Millised on sinusiidi tunnused täiskasvanutel Ravi. Kuidas ära tunda sinusiidi sümptomeid. Ägeda vormi tunnused

Sinusiit (Highmoritis) on üks levinumaid sisenina haigusi. See moodustab 25–30% kõigist statsionaarsetest kõrva-nina-kurguhaigustest. See on antibiootikumravi vajavate seisundite loetelus viiendal kohal. Seda esineb sagedamini lastel ja nõrgenenud immuunsusega patsientidel, kes põevad korduvaid ülemiste hingamisteede infektsioone. Viib elukvaliteedi halvenemiseni. Venemaa Rinoloogide Seltsi andmetel on 26% -l haigus arenenud kujul vaimse depressiooni põhjuseks. Ägeda sinusiidi kood vastavalt RHK 10 – J 01.0, J 32,0 – kroonilise vormi korral.

Mis on sinusiit

See on episoodiline või krooniline põskkoopapõletik. See võib esineda erinevates patoanatoomilistes konfiguratsioonides. Põhjustab püsivat hingamispuudulikkust, peavalu ja üldist toksilise sündroomi. Mõjutavad tegurid:

  • Hingamissüsteemi struktuuri kaasasündinud või omandatud kõrvalekalded.
  • Mukotsiliaarse aparaadi transpordi- ja sekretoorse funktsiooni rikkumine.
  • Mis tahes etioloogiaga immuunmehhanismide nõrgenemine.
  • Hingamisteede infektsioonid (nohu).
  • Hambahaigused (peamiselt teise premolaari ja esimese molaari apikaalne granuloom).

See on oma olemuselt nakkav. Haigusetekitajateks on Escherichia coli, hemolüütiline streptokokk, pneumokokk ning harvem viirused ja seened. Odontogeensete sortide puhul külvatakse anaeroobset taimestikku. Äge sinusiit on haigus, mis kestab 12 nädalat ja paraneb ilma jääkmuutusteta. Korduv tüüp - 1, 2, 3 või 4 episoodi aastas, nende vaheline intervall on 8 nädalat. Remissiooniperioodidel puuduvad sümptomid ja ravi ei ole vajalik. Krooniline kulg - pidevad sümptomid 12 nädala jooksul.

Haiguste tüübid

Sinusiidi klassifitseerimisel kehtivad seitse põhimõtet. Eristada ägedaid, kroonilisi ja korduvaid vorme; bakteri- ja viirusliigid; esmased ja sekundaarsed põletikulised protsessid. Modifitseeritud B.S.-süsteem on nõutud. Preobrazhensky, kus jagunemine toimub vastavalt haiguse morfoloogilistele omadustele.

Eksudatiivne

Läbib järjekindlalt kolm arenguetappi: katarraalne, seroosne, mädane. Esialgu iseloomustab põletikku limaskesta turse ja hüperemia, ilma eritisteta. Tekib lõhkev peavalu ja ninahingamine on häiritud. Kui inimene eirab neid märke, muutub protsess seroosseks vormiks, kus eksudaat koguneb siinusesse. Seejärel muutub see mädaseks ja hakkab väljuma väliste ninakäikude kaudu. Tattu värvus on kollakasroheline, lõhn on rõve. Arenevad süsteemsed nähtused ja tekib üldine toksiline sündroom. Eksudatiivne sinusiidi tüüp võib olla vasakpoolne, parempoolne või kahepoolne. Viimasel juhul on haigus raske.

Tootlik

Teine nimi: parietaalne hüperplastiline või polüpoosne sort - limaskest pakseneb. Tekib polüüpide kasv, nasaalse hingamise orgaaniline häire. Sel juhul tühjenemist ei toimu. Sageli esineb kroonilise eksudatiivse sinusiidi taustal ravi puudumisel. Näidatud on kasvajate kirurgiline eemaldamine.

Alternatiivne

Sellel on mitu vormi:

  • Atroofiline - limaskestade mahu ja kaalu vähenemine.
  • Nekrootilised - nekroosipiirkonnad.
  • Kolesteatoom – siinuses kasvajad, mis koosnevad üksteise peale kihistunud limaskesta kihtidest.
  • Caseous - eksudaadi vabanemine kalgendatud masside kujul.

Allergiline

Seda iseloomustab laineline kulg ja seroosse eritise rohke vabanemine. Kui tekib bakteriaalne infektsioon, võib see muutuda mädaseks. Kaasnedes muude ülitundlikkuse sümptomitega, saab see antihistamiinikumide abil suhteliselt kergesti leevendust. See ilmneb kiiresti, varsti pärast kokkupuudet päästikuga.

Sinusiidi sümptomid

On mitmeid üldisi ja kohalikke tunnuseid, mis on iseloomulikud kõigile ägedatele sortidele. Kohalike hulka kuuluvad:

  • Ühe- või kahepoolne hingamispuudulikkus.
  • Mõjutatud osa valu, mis kiirgub templisse.
  • Suurenenud negatiivsed aistingud pea ettepoole kallutamisel.
  • Rikkalik või napp eritis ninast.

Siinuse välise projektsiooni piirkonnas on infiltratsioon ja turse. Veres tuvastatakse intensiivse põletikulise protsessi tunnused: leukotsütoos, suurenenud ESR. Patsient kaebab kehatemperatuuri tõusu, üldise tervise halvenemise, peavalude ja isukaotuse üle. Nõuetekohase ravi korral on 2 nädala jooksul võimalik haiguse "kliinikust" täielikult vabaneda.

Kroonilise sinusiidi kulg on hägune. Patsiendid märgivad vähesel määral ninavoolust, mis esineb mitu nädalat. Peavalud on ebajärjekindlad, hajusad ja neid ei saa alati seostada ENT patoloogiaga. Lõhnataju väheneb kuni selle täieliku kadumiseni. Sageli juhtub see siis, kui ninaõõnes moodustuvad suured polüübid. Võimalik kuulmislangus ja ummikud kõrvades. Remissiooni perioodil kliinilised ilmingud nõrgenevad, kuid ei kao alati täielikult. Teatud patoloogilised nähud püsivad, olenemata haiguse staadiumist.

Täpne diagnoos

Diagnoos tehakse patsiendi kliiniliste sümptomite, kaebuste ja haigusloo põhjal. Kinnitamiseks on ette nähtud lõualuu tühimike röntgen. Piltidel on näha tumenemist horisontaalse tasemega, mis näitab eksudaadi kogunemist. Katarraalses vormis on muutused parietaalsed, õõnsuses pole vedelikku. Endoskoopilisel uurimisel on põskkoopa limaskest infiltreerunud, turse, võib olla kaetud mädaste kilega. Krooniliste vormide korral täheldatakse polüüpide esinemist, limaskesta paksenemist või atroofiat. Viimasel juhul on siinuse sisemine kiht kahvatu, selgelt nähtava veresoonte võrgustikuga.

Kui kahtlustatakse nina kasvajaid, kasutatakse biopsiat. Saadud biomaterjali uurimisel avastatakse ebatüüpilised degenereerunud rakud. Antibiootikumravi skeemi valimiseks kasutatakse antibiootikumitundlikkuse testi. Materjal: ninavoolus. Uuringu käigus tehakse kindlaks, milliste antimikroobsete ainete suhtes on patogeen tundlik. Diagnostiliste raskuste korral on näidustatud arvuti- või magnetresonantstomograafia või kontrastainega radiograafia.

Mida mitte teha

On mitmeid tegureid, mis võivad sinusiidi kulgu halvendada. Üks neist on suitsetamine. Tubakasuits raskendab juba niigi nõrgenenud ninahingamist, halvendab ripsepiteeli talitlust ja aitab kaudselt kaasa mädase eritise kuhjumisele ülalõuaurkeõõnde. Lisaks nõrgendavad nikotiin ja teised tubaka põlemisel tekkivad mürgised ained immuunmehhanisme ja vähendavad organismi loomuliku kaitsevõime taset. Ujumine klooritud tehisreservuaarides ja basseinides on keelatud. Saastunud vedeliku kokkupuude limaskestaga ärritab seda ja suurendab turset ja hüpereemiat.

Põsekoopapõletiku mädased vormid on vastunäidustuseks siinuste soojendamisele. Kohaliku temperatuuri kerge tõus loob soodsad tingimused patogeense taimestiku vohamiseks ja põletikulise protsessi intensiivsus suureneb mitu korda. Katarraalsete tüüpide korral on kuumutamine vastuvõetav. Need aitavad tugevdada kohalikku immuunsust ja leevendada põletikku. Sage nina puhumine ei ole soovitatav, eriti ühe ninakäigu pigistamisel. See võimaldab eksudaadil siseneda ülalõuaõõnde. Haiguse allergiliste vormide korral tuleks vältida kokkupuudet ülitundlikkusreaktsiooni põhjustava vallandajaga.

Klassikaline rahvapärane ravimeetod on vannikülastus koos kohustusliku leiliruumi külastusega. Seda ei saa teha enne, kui on tuvastatud sinusiidi vorm. Kõrge temperatuuriga kokkupuude on lubatud ainult katarraalse sordi puhul. Eksudatiivsed tüübid on soojenemise piiranguks.

Sinusiidi ravi

Teraapia viiakse läbi vasokonstriktorite, antibakteriaalsete, põletikuvastaste ravimitega. Mädase sisu eemaldamiseks kasutatakse punktsiooni või torkevaba meetodit siinuskateetri "YAMIK" sisseviimisega. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, tehakse ülalõualuu sinusotoomia ja õõnsuse kirurgiline kanalisatsioon. Traditsioonilise meditsiini spetsialistid püüavad kasutada taimsete komponentide kasutamisel põhinevaid meetodeid, kuid need on ebaefektiivsed ja viivad harva taastumiseni.

Ravimid

Täiskasvanu põskkoopapõletikku kiiresti ravida ravimite abilõnnestub ainult oma katarraalse sordiga. Patsiendile määratakse vasokonstriktorid, mis vähendavad turset ja eksudatsiooni, hõlbustavad nina hingamist ja parandavad siinuse ventilatsiooni. Valitud ravimid on Naphthyzin, Galazolin, Tizin. Manustamine toimub kolm korda päevas, 5 tilka iga insuldi kohta. Ravikuur on 7-8 päeva. Pikaajaline kasutamine on vastunäidustatud, kuna need põhjustavad ravimitest põhjustatud nohu – limaskesta turset vastusena ravimi ärajätmisele. Lisaks selle rühma ravimitele on ette nähtud kohalikud mukolüütilised ained - Rinofluimucil, Sinupret. Need muudavad eritise konsistentsi, muudavad eksudaadi vedelamaks ja hõlbustavad selle eemaldamist.

Mädaste protsesside ravi aluseks on antibiootikumid. Esmavaliku ravimi valik tehakse empiiriliselt. Esialgse ravi ained: Amoxiclav, Cefazolin või Ceftriaxone, Sumamed. Kui 3. ravipäeval nähtavat tulemust ei ole, asendatakse ravim teise rühma antimikroobse ravimiga ja võetakse materjal patogeeni tundlikkuse määramiseks etiotroopsete ravimite suhtes. Edasine antibiootikumravi põhineb testi tulemustel. Kursus kestab 10-12 päeva. Paralleelselt sellega määratakse sümptomaatilised ravimid - valuvaigistid (Ketorol), põletikuvastased (Paratsetamool), antihistamiinikumid (Zyrtec). Esimese põlvkonna allergiavastaseid ravimeid (Suprastin, Diphenhydramine) on võimalik kasutada juhtudel, kui esinevad negatiivsed psühho-emotsionaalsed nähtused: hirm, ärevus. Nendel ravimitel on tugev rahustav ja hüpnootiline toime ning need võivad vähendada patsiendi ärevust.

Nina loputus

Kõige tõhusam viis mäda eemaldamiseks on siinuse punktsioon. Punktsioon tehakse külgmise luuseina minimaalse paksuse punktis, alumise ninaõõne ülemises kaares. Enne sekkumise algust tilgutatakse patsiendile vasokonstriktoreid ja lokaalanesteesiat 10% lidokaiini või 2% dikaiiniga. Kulikovski nõel lastakse läbi luu, kuni see siseneb siinusesse. Seejärel eemaldatakse süstla abil õõnsusest olemasolev sisu, pestakse antiseptiliste lahustega (kloorheksidiin, oktenisept) ja manustatakse antibiootikumi.

Ravimite manustamist ja mäda eemaldamist saab läbi viia ilma punktsioonita, kasutades intranasaalset kolme luumeniga kateetrit. See seade tagab madala traumaatilise juurdepääsu ülalõualuu siinusele. Kanalisatsioon viiakse läbi, tekitades kahjustatud piirkonnas negatiivse rõhu. Tihend - süstlaga täispuhutud õhupallide tõttu. Eelistatav on kasutada YAMIK-kateetrit, kuna see vähendab patsiendi ebamugavustunnet, tüsistuste riski ja kõrvaldab raskused, mis on seotud punktsiooninõela läbiviimisega luust.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine on näidustatud püsivate morfoloogiliste muutuste ja enam kui 8 korra loputamise ebaefektiivsuse korral. Levinud protseduur on Caldwell-Luci tehnika, radikaalne operatsioon, mille käigus tehakse sisselõige ülahuule alla. Siinus avatakse peitli ja luutangide abil kohaliku või üldnarkoosis. Limaskest kraabitakse välja raspatory abil, eemaldades kõik patoloogiliselt muutunud koed. Pärast sekkumist jääb patsient haiglasse 1 nädalaks. Sel ajal saab ta valuvaigisteid ja antibakteriaalseid ravimeid.

Lõualuu sinusotoomia on valulik operatsioon. Seda tehakse lastel üldnarkoosis või lokaalanesteesias, millele lisandub uinutite manustamine. Vastasel juhul on oht tekitada lapsele tõsine psühholoogiline trauma ning kirurgi tööd raskendab patsiendi rahutu seisund.

Traditsioonilised meetodid

Kodus püüavad nad sinusiiti ravida ebateaduslike meetoditega. Turundal ninasse manustamiseks kasutatakse aaloemahla, sibula ja Vishnevski salvi koostist. Mõjutatud piirkonna nahk hõõrutakse küüslauguga. Nina instillatsiooniks ja sissehingamiseks kasutatakse kummeli, naistepuna, kuivatatud ürdi ja taruvaigu infusioone. Teine meetod on kasutada torkiva hambakivi mahla tilkadena intranasaalseks manustamiseks. Selliste ravimeetodite usaldusväärsus on äärmiselt madal. Neid kasutaval inimesel on ebakonventsionaalsete vahendite ebapiisava efektiivsuse tõttu protsessi krooniliseks muutumise oht. Kasutusvõimalust arutatakse arstiga.

Mis juhtub, kui sinusiiti ei ravita?

Lõualuu siinuste sinusiit on kroonilise infektsiooni allikas. Patogeen võib levida vereringe kaudu ja nakatada teisi kudesid ja organsüsteeme. Sagedane tüsistus on näo pehmete materjalide, silmaorbiidi nakatumine ja abstsesside teke. Lisaks võib haigus põhjustada osteoperiostiidi, kurguvalu ja kopsupõletikku.

Rasketel juhtudel siseneb ajukelme piirkonda patogeenne taimestik ja areneb meningiit. Tavalised protsessid põhjustavad sepsist - üldistatud nakkuslikku kahjustust, mis on seotud massilise vereinfektsiooniga. Õigeaegselt ravimata äge sinusiit muutub krooniliseks. Imikud, eakad ja immuunpuudulikkusega patsiendid on kõige vastuvõtlikumad tüsistustele.

Ärahoidmine

Ennetus seisneb ülemiste hingamisteede nakkushaiguste õigeaegses ravis, immuunseisundi säilitamises vastuvõetaval tasemel ja vitamiinide tarbimises. Peaksite korralikult sööma, vältima hüpotermiat ja treenima. Kõik see võimaldab aktiveerida keha kaitsemehhanisme ja vältida patogeense taimestiku arengut. Ägedate vormide kroonilist teket saab vältida õigeaegse ravi alustamisega ja kõigi otolaringoloogi ettekirjutuste järgimisega. Nina soojendamine või ravimite võtmine on vastuvõetamatu.

Sinusiit ja sinusiit – mis vahe on?

Siinus on inimese luukoes esinev õõnsus. Koljus on mitu sarnast siinust: eesmine, ülalõua, sphenoid. Põletikulise protsessi üldnimetus ükskõik millises neist on sinusiit. Sinusiit on kitsam mõiste. See tähistab ülalõuaõõne patoloogiat. Lihtsamalt öeldes on see üks mitmest sinusiidi tüübist. Viimane on lai mõiste.

Kas sinusiit on teistele nakkav või mitte?

Seda ei edastata teistele inimestele selle konkreetse patoloogia kujul. Protsess on aga nakkav. Haigustekitaja levib õhus olevate piiskade kaudu aevastamisel või köhimisel või koduses kontaktis. Olenevalt sellest, kus täpselt terve inimese kehasse sattunud haigustekitaja elama asub, areneb välja üks või teine ​​haigus. Sageli esinevad larüngiit, bronhiit ja kopsupõletik. Kui immuunsüsteem on terve, ei pruugi patoloogiat tekkida, kuna keha surub alla sisenenud bakterid ja viirused.

Arsti aruanne

Sinusiit on tõsine haigus, mis on seotud siinuste põletikuga. Täiskasvanutel kestab ravi 1–2 nädalat, väikelastel võib taastumisperioodi pikeneda. Algstaadiumis kulgeb protsess ilma nohuta (katarraalne vorm). Seejärel hakkab eksudaat eralduma. Kliinikust abi otsimine aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. Haigust saab ravida ambulatoorselt, ilma haiglaravita. Kaugelearenenud ja tüsistunud sinusiidi korral saadetakse patsient haiglasse.

- ülalõuakõrvalurgete põletik. Sellega kaasnevad nasaalse hingamise raskused, limaskestade mädane eritis ninakäikudest, intensiivne valu ninasillas ja ninatiibades, põse ja silmalau turse kahjustatud poolel ning kehatemperatuuri tõus. Õigeaegne ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi: keskkõrvapõletik, meningiit, aju abstsess, orbitaalne flegmon, osteomüeliit, müokardi ja neerukahjustus.

Üldine informatsioon

Sinusiit võib olla äge või muutuda krooniliseks. Rahvusvahelise meditsiinistatistika kohaselt haigestub igal aastal umbes 10% arenenud riikide elanikkonnast ägedasse põskkoopapõletikku ja muud põsekoopapõletikku. Haigus mõjutab igas vanuses inimesi. Alla 5-aastastel lastel ei esine põskkoopapõletikku peaaegu kunagi, kuna selles vanuses pole paranasaalsed siinused veel piisavalt arenenud. Sinusiidi õigeaegne ravi võimaldab vältida tõsiseid tüsistusi: kõrvapõletik, meningiit, aju abstsess, orbitaalne flegmon, osteomüeliit, müokardi ja neerukahjustus.

Sinusiidi põhjused

Sinusiidi diagnoosimine

Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, välisuuringu andmete (määratakse infraorbitaalse piirkonna nahaveresoonte reflektoorne laienemine), nina limaskesta uurimise (põletik, turse, mädane eritis põskkoopaavast) põhjal. Lõualuu siinuse röntgenülesvõte näitab tumenemist. Kui muud uurimismeetodid ei ole piisavalt informatiivsed, tehakse ülalõuaurkevalu punktsioon.

Sinusiidi ravi

Äge vorm

Limaskesta turse vähendamiseks ja siinuste normaalse ventilatsiooni taastamiseks kasutatakse paikselt manustatavaid vasokonstriktoreid (nafasoliin, nafasoliin, ksülometasoliinvesinikkloriid) kuni 5 päeva jooksul. Olulise hüpertermia korral on ette nähtud palavikuvastased ravimid, raske mürgistuse korral antibiootikumid. Paikseid antibiootikume kasutades saate vältida kõrvaltoimeid ja saavutada põletikukohas ravimi kõrge kontsentratsiooni. Pärast temperatuuri normaliseerumist on soovitatav kasutada füsioteraapiat (Sollux, UHF).

Krooniline sinusiit

Kroonilise sinusiidi ravi jätkusuutliku efekti saavutamiseks on vaja kõrvaldada põhjused, mis soodustavad ülalõuaurkepõletiku tekkimist (adenoidid, ENT organite kroonilised haigused, nina vaheseina kõrvalekalle, haiged hambad jne). Ägenemise ajal kasutatakse kohalikke vasokonstriktoreid lühikursustena (limaskesta atroofia vältimiseks).

Mädase polüpoosi, polüpoosi, kaseoosse, kolesteatoomi ja kroonilise sinusiidi nekrotiseerivate vormide korral on näidustatud kirurgiline ravi. Lõualuu siinus on avatud -

Sinusiiti nimetatakse ülalõua põskkoopa piirkonna põletikuks, see võib tekkida ägedalt või olla krooniline.

Sinusiit esineb vanematel lastel ja täiskasvanutel, mis väljendub valuna põskkoobastes, mäda kogunemisena nende sisse ja mürgistusnähtudena.

Tüüpiliselt ei teki põskkoopapõletikku isoleeritult, vaid mitme ninakõrvalurgete põletiku kompleksina, kuid ülekaalus on ülalõuakõrvalurgete kahjustuse sümptomid. Kergematel juhtudel haarab põletikuline protsess limaskesta, tüsistuste korral võib põletik levida periosti ja luude piirkonda.

Odontogeenne sinusiit

Erijuhtum on nn odontogeenne sinusiit, millega kaasneb nakkuse tungimine hammaste kaariesest (tavaliselt ülemisest lõualuust). Tavaliselt provotseerib oportunistlik suu floora.

Odontogeense sinusiidi korral tungib infektsioon tavaliselt läbi

  • parodontiidi ja ülemise lõualuu osteomüeliidi tekkega
  • sügava hambakahjustusega,
  • kui tsüstid mädanevad hambajuurte piirkonnas,
  • ebaõnnestunud hamba eemaldamise korral.

Odontogeenne sinusiit esineb ägeda ja kroonilise protsessina, remissiooni ja ägenemise etappidega.

Mädane sinusiit

Mädane põskkoopapõletik on põskkoopapõletik, mille sisse on kogunenud kollakasroheline ebameeldiva lõhnaga mädane sisu. Sel juhul võib mäda väljavool olla raskendatud kudede turse tõttu, mis toob kaasa seisundi järsu halvenemise - tekib tugev palavik ja toksikoos koos valulike peavaludega. Kui pea asend muutub, suureneb valu järsult.

Mädase sinusiidi suurim oht ​​on mäda tungimine silmaorbiidi õõnsusse või aju kolju piirkonda koos ajusisese abstsesside, periostiidi (periosti ja kolju luude põletik) tekkega, silmaorbiidi haigused, sepsis.

Sinusiidi sümptomid

Ägeda sinusiidi korral ilmnevad järgmised sümptomid:

  • raskustunne siinuse piirkonnas,
  • lõhkev ja suruv valu, mis mõnikord simuleerib hambavalu,
  • suurenenud valu pea ettepoole kallutamisel või ülemise lõualuu piirkonna vajutamisel,
  • mädane eritis ninast, raske väljutada,
  • eritise ebameeldiv lõhn,
  • palavik, üldine halb enesetunne koos toksikoosi sümptomitega.

Kui äge sinusiit on tähelepanuta jäetud või ebaõigesti ravitud, tekib haiguse krooniline vorm. Seda soodustab püsiva infektsiooni esinemine ninaneelus või nina vaheseina kõrvalekalle. Sel juhul võib kahjustatud olla ainult limaskesta kiht või tekivad polüübid ja mädane eritis.

Kroonilise sinusiidi peamised ilmingud on:

  • väsimus, pidev nõrkus,
  • sagedased tungivad peavalud,
  • pidev nohu,
  • lõhnataju halvenemine,
  • vaba nasaalse hingamise puudumine või äärmine raskus, vasokonstriktorite nõrk toime,
  • limane või mädane eritis ninast.
  • ebameeldiv lõhn ninast.

Sinusiidi diagnoosimine ja ravi

Sinusiiti diagnoosivad ja ravivad kõrva-nina-kurguarstid, diagnoos tehakse kaebuste ja läbivaatuse ning ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõtete põhjal. Mõnikord kultiveeritakse mädase põskkoopapõletiku korral ninavoolust taimestikku ja määratakse tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Ravi kodus

Konservatiivse ravi aluseks on laia toimespektriga antibiootikumid või need, mille suhtes mikrofloora on tundlik.

  • Tavaliselt kasutatakse penitsilliini (amoksiklav, amoksitsilliin), tsefalosporiine (tsefaleksiin) või makropeeni, zitroliidi. Sõltuvalt ninakõrvalkoobaste raskusest ja seisundist on vaja läbida üks või kaks antibiootikumikuuri.
  • Lisaks sellele on välja kirjutatud vasokonstriktoriravimid, mis aitavad leevendada limaskestade turset, samuti ravimid, mis lahjendavad siinuste sisu (ASC) ja ravimid, mis aitavad kaasa mäda väljavoolu.
  • Kasutatakse allergiavastaseid ravimeid (suprastin, tavegil) - need vähendavad turset.
  • Siinuspiirkonnale rakendatakse termilisi protseduure - solux lamp, UHF või laserteraapia.
  • Põskkoopapõletiku ravis kasutatakse siinuste loputamiseks kägu meetodit: ühte ninasõõrmesse valatakse antiseptiline lahus ja teisest pumbatakse see pehme kateetriga välja. Et patsient ei saaks protseduuri ajal vedelikuga lämbuda, on vaja pidevalt hääldada “ku-ku-ku-ku”. Selle heliga sulgub neelu ja kõri õõnsus.

Siinuse augustamine

Kui need meetmed on ebaefektiivsed ja tüsistunud põskkoopapõletiku korral on mäda väljavool häiritud, on näidustatud siinuste punktsioon, loputamine antiseptiliste lahustega ja mäda eemaldamine. Pärast ninakõrvalkoobaste pesemist süstitakse neisse antibiootikumide ja proteolüütiliste ensüümide lahuseid, mis eemaldavad põletikulise koe ja puhastavad siinused (trüpsiin või kümotrüpsiin). See protseduur leevendab oluliselt seisundit, kuna leevendab survet põskkoopa seintele ja valu ning kõrvaldab nakkusallika.

Sinusiit raseduse ajal

Eriti ohtlik on põsekoopapõletiku tekkimine raseduse ajal, mäda kogunemise tõttu on oht naisele ja lootele ning on vaja kiiresti kõrvaldada nakkusallikas.

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal on piiratud ja mõnikord on ainsaks raviks ninakõrvalurgete torgamine ja paiksete antibakteriaalsete lahuste sisse valamine. Paralleelselt selle lühikese kursusega on ette nähtud vasokonstriktorid. Samuti on rakendatav "kägu" ja ninaõõne lokaalne niisutamine antimikroobsete ainetega.

Sinusiidi ennetamine

Suvel tuleb kroonilise põskkoopapõletiku esinemisel tegeleda immuunsüsteemi kõvenemise ja tugevdamisega, nasaalse hingamise taastamisega. See on oluline, sest sinusiit kipub ägenema külmetushaiguste taustal, mis mõjutavad nõrgenenud immuunsusega inimesi. On vaja ravida kõik kaariesed hambad, loputada ninaõõnde ja kurku ravimtaimede keetmisega (kummel, salvei).

Kui kõik need meetmed on ebaefektiivsed, on näidustatud operatsioon nina vaheseina plastifitseerimiseks, lõualuu siinuse avamiseks, hävinud kudede ja polüüpide eemaldamiseks ning õõnsuste loputamiseks.

Põhjused

Sinusiidi tekkeks on vajalik mikroobide tungimine ülalõua siinuse piirkonda. Tavaliselt tekib see viirusinfektsiooni tüsistuse tagajärjel.

Kroonilise sinusiidi tekkeks on oluliseks teguriks adekvaatse ravi puudumine ägedas protsessis või immuunsuse vähenemine koos infektsiooni üleminekuga aeglasesse kroonilisse faasi.

Samuti võib sinusiit tekkida ninaõõne trauma tagajärjel, millesse tungib infektsioon.

Seda soodustavad tegurid on jalgade ja kogu keha alajahtumine, immuunsuse vähenemine, keha allergia, kroonilise infektsiooni kolded neelus ja teistes kehaosades.

Sinusiidi tüsistused

Peamised tüsistused hõlmavad ninakõrvalurgete hävitamist koos infektsiooni levikuga sügavale koljusse - abstsesside teke, periostiit, silmaorbiidi haigused ja sepsis.

Igaüks peab teadma sinusiidi tunnuseid, et kui neid täheldatakse, saaksid nad kohe arsti juurde pöörduda ja alustada erakorralist ravi. Enamasti saab see põletik alguse sellest, et külmetushaigust ei ravitud (või ei ravitud üldse). Kui te jätkuvalt ignoreerite ülalõuakõrvalurgete põletikulist protsessi, ei pööra tähelepanu selle sümptomitele, võivad tagajärjed olla äärmiselt tõsised.

Õigeaegseks ravi alustamiseks peate teadma sinusiidi tunnuseid.

Seega algab sinusiit tavaliselt pärast seda, kui nakkustekitajad (nagu viirused või bakterid) satuvad ninaõõnde ja - teatud tegurite mõjul - hakkavad seal paljunema.

Teine põhjus võib olla seotud hambahaigustega, mis on ebaõige ravi või selle puudumise tõttu komplitseerunud.

Lõpuks ei tohiks välistada ka seenorganismide, allergiate, adenoidide või isegi lihtsalt nina vaheseina struktuuri kahjustuse (see juhtub pärast vigastust või anatoomiliste iseärasuste tõttu) põhjustatud põletikku.

Aga miks ei muutu igast nohust nii ohtlik haigus? See kõik on seotud inimkeha immuunjõududega. Immuunsüsteemi nõrgenemine (mis võib tekkida näiteks mõne kroonilise haiguse tõttu) loob tingimused, mille korral võivad levida nii viiruslikud kui ka bakteriaalsed infektsioonid.

Muidugi teevad inimesed vea, kui nad loodavad täielikult oma immuunsusele, lootes, et see tuleb ägedate hingamisteede infektsioonidega ise toime. On isegi selline kuulus väljend: " See pole vajalik üks kord korraga" Täna õnnestus end tüsistuste eest kaitsta, kuid homme põhjustab riniit põskkoopapõletikku, kust algavad kõik võimalikud probleemid.

Samad stafülokokid suudavad inimese ninaneelus eksisteerida pikka aega, ilma et see kahjustaks tervist. Kuid niipea, kui külmetus nõrgestab keha, hakkavad mikroorganismid seda negatiivselt mõjutama. Neid on võimalik õigeaegselt tuvastada ainult siis, kui võtate ninaõõnsustest tampooni.


Mõnikord on sinusiit põhjustatud hammaste probleemidest

Peamised sümptomid

Sinusiidi peamiste tunnuste hulgas tuleks märkida:

  • lõhna kadu;
  • valu peas, nina- ja paranasaalsetes piirkondades;
  • kinnine nina, mis raskendab hingamist;
  • intensiivne nohu;
  • nina hääl;
  • vähenenud jõudlus;
  • halb isu;
  • uneprobleemid.

Valu on tavaliselt suureneva iseloomuga. Hommikuti kannatab patsient vähem kui õhtuti. Peas on ebameeldiv raskustunne. Mis puudutab valu lokaliseerimist, siis kõige rohkem kannatavad nende all templid ja ninasild. Patoloogiline protsess võib olla ühe- või kahepoolne.

Nohu korral on eritis esialgu selge, kuid haiguse edenedes võib selle värvus muutuda (sisaldab vastavalt mäda ja verd). Väljaheiteks peetakse just neid sinusiidi tunnuseid, mille järgi arst saab enam-vähem täpse diagnoosi panna (mida hiljem kinnitavad ka uuringutulemused). Täpsemalt pööratakse tähelepanu sellistele omadustele nagu eksudaadi värvus, kogus ja iseloom.

Aga kui nina on väga kinni, ei pruugi eritist üldse tekkida. See tähendab, et kogu sekretsioon koguneb siinusesse ja seetõttu luuakse tingimused patogeensete mikroorganismide aktiivseks paljunemiseks. Nii põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi ja levib palju kiiremini naaberorganitesse.

Põskkoopapõletikku põdeva inimese seisund halveneb ka seetõttu, et põletikku tekitavad mikroorganismid eraldavad palju mürgiseid aineid, mis mürgitavad organismi.

Sinusiidi sümptomite ja tunnuste järgi saate aru mitte ainult sellest, kus inimene haiget teeb, vaid ka seda, millist ravi on vaja leevendust tunda. Tõsi, te ei tohiks endale mingeid ravimeid välja kirjutada: see on kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarsti eesõigus - laske tal seda teha.


Kõrgenenud temperatuur võib olla sinusiidi tunnuseks

Kui see on haiguse äge vorm, tõuseb enamasti temperatuur. Veelgi enam, mõnikord võib palavik ulatuda 39 kraadini, mis pole lihtsalt ebameeldiv, vaid isegi ohtlik.

Kui haigus on krooniline, ei pruugi palavik haiget piinata.

Esimeste põskkoopapõletiku nähtude kohta on vaja teada ennekõike seetõttu, et kaugelearenenud haigus läheb varem või hiljem üle mädase staadiumisse. Sellega on raskem võidelda ja tüsistused on praktiliselt vältimatud.

Kuid ärge pange endale diagnoosi, kuna on suur vigade ja segaduse tõenäosus. Vale ravi toob kaasa veelgi suuremad probleemid ja haiguse pikenemise.

Kui täheldate ülaltoodud sümptomeid, ärge olge laisk, et võtta ühendust otolaringoloogiga ja olla valmis läbima diagnostilisi uuringuid.

Ägeda sinusiidi tunnused

Millised on ägeda sinusiidi tunnused? Esiteks tunneb inimene siinuse piirkonnas pinget ja isegi ebameeldivat survet. Sellisel juhul pole kahjustatud alale isegi füüsilist mõju vaja.

Samuti hakkab valutama, kui inimene kallutab pead ette või keerab kaela.

Raskete vormide korral võib valu lokaliseerimine olla otsmikul ja põsesarnadel. Ühepoolse põletikulise protsessi korral katab kahjustus ainult ühte külge. Kui põletik on kahepoolne, valutab kogu nägu.


Haiguse ägeda vormi korral on valu eriti väljendunud

Pole üllatav, et valu on hammastes tunda, närimise ajal tugevneb.

Kuidas aru saada, et sinusiit on alanud? Ei saa mainimata jätta nasaalse hingamise raskusi, mis selle haigusega alati tekivad. See juhtub seetõttu, et turse blokeerib ninakanalid: õhk ei pääse õõnsusse ja sekreet ei tule sealt välja.

Kirjeldatud haiguse esimeste (1) tunnuste hulgas väärib märkimist ninakõrvalurgete põletik, mida nimetatakse ka etmoidiidiks. See probleem halvendab veelgi patsiendi elukvaliteeti, viies paljud neist tõelise depressiivse seisundini. Protsess võib järk-järgult:

  • muutuda krooniliseks;
  • hävitada etmoidi luu;
  • põhjustada abstsessi ja meningiiti;
  • lõppeda empüeemiga, see tähendab mäda kogunemisega.

Muide, kroonilise etmoidiidi vastu on äärmiselt raske võidelda.

Kui me räägime ka sellest, millised ilmingud kaasnevad ägeda põletikulise protsessiga, siis väärib märkimist väga halb isu. See pole üllatav, arvestades patsiendi tervislikku seisundit ja asjaolu, et tema haistmismeel on halvenenud (mõnikord puudub see täielikult).

Ägeda perioodi kestus on umbes kaks nädalat. Kui haigus ei ole selle aja jooksul kontrolli all, on tõsine mure, et põletik läheb krooniliseks staadiumiks.


Haiguse äge periood kestab umbes 2-4 nädalat

Kroonilise haiguse tunnused

Algava põskkoopapõletiku tunnustega oleme tegelenud, aga kuidas mõista, et haiguse krooniline staadium on alanud?

Vahetult väärib märkimist, et sellise põletiku sümptomid on kerged ja kerged. Seetõttu on selle diagnoosimine keeruline. Inimesed mõnikord isegi arvavad, et neil on õnnestunud haigusest paraneda, samal ajal kui patogeenne protsess jätkub ja süveneb, põhjustades tüsistusi, mis mõjutavad naaberkudesid ja -organeid. Pole asjata, et seda haigust ei nimetata salakavalaks.

Kroonilist vormi võib kahtlustada nii regulaarsete peavalude kui ka silmakoopavalu järgi. Eriti valutavad silmad, kui inimene pilgutab. Ja valu peas kaob veidi, kui laman pikali. Ei saa jätta märkimata nohu, mis ei näi peaaegu kunagi lõppevat.

Hommikul tunduvad silmalaud paistes. Konjunktiviit võib alata.

Tüüpilised sümptomid võivad hõlmata köha sündroomi. Köha on olemuselt kuiv ega ole eriti ravitav isegi köhavastaste ja rögalahtistavate ravimitega. See tekib seetõttu, et siinusest voolav mädane eksudaat ärritab kurgu seinu.

Kui haiguse kulg on pikk ja loid, halveneb haistmismeel märgatavalt ja võib isegi kaduda (sama kehtib põhimõtteliselt ka kuulmise kohta).

Kui on juba juhtunud, et põletiku ägedat vormi õigel ajal ei ravitud, ärge kroonilise põletiku puhul viga kordage. Tagajärjed võivad seekord olla äärmiselt ohtlikud - mitte ainult patsiendi tervisele, vaid ka elule.


Kroonilise sinusiidi korral on sümptomid vähem väljendunud

Sümptomaatiline ravi

Sõltuvalt sinusiidi tunnustest on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Näiteks saate ägeda põletikulise protsessiga võidelda:

  • dekongestandid;
  • preparaadid ninaõõne niisutamiseks.

Dekongestantide eesmärk on näiteks:

  • parandada äravoolu;
  • leevendada põletikku;
  • leevendada haiguse muid ilminguid.

Nad stimuleerivad nina limaskesta alfa-adrenergilisi retseptoreid, mille tulemusena veresooned ahenevad, tursed vähenevad ja hingamine normaliseerub. Eksudaat hakkab siinusest väljuma palju kiiremini.


Ravikuuri määrab otolariinoloog
  • limaskesta niisutamine;
  • paksu eritise vedeldamine;
  • turse leevendamine;
  • drenaaži kvaliteedi parandamine.

Kastmislahuse saate soodsalt osta lähimast apteegist (näiteks Aqua Maris) või isegi ise valmistada.


Väga kasulik on nina loputamine sinusiidi korral

Kui põletiku bakteriaalne iseloom on kindlalt diagnoositud, võib kastmiseks kasutada antiseptilisi lahuseid. Sellist patoloogiat võib kahtlustada mädase eritise korral. Kvaliteetne antiseptik sellise protseduuri jaoks osutub näiteks üheprotsendiliseks dioksidiiniks. Tavaliselt müüakse seda ampullides, kuid mitte süstimiseks (et te ei satuks segadusse!), vaid niisutamiseks (näiteks süstla kaudu). Samuti võite meeles pidada Miramistini, Kloorheksidiini, Furatsiliini ja nii edasi.

Seega on võimalik ravida põletiku sümptomeid, kõrvaldades samal ajal selle põhjused.

Kompleksne ravi

Nina sinusiit ja selle ravi on probleem, mida ei saa lahendada ilma kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarsti abita.

Juhtudel, kui konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, määrab arst drastilisemad võimalused - näiteks siinuse punktsioon.


Siinuse punktsioon on üks ravivõimalusi

Ühel või teisel viisil on ebareaalne ravida ülalõuakõrvalurgete põletikku ühegi ravimi või meetodiga. Ainult integreeritud lähenemisviisi abil on võimalik saavutada positiivseid tulemusi. Lisaks sellele, et on vaja toime tulla haiguse algpõhjusega (neutraliseerida viirused või bakterid, hävitada seeni, ravida hammast jne), on vaja tagada ka kehasse kogunenud eritiste normaalne väljavool. sinus.

Keskmiselt kestab raviprotsess umbes kuu.

Mida teha, kui põskkoobastes on põletik? Põletiku leevendamiseks ja selle arengu vältimiseks vajate:

  • antibiootikumide võtmine (kui esimesed haigusnähud on väljendunud, manustatakse antibiootikume intramuskulaarselt);
  • füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimine;
  • vasokonstriktori tilkade instillatsioon;
  • aerosoolide sissehingamine;
  • laserteraapia läbiviimine;
  • ninaõõne loputamine;
  • immuunsüsteemi tugevdamine.

See ei tähenda, et kõiki ravimeid ja meetodeid võetakse korraga. Tavaliselt määrab kõrva-nina-kurguarst mitme ülaltoodud ravivõimaluse kuuri, mida patsient regulaarselt kasutab ja teatud aja möödudes taastub.

Kui paranemist ei toimu ja olukord halveneb veelgi, on vajalik korduv visiit arsti juurde, kes kindlasti korrigeerib ravikuuri.

Lisaks kõigele soovitatakse põskkoopapõletikku põdeval inimesel jääda voodisse, juua võimalikult palju vett ja võtta vitamiine. On väga oluline tugevdada immuunsüsteemi, mis suudab iseseisvalt toime tulla põletikulise protsessi patogeenidega.


Ravi ajal on oluline järgida voodirežiimi

Üldiselt hõlmab sinusiidi ennetamine ennekõike tervisliku eluviisi säilitamist, halbadest harjumustest loobumist ja hüpotermia vältimist.

Sinusiit (ladina sõna "highmoritis" koosneb kahest osast: "highmori" - ülalõua põskkoopa ja lõpp "-itis", mis viitab põletikulisele protsessile) on üks sinusiidi tüüpe, mille korral ülalõua (ülalõua) põletik. siinused, nimetatakse seda ka ülalõua põskkoopapõletikuks.

Need siinused (või siinused) paiknevad mõlemal pool nina ülalõualuu luu paksuses. Need on 2 sümmeetrilist õõnsust, mis on anastomoosi kaudu ühendatud ninakäikudega. Lõualuu siinused on kaetud õhukese limaskestaga, mis toodab lima. Põletiku ajal suureneb see 20 korda, mille tulemusena sulgub siinuse valendik. Seetõttu ei saa sekreteeritud eritis välja tulla ja hakkab selle sees kogunema, surudes kokku ümbritsevad struktuurid. Aja jooksul lima pakseneb ja muutub mädaks.

Lõualuu siinused osalevad hääle kujunemise ja hingamise protsessis – need puhastavad, niisutavad ja soojendavad ninakäikudesse sisenevat õhku. Ka nende limaskestas on haistmisretseptoreid. Haiguse ajal on kõik need funktsioonid häiritud.

Mõjutatud võib olla ülalõua siinuse üks või kaks külge. Sõltuvalt sellest eristatakse ühe- ja kahepoolset sinusiiti. See haigus esineb erinevas vanuses lastel ja täiskasvanutel. sellel on oma omadused, saate selle kohta lugeda teisest artiklist.

Haiguse oht seisneb selles, et ülalõuaurked asuvad selliste oluliste struktuuride lähedal nagu orbiit ja nägemisnärv, ülemise lõualuu hambad, veenid ja veresooned ning aju. Lisaks on need seotud keskkõrva ja ninaneeluga, mistõttu võib põletik neisse levida.

Sinusiidi prognoos sõltub hingamisraskuste astmest, mädase protsessi intensiivsusest ja keha üldisest joobeseisundist. Haiguse kulg halveneb astma või seedetrakti haiguste esinemisel.

Sinusiidi tüübid ja vormid lastel ja täiskasvanutel

Milliseid ülalõua põskkoopapõletikke on olemas? Haigusel on 2 vormi:

  • äge;
  • krooniline.

Ägeda põsekoopapõletiku tunnuseks on limaskesta turse ja hüperemia, mille tagajärjel siinuse valendik kitseneb. Siis hakkab sinna kogunema hemorraagiline vedelik, mis hiljem muutub mädaseks. Haiguse kestus on umbes 1-2 nädalat.

Kroonilise sinusiidi korral täheldatakse pikaajalist hüpereemiat ja limaskesta paksenemist, mis põhjustab selle tihenemist, fibroosi ja hüperplaasiat. See protsess toimub pika aja jooksul, mõnikord haigestuvad inimesed aastaid. Ka selle ravimine võtab kaua aega.

Haiguste tüübid

Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest eristatakse järgmisi sinusiidi tüüpe:

  • katarraalne (sagedane limaskesta põletik);
  • eksudatiivne (milles on vedeliku või mäda kogunemine);
  • allergiline (turse on allergilise reaktsiooni tagajärg);
  • polüpoosne (ilmub polüüpide tõttu - sileda pinnaga healoomulised moodustised).

Sõltuvalt etioloogiast jaguneb ülalõua sinusiit järgmisteks osadeks:

  • rinogeenne (esineb nina limaskesta põletiku taustal);
  • odontogeenne (spetsiifiline tüüp, mis ilmneb hambasüsteemi patoloogiate korral). Esineb sagedamini täiskasvanutel;
  • hematogeenne (infektsioon vereringe kaudu);
  • traumaatiline.

Sinusiidi põhjused täiskasvanutel

Mis põhjustab sinusiiti? Kõige sagedamini on põletiku põhjuseks infektsioon, mis siseneb ninakõrvalurgete kaudu ninakõrvalkoobastesse. Need võivad olla viirused (erinevat tüüpi ja), bakterid (Haemophilus influenzae, streptokokid, stafülokokid) ja seened.

Millised tegurid mõjutavad haiguse arengut?

  • nõrgenenud immuunsus ja hüpotermia;
  • nina vigastused ja kaasasündinud anomaaliad, mis soodustavad nakkust;
  • krooniline ninakäikude (riniit) või kurgu limaskesta põletik (farüngiit, tonsilliit);
  • saastunud vees ujumine.

Võimalik on ka ülalõua põskkoopapõletik allergilise reaktsiooni või polüüpide ilmnemise tõttu, mis blokeerivad läbipääsu ülalõuaurkevalu.

Mis põhjustab odontogeenset sinusiiti täiskasvanutel? Seda põhjustavad suuõõne haigused: periodontaalne haigus, fistulid, osteiit, abstsess ja granuloomid. Nakatumine võib toimuda ka läbitungivate haavade kaudu suus. Need tekivad võõrkehade sattumisel ülalõualuu siinusesse (see võib olla täitematerjal või hambajuured) ja kahjustuvad hambaraviprotseduuride käigus.

Sinusiidi üleminekut krooniliseks vormiks mõjutavad järgmised tegurid:

  • ägeda sinusiidi sagedased retsidiivid ja ebaõige ravi;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • polüüpide või adenoidide olemasolu;
  • nina vaheseina kõrvalekalle.

Sinusiidi sümptomid täiskasvanutel

Esimesed sinusiidi nähud naistel ja meestel on samad – need on:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • valu;
  • ninakinnisus ühel või mõlemal küljel korraga (kahepoolse põletikuga);
  • mädane või limane eritis, nohu. Seente põskkoopapõletiku korral on eritis verine.

Vähem levinud on kurguvalu, köha ja aevastamine. Kroonilise põletiku korral ilmnevad ja kaovad aeg-ajalt valud ja hingamisraskused ning ninast on tunda ebameeldivat mäda lõhna.

Täiskasvanute sinusiidi sümptomitega kaasneb üldise seisundi halvenemine, nõrkus ja külmavärinad. Temperatuur mädase ja katarraalse põletiku ajal ulatub üle 38–39 ° C. Temperatuur 37–38 kraadi tekib tavaliselt allergiliste reaktsioonide või seeninfektsiooni tõttu. Kui kaua temperatuur püsib sinusiidi korral? Enamasti väheneb see 3-5 päeva pärast. Üle 7 päeva kestev palavik viitab võimalikele tüsistustele.

Kuidas haigust ära tunda? Pange tähele, et sinusiidi valu ilmneb otsmikul, see suureneb pea kallutamisel ja võib kiirguda hammastele või põsele. Samuti on peavalu ja raskustunne, mis intensiivistuvad pärastlõunal vedeliku kogunemise tõttu siinusesse. Need aistingud on veresoonte ja kolmiknärvi ärrituse tagajärg, mis põhjustab intrakraniaalset hüpertensiooni. Eriti tugev valu tekib seeninfektsiooniga.

Kas kroonilise sinusiidi ägenemise ajal on palavik? Jah, sellistel juhtudel võib see ka tõusta.

Ühe geeni põskkoopapõletikul ei ole sageli nii väljendunud valusümptomeid, mis on tingitud asjaolust, et kogunev eritis väljub fistulaalse avause kaudu suuõõnde. Kuidas aru saada, et hambapõletik on levinud ülalõualuu põskkoopasse? Patsient võib märgata toiduosakeste sattumist siinusesse, mäda eraldumist ja õhu sattumist suhu nina puhumisel ning halba hingeõhku.

Sinusiit: nakkav või mitte?

Kui sinusiit on põhjustatud infektsioonist, on see nakkav jah. Sellesse nakatumise tõenäosus on väike – vaid 30%. Loomulikult on lastel suurem võimalus haigestuda, mistõttu tuleb lastega peredel olla eriti ettevaatlik ning püüda välistada kontakt haige ja lapse vahel.

Kuidas haigus edasi kandub? See juhtub õhus lendlevate tilkade kaudu. Aevastades ja köhides võivad mikroobid levida pikki vahemaid. Need võivad jääda ka inimese kätele ja "rändama" kõigi esemete juurde, mida ta puudutab.

Nakkuse leviku vältimiseks võite järgida järgmisi näpunäiteid:

  • kandke näomaski (või sidet);
  • pese käsi sagedamini;
  • ventileerige ruumi;
  • kasutage eraldi nõusid, voodipesu ja rätikuid.

Terved pereliikmed peaksid ennetava meetmena nina loputama ja antiseptiliste lahustega kuristama.

Kas allergiline sinusiit edastatakse? Teoreetiliselt ei ole selline haigus nakkav, kuid alati on oht saada sekundaarne infektsioon, mis kandub inimeselt inimesele.

Sinusiidi diagnoosimine

Kuidas tuvastada ülalõua põskkoopapõletik? Haiguse tuvastamiseks kasutage:

  1. Rhinoskoopia (ninaõõne uurimine spetsiaalses peeglis). Täiskasvanute põsekoopapõletiku nähud rinoskoopial: paistes, hüpereemiline või tsüanootiline (allergilise põletikuga) limaskest, limaskesta või mädase sekretsiooni kogunemine keskmisesse ninakäiku.
  2. Hambaarsti läbivaatus. Suuõõne uuring aitab kindlaks teha odontogeenset sinusiiti. Sellele viitavad fistuli olemasolu, mädane eritis ja hävinud hammas ise, mis sai haiguse põhjuseks.
  3. röntgen. Pildil on näha ülalõua põskkoopa tumenemist ja isegi selgitada haiguse olemust (mädane, polüpoosne, katarraalne või allergiline).
  4. Ultraheli ja kompuutertomograafia. Sinusiidi diagnoosimine ultraheli ja CT abil aitab tuvastada patoloogiaid mitte ainult paranasaalsete siinuste seintel, vaid ka nende sees.

Põletiku olemuse kindlakstegemiseks tehakse sinusiidi üldine vereanalüüs.

Kui protsess on pikenenud ja esinevad keha raske mürgistuse sümptomid, on vaja teha põskkoopa punktsioon, mille käigus võetakse spetsiaalse nõelaga vedelikust proov ja seejärel uuritakse seda mikroskoobiga. Analüüsi käigus selgitatakse välja sinusiiti põhjustav bakter, mis on oluline ravi määramisel. Samuti on punktsioon oma olemuselt terapeutiline.

Kas punktsiooni ajal võib tekkida tüsistusi? Jah. On juhtumeid, kui nõel läbib siinust, siseneb silmakoesse või põsekoesse ja põhjustab infektsiooni. Vähem levinud on sellised tüsistused nagu õhuemboolia, kollaps ja šokk.

Kuidas ravida sinusiiti?

Võimaluse korral kasutatakse sinusiidi ravi täiskasvanutel konservatiivsete meetoditega, mis aitavad leevendada põletikku, vabaneda mädast ja limast ning taastada hingamist. Kuidas haigust kiiresti ravida? Kiireks paranemiseks on vaja ravida kaasuvaid haigusi, säilitada voodirežiim ja hoiduda alkohoolsetest jookidest.

Kuidas ravida sinusiiti? Sel eesmärgil kasutatakse antibiootikume, ninatilku, pihusid, salve ja füüsilisi protseduure. Täiskasvanute sinusiidi homöopaatia muutub üha populaarsemaks, kuna sellised preparaadid sisaldavad looduslikke taimseid aineid ega põhjusta nii palju kõrvaltoimeid. Kuigi nende tulemused ei ole nii kiiresti nähtavad kui pärast sünteetilisi narkootikume, suurendavad nad lisaks immuunsust.

Sinusiidi raviskeem:

  • Esialgsetel etappidel, kui ilmnevad esimesed sümptomid, kasutatakse kohalikke vahendeid: ninatilku ja -spreid, salve. Need ahendavad veresooni ja leevendavad põletikku, mis aitab laiendada siinuse anastomoosi ja parandada mäda väljavoolu sellest. On antibiootikumide, mukolüütikumide ja valuvaigistitega ravimeid, millel on täiendav antibakteriaalne ja valuvaigistav toime.

Pihustid, salvid, loputuslahused ja tilgad sinusiidi korral

RAVIMI NIMETUS JA LIIK AKTIIVAINED MÕJU
Homöopaatiline salv sinusiidi jaoks "Flemingi salv" Tsink, aesculus, saialill, mentool, nõiapuu Leevendab põletikku, leevendab valu, tapab baktereid, kuivatab haavu, kõrvaldab sügelust
Sinuforte (taimepõhine pihusti ja tilgad) Euroopa tsüklameni ekstrakt ja mahl Leevendab nina limaskesta ja ninakõrvalurgete turset, normaliseerib mädase eksudaadi viskoossust ja soodustab selle eemaldamist. Näidustatud kroonilise ja ägeda sinusiidi korral
Rinofluimutsiili ninasprei Atsetüültsüsteiin ja tuaminoheptaan Omab mukolüütilist, vasokonstriktorit, põletikuvastast ja antioksüdantset toimet
(tilgad või pihusti sinusiidi korral koos antibiootikumidega) Neomütsiinsulfaat ja polümüksiin B sulfaat (antibiootikumid), deksametasoon, fenüülefriin Antibakteriaalne ravim, millel on väljendunud põletikuvastane ja vasokonstriktor
Otrivin (tilgad ja pihusti sinusiidi korral). Nafthyzin, Sanorin, Nazivin, Nazol on sarnase toimega. Ksülometasoliin Sellel on võime põhjustada ninaõõne veresoonte ahenemist, vähendada nina ja ninakõrvalurgete limaskestade turset. Ninatilgad sinusiidi korral Otrivin aitavad parandada nina hingamist
Euphorbium compositum (homöopaatiline ninasprei), Larinol Erinevad mineraalsed ja taimsed komponendid Põletikuvastane, allergiavastane, parandav
Dolphin nina loputuslahus Naatriumvesinikkarbonaat, meresool, kibuvitsa kuivekstrakt, lagritsa kuivekstrakt Antiseptiline, allergiavastane. Dolphini lahusega pesemine vähendab turset, suurendab mäda ja lima väljavoolu ninakõrvalurgetest, taastab ninakäikude läbilaskvuse, takistab keskkõrvapõletiku teket ja aitab tugevdada immuunsüsteemi.
Antibiootikumidega sinusiidi tilgad Framütsetiin Sellel on väljendunud antimikroobne toime.
Simanovski salv Tsink, mentool, novokaiin, adrenaliin, kokaiinvesinikkloriid Leevendab allergilisi reaktsioone, leevendab valu, tapab mikroobe ja baktereid

Hea tulemuse annab nina loputamine soolalahuse või antiseptikumidega (Furacilin, soolalahus), mis puhastab ninakäigud limast ja mädast. Need on näidustatud haiguse ägedate ja krooniliste vormide korral.

Pärast operatsiooni peate naasma oma arsti juurde läbivaatusele ja tegema röntgenpildi, et veenduda, et siinusesse pole jäänud mäda. Kõik kirurgilised meetodid on kombineeritud ülalkirjeldatud ravimteraapiaga.

Taastusravi pärast sinusiiti

Mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist tunnete end paremini. Kuidas aru saada, et sinusiit kaob? Paranemise tunnusteks on mädase eritise muutumine valgeks, samuti valu intensiivsuse vähenemine.

Pärast sinusiidi möödumist on võimalikud jääknähud, nagu lõhnataju halvenemine, peavalud, eritis ja ebamugavustunne ninas. See on tingitud limaskesta kahjustusest haiguse ajal. Selle taastamine võtab kindlasti aega, mõnikord võtab see protsess kuu aega. Taastusraviks pärast sinusiiti peate tugevdama immuunsüsteemi. Arstid soovitavad süüa rohkem puu- ja juurvilju või võtta vitamiinitablette, rohkem puhata ja mitte üle pingutada.

Kuidas taastada haistmismeel pärast sinusiiti? Kui teie haistmismeel on häiritud, peaksite meiega ühendust võtma. Ainult ta suudab kindlaks teha lõhna kahjustuse astme ja määrata õige ravi.

Kui teile on tehtud lõualuu siinuse puhastamise operatsioon, võtab taastusravi palju aega. Ülahuule turse kestab umbes nädala. Selle tundlikkus võib samuti väheneda. Taastumiseks peate suuõõne regulaarselt ravima antiseptiliste ainetega (või tamponaadiga), võtma valuvaigisteid ja antibiootikume ning läbima ka füüsilisi protseduure. Kogu selle aja peab patsient jääma haiglasse.
Haiguse retsidiivi vältimiseks peate kuus kuud loputama nina soolalahuse või muu antiseptilise lahusega.

Antibiootikumid, mida tuleb ravi ajal võtta, mõjutavad negatiivselt soolestiku mikrofloorat, mistõttu tuleb see ka taastada. Selleks peate järgima spetsiaalset dieeti ja võtma prebiootikume.

Sinusiidi tüsistused

Miks on sinusiit ohtlik? Kui seda haigust ei ravita, võib põletik levida ümbritsevatesse organitesse ja struktuuridesse:

  • silma orbiidile;
  • kurk (kurguvalu,);
  • kolmiknärv;
  • luukoe (osteoperiostiit);
  • suuõõne ja hambad;
  • keskkõrv, mis põhjustab keskkõrvapõletikku.

Kui ohtlik on kaugelearenenud sinusiit? Võimalik on ajukelme ja ajupõletik, mis toob kaasa meningiidi, abstsessi ja veremürgistuse. Sellised seisundid on väga ohtlikud ja võivad lõppeda surmaga.

Äge ja eriti krooniline põskkoopapõletik põhjustab hingamis-, seede- ja veresoonkonna häireid. Kaugelearenenud sinusiit põhjustab sageli bronhiaalastmat, bronhiiti ja kopsupõletikku.

Sinusiit rasedatel muutub väga kiiresti krooniliseks ja põhjustab sagedamini erinevaid tüsistusi, mis mõjutavad loote arengut. Seetõttu peavad tulevased emad võtma haiguse ravi väga tõsiselt.

Haiguse kroonilisust soodustab ebaõige ravi või selle puudumine. Püsivad põletikulised protsessid kehas mõjutavad selle toimimist ja inimese üldist seisundit. Sinusiidi tagajärgede vältimiseks peate seda viivitamatult ja õigesti ravima, samuti ärge kartke pöörduda spetsialisti poole. Ja ennetamine aitab teil üldse mitte haigeks jääda!

Sinusiidi ennetamine täiskasvanutel

Kuidas vältida sinusiiti?

  1. Esiteks on vaja kiiresti ravida nina ja suuõõne haigusi, kuna need on ülalõua põskkoopapõletiku peamised põhjused.
  2. Samuti on oluline tugevdada immuunsust (võta vitamiine, karastada end, puhata sagedamini jne). Kasulik on külastada tervisekeskusi.
  3. Vältige ARVI-d ja vältige kokkupuudet haigete inimestega.
  4. Säilitage korteris normaalne õhuniiskus. Selles aitab niisutaja.
  5. Kui teil on allergia tõttu ninakinnisus, peate välja selgitama, mis selle täpselt vallandas, ja vältige kokkupuudet allergeeniga.
  6. Alajahtumise vältimiseks riietuge vastavalt ilmastikule.

Teades, kuidas sinusiit täiskasvanutel avaldub ja kuidas seda ravida, suudate õigeaegselt reageerida ja vältida tüsistuste teket.

Informatiivne video: kuidas ravida sinusiiti ilma punktsioonideta?