Чем лечить ларинготрахеит у взрослых. Как лечить ларинготрахеит у детей: лекарства, народные способы. Причины острого ларинготрахеита

Першение в горле, потеря голоса, а также ухудшение общего самочувствия – это симптомы, которые приходилось испытывать практически каждому человеку. В большинстве случаев их игнорируют, списывая на банальную простуду. Но их появление указывает на опасную болезнь – ларинготрахеит. Лечение у взрослых и детей должно проводиться только под контролем врача. Какие признаки помогут распознать опасность, и какое лечение поможет навсегда победить болезнь?

Общая информация

Ларинготрахеитом называют заболевание, сочетающее в себе два других:

ларингит – воспаление гортани;
трахеит – воспаление трахеи.

Ларинготрахеит развивается под действием инфекции, которая может вызываться вирусами или бактериями. Ему подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Поэтому наиболее часто это заболевание диагностируется у детей в возрасте младше 6 лет. Этот фактор объясняется несовершенством иммунной системы. Но и у взрослых пациентов недуг не является редкостью.

Ларинготрахеит хорошо поддается лечению. Но опасность заключается в том, что его симптомы часто путают с другими, менее серьезными заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ). При отсутствии своевременного лечения ларинготрахеит переходит в хроническую форму.

Особенности проявления ларинготрахеита

Развитию ларинготрахеита почти всегда сопутствуют другие инфекционные заболевания или факторы, провоцирующие воспалительные процессы. Болезнь возникает на фоне ангины, синусита, фарингита, курения и воздействия на слизистую оболочку горла других раздражителей.

Выраженные симптомы ларинготрахеита появляются уже при значительном поражении тканей гортани и трахеи. У пациента болит голова, повышается температура до 38°С-39°С. В горле появляется першение, саднение и боль. Процесс глотания становится затруднительным. Человеку требуется прилагать усилия, чтобы проглотить хотя бы жидкость.

Вначале болезнь сопровождается сухим кашлем, который возникает из-за дискомфортных ощущений в горле. В дальнейшем кашель увлажняется, появляется мокрота.

Наибольшую опасность представляет сужение стенок гортани (стеноз гортани), возникающее из-за спазма. В этом случае прекращается поступление кислорода в легкие. При неоказании помощи острый приступ ларинготрахеита заканчивается удушьем и смертью.

Стеноз гортани может проявляться в трех формах.

Компенсированная . При этой форме организм компенсирует нехватку кислорода. У человека появляется лающий кашель и одышка. Происходит нарушение голосовой функции (осиплость голоса), а при вдохе слышен шум.

Частично компенсированная . Организм не способен в полной мере возместить дефицит кислорода. У пациента раздуваются ноздри, а шум при дыхании слышен даже на расстоянии.

Декомпенсированная . Проявляется асфиксией. Пациент страдает от приступов непродуктивного кашля, его кожа бледнеет и покрывается холодным потом. Дыхание слабое.

Формы болезни

По причине возникновения поражение гортани и трахеи делят на следующие виды:

вирусный, вызываемый вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусом и пр.;
бактериальный, возникающий на фоне стрептококковой, стафилококковой и прочих видов инфекций;
смешанный, при котором сочетаются вирусная и бактериальная инфекции;
аллергический, если виной стали аллергические причины или аутоиммунные нарушения.

По изменениям, происходящим в тканях гортани и трахеи, выделяют три формы ларинготрахеита.

Катаральную . Эта форма ларинготрахеита считается самой легкой. Для нее характерны отечность и покраснение в области голосовых связок и верхней части гортани.

Атрофическую . Характеризуется истончением слизистой оболочки пораженных органов, вследствие чего она теряет способность выполнять защитные функции. Такой форме заболевания подвержены курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также лица, работающие в угольных шахтах и запыленных помещениях.

Гиперпластическую . При этой форме происходит патологическое разрастание слизистой оболочки в области трахеи и гортани. Разрастание ткани приводит к сужению просвета пораженных органов. Это и становится причиной нарушения голосовой и дыхательных функций. Поддается только хирургическому лечению.

По частоте возникновения ларинготрахеит делят на острый и хронический. Острая форма болезни может быть первичной, то есть возникающей впервые, и рецидивирующей, которая развивается периодически под действием провоцирующих факторов.

Хронический ларинготрахеит возникает в случае неправильной терапии или полного отсутствия лечения острого ларинготрахеита.

Способы выявления и лечения ларинготрахеита

При подозрении на ларинготрахеит следует немедленно обратиться к врачу-отоларингологу. В ходе осмотра пациента врач сразу же определяет форму болезни. После этого назначается проведение лабораторных исследований крови, мочи, мокроты.

Изучение мокроты позволяет выявить возбудителя заболевания, но только в случае бактериального поражения. Поэтому очень часто проводится серологическое исследование мокроты на вирусы.

Лечение ларинготрахеита проводится в амбулаторных условиях. Если болезнь сопровождается приступами стеноза гортани, больного помещают в стационар. Основной целью лечения является снятие отечности с пораженных органов и устранение инфекционного возбудителя.

Усилить эффект медикаментозной терапии помогают народные средства. Но их применение должно согласовываться с врачом.

Медикаментозная терапия

Лечение острого ларинготрахеита вирусной природы проводится с помощью противовирусных препаратов:

Ингавирин и пр.

Препарат	Фото	Цена
		от 334 руб.
		от 433 руб.

Если причиной болезни стала бактериальная инфекция, больному назначаются антибиотики:

Препарат	Фото	Цена
		от 188 руб.
		от 153 руб.
		от 72 руб.
		от 234 руб.

Снять сильную отечность помогают препараты, обладающие антигистаминным действием. К ним относятся:

Кларитин и пр.

Препарат	Фото	Цена
		от 185 руб.
		от 125 руб.
		от 213 руб.
		от 218 руб.

При сильном жаре показан прием жаропонижающих средств (Парацетамол, Ибупрофен). При сухом кашле назначаются противокашлевые препараты, а при влажном – отхаркивающие.

Народное лечение

Если лечение назначено правильно, пациент выздоравливает в течение 2-х недель. Ускорить процесс выздоровления помогают народные средства. К ним относятся:

ингаляции с содой, щелочной минеральной водой;
картофельные ингаляции;
вдыхание паров эфирных масел эвкалипта, пихты, можжевельника.

Снять воспаление в горле помогает репчатый лук, разваренный в небольшом количестве воды. Его принимают внутрь. Сильным лечебным действием обладает смесь меда, имбиря и чеснока.

Последствия отсутствия лечения при ларинготрахеите

Поражение слизистой оболочки трахеи и гортани вызывает отек и мышечный спазм. В результате происходит сужение просвета, что само по себе является опасным состоянием, требующим неотложного врачебного вмешательства.

Ларинготрахеит необходимо лечить. Но лечение должно назначаться только после определения причины развития болезни. В противном случае вирусы и бактерии начнут активно размножаться. Попав в нижние отделы дыхательных путей, они осядут в бронхах и легких, вызывая бронхит и пневмонию.

Видео: Ларинготрахеит - симптомы, течение, лечение, профилактика

Оглавление [Показать]

Ларинготрахеит - это воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

В статье более подробно рассмотрим, что это такое, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить заболевания и быстро восстановить организма.

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. Гортань выполняет роль воздухопроводящего и голосообразующего органа, поэтому при ларинготрахеите поражаются голосовые связки и меняется голос.

Течение заболевания проходит на фоне нарушения функций голоса, сильного кашля с отхождением гнойной мокроты, неприятными ощущениями и болями в гортани и за грудиной, увеличением шейных лимфатических узлов.

Ларинготрахеит у взрослых заметно отличается от такового у детей, причем, чем младше ребенок, тем опаснее для него эта болезнь, так как дыхательные пути маленького человека закончат свое формирование только к годам шести-семи, а до этого возраста они очень уязвимы.

Код по МКБ 10:

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.
При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют:

Острая форма ларинготрахеита, лечение которой необходимо проводить при первых же проявлениях, возникает параллельно с респираторной вирусной инфекцией. Симптомами начинающегося заболевания является появление кашля, затруднений при дыхании и изменений в голосе.

Больному рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.

Хронический ларинготрахеит - эта форма длится годами, то обостряясь, то затихая. Обычно люди-«хроники» (воспаление гортани и трахеи) неплохо осведомлены о своей болезни, ведь она постоянно держит их в страхе перед обострением, поэтому они по максимуму стараются беречься: тепло одеваются, не пьют холодное шампанское, не увлекаются в жаркий день мороженым и т. д.

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани - ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В 90% случаев болезнь является осложнением ОРВИ, гриппа, аденовирусов или парагриппа. Редко патология диагностируется при ветрянке, кори, краснухе или скарлатине.

Заболевания нередко возникает при снижении иммунитета отдельно как ларингит и трахеит, но поскольку симптомы часто связаны, их не разделяют.

Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:

грипп;
парагрипп;
аденовирус;
ветряная оспа;
краснуха;
корь;
ОРВИ.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппаи аденовирус),
бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
микоплазменныепоражения,
герпесные поражения,
аллергические причины,
химические агенты.

Риск развития недуга выше у людей, страдающих хроническими системными заболеваниями (диабетом сахарного типа, гастритом, гепатитом), поражениями дыхательной системы, начиная от синуситов и заканчивая бронхиальной астмой.

Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:

Поднялась температура тела, болит голова;
В горле – саднит, болит, царапает, першит;
Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:

Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

резкий скачок температуры,
першение в горле,
саднение за грудиной,
грубый, сухой кашель с болезненностью,
кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
во время кашля боль за грудиной усиливается,
приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
осиплость или хрипота в голосе,
дискомфорт в гортани с сухостью, жжением.

Яркость симптомов ларинготрахеита несколько меркнет при переходе заболевания в хроническую форму, пациент чувствует себя то лучше, то хуже и связывает ухудшение состояния с определенными жизненными ситуациями (беременность, месячные, климакс, холод, голосовая нагрузка, время суток).

Хронический ларинготрахеит проявляется такими признаками:

головные боли;
першение в горле;
снижение работоспособности;
у пациента появляется чувство комка в горле;
изменяется голос.

Если человек долго молчит и перед началом разговора ему нужно прокашляться – это признак хронического ларинготрахеита.

Сужение просвета трахеи и гортани – опасное явление, так как слизистая оболочка отекает, мышцы спазмируются, повышается секреция желез слизистой бронхов и трахеи, а густые слизисто-гнойные выделения затрудняют дыхание. Появляется характерный лающий кашель. Если воспаление переходит на голосовые связки – нарушается голосообразование.

К последствиям относят переход воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что приводит к бронхиту или воспалению легких.

Лечить ларинготрахеит у взрослых следует только под строгим контролем врача, так как рассматриваемое заболевание опасно из-за осложнений.

Если проявились указанные выше симптомы, то следует незамедлительно вызывать «скорую» или отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Диагноз можно установить уже во время личного осмотра, а также исходя из характерных симптомов патологии, которые проявляются у взрослого или ребёнка.

В ходе диагностики и осмотра слизистой гортани отоларинголог определяет форму патологии:

катаральная – проявляется отечностью и покраснением голосовых связок и слизистой трахеи;
атрофическая – характерна для курильщиков и людей, профессия которых заставляет часто контактировать с пылью. Слизистая при этом становится тонкая и сухая;
гиперпластическая – отличается появлением участков разрастания слизистой, что приводит к нарушению дыхания и изменению голоса.

Проводятся лабораторные исследования:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериологическое исследование мокроты,
при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар.

Основная цель терапии – устранить возбудителя и уменьшить отёк. С этой целью назначаются антимикробные и антибактериальные препараты, а также противовирусные средства.

Первая доврачебная помощь больному с ларинготрахеитом оказывается следующим образом:

надо принять любой препарат от аллергии (супрастин, диазолин, димедрол, лоратадин) в двойной дозировке и спазмолитик (но-шпа, папаверин), а также какое-либо средство от повышенной температуры тела, если она есть (парацетамол, ибупрофен, аспирин).
Также следует проветрить комнату и увлажнить воздух. Для этого достаточно поставить в помещении кастрюльку с горячей водой или горячим отваром трав (ромашки, грудного сбора).

Лечить ларинготрахеит в простой форме следует при помощи препаратов, направленных на устранение его возбудителя.

При воспалении вирусной природы, больному показаны противовирусные препараты и лекарства, стимулирующие иммунитет. Например, Арбидол, Ингавирин, Интерферон и так далее.
При бактериальном воспалении назначают антибиотики – Сумамед, Азитромицин
Антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Зодак, Цетиризин) назначают в том случае, если ларинготрахеит вызван сезонной аллергией, а также при сильном отеке гортани, чтобы уменьшить его.
жаропонижающие лекарства, таких как Нурофен или Парацетамол. Они также оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие;
назальных капель с сосудосуживающим действием (Лазорина, Називина).
Противокашлевые или отхаркивающие препараты. При сухом непродуктивном кашле назначают противокашлевые препараты (Коделак, Стоптуссин), а при отделении мокроты- отхаркивающие (АЦЦ, Мукалтин, Амбробене и т.д.).

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Лечение ларинготрахеита обязательно включает ингаляции небулайзером или паровым ингалятором. Ингаляции помогают лекарственным веществам попадать в трахею, приводя к появлению их максимальной концентрации в очаге воспаления.

Процедуры запрещено проводить с помощью устройств, если:

температура поднялась за отметку 380 С;
периодически открываются носовые кровотечения;
пациент страдает, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, определенным типом аритмии;
обострилась бронхиальная астма;
нарушено дыхание;
ребенку не исполнилось 12 месяцев;
тяжело протекает ларинготрахеит;
есть сверхчувствительность к ингредиентам лекарственных средств.

Небулайзер заполняют аптечными медикаментами, использование которых допускает инструкция к устройству. Для процедур могут применяться:

Лазолван, Амбробене. Средства смягчают кашель, разжижают мокроту. Медикамент соединяют с физраствором в соотношении 1:1. Дозу назначает доктор, учитывая возраст пациента.
Делать ингаляции при помощи небулайзера можно и простым физраствором или щелочной минеральной водой: они смягчают горло, помогают слизи разжижаться и отхаркиваться. Обычно выздоровление при правильном подходе к терапии наступает через 5-10 дней.

Правильное проведение процедуры предполагает выполнение следующих общих для ингаляций небулайзером предписаний:

между любыми физическими нагрузками и процедурой должно пройти как минимум полчаса;
вдыхания выполняются либо спустя два часа после еды, либо за полчаса до приема пищи;
вне зависимости от используемого препарата рекомендуется выполнять процедуру 2-3 раза в день, длительность каждой из них должна составлять 5-10 минут;
несмотря на то, что при использовании небулайзера получить ожоги гортани при вдыхании невозможно, вдыхать лекарственное средство необходимо маленькими порциями во избежание спазмов.

Ингаляции при воспалении глотки и трахеи являются вспомогательным, но действенным методом лечения. Главное – следовать рекомендациям врача, а не заниматься самолечением.

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани;
лечение лазером;
эндоларингиальный фонофорез;
микроволновая терапия.

Болеющим ларинготрахеитом нужно:

пить много теплой жидкости;
обеспечить влажность воздуха;
соблюдать покой для голосовых связок, как можно меньше разговаривать;
маленькими порциями пить теплое молоко;
полоскать горло лекарственными травами;
применять компрессы, горчичники;
нужного эффекта лечении можно добиться, используя ванночки для ног.

Показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Профилактика

Профилактические меры становятся эффективными на этапе выздоровления, а также в период перед заболеванием:

Употреблять витамины как основу профилактических мер;
Совершать физические и дыхательные упражнения;
Закаливаться;
Избегать переохлаждения;
Вовремя лечить любые инфекционные болезни организма;
Периодически проходить осмотр у врача.

В среднем при условии проведения комплексного, полноценного лечения ларинготрахеита, заболевание заканчивается полным выздоровлением больного примерно на 10 - 14 день.

simptomy-i-lechenie.net

Воспалительные патологии дыхательных путей начинают развиваться с горла и гортани. Вирусы и бактерии, попадая в организм, преодолевают природный барьер, которым является слизистая и миндалины. Если их размножение и распространение купировать, то простуда проходит быстро и без последствий. При несвоевременном или неправильном лечении воспаление может опуститься вниз, то есть распространится на трахею. Такое заболевание называется ларинготрахеит – симптомы и лечение у взрослых рассмотрим в статье.

При несвоевременном или неправильном лечении слизистой или миндалин воспаление может опуститься вниз и распространится на трахею.

Ларинготрахеит представляет собой воспалительное заболевание гортани и верхних отделов трахеи. Вызывают его вирусы или бактерии, которые попадают в дыхательные пути. Быстро размножаясь, они приводят к воспалению слизистой оболочки горла, а затем и трахеи. Развивается на фоне плохого иммунитета или в качестве осложнения острого респираторного заболевания.

Встречается заболевание чаще всего у детей из-за анатомических особенностей, но случается и у взрослых. Для него характерен кашель и болезненные ощущения в гортани. Длится обычно дольше, чем обычная простуда, а значит, требует серьезного комплексного лечения.

Если вовремя не диагностировать и не вылечить ларинготрахеит, то он перерастает в бронхит и пневмонию.

Ларинготрахеит редко возникает как отдельное заболевание. Его спутником выступают ринит, отит, фарингит, синусит, тонзиллит, аденоидит. В большинстве случаев появлению болезни предшествует недолеченная или запущенная инфекционная патология горла. При неправильной терапии болезнетворные микроорганизмы не погибают, а продолжают размножаться и вызывают развитие воспаления. Так инфекция опускается ниже по дыхательным путям. Если вовремя не диагностировать ларинготрахеит и не начать лечение, он быстро перерастает в бронхит и пневмонию.

Острая форма ларинготрахеита носит обычно вирусную природу. Возбудителями выступают вирусы, которые вызывают острую респираторную вирусную инфекцию или грипп. В некоторых случаях ларинготрахеит может быть следствием перенесенной ветрянки или краснухи, но такое случается крайне редко, и то в детском возрасте. Бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки) также могут стать возбудителями болезни. Определить это можно только при клиническом анализе крови.

Немаловажную роль в развитии болезни играет общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий, которые существенно снижают физиологическую защиту от инфекций. К таковым факторам относятся:

хронические патологии дыхательной системы,
аутоимунные нарушения,
сахарный диабет,
затрудненное носовое дыхание,
застойные процессы в легких,
сильное переохлаждение,
постоянное курение и злоупотребление алкоголем,
химические, термические, механические повреждения слизистой и тканей гортани,
сезонные, бытовые, медикаментозные аллергии.

В детском возрасте ларинготрахеит возникает из-за стремительного течения инфекционного процесса, а у взрослых людей он зачастую является следствием халатного отношения к здоровью. Самостоятельное лечение, несоблюдение постельного режима, вредные привычки осложняют обычную простуду – так патология переходит в хроническую форму. Для хронического ларинготрахеита характерна стертая симптоматика с постоянными рецидивами. Толчком может служить обычное переохлаждение, употребление холодной воды или любое заболевание, снижающее иммунитет.

Чтобы не допустить развития ларинготрахеита, а тем более его хронизации, нужно своевременно лечить болезни горла и вести здоровый образ жизни.

Ларинготрахеит – это сборное понятие ларингита и трахеита, которые развиваются одновременно. Поэтому и симптоматика включает в себя проявления обоих заболеваний. Болезнь развивается постепенно, поэтому заподозрить ее по первым признакам практически невозможно. Першение, жжение и саднение в горле характерны для любой патологии гортани. Только с присоединением более показательных симптомов и на основании дифференциальной диагностики можно точно поставить диагноз.

Для острого ларинготрахеита показательны следующие признаки:

повышение температуры тела до 38-39°,
саднение и болезненность за грудиной, особенно во время кашля,
сухой, переходящий в мокрый, кашель с лающими звуками,
осиплость голоса, напряжение связок при разговоре,
шумное дыхание с хрипами,
отечность и болезненность подчелюстных лимфоузлов,
приступ кашля после глубокого вдоха или смеха,
мокрота при отхаркивании вязкая и густая, со временем может стать гнойной,
ощущение нехватки воздуха или инородного тела из-за отека трахеи,
общие признаки интоксикации – озноб, жар, боли в мышцах, слабость, вялость.

Все эти симптомы не обязательно присутствуют в комплексе, но характерны для острого течения ларинготрахеита. Появления хотя бы одного из них, особенно на фоне перенесенного ОРЗ, должно насторожить и служить показанием для обращения к врачу.

У взрослых людей встречается хронический ларинготрахеит. Его симптоматика довольно стертая и непоказательная. Для этой формы заболевания характерны проблемы с голосом, потому что воспалительный процесс в гортани затрагивает прежде всего голосовые связки, нарушая их функциональность. Голос может периодически пропадать или становиться хриплым. Появляется незначительный кашель, похожий, скорее, на постоянное покашливание. Неприятные ощущения и саднение в грудном отделе, возникающие периодически, свидетельствуют о хроническом процессе. Особенно ярко указанные симптомы проявляются после переохлаждения или нервного перенапряжения.

Если ларинготрахеит вовремя не вылечить, то возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Важно обращать внимание даже на незначительный дискомфорт в горле, тогда болезнь диагностируется на ранних стадиях и полностью излечивается. В случае с запущенными вариантами возможны серьезные осложнения в виде заглоточного абсцесса, ларингоспазма, обструкции гортани, пневмонии.

Лечение острого ларинготрахеита у взрослых проводится в амбулаторном режиме. При наличии высокой температуры осмотр лучше сделать на дому, вызвав терапевта или ЛОРа. По внешним признакам и симптомам врач сможет установить болезнь и назначить адекватное лечение.

В первую очередь, при ларинготрахеите нужно соблюдать щадящий режим дня. Больше лежать, меньше двигаться, ни в коем случае не работать и не заниматься домашними делами. Горлу также требуется покой: никаких громких разговоров, криков, пения, курения. Постоянно нужно пить теплую жидкость, которая будет смягчать слизистую, увлажнять трахею и снимать жар. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и влажным. Сухой и пыльный провоцирует сильный кашель, который приносит боль.

Аптечные препараты для лечения болезни можно принимать только по назначению врача. В случае с вирусной природой ларинготрахеита назначаются противовирусные препараты (Цитовир, Ингавирин). Антибиотики прописываются только при бактериальной инфекции или затянувшейся болезни. Подбираются они по индивидуальным показаниям. Наиболее действенны макролиды (Сумамед, Азитромицин) и амоксициллины (Аугментин, Флемоклав).

При сильной отечности гортани и трахеи можно принимать антигистаминные средства – Супрастин, Зиртек, L-Цет. Они помогают снять отек и облегчить дыхание. До 38° сбивать температуру не рекомендуется. Если она выше или нет сил терпеть, то можно выпить любое жаропонижающее средство (Парацетамол, Панадол, Ибупрофен).

Для ларинготрахеита характерен сильный дерущий кашель. Если он сухой, то с целью отхождения мокроты нужно пить муколитики (Амбробене, Пертусин, Гербион). Они помогут увлажнить кашель и облегчат откашливание. Раздраженное и воспаленное горло отлично лечится народными средствами – полосканиями. Можно взять содово-солевой раствор (по чайной ложке на стакан воды), отвары трав (календула, шалфей) или использовать готовые жидкости, типа Ротокана, Ангилекса, Хлорофиллипта.

Хорошо снять спазм и облегчить дыхание помогают ингаляции с травами или эфирными маслами. Проводить их можно подручными способами или с помощью небулайзера. Важно: процедура проводится только при отсутствии температуры.

Терапия хронического заболевания направлена на облегчение состояние и предупреждение обострений.

Хронический ларинготрахеит не требует особых медпрепаратов. Его терапия направлена на облегчение состояние и предупреждение обострений. Рекомендуется периодически пролечиваться фитопрепаратами, а также посещать физиопроцедуры, отдыхать в профильных санаториях.

Ларинготрахеит у взрослых не является тяжелым заболеванием, при условии, своевременного и правильного лечения.

gorlonos.ru

Ларинготрахеит - это воспалительное заболевание верхних дыхательных путей (гортани и трахеи), вызываемое чаще всего вирусной инфекцией. Болезнь проявляется навязчивым кашлем, а у маленьких детей может развиться такое осложнение, как ложный круп.

Инструкция

Ларинготрахеит часто развивается как осложнение гриппа, краснухи, острой респираторной и герпетической инфекции, фарингита. Заболевание может появиться после проникновения в организм грибков, микоплазмы, хламидий. Также возникновение

ларинготрахеита

может спровоцировать большая голосовая нагрузка, повреждение слизистой оболочки гортани по каким либо причинам, вдыхание пыльного воздуха или дыма, переохлаждение. Часто заболевание встречается у детей со сниженным иммунитетом и склонных к аллергическим реакциям.

Самым первым признаком ларинготрахеита является осиплость голоса или вовсе его отсутствие. Затем появляется сухой, надсадный кашель, сопровождающийся болью за грудиной. За счет спазма голосовых связок и их отечности кашель носит лающий характер, усиливается при вдыхании сухого воздуха, пыли и при глубоком вдохе. В конце приступа кашля выделяется небольшое количество вязкой мокроты.

В ходе развития заболевания кашель становится более мягким, не таким болезненным, выделяется большое количество слизистой мокроты. Для заболевания также характерно повышение температуры, чувство жжения за грудиной и першение в горле, могут увеличиваться и становиться болезненными

подчелюстные лимфоузлы

При сильном воспалении может произойти отек гортани с затруднением дыхания и удушьем, при этом появляется бледность кожи, носогубного треугольника, ногтей. В этом случае больной нуждается в экстренной медицинской помощи, а ее отсутствие может привести к необратимым последствиям.

Лечением ларинготрахеита у ребенка должен заниматься только врач, самолечение недопустимо. При сухом кашле назначаются противокашлевые препараты, препараты, способствующие разжижению мокроты, ингаляции с минеральной водой, физиотерапевтические процедуры (электрофорез на область гортани,трахеи). Если заболевание вызвано вирусом, назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, витамины. В случае бактериального происхождения заболевания проводится лечение антибиотиками.

Большое значение имеет соблюдение постельного режима, воздух в комнате должен быть прохладный и увлажненный. Для облегчения кашля рекомендуется обильное теплое питье в виде чая и компотов. При отсутствии аллергических проявлений в питье можно добавлять немного меда. У детей постарше можно использовать для питья и полосканий лечебные травы - шалфей, мать-и-мачеху, мяту, календулу, душицу и другие. Также эффективны полоскания теплым молоком с добавлением соли и соды.

При соблюдении всех назначений врача ларинготрахеит вылечивается достаточно быстро, прогноз заболевания благоприятный. После выздоровления необходимо уменьшить на время голосовую нагрузку, избегать переохлаждений и укреплять иммунитет ребенка.

Как лечить ларинготрахеит у ребенка

www.kakprosto.ru

Одновременное воспаление гортани и трахеи встречается довольно часто. Лечение ларинготрахеита - так называется эта патология, зависит от причины и клинической картины болезни. Обычные возбудители патологии - респираторные вирусы, стафилококки, стрептококки, реже - грибки. Начало болезни в большинстве случаев связано с перенесением острого ринита, фарингита, гриппа, при которых инфекция спускается по дыхательным путям вниз. В детском возрасте ларинготрахеит бывает последствием ветряной оспы, краснухи, кори. У взрослых среди прочих к числу возбудителей относится туберкулезная палочка и бледная трепонема.

Клиническая картина
Рекомендации и ограничения
Лекарственная терапия
Лечение ларинготрахеита у детей

С развитием патологии слизистая гортани и трахеи краснеет, отекает и воспаляется. Толчком служит снижение иммунитета на фоне ОРВИ или острой бактериальной инфекции. Подрывают защитные силы организма нарушения сердечно-сосудистого характера, аллергические реакции, пристрастие к курению. Иногда ларинготрахеит развивается из-за нагрузок на голосовые связки, механических повреждений дыхательных путей, воздействия на них химических или пылевых раздражителей. Слишком низкая влажность, отрицательная температура окружающего воздуха или сильная жара также благоприятствуют возникновению заболевания.

Симптомы острого ларинготрахеита по времени появления часто совпадают с респираторной инфекцией: жжение и першение в горле, затрудненность дыхания, одышка, кашлевый рефлекс, ощущение инородного тела в области гортани. Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, становится трудно говорить, голос звучит осипло, периодически может полностью исчезать. Начальные признаки ларинготрахеита вполне вписываются в клиническую картину простудных заболеваний и могут быть приняты за фарингит или начинающийся бронхит. Нередко их сочетанное течение. Особенность, присущая поражению гортани и трахеи - мучительный «лающий» кашель, преследующий постоянно. Вначале сухой, через несколько дней он начинает сопровождаться трудноотделяемой мокротой с гнойной примесью.

Острая форма болезни лечится около 3-х недель.

Хронический ларинготрахеит имеет менее выраженные признаки: чувство раздражения в гортани, охриплость голоса и покашливание появляются периодически, чаще всего после пребывания в запыленном или прокуренном помещении, употребления холодных напитков, снижении иммунитета. Со временем перемены в тембре голоса становятся постоянными, длительная речь даётся с усилием. Хроническому ларинготрахеиту подвержены люди, для кого голос является рабочим «инструментом»: преподаватели, гиды, аниматоры.

К лечению ларинготрахеита приступать лучше сразу, при обнаружении первых признаков болезни. Запущенная форма может стать причиной тяжёлого бронхита или воспаления лёгких. Неполноценное дыхание способствует гипоксии - недостаточному снабжению кислородом крови, сердца, мозга, нарушению обмена в тканях.

Больному острой формой ларинготрахеита рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.

Необходимо исключить очень горячую, холодную, а также острую или кислую пищу, раздражающую слизистые оболочки. Лечение ларинготрахеита у взрослых предусматривает отказ от алкоголя и табака. Обязательно пить тёплую жидкость, смягчающую дыхательные пути: подойдет слабощелочная минеральная вода без газа, зелёный, травяной чай, ягодные морсы, компоты.

Постельный или полупостельный режим в домашних условиях при ларинготрахеите нужен, если человек испытывает выраженное недомогание и упадок сил. Если состояние удовлетворительное, проводить много времени в постели необязательно. Достаточно отказаться от повседневной работы и больше отдыхать. Воздух в комнате обязательно должен быть чистым, с нормальной влажностью. Нужный микроклимат поддерживается при помощи ежедневных влажных уборов и проветривания. Обилия пышных тканевых предметов обстановки лучше избегать: толстые ковры, портьеры, перины, покрывала притягивают и накапливают много пыли. Недопустимо любое задымление или курение в помещении, где находится больной.

В зависимости от вида кашля назначаются муколитические или противокашлевые препараты. Облегчению разжижения и выведения мокроты способствуют Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, растительные отхаркивающие препараты Гербион, Мукалтин, Доктор Мом. Непродуктивный - сухой кашель лечится средствами, подавляющими его рефлекс в головном мозге: Коделак, Синекод, Туссин. Лекарственные формы в виде сиропа при кашле предпочтительнее, так как не требуют времени для предварительного растворения в желудке, быстрее всасываются.

Одновременное принимать мутолитические и подавляющие кашель средства недопустимо. Обычно отхаркивающие медикаменты применяют первыми, чтобы избавить трахею от скоплений слизи и освободить дыхание. Курс длится 5-7 дней. Часто этого достаточно, чтобы избавиться от кашля. Если мокрота выведена, но от рефлекса это не избавило, применяют противокашлевое средство. Следует помнить, что препараты на основе кодеина не используют при лечении у беременных.

Чем лечить ларинготрахеит инфекционной природы, зависит от того, какие микробы стали возбудителем болезни, назначаются противовирусные комплексы или антибиотики. Последние показаны только при лабораторно подтвержденной бактериальной или смешанной инфекции. Не следует пить антибиотики наугад или с целью профилактики.

Для лечения ларинготрахеита назначают препараты широкого спектра действия:

из группы пенициллинов - Амоксиклав, Флемоксин;
макролидов - Сумамед (Азитромицин);
цефалоспорины инъекционно: Цефтриаксон, Зинацеф - при осложнениях и переходе болезни в бронхит.

Нужно помнить, что многие антибиотики при ларинготрахеите не применяются у беременных, особенно в первый её триместр.

При поражении респираторными вирусами назначают Анаферон, Ремантадин, Циклоферон.

Для того, чтобы снять отек и расширить просвет гортани и трахеи, возможно применение ингаляций с препаратами-бронходилятаторами: Беродуалом или кортикостероидом Пульмикортом. Средства оказывают спазмалитический эффект на гладкую мускулатуру, облегчая дыхание. Как лечить ларинготрахеит с их помощью, рекомендует лечащий врач, учитывая тяжесть протекания болезни. Можно ли пользоваться препаратами, зависит от возбудителя. В случаях поражения грибком или пневмококками ингаляции Пульмикорт способен спровоцировать распространение инфекции вглубь бронхов.

В домашних условиях можно полоскать горло йодовыми, солевыми и содовыми растворами, отварами шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, эфирными маслами эвкалипта, сосны или пихты, при отсутствии жара делать горячие ножные ванны. Лечение ларинготрахеита народными средствами оказывает вспомогательный терапевтический эффект, снимает симптомы, помогает устранить кашель, восстановить голос. Лекарственные травы и другие натуральные компоненты помогают избавиться от инфекционного ларинготрахеита без антибиотиков. Но применять их нужно с осторожностью - многие домашние средства могут быть аллергенны. Эфирные масла следует исключить при лечении у беременных. Для ингаляций будущим мамам можно использовать отвар ромашки, раствор фурацилина. При сильной отечности в минимальной дозировке допустим Пульмикорт.

Аллергические признаки купируются антигистаминными средствами: Супрастином, Кларитином, Лоратадином, Тавигилом.

Аптечные препараты и народные средства под присмотром врача составляют лечение ларинготрахеита у взрослых.

На сегодняшний день существует огромное число респираторных заболеваний. Одним из таких является ларинготрахеит. Это воспалительное заболевание, которое поражает не только гортань, но и трахею.

Главным возбудителем ларинготрахеита является вирус или бактерия. Весь период болезни сопровождается потерей голоса, сильным кашлем и возникновением гнойной мокроты.

В самых запущенных ситуациях появляется невероятная боль при разговоре в грудной клетке, и увеличиваются лимфатические узлы, размещенные на всех частях тела.

Основные причины возникновения и проявления ларинготрахеита

Прежде чем приступить к лечению, каждый врач, как правило, изучает историю болезни и старается узнать главные причины возникновения болезни. Вирусный ларинготрахеит является следствием обыкновенной простуды или ОРВИ.

Воспаление в данном случае вызывают многочисленные болезнетворные вирусы, грипп и т. д.

Нередко возбудителем является появление в организме бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк и прочие виды.

Заболевание может вызываться ненадлежащими условиями на работе и дома. Речь идет о загрязненном воздухе, пыли, дыме, слишком сухом воздухе, химических испарениях и т. д.

Все это негативно сказывается на работе дыхательной системы.

Недуг может стать последствием воспалительных заболеваний носа и горла (тонзиллит, ринит и т. д.). Аллергический ларинготрахеит возникает, как правило, непосредственно после контакта пациента с аллергеном.

Он лечится проще всего. Для этого стоит применять противоаллергические медикаментозные средства на протяжении определенного времени.

Проявляется аллергический ларинготрахеит достаточно многими специфичными симптомами. Любой пациент при активном протекании болезни будет чувствовать неприятные ощущения першения в горле.

В грудной клетке сначала возникает небольшое щекотание, которое перерастает при разговоре и кашле в боль.

Дыхание при ларинготрахеите усложняется и нередко сопровождается свистом. Ну и самым главным проявлением является наличие сильного кашля. Чаще всего он мокрый, благодаря возникновению слизи в трахеях.

Симптомы ларинготрахеита всеми вышеуказанными типичными проявлениями не заканчиваются. Спустя пару дней после появления недуга у пациента начинает грубеть голос. Он практически исчезает или становится осиплым.

Наличие огромного количества слизи делает дыхание более сложным, а откашлять ее невозможно до тех пор, пока не начнет действовать назначенное доктором лечение.

В самых тяжелых и запущенных ситуациях повышается температура тела до 40° C, и сбить ее очень сложно. Пациент при этом чувствует невероятную сонливость и быстро устает.

Стенозирующая форма ларинготрахеита может вызывать спазм трахеи. Впоследствии этого возникает сильный приступ удушья.

В это время больной практически не может сделать вдох. Первая помощь в таком случае должна осуществляться соответствующим специалистом.

Как определить наличие заболевания?

Сказать точно о том, что у пациента инфекционный ларинготрахеит или любая другая форма этой болезни, может только профессионал. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем самым усугублять ситуацию.

Диагностируется оно на основании жалоб пациента и проявлений, которые можно определить невооруженным глазом во время осмотра. Нередко врачи назначают перкуссию и аускультацию легких.

Если и этого недостаточно, тогда используют многочисленные бактериологические диагностики, рентгеновские исследования и т. д.

Диагноз может помочь поставить исследование, которое появилось в мире медицины относительно недавно. Речь идет о микроларингоскопии. Эта диагностика позволяет в любой момент взять биопсийный материал для исследования.

Сведения о наличии или отсутствии болезни могут предоставить в таком случае мазки, взятые из носового прохода и горла.

Некоторые специалисты берут образец мокроты для того, чтобы осуществить диагностику, которая получила название КУБ, ИФА, ПЦР и т. д., так как все они направлены на выявление в организме бактерии-возбудителя.

Если надлежащая диагностика продемонстрировала в организме наличие туберкулезных бактерий, тогда пациенту незамедлительно назначается консультация фтизиатра.

Когда же инфекционный ларинготрахеит возник вследствие сифилиса, тогда лечение назначают отоларинголог вместе с венерологом.

Когда определить характер недуга сложно на протяжении длительного промежутка времени, и никто из специалистов по каким-то причинам сделать этого не может, следует обязательно обратиться за помощью к онкологу.

Нередко случаются ситуации, когда новообразование в носоглотке провоцирует появление ларинготрахеита. В таком случае обычно назначают прохождение эндоскопической биопсии.

Все вышеуказанные диагностики помогут вам вовремя определить наличие недуга и устранить его до тех пор, пока не появились неприятные последствия.

Для того чтобы медикаментозное лечение предоставило свои результаты, следует обязательно соблюдать общие рекомендации специалистов.

Прежде всего, каждый пациент должен следить за количеством выпитой жидкости в день. Это количество должно составлять не менее 2 л. Речь идет только о чистой воде.

Если вы являетесь поклонниками чая, кофе, соков и других напитков, тогда следует их добавлять в свой рацион в качестве дополнительных напитков.

В доме или на работе нужно обязательно пару раз в день осуществлять проветривание и влажную уборку. Сухой воздух для пациентов с ларинготрахеитом недопустим. Он просто замедляет процесс выздоровления.

Эффективно для лечения данного заболевания практически не разговаривать. Таким образом, вы бережете свои голосовые связки. Многие врачи рекомендуют небольшими порциями пить теплое молоко.

Оно смягчает напряжение в связках и благотворно влияет на их работу. Каждый день хотя бы несколько раз нужно полоскать горло.

Делать это не обязательно какими-то специальными медикаментозными растворами. Достаточно всего лишь приготовить крепкий отвар ромашки лекарственной для полоскания ротовой полости.

Большинство профессионалов сошлись на том, что при лечении ларинготрахеита необходимо ставить горчичники. Согревание грудной клетки способствует скорейшему выходу слизи. Соответственно и болезнь проходит намного быстрее.

Ну и также нельзя забывать о том, что у пациента должны быть систематические прогулки на свежем воздухе. Позволяется это только тогда, когда нет высокой температуры.

Особенности медикаментозного лечения

Чаще всего пациентов мучает инфекционная форма данного заболевания. Когда очагом болезни является бактерия — применение медикаментов крайне необходимо.

Многие пациенты спрашивают: чем лечить ларинготрахеит у взрослых? Ответ достаточно прост. Чаще всего в таких случаях назначаются антибиотики в виде аэрозолей или же таблеток.

При вирусной форме обычно прописывают лекарства от кашля, болей в горле, противовирусные и другие лекарственные средства.

Это не обязательно антибиотики. Они в данном случае назначаются только в крайних мерах, когда болезнь очень запущена.

Увы, особо аккуратным должно быть медикаментозное лечение для беременных женщин и кормящих грудью матерей.

Наиболее эффективными средствами от ларинготрахеита являются:

Биопарокс (в форме аэрозоля).
Беродуал — препарат, назначенный для проведения ингаляций.
Синекод — способствует устранению кашля.
Сумамед, Лазолван и другие подобные лекарства.
Эреспал — препарат для снятия воспалительного эффекта.

Нередко осложнение ларинготрахеита, которое уже не поддается лечению, требует операционного вмешательства.

Хирург при этом удаляет излишние ткани, всевозможные кисты, которые возникли в гортани и т. д. Рецидивирующий недуг лечится при необходимости таким же способом.

Лечение ларинготрахеита народными способами

Как бы это странно ни звучало, при такой серьезной болезни также можно проводить лечение народными средствами. Порой, они приносят более результативный итог, нежели медицинские препараты.

Нередко используются всевозможные ингаляции. В них можно добавлять различные эфирные масла. Это только улучшает эффект от процедуры.

Любая ингаляция должна основываться на лекарственных травах. Эта незамысловатая процедура увлажняет гортань и трахею, благодаря чему болезнь уходит быстро.

Лекарственные травы можно также применять в виде чая. В любой аптеке есть возможность отыскать как отдельные травы, так и целые комплексы, направленные для избавления от различных болезней. Любой такой чай принесет только положительный эффект.

Ларинготрахеит лечение можно проводить с помощью лука. Этот народный продукт широкого использования эффективно воздействует на дыхательную систему, если применять его в виде ингаляции.

Для проведения такой процедуры нужно мелко порубить несколько луковиц, чтобы возник сильный характерный запах. Больной несколько раз в день должен вдыхать эти пары и тем самым происходит лечение.

Из лука можно приготовить достаточно полезный при ларинготрахеите отвар. Измельченный лук при этом нужно залить кипятком и добавить в напиток пару ложек сахара.

Все это нужно варить до тех пор, пока лук практически не растворится и напиток не приобретет густоватую консистенцию.

Ларинготрахеит диагностируется чаще у детей-дошкольников, несколько реже - у подростков. Обусловлено такое явление особенностями физиологии: гортань у малышей до 3-6 лет короткая, в период с 5 лет до пубертатного периода рост органов дыхательной системы происходит неравномерно. Небольшая длина отделов верхних дыхательных путей позволяет инфекции быстро попадать из глотки в гортань и перемещаться по трахее. Так развивается ларинготрахеит лечение у детей этого заболевания часто затруднено. Малыши ясельного возраста до 2-3 года жизни (или несколько дольше) не могут синхронизировать дыхание и сокращения мышц. Поэтому выбор препаратов или процедур для этой возрастной категории ограничен - например, не рекомендованы спреи.

Почему и как начинается ларинготрахеит

Отчетлива охриплость.

Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», «Гербион» - сироп подорожника - рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.

Народные рецепты

Стенозирующий ларинготрахеит

Попав в организм, вирус закрепляется на слизистых оболочках носоглотки, угнетает местные защитные функции. Естественные фагоциты оказываются не в состоянии противостоять инфекции, патогенная микрофлора усиленно развивается - так возникает очаг воспаления.

Вирус или бактерии приводят к выработке гнойного экссудата: например, к кашлю с мокротой, слизистым зеленоватым выделениям из носа. Поскольку болезнетворные микроорганизмы размножаются и осваивают теплую влажную среду обитания быстро, то вскоре отекает, становится гиперемированной слизистая трахеи.

Причиной быстрого развития ларинготрахеита - одновременного воспаления гортани и трахеи - может стать вирус или бактерия, попавшие в организм воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Отягчающими факторами считаются: сниженный иммунитет, переохлаждение (местное или общее), дисбактериоз. При таких условиях сопротивляемость снижается, нарушается общий баланс микрофлоры.

Инфекция в трахеи может попасть при наличии внутренних хронических воспалительных процессов: при вялом течении тонзиллита, постоянном насморке (синусите или рините), частых фарингитах. Иногда причиной недуга становится аллергия. Тогда врач назначает аллергопробы, определяет основной раздражитель и вылечить такую форму можно быстро: нужно исключить аллерген, назначить антигистаминный препарат. Различают острый ларинготрахеит и стенозирующий.

Чем лечить классический острый ларинготрахеит

Традиционно заболевание возникает как осложнение ОРВИ. Первые признаки недуга - это проявления респираторного характера. Первично наблюдается насморк, возможна заложенность носа, дискомфорт или болевые ощущения при глотании, покашливание. Субфебрильная температура повышается до 38о. Если повышение температуры сопровождается спазмами, то стоит принять жаропонижающие сиропы типа «Панадол», «Найз», прежде прояснив насколько серьезно состояние ребенка.

Когда инфекция захватывает новый ареал обитания, а воспалительный процесс прогрессирует, то проявляются:

Сухой, отрывистый кашель. Приступы усиливаются по ночам, при глубоком вдохе. Ребенок жалуется на боль в грудине.
Появляется мокрота и приобретает гнойный оттенок.
Отчетлива охриплость.
Острая форма сопровождается небольшим стенозом гортани.

Лечить ларинготрахеит у ребенка возможно в домашних условиях. Предлагается соблюдать правила: постельный режим, создание оптимальной влажности в комнате - можно использовать увлажнитель или расставить по квартире емкости с водой. Показано щадящее рациональное питание: никаких резких продуктов, ничего жирного, уменьшить до минимума потребление сладкого. Обязательно нужно помнить про обильное теплое питье, которое поможет вымыть из организма токсины.

Лечение острого ларинготрахеита при помощи медикаментов:

При вирусной природе заболевания назначаются Амизон, Арбидол, Ингаверин, другие противовирусные и стимулирующие выработку иммунных тел препараты. Если причиной недуга стала бактерия, то обязателен прием антибиотиков, которые прописывает врач. Это могут быть представители пенициллинового ряда - Флемоксин, Флемоклав, азитромицины - Сумамед, Азицин и другие вариации с иными действующими веществами. Возбудитель уточняется по результатам клинических анализов.
Спазмолитические противокашлевые средства помогут облегчить состояние больного. Эти лекарства помогут при непродуктивном, мучительном кашле. Например, сироп «Эреспал» предотвращает спазм, уменьшает экссудацию и подавляет очаги воспаления. Медикамент уменьшает респираторный синдром.
Отхаркивающие препараты. Мукалтин во всех формах, АЦЦ, микстуры на основе корня алтея, современные сиропы «Линкас», « Гербион» - сироп подорожника - рекомендованы детям и взрослым. Нюансы возрастного приема указаны в инструкции. «Синекод»: капли (выписываются на несколько дней малышам после 2 месяцев), а сироп по достижении детьми трех лет. Это лекарство одновременно относится к противокашлевым.
Отечность снимают при помощи антигистаминных препаратов: в домашних условиях подойдут Эриус (сироп), традиционный Лоратадин, Зиртек.
Полоскания растворами Фурацилина, Ротокана, Тантум Верде окажут обеззараживающее и противовоспалительное действие.

Важно: дозировку препаратов, их наименования выбирает специалист. Родителям нельзя прерывать курс лечения или самовольно заменять медикаменты. Сколько дней назначил доктор, столько и стоит пить лекарство.

Народные рецепты

Народные средства, которыми пользовались многие поколения, помогут быстрее вылечить недуг. Действенны щелочные ингаляции: можно взять обычную соду - чайную ложку на стакан, а если есть небулайзер, то рационально сделать ингаляцию на основе минеральной воды «Боржоми», смешанной с физраствором. Для данной процедуры подойдут натуральные эфирные масла эвкалипта, мяты.

Если нет температуры, то разрешено парить ноги в горчице. Отлично показали себя травяные чаи из ромашки, календулы, шалфея. Не рекомендуется мед. Он вызывает усиление выработки слизи, являющейся средой обитания инфекции.

На молоке можно приготовить настой инжира - 4-5 размятых свежих сочных плодов настоять 8 часов на теплом молоке. Завернуть настой рекомендуется в махровое полотенце или залить в термос. Принимается средство по трети стакана трижды в сутки.

Можно использовать различные сборы. Например: по стол. ложке мать-и-мачехи и травы душицы плюс 2 стол л. цветов ромашки. Прекрасно дополняют друг друга липа, календула, зверобой. Стандартно требуется столовая ложка сухого измельченного сырья на 200-250 мл кипятка. Отвар настаивается, процеживается. Пьется 3-4 раза в день.

Показаны полоскания горла травяными отварами, раствором морской соли или обычной соли и соды с каплями йода.

Стенозирующий ларинготрахеит

Стеноз - сужение просвета полости. При подобном течении ларинготрахеита дыхание становится затрудненным. Отек гортани и голосовой щели способствуют изменению тембра голоса. Стенозирующий ларинготрахеит характеризуется дополнительными симптомами:

Вдох и выдох становятся шумными, слышимыми.
Возникает отдышка при малейшей нагрузке.
Сердцебиение учащается, малыш старается дышать интенсивнее, чтобы насытить ткани кислородом.

Тяжелая форма стенозного ларинготрахеита может стать причиной ларингоспазма. Приступ сильного кашля провоцирует спазм дыхательного прохода. Малыш безуспешно пытается вдохнуть, носогубной треугольник синеет, ребенок впадает в панику. Взрослый должен действовать быстро:

Сначала нужно открыть окно, максимально увлажнить окружающее пространство, успокоить ребенка.
Держать кроху в вертикальном положении или усадить в кресло с прямой спинкой.
Язык стоит придержать ложкой, немедленно сделать инъекцию антигистаминного средства. Можно дать спазмолитик, если ребенок в состоянии его проглотить.
После снятия острого состояния показано щелочное питье - минеральная вода или слабый содовый раствор.

При обнаружении подобной симптоматики срочно вызывается доктор или «скорая помощь», а дальнейшее лечение рекомендуется проводить в стационаре.
Как лечить ларинготрахеит у детей при легком стенозе? Врачи рекомендуют воспользоваться теми же средствами, что и при остром течении болезни. В подвопросных ситуациях всегда нужно советоваться с врачом.

Когда одновременно воспаляются слизистые оболочки трахеи и гортани, медики диагностируют ларинготрахеит. Это распространенное заболевание, которое возникает у взрослых и детей, независимо от возраста. В основном недуг носит инфекционный характер. Его возникновение обусловлено бактериальной или вирусной инфекцией. Ларинготрахеит часто возникает как осложнение ОРВИ или герпеса.

Что такое ларинготрахеит

Это воспалительный процесс, поражающий трахею и гортань, при котором воспаляются голосовые связки, меняется голос. Ларинготрахеит может возникнуть как последствие таких болезней, как ларингит, фарингит, тонзиллит, ринит, аденоиды, синусит. Недуг сопровождается симптомами острой респираторной инфекции. Патология протекает на фоне сильного кашля с отхождением мокроты (иногда гнойной), болей за грудиной, увеличения шейных лимфоузлов (лимфаденит).

У детей младше 6 лет в связи с особенностями строения дыхательной системы на фоне ларинготрахеита часто наблюдается сужение просвета гортани, которое приводит к ложному крупу, именуемому в медицине «острый стенозирующий ларинготрахеит». Это опасное заболевание может спровоцировать гнойный менингит, пневмонию, воспаление среднего уха и прочие болезни.

Причины

Ларинготрахеит чаще развивается вследствие ослабления защитных сил организма. Сильно снижают резистентность иммунной системы взрослого и ребенка следующие факторы:

хронические заболевания дыхательных путей;
сахарный диабет;
гепатит;
болезни сердечно-сосудистой системы;
гастрит;
патологии центральной нервной системы;
кисты и/или полипы в носу.

Обострение недуга происходит по разным причинам. Острая форма патологии возникает после переохлаждения, употребления слишком холодной еды или напитков. Прогрессирование хронического ларинготрахеита происходит вследствие систематического раздражения гортани из-за курения, частых вирусных или бактериальных инфекций (грипп, аденовирусная, парагрипп, стафилококки, стрептококки).

Классификация

В зависимости от причины возникновения патологии, ларинготрахеиты классифицируют на бактериальные, инфекционные и смешанные. По характеру течения выделяют хроническую и острую болезнь. Обостренная патология может иметь рецидивирующий или первичный характер с волнообразным или непрерывным течением заболевания. Если при хроническом течении происходит сужение гортани (стеноз), то у больного развивается кислородное голодание, что чревато для него тяжелыми последствиями. По возможности компенсации дыхания стеноз бывает:

компенсированным;
декомпенсированным;
неполной компенсации;
терминальным (удушье, асфиксия).

По морфологии болезнь принято делить на:

Атрофическую. Голосовые связки сильно истончаются, слизистые сухие с характерными фибринозными пленками. Происходит атрофия желез и внутригортанных мышц, меняется характера эпителия.
Гипертрофическую. Структурные элементы слизистой и подслизистого слоя разрастаются (гиперплазия), происходит инфильтрация экссудатом волокон мышц трахеи и гортани.
Катаральную. Слизистая оболочка гиперемирована, имеет синюшную окраску, мелкие точечные кровоизлияния в подслизистом слое.

Симптомы ларинготрахеита

Как правило, инфекционно-воспалительное поражение трахеи и гортани сопровождается симптомами острой респираторной инфекции: повышение температуры тела, резь в глазах, насморк. Поскольку гортань выполняет роль голосообразующего и воздухопроводящего органа, то при утолщении голосовых связок меняется голос. Общие признаки ларинготрахеита – это сильный кашель с отхождением гнойного экссудата, боли в гортани, увеличение шейных лимфатических узлов.

Острый

Первые симптомы патологии возникают на фоне прогрессирующей инфекции. Больного лихорадит, у него повышается температура, сильно болит горло, затруднено глотание. Важный диагностический признак – лающий сухой кашель с болью за грудиной. Чаще он возникает ночью или утром сразу после пробуждения. Днем приступ кашля может спровоцировать любой фактор: вдыхание пыли, холодного воздуха или просто глубокий вдох. Другие симптомы острой формы заболевания:

мокрота вязкой консистенции, выделяемая при кашле;
с прогрессированием ларинготрахеита экссудат становится жидким слизисто-гнойного характера;
сильный дискомфорт в области гортани: сухость, жжение, ощущение инородного тела, першение горла, затрудненное глотание;
голос становится осипшим, хриплым.

Хронический

Если при острой форме заболевания кашель эпизодический и приступообразный, то при хроническом ларинготрахеите носит постоянный характер. У больного присутствует ощущение, что горло оцарапано, сильная сухость во рту. Перечень других проявлений хронической формы болезни:

нарушение голосовой функции (дисфония) от легкого хрипа до полной невозможности говорить;
нарушение сна;
нервное напряжение;
неврастения;
депрессия.

Осложнения

Если инфекционный процесс из трахеи распространяется на нижние отделы дыхательной системы, то это может привести в развитию трахеобронхита. При наличии хронического течения болезни нередко возникает затяжная пневмония. Когда на фоне ларинготрахеита развиваются бронхо-легочные осложнение, то это характеризуется усилением признаков интоксикации организма: высокую температуру трудно сбить, кашель приобретает постоянный характер, в легких выслушиваются очаговые влажные и диффузные сухие хрипы. Более серьезные осложнения болезни:

ложный круп;
асфиксия;
доброкачественная опухоль трахеи или гортани;
злокачественная трансформация клеток слизистых (рак гортани).

Диагностика

Редко патология диагностируется при гайморите, ветрянке, краснухе, кори или скарлатине. В основном врач ставит диагноз на основании жалоб, данных анамнеза пациента, результатов осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Диагностировать и определить форму ларинготрахеита помогают:

микроларингоскопия, при которой осуществляется забор биопсии;
бактериологический посев мазка и мокроты из носа/зева;
микроскопия и анализ мокроты на КУБ (кислородоустойчивые бактерии);
рентгенография легких для диагностики бронхо-легочных осложнений.

Если ларинготрахеит является проявлением сифилиса, то пациента наблюдают два специалиста: отоларинголог и венеролог. Больным с длительно текущим заболеванием с выявленными гипертрофическими изменениями нужна консультация онколога, перкуссия легких, проведение эндоскопической биопсии, фронтальной КТ гортани. Врачу необходимо дифференцировать ларинготрахеит от инородного тела трахеи/гортани, дифтерии, пневмонии, заглоточного абсцесса, бронхиальной астмы, папилломатоза, злокачественных опухолей.

Лечение при ларинготрахеите

Терапия в большинстве случаев проводится амбулаторно. В стационар направляют пациентов с ложным крупом. Больному с острой формой или обострением хронического заболевания рекомендовано:

принимать большое количества жидкости;
находиться в помещение с увлажненным теплым воздухом;
при вирусной форме болезни принимать противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин);
при бактериальном или смешанном заболевании принимать антибиотики (Амоксициллин, Цефуроксим);
тщательно следовать назначенной симптоматической терапии (прием антигистаминных, муколитических, противокашлевых, жаропонижающих препаратов);
делать щелочные или масляные ингаляции на область трахеи и гортани;
при хроническом ларинготрахеите пройти курс физиотерапевтических методов: УВЧ, электрофорез и прочие.

Первая помощь

Больному при ларинготрахеите нужна доврачебная помощь:

если присутствует высокая температура тела (выше 38°С), то необходимо принять жаропонижающее средство (Парацетамол, Аспирин);
нужно выпить двойную дозу антигистаминного препарата против аллергии (Диазолин, Лоратадин);
надо выпить таблетку какого-либо спазмолитика (Папаверин, Но-шпа);
следует проветрить комнату, увлажнить воздух.

Медикаментозная терапия

Лечение ларинготрахеита у взрослых и детей начинается с приема лекарственных средств. Первоочередная задача – устранение возбудителя. Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых и детей назначают лишь при бактериальном происхождении патологии. Средний курс лечения антибактериальными препаратами – 7-14 дней. При вирусной природе заболевания назначают противовирусные средства, которые надо принимать на протяжении 2-3 недель.

Чтобы убрать симптоматику, врачи прописывают следующие группы препаратов, дозировка и курс лечения которых назначается в индивидуальном порядке:

сосудосуживающие назальные капли (Називин, Лазорин) для облегчения носового дыхания;
отхаркивающие и/или противокашлевые лекарства (Лазолван, Стоптуссин);
иммуномодулирующие средства (Иммунал, Ликопид) при хроническом течении болезни;
витаминно-минеральные комплексы (Поливит, Витрум) для повышения иммунитета.

Ингаляции

Для облегчения состояния больного и ускорения его выздоровления врачи назначают ингаляции при ларинготрахеите. Процедура эффективна и для взрослых, и для маленьких пациентов. Ингаляция – это местная терапия дыхательных путей, которая проводится вдыханием пара или распыленного лекарства. Процедуры бывают холодными (аэрозольные) и горячими (паровые). Проводят ингаляции при помощи небулайзера или ингалятора.

При лечении ларинготрахеита врачи рекомендуют использовать небулайзер. Прибор преобразует жидкое лекарство в аэрозоль. В отличие от парового ингалятора при использовании небулайзера лекарственное средство доставляется строго дозировано и сразу в пораженные ткани. Лечение проводят такими препаратами, как Лазолван, АЦЦ, Амброксол, Амбробене. Они разжижают и выводят вязкую мокроту, смягчают слизистые бронхов, трахеи, гортани.

Лекарства разводят с физраствором (NaCl 9%) в пропорции 1:1. Использование эфирных масел и лекарств на травах в небулайзере строго запрещено Правила проведения процедуры:

проводить через час или за час до принятия пищи;
после в течение 20 минут запрещено разговаривать, курить, пить;
приготовленный раствор следует перед применением подогреть до комнатной температуры;
хранить раствор разрешается не более суток;
во время процедуры вдох надо делать ртом, выдох – носом;
если в гортани или другой части дыхательной системы присутствует гнойное воспаление, то проведение ингаляций запрещено.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексное лечение ларинготрахеита включает в себя прохождение физиотерапевтических процедур. Их действие направлено на уменьшение воспаления, отека, устранение кашля, интоксикации организма. В острой стадии патологии могут быть назначены:

УВЧ-терапия, направленная на зону проекции гортани. Воздействие электрическим полем высокой частоты активизирует местный иммунитет, убирает остаточные явления заболевания, предотвращает угрозу рецидива.
Индуктотермии. Лечение теплом повышает в месте воздействия обмен веществ, усиливает кровообращение. Это способствует избавлению от боли, воспалительного процесса.
Лазерная терапия. Эффективна при ларинготрахеите без стеноза. Усиливает медикаментозное лечение, снимает болевые ощущения, убирает кашель, дискомфорт в области ротоглотки.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при наличии гипертрофического ларинготрахеита. Также хирургическое вмешательство назначается, если лечение медикаментами не дало положительного результата, и существует угроза возникновения онкологического процесса. В процессе операции избыточная ткань слизистых оболочек и голосовых связок иссекается под местной анестезией.

Во время оперативного лечения хирург-ЛОР использует лазер или радиоволновый аппарат. После того как убирается обширное разрастание тканей, симптомы хронического течения болезни становятся менее выраженными. Восстановительный период занимает 5-7 дней, во время которого нужен полный речевой покой и отсутствие физических нагрузок. Больным со склонностью к тромбозам операция противопоказана.

Народные средства

Существует немало эффективных средств в борьбе с воспалительными процессами дыхательной системы и в народной медицине. Перед употреблением любых лекарственных рецептов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Эффективное лечение ларинготрахеита народными средствами включает в себя применение:

Имбиря и меда. Измельчите на мелкой терке 50 г имбирного корня, добавьте 100 г меда. Полученную смесь грейте 5 минут на малом огне. Принимайте лекарство 3 раза/сутки натощак по 1 ч. л. до улучшения состояния.
Репчатого лука. Очистите небольшую луковицу, мелко натрите, накройте полотенцем, вдыхайте носом аромат на протяжении 5-7 минут. Процедуру проводите по 4-5 раз/сутки до тех пор, пока не пройдет заложенность.
Чеснока и молока. Очистите чесночную головку среднего размера, положите в молоко (100 мл), доведите до кипения. Пейте лекарство теплым по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи для повышения общего иммунитета.

Профилактика ларинготрахеита

Чтобы избежать развития или осложнения заболеваний дыхательной системы, необходимо соблюдать профилактические меры:

увлажняйте воздух в помещении при сухом климате и в отопительный сезон;
боритесь с запыленностью воздуха с помощью регулярной влажной уборки помещений;
занимайтесь дыхательной гимнастикой;
употребляйте овощи и фрукты, богатые витамином С;
избегайте переохлаждения организма;
при первых симптомах недуга обращайтесь за медицинской помощью.