Клион д. Свечи Клион Д — инструкция по применению

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ИНСТРУКЦИЯ
для применения препарата
КЛИОН-Д

Форма выпуска
Таблетки вагинальные почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с заостренным концом, с гравировкой "100" на одной стороне.

Упаковка
10 шт. - стрипы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие
Клион-Д 100 - комбинированный препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для интравагинального применения.
Метронидазол, производное нитро-5-имидазола. Механизм его действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия.
Активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих): Bacteroides spp, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Fusobacterium spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp.
К метронидазолу устойчивы факультативные анаэробы и облигатные аэробы.
Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, а также антибактериальное действие в отношении определенных грамположительных бактерий. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к некрозу грибковых клеток. Миконазол устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Показания
Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания
лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
печеночная недостаточность;
беременность (I триместр);
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к другим азолам.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания
В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
В период применения препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.
Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
Контроль лабораторных показателей
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Состав
1 таб.
метронидазол 100 мг
миконазола нитрат 100 мг
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 7 мг, магния стеарат - 13 мг, повидон - 26 мг, натрия гидрокарбонат - 90 мг, винная кислота - 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 100 мг, кросповидон - 100 мг, гипромеллоза - 190 мг, лактозы моногидрат - 473.5 мг.

Способ применения и дозы
Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия
Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом; ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола - 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Лекарственное взаимодействие
Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Передозировка
Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола вагинальных таблеток отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре от 15° до 30°С.

Срок годности
5 лет.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Клион Д представляет особой комбинированное лекарственное средство. Оно оказывает противомикробное, антимикотическое и противопротозойное действие. Применяют его для местного лечения вагинитов смешанной природы. Выпускается препарат венгерской компанией Гедеон Рихтер.

Описание и состав

Препарат выпускается в виде белых овально двояковыпуклых вагинальных таблеток. Они имеют заостренный конец и на одной стороне надпись «100».

В качестве действующих компонентов они содержат и нитрат.

Кроме них, в состав лекарства входят следующие дополнительные вещества:

• Е572;
• повидон;
• аэросил;
• натрия лаурилсульфат и бикарбонат;
• диоксиянтарная кислота;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• кросповидон;
• гипромеллоза;
• молочный сахар.

Фармакологическая группа

Если наблюдаются нежелательные реакции со стороны ЦНС, то стоит воздержаться от управления автомобилем и работы на потенциально опасном производстве.

Передозировка

При интравагинальном применении передозировка им маловероятно, но если одновременно принимать его внутрь, то могут наблюдаться следующие эффекты:

• тошнота, жидкий стул, боли в брюшной полости;
• атаксия, парестезия;
• генерализованный зуд;
• привкус металла во рту;
• судороги;
• снижения уровня лейкоцитов;
• потемнение мочи;
• головокружение;
• периферическая невропатия.

Признаки передозировки неизвестны.

При случайном приеме препарата внутрь проводят промывание желудка, гемодиализ, дают выпить адсорбент, если необходимо может быть проведено симпатическое лечение.

Условия хранения

Клион Д нужно хранить так чтобы его не достали дети, при температуре максимум 30 градусов. Срок годности медикамента 5 лет. Купить его можно по рецепту специалиста. Самолечение препаратом Клион Д недопустимо, так как при применения его без анализов может стать причиной смазывания клинической картины и хронизации инфекции. Только специалист может принять решение о необходимости применения препарата Клион Д.

Аналоги

Вместо Клион Д можно использовать следующие аналоги:

1. Вагисепт представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое производится в вагинальных суппозиториях. В качестве действующих компонентов они содержат и . Препарат отличается широким спектром действия, но его нельзя прописывать детям, беременным и кормящим пациенткам (вернуться к грудному вскармливанию можно только спустя 2 суток после завершения лечения).
2. Вагиферон представляет собой комбинированный медикамент, выпускаемый в вагинальных свечах. Его активными компонентами являются , лидокаин , и . В отличие от препарата Клион Д форте Л оказывает дополнительно обезболивающее действие, но его нельзя прописывать пациентам не достигшим 18 лет.

Цена

Стоимость свечей Клион Д составляет в среднем 354 рубля. Цены колеблются от 306 до 415 рублей.

Клион Д достаточно качественное и популярное лекарство, но ведь всегда можно найти лекарство и получше. Клион Д 100 имеет ряд аналогов, но все их рассматривать нет смысла, из-за того, что не все они имеют высокое качество и приемлемую стоимость.

Лучше всего остановиться на самых удачных аналогах этого лекарственного препарата. Они имеют ряд особенностей и поэтому следует в обязательном порядке ознакомиться с противопоказаниями, иначе можно легко навредить своему здоровью.

Метромикон-Нео

Метромикон-Нео широко используется в гинекологии, благодаря тому, что в этот препарат входят два активных вещества, которые обладают антибактериальным эффектом: миконазол и метронидазол. Также препарат оказывает губительное воздействие на простейшие микроорганизмы (амебы, лямблии и др.) Обычно назначается при различных вагинальных заболеваниях, таких как вагинит и вагинальный бактериоз. Кроме того, Метромикон-Нео очень эффективен при инфекциях, вызванных анаэробными бактериями.

Метромикон-Нео назначается при вагинальных инфекциях, вызванных грибком или бактериями. Чаще всего его назначают при:

• вагините;
• вульвовагините;
• вагинальном бактериозе;
• вагалищном трихомониазе;
• кандидозе влагалища.

Данное лекарственное средство неэффективно при лечении заболеваний, вызванных аэробными бактериями. Хотя, является довольно успешным аналогом Клион Д.

Противопоказания к применению

Препарат ни в коем случае нельзя применять при: целостности девственной плевы, лактации, аллергии к активным веществам. Лечащий врач может отменить препарат и при наличии заболеваний почек, сахарном диабете и других заболеваниях, если посчитает нужным. Цена Метромикон-Нео варьируется от 300 до 400 рублей, но этот препарат все же дешевле, чем Клион Д. Главное, неукоснительно следовать советам лечащего врача для того, чтобы избежать неприятных последствий от приема лекарства.

Метронизадол

Данный препарат часто назначается для комплексного лечения различных патологий. Он активно применяется в медицине еще с 60-х годов. Препарат оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Также это лекарственное средство губительно для простейших микроорганизмов. Действующее вещество – производное 5-нитроимидазола.

При каких заболеваниях назначается?

Метронизадол назначается при:

• инфекциях, вызванных простейшими микроорганизмами;
• инфекциях, вызванных анаэробными бактериями;
• гастрите;
• язвенном стоматите;
• алкоголизме (хотя на настоящий момент в этом случае назначается редко);
• псевдомембранозном колите.

Препарат имеет форму таблеток и свеч. Свечи могут использоваться как дополнительный препарат при бактериальном вагините. Стоило бы сказать, что свечи Метронизадол ничуть не хуже, чем свечи Клион.

Противопоказания к применению

Данный лекарственный препарат не рекомендуется назначать при наличии аллергии на какое-либо вещество, при лактации, а также детям до года. Если у вас возникают сомнения принимать лекарство или нет, то обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача. Цена на этот препарат варьируется от 80 до 190 рублей.

Вагиферон

Вагиферон является комплексным лекарственным средством, предназначенным для внутривагинального применения. Его действующие вещества интерферон альфа-2b и флуконазол оказывают противовирусное и противогрибковое действие.

При каких заболеваниях назначается?

Вагиферон назначается при аналогичных заболеваниях, что и Клион Д, Метронизадол и Метромикон-Нео:

• бактериальный вагиноз;
• бактериальные вагиниты;
• вагиниты, вызванные смешанной инфекцией (грибы, вирус простого герпеса, микоплазма).

Противопоказания к применению

Лекарство не следует принимать при повышенной чувствительности к различным составляющим таким, как нитроимизадол, при беременности. Также Вагиферон лучше не принимать девушкам до восемнадцати, потому что эффективность и безопасность лекарства для данной группы не установлена. Из-за того, что лекарственное средство попадает в грудное молоко, то лучше прекратить кормить грудью на период приема лекарства. Цена Вагиферона составляет 300-350 рублей.

Метровагин

Действующим веществом препарата является Метронизадол, оказывающий противомикробное действие. При приеме данного средства следует выполнять несколько рекомендаций, а именно, принимать Метровагин должны сразу оба половых партнера, во время лечения лучше воздержаться от половой близости. При приеме лекарства возможны головная боль, рвота.

При каких заболеваниях назначается?

• урогенитальный трихомониаз;
• уретрит;
• вагинит;

Лекарство продается как гель, мазь и вагинальные суппозитории. Свечей данный препарат не имеет.

Противопоказания к применению

Лекарство лучше не принимать при

• аллергии на определенные его компоненты;
• лейкопении (снижение количества лейкоцитов в крови);
• нарушении координации или наличии вестибулопатии;
• эпилепсии;
• болезнях печени и почек;
• лактации.

Также средство не следует употреблять во время беременности. У Метровагина есть ряд побочных действий таких как аллергические реакции, зуд и жжение полового члена у партнера, учащенное мочеиспускание, сухость в ротовой полости, запоры. Препарат особенно не отличается по стоимости от аналогов. Его цена составляет 320 рублей.

Вагисент

Вагисент является комбинированным противовирусным препаратом, которое очень эффективно при лечение различных половых заболеваниях. Лекарство выпускается в форме таблеток. Спектр действия у Вагисент такой же, как и у аналогов: различные вагиниты и бактериальный вагиноз.

Данное лекарство применяется интравагинально. Этот препарат включает следующие действующие вещества: метронидазол (200 мг) и флуканозол (150 мг). Заменителями Вагисент можно считать Метровагин и Вагиферон. В целом, Вагисент достаточно эффективное средство, но имеются и противопоказания.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство лучше не принимать при:

• заболеваниях нервной системы (периферической и центральной);
• тяжелых нарушениях работы печени;
• беременности;
• лактации;
• аллергии и чувствительности к составным частям.

Ценник на Вагисент составляет 320 рублей.

Нео-Пенотран Форте

Препарат немецкого производства, который используется при различных вагинальных инфекциях. Существует модификация с содержанием лидокаина для уменьшения болезненных ощущений при приеме лекарства. Нео-Пенотран Форте вводится во влагалище на несколько сантиметров, но перед процедурой следует тщательно промыть руки антисептиком.

При каких заболеваниях назначается?

Нео-Пенотран Форте назначается при:

• молочнице;
• вульвите;
• различные вагиниты;
• бактериальном вагинозе;
• урогенитальном трихоманаде.

Клион Д, аналогами которого являются Нео-Пенотран Форте и Вагисент, можно также использовать для лечения этих заболеваний.

Противопоказания к применению

Препарат ни в коем случае не принимать при:

• эпилепсии;
• аллергии;
• беременности;
• порфирии;
• наличии девственной плевы.

Эфлоран

Препарат, который обладает ярким противовирусным и противобактериальным эффектом особенно в отношении анаэробных бактерий.

При каких заболеваниях назначается?

Лекарство назначается при:

• вагините;
• бактериальном вагинозе;
• различных формах амебиаза.

Противопоказания к применению

Препарат не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к отдельным его компонентам. Также Эфлоран не назначается при лактации, беременности и детям в возрасте менее трех лет. Следует соблюдать особую осторожность при назначении лекарства лицам, страдающим заболеваниями нервной системы, алкоголизмом и имеющим нарушения в работе печени и почек. Цена на Эфлоран составляет 350 рублей.

Теперь должно стать ясно чем заменить Клион Д. На данный момент все его аналоги не ограничиваются перечисленными лекарственными средствами, их можно найти и больше, только зачем? Перечисленные выше препараты очень качественные и надежные. Однако все равно без рекомендации лечащего врача их принимать не стоит. Самолечение может стоить здоровья.

Торговое название препарата: Клион

Международное непатентованное название:

Химическое рациональное название: 2-метил-5-нитроимидазол-1-этанол

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ:

Фармакологическое действие:
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (аммоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая (биодоступность не менее 80 %). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54 - 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация препарата в крови (С mах) составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации (TC mах) - 1-3 ч.
Связь с белками плазмы - 10-20 %.
В организме метаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкоронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Период полувыведения (Т 1/2) при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28-30 нед. - примерно 75 ч, соответственно 32-35 нед. - 35 ч, 36-40 нед. - 25 ч. Выводится почками 60-80 % (20 % в неизменном виде), через кишечник - 6 - 15%.
Почечный клиренс - 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания:
Протозойные инфекции: внекишечный анабиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.В. fragilis, B.distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости(перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis и видами Clostridium: сепсис, псевдомемранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующёго средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания:

Способ применения и дозы:

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружеие, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Взаимодействие:
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением не менее 2 нед).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания:

Форма выпуска
Таблетки по 250 мг. Упаковка: по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 2 упаковки с иструкцией по применению в пачку.

Условия хранения
Список Б.
При температуре от 15 до 30 °С в защищенном от света месте недоступном для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ЗАО «Гедеон Рихтер-Рус»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое, Лесная, 40.

Вагинальные суппозитории «Клион-Д» применяются в качестве средства лечения смешанных инфекций, вызванных преимущественно дрожжеподобными грибками в сочетании с трихомонадами. Курс терапии составляет 10 дней, после чего необходимо подтвердить отсутствие возбудителей проведением контрольных тестов на протяжении трех последующих менструальных циклов. Первый триместр гестации и кормление грудью являются основными противопоказаниями к применению медикамента.

«Клион-Д» свечи инструкция по применению

Местные препараты группы азолов наиболее часто используются для лечения вагинального кандидоза и других женских инфекционно-воспалительных патологий. Одним из наиболее эффективных и безопасных средств последнего поколения являются вагинальные суппозитории «Клион-Д 100» на основе метронидазола и нитрата миконазола.

Активные компоненты не проникают в системный кровоток и не вызывают привыкания.

Рассмотрим, в каких случаях назначаются свечи «Клион-Д»: инструкция по применению, противопоказания и побочные эффекты.

Состав и формы выпуска

Одна упаковка медикамента содержит 10 овальных таблеток белого цвета с заостренным концом для облегчения введения. На одной стороне каждой свечи нанесена гравировка «100», обозначающая дозировку основных компонентов:

• метронидазол – 100 мг;
• миконазола нитрат – 100 мг.

«Клион» имеет и другие формы выпуска:

1. Раствор для капельного внутривенного введения, представляющий собой прозрачную жидкость с зеленовато-желтым оттенком, расфасованную в стеклянные флаконы объемом 100 мл. Одна единица препарата содержит в качестве активного компонента 5 мг метронидазола.
2. Таблетки для перорального применения белого цвета с желтоватым оттенком, содержащие 250 мг метронидазола.
3. Мазь для терапии инфекционных поражений кожных покровов, содержащая 50 мг метронидазола и 1 мг триклозана.

Перечисленные средства предназначены для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска медикамента.

Описание действия препарата

Входящие в состав суппозиториев активные компоненты оказывают комплексное действие на патогенную микрофлору влагалища:

1. Метронидазол – противомикробный препарат, активный в отношении анаэробных бактерий, в том числе вызывающих заболевания мочевыводящих и половых путей. Также обладает противопротозойным действием, вызывая гибель простейших, в первую очередь трихомонад. При местном применении ингибирует синтез нуклеиновых кислот, необходимых для функционирования патогенных микроорганизмов, тем самым приводя к их разрушению. Усиливает действие других антибактериальных и противогрибковых препаратов , применяемых в гинекологической практике.
2. Миконазола нитрат – вещество, обладающее выраженным фунгицидным действием против дерматофитов, дрожжей и дрожжеподобных грибков, в том числе рода Candida . При интравагинальном введении активный компонент блокирует продукцию эргостерола, являющегося важнейшей составляющей клетки гриба, в результате чего происходит ее разрушение. Кроме того, производные миконазола эффективны в борьбе с некоторыми грамположительными бактериями.

Максимальная концентрация метронидазола и нитрата миконазола во влагалище сохраняется в течение 8-10 часов после введения свечи. Активные компоненты препарата проникают вглубь пораженных тканей, быстро купируя неприятные симптомы заболевания. Вещества не попадают в общий кровоток, не вызывают изменения pH и микрофлоры половых путей.

Показания

Препарат не является средством первого выбора при лечении молочницы, не осложненной другими инфекциями. Основными показаниями к использованию суппозиториев «Клион-Д» являются:

• воспалительные заболевания влагалища, вызванные смешанной патогенной микрофлорой (преимущественно грибками в сочетании с трихомонадами);
• вагиниты невыявленной этиологии на первом этапе лечения.

Способ применения и дозы

В соответствии с инструкцией, применяется один суппозиторий в день, перед сном. Свечу необходимо поместить глубоко во влагалище острым концом, предварительно обильно смочив теплой водой для облегчения введения. После применения желательно оставаться в горизонтальном положении для наиболее эффективного проникновения активных компонентов в толщу пораженных тканей.

Врачи допускают использование «Клиона-Д» во время менструации. Однако лечебный эффект при этом может снижаться почти в 2-3 раза, так как активные вещества частично вымываются током крови, а нитрат миконазола вступает в реакцию с кровянистыми выделениями.

Курс лечения в стандартном случае составляет 10 дней. Запрещается самовольно изменять схему или продолжительность терапии, дозировку препарата или нарушать назначения врача.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим с большинством антибиотиков и сульфаниламидами. Входящий в состав суппозиториев метронидазол повышает действие антикоагулянтов, бромида векурония. Не следует сочетать применение «Клиона-Д» с циметидином, фенитоином, фенобарбиталом.

Взаимодействие с алкоголем

Во время лечения вагинальными таблетками «Клион-Д» запрещается употреблять спиртсодержащие напитки. Это может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций, основными симптомами которых являются:

• гиперемия кожных покровов;
• тошнота, рвота, потеря аппетита;
• схваткообразные боли в кишечнике;
• резкая головная боль.

Побочные эффекты

При местном применении препарата негативные реакции развиваются достаточно редко и включают в себя следующие симптомы:

• зуд, боль, отек и жжение в области вульвы, часто сопровождающиеся обильными белыми выделениями густой слизистой консистенции;
• выраженный привкус металла во рту, тошнота, диспепсия;
• нарушения работы кишечника (запор, диарея, повышенное газообразование);
• головокружение, мигрень, упадок сил;
• снижение концентрации лейкоцитов в крови;
• потемнение мочи;
• аллергия в виде кожных проявлений (зудящие высыпания, гиперемия и отечность слизистых).

В большинстве случаев все побочные эффекты проходят самостоятельно после прекращения использования суппозиториев.

Если во время лечения появляются патологические выделения (розоватые или кровянистые, чрезмерно обильные, с неприятным запахом), необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию свечей «Клион-Д» являются:

• непереносимость активных и вспомогательных компонентов суппозиториев, а также других препаратов группы азолов;
• снижение содержания лейкоцитов в крови;
• эпилепсия и другие поражения центральной нервной системы;
• сахарный диабет;
• тяжелые заболевания печени;
• возраст младше 12 лет;
• беременность (первый триместр) и период грудного вскармливания.

Передозировка

При значительном превышении терапевтической дозы препарата метронидазол в незначительном количестве проникает в общий кровоток, вызывая развитие системных реакций (судороги, поражение ЦНС, расстройство кишечника, головная боль). При этом происходит усиление интенсивности имеющихся побочных эффектов. Соединения миконазола не приводят к развитию симптомов передозировки.

Особые указания

Во время применения свечей необходимо полностью исключить половые контакты. В случае ИППП необходимо пролечить партнера даже при отсутствии явных признаков инфекции. При выявлении трихомониаза следует проводить контрольные пробы на наличие возбудителя в течение последующих трех менструальных циклов (до начала и после завершения кровянистых выделений).

Лечение осуществляется строго под контролем врача. Специалисту следует своевременно сообщать о всех возникших побочных эффектах и сопутствующих заболеваниях.

Применение во время беременности и лактации

«Клион-Д» может применяться во втором и третьем триместре беременности при наличии особых показаний. Метронидазол проникает в грудное молоко и представляет опасность для ребенка. При необходимости срочного начала лечение естественное вскармливание необходимо завершить и продолжить только после полного выведения активных компонентов препарата из организма матери (не ранее, чем через 48 часов после использования последней свечи).

Условия отпуска из аптек и срок годности

«Клион-Д» отпускается без рецепта врача.

Срок годности препарата составляет 5 лет. Хранить суппозитории следует в сухом темном месте при комнатной температуре (не выше 30 °С).

Аналоги

На прилавках аптек можно встретить следующие аналоги «Клиона-Д», предназначенные для интравагинального введения (свечи, желатиновые капсулы):

• «Нео-Пенотран»;
• «Румизол»;
• «Метромикон-Нео»;
• «Гинокапс».

В настоящее время не существует аналогов препарата, разрешенных к использованию во время первого триместра вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Цена

В зависимости от аптеки и региона средняя цена за упаковку препарата из 10 вагинальных суппозиториев составляет 350-400 руб.