

Lastele määratakse ööpäevases annuses 10-15 mg/kg 3-4 annusena.

Lahus IM ja IV süstimiseks

Optimaalne päevane annus täiskasvanud on 10-20 mg/kg, jagatud 3-4 IM või IV (aeglase) süstiks.

Täiskasvanutele juures kirurgilised sekkumised 250-500 mg manustatakse profülaktiliselt intravenoosselt või intramuskulaarselt 1 tund enne operatsiooni. Operatsiooni ajal manustatakse intravenoosselt 250-500 mg, seda annust võib uuesti korrata. Pärast operatsiooni manustatakse 250-500 mg iga 6 tunni järel, kuni verejooksu oht kaob.

Sest lapsed Päevane annus on 10-15 mg/kg kehamassi kohta, jagatuna 3-4 manustamiskorraks.

IN neonatoloogia: Ditsinooni manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt (aeglaselt) annuses 12,5 mg/kg (0,1 ml = 12,5 mg). Ravi peaks algama esimese 2 tunni jooksul pärast sündi.

Kui Dicynone'i segatakse soolalahusega, tuleb see manustada kohe.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse ja niiskuse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat Intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahust tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, valguse eest kaitstult temperatuuril mitte üle 25°C. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Ettevaatlikult: anamneesis tromboos, trombemboolia; verejooks antikoagulantide üleannustamisest; maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus (kliiniline kogemus puudub); üle 3-aastased lapsed. Kasutamine raseduse ja imetamise ajal: puuduvad kliinilised andmed ravimi kasutamise võimaluse kohta rasedatel naistel. Etamsilaat tungib läbi platsentaarbarjääri ja väike kontsentratsioon on leitud ema ja nabaväädi veres. Puuduvad andmed etamsülaadi eritumise kohta rinnapiima. Seetõttu tuleks imetamise ajal ravimi kasutamisel otsustada rinnaga toitmise lõpetamise küsimus. Enne ravi alustamist tuleb välistada muud verejooksu põhjused. Antikoagulantide üleannustamisega seotud hemorraagiliste tüsistuste korral on soovitatav kasutada spetsiifilisi antidoote. Ravimi kasutamine vere hüübimissüsteemi parameetrite häiretega patsientidel on võimalik, kuid seda tuleb täiendada ravimite manustamisega, mis kõrvaldavad vere hüübimisfaktorite tuvastatud puudulikkuse või defekti. Kui etamsülaati kasutatakse liigse ja/või pikaajalise menstruaalverejooksu vähendamiseks ja paranemist ei täheldata, tuleb muud võimalikud patoloogilised põhjused välistada. Kliinilisi uuringuid ravimi kasutamise kohta maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ei ole läbi viidud, seetõttu tuleb etamsülaadi kasutamisel selles patsientide kategoorias olla ettevaatlik. Kuna etamsülaat eritub neerude kaudu, on neerupuudulikkusega patsientidel vaja ravimi annust vähendada. Etamsülaadiga ravi ajal tuleb enne ravimi esimest ööpäevast annust võtta laboratoorsed analüüsimaterjalid (nt vereproovid), et minimeerida etamsülaadi võimalikku mõju laborianalüüside tulemustele. Ravimi kasutamisel terapeutilistes annustes võib ensümaatiliste meetoditega vereseerumis kreatiniini kontsentratsiooni määramisel täheldada alahinnatud tulemusi, seetõttu on soovitatav kasutada klassikalist Popperi meetodit, mis põhineb Jaffe reaktsioonil (kreatiniini koostoime pikriinhappega). aluselises keskkonnas), kuna ravim ei mõjuta selle tulemust. Kasutamata jäänud ravimite hävitamisel ei ole erilisi ettevaatusabinõusid vaja. Toime autojuhtimise ja masinate juhtimise võimele: etamsülaat ei mõjuta autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.