Röntgenuuring. Radiograafia - mis see on? Kuidas tehakse lülisamba, liigeste ja erinevate organite radiograafiat? Mida uurib radiograafia?

Röntgenuuring I

kasutatakse elundite ehituse ja funktsioonide uurimiseks normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. Võimaldab diagnoosida, määrata tuvastatud patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja ulatust, samuti nende dünaamikat raviprotsessi käigus.

Uuring põhineb asjaolul, et elundeid ja kudesid läbiv röntgenkiirgus neeldub neis ebavõrdsel määral, mis võimaldab saada nende kujutist spetsiaalsel ekraanil või röntgenfilmil. Pildi külgnevate alade optilise tiheduse erinevus röntgenpildil (või fluorestsentsekraani heleduse erinevus) määrab kujutised. Paljud keha organid ja kuded, mis erinevad üksteisest tiheduse ja keemilise koostise poolest, neelavad erinevalt, mis määrab saadud kujutise loomuliku kontrasti. Tänu sellele on R. ja. luid ja liigeseid, kopse, südant ja mõningaid muid organeid saab teostada ilma spetsiaalse ettevalmistuseta. Seedetrakti, maksa, neerude, bronhide, veresoonte uurimiseks, mille loomulik kontrastsus on ebapiisav, kasutatakse kunstlikku kontrasti: võetakse kasutusele spetsiaalsed kahjutud röntgenkontrastained, mis imenduvad palju tugevamalt (baariumsulfaat, orgaanilised joodiühendid). või nõrgem (gaas) kui uuritav struktuur. Elundite ja kudede kunstliku kontrasti tegemiseks võetakse neid suu kaudu (näiteks R. ja. maoga), viiakse vereringesse (näiteks urograafiaga), ümbritsevatesse õõnsustesse või kudedesse (näiteks ligamentograafia) või otse õõnsusse (valendikku) või elundi parenhüümi (näiteks ülalõua sinusograafia, bronhograafia, hepatograafiaga). Kell fluoroskoopia (röntgen) intensiivsed varjud ekraanil vastavad tihedatele elunditele ja kudedele, heledamad varjud viitavad vähem tihedatele gaasi sisaldavatele moodustistele, s.t. pilt on positiivne ( riis. 1, a ). Röntgenülesvõtetel on tumenemise ja selginemise suhe vastupidine, s.t. negatiivne pilt ( riis. 1, b ). Fotode kirjeldamisel lähtutakse alati positiivsele kuvandile omastest suhetest, s.t. Röntgenikiirguse heledaid alasid nimetatakse varjudeks, tumedaid alasid lagendikuteks.

Optimaalse meetodi valik sõltub igal konkreetsel juhul diagnostikaülesandest. et R. ja. määratakse patsiendi seisundist ja konkreetse meetodi eripärast R. ja. (näiteks vastunäidustatud hingamisteede ägedate põletikuliste haiguste korral).

Röntgeniuuring viiakse läbi röntgenikabinettides. Isikute läbivaatamisel raskes seisundis (näiteks šokk või vigastused, mis nõuavad erakorralist sekkumist), R. ja. viiakse läbi otse intensiivravi osakonnas või operatsioonisaalis, kasutades palati- või riietusröntgeniseadmeid. Vastavalt näidustustele on võimalik patsiente uurida riietusruumides, erakorralise meditsiini osakondades, haiglapalatites jne.

Uuring, sõltuvalt röntgenkiire suunast keha tasapinna suhtes, viiakse läbi peamiselt otse-, külg- ja kaldprojektsioonides. Otsese projektsiooniga ( riis. 2, a, b ) on suunatud sagitaalselt, s.o. risti keha frontaaltasandiga. Eesmise otsese (dorsoventraalse) projektsiooni korral asub kiirgusallikas subjekti taga ja kile külgneb keha esipinnaga; tagumise otsese (ventrodorsaalse) projektsiooni korral on kiirgusallika ja vastuvõtja asukoht vastupidine. . Külgprojektsiooniga (vasakule või paremale) läbib keskkiir keha sagitaaltasandiga risti, st piki selle esitasandit ( riis. 2, c, d ). Kaldusprojektsioone iseloomustab tsentraalse kiire suund nurga all frontaal- ja sagitaaltasandiga ( riis. 2, d, f, g, h ). Kaldprojektsioone on neli - parem ja vasak eesmine ning parem ja vasak tagumine. Mõnel juhul koos R. ja. on vaja kasutada täiendavaid projektsioone, mis saadakse patsiendi pööramisel ümber ühe telje (tavaliselt pikisuunas). Sellist uuringut nimetatakse multiprojektsiooniks. Kui sellest ei piisa, pööratakse patsienti ka ümber teiste telgede (vt polüpositsiooniline uuring). Mitmete anatoomiliste moodustiste, näiteks orbiidi, keskkõrva, uurimisel kasutatakse spetsiaalseid projektsioone - aksiaalseid (keskne kiir on suunatud piki elundi telge), tangentsiaalset (keskne kiir on suunatud tangentsiaalselt orbiidi pinnale). orel) jne.

Röntgenuuring algab tavaliselt fluoroskoopia (fluoroskoopia) või radiograafia (röntgenikiirgus). Fluoroskoopia abil uuritakse mõne siseorgani (süda, magu, sooled jne) motoorset funktsiooni, määratakse patoloogiliste moodustiste nihkumine palpeerimisel või patsiendi asendi muutmisel jne, mis on kõrge eraldusvõimega, võimaldab rohkem selgelt ja selgelt keha struktuure.

Fluoroskoopia on üldiste radioloogiliste meetodite rühm. Need on aluseks ka era- ja spetsiaalsetele röntgenimeetoditele, mis põhinevad spetsiaalsete tehnikate ja tehniliste vahendite kasutamisel, mille abil saadakse lisateavet uuritava elundi funktsiooni ja ehituse kohta. Erameetodid hõlmavad teleradiograafiat ja elektroradiograafiat, Tomograafia, Fluorograafia jne Elundite (nt süda, kopsud, diafragma) liikumise salvestamiseks kasutatakse fluoroskoopiat, kasutades kujutise videomagnetsalvestust. Spetsiaalsed meetodid (bronhograafia, kolegraafia, urograafia, Angiograafia jne) on mõeldud konkreetse süsteemi, organi või selle osa uurimiseks, tavaliselt pärast kunstlikku kontrasti. Neid kasutatakse rangete näidustuste järgi ainult juhtudel, kui lihtsamad meetodid ei anna vajalikke diagnostilisi tulemusi.

Mõnikord on vajalik patsiendi eelnev ettevalmistus, mis tagab R. ja. kvaliteedi, vähendab uuringuga kaasnevat ebamugavust ja hoiab ära tüsistuste teket. Niisiis, enne läbiviimist R. ja. on ette nähtud käärsoole puhastamine; vajadusel R. ja. anuma või kanali punktsioon kohaliku anesteesia abil; enne mõnede radioaktiivsete ainete kasutuselevõttu on ette nähtud hüposensibiliseerivad ravimid; Elundi funktsionaalse seisundi selgemaks tuvastamiseks uuringu ajal võib kasutada erinevaid ravimeid (stimuleerivad seedetrakti motoorikat, vähendavad sulgurlihaseid jne).

Analüüsi käigus saadud R. ja. teave koosneb mitmest järjestikusest etapist: radioloogiliste sümptomite tuvastamine, röntgenpildi tõlgendamine, röntgeniandmete võrdlemine kliiniliste ja varasemate röntgenuuringute tulemustega, diferentsiaaldiagnostika ja lõppjärelduse vormistamine.

R. ja. kasutamisega seotud tüsistused on haruldased. Need tekivad peamiselt kehaõõnsuste, -organite ja -süsteemide kunstliku kontrastimise käigus ning avalduvad allergiliste reaktsioonide, ägedate hingamishäirete, kollapsi, südametegevuse reflekshäirete, emboolia, elundite ja kudede kahjustuste kujul. Valdav enamus tüsistusi areneb uuringu käigus või esimese 30 puhul min pärast selle valmimist. Tüsistused kiirguskahjustuse kujul (Kiirguskahjustus) rangelt järgides kõiki kiirgusvastase kaitse (kiirgusvastase kaitse) eeskirju ei järgita. Need võivad tekkida ainult ioniseeriva kiirguse allikatega töötamise reeglite jämeda rikkumise korral (vigaste seadmete kasutamine, uurimismeetodite rikkumine, isikukaitsevahendite kasutamisest keeldumine jne). Patsientide ja personali kaitse kiirguse eest saavutatakse röntgeniruumi õige paigutusega, kiirgusvälja piiramisega uuritava ala suurusega ja suguelundite asukoha varjestusega, kasutades primaarse kiirguskiire täiendavat filtreerimist. ja isikukaitsevahendid jne.

Laste röntgenuuring. Peamine meetod R. ja. lastel, eriti vastsündinutel, on radiograafia. Sellega kaasneb patsiendi väiksem kiiritus ja samal ajal on võimalik saada üsna täielikku ja objektiivset teavet uuritava organi kohta. Vanemate laste uurimisel täiendatakse radiograafiat fluoroskoopiaga, eelistatakse röntgentelevisiooni uuringut, mis võimaldab vähendada kiirguskoormust. Enamikku eriuuringuid lastel ei ole võimalik läbi viia. Väikelaste fikseerimiseks uuringu ajal optimaalsesse asendisse kasutatakse vastavaid seadmeid ja seadmeid. Kehapiirkonnad, mida ei uurita, on varjestatud pliikummi või kaitseekraaniga. Alla 12-aastaste laste massilised fluorograafilised uuringud on keelatud.

Bibliograafia: Zedgenidze G.A. ja Osipkova T.A. Hädaabi lastel, L., 1980, bibliogr.; Kiškovski A.N. ja Tyutin L.A. Elektroradiograafia meetodid ja seadmed, M., 1982; Lindenbraten L.D. ja Naumov L.B. Inimese elundite ja süsteemide röntgenuuringu meetodid, Taškent, 1976.

Käe röntgenpilt on normaalne: fluoroskoopia käigus täheldatud positiivne pilt (tihe kude vastab pildi tumedamatele aladele)">

Riis. 1a). Käe röntgenpilt on normaalne: fluoroskoopia käigus täheldatud positiivne pilt (tihe kude vastab pildi tumedamatele aladele).

Riis. 2. Standardsed röntgenprojektsioonid: a - eesmine joon; b - selg sirge; c - vasak pool; g - parempoolne; d - parempoolne eesmine kaldus; e - vasakpoolne eesmine kaldus; g - parempoolne tagumine kaldus; h - vasakpoolne tagumine kaldus; 1 - röntgenikiirgusallikas; 2 - katsealuse keha ristlõige; 3 - selg; 4 - kiirgusvastuvõtja; F - frontaaltasand, punktiirjoon tähistab kiirguskiire keskmist kiirt.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "röntgenuuring" teistes sõnaraamatutes:

Röntgenuuring- 25. Röntgenuuring on röntgenikiirte kasutamine patsiendi uurimiseks haiguste diagnoosimise ja/või ennetamise eesmärgil, mis koosneb ühest või mitmest röntgeniprotseduurist. Allikas … Normatiivse ja tehnilise dokumentatsiooni terminite sõnastik-teatmik

Röntgenuuring

Röntgenpildi uurimine. Radioloogia on radioloogia haru, mis uurib röntgenkiirguse mõju inimorganismile, sellest haigusest tulenevaid haigusi ja patoloogilisi seisundeid, nende ravi ja ennetamist, samuti meetodeid... ... Wikipedia

Rindkere organite röntgenuuring- rindkere röntgenuuring c) rindkere röntgenograafia fra radiographie (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Tööohutus ja töötervishoid. Tõlge inglise, prantsuse, saksa, hispaania keelde

Inimese organite ja süsteemide morfoloogiliste ja funktsionaalsete omaduste uurimine, sh haiguste diagnoosimise eesmärgil, mis põhineb vastavate kehapiirkondade röntgenpiltide saamise ja analüüsi... Suur meditsiiniline sõnastik

Vaata Tomograafiat... Suur meditsiiniline sõnastik

I Polüpositsiooniuuring (kreeka poly many + lat. positio installatsioon, asend) on röntgenuuringu meetod, mille käigus patsiendi kehaasendit muutes saadakse uuritava organi optimaalsed projektsioonid. Asendi muutmisel...... Meditsiiniline entsüklopeedia

Röntgenuuring- rus röntgenuuring (c), radiograafiline uuring (c); Röntgenuuring (с) eng röntgenuuring, radioloogiline uuring fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa eksam (m) con rayos X,… … Tööohutus ja töötervishoid. Tõlge inglise, prantsuse, saksa, hispaania keelde

Pneumoonia nõuab röntgenikiirgust. Ilma seda tüüpi uuringuteta saab inimest terveks ravida vaid ime läbi. Fakt on see, et kopsupõletikku võivad põhjustada mitmesugused patogeenid, mida saab ravida ainult spetsiaalse raviga. Röntgenikiirgus aitab kindlaks teha, kas määratud ravi on konkreetsele patsiendile sobiv. Kui olukord halveneb, kohandatakse ravimeetodeid.

Röntgeniuuringu meetodid

Röntgenikiirte abil uurimiseks on mitmeid meetodeid, nende peamine erinevus on saadud kujutise salvestamise meetod:

1. radiograafia - pilt salvestatakse spetsiaalsele filmile otsese kokkupuutega röntgenikiirgusega;
2. elektroradiograafia - pilt kantakse spetsiaalsetele plaatidele, millelt saab seda paberile üle kanda;
3. fluoroskoopia on meetod, mis võimaldab saada fluorestsentsekraanil uuritava elundi kujutist;
4. Röntgentelevisiooni uuring - tulemus kuvatakse teleriekraanil tänu isiklikule televisioonisüsteemile;
5. fluorograafia - pilt saadakse kuvatava pildi pildistamisel väikeseformaadilisele filmile;
6. digitaalne radiograafia - graafiline kujutis kantakse digitaalsele andmekandjale.

Kaasaegsemad radiograafiameetodid võimaldavad saada anatoomilistest struktuuridest kvaliteetsemat graafilist kujutist, mis aitab kaasa täpsemale diagnoosile ja seega ka õige ravi määramisele.

Mõne inimese elundi röntgenpildi tegemiseks kasutatakse kunstliku kontrasti meetodit. Selleks saab uuritav elund spetsiaalse aine doosi, mis neelab röntgenikiirgust.

Röntgeniuuringute tüübid

Meditsiinis on radiograafia näidustused erinevate haiguste diagnoosimiseks, nende elundite kuju, asukoha, limaskestade seisundi ja peristaltika selgitamiseks. Eristatakse järgmisi radiograafia tüüpe:

1. selgroog;
2. rind;
3. luustiku perifeersed osad;
4. hambad - ortopantomograafia;
5. emakaõõne - metrosalpingograafia;
6. rindade - mammograafia;
7. magu ja kaksteistsõrmiksool - duodenograafia;
8. sapipõie ja sapiteede - vastavalt koletsüstograafia ja kolegraafia;
9. käärsool - irrigoskoopia.

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Arst võib määrata röntgenikiirte, et visualiseerida inimese siseorganeid, et tuvastada võimalikud patoloogiad. Radiograafia jaoks on järgmised näidustused:

1. vajadus tuvastada siseorganite ja luustiku kahjustused;
2. torude ja kateetrite õige paigaldamise kontrollimine;
3. ravikuuri tõhususe ja tulemuslikkuse jälgimine.

Reeglina küsitletakse meditsiiniasutustes, kus saab röntgenikiirgust teha, patsienti protseduuri võimalike vastunäidustuste kohta.

Need sisaldavad:

1. isiklik ülitundlikkus joodi suhtes;
2. kilpnäärme patoloogia;
3. neeru- või maksakahjustused;
4. aktiivne tuberkuloos;
5. südame- ja vereringesüsteemi probleemid;
6. suurenenud vere hüübivus;
7. patsiendi tõsine seisund;
8. raseduse seisund.

Meetodi eelised ja puudused

Röntgenuuringu peamised eelised on meetodi ligipääsetavus ja lihtsus. Tõepoolest, tänapäeva maailmas on palju asutusi, kus saate röntgenikiirgust teha. See ei nõua peamiselt eriväljaõpet, on odav ja olemas on pildid, millega saab konsulteerida mitme arstiga erinevates asutustes.

Röntgenikiirguse puudused hõlmavad staatilise pildi saamist, kokkupuudet kiirgusega ja mõnel juhul on vajalik kontrastaine manustamine. Mõnikord ei saavuta piltide kvaliteet, eriti vananenud seadmetega, uurimiseesmärki tõhusalt. Seetõttu on soovitatav otsida asutus, kus saab teha digitaalset röntgenipilti, mis on tänapäeval kõige kaasaegsem uurimismeetod ja näitab kõrgeimat teabesisaldust.

Kui radiograafia näidatud puuduste tõttu ei ole võimalik patoloogiat usaldusväärselt kindlaks teha, võib ette näha täiendavad uuringud, mis võimaldavad visualiseerida elundi toimimist aja jooksul.

Umbes sada aastat tagasi avastas kuulus teadlane K. Roentgen röntgenikiired. Sellest hetkest kuni tänapäevani on röntgenikiirgus aidanud kogu inimkonda nii meditsiinis ja tööstuses kui ka paljudes muudes valdkondades. Röntgendiagnostika on praegu kõige usaldusväärsem ja tõhusam meetod nii arsti kui ka patsiendi arsenalis. Tänapäeval on teada suur hulk uuenduslikke tehnoloogiaid ja meetodeid, mille abil on võimalik minimeerida kahjulikke mõjusid inimorganismile ning muuta uurimustöö informatiivsemaks.

Tõenäoliselt on igaüks vähemalt korra elus tegelenud teatud kaasaegsete röntgendiagnostika tehnoloogiatega. Vaatame neid üksikasjalikumalt.

Radiograafia- on ehk kõige levinum ja tuntuim meetod. Selle kasutamine on näidustatud, kui on vaja saada teatud kehaosast kujutis röntgenikiirguse abil spetsiaalsel fotomaterjalil;

Röntgenograafia (enam tuntud kui röntgen) abil saate saada pilte näiteks hammastest või luustikust. Seda kasutatakse ka luumurdude korral liigeste ja selgroo tervikliku diagnoosimise osana, samuti võõrkehade esinemise tuvastamiseks inimkehas. Röntgenipilte võivad tellida sellised spetsialistid nagu hambaarst, ortopeediline kirurg või kiirabis töötav arst.

Fluoroskoopia on kujutise saamine ekraanil, selle abil saab uurida elundeid nende töö käigus – me räägime sellistest protsessidest nagu diafragma liigutused, südame kokkutõmbed, söögitoru, soolte ja mao peristaltika. Lisaks võimaldab meetod visuaalselt kujutada elundite asukohta üksteise suhtes, määrata lokaliseerimise olemust ja patoloogilise iseloomuga moodustiste nihke astme. Kasutades sellist meetodit nagu fluoroskoopia, on võimalik läbi viia arvukalt terapeutilisi ja diagnostilisi protseduure, näiteks veresoonte kateteriseerimist.

See pole midagi muud kui röntgenpildi pildistamine otse ekraanilt. See saab võimalikuks spetsiaalsete seadmete kasutamisega. Tänapäeval on kõige sagedamini kasutatav meetod digitaalne fluorograafia. Meetod on leidnud laialdast rakendust selliste elundite uurimisel nagu kopsud ja muud rindkereõõne organid, piimanäärmed ja ninakõrvalurged.

Tomograafia kreeka keelest tõlgituna tähendab "lõike kujutist". Teisisõnu, tomograafia eesmärk ei ole midagi muud, kui saada mitmekihiline pilt uurimismaterjali sisemisest struktuurist, see tähendab elundist. Meetodit kasutatakse mitmete elundite ja kehaosade uurimisel;

Kontrastne radiograafia . See meetod on tavaline radiograafia, mille läbiviimiseks kasutatakse kontrastainet, nimelt baariumsulfaati. See tehnoloogia võimaldab suure täpsusega määrata konkreetse organi suurust, kuju ja asendit, liikuvusastet, reljeefi tüüpi ja elundi limaskesta seisundit. Samuti on sellise uuringu kaudu võimalik tuvastada toimunud muutusi või tekkinud kasvajat. Meetodit kasutatakse olukordades, kus primitiivsemad meetodid ei võimalda saada vajalikke diagnostilisi tulemusi.

Sekkumisradioloogia (tuntud ka kui röntgenkirurgia) on terve kompleks kergete traumade kirurgilisi operatsioone, mis viiakse läbi range järelevalve all ja kasutades nn kiiritusmeetodeid, see tähendab ultraheli, aga ka fluoroskoopiat, tegelikult röntgenikiirgust, CT ehk tuumamagnetresonantsi meetod.

Tänapäeval jätkab röntgendiagnostika järjekindlalt oma arengut, pakkudes uuemaid ja kaasaegsemaid uurimisvõimalusi.

Röntgenikiirgus viitab eriliigile elektromagnetilisele vibratsioonile, mis tekib röntgeniaparaadi torus, kui elektronid ootamatult peatuvad. Röntgenikiirgus on protseduur, mida paljud inimesed tunnevad, kuid mõned tahavad selle kohta rohkem teada. Mis on röntgen? Kuidas röntgenikiirgust tehakse?

Röntgenikiirguse omadused

Meditsiinipraktikas on kasutatud järgmisi röntgenikiirguse omadusi:

• Tohutu läbitungiv jõud. Röntgenikiirgus läbib edukalt inimkeha erinevaid kudesid.
• Röntgenikiirgus põhjustab üksikute keemiliste elementide valguse peegeldumist. See omadus on fluoroskoopia aluseks.
• Fotokeemiline kokkupuude ioniseerivate kiirtega võimaldab luua diagnostilisest vaatepunktist informatiivseid pilte.
• Röntgenkiirgusel on ioniseeriv toime.

Röntgeni skaneerimise ajal on röntgenikiirgus suunatud erinevatele elunditele, kudedele ja struktuuridele. Väiksema radioaktiivse koormuse korral võib ainevahetus häirida, pikaajalisel kiirgusega kokkupuutel tekkida äge või krooniline kiiritushaigus.

röntgeniaparaat

Röntgeniaparaadid on seadmed, mida ei kasutata mitte ainult diagnostilistel ja ravieesmärkidel meditsiinis, vaid ka erinevates tööstusvaldkondades (vigadetektorid), aga ka muudes inimelu valdkondades.

Röntgeniaparaadi disain:

• emitteritorud (lamp) - üks või mitu tükki;
• toiteseade, mis varustab seadet elektriga ja reguleerib kiirgusparameetreid;
• statiivid, mis hõlbustavad seadme juhtimist;
• Röntgenikiirgus nähtavaks pildiks muundurid.

Röntgeniseadmed jagunevad mitmeks rühmaks sõltuvalt nende konstruktsioonist ja kasutuskohast:

• statsionaarne – need on tavaliselt varustatud radioloogiaosakondade ja kliinikute ruumides;
• mobiilne – mõeldud kasutamiseks kirurgia- ja traumatoloogiaosakondades, intensiivravipalatites ja ambulatoorselt;
• kaasaskantav, hambaravi (hambaarstide kasutuses).

Kui röntgenikiirgus inimkeha läbib, projitseeritakse need filmile. Lainete peegeldusnurk võib aga olla erinev ja see mõjutab pildikvaliteeti. Luud on fotodel kõige paremini nähtavad – helevalged. Seda seetõttu, et kaltsium neelab kõige rohkem röntgenikiirgust.

Diagnostika tüübid

Meditsiinipraktikas on röntgenikiirgus leidnud rakendust järgmistes diagnostikameetodites:

• Fluoroskoopia on uurimismeetod, mille puhul varem projitseeriti uuritavad elundid fluorestseeruva ühendiga kaetud ekraanile. Selle käigus oli võimalik orelit dünaamikas erinevate nurkade alt uurida. Ja tänu kaasaegsele digitaalsele töötlusele saadakse valmis videopilt koheselt monitorile või kuvatakse paberil.
• Radiograafia on peamine uurimistöö liik. Patsiendile antakse uuritava organi või kehaosa fikseeritud kujutisega film.
• Röntgen- ja fluoroskoopia kontrastiga. Seda tüüpi diagnoos on õõnsate elundite ja pehmete kudede uurimisel hädavajalik.
• Fluorograafia on uuring väikeseformaadiliste röntgenipiltidega, mis võimaldavad seda massiliselt kasutada kopsude ennetavatel uuringutel.
• Kompuutertomograafia (CT) on diagnostiline meetod, mis võimaldab röntgenikiirguse ja digitaalse töötluse kombinatsiooni abil üksikasjalikult uurida inimkeha. Toimub röntgenipiltide kiht-kihiline rekonstrueerimine arvutiga. Kõigist kiirgusdiagnostika meetoditest on see kõige informatiivsem.

Röntgenikiirgust kasutatakse mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka raviks. Kiiritusravi kasutatakse laialdaselt vähihaigete ravis.

Erakorralise abi korral tehakse patsiendile esialgu tavaline radiograafia.

Eristatakse järgmisi röntgenuuringu tüüpe:

• selgroog ja luustiku perifeersed osad;
• rind;
• kõhuõõs;
• üksikasjalik pilt kõigist hammastest koos lõualuudega, näo skeleti külgnevate osadega;
• munajuhade läbilaskvuse kontrollimine röntgenikiirte abil;
• Rindade röntgenuuring väikese kiirgusdoosiga;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenkontrastne uuring;
• sapipõie ja kanalite diagnoosimine kontrasti abil;
• käärsoole uurimine radiokontrastaine retrograadse süstimisega sellesse.

Kõhuõõne röntgenikiirgus jaguneb tavalisteks röntgeniülesvõteteks ja kontrastiga tehtud protseduurideks. Kopsu patoloogiate määramiseks on laialdaselt kasutatud fluoroskoopiat. Lülisamba, liigeste ja muude luustiku osade röntgenuuring on väga populaarne diagnostiline meetod.

Neuroloogid, traumatoloogid ja ortopeedid ei saa oma patsientidele täpset diagnoosi panna ilma seda tüüpi uuringuid kasutamata. Röntgenpildil on näha seljaaju songa, skolioos, erinevad mikrotraumad, luu-sidemete aparatuuri häired (terve jala patoloogiad), luumurrud (randmeliigese) ja palju muud.

Ettevalmistus

Enamik diagnostilisi protseduure, mis hõlmavad röntgenikiirguse kasutamist, ei vaja eriväljaõpet, kuid on ka erandeid. Kui plaanis on mao, soolte või nimme-ristluu lülisamba uuring, siis 2-3 päeva enne röntgeniuuringut tuleb järgida spetsiaalset kõhugaase ja käärimisprotsesse vähendavat dieeti.

Seedetrakti uurimisel tuleb diagnoosi eelõhtul ja vahetult läbivaatuse päeval teha klassikalisel viisil Esmarchi kruusi kasutades puhastavad klistiirid või puhastada soolestikku farmatseutiliste lahtistite (suukaudsed ravimid või mikroklistiir) abil.

Kõhuõõneorganite uurimisel ei tohi vähemalt 3 tundi enne protseduuri süüa, juua ega suitsetada. Enne mammograafiasse minekut peaksite külastama günekoloogi. Rindade röntgenuuring tuleks teha menstruaaltsükli alguses pärast menstruatsiooni lõppu. Kui rinnauuringut plaanival naisel on implantaadid, peab ta sellest radioloogi teavitama.

Läbiviimine

Röntgeniruumi sisenedes peab ta eemaldama metalli sisaldavad riideesemed või ehted ning jätma ka mobiiltelefoni ruumist välja. Tavaliselt palutakse patsiendil rindkere või kõhukelme uurimisel vöökohani lahti riietuda. Kui on vaja teha jäsemete röntgen, võib patsient jääda riietesse. Kõik kehaosad, mis ei kuulu diagnoosimisele, peavad olema kaetud kaitsva pliipõllega.

Pilte saab teha erinevates asendites. Kuid enamasti patsient seisab või lamab. Kui on vaja pildiseeriat erinevate nurkade alt, annab radioloog patsiendile käsklusi kehaasendi muutmiseks. Kui tehakse mao röntgenuuring, peab patsient võtma Trendelenburgi asendi.

See on spetsiaalne poos, kus vaagnaelundid on veidi pea kohal. Manipulatsioonide tulemusena saadakse negatiivid, millel on näha tihedamate struktuuride heledad alad ja pehmete kudede olemasolule viitavad tumedad alad. Iga kehapiirkonna dešifreerimine ja analüüs toimub vastavalt teatud reeglitele.

Lastele tehakse sageli puusaliigese düsplaasia kontrollimiseks röntgenikiirgus.

Sagedus

Maksimaalne lubatud efektiivdoos on 15 mSv aastas. Reeglina saavad selle kiirgusdoosi ainult need inimesed, kes vajavad regulaarset röntgeni jälgimist (pärast raskeid vigastusi). Kui aasta jooksul läbib patsient hambaarsti juures ainult fluorograafiat, mammograafiat ja röntgenikiirgust, võib ta olla täiesti rahulik, kuna tema kiirgustase ei ületa 1,5 mSv.

Äge kiiritushaigus võib tekkida ainult siis, kui inimene saab ühekordse doosi 1000 mSv. Aga kui tegemist pole tuumajaama likvideerijaga, siis sellise kiirgusdoosi saamiseks peab patsient ühe ööpäeva jooksul tegema 25 tuhat fluorograafiat ja tuhat lülisamba röntgenipilti. Ja see on jama.

Samad kiirgusdoosid, mida inimene saab tavaliste uuringute käigus, isegi kui neid suurendatakse, ei ole võimelised avaldama organismile märgatavat negatiivset mõju. Seetõttu võib röntgenipilte teha nii sageli, kui meditsiinilised näidustused seda nõuavad. Kuid see põhimõte ei kehti rasedate naiste kohta.

Röntgenikiirgus on neile vastunäidustatud igal etapil, eriti esimesel trimestril, kui lootel moodustuvad kõik elundid ja süsteemid. Kui asjaolud sunnivad naist lapse kandmise ajal röntgenuuringut tegema (rasked vigastused õnnetuse ajal), siis püütakse kasutada maksimaalseid kaitsemeetmeid kõhu ja vaagnaelundite jaoks. Imetamise ajal on naistel lubatud teha nii röntgenikiirgust kui ka fluorograafiat.

Veelgi enam, paljude ekspertide sõnul ei pea ta isegi piima välja tõmbama. Väikelastele fluorograafiat ei tehta. See protseduur on lubatud alates 15. eluaastast. Mis puutub pediaatrias tehtavasse röntgendiagnostikasse, siis nad kasutavad seda, kuid arvestavad, et lastel on suurenenud kiirgustundlikkus ioniseeriva kiirguse suhtes (keskmiselt 2–3 korda kõrgem kui täiskasvanutel), mis tekitab neile suure nii somaatilise kui ka geneetilise riski. kiirguse mõjud.

Vastunäidustused

Inimkeha organite ja struktuuride fluoroskoopial ja radiograafial pole mitte ainult palju näidustusi, vaid ka mitmeid vastunäidustusi:

• aktiivne tuberkuloos;
• kilpnäärme endokriinsed patoloogiad;
• patsiendi üldine tõsine seisund;
• lapse kandmine igal etapil;
• kontrastainega radiograafia jaoks – laktatsiooniperiood;
• tõsised häired südame ja neerude töös;
• sisemine verejooks;
• individuaalne talumatus kontrastainete suhtes.

Tänapäeval saab röntgenipilte teha paljudes meditsiinikeskustes. Kui radiograafiline või fluoroskoopiline uuring tehakse digitaalsetele kompleksidele, võib patsient arvestada väiksema kiirgusdoosiga. Kuid isegi digitaalset röntgenikiirgust saab ohutuks pidada ainult siis, kui ei ületata protseduuri lubatud sagedust.

Radiograafia on teatud tüüpi inimkeha sisemiste süsteemide ja organite uurimine. Selle läbiviimisel luuakse filmile või spetsiaalsele paberile uuritava ala projektsioon. Seda hõlbustab röntgenikiirgus. Sellise prognoosi põhjal saab spetsialist teha teatud järeldused.

Radiograafia on esimene meditsiinilise pildistamise tehnika. See võimaldab teil saada pilte elunditest ja kudedest nende uurimiseks patsiendi elu jooksul.

Radiograafia on diagnostiline meetod, mille avastas saksa füüsik Wilhelm Conrad Roentgen 1895. aastal. Ta registreeris röntgenkiirguse võime fotoplaati tumedamaks muuta.

Diagnostilise meetodi kirjeldus

Millel radiograafia põhineb? See uuring on võimalik tänu röntgenikiirte suurele läbitungimisvõimele, mis luuakse spetsiaalse seadme anduri abil.

Selline kiirgus läbib inimkeha kudesid. Samal ajal ei ioniseeri see mitte ainult rakke, vaid ka püsib neis. Sellise röntgenikiirguse esinemise maht kudedes on erinev. See võimaldab filmile ilmuda uuritavast piirkonnast mustvalge kujutis. Luukoe on radioaktiivsem. Seetõttu on tema pilt fotodel heledates toonides. Kile tumedad alad esindavad pehmet kude. Need piirkonnad neelavad röntgenikiirgust väga halvasti.

On selge, et radiograafia on kolmemõõtmeliste objektide uurimine. Kuid filmil tulevad kõik pildid lamedalt välja. Sellega seoses tehakse fotosid vähemalt kahes projektsioonis. See võimaldab teil täpselt tuvastada patoloogia allika asukohta.

Tehnika eelised

Millised on elundi radiograafia positiivsed küljed? Need on järgmised:

Uuringute läbiviimise lihtsus;
- meetodi laialdane kättesaadavus;
- puudub vajadus (enamikul juhtudel) patsientide spetsiaalseks ettevalmistamiseks;
- suhteliselt madal kulu (v.a uuringud, mille tulemused saadakse digitaalselt);
- operaatorisõltuvuse puudumine, mis hõlbustab spetsialistide konsultatsioonide käigus saadud andmete arvestamist.

Tehnika negatiivsed küljed

Hoolimata asjaolust, et radiograafilised uuringud on kaasaegses meditsiinis laialt levinud, on neil siiski mõned puudused:

Saadud pilt on "külmutatud", mis raskendab oluliselt siseorganite toimimise diagnoosimist;
- Röntgenikiirgus avaldab inimkehale kahjulikku ioniseerivat toimet;
- saadud tulemused on madala teabesisaldusega võrreldes uusimate tomograafiliste meetoditega;
- pehmete kudede uurimisel on vaja kasutada spetsiaalseid kontrastaineid.

Meetodi levimus

Tänu röntgenikiirguse avastamisele suutis meditsiin teha olulise läbimurde tohutu hulga haiguste diagnoosimise valdkonnas, mis enne saksa füüsiku avastamist avastati alles hilises staadiumis, mis raskendas. või haigust on võimatu ravida.

Tänapäeval saab röntgenipilte teha enamikus kliinikutes ja haiglates, kus on olemas eriaparatuur. Uuringu abil selgitatakse võimalikult lühikese ajaga diagnoos ja koostatakse vajalik raviplaan.

Lisaks saadab arst oma patsiendid röntgenipiltidele, et nad läbiksid ennetava läbivaatuse. Mõnikord aitab see diagnoosida tõsiseid patoloogiaid nende arengu varases staadiumis. Kõige kuulsam ja levinum selliste uuringute tüüp on fluorograafia. Selle rakendamise eesmärk seisneb kopsutuberkuloosi varajase diagnoosimise võimaluses.

Klassifikatsioon

On erinevaid röntgenuuringu tehnikaid, mis erinevad saadud kujutise salvestamise viisi poolest. Niisiis, nad eristavad:

1. Klassikaline radiograafia. See võimaldab teil saada pilti, kasutades ioniseerivate kiirte otsest mõju filmile.

2. Fluorograafia. Seda tüüpi tehnikat kasutades ilmub pilt monitori ekraanile, kust see prinditakse väikeseformaadilisele filmile.

3. Digitaalne röntgen. Selle uuringu tulemus on mustvalge pilt. Pilt on digikandjal.

4. Elektroradiograafia. Selle uuringu käigus jäädvustatakse pilt spetsiaalsetele plaatidele ja kantakse seejärel paberile.

5. Teleradiograafia. Selles uuringus kasutatakse spetsiaalset televisioonisüsteemi, mis kuvab pilte teleriekraanil.

6. Röntgen. Selle tehnikaga saab soovitud ala vaadata fluorestsentsekraanil.

Digitaalne radiograafia peegeldab kõige täpsemalt uuritava ala pilti. See meetod hõlbustab oluliselt diagnoosimist. Ja see võimaldab teil raviskeemi täpsemalt valida.

Uurimisobjekt

Sõltuvalt sellest, millist elundit või süsteemi diagnoositakse, eristatakse järgmisi uurimisvõimalusi:

Lülisamba ja jäsemete röntgenuuring;
- rind;
- hambad (intraoraalne, ekstraoraalne, ortopantomograafia);
- rinnad (mammograafia);
- käärsool (irrigoskoopia);
- kaksteistsõrmiksool ja magu (gastroduodenograafia);
- sapipõie ja sapiteede (koletsüstograafia ja koleograafia);
- emakas (metrosalpinograafia).

Näidustused

Arst suunab oma patsiendid röntgeni-, aga ka muudele röntgenuuringutele. Ta teeb seda ainult siis, kui on tõendeid, mille kohta on palju erinevaid. Peamised:

Siseorganite ja luustiku patoloogiate diagnostika läbiviimine;
- ravi efektiivsuse kontrollimine ja selle negatiivsete tagajärgede väljaselgitamine;
- paigaldatud torude ja kateetrite jälgimine.

Vastunäidustused

Enne patsiendi röntgeniuuringule saatmist peab arst välja selgitama, kas patsiendil on tõsine põhjus seda uuringut mitte teha. Kuid seda ei saa teha järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:

Tuberkuloosi aktiivsed vormid;
- kilpnäärme häired;
- patsiendi üldine tõsine seisund;
- rasedus (last ootavatele naistele tehakse radiograafia ainult elutähtsate näidustuste olemasolul);
- imetamine (juhul, kui on vaja manustada kontrastainet);
- neeru- ja südamepuudulikkus (vastunäidustus kehtib ka kontrastaine puhul);
- verejooks;
- allergia joodi sisaldavate ainete suhtes (kui on vaja lisada kontrastelemente).

Tulemuste dekodeerimine

Kuidas saadud radiograafilisi projektsioone õigesti lugeda? Seda saab teha ainult vajaliku kvalifikatsiooniga spetsialist. Sellist tööd ei saa teha selles vallas asjatundmatu inimene.

Need pildid, mis on tehtud radiograafia tulemusel, on negatiivsed, millel on keha tihedama struktuuriga heledad alad ja tumedad, mis näitab pehmete kudede olemasolu selles kohas. Iga kehapiirkonna dešifreerimine toimub teatud reeglite järgi. Seega peaks spetsialist rindkere röntgenuuringut uurides hindama suhtelist asendit, samuti südame, kopsude ja mediastiinumi struktuurseid tunnuseid. Lisaks uuritakse rangluud ja ribid, et tuvastada pragusid ja luumurde. Kõiki saadud parameetreid hinnatakse patsiendi vanuse põhjal.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks ei piisa arstil reeglina ühest pildist. Lisaks radiograafiale saab patoloogia olemasolu kindlaks teha uuringuandmete, intervjuude, samuti erinevate instrumentaalsete ja laboratoorsete uurimismeetodite tulemuste põhjal.

Lülisamba röntgen

Sageli saadab arst oma patsiendi vigastuse korral selle kehaosa uurimiseks ja vajaliku diagnoosi panemiseks. Lülisamba röntgenuuringut peetakse kõige konservatiivsemaks meetodiks. Selle läbiviimiseks ei ole inimeselt vaja eelnevat ettevalmistust.

Lülisamba röntgenülesvõte annab objektiivse pildi ainult siis, kui seda tehakse kahes projektsioonis. Esimene pilt tuleks teha nii, et patsient lamab selili. Teine on külgmine. See on foto lumbosakraalsest piirkonnast.

Seljavalu korral tehakse lülisamba röntgenuuring. Hädaolukorras viiakse selline protseduur läbi kodus.

Lülisamba kaelaosa uurimise põhjuseks on tugevad peavalud, samuti pearinglus koos kiirete kaelapöördetega. Selline fluoroskoopia viiakse läbi kahes projektsioonis. Sageli tehakse täpsema teabe saamiseks pilte patsiendi avatud suu kaudu.

Näidustused rindkere lülisamba röntgenülesvõtete tegemiseks on valu rinnus, mis tekib painutamisel või pööramisel. Sellise uuringu eripäraks on pildistamine kolmes projektsioonis: küljelt, tagant ja ees.

Sabaluu ja nimme-ristluupiirkonna uuringu radiograafia tegemiseks on vaja ettevalmistavaid meetmeid. Esiteks on see dieet, mida tuleb järgida mitu päeva (tavaliselt kaks) enne uuringut. See seisneb nende toiduainete eemaldamises igapäevasest toidust, mis põhjustavad gaaside moodustumist soolestikus. Sel juhul ei tohiks patsient süüa kapsast ja kartulit, tarbida rukkileiba, piima ja ube.

Uuringud ise tehakse ainult tühja kõhuga ja puhastatud sooltega. Kui patsient ei ole korralikult ette valmistatud, võivad soolegaaside kogunemine, mis ei lase röntgenikiirgust läbi, anda uuritavast piirkonnast ebaselge pildi.

Röntgenipildi tulemuseks on pilt, millel spetsialist saab näha inimese selgroo patoloogiaid. Need on osteokondroos ja lülisammasong, seljaaju tuberkuloos, selle kõverus jne.

Ühised uuringud

Sageli peab arst diagnoosima osteoartikulaarse süsteemi olemasolevaid häireid. Selleks määratakse patsiendile liigeste radiograafia. Ainult sellise uuringu käigus saadud piltidel võib näha järgmisi patoloogia tunnuseid:

Kaltsiumi ladestamise alad;
- kõhre serval esinevad luukasvud;
- liigespindade vastavuse rikkumine.

Röntgenikiirgus aitab arstil tuvastada olemasolevaid probleeme, et panna täpne diagnoos, samuti määrata ravi tüüp ja seda planeerida.

Arst võib määrata röntgenikiirte:

Hüppeliigese;
- põlveliiges;
- puusaliiges;
- küünarliiges;
- õlaliiges;
- temporomandibulaarne liiges.

Mao röntgen

See uurimismeetod võimaldab tuvastada selle olulise seedeorgani arvukaid haigusi, samuti selle funktsionaalsete häirete olemasolu.

Mao röntgenuuring aitab kindlaks teha:

Peptiline haavand;
- pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
- diverticula (selle organi seina väljaulatuvus koti kujul).

Mao röntgenuuring aitab määrata selle suurust ja asukohta, seina terviklikkust ja paljusid muid parameetreid. Selle õõnsa organi uurimiseks on vaja kontrastprotseduuri. Vees suspendeeritud baariumisooli kasutatakse ainena, mis ei edasta röntgenikiirgust. Mõnikord toimib gaas kontrastina.

Kopsuuuringud

Seda diagnostilist meetodit rakendatakse lisaks üldistele näidustustele teatud elanikkonnakategooriale. Need on näiteks inimesed, kes kogevad pidevalt ohtlikke tootmistingimusi: müürsepad ja kaevurid, keemiatööstuse töötajad jne.

Kopsude röntgenikiirgus näitab:

Kopsu kopsupõletik;
- hüdrotaks (vedeliku kogunemine kopsutrakti maksatsirroosi, astsiidi, südamepuudulikkuse tõttu);
- pneumotooraks (kopsukoe mehaaniline kahjustus);
- kroonilised haigused (ebatüüpiline kopsupõletik, silikoos, tuberkuloos, erütematoosluupus jne).

Ainult röntgenikiirgus võimaldab teil ülaltoodud patoloogiate tekkimist õigeaegselt ära tunda ja valida vajaliku ravikuuri.